Šta se može jesti sa dijabetesom, a šta je nemoguće?
Dijabetes melitus (DM) je ozbiljna bolest s neugodnim simptomima. Ali za razliku od većine bolesti, uspjeh njegovog liječenja ne ovisi toliko u vještini liječnika i lijekova koje mu je propisao, već o naporima samog pacijenta. Pravilna prehrana i pažljivo odabrana prehrana mogu stabilizirati tijek bolesti i izbjeći njegove ozbiljne posljedice.
Zašto ne možete jesti neku hranu od dijabetesa?
Svaka dijeta je sistem umjetno uspostavljenih prehrambenih ograničenja. Ako je liječnik pacijentu propisao dijetalnu hranu, tada je već nemoguće jesti sve što želite, morate se odreći nekih omiljenih jela, a potrebna su vam ograničenja. U slučaju dijabetesa, ograničenja imaju strogu naučnu osnovu. Zapravo, bolest se temelji na teškim metaboličkim poremećajima u tijelu koje se ne mogu ispraviti bez podešavanja ravnoteže tvari koje dolaze s hranom ili pićem. Zbog toga, kod dijabetesa postoje dozvoljeni i zabranjeni proizvodi.
Međutim, liste zabranjenih proizvoda mogu varirati ovisno o težini bolesti. Vrsta bolesti - dijabetes melitus ovisan o insulinu (tip 1) ili neinzulinski ovisan (tip 2) - takođe vrši svoj utjecaj.
Ugljikohidrati i potreba da ih ograničimo
Vjerojatno su svi već od školskih godina znali da ljudska hrana sadrži 3 glavne komponente: ugljikohidrate, proteine i masti. Sadržani su u svemu što čovjek jede. Razlog dijabetesa je kršenje mehanizma asimilacije jedne od komponenti prehrane - ugljikohidrata (šećera). Zbog toga, da ne bi došlo do nakupljanja ugljikohidrata u krvi, potrebno je odbiti jesti jela koja ih sadrže u veoma velikim količinama.
Međutim, ugljikohidrati se razlikuju od ugljikohidrata. Postoje ugljeni hidrati koji se vrlo brzo apsorbuju u probavnom traktu - takozvani "brzi" ugljeni hidrati, a postoje i ugljeni hidrati koji se apsorbuju relativno sporo. Prije svega, nutricionisti preporučuju odustati od upotrebe "brzih" proizvoda.
Značajke dijabetesa koji nije ovisan o insulinu
S običnim dijabetesom postoji apsolutni nedostatak inzulina, a kod dijabetesa tipa 2 gušterača proizvodi dovoljno inzulina, ali tkiva ga odbijaju apsorbirati, pa se glukoza počinje nakupljati u krvi. Ovo je alarmantan simptom. Kako se takav razvoj događaja može izbjeći uz drugu vrstu bolesti? Samo jedan od načina je zaustaviti unos šećera u organizam. A to se može postići samo putem ishrane, ograničavanjem onoga što osoba jede ili pije i pravljenjem lista dozvoljenih jela.
Što je nemoguće kod dijabetesa?
Odgovor na pitanje „šta je nemoguće kod dijabetesa?“ Nije tako jednostavan. Na mnoge načine to ovisi o fazi dijabetesa kao i o njim pratećim bolestima. Mnogo toga ovisi o tome pije li pacijent neke hipoglikemijske lijekove. Koncept prehrane je takođe važan. Utvrđuje koja hrana nije vrijedna konzumiranja. Postoje i „meke“ i uravnotežene dijete koje omogućavaju upotrebu pojedinačnih namirnica koje sadrže ugljene hidrate, iako ih ograničavaju, i „tvrde“, u kojima su ograničenja stroža i postoje veće zabrane. Dijeta se razlikuje i u pitanju koliko proteina i masti treba biti u ishrani. Vrsta masti igra ulogu. Postoje dijete koje isključuju ili ograničavaju masti. Značenje ograničenja masti je u smanjenju ukupnog unosa kalorija. To pomaže u borbi protiv neugodnog simptoma, poput pretilosti.
No, postoje dijeta u kojoj možete jesti gotovo sve masti (osim zasićenih, štetnih čak i za zdrave ljude). Dijabetolozi se također ne slažu s tim koliko proteina treba konzumirati.
Također, na izbor proizvoda zabranjenih dijabetesa utječu:
- štetna oboljenja pacijenta (hipertenzija, poremećen metabolizam lipida, problemi s bubrezima, jetrom, mišićno-koštanim sistemom),
- rod
- starost
Zato je najbolje raspitati se što nije moguće s dijabetesom kod lekara. Bez obzira na koncept koji koristi, najbolje je uskladiti s hranom koja mu je propisala, a ne odabrati konfliktne informacije iz internetskih izvora o tome što je, a što nije moguće s dijabetesom. Takav tretman teško da se može nazvati razumnim zanimanjem, a može samo štetiti.
Prema općem principu kojeg se svi nutricionisti pridržavaju, dijabetička prehrana podrazumijeva zabranu sve hrane koja sadrži „brze“ ugljikohidrate, odnosno ugljikohidrate koji se brzo razgrađuju u crijevima. Ako pacijent s dijabetesom koristi takve proizvode, tada oni jednostavno povećavaju razinu glukoze u njegovoj krvi i ne daju osjećaj punoće.
Koja hrana sadrži brze ugljikohidrate:
- džem, džem, džemovi,
- rafinirani šećer
- slatko piće (čaj, sokovi, bezalkoholna pića, kola, sirupi, nektari),
- pekarski proizvodi od maslaca,
- konditorski proizvodi, slatkiši, kolači,
- proizvodi brze hrane
- slatki skuti sir,
- čokolada (prvenstveno mliječna i slatka),
- dušo
Stoga se ne mogu jesti sa dijabetesom.
Kod "mekih" dijeta nameće se ozbiljno ograničenje upotrebe:
- hleb
- grup
- škrobno povrće - krompir, repa, mrkva,
- voće s visokim sadržajem ugljikohidrata (banane, grožđe, breskve, dinje, lubenica),
- sušeno voće, grožđice,
- tjestenina.
Ako osoba jede sličnu hranu u velikim količinama, dijabetes napreduje. Potrebno je prilagoditi prehranu. Međutim, ne postoji stroga zabrana upotrebe tih proizvoda. Drugim riječima, ako ne možete, ali stvarno želite, onda možete, samo pažljivo.
Postoje antidijabetička dijeta koja podrazumijeva ograničenje ne samo unosa ugljikohidrata, već i ograničenje ukupnih kalorija. Smanjili su potrošnju masti koje, poput ugljenih hidrata, povećavaju kalorije.
Stoga zabrana uključuje:
- sva ulja (biljna i vrhnja),
- masno meso i riba,
- masni mliječni proizvodi (sirevi, pavlaka, vrhnje),
- majonez
- sjemenke suncokreta
- orahe.
Većina stručnjaka vjeruje da bi unos soli također trebao biti ograničen. Ili ga čak isključite iz prehrane. Ograničenja u upotrebi odnose se i na marinade i kiseli krastavci, ljuti začini, majonez, kečap. To je posljedica negativnog utjecaja soli na bubrege, koji rade s dijabetesom s povećanim stresom. Fiziološki potrebna doza soli gotovo se uvijek može dobiti iz hljeba, mesa, ribe itd. A ako ne možete bez soli, onda na dan treba konzumirati ne više od 5 g (1 žličica).
U "tvrdoj" (niskohidratnoj) dijeti, još je više ograničenja prehrane. Dijeta sa niskom razinom ugljikohidrata obično dovodi do naglog smanjenja razine šećera. Međutim, nemaju svi ljudi volju da se drže dugo vremena.
Dijeta sa niskim udjelom ugljikohidrata također je pod strogom zabranom:
- žitarice
- kukuruz
- krompir, repa, mrkva,
- grah
- voće s visokim i čak umjerenim udjelom šećera (banane, grožđe, dinje, lubenice, breskve, jabuke, agrumi, većina bobica),
- svi pekarski proizvodi, uključujući hleb od punog pšenice, raženi hleb,
- sve tjestenine
- mliječni proizvodi koji sadrže laktozu i mliječni proizvodi sa šećerom,
- poluproizvodi, kobasice i kobasice koje sadrže veliku količinu brašna i škroba, knedle,
- med, fruktoza.
U dijetama sa niskim udjelom ugljikohidrata dozvoljeno je malo. To je samo vrlo kiselo ili vrlo masno poput brusnica, limuna, avokada.
Šta mogu jesti sa dijabetesom?
Na pitanje šta možete jesti, a šta ne, mišljenja stručnjaka također se razlikuju. Iako često popis dozvoljenih jela ne ovisi samo o konceptu kojeg se liječnik pridržava, već i o tome koliko je bolest otišla.
Konvencionalno svi proizvodi se mogu podijeliti u dvije grupe. S dijabetesom se može jesti u bilo kojoj fazi bolesti, naravno ne zaboravljajući osjećaj proporcije. Ostali se mogu dodati u ishranu samo kada je bolest u fazi nadoknade.
Svi se stručnjaci slažu u činjenici da sa dijabetesom možete jesti bez ograničenja samo hranu koja ne sadrži značajnu količinu ugljikohidrata i ima veliku količinu vlakana. Slični proizvodi uglavnom spadaju u grupu povrća. Ako osoba sa šećernom bolešću pojede dovoljno povrća, to povoljno utječe na njegovo stanje. Korisna kategorija povrća uključuje:
- bilo koje vrste kupusa,
- tikvice
- tikvice,
- patlidžan
- zelje (špinat, kravlja, zeleni luk, zelena salata),
- gljive (mogu se i uslovno klasificirati kao povrće),
Povrće, prema većini ljekara, trebalo bi biti približno polovina prehrane. Neslaganja se tiču samo kakvog bi povrća trebala biti. Neki dijeta favorizira određeno povrće, dok ih drugi zabranjuje.
Mnogi ljekari vjeruju da povrće poput krompira, mrkve, repe možete jesti samo u ograničenim količinama. Dozvoljeni su u "mekim" dijetama, a u količini ne većoj od 200 g dnevno. Njihova toplinska obrada treba biti minimalna ili čak odsutna, jer ne uništava ugljikohidrate, ali glikemijski indeks raste.
Takođe u „mekim“ dijetama možete jesti mahunarke (grašak, pasulj). Međutim, ne biste se trebali u njih miješati.
Stručnjaci vjeruju da se bobice, jabuke, trešnje, šljive, agrumi, breskve itd. Mogu jesti umjereno. U redu je ako ih osoba s dijabetesom konzumira, ali ne više od 100 g dnevno.
Dozvoljene žitarice su heljdina i zobena kaša. Kašu od prosenog i ječmenog ječma treba kuhati manje. Bolje je u potpunosti odbiti kašu.
Drugi važan izvor hranjivih sastojaka bez ugljikohidrata su mesni proizvodi.
Šta se može jesti od mesa, ribe i peradi? Dozvoljena hrana uključuje uglavnom nemasne sorte:
- teletina
- piletina
- puretina
- niske masne sorte ribe (oslić, bakalar, štuka).
Kategorija dopuštenih prvih jela uključuje mesne juhe od gljiva, povrća, nemasne mesa.
Kiselo-mliječne proizvode je također najbolje konzumirati umjereno, ne više od 400 ml.
Ako se pridržavate prehrane u kojoj su dozvoljene masti i dovoljan broj kalorija, onda bi ova kategorija trebala uključivati:
- sirevi
- puter (puter, od povrća - kokos, maslina),
- orahe
- masna riba (losos, haringa, pastrmka, ružičasti losos),
- kavijar
- bilo koju vrstu mesa
- jaja
- plodovi mora, kavijar.
Među dozvoljenom hranom u „mekim“ dijetama su crni i integralni hljeb (ne više od 300 g dnevno). Jaja (ne više od 1 na dan), nesoljeni i nemasni sir također su dozvoljeni.
Sve ove preporuke samo su opće prirode i ne uzimaju u obzir pojedinačne karakteristike ljudskog probavnog trakta. Važno je pratiti liste dozvoljenih i zabranjenih proizvoda, ali najvažnije je stalno pratiti nivo glukoze u krvi. Ako nakon konzumiranja proizvoda, nivo glukoze u krvi poraste za više od 3 mmol / l, onda je bolje da ovaj proizvod izbacite iz ishrane. Važno je pratiti ukupnu količinu ugljenih hidrata u ishrani. Ako jedete proizvod sa liste zabranjenih, ali dnevni limit ugljikohidrata neće biti premašen, onda je i to sasvim prihvatljivo. Tako će liste biti korisne samo pacijentima koji ne vode stalni nadzor krvi ili ne broje dnevnu količinu kalorija i ugljikohidrata.
Način kuhanja
Pravilna prehrana za dijabetes trebala bi uključivati i ispravnu metodu kuhanja. Obično, intenzivna toplotna obrada povećava glikemijski indeks hrane i ugljikohidrati sadržani u jelima brže prodiru u krv. Ako se proizvod ne može jesti sirov, onda ga treba kuhati ili kuhati na pari. Ako ne možete bez prženja, bolje je koristiti maslinovo ili kokosovo ulje u tu svrhu. Suncokret ili krema manje odgovaraju. Ulja na bazi trans masti (margarin, itd.) Nisu uključena. Na njima se ne smiju kuhati, a proizvodi pripremljeni na njima ne bi se trebali koristiti za prehranu. Izuzmite proizvode sa roštilja, dimljeno meso, konzerviranu hranu, čips itd.
Šta mogu piti s dijabetesom i šta je zabranjeno piti?
Ako pacijent ima drugi tip dijabetesa, tada ne bi trebao piti šta želi. Kao što znate, nisu sva pića zdrava, a šećer se nalazi u mnogim od njih. Zbog toga pića mogu mijenjati i koncentraciju glukoze u krvi. Dijabetolozi se slažu da bez bolesti insulina možete bez straha da pijete:
- voda (mineralna i kantinska),
- čaj i kafa (bez zaslađivača i posebno šećera),
- dekocije bilja.
Općenito, pacijentu se pokazuje obilno pijenje (najmanje 1,5 litara dnevno).
- slatki čaj i kafa
- tvornički sokovi (bez obzira na 100% ili razrijeđene),
- kola i ostala gazirana tonička pića,
- kvass
- slatki jogurti za piće.
Tako, uz dijabetes, nije svima dozvoljeno piti. Naravno, mogu biti izuzeci od pravila, na primjer, za vrijeme praznika. Ali to je dopušteno samo kod kompenziranog dijabetesa.
Ako osoba pije piće koje mu nije poznato, onda treba vidjeti njen sastav, ima li u njemu ugljikohidrata.
"Mekane" dijeta omogućuju vam umjereno piće nezaslađeni i nemasni kiselo-mliječni proizvodi i mlijeko, sokovi od cijeđenih u kući (nezaslađeni), žele i pirjano voće. Stroga dijeta ih isključuje.
Alkoholna pića protiv dijabetesa
Ako osoba s dijabetesom pije pivo, vino ili votku, kako to utječe na njegovo stanje? Obično utiče negativno. Napokon, alkohol loše utječe na metabolizam i rad različitih organa: gušterače, srca i bubrega. Dakle, ako pacijent pije alkohol, tada mora napustiti tu lošu naviku. Također treba imati na umu da mnoga alkoholna pića sadrže lako probavljive ugljikohidrate.
Posebna opasnost predstavljaju alkoholna pića s dijabetesom ovisnim o inzulinu. Ako osoba prekomjerno pije alkohol, tada može doći u stanje opijenosti. Ako se s njim dogodi napad hipoglikemije u sličnom stanju, tada će ga oni oko njega smatrati pijanim i neće moći na vrijeme priteći u pomoć.
Sladila
Treba li koristiti zaslađivače i zaslađivače? Hrana koju je izabrao ljekar takođe utiče na rješenje ovog problema. "Meke" dijeta omogućava upotrebu umjerenih količina zaslađivača poput sorbitola, ksilitola, aspartama, fruktoze, stevioisida. Kruta dijeta dopušta samo potonje, a sva ostala sladila trebaju biti isključena.
Dijeta sa glikemijskim indeksom
Prikladna hrana često se određuje pomoću glikemijskog indeksa (GI). GI se odnosi na sposobnost proizvoda da uzrokuje naglo povećanje glukoze u krvi. Bilo koji proizvod ima unaprijed definirani GI. Pacijent s dijabetesom trebao bi u potpunosti odbiti sve što ima visoki GI (više od 70), konzumirati umjereno (ne više od 20% ukupne hrane) proizvode s prosječnim GI (40-70) i konzumirati hranu s nizak GI (manji od 40).
Tablica koja prikazuje šta možete jesti sa dijabetesom i šta je zabranjeno jesti. U prvom se stupcu tablice koriste proizvodi koji se konzumiraju bez ograničenja, u drugom su proizvodi čija se upotreba mora smanjiti za 2 puta, u trećem su proizvodi koji moraju biti isključeni iz prehrane.