Movoglen® (Movogleken)

Postavljajte pojedinačno, ovisno o kliničkoj slici bolesti. Početna doza Movoglechena je 2,5-5 mg 1 put / dan 15-30 minuta prije doručka. Ako je potrebno, doza se može postepeno (s određenim intervalom) povećavati za 2,5-5 mg / dan. Dnevne doze veće od 15 mg treba podijeliti u 2 doze.

Maksimalne doze Movoglechena: jednokratne - 15 mg, dnevno - 40 mg.

Farmakološko djelovanje

Oralni hipoglikemijski agens, derivat sulfoniluree druge generacije. Stimulira lučenje inzulina od β-stanica gušterače, povećava oslobađanje inzulina. Povećava osjetljivost perifernih tkiva na inzulin. Ima hipolipidemični, fibrinolitički efekat, inhibira agregaciju trombocita.

Nuspojave

Iz endokrinog sustava: rijetko - hipoglikemija (posebno u starijih, oslabljenih bolesnika, neredovnom prehranom, pijenjem alkohola, oslabljenim radom jetre i bubrega).

Iz probavnog sistema: mučnina, proliv, izuzetno retko - toksični hepatitis.

Iz hemopoetskog sistema: u nekim slučajevima - trombocitopenija, leukopenija, agranulocitoza.

Alergijske reakcije: rijetko - osip na koži, svrab.

Posebna uputstva

Kada koristite Movoglechen nakon inzulina ili drugih hipoglikemijskih sredstava, treba uzeti u obzir brzi unos Movoglechena u krv, a u prvih 4-5 dana dozu treba kontrolirati u skladu s glikemijskim profilom.

S razvojem hipoglikemije, ako je pacijent svjestan, unutar se propisuje glukoza (ili otopina šećera). U slučaju gubitka svijesti, daju se intravenski glukoza ili glukagon sc, intramuskularno ili intravenski. Nakon povratka svijesti, potrebno je pacijentu dati hranu bogatu ugljikohidratima kako bi se izbjegao ponovni razvoj hipoglikemije.

S ozljedama, teškim infekcijama, opsežnim hirurškim zahvatima, pacijenta mora prebaciti na upotrebu inzulina.

Interakcija

Movoglechen se ne smije koristiti istodobno s mikonazolom.

Uz istovremenu upotrebu sa salicilatima, sulfonamidima, ACE inhibitorima, unosom alkohola, može se razviti teška hipoglikemijska reakcija. Istodobna primjena beta blokatora može prikriti manifestacije hipoglikemije.

Tiazidni diuretici, sintetički progestini, GCS (uključujući lokalnu primjenu), klorpromazin slabe djelovanje Movoglechena.

Farmakološka grupa

Ostavite komentar

Indeks potražnje trenutnih informacija, ‰

Movogleken ® potvrde o registraciji

• LP-001191

Službena web stranica kompanije RLS ®. Glavna enciklopedija lijekova i roba farmaceutskog asortimana ruskog Interneta. Katalog lijekova Rlsnet.ru pruža korisnicima pristup uputama, cijenama i opisima lijekova, dodataka prehrani, medicinskih sredstava, medicinskih proizvoda i drugih proizvoda. Farmakološki vodič uključuje informacije o sastavu i obliku otpuštanja, farmakološkom djelovanju, indikacijama za upotrebu, kontraindikacijama, nuspojavama, interakcijama lijekova, načinu upotrebe lijekova, farmaceutskim kompanijama. Katalog lijekova sadrži cijene lijekova i farmaceutskih proizvoda u Moskvi i drugim ruskim gradovima.

Zabranjeno je prenošenje, kopiranje, širenje informacija bez odobrenja tvrtke RLS-Patent LLC.
Prilikom citiranja informativnog materijala objavljenog na stranicama web stranice www.rlsnet.ru potrebna je veza do izvora informacija.

Mnogo više zanimljivih stvari

Sva prava zadržana.

Komercijalna upotreba materijala nije dozvoljena.

Informacije su namijenjene medicinskim radnicima.

Sastav Movoglechen u obliku tableta

Aktivna supstanca: glipizid - 5 mg,

pomoćni sastojci: laktoza 130 mg, preželatinirani škrob 30 mg, mikrokristalna celuloza 30 mg, hipromeloza (hidroksipropil metilceluloza) 0,8 mg, stearinska kiselina 1,6 mg.

cilindrične okrugle tablete bijele boje s graviranim „U“ u krugu s jedne strane i rizikom na drugoj.

Farmakodinamika lijeka

Glipizid ima efekat pankreasa i ekstrapankreasa. Potiče lučenje inzulina snižavanjem praga iritacije glukoze beta-stanicama gušterače, povećava osjetljivost na inzulin i njegovo vezivanje za ciljne stanice, povećava oslobađanje inzulina, pojačava djelovanje inzulina na mišićni i jetreni unos glukoze i inhibira lipolizu u masnom tkivu. Ozbiljnost hipoglikemijskog efekta zavisi od broja funkcionalnih beta ćelija. Takođe ima hipolipidemični, fibrinolitički efekat, inhibira agregaciju trombocita i ima blagi diuretski efekat.

Farmakokinetika

Nakon oralne primjene, glipizid se brzo i gotovo u potpunosti apsorbira u ljudskom gastrointestinalnom traktu. Maksimalna koncentracija u plazmi postiže se 1-3 sata nakon uzimanja pojedinačne doze. Jelo ne utiče na ukupnu apsorpciju i akumulaciju lijeka, međutim, vrijeme apsorpcije se povećava za 40 minuta. Bioraspoloživost je 90%, veza s proteinima plazme je 98-99%.

Metabolizira se u jetri do neaktivnih metabolita. Izlučuje se bubrezima - 90% u obliku metabolita, 10 % - nepromenjen.

Poluživot je 2-4 sata.

Kontraindikacije Movoglechen u obliku tableta

preosjetljivost na sulfonilureje, sulfonamide,

preosjetljivost na glipizid ili bilo koju drugu komponentu lijeka,

dijabetes tipa 1

dijabetička ketoacidoza, dijabetička prekoma i koma,

stanja koja zahtevaju insulinsku terapiju (obilne opekotine, velike hirurške intervencije, teške povrede i zarazne bolesti),

teška oštećenja rada jetre i bubrega,

nedostatak laktaze, netolerancija na laktozu, malapsorpcija glukoze i galaktoze,

trudnoća, dojenje

Doziranje i primjena Movoglechena u obliku tableta

Doza ovisi o starosti, težini dijabetesa, koncentraciji glukoze u krvi na prazan stomak i 2 sata nakon jela.

Dodijelite unutra, 30 minuta prije jela. Početna dnevna doza iznosi 5 mg prije doručka, ako nema učinka, doza se povećava za 2,5-5 mg uz stalno praćenje koncentracije glukoze u krvi.

Kod bolesti jetre, bubrega i starijih bolesnika početna dnevna doza je 2,5 mg.

Maksimalna pojedinačna doza je 15 mg, maksimalna dnevna doza je 40 mg. Učestalost primjene je 1 put dnevno, dnevne doze veće od 15 mg treba podijeliti u 2-4 doze.

Neželjeni efekti lijeka

Iz endokrinog sistema: hipoglikemija, hipoglikemijska koma.

Iz nervnog sistema: vrtoglavica, glavobolja, pospanost.

Na dijelu kože: osip na koži i sluznici, svrab na koži, urtikarija, ekcem, fotosenzibilnost.

Iz hemopoetskih organa: inhibicija hematopoeze koštane srži (anemija, uključujući aplastičnu i hemolitičku, pancitopenija, leukopenija, agranulocitoza, trombocitopenija).

Iz probavnog sistema: mučnina, povraćanje, proliv ili zatvor, nadimanje, kolestatska žutica, zatajenje jetre, hepatitis, akutna porfirija, porfirija jetre.

Iz osjetila: zamagljena vidna percepcija, oslabljen vid.

Laboratorijski pokazatelji: povećana aktivnost aspartat aminotransferaze (ACT), laktat dehidrogenaza (LDH), alkalna fosfataza (ALP), povećani rezidualni azot uree u krvnoj plazmi, hiperkreatininemija.

Ostalo: porast tjelesne težine, mijalgija, konvulzije, hiponatremija, reakcije nalik disulfiramu.

Iz gastrointestinalnog trakta: mučnina, povraćanje, zatvor, proliv, epigastrična bol, hepatitis.

Na dijelu kože: urtikarijski osip, svrbež na koži, eritemski multiformni eksudativ.

Iz hemopoetskih organa: anemija, aplastična i hemolitična anemija, pancitopenija, leukopenija, agranulocitoza, eozinofilija, trombocitopenija.

Ostalo: Možda je razvoj hiponatremije i oštećeno lučenje antidiuretskog hormona.

Predoziranje

Predoziranje lijeka može dovesti do razvoja hipoglikemije.

Simptomi hipoglikemije: glad, pojačano znojenje, jaka slabost, podrhtavanje palpitacije, anksioznost, glavobolja, nesanica, razdražljivost, depresija, poremećen govor i vid, poteškoće u koncentraciji, oslabljena svijest, hipoglikemijska koma.

Liječenje: ako je pacijent svjestan, uzima glukozu ili šećer unutra, u slučaju gubitka svijesti, neophodna je intravenska primjena 40 % rastvor dekstroze (glukoza), zatim - infuzija 5% rastvore dekstroze, 1-2 mg glukagona supkutano, intramuskularno ili intravenski. Nakon povratka svijesti, potrebno je pacijentu dati hranu bogatu lako probavljivim ugljikohidratima (kako bi se izbjegao ponovni razvoj hipoglikemije). Sa cerebralnim edemom, manitol i deksametazon.

Oblik za puštanje, pakiranje i sastav

Bijele okrugle cilindrične tablete s graviranim „U“ u krugu s jedne strane i rizikom na drugoj.

Pomoćne tvari: laktoza 130 mg, preželatinirani škrob 30 mg, mikrokristalna celuloza 30 mg, hipromeloza (hidroksipropil metilceluloza) 0,8 mg, stearinska kiselina 1,6 mg.

24 kom. - blisteri od PVC / aluminijske folije (2) - pakovanja od kartona.

Režim doziranja

Postavljajte pojedinačno, ovisno o kliničkoj slici bolesti. Početna doza je 2,5-5 mg 1 put / dan, 15-30 minuta prije doručka. Ako je potrebno, doza se može postepeno (s određenim intervalom) povećavati za 2,5-5 mg / dan. Dnevne doze veće od 15 mg treba podijeliti u 2 doze.

Maksimalne doze: jednokratne - 15 mg, dnevne - 40 mg.

Nuspojava

Iz endokrinog sustava: rijetko - hipoglikemija (posebno u starijih, oslabljenih bolesnika, neredovnom prehranom, pijenjem alkohola, oslabljenim radom jetre i bubrega).

Iz probavnog sistema: mučnina, proliv, izuzetno retko - toksični hepatitis.

Iz hemopoetskog sistema: u nekim slučajevima - trombocitopenija, leukopenija, agranulocitoza.

Alergijske reakcije: rijetko - osip na koži, svrab.

Ostalo: glavobolja.

Interakcija lijekova

Uz istovremenu upotrebu sa salicilatima, sulfonamidima, ACE inhibitorima, unosom alkohola, može se razviti teška hipoglikemijska reakcija. Istodobna primjena beta blokatora može prikriti manifestacije hipoglikemije.

Tiazidni diuretici, sintetički progestini, GCS (uključujući lokalnu primjenu), klorpromazin oslabljuju učinak glipizida.

Slični lijekovi:

• Guarem (Guarem) Dozirane mikro-kuglice
• Amaryl tablete
• Viktoza (Victoza) Rastvor za injekcije
• Metformin hidroklorid (Metformin hidrohlor> Supstanca u prahu
• Metformin-Teva (Metformin-Teva) oralne tablete
• Galvus Met (Galvus Met) oralne tablete
• Januvia oralne tablete
• Berlithion (Berlithion) Oralne tablete
• Glucovans (Glucovance) oralne tablete
• Langerin (Lanagerin) Oralne tablete

** Vodič za lijekove služi samo u informativne svrhe. Za više informacija pogledajte napomenu proizvođača. Ne bavite se liječenjem, prije početka upotrebe lijeka Movogleken trebali biste se posavjetovati sa ljekarom. EUROLAB nije odgovoran za posljedice uzrokovane uporabom informacija objavljenih na portalu. Sve informacije na web mjestu ne zamjenjuju savjet liječnika i ne mogu poslužiti kao garancija pozitivnog učinka lijeka.

Da li vas zanima Movoglecen? Želite li znati detaljnije informacije ili trebate posjetiti liječnika? Ili ti treba inspekcija? Možeš zakazati sastanak sa ljekarom - klinika Euro laboratorija uvek vam na usluzi! Najbolji liječnici će vas pregledati, savjetovati, pružiti potrebnu pomoć i postaviti dijagnozu. Takođe možete nazovite doktora kod kuće. Klinika Euro laboratorija otvoreno za vas oko sata.

** Pažnja! Podaci predstavljeni u ovom vodiču za lijekove namijenjeni su medicinskim stručnjacima i ne bi trebali biti osnova za samo-lijek. Opis lijeka Movoglecen dat je samo kao informacija i nije namijenjen propisivanju liječenja bez učešća liječnika. Pacijenti trebaju savjet stručnjaka!

Ako su i dalje zainteresirani za bilo koje druge lijekove i lijekove, njihove opise i upute za uporabu, informacije o sastavu i obliku ispuštanja, indikacije za uporabu i nuspojave, načine upotrebe, cijene i recenzije lijekova ili imate neke ostala pitanja i prijedlozi - pišite nam, sigurno ćemo vam pokušati pomoći.

Upotreba Movoglechena tokom trudnoće i hranjenja

FDA kategorija djelovanja za fetus je C.

U slučaju upotrebe tijekom trudnoće otkazivanje je obavezno 1 mjesec prije očekivanog porođaja i prelazak na terapiju inzulinom.

U vrijeme liječenja treba prekinuti dojenje.

Liječenje: povlačenje lijekova, unos glukoze i / ili promjena prehrane uz obavezno nadgledanje glikemije, s teškom hipoglikemijom (koma, epileptiformni napadaji) - trenutna hospitalizacija, primjena 50% -tne otopine glukoze s istodobnom infuzijom (iv kapanje) 10 % otopine glukoze kako bi se osigurala koncentracija glukoze u krvi iznad 5,5 mmol / L, praćenje glikemije potrebno je 1-2 dana nakon što pacijent napusti komu. Dijaliza nije efikasna.

Mineralni i glukokortikoidi, amfetamini, antikonvulzivi (derivati ​​hidantoina), asparaginaza, baklofen, antagonisti kalcijuma, inhibitori karbohidrata (acetazolamid), hlortalidon, oralni kontraceptivi, epinefrin, etacinska kiselina, giurimid, timoksid, oslabljen žlijezde, triamteren i drugi lijekovi koji uzrokuju hiperglikemiju. Anabolički steroidi i androgeni pojačavaju hipoglikemijsku aktivnost. Indirektni antikoagulansi, NSAID, kloramfenikol, klofibrat, gvanetidin, MAO inhibitori, probenecid, sulfonamidi, rifampicin povećavaju koncentraciju slobodne frakcije u krvi (usled preseljenja iz plazma proteina) i ubrzavaju biotransformaciju. Ketonazol, mikonazol, sulfinpirazon blokiraju inaktivaciju i povećavaju hipoglikemiju. Na pozadini alkohola moguć je razvoj sindroma nalik disulfiramu (bol u trbuhu, mučnina, povraćanje, glavobolja). Antitiroidni i mijelotoksični lekovi povećavaju verovatnoću razvoja agranulocitoze, potonji, pored toga - trombocitopenije.

Za sporo djelujući glipizid:

Iz živčanog sustava i osjetilnih organa: vrtoglavica, glavobolja, nesanica, pospanost, tjeskoba, depresija, zbunjenost, poremećaj hodanja, parestezija, hiperstezija, veo pred očima, bol u očima, konjuktivitis, krvarenje mrežnice.

Sa strane kardiovaskularnog sistema i krvi (hematopoeza, hemostaza): sinkopa, aritmija, arterijska hipertenzija, osjet vrućine.

Sa strane metabolizma: hipoglikemija.

Iz probavnog trakta: anoreksija, mučnina, povraćanje, osjećaj težine u epigastričnoj regiji, dispepsija, zatvor, dodatak krvi u stolici.

Sa kože: osip, urtikarija, svrbež.

Iz respiratornog sistema: rinitis, faringitis, dispneja.

Iz genitourinarnog sistema: disurija, smanjen libido.

Ostalo: žeđ, drhtanje, periferni edemi, ne lokalizirani bol u cijelom tijelu, artralgija, mijalgija, grčevi, znojenje.

Za oblik brzog djelovanja glipizida:

Iz živčanog sistema i osjetilnih organa: glavobolja, vrtoglavica, pospanost.

Iz kardiovaskularnog sistema i krvi (hematopoeza, hemostaza: leukopenija, agranulocitoza, trombocitopenija, pancitopenija, hemolitička ili aplastična anemija.

Sa strane metabolizma: dijabetes insipidus, hiponatremija, porfirinova bolest.

Iz probavnog trakta: mučnina, povraćanje, bol u epigastričnoj regiji, zatvor, kolestatski hepatitis (žuto bojenje kože i sklera, dislokacija stolice i zamračenje mokraće, bol u desnom hipohondriju).

Sa kože: eritem, makulopapularni osip, urtikarija, fotosenzibilnost.

Ostalo: povećane koncentracije LDH, alkalne fosfataze, indirektnog bilirubina.

Bolesti probavnog trakta, jetre i bubrega (zahtijeva stalno praćenje razine glukoze u krvi), dječja dob (djelotvornost i sigurnost upotrebe u djece nisu utvrđene).

Preosjetljivost, dijabetička ketoacidoza, dijabetička koma, juvenilni dijabetes melitus tipa 1, groznica, povrede, hirurške intervencije, trudnoća, dojenje.

Šećerna bolest tipa 2 u nedostatku učinka niskokalorične prehrane, odgovarajuće fizičke aktivnosti itd., Dijabetička mikroangiopatija.

Farmakološki učinak je hipoglikemijski. Stimuliše oslobađanje inzulina iz funkcionalno aktivnih beta ćelija pankreasa. Smanjuje nivo glikoziliranog hemoglobina i koncentraciju glukoze natašte kod bolesnika sa umerenim i teškim oblicima šećerne bolesti ovisne o insulinu. Smanjuje hiperglikemiju nakon hrane, povećava toleranciju na glukozu i uklanjanje slobodne tečnosti (u maloj mjeri). Insulinotropni odgovor razvija se u roku od 30 minuta nakon oralne primjene, trajanje djelovanja s jednom dozom doseže 24 sata.Ne utječe na lipidni profil krvne plazme.

U eksperimentima na štakorima i miševima, u dozama 75 puta većim od MPD, on ne inducira kancerogenezu i ne utječe na plodnost (štakore). Studije provedene na bakterijama i in vivo nisu otkrile mutagena svojstva.

Brzo-delujući oblik se apsorbuje brzo i potpuno. Prehrana ne utječe na potpunu apsorpciju, ali usporava je 40 minuta. Cmax se određuje 1-3 sata nakon pojedinačne doze. T1 / 2 je 2–4 sata. Nakon uzimanja sporo delujućeg oblika, pojavljuje se u krvi nakon 2-3 sata, Cmax se dostiže nakon 6–12 sati, a veže se za proteine ​​krvne plazme za 98–99%. Zapremina raspodjele nakon iv aplikacije je 11 l, prosječna T1 / 2 je 2–5 sati. Ukupni Cl nakon jedne davanja iv je 3 l / h. Biotransformisan u jetri (s početnim prolazom - neznatno). Manje od 10% se izlučuje nepromijenjeno u urinu i izmetu, oko 90% se izluči u obliku metabolita s urinom (80%) i izmetom (10%).

Bijeli prah bez mirisa. Nerastvorljiv u vodi i alkoholu, ali topiv u 0,1 mol / L rastvora NaOH i visoko topiv u dimetilformamidu.

N-2-4- (cikloheksilamino) karbonilamino sulfonilfeniletil-5-metilpirazin karboksamid