Prva pomoć i hitna pomoć kod dijabetesa tipa 1 i 2

Pojava dijabetesa izaziva patologija gušterače, koja proizvodi hormon inzulin. Ovaj hormon kontrolira metabolizam ugljikohidrata u tijelu. Kada nastanu problemi sa proizvodnjom inzulina, javlja se dijabetes melitus, čiji su glavni znakovi povezani s pojavom teških metaboličkih poremećaja.

Vrste dijabetesa i njeni simptomi

U medicini postoji određena klasifikacija dijabetesa. Svaka vrsta ima svoju kliniku, a pristupi pružanju prve pomoći i liječenja također se razlikuju.

1. Dijabetes tipa 1. Dijabetes ove vrste ovisi o insulinu. Bolest se obično razvija u ranom ili mladom dobu. Kod dijabetesa tipa 1, gušterača proizvodi premalo inzulina. Uzroci dijabetesa tipa 1 leže u problemima imunološkog sistema. Osobe sa ovom vrstom dijabetesa primorane su redovno da ubrizgavaju inzulin.
2. Dijabetes tipa 2. Ova vrsta dijabetesa smatra se inzulinskom ovisnom. Dijabetes tipa 2 "cvjeta" u starijoj dobi i povezan je s metaboličkim poremećajima u tijelu. U ovom se slučaju inzulin proizvodi u dovoljnim količinama, ali zbog poremećaja metabolizma stanice gube osjetljivost na njega. Sa takvim dijabetesom inzulin se daje samo u hitnim slučajevima.

Ovo je općenita klasifikacija vrsta dijabetesa. Osim njih, mogu se razlikovati trudnice i novorođeni dijabetes, koji je prilično rijedak.

Klasifikacija vrsta dijabetesa važna je za prvu pomoć i liječenje. Bez obzira na vrstu, simptomi dijabetesa bit će približno isti:

• stalni osjećaj suvih usta, snažna žeđ,
• učestalo mokrenje
• hronična slabost, umor,
• visok apetit
• suva koža, sluznica, pojava svrbeža,
• povećana pospanost
• problema sa zacjeljivanjem rana na tijelu,
• značajna promjena tjelesne težine (s dijabetesom tipa 1 - nagli pad, s dijabetesom tipa 2 - gojaznost).

Hiperglikemija i dijabetička koma

Ovo stanje je povezano sa snažnim povećanjem glukoze. Hiperglikemija se može pojaviti kod pacijenata sa bilo kojom vrstom dijabetesa. Skok šećera u krvi može biti povezan sa ozbiljnim nedostatkom inzulina, na primjer, s grubim kršenjem ishrane, jedenjem bez ubrizgavanja inzulina. U tom slučaju masne kiseline nisu potpuno oksidirane, a metabolički derivati, posebno aceton, akumuliraju se u tijelu. Ovo se stanje naziva acidoza. Klasifikacija stepena acidoze razlikuje umerenu acidozu, stanje prekoma i komu.

Znakovi hiperglikemije počinju se očitovati postepenim porastom.

1. Slabost, letargija, umor, letargija.
2. Nedostatak apetita, mučnina, intenzivna žeđ.
3. Česta mokrenja.
4. Aceton dah.
5. Povraćanje, bol u trbuhu.
6. Suva koža, plavkast ton usana.

Od pojave hiperglikemije do kome može proći nekoliko sati ili cijeli dan. Znakovi viška šećera u krvi se pojačavaju.

Prva pomoć za hiperglikemiju jest nadoknaditi nedostatak inzulina. Daje se pomoću pumpe ili posebne špric-olovke, prethodno merenjem nivoa glukoze. Trebate kontrolirati glukozu svaka 2 sata.

Kada dođe do dijabetičke kome, osoba izgubi svijest.

Prva pomoć za dijabetičku komu se sastoji i u primjeni inzulina.

U tom slučaju osobu je potrebno položiti, okrenuti glavu na svoju stranu, kako bi se osiguralo njegovo slobodno disanje i uklonili sve predmete iz usta (na primjer, pokretne proteze).

Izvlačenje iz kome obavljaju ljekari u medicinskoj ustanovi.

Hipoglikemija

Ovo stanje je povezano sa kritičnim smanjenjem nivoa glukoze. Klinika hipoglikemije počinje se pojavljivati ​​ako je uvedena velika doza inzulina ili uzeta velika doza lijekova za snižavanje šećera, posebno ako se sve to radilo bez jela.

Znakovi hipoglikemije manifestuju se prilično oštro.

1. Vrtoglavica i glavobolja.
2. Jak osjećaj gladi.
3. Blijeda koža, znojenje.
4. Jaka palpitacija, drhtanje u krajnicima.
5. Mogu se pojaviti grčevi.

Pomoć kod gladovanja glukozom je da povisite nivo šećera. Da bi to postigao, osoba treba da izbaci slatki čaj (najmanje 3 kašike šećera po čaši) ili pojede nešto od „brzih“ ugljenih hidrata: lepinju, krišku belog hleba i bombone.

Ako je stanje kritično i osoba je izgubila svijest, potrebno je nazvati hitnu pomoć. U tom će se slučaju povećati nivo šećera intravenskom otopinom glukoze.

Klasifikacija hitnih situacija kod dijabetesa pomoći će vam da otkrijete koje su mjere prve pomoći potrebne, čak i ako dijabetes još nije otkriven i osoba ne zna za bolest. U tom slučaju morate znati da ako se počne pojavljivati ​​klinika za dijabetes sigurno morate proći pregled.

Hiperglikemija i dijabetička koma

Ovo stanje karakterizira nagli porast šećera u krvi (više od 10 m / mol). Prate ga simptomi poput gladi, žeđi, glavobolje, učestalog mokrenja i malaksalosti. Također, sa hiperglikemijom osoba postaje razdražljiva, osjeća mu se bolesnost, bolovi u stomaku, dramatično gubi kilograme, vid se pogoršava, a zadah miriše na aceton.

Postoje različiti stupnjevi hiperglikemije:

• svjetlost - 6-10 mmol / l,
• prosjek - 10-16 mmol / l,
• težak - od 16 mmol / l.

Prva pomoć za nagli porast šećera je unošenje inzulina kratkog djelovanja. Nakon 2-3 sata ponovo treba provjeriti koncentraciju glukoze.

Ako se pacijentovo stanje nije stabiliziralo, tada se hitna pomoć za dijabetes sastoji u dodatnoj primjeni dvije jedinice inzulina. Takve injekcije treba raditi svaka 2-3 sata.

Pomoć kod dijabetičke kome, ako osoba izgubi svijest, je da pacijenta mora položiti na krevet, tako da mu glava počiva na boku. Važno je osigurati slobodno disanje. Da biste to učinili, uklonite strane predmete (lažne čeljusti) iz usta.

Ako se ne pruži prava pomoć, dijabetičar se pogoršava. Štaviše, mozak će prvo patiti, jer njegove ćelije počinju brzo umirati.

I drugi organi će odmah otpasti, što rezultira smrću. Zbog toga je hitno pozvati hitnu pomoć. U suprotnom prognoza će biti razočaravajuća, jer često deca pate od kome.

Dijete je u riziku, jer u ovoj dobi bolest brzo napreduje. Neophodno je imati predstavu o tome šta predstavlja hitnu njegu dijabetičke kome.

Osobe sa dijabetesom tipa 1 također bi trebale biti oprezne, jer razviju tešku intoksikaciju hiperglikemijom.

Ketoacidoza

Ovo je izuzetno opasna komplikacija koja može rezultirati i smrću. To se stanje razvija ako ćelije i tkiva tijela ne pretvaraju šećer u energiju, zbog nedostatka inzulina. Stoga se glukoza zamjenjuje masnim naslagama, kada se razgrade, tada se njihov otpad - ketoni, nakupljaju u tijelu, otrovajući ga.

U pravilu se ketoacidoza razvija kod dijabetesa tipa 1 kod djece i adolescenata. Štaviše, drugu vrstu bolesti praktično ne prati takvo stanje.

Liječenje se provodi u bolnici. Ali hospitalizacija se može izbjeći jedenjem na vrijeme kako bi se zaustavili simptomi i redovito provjeravali krv i urin na ketone. Ako se dijabetičaru ne pruži prva pomoć, razvit će ketoacidotsku komu.

Razlozi povećanog sadržaja ketona kod dijabetesa tipa 1 leže u činjenici da beta stanice pankreasa prestaju proizvoditi inzulin. To dovodi do povećanja koncentracije glukoze i nedostatka hormona.

Uz unutarnju primjenu inzulina, ketoacidoza se može razviti zbog nepismene doze (nedovoljne količine) ili ako se ne slijedi režim liječenja (preskakanje injekcija, uporaba nekvalitetnog lijeka). Međutim, često faktori pojave dijabetičke ketoacidoze leže u oštrom povećanju potrebe za hormonom kod osoba ovisnih o insulinu.

Takođe, faktori koji dovode do povećanog sadržaja ketona su virusne ili zarazne bolesti (upala pluća, sepsa, akutne respiratorne virusne infekcije, gripa). Trudnoća, stres, endokrini poremećaji i infarkt miokarda takođe doprinose razvoju ovog stanja.

Simptomi ketoacidoze javljaju se u roku od 24 sata. Rani znakovi uključuju:

1. učestalo mokrenje
2. visok sadržaj ketona u urinu,
3. konstantan osećaj suvih usta, što pacijenta čini žeđ,
4. visoka koncentracija glukoze u krvi.

S vremenom, kod dijabetesa u djece i odraslih, mogu se razviti druge manifestacije - brzo i naporno disanje, slabost, miris acetona iz usta, crvenilo ili isušivanje kože. Čak i pacijenti imaju problema sa koncentracijom, povraćanjem, trbušnim nelagodom, mučninom i svijest im je zbunjena.

Pored simptoma, razvoj ketoacidoze ukazuje na hiperglikemiju i povećanu koncentraciju acetona u urinu. Takođe, posebna test traka pomoći će dijagnosticiranju stanja.

Hitna stanja za dijabetes melitus zahtevaju hitnu medicinsku pomoć, pogotovo ako nisu otkriveni samo ketoni u urinu, već i visok udio šećera. Također, razlog za kontaktiranje liječnika je mučnina i povraćanje, koje ne nestaju nakon 4 sata. Ovo stanje znači da će se daljnje liječenje sprovesti u bolničkim uslovima.

Uz ketoacidozu, dijabetičari moraju ograničiti unos masti. Pri tome bi trebali piti puno alkalne vode.

Liječnik pacijentima propisuje takve lijekove kao što je Enterodesum (5 g praha se prelije sa 100 ml tople vode i pije se u jednoj ili dvije doze), esencijalna sredstva i enterosorbenti.

Terapija lijekovima uključuje intrakutanu primjenu izotonične otopine natrijuma. Ako se pacijentovo stanje ne poboljša, tada liječnik povećava dozu inzulina.

Čak i uz ketozu, dijabetičarima se daju IM injekcije splenina i kokarboksilaze sedam dana. Ako se ketoacidoza ne razvije, tada se takvo liječenje može provesti kod kuće. S teškom ketozom s manifestacijama dekompenziranog dijabetesa bolno su hospitalizirani.

Takođe, pacijentu je potrebna prilagodba doze inzulina. U početku je dnevna norma 4-6 injekcija.

Osim toga, postavljaju se kapljice fiziološke otopine čija se količina utvrđuje općim stanjem pacijenta i njegovom dobi.

Što bi dijabetičari trebali učiniti s posjekotinama i ranama?

Kod ljudi sa endokrinim poremećajima, čak i male ogrebotine zarastaju vrlo slabo, a da ne spominjemo duboke rane. Stoga bi trebali znati kako ubrzati proces regeneracije i što uopće raditi u takvim situacijama.

Ranu je hitno potrebno liječiti antimikrobnim lijekom. U tu svrhu možete koristiti furatsilin, hidrogen peroksid ili otopinu kalijum permanganata.

Gaza se navlaži antiseptikom i nanosi na oštećeno područje jednom ili dva puta dnevno. U tom slučaju morate osigurati da zavoj ne bude čvrst, jer će to poremetiti cirkulaciju krvi, tako da rez neće brzo zacijeliti. Ovdje se mora shvatiti da uvijek postoji rizik da se gangrena donjih ekstremiteta počne razvijati kod dijabetesa.

Ako je rana trula, tada se tjelesna temperatura može povećati, a oštećeno područje će boljeti i nateći. U tom slučaju trebate ga isprati antiseptičkom otopinom i izvući vlagu iz nje, koristeći masti koje sadrže baktericidne i antimikrobne tvari. Na primjer, Levomikol i Levosin.

Takođe, ljekarski savjet treba uzeti uzimanje vitamina C i B i antibakterijskih lijekova. Ako je proces ozdravljenja započeo, preporučuje se upotreba masnih krema (Trofodermin) i masti koje neguju tkiva (Solcoseryl i Metiluracil).

Prevencija komplikacija

Kod dijabetesa tipa 2, preventivne mjere počinju dijetalnom terapijom. Napokon, prekomjerna količina jednostavnih ugljikohidrata i masti u mnogim proizvodima dovodi do različitih poremećaja. Dakle, imunitet je oslabljen, gastrointestinalni trakt funkcionira, osoba brzo dobija na težini, uslijed čega postoje problemi s endokrinim sustavom.

Dakle, životinjske masti treba po mogućnosti zamijeniti biljnim mastima. Uz to, ishrani treba dodati kiselo voće i povrće koje sadrže vlakna, što usporava apsorpciju ugljikohidrata u crijevima.

Jednako je važan i aktivan stil života. Stoga, čak i ako ne postoji mogućnost bavljenja sportom, svaki dan trebali biste šetati, ići na bazen ili voziti bicikl.

Također morate izbjegavati stres. Uostalom, nervni pritisak je jedan od uzroka dijabetesa.

Prevencija komplikacija šećerne bolesti prve vrste sastoji se u poštivanju brojnih pravila. Dakle, ako se ne osjećate dobro, tada je bolje pridržavati se kreveta.

Bolest se ne može podnijeti na nogama. U tom slučaju morate jesti laganu hranu i piti puno tekućine. Ipak za prevenciju hipoglikemije, koja se može razviti noću, za večeru treba jesti hranu koja sadrži proteine.

Takođe, nemojte često i u velikim količinama koristiti ljekovite sirupe i antipiretske lijekove. S oprezom treba jesti džem, med, čokoladu i druge slatkiše. A bolje je započeti s radom tek kada se zdravstveno stanje potpuno stabilizira.

Osnovna pravila za dijabetes

Postoji niz pravila kojih se osobe s dijabetesom moraju pridržavati.

Tu spadaju:

• Redovno izmerite nivo šećera u krvi, sprečite da se on menja gore ili dole. U bilo koje doba dana, glukometri bi trebali biti pri ruci.
• Potrebno je i nadzirati nivo kolesterola: tijekom dijabetesa protok krvi u žilama i kapilarama se mijenja. S visokim šećerom moguće je povećanje kolesterola, žile počinju trombolizirati, razbijati se. To doprinosi propadanju ili prestanku cirkulacije krvi, dolazi do srčanog udara ili šloga.
• Jednom svakih 5 mjeseci analizira se glikozilirani hemoglobin. Rezultat će pokazati stepen kompenzacije dijabetesa za navedeni period.
• Kod dijabetes melitusa pacijent mora znati algoritam djelovanja za pružanje hitne pomoći sebi i drugima.

Sve ove mjere sprovode se za sprečavanje komplikacija bolesti.

Akcije za dijabetes

Za dijabetes tipa 1, prva pomoć znači snižavanje nivoa šećera. Za to se daje mala doza (1-2 jedinice) hormona.

Nakon nekog vremena indikatori se ponovo mere. Ako se rezultati nisu poboljšali, daje se druga doza inzulina. Ova pomoć kod dijabetesa pomaže u uklanjanju komplikacija i pojave hipoglikemije.

Ako pacijent s dijabetesom tipa 2 ima nagli porast šećera, tada treba uzimati lijekove za snižavanje šećera koje je propisao njegov liječnik. Ako se nakon sat vremena indikatori malo promijene, preporučuje se ponovno piti tabletu. Ako se pacijent nalazi u kritičnom stanju, preporučuje se poziv hitne pomoći.

U nekim slučajevima dolazi do jakog povraćanja, što uzrokuje dehidraciju. Prva pomoć za dijabetes tipa 1 i 2 u ovom slučaju je osiguranje učestalog i obilnog pijenja. Možete piti ne samo čistu vodu, već i čaj.

Preporučuje se obnavljanje potrebnih soli u organizmu rehidronom ili natrijum hloridom. Pripreme se kupuju u ljekarni, a rješenje pripremaju prema uputama.

Inovacija u dijabetesu - piti samo svaki dan.

Kod dijabetesa tipa 1 i 2, rane na koži ne zarastaju dobro. Ako postoji, hitna pomoć uključuje sledeće:

• dezinficirati ranu
• nanesite zavoj od gaze (menja se tri puta dnevno).

Zavoj ne smije biti previše tijesan, jer će u protivnom protok krvi biti poremećen.

Ako se rana pogorša, pojavi se gnojni iscjedak, moraju se koristiti posebne masti. Oni ublažavaju bol i oticanje, uklanjaju tečnost.

Pomoć kod dijabetesa uključuje i kontrolu acetona u urinu. Ispituje se pomoću test traka. Mora se ukloniti iz tijela, prekomjerna koncentracija dovodi do dijabetičke katocitoze, a zatim smrtonosne. Da biste smanjili nivo acetona, jedite 2 žličice. medom i isperemo tečnošću.

Prva pomoć kod hiperglikemije

Hiperglikemija je bolest kod koje šećer značajno raste (dok hipoglikemija znači smanjenje šećera). Ovo se stanje može pojaviti zbog kršenja pravila liječenja ili nepoštivanja posebne prehrane.

Aktivno djelovanje kod dijabetesa počinje pojavom karakterističnih simptoma:

Prva pomoć za hiperglikemiju sastoji se u snižavanju koncentracije šećera: daje se injekcija inzulina (ne više od 2 jedinice). Nakon 2 sata, vrši se drugo mjerenje. Ako je potrebno, daju se dodatne 2 jedinice.

Pomoć kod dijabetesa nastavlja se sve dok se koncentracija šećera ne stabilizira. Ako se ne pruži odgovarajuća nega, pacijent pada u dijabetičku komu.

Pomoć kod tirotoksične krize

Neradikalnom hirurškom intervencijom razvija se tirotoksična kriza, koja vodi u smrt.

Čitateljima naše stranice nudimo popust!

Prva pomoć za dijabetes počinje nakon pojave simptoma:

• snažno gakanje,
• uzrujana stolica
• dehidracija
• slabost
• crvenilo lica
• učestalo disanje
• porast pritiska.

Kad se pojave znakovi tireotoksične krize, prva pomoć za dijabetes uključuje sljedeći algoritam djelovanja:

• uzimati tirostatske lekove,
• nakon 2-3 sata, daju se lijekovi s jodom i glukozom.

Nakon pojave željenog učinka, otopine Merkazolil i Lugol primjenjuju se 3 puta dnevno.

Pomoć kod dijabetičke kome

Uz nedostatak inzulina, može se razviti dijabetička koma. U ovom slučaju ima puno šećera u krvi, a malo inzulina. U tom slučaju metabolički procesi u tijelu su poremećeni, izgubljena je svijest.

Hitna pomoć u ovom stanju sastoji se od sledećeg algoritma delovanja:

1. daje se insulin
2. zove se hitna pomoć,
3. pacijent je položen vodoravno, glava okrenuta u stranu,
4. obezbeđen je slobodan protok kiseonika (uklanjaju se strani predmeti iz usta - proteze itd.).

Prva pomoć za bolest, kada je pacijent u nesvijesti, može se sastojati od indirektne masaže srca (kad ne možete osjetiti puls, osoba ne diše). U slučaju odbijanja pomoći, mozak prvo pogađa brza smrt ćelija.

Uz zatajenje drugih organa dolazi do smrtonosnog ishoda, pa je potrebno što prije nazvati liječnika.

Kako minimizirati rizik od komplikacija

Sa visokim nivoom šećera često nastaju sljedeće komplikacije.

Da bi se smanjila mogućnost bilo kakve komplikacije, oni prate razinu šećera u krvi i krvni tlak, a pušenje također treba prekinuti.

Prevencija i preporuke

Pacijenti s dijabetesom trebaju slijediti preventivne mjere.

KomplikacijePrevencija Retinopatija - oštećenje žila mrežniceRedovni pregled oftalmologa Nefropatija - bolest bubregaPratite nivo lipida Koronarna bolest srcaPratite težinu, dijetu, vježbanje Promjena osnove stopalaNošenje udobnih cipela bez šavova i izbočina, pažljiva njega noktiju, sprečavanje ozljeda stopala Vaskularne lezijePridržavanje dijeta, odbacivanje loših navika, duge šetnje, pregled donjih ekstremiteta kako bi se izbjeglo stvaranje čira, nošenje udobnih cipela Hipoglikemija - smanjenje šećera u krviUz napad dijabetesa prva pomoć izražava se upotrebom proizvoda koji se sastoje od lako probavljivih ugljikohidrata: meda, sokova. Uvijek nosite slatkiše (izrađene od prirodnog šećera, a ne zaslađivača) ili tablete glukoze Dijabetička ketoacidoza je komplikacija kod koje ketonske truplje otrovaju tijeloPijte puno vode, idite na medicinsku kliniku za hitnu njegu (propisano je liječenje za uklanjanje ketonskih tijela iz tijela)

Da bi se smanjila mogućnost bilo kakve komplikacije, oni prate razinu šećera u krvi i krvni tlak, a pušenje također treba prekinuti.

Pogledajte video: U "Svetu zdravlja" o hipoglikemiji (Maj 2024).