Lijek je dostupan u obliku infuzijske otopine. To je bistra tekućina sa žutosmeđim nijansama.

Prodaje se i koncentrat koji se koristi za pripremu otopine. To je bistra ili žućkasto-zelenkasta otopina.

Ciprinol 250 mg tablete su bikonveksne, okruglog su oblika, bijele su boje, iskrivljeni rubovi. Prekriveni su filmskom membranom, na jednoj se strani tablete nalazi zarez.

Ciprinol tablete 500 mg su bikonveksne, imaju ovalni oblik, bijele su boje. Tableta je prekrivena filmskom membranom, s jedne se strane nalazi zarez.

Ciprinol 750 mg tablete su ovalnog oblika, imaju bijeli filmski sloj, a na obje strane tablete postoje zarezi.

Farmakološko djelovanje

Ciprinol (ciprofloksacin) ima antibakterijski učinak na organizam. Ovo je monofluorirani fluorokinolon druge generacije. Pod njegovim utjecajem inhibira se topoizomeraza II, enzim koji određuje replikaciju i biosintezu bakterija deoksiribonukleinska kiselina. On aktivno sudjeluje u procesu stanične diobe bakterija i u biosintezi proteina.

Ciprinol ima baktericidni efekat, najefikasniji je protiv gram-negativnih bakterija. Zbog toga se lijek koristi u liječenju bolesti izazvanih ovim bakterijama.

Takođe su na Ciprinol osjetljive brojne gram-pozitivne bakterije: Staphylococcus spp., Streptococcus spp. Utječe na brojne unutarćelijske mikroorganizme.

Primjećena je visoka djelotvornost lijeka u liječenju zaraznih bolesti koje izazivaju Pseudomonas aeruginosa. Ciprinol je neaktivan protiv klamidije, anaeroba, mikoplazmi. Gljive, virusi, protozoe uglavnom pokazuju otpornost na djelovanje lijeka.

Farmakodinamika i farmakokinetika

Ciprinol u obliku tableta brzo se apsorbira, upadajući u probavni trakt. Konzumiranje hrane ne utiče na njegovu apsorpciju, a njegova bioraspoloživost nije smanjena. Bioraspoloživost je 50–85%. Maksimalna koncentracija aktivne supstance u pacijentovoj krvi opaža se otprilike 1-1,5 sati nakon uzimanja tableta. Nakon apsorpcije, aktivna supstanca distribuira se u tkivima genitourinarnog i respiratornog trakta, u sinovijalnoj tečnosti, mišićima, koži, masnom tkivu, u slini, ispljuvaku, cerebrospinalnoj tečnosti. Ulazi i u stanice (makrofagi, neutrofili), što određuje njegovu efikasnost u liječenju zaraznih bolesti kod kojih su patogeni lokalizirani unutarćelijski.

Kao rezultat biotransformacije koja se javlja u jetri, pojavljuju se neaktivni metaboliti. Lijek se izlučuje iz tijela putem bubrega, kao i djelovanjem vanrenalnih mehanizama (sa izmetom, sa žuči). Poluživot lijeka iz tijela je od 5 do 9 sati. Zato je za efikasnu terapiju dovoljno uzimati lijek dva puta dnevno.

Nakon infuzije intravenske otopine Ciprinola, maksimalna koncentracija dostiže se nakon 1 sata. Uočava se intravenska aktivna raspodjela u tkivima tijela u kojima je veća koncentracija aktivne tvari u usporedbi s krvnom plazmom. Ciprofloksacin dobro prodire kroz placentu.

Kod ljudi s normalnom funkcijom bubrega, poluživot lijeka je od 3 do 5 sati. Kod pacijenata koji pate od zatajenja bubrega, poluživot eliminacije povećava se na 12 sati.

Nakon infuzije lijek se izlučuje putem bubrega. Oko 50–70% leka se izluči nepromenjeno, još 10% se izluči u obliku metabolita, preostala količina - kroz probavni trakt. S majčinim mlijekom se izluči mali postotak aktivne tvari.

Indikacije Ciprinol

Ciprinol se propisuje kada je potrebno liječiti infekcije koje su isprovocirane mikroorganizmima visoke osjetljivosti na ciprofloksacin iz kojeg osoba razvije određenu bolest. Stoga su indikacije za upotrebu lijeka sljedeće:

infekcije disajnih puteva:bronhitisupala pluća, cistična fibroza, bronhiektazije itd.,
zarazne ENT bolesti: otitis media, mastoiditis, sinusitis,
infekcije mokraćnih puteva i bubrega: cistitis, uretritispijelonefritis,
zarazne bolesti genitalija, kao i drugih karličnih organa: prostatitis, epididimitis, endometritis, klamidija, salpingitis, itd.,
zarazne bolesti trbušnih organa: holecistitisholangitis, intraperitonealni apsces, proliv, razvija se zbog infekcije itd.,
infekcije kože i mekih tkiva: čirevi, opekotine i rane infektivnog porekla, flegmoni, apscesi,
mišićno-koštana infekcija: septički artritis, osteomijelitis,
razvoj sepse, infekcije kod ljudi s oštećenjima imunitet,
preventivne mjere za sprečavanje razvoja infekcija tokom hirurških i ortopedskih operacija,
terapija i prevencija plućnog antraksa.

Kontraindikacije

Ciprinol se ne sme propisati za sledeća oboljenja i stanja:

visok nivo osjetljivosti na ciprofloksacin, druge lijekove koji pripadaju grupi fluorokinolona ili bilo koje druge komponente lijeka.
trudnoća i vrijeme hranjenja,
dob do 18 godina (osim za liječenje komplikacija izazvanih pseudomonas aeruginosa kod djece od 5 do 17 godina koja pate od plućne cistične fibroze, koristi se i za liječenje i prevenciju antraksa kod djece),
ne upotrebljavajte lijek istovremeno Tizanidin.

Ciprinol se propisuje s oprezom bolesnicima sa teškim stanjem ateroskleroza žile mozga, oslabljen protok krvi u mozgu kao i ljudi koji pate epilepsija, mentalne bolesti, zatajenje bubrega ili jetre. Stanje starijih osoba koje su podvrgnute liječenju lijekom, kao i onih koji imaju manjak glukozno-6-fosfat dehidrogenaze, mora se jasno nadzirati.

Nuspojave

Digestivni sistem: kompleks dispeptičnih pojava, anoreksija, hepatonekroza, hepatitis, holestatska žutica, pseudomembranski kolitis.
Centralni nervni sistem:glavobolja, migrena, visok nivo umora i anksioznosti, nesvjestica, grčevi, drhtavica, uznemirenost, povećan ICP, depresija, oslabljena svijest, halucinacije, druge psihotičke reakcije.
Senzorni organi:oštećen vid, miris, sluh, periodičan zujanje u ušima.
Kardiovaskularni sistem: problemi sa srčanim ritmom, tahikardija, snižavanje krvnog pritiska, periodično ispiranje.
Hematopoetski sistem: anemija, leukopenija, trombocitopenija, granulocitopenija, trombocitoza, leukocitoza.
Urinarni sistem: kristalurija, hematurija, glomerulonefritis, poliurija, disurija, albuminurija, krvarenje, nefritis, smanjena ekskretorna funkcija bubrega.
Simptomi alergije: urtikarija, svrbež na koži, žuljevi i krvarenja, tačkasti krvarenja, groznica lijekova, edemi, vaskulitis, nodosum eritema, egzantema itd.
Mišićno-koštani sistem: artritis, artralgija, puknuće tetive, tendovaginitis, mialgija, edemi.
Druge manifestacije: kandidijaza, osjetljivost na svjetlo, znojenje, stanje opće slabosti.
Prema laboratorijskim pokazateljima: povećana aktivnost jetrenih transaminaza i alkalne fosfataze, hipoprotrombinemija, hiperuricemija, hiperkreatininemija, hiperbilirubinemija, hiperglikemija.
Nakon infuzije mogu se pojaviti lokalne reakcije.

Upute za upotrebu Ciprinol (metoda i doziranje)

Oba intravenska primjena rastvora Ciprinola i Ciprinola od 500 mg (u tabletama) propisana je dva puta dnevno. Kod blažih oblika zaraznih bolesti mokraćnih ili respiratornih puteva, kao i proliv propisana je jedna doza lijeka 250 mg. Kod težih oblika bolesti ili s kompliciranim infekcijama pacijent treba uzimati 500 ili 750 mg lijeka.

Uputa za Ciprinol 500 mg predviđa da se kod gonoreje lijek uzima u ovoj dozi jednom. Ako se prakticira intravenska primjena, potrebna je spora infuzija, s dozom od 200-400 mg. Ako je pacijentu dijagnosticiran akutni gonoreja, 100 mg Ciprinola jednom se daje intravenski. Kako bi se spriječile postoperativne infektivne komplikacije, otprilike jedan sat prije početka hirurške intervencije, pacijentu se daje 200-400 mg Ciprinola.

Ako pacijent ima povredu bubrega, tada se dnevna doza lijekova za oralnu primjenu smanjuje za polovinu.

Trebate piti tablete prije jela, važno je drogu piti s puno vode.

Predoziranje

Uz predoziranje, može se primjetiti manifestacija niza simptoma: vrtoglavicaglavobolja, povraćanje, mučnina, proliv. U slučaju jakog predoziranja moguća je oslabljena svijest, drhtanje, konvulzije, manifestacije halucinacija.

Izvodi se simptomatska terapija, važno je osigurati da pacijent primi dovoljnu količinu tekućine i isprati stomak. Propisuju se i laksativi, aktivni ugalj.

Interakcija

Ako se liječi u isto vrijeme Ciprinol i Didanozin, tada dolazi do smanjenja apsorpcije ciprofloksacina.

Pod utjecajem ciprofloksacina koncentracija raste i povećava se poluživot teofilina i drugih ksantina.

S istodobnim liječenjem ciprofloksacinom i oralnim hipoglikemijskim sredstvima, kao i indirektnim antikoagulansima, protrombinski indeks se smanjuje.

Možda razvoj napada kod uzimanja ciprofloksacina i NSAID-a.

Apsorpcija ciprofloksacina može se smanjiti uz istovremeno liječenje antacidima, lijekovima koji sadrže jone aluminija, željeza, cinka i magnezijuma. Važno je osigurati da je interval između uzimanja ovih lijekova najmanje 4 sata.

Ako se ciprofloksacin i ciklosporin koriste istodobno, tada se pojačava nefrotoksični učinak potonjeg.

Metoklopramid aktivira apsorpciju ciprofloksacina. Kao rezultat toga, razdoblje dostizanja najveće koncentracije u plazmi opada.

U liječenju ciprofloksacinom i urikozurnim lijekovima usporava se izlučivanje ciprofloksacina i povećava njegova koncentracija u plazmi.

Istodobnom primjenom s drugim lijekovima koji imaju antimikrobno djelovanje, obično se primjećuje sinergizam.

Posebna uputstva

Osobama koje pate od napadaja, epilepsije, krvožilnih bolesti i organskih bolesti mozga, ciprofloksacin se može propisati samo u prisustvu vitalnih znakova.

Ako se primijeti jaka dijareja tijekom liječenja, treba isključiti teški oblik.pseudomembranski kolitis. Kada se potvrdi takva dijagnoza, potrebno je hitno otkazati lijek i liječiti pacijenta.

Ako se primijete bolovi u tetivama, kao i prvi znakovi tendovaginitisa, tijek liječenja se obustavlja, jer je bilo slučajeva upale i rupture tetiva tijekom liječenja fluorokinolonima.

Tijekom terapije ciprofloksacinom ne treba se baviti ozbiljnom fizičkom aktivnošću.

Dopuštena dnevna doza ne smije se prekoračiti, jer je rizik od kristalurije povećan. Za održavanje normalne razine izlučivanja urina važno je uzimati dovoljno tekućine tokom liječenja.

Za vrijeme liječenja lijekom, ne smije se dopustiti jako UV zračenje.

Kod ljudi koji imaju nedostatak glukoza-6-fosfat dehidrogenaze može se pojaviti hemolitična anemija uz primjenu Ciprinola.

Kada se liječi antibiotikom, osoba mora pažljivo upravljati vozilima i obavljati druge operacije povezane s povećanom pažnjom.

Analozi sa sličnim dejstvom su lekovi Ciprovin, Cyprusrosan, Ciprolon, Cypropan, Cyproquin, Tariferid, Syflox, Perty, Renor, Oflomak, Norilet, Oflocide, Negaflox, Norfacin i dr. Sve ove analoge može se propisati samo nakon odobrenja od liječnika. Preporučljivo je pitati svog ljekara o tome koji je lijek prikladan odabrati, kao i to je li antibiotik ili ne.

Sa antibioticima

Kombinacija ciprinola sa ceftazidime i azlocilin u liječenju bolesti koje izazivaju Pseudomonas spp. u liječenju streptokoknih infekcija dozvoljena je kombinacija s melocilinom, azlocilinom i drugim beta-laktamskim antibioticima. U liječenju stafičkih infekcija lijek se kombinira s vankomicinom i izoksazolepenicilinima. U liječenju anaerobnih infekcija dozvoljena je kombinacija metronidazola i klindamicina.

Sa alkoholom

Zabranjeno je uzimanje alkoholnih pića tokom liječenja Ciprinolom.

Lijek se može propisati za liječenje djece i adolescenata mlađih od 18 godina samo ako je neophodna terapija i profilaksa antraksa, kao i za liječenje komplikacija izazvanih Pseudomonas aeruginosa kod djece sa plućnom cističnom fibrozom.

Ciprofloksacin

Ciprofloksacin: upute za uporabu i recenzije

Latinsko ime: Ciprofloxacinum

ATX kôd: S03AA07

Aktivni sastojak: Ciprofloksacin (Ciprofloxacinum)

Proizvođač: PJSC Farmak, PJSC Technolog, OJSC Kyivmedpreparat (Ukrajina), LLC Ozon, OJSC Veropharm, OJSC Synthesis (Rusija), C.O. Rompharm Company S.R.L. (Rumunija)

Ažuriranje opisa i fotografije: 30.04.2018

Cijene u ljekarnama: od 6 rubalja.

Ciprofloksacin je antimikrobni lijek širokog spektra baktericidnog djelovanja iz skupine fluorokinolona.

Recenzije o Ciprinol

Pregledi pacijenata govore da su uz pomoć Ciprinola uspjeli prevladati infekciju koja je provocirala bolest. Bez obzira na to, postoji mnogo recenzija o manifestu nuspojava tokom terapije. Posebno se spominju disbakterioza, gljivične infekcije i pogoršanje laboratorijske krvne slike. Napominje se da se antibiotik mora uzimati tokom perioda koji je propisao ljekar.

Doziranje i primjena

Dozu određuje liječnik, ovisno o težini bolesti, vrsti infekcije, stanju tijela, dobi (ispod 18 i iznad 60 godina), težini i funkciji bubrega.

Indikacije za upotrebu

Jednokratne / dnevne doze za odrasle

Ukupno trajanje tretmana

(uzimajući u obzir tretman parenteralnim oblicima ciprofloksacina)

Infekcija donjih disajnih puteva

Infekcija gornjih disajnih puteva

Pogoršanje hroničnog sinusitisa

Hronični suppurativni otitis

Maligni otitis externa

Infekcije mokraćnog sustava

Žene u menopauzi - jednom 500 mg

Komplicirani cistitis, nekomplikovani pijelonefritis

Najmanje 10 dana, u nekim slučajevima (na primjer, s apscesima) - do 21 dan

2-4 nedelje (akutno)

4-6 nedelja (hronično)

Genitalne infekcije

Gonokokni uretritis i cervicitis

Jedna doza od 500 mg

Orhoepididimitis i upalna oboljenja karličnih organa

Ne manje od 14 dana

Gastrointestinalne infekcije i intraabdominalne infekcije

Proliv izazvan bakterijskom infekcijom, uključujući Shigella spp, osim Shigella dysenteriae I tipa i carsko liječenje teške putničke dijareje

Proliv prouzrokovan Shigella dysenteriae tip I

Proliv vibrio chlera

Gram-negativne intra-abdominalne infekcije

Infekcije kože i mekog tkiva

Infekcije zglobova i kostiju

Prevencija i liječenje infekcija kod pacijenata sa neutropenijom. Preporučuje se sastanak sa drugim lijekovima

Terapija se nastavlja do kraja neutropenije.

Prevencija invazivnih infekcija izazvanih Neisseria meningitidi

Prostelaksna profilaksa i liječenje antraksa. Liječenje treba započeti što je prije moguće nakon sumnje ili potvrđene infekcije.

60 dana od potvrde

Za starije pacijente doza se smanjuje za 30%.

Pacijenti s oštećenom funkcijom jetre: prilagođavanje doze nije potrebno.

Pacijenti s oštećenom funkcijom bubrega: doza se prilagođava u tablici:

250-500 mg jednom u 24 sata

250-500 mg jednom u 24 sata nakon dijalize

Nuspojava

Na dijelu kože i potkožnog tkiva: multiformni eritem i nodosum.

Iz kardiovaskularnog sistema: produženje intervala QT, ventrikularne aritmije (uključujući pirouette tip), vaskulitis, vrući bljeskovi, migrena, nesvjestica.

Iz gastrointestinalnog trakta i jetre: nadimanje, anoreksija.

Sa strane nervnog sistema i psihe: intrakranijalna hipertenzija, nesanica, uznemirenost, tremor, u vrlo rijetkim slučajevima, periferni poremećaji osjetljivosti, znojenje, parestezija i diestezija, oslabljena koordinacija, poremećena hod, napadaji, osjećaj straha i zbunjenosti, noćne more, depresija, halucinacije, oštećen okus i miris poremećaji vida (diplopija, hromatopsija), zujanje u ušima, privremeni gubitak sluha. Ako se pojave ove reakcije, odmah isključite lijek i o tome obavijestite liječnika.

Iz hemopoetskog sistema: trombocitopenija, vrlo rijetko - leukocitoza, trombocitoza, hemolitička anemija, anemija, agranulocitoza, pancitopenija (opasna po život), depresija koštane srži (opasna po život).

Alergijske i imunopatološke reakcije: vrućica lijekova, kao i fotosenzibilizacija, rijetko bronhospazam, vrlo rijetko anafilaktički šok, mijalgija, Lyellov sindrom, intersticijski nefritis, hepatitis.

Mišićno-koštani sistem: artritis, povišen mišićni tonus i grčevi. Vrlo rijetko - mišićna slabost, tendonitis, puknuće tetive (uglavnom Ahilove tetive), pogoršanje simptoma miastenije gravis.

Respiratorni organi: kratkoća daha (uključujući astmatična stanja).

Opšte stanje: astenija, groznica, oticanje, znojenje (hiperhidroza).

Uticaj na laboratorijske pokazatelje: hiperglikemija, promjena koncentracije protrombina, porast aktivnosti amilaze.

Značajke aplikacije

Prije početka liječenja posavjetujte se s liječnikom!

Ako se za vrijeme ili nakon liječenja pojavi jaka i dugotrajna dijareja, odmah se obratite liječniku.

Ako postoje bolovi u tetivama, prestanite uzimati lijek i obratiti se liječniku.

Uticaj na sposobnost upravljanja vozilima i rada sa mehanizmima

Za vrijeme liječenja treba se suzdržavati od bavljenja potencijalno opasnim aktivnostima koje zahtijevaju veću pažnju i brzinu mentalnih i motoričkih reakcija.

Mjere sigurnosti

Teška ateroskleroza cerebralnih žila, cerebrovaskularna nesreća, mentalne bolesti, epileptički sindrom, epilepsija, teško zatajenje bubrega i / ili jetre, starija dob.

Srčani poremećaji. Ciprofloksacin treba primjenjivati s oprezom u kombinaciji s lijekovima koji produljuju QT interval (na primjer, antiaritmičke lijekove klase I i III), ili kod bolesnika s povećanim rizikom od razvoja aritmija tipa pirouette (na primjer, s poznatim produženjem intervala QT, ispravljenom hipokalemijom).

Mišićno-koštani sistem.Kod prvih znakova tendonitisa (bolnog oticanja zgloba, upale) treba prekinuti upotrebu ciprofloksacina, isključiti fizičku aktivnost, jer postoji opasnost od puknuća tetive i obratite se liječniku. Ciprofloksacin treba primjenjivati s oprezom u bolesnika koji uzimaju steroide sa poviješću tetiva bolesti povezanih s kinolonima.

Ciprofloksacin pojačava slabost mišića kod pacijenata sa miastenijom gravisom.

Koristite s oprezom ako postoje anamneza moždanog udara, mentalne bolesti (depresija, psihoza), zatajenje bubrega (takođe praćena zatajenjem jetre). U vrlo rijetkim slučajevima mentalni se poremećaji manifestuju pokušajima suicida. U tim slučajevima trebate odmah prestati uzimati ciprofloksacin i obavijestiti svog liječnika.

Prilikom uzimanja ciprofloksacina može doći do reakcije fotosenzibilizacije, pa pacijenti trebaju izbjegavati kontakt s izravnom sunčevom svjetlošću i UV svjetlom. Liječenje u ovom slučaju treba prekinuti.

Treba koristiti oprez dok koristite ciprofloksacin i teofilin, metilksantin, kofein, duloksetin, klozapin, jer povećanje koncentracije ovih lijekova u krvi može uzrokovati specifične neželjene reakcije.

Kako bi se izbjegao razvoj kristalurije, preporučena dnevna doza se ne smije prekoračiti, dovoljan je i unos tekućine te održavanje kisele reakcije urina.

Farmakokinetika

Ako se uzima oralno, ciprofloksacin se gotovo u potpunosti i brzo apsorbira iz probavnog trakta (uglavnom u jejunumu i dvanaesniku). Jelo inhibira apsorpciju, ali ne utiče na bioraspoloživost i maksimalnu koncentraciju. Bioraspoloživost je 50–85%, a zapremina distribucije 2–3,5 l / kg. Ciprofloksacin se veže za proteine plazme za otprilike 20-40%. Maksimalna razina neke tvari u tijelu kada se uzima oralno, dostiže se nakon otprilike 60-90 minuta. Maksimalna koncentracija linearno se odnosi na uzetu dozu, a u dozama od 1000, 750, 500 i 250 mg su 5,4, 4,3, 2,4 i 1,2 μg / ml, respektivno. 12 sati nakon uzimanja 750, 500 i 250 mg, sadržaj ciprofloksacina u plazmi smanjuje se na 0,4, 0,2 i 0,1 µg / ml, respektivno.

Tvar je dobro raspoređena u tkivima u tijelu (isključujući tkiva obogaćena mastima, na primjer, živčano tkivo). Njegov sadržaj u tkivima je 2-12 puta veći nego u krvnoj plazmi. Terapeutske koncentracije nalaze se u koži, slini, peritonealnoj tekućini, krajnicima, zglobnim hrskavicama i sinovijalnoj tekućini, koštanom i mišićnom tkivu, crijevima, jetri, žuči, žučnom mjehuru, bubrezima i mokraćnom sustavu, organima trbušne šupljine i male karlice (maternice, jajnika i jajovoda). creva, endometrija), tkiva prostate, semenske tečnosti, bronhijalni sekret, plućno tkivo.

Ciprofloksacin prodire u cerebrospinalnu tečnost u malim koncentracijama, gde njegov sadržaj u odsustvu upalnog procesa u meningima iznosi 6–10% od onoga u serumu krvi, a sa postojećim žarištima zapaljenja iznosi 14–37%.

Ciprofloksacin takođe dobro prodire u limfu, pleuru, očnu tečnost, peritoneum i kroz posteljicu. Njegova koncentracija u neutrofilima u krvi je 2–7 puta veća nego u krvnom serumu. Spoj se metabolizira u jetri za oko 15-30%, formirajući neaktivne metabolite (formilcikrofloksacin, dietilciklofloksacin, oksoproprofloksacin, sulfociprofloksacin).

Poluživot ciprofloksacina je oko 4 sata, a hronično zatajenje bubrega povećava se na 12 sati. Izlučuje se uglavnom putem bubrega kroz tubularnu sekreciju i tubularnu filtraciju u nepromenjenom obliku (40–50%) i u obliku metabolita (15%), a ostatak se izlučuje kroz gastrointestinalni trakt. Mala količina ciprofloksacina izlučuje se u majčinom mlijeku. Bubrežni klirens iznosi 3-5 ml / min / kg, a ukupni klirens 8-10 ml / min / kg.

Kod kroničnog zatajenja bubrega (CC više od 20 ml / min), stupanj izlučivanja ciprofloksacina putem bubrega smanjuje se, ali on se ne kumulira u tijelu zbog kompenzacijskog porasta metabolizma ove tvari i njenog izlučivanja kroz gastrointestinalni trakt.

Prilikom intravenske infuzije lijeka u dozi od 200 mg, maksimalna koncentracija ciprofloksacina od 2,1 µg / ml postiže se nakon 60 minuta. Nakon intravenske primjene, sadržaj ciprofloksacina u urinu tijekom prva 2 sata nakon infuzije gotovo je 100 puta veći nego u krvnoj plazmi, što značajno premašuje minimalnu inhibitornu koncentraciju za većinu patogena infekcija mokraćnog sustava.

Kada se primjenjuje lokalno, ciprofloksacin dobro prodire u tkiva oka: prednju komoru i rožnicu, posebno s oštećenjem epitela rožnice. Kada je oštećena, tvar se u njemu nakuplja u koncentracijama koje mogu uništiti većinu uzročnika infekcija rožnice.

Nakon jednog ubrizgavanja određuje se sadržaj ciprofloksacina u vlazi prednje komore oka nakon 10 minuta i iznosi 100 µg / ml. Maksimalna koncentracija spoja u vlazi prednje komore dostiže se nakon 1 sata i iznosi 190 µg / ml. Nakon 2 sata koncentracija ciprofloksacina počinje opadati, ali njegovo antibakterijsko djelovanje na tkiva rožnice se produžava i traje 6 sati, a u vlažnosti prednje komore - do 4 sata.

Nakon instilacije može se primijetiti sistemska apsorpcija ciprofloksacina. Kada se koristi u obliku kapi za oči 4 puta dnevno u oba oka tokom 7 dana, prosječna koncentracija tvari u krvnoj plazmi ne prelazi 2–2,5 ng / ml, a maksimalna koncentracija manja od 5 ng / ml.

Sistemska upotreba (tablete, rastvor za infuziju, koncentrat za pripremu otopine za infuziju)

U odraslih bolesnika ciprofloksacin se koristi za liječenje i prevenciju zaraznih i upalnih bolesti izazvanih osjetljivim mikroorganizmima:

bronhitis (hronični u akutnom stadijumu i akutni), bronhiektazija, pneumonija, cistična fibroza i druge respiratorne infekcije,
frontitis, sinusitis, faringitis, otitis media, sinusitis, tonzilitis, mastoiditis i druge infekcije ENT organa,
pijelonefritis, cistitis i druge infekcije bubrega i mokraćnih putova,
adneksitis, gonoreja, prostatitis, klamidija i druge infekcije zdjeličnih organa i genitalija,
bakterijske lezije gastrointestinalnog trakta (gastrointestinalnog trakta), žučnih kanala, intraperitonealni apsces i druge infekcije trbušnih organa,
ulcerativne infekcije, opekotine, apscesi, rane, flegmon i druge infekcije kože i mekih tkiva,
septički artritis, osteomijelitis i druge infekcije kostiju i zglobova,
hirurške operacije (radi sprečavanja infekcije),
plućni antraks (za prevenciju i terapiju),
infekcije na pozadini imunodeficijencije koja je rezultat terapije imunosupresivnim lijekovima ili neutropenije.

Za djecu od 5 do 17 godina Ciprofloksacin se sistemski propisuje kod plućne cistične fibroze za liječenje komplikacija izazvanih Pseudomonas aeruginosa, kao i za prevenciju i liječenje plućnog antraksa (Bacillus anthracis).

Otopina za infuziju i koncentrat za pripremu otopine za infuziju upotrebljavaju se i kod očnih infekcija i teške opće infekcije organizma - sepse.

Tablete su propisane za KFOR (selektivna intestinalna dekontaminacija) za pacijente sa smanjenim imunitetom.

Lokalna primjena (kapi za oči, kapi za oči i uši)

Kapi ciprofloksacina koriste se za liječenje i sprečavanje sljedećih zaraznih upala izazvanih mikroorganizmima osjetljivim na ciprofloksacin:

oftalmologija (kapi za oči, kapi za oči i uho): blefaritis, subakutni i akutni konjuktivitis, blefarokonjunktivitis, keratitis, keratokonjunktivitis, meibomit (ječam), hronični dakriocistitis, bakterijska infekcija rožnice, bakterijska infekcija rožnice i infekcije oka zbog traume. oftalmološka hirurgija,
otorinolaringologija (kapi za oči i uši): spoljni otitisni medij, lečenje infektivnih komplikacija u postoperativnom periodu.

Filmsko obložene tablete

Tablete ciprofloksacina uzimaju se oralno nakon obroka, gutanje cele, sa malom količinom tečnosti. Uzimanje tableta na prazan stomak ubrzava apsorpciju aktivne supstance.

Preporučena doza: 250 mg 2-3 puta dnevno, sa teškim infekcijama - 500-750 mg 2 puta dnevno (1 put u 12 sati).

Doziranje na osnovu bolesti / stanja:

infekcije mokraćnih puteva: dva puta dnevno, 250-500 mg u toku 7 do 10 dana,
hronični prostatitis: dva puta dnevno po 500 mg tokom 28 dana,
nekomplicirana gonoreja: 250–500 mg jednom,
gonokokna infekcija u kombinaciji sa klamidijom i mikoplazmozom: dva puta dnevno (1 put u 12 sati) 750 mg u toku od 7 do 10 dana,
šancroid: dva puta dnevno, 500 mg tokom nekoliko dana,
nosač meningokoka u nazofarinksu: jednom 500–750 mg,
nošenje kronične salmonele: dva puta dnevno, 500 mg svaki (ako je potrebno, povećajte na 750 mg) u toku do 28 dana,
teške infekcije (ponavljajuća cistična fibroza, infekcije trbušne šupljine, kostiju, zglobova) uzrokovane pseudomonadom ili stafilokokom, akutna pneumonija uzrokovana streptokokom, klamidijska infekcija genitourinarnog trakta: dva puta dnevno (1 put u 12 sati) u dozi od 750 mg (tijek liječenja za osteomijelitis može trajati do 60 dana)
infekcije gastrointestinalnog trakta izazvane Staphylococcus aureus: dva puta dnevno (1 put u 12 sati) u dozi od 750 mg u toku 7 do 28 dana,
komplikacije izazvane Pseudomonas aeruginosa kod djece 5-17 godina s plućnom cističnom fibrozom: dva puta na dan po 20 mg / kg (maksimalna dnevna doza - 1500 mg) u toku 10 do 14 dana,
plućni antraks (liječenje i prevencija): dva puta dnevno za djecu 15 mg / kg, odrasle osobe 500 mg (maksimalne doze: jednokratno - 500 mg, dnevno - 1000 mg), tijek liječenja - do 60 dana, počnite uzimati lijek Trebalo bi biti odmah nakon infekcije (sumnja ili potvrđena).

Maksimalna dnevna doza ciprofloksacina kod zatajenja bubrega:

klirens kreatinina (CC) 31-60 ml / min / 1,73 m 2 ili koncentracija kreatinina u serumu 1,4-1,9 mg / 100 ml - 1000 mg,
KK 2 ili koncentracija kreatinina u serumu> 2 mg / 100 ml - 500 mg.

Pacijenti na hemo- ili peritonealnoj dijalizi trebali bi uzimati tablete nakon dijalize.

Stariji pacijenti zahtijevaju smanjenje doze od 30%.

Otopina za infuziju, koncentrat za pripremu otopine za infuziju

Lijek se daje intravenski, polako, u veliku venu, to smanjuje rizik od komplikacija na mjestu ubrizgavanja. Uvođenjem 200 mg ciprofloksacina infuzija traje 30 minuta, 400 mg - 60 minuta.

Prije upotrebe koncentrat za pripremu infuzijske otopine mora se razrijediti na minimalnu zapreminu od 50 ml u sljedećim otopinama za infuziju: 0,9% otopina natrijevog klorida, Ringerova otopina, 5% ili 10% otopina dekstroze, 10% otopina fruktoze, 5% otopina dekstroze sa 0,225 –0,45% rastvora natrijum hlorida.

Infuzijska otopina daje se samostalno ili zajedno sa kompatibilnim otopinama za infuziju: 0,9% rastvora natrijum-hlorida, Ringerova i Ringerova laktatna otopina, 5% ili 10% rastvora dekstroze, 10% rastvor fruktoze, 5% rastvora dekstroze od 0,225–0,45 % rastvora natrijum-hlorida. Otopinu dobijenu nakon mešanja treba koristiti što je brže moguće kako bi se održala njegova sterilnost.

Ako postoji nepotvrđena kompatibilnost s drugom otopinom / lijekom, otopina za infuziju ciprofloksacina daje se odvojeno. Vidljivi znakovi nekompatibilnosti su taloženje, oblačnost ili uklanjanje boje tečnosti. Indeks vodika (pH) otopine za infuziju ciprofloksacina je 3,5–4,6, pa je nespojiv sa svim rastvorima / preparatima koji su fizički ili hemijski nestabilni na takvim pH vrednostima (rastvor heparina, penicilini), posebno sa sredstvima za promenu pH vrednosti na alkalnu stranu. Zbog skladištenja rastvora na niskim temperaturama, moguće je stvaranje taloga rastvorljivog na sobnoj temperaturi. Ne preporučuje se skladištenje infuzijske otopine u hladnjaku i zamrzavati, jer je za upotrebu prikladna samo čista i prozirna otopina.

Preporučeni režim doziranja ciprofloksacina za odrasle pacijente:

infekcije disajnih puteva: ovisno o stanju pacijenta i težini toka infekcije - 2 ili 3 puta dnevno, svaki po 400 mg,
infekcije genitourinarnog sistema: akutne, nekomplikovane - 2 puta dnevno od 200 do 400 mg, komplikovane - 2 ili 3 puta dnevno, 400 mg,
adneksitis, hronični bakterijski prostatitis, orhitis, epididimitis: 2 ili 3 puta dnevno, svaki po 400 mg,
proliv: 2 puta dnevno, svaki po 400 mg,
ostale infekcije navedene u odjeljku "Indikacije za upotrebu": 2 puta dnevno, svaki po 400 mg,
teške opasne po život infekcije, posebno one koje izazivaju Staphylococcus spp., Pseudomonas spp., Streptococcus spp., uključujući upale pluća uzrokovane Streptococcus spp., peritonitisom, infekcijama kostiju i zglobova, septikemijom, ponavljanjem infekcija cističnom fibrozom: 400 mg 3 puta dnevno ,
plućni (inhalacijski) oblik antraksa: 2 puta dnevno, 400 mg u toku 60 dana (za terapiju i prevenciju).

Korekcija doze ciprofloksacina kod starijih bolesnika vrši se prema dolje, ovisno o težini bolesti i pokazatelju QC-a.

Za liječenje kod djece u dobi od 5-17 godina, preporučuje se komplikacija Pseudomonas aeruginosa uzrokovana plućnom cističnom fibrozom 3 puta dnevno dozu od 10 mg / kg (maksimalna dnevna - 1200 mg) tijekom 10-14 dana. Za liječenje i prevenciju plućnog antraksa preporučuju se 2 infuzije dnevno 10 mg / kg ciprofloksacina (maksimalno pojedinačna - 400 mg, dnevno - 800 mg), kurs - 60 dana.

Maksimalna dnevna doza ciprofloksacina kod zatajenja bubrega:

klirens kreatinina (CC) 31-60 ml / min / 1,73 m 2 ili koncentracija kreatinina u serumu 1,4-1,9 mg / 100 ml - 800 mg,
KK 2 ili koncentracija kreatinina u serumu> 2 mg / 100 ml - 400 mg.

Kod pacijenata na hemodijalizi, ciprofloksacin se daje odmah nakon sesije.

Prosječno trajanje terapije:

akutna nekomplicirana gonoreja - 1 dan,
infekcije bubrega, mokraćnih puteva i trbušne šupljine - do 7 dana,
osteomijelitis - ne više od 60 dana,
streptokokne infekcije (zbog opasnosti od kasnih komplikacija) - najmanje 10 dana,
infekcije na pozadini imunodeficijencije proistekle iz terapije imunosupresivnim lekovima - tokom celog perioda neutropenije,
ostale infekcije - 7-14 dana.

Kapi za oči, kapi za oči i uši

U oftalmološkoj praksi kapi ciprofloksacina (oftalmološki, oftalmički i uho) ubacuju se u konjunktivnu vreću.

Režim inhalacije u zavisnosti od vrste infekcije i težine upalnog procesa:

akutni bakterijski konjuktivitis, blefaritis (jednostavan, ljuskav i ulcerativni), meibomiti: 1-2 kapi 4-8 puta dnevno, 5-14 dana,
keratitis: 1 kapi od 6 puta dnevno tokom 14–28 dana,
bakterijski čir na rožnici: 1. dan - 1 kapi svakih 15 minuta prvih 6 sati liječenja, zatim 1 kap svakih 30 minuta tijekom budnih sati, 2. dan - 1 kapi svaki sat tokom budnih sati, 3. do 14. dana - tokom budnih sati, 1 kapi svaka 4 sata. Ako se epitelizacija nije dogodila nakon 14 dana terapije, liječenje je dopušteno nastaviti još 7 dana,
akutni dakriocistitis: 1 kap 6-12 puta na dan, uz kurs ne duži od 14 dana,
ozljede oka, uključujući tuđa tijela (sprečavanje zaraznih komplikacija): 1 kap 4-8 puta dnevno, 7-14 dana,
preoperativna priprema: 1 kap 4 puta dnevno 2 dana prije operacije, 1 kapi 5 puta sa razmakom od 10 minuta neposredno prije operacije,
postoperativni period (prevencija zaraznih komplikacija): 1 kapi 4-6 puta dnevno tokom čitavog perioda, obično od 5 do 30 dana.

U otorinolaringologiji lijek (kapljice za oči i uši) se ugrađuje u vanjski slušni kanal, prethodno pažljivo očistivši.

Preporučeni režim doziranja: 2–4 puta dnevno (ili češće po potrebi) za 3-4 kapi. Trajanje terapije ne smije biti veće od 5-10 dana, osim kad je osjetljiva lokalna flora, tada je dozvoljeno produženje tečaja.

Za postupak se preporučuje dovođenje otopine na sobnu ili tjelesnu temperaturu kako bi se izbjegla vestibularna stimulacija. Pacijent treba ležati na boku, nasuprot zahvaćenom uhu, i ostati u tom položaju 5-10 minuta nakon instilacije.

Ponekad je nakon lokalnog čišćenja vanjskog slušnog kanala dopušteno staviti pamučni tampon namočen u otopinu Ciprofloksacina u uho i držati ga do sljedeće instilacije.

Interakcija lijekova

Zbog visoke farmakološke aktivnosti ciprofloksacina i rizika od štetnih učinaka interakcija lijekova, odluku o mogućoj zajedničkoj primjeni s drugim lijekovima / lijekovima donosi liječnik.

Analozi ciprofloksacina u obliku tableta: Quintor, Procipro, Ceprova, Ciprinol, Ciprobay, Ciprobid, Ciprodox, Ciprolet, Cipropan, Cifran, itd.

Analozi otopine za infuziju i koncentrat za pripremu otopine za infuziju ciprofloksacina: Basigen, Ififpro, Quintor, Procipro, Tseprova, Ciprinol, Tsiprobid, itd.

Analozi oftalmoloških / okularnih i kapi za uši Ciprofloksacin: Betaciprol, Rocip, Ciprolet, Ciprolon, Cipromed, Ciprofloxacin-AKOS.

Pravila i uslovi skladištenja

Čuvati na suhom i tamnom mjestu pri temperaturi do 25 ° C, otopina za infuziju, koncentrat i kapi - ne smrzavati. Čuvati van dohvata dece.

Rok trajanja tableta je od 2 do 5 godina (ovisno o proizvođaču), otopina i koncentrat - 2 godine, kapi za oči / oči i uši - 3 godine.

Nakon otvaranja bočice, čuvajte kapi za oči i uši najviše 28 dana, kapi za oči ne duže od 14 dana.

250 ili 500 mg tablete

Tablete treba piti na prazan stomak, ne žvakati i piti s vodom. Standardna doza lijeka je 250 mg 2-3 puta dnevno. Kod težih infekcija preporučuje se uzimanje 500-750 mg lijeka svakih 12 sati (2 puta dnevno).

Preporučene doze ciprofloksacina ovise o vrsti infekcije, težini bolesti, stanju organizma, radu bubrega, težini i starosti pacijenta.

U liječenju nekompliciranih infekcija bubrega i mokraćnih putova treba uzimati 250 mg Ciprinola 2 puta dnevno tokom 7-10 dana, sa kompliciranim infekcijama - 500 mg 2 puta dnevno tokom 3 dana.

Kod hroničnog prostatitisa propisano je 500 mg lijeka 2 puta dnevno tokom 28 dana.

Za liječenje zaraznih i upalnih bolesti donjih disajnih puteva umjerene jačine preporučuje se uzimanje 250-500 mg Ciprinola 2 puta dnevno. U liječenju težih slučajeva doza se povećava na 750 mg 2 puta dnevno.

Kod akutne gonoreje propisana je jedna doza od 250-500 mg ciprofloksacina. Ako gonokoknu infekciju prate mikoplazma i klamidija, preporučena doza je 750 mg lijeka svakih 12 sati (trajanje primjene je od 7 do 10 dana).

Uz šancroid se preporučuje uzimanje 500 mg Ciprinola 2 puta dnevno nekoliko dana.

Pojedinačna doza ciprofloksacina s nosačem Salmonellatyphi je 250 mg, međutim prema potrebi može se povećati na 500 ili 750 mg. Učestalost prijema je 2 puta dnevno, trajanje tečaja je do 4 tjedna.

Kod zaraznih bolesti trbušne šupljine, osteomijelitisa i drugih težih infekcija propisuje se 750 mg lijeka 2 puta dnevno. Tijek liječenja osteomijelitisa može trajati do 2 mjeseca.

Za liječenje gastrointestinalnih infekcija uzrokovanih Staphylococcus aureusom, potrebno je uzimati 750 mg Ciprinola svakih 12 sati tokom 7–28 dana.

S proljevom putnika, 500 mg ciprofloksacina propisuje se 2 puta dnevno tokom 5-7 dana (u nekim slučajevima i do 14 dana).

Kod infekcija uha, grla i nosa, doza ovisi o težini bolesti: umjerena - od 250 do 500 mg, teška - od 500 do 750 mg. Lijek se uzima 2 puta dnevno.

Za liječenje komplikacija izazvanih Pseudomonas aeruginosa u djece s plućnom cističnom fibrozom od 5. do 17. godine, preporučuje se upotreba ciprofloksacina u dozi od 20 mg na 1 kg težine (maksimalna doza je 1500 mg). U takvim slučajevima, Ciprinol se uzima 2 puta dnevno tokom 10-14 dana.

U prevenciji infekcija tokom hirurške terapije, propisano je 500–750 mg Ciprinola 1–1,5 sati prije operacije.

Za prevenciju i liječenje antraksa odraslim pacijentima propisuje se 500 mg ciprinola 2 puta dnevno, djeci - 15 mg ciprofloksacina po 1 kg tjelesne težine 2 puta dnevno. Lijek je potrebno započeti uzimati odmah nakon infekcije (sumnja ili potvrđena). U početnoj fazi liječenja preporučuje se upotreba parenteralnih oblika. Ukupno trajanje liječenja je 60 dana.

Obično je tijek liječenja lijekom od 7 do 10 dana, međutim nakon normalizacije temperature uvijek je potrebno uzimati Ciprinol još 3 dana.

Pacijenti s ozbiljnom patologijom bubrežne funkcije trebali bi primiti pola doze lijeka. U liječenju bolesnika s kroničnim zatajivanjem bubrega preporučuje se sljedeći režim doziranja:

KK više od 50 ml / min - uobičajena doza,
CC od 30 do 50 ml / min - od 250 do 500 mg Ciprinola jednom u 12 sati,
KK od 5 do 29 ml / min - od 250 do 500 mg lijeka jednom u 18 sati,
pacijenti na peritonealnoj dijalizi ili hemodijalizi - od 250 do 500 mg ciprofloksacina 1 put u 24 sata

750 mg tablete

Tablete se moraju uzimati nakon jela, ne žvakati i piti s vodom. Preporučene doze ciprofloksacina ovise o vrsti infekcije, težini bolesti, stanju organizma, radu bubrega, težini i starosti pacijenta.

Kod zaraznih i upalnih bolesti donjeg respiratornog trakta teškog stepena 2 puta dnevno propisuje se 750 mg lijeka.

Sa kompliciranim pijelonefritisom preporučuje se uzimanje 750 mg 2 puta dnevno. Tijek liječenja je od 10 dana, a u posebnim situacijama (na primjer, s apscesom bubrega), trajanje terapije može biti više od 21 dan.

Kod težih infekcija kože i mekih tkiva lijek se uzima 2 puta dnevno po 750 mg. Tijek liječenja je 7-14 dana.

Kod težih oblika infekcije kostiju i zglobova (septički artritis, osteomijelitis) propisuje se 750 mg Ciprinola 2 puta dnevno. Trajanje terapije osteomijelitisom je do 2 meseca.

Kod infekcija genitalnih organa i karličnih organa lijek se preporučuje uzimati 2 puta dnevno, svaki po 750 mg.

Za infekcije trbušne šupljine uzrokovane gram-negativnim bakterijama učestalost uzimanja ciprofloksacina je 2 puta dnevno pri 750 mg.

U slučaju infekcija na pozadini imunodeficijencije, lijek se propisuje u kombinaciji s drugim antibakterijskim agensima 2 puta dnevno, svaki po 750 mg.

Za profilaksu infekcija tokom hirurških operacija, 1–1,5 sati pre intervencije, indicirano je unošenje 500–750 mg ciprofloksacina.

Ozbiljnost bolesti utječe na trajanje liječenja, međutim, nakon normalizacije temperature terapija se mora nastaviti najmanje tri dana. Uobičajeno trajanje liječenja je 7-10 dana.

Upotreba u djetinjstvu

U prevenciji i liječenju plućnog antraksa kod djece u dobi od 5-17 godina propisano je 10 mg ciprofloksacina na 1 kg tjelesne težine 2 puta dnevno. Maksimalna dnevna doza za intravensku primjenu je 800 mg (maksimalna pojedinačna doza je 400 mg).

U bolesnika s plućnom cističnom fibrozom djece starije od 5 do 17 godina, u liječenju komplikacija izazvanih Pseudomonas aeruginosa propisuje se 10 mg ciprofloksacina na 1 tjelesnu težinu kg svakih 8 sati (ako se primjenjuje intravenski svakih 8 sati, maksimalna doza ne smije prelaziti 400 mg). Kurs liječenja je od 10 do 14 dana.

Sa oštećenom funkcijom bubrega

Pacijenti s izraženom patologijom bubrežne funkcije trebaju primiti pola doze lijeka (vidjeti „Doziranje i primjena: 250 i 500 mg tablete“).

Sa koncentracijom kreatinina u serumu između 1,4 / 100 ml i 1,9 mg / 100 ml ili klirensom kreatinina od 31 ml / min / 1,73 sq. m do 60 ml / min / 1,73 sq. m, maksimalna dnevna doza lijeka je 800 mg.

Za liječenje bolesnika s teškim oštećenjem bubrega (klirens kreatinina - do 30 ml / min / 1,73 kvadratnih metara, koncentracija kreatinina - više od 2 mg / 100 ml) propisana je polovina dnevne doze (ne više od 400 mg dnevno). Uz peritonitis kod pacijenata na ambulantnoj peritonealnoj dijalizi, moguće je davati ciprofloksacin intraperitonealno 4 puta na dan, 50 mg na 1 litru dijalize.

Recenzije o Ciprinol

Recenzije o Ciprinol ukazuju na efikasnost ovog lijeka - pomaže u prevladavanju infekcije koja je izazvala bolest. Istovremeno, mnogi korisnici prijavljuju razvoj nuspojava (pogoršanje laboratorijske slike krvi, gljivične infekcije, disbioza). Napominje se da lijek treba uzimati isključivo u razdoblju koje propiše liječnik.

Pronašli ste grešku u tekstu? Odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.

Sastav i oblik oslobađanja

Lijek je dostupan u nekoliko oblika - kapi za oči i uši, tablete, injekcije, masti za oči. Prema uputama, osnova svakog od njih je ciprofloksacin hidroklorid. Razlikuju se samo doziranje ove tvari i pomoćnih sastojaka. Sastav lijeka je opisan u tabeli:

Oblik oslobađanja ciprofloksacina (latinski naziv - ciprofloksacin)

Tablete za oralnu upotrebu

250, 500 ili 750 mg

Prekriven filmskim premazom, izgled ovisi o proizvođaču i doziranju.

bezvodni koloidni silika,

Kapi za oči i uši 0,3%

Bezbojna, prozirna ili blago žućkasta tečnost. Prodaje se u polimernim bočicama s kapaljkom od 1 u kartonu.

Infuzijska otopina u obliku ampula za kapaljke

Bezbojna prozirna ili blago obojena tekućina u bočicama od 100 ml.

razblažena klorovodična kiselina,

Dostupno u aluminijskim cevima, upakovanim u kartonsku ambalažu.

Koncentrirajte za otopinu za infuziju

Blago zelenkasto-žuta ili bezbojna bistra tečnost od 10 ml u boci. Prodaju se u 5 komada po paketu.

dinatrijev edetat dihidrat,

voda za ubrizgavanje

Farmakološka svojstva

Prema uputama, svi oblici lijeka imaju širok antibakterijski spektar djelovanja protiv gram-pozitivnih i gram-negativnih aerobnih i anaerobnih bakterija, kao što su:

Mycobacterium tuberculosis,
Brucella spp.,
Listeria monocytogenes,
Mycobacterium kansasii,
Chlamydia trachomatis,
Legionella pneumophila,
Mycobacterium avium-intracellulare.

Stafilokoki otporni na meticilin nisu osjetljivi na ciprofloksacin. Nema efekta na Treponema pallidum. Bakterije Streptococcus pneumoniae i Enterococcus faecalis umjereno su osjetljive na lijek. Lijek djeluje na ove mikroorganizme tako što inhibira njihovu DNK i suzbija DNK girazu. Aktivna supstanca dobro prodire u očnu tekućinu, mišiće, kožu, žuč, plazmu, limfu. Nakon interne upotrebe, bioraspoloživost je 70%. Na apsorpciju sastojaka malo utječe unos hrane.

Doziranje i primjena

Režim liječenja određuje se prema vrsti i težini infekcije. Ciprofloksacin - upute za njegovu upotrebu navode 3 metode upotrebe. Lijek se može koristiti izvana, iznutra ili kao injekcija. Bubrežna funkcija također utječe na doziranje, a ponekad i dob i tjelesnu težinu. Za starije ljude i djecu mnogo je niži. Iznutra uzimajte tablete, preporučuje se to raditi na prazan stomak. Injekcije se koriste u težim slučajevima kako bi lijek djelovao brže. Prema uputama prije imenovanja, radi se test na osjetljivost patogena na lijek.

Nuspojave i predoziranje lijekovima

Prednost svih oblika lijekova je dobra tolerancija, ali neki pacijenti ipak imaju neželjene reakcije, poput:

glavobolja
drhtavica
vrtoglavica
umor
uzbuđenje.

Ovo je često negativna reakcija na upotrebu ciprofloksacina. Uputa također ukazuje na rjeđe nuspojave. U nekim slučajevima pacijenti mogu iskusiti:

intrakranijalna hipertenzija,
plima i oseka
znojenje
bolovi u stomaku
mučnina ili povraćanje
hepatitis
tahikardija
depresija
svrbež kože
nadutost.

Sudeći prema pregledima, u izuzetnim slučajevima pacijenti razvijaju bronhospazam, anafilaktički šok, Lyellov sindrom, kreatinin, vaskulitis. ako se koristi u otologiji, lijek može izazvati tinitus, dermatitis, glavobolju. Koristeći lijek za liječenje očiju, možete osjetiti:

osjet stranog tijela u oku, nelagoda i trnce,
pojava bijelog premaza na očnoj jabučici,
hiperemija konjunktiva,
lakriminacija
smanjenje oštrine vida,
fotofobija
oticanje kapka,
bojenje rožnice.

Uslovi prodaje i skladištenja

Svi oblici oslobađanja lijeka izdaju se samo na recept.Mjesto za njihovo skladištenje trebalo bi biti teško dostupno djeci i slabo osvijetljeno. Prema uputama, preporučena temperatura je sobna temperatura. Rok trajanja ovisi o obliku ispuštanja i iznosi: