Fruktosaminski test - procijeniti glikemiju

Krvni test za fruktozamin provodi se za procjenu prosječne razine glukoze u ljudskom tijelu u posljednje 2-3 sedmice. Svrha studije slična je testu na glikozilirani hemoglobin, ali ima svoje indikacije i svojstva.

Fruktozaminski test propisan je pacijentima koji imaju krvne bolesti ili prethodni gubitak krvi kako bi dijagnosticirali nivo glukoze, jer drugi testovi mogu dati iskrivljen rezultat ili čak biti kontraindicirani.

Studija fruktozamina

Fruktosamin je spoj proteina i glukoze koji je marker prosječne razine glukoze u krvi tijekom prethodna 2-3 tjedna - tj. za pola životnog vijeka albumina u krvi. Tako vam test omogućava procjenu prosječnih vrijednosti šećera u krvi i prepoznavanje mogućih metaboličkih patologija u tijelu. Unatoč činjenici da se test prikazuje određenoj grupi bolesnika, uopšte se smatra najbržim i najpovoljnijim načinom proučavanja razine glukoze u tijelu kod svih ljudi.

Indikacije za studiju

Test je potreban za operativnu dijagnozu prosječne razine glukoze u tijelu tokom određenog kratkog vremenskog perioda (2-3 tjedna, za razliku od ispitivanja glukoze do 3 mjeseca). Analiza je potrebna za dijagnozu obje vrste dijabetesa, kao i za praćenje trajne terapije lijekovima.

Studija se često propisuje trudnicama i novorođenčadi za fleksibilno i operativno praćenje tijela.

Pored toga, studija je indicirana za bolesnike s krvnim bolestima kada drugi testovi glukoze mogu dati lažne rezultate. Uključujući i kada se analiza ne može provesti: na primjer, s postojećom ozljedom i prethodnim gubitkom krvi.

Tumačenje rezultata: norma fruktozamina i odstupanje

Vrijednosti referentnih normi za muškarce i žene vrlo su različite, osim toga, ovise o dobi. Dakle, za muškarce je ovo interval od 118-282 mikromola / L, a za žene su pokazatelji viši - 161-351 mikromol / L. Fruktosamin normalan tijekom trudnoće takođe ima svoje individualne pokazatelje. Prije svega, to ovisi o trajanju trudnoće i povijesti buduće majke.

Ako je fruktozamin snižen, to može ukazivati ​​na nefrotski sindrom, dijabetičku nefropatiju, hiperteriozu ili preveliku dozu askorbinske kiseline. Ako je fruktozamin povišen, tada su to potencijalni znakovi dijabetesa ili oslabljene tolerancije na glukozu u tijelu. Tokom trudnoće, analiza otkriva dijabetes. Uz to, povišena stopa može ukazivati ​​na zatajenje bubrega, cirozu, hipotireozu i druge nepravilnosti. Rezultate studije lekar tumači samo na osnovu celokupne anamneze pacijenta i rezultata drugih pregleda.

Možete naručiti uslugu>>> ovdje


Kada se propisuje test na fruktozamin i kako se vrši studija

Za istraživanje se uzima venska krv osobe, u prvoj polovini dana na prazan stomak i u laboratoriji se analizira posebnim analizatorom. Normalne vrijednosti fruktozamina u krvi kreću se od 200 do 300 µmol / L i ovise o vrsti analizatora koji ispituje biološki materijal.

Određivanje koncentracije fruktozamina u ljudskoj krvi vrši se sa ciljem:

1. Dijagnostička potvrda prisutnosti dijabetesa.
2. Utvrđivanje efikasnosti lečenja dijabetesa.

Povećani nivo fruktozamina ne samo da ukazuje na prisustvo dijabetes melitusa, već se može primijetiti i s bubrežnim zatajivanjem, kao i hipotireozu (smanjena funkcija štitnjače). Stoga ovu laboratorijsku analizu treba propisati isključivo liječnik i u kombinaciji s drugim ispitivanjima (analiza glukoze u krvi, analiza c-peptida itd.).

Indikacije i kontraindikacije

Određivanje nivoa fruktozamina omogućava vam da procijenite promjenu šećera u krvi u periodu od dvije do tri sedmice. U početku je takva procjena potrebna za kontrolu razine glukoze u bolesnika sa šećernom bolešću i služi kao dobar pokazatelj u pogledu retrospektivnog promatranja. Analiza fruktozamina omogućava specijalistima (terapeut, endokrinolog, dijabetolog) ne samo da odaberu pravu dozu lekova, već i da procene efikasnost terapije. To pomaže u kratkom vremenu da se utvrdi da li propisani režim liječenja djeluje na određeni pacijent ili ne, kao i da se promijeni plan liječenja ako postoje indikacije.

Period trudnoće karakteriziraju značajne promjene u ženskom tijelu i upravo je u to vrijeme stalno važno praćenje razine glukoze. Ispitivanje fruktozamina tokom gestacijskog razdoblja propisano je kod sumnje na gestacijski dijabetes melitus ili kad je dijagnoza već postavljena prije trudnoće. Omogućuje vam pravovremenu odabir točne doze inzulina, a također pomaže u nadziranju sadržaja glukoze u krvi novorođene djece čije majke pate od dijabetesa.

S krvarenjem, razina fruktozamina jedini je pokazatelj koji adekvatno odražava sadržaj glukoze u krvi. Gubitak krvi i anemija povlače za sobom gubitak crvenih krvnih zrnaca, a osim toga kod nekih oblika anemije moguća je pojava izmijenjenih oblika hemoglobina. Ovi faktori mogu značajno narušiti točnost testa za glikozilirani hemoglobin, pa se u takvim slučajevima prednost daje određivanju fruktozamina.

Analiza je nepraktična u slučajevima značajne hipoproteinemije i proteinurije kod bolesti jetre i bubrega. To je zbog činjenice da gubitak proteina (albumina) značajno utječe na koncentraciju fruktozamina i iskrivljuje rezultat studije prema dolje. Vrijedi napomenuti da će se u djece razina fruktosamina malo razlikovati od one u odrasloj dobi. Visoki nivoi askorbinske kiseline (vitamin C), hipertireoza, prisustvo hemolize i lipemije takođe mogu uticati na rezultate.

Priprema za analizu i uzorkovanje

Prije uzimanja krvi na analizu potrebna je neka prethodna priprema. Davanje krvi preporučuje se ujutro. Ne jesti osam sati prije davanja krvi (kako lipemija ne bi utjecala na rezultat) i pij alkohol. Dozvoljeno je piti vodu, ali samo negaziranu. Ne darujte krv odmah nakon fizioterapije. Sat vremena prije testa ne možete piti slatka pića, kafu ili čaj, a pola sata - nije dopušteno pušiti. Također je vrijedno izbjegavati fizički i emocionalni stres 20 minuta prije uzimanja krvi.

Biološki materijal za obavljanje studije o fruktozaminu je venska krv koja se obično uzima iz vene u laktu. Nakon postupka uzorkovanja, krv se stavlja u suhu epruvetu s crvenim poklopcem da bi se dobio serum za analizu. Razina fruktozamina određena je kolorimetrijskom metodom pomoću kemijskog reagensa koji pigmentira ispitne elemente. Intenzitet boje značit će količinu fruktozamina u krvnom serumu. Uslovi spremnosti rezultata istraživanja ne prelaze jedan dan.

Normalne vrijednosti

Referentne vrijednosti fruktozamina kod zdravih muškaraca i žena kreću se u rasponu od 205 do 285 µmol / L. U djece će ta brojka biti nešto niža. Počevši od rođenja kreće se od 144 do 242 µmol / L, zatim se postepeno povećava s godinama i doseže razinu odrasle osobe do 18 godina. Rezultati studije kao kriterij za kompenzaciju šećerne bolesti ocjenjuju se sljedećim rasponom digitalnih vrijednosti: od 285 do 320 μmol / L - zadovoljavajuća kompenzacija, iznad 320 μmol / L - početak dekompenzacije.

Dijagnostička vrijednost analize

Uzroci povećane fruktozamine u krvi mogu biti dijabetes i neka druga stanja koja kao rezultat toga vode do narušene tolerancije na glukozu. Nedovoljno funkcioniranje bubrega i štitne žlijezde, prisustvo mijeloma, akutna upalna oboljenja utječu na rezultat i dovode do povećanja fruktozamina. Liječenje heparinom, unos askorbinske kiseline i visoke vrijednosti bilirubina, zajedno s trigliceridima, također služe kao uzrok povećanog fruktozamina u krvi.

Glavni razlozi za snižavanje fruktozamina u krvi su postojanje nefrotskog sindroma i dijabetičke nefropatije. Pojačana funkcija štitnjače i dodavanje vitamina B6 kao liječenje također mogu biti uzroci smanjenja fruktozamina u krvi.

Nenormalni tretman

Svako odstupanje od norme zahtijeva detaljan pregled u vrlo bliskoj budućnosti kako bi se utvrdili uzroci koji su doveli do smanjenja ili povećanja razine fruktozamina. Da bi se bavio tako važnim pitanjem, mora se isključivo liječnik koji je propisao provođenje ove vrste analiza. Ako je terapiju imenovao terapeut, on može poslati rezultate analize na savjetovanje s endokrinologom u slučaju sumnje na dijabetes ili druge endokrine patologije. Možda ćete trebati konsultaciju sa nefrologom ako imate problema s bubrezima.