Kako koristiti lijek Tsiprolet 500?

Lijek "Tsiprolet 500" odnosi se na antibakterijske lijekove i uključuje se u skupinu fluorokinolona. Namijenjen je liječenju zaraznih upalnih patologija koje uzrokuju mikrofloru osjetljivu na lijek. Alat ima veliku aktivnost i brzinu.

Terapeutski učinak lijeka "Tsiprolet 500"

Lijek ometa reprodukciju bakterijske DNK, narušavajući tako njihovu podjelu i rast. Lijek je posebno efikasan u liječenju bolesti koje uzrokuju gram-negativne bakterije (salmonela, E. coli, Klebsiella, Shigella). Lijek utječe i na gram-pozitivne mikroorganizme (streptokoki, stafilokoki). Alat se koristi za liječenje patologija uzrokovanih utjecajem unutarćelijskih mikroba (klamidija, tuberkulozne mikobakterije). Lijek je efikasan i za liječenje infekcija izazvanih Pseudomonas aeruginosa. Ciprolet 500 proizvodi se u obliku tableta sa sadržajem aktivnih sastojaka od 0,5 grama. Postoje i tablete sa manjom zapreminom ove supstance (250 mg). Oslobađanje i otopina za infuziju. Analozi lijeka su Siflox, Ciprinol, Ciprofloxacin.

Indikacije za upotrebu

Lijek "Tsiprolet 500" koristi se za liječenje infekcija uha, grla, nosa i disajnih puteva. Pokazana je njegova upotreba kod upale pluća izazvane stafilokokom, hemofilnim bacilima, legionelom, Klebsiellom, enterobacterom. Uz pomoć lijeka, liječi se infekcija sluznice, žučnih kanala, probavnog sustava, kože, očiju, mekih tkiva, genitourinarnih organa, potpora mišićno-koštanog sustava i male zdjelice. Uzmite pilule za sepsu, peritonitis, prostatitis, pelvioperitonitis, adneksitis.

Kontraindikacije lijeka "Tsiprolet 500"

Zabranjena je upotreba lijekova tokom trudnoće, djece mlađe od punoljetnosti, dojilja, sa preosjetljivošću. Lijek koriste s oprezom u slučajevima poremećaja cirkulacije mozga, bubrežnog zatajenja i jetre, mentalnih bolesti i epilepsije. Neželjeno je davati lijek starijim osobama.

Nuspojave

Kod upotrebe lijeka mogu se pojaviti takve negativne reakcije kao psihoza, diplopija, halucinacije, zujanje u ušima, osjećaj umora, povišen intrakranijalni tlak, glavobolja i nesanica. Digestivni organi reagiraju na upotrebu tableta protiv proljeva, nadimanja, gubitka apetita, povraćanja, bolova u trbuhu i mučnine. Tokom liječenja mogu se razviti hipotenzija, tahikardija, kolestatska žutica, bolovi u zglobovima i mišićima, anafilaktički šok, urtikarija, crvenilo kože i svrbež.

"Tsiprolet 500": upute za upotrebu

Tablete se uzimaju samo prije jela, isperu velikom količinom tekućine. Doza ovisi o težini patologije, starosti pacijenta i njegovoj tjelesnoj težini. Za liječenje gonoreje uzmite 1 tabletu Cyproleta (500 mg). Isti volumen koristi se za liječenje kompliciranih infekcija mokraćnih putova, prostatitisa, ginekoloških abnormalnosti, osteomijelitisa, enterokolitisa.

Oblik i sastav izdavanja

Ciprolet je dostupan u sljedećim doznim oblicima:

• Filmom obložene tablete: bikonveksne, okrugle, s glatkom površinom s obje strane, gotovo bijele ili bijele, prijelom je gotovo bijele ili bijele (10 komada u blisterima, 1 ili 2 blistera u kartonskom snopu),
• Otopina za infuziju: svetlo žuta, prozirna, bezbojna (100 ml u bocama polietilena niske gustine, 1 boca u kartonskoj kutiji),
• Kapi za oči: prozirne, svijetložute ili bezbojne (5 ml u bočicama s kapljicama, 1 bočica u kartonskom paketu).

Sastav od 1 tablete uključuje:

• Aktivna tvar: ciprofloksacin - 250 ili 500 mg (u obliku ciprofloksacin hidroklorida monohidrata - 291.106, odnosno 582.211 mg, respektivno),
• Pomoćne komponente (250/500 mg, respektivno): kukuruzni škrob - 50.323 / 27.789 mg, mikrokristalna celuloza - 7.486 / 5 mg, talk - 5/6 mg, natrij kroskarmeloza - 10/20 mg, koloidni silicijum dioksid - 5/5 mg, magnezijum stearat - 3.514 / 4.5 mg,
• Omotač filma (250/500 mg, respektivno): polisorbat 80 - 0,08 / 0,072 mg, hipromeloza (6 cps) - 4,8 / 5 mg, titanov dioksid - 2 / 1,778 mg, sorbinska kiselina - 0,08 / 0,072 mg Macrogol 6000 - 1,36 / 1,221 mg, talk - 1,6 / 1,778 mg, dimetikon - 0,08 / 0,072 mg.

Sastav od 100 ml otopine za infuziju uključuje:

• Aktivna supstanca: ciprofloksacin - 200 mg,
• Pomoćne komponente: natrijum hlorid - 900 mg, dinatrijum edetat - 10 mg, mlečna kiselina - 75 mg, monohidrat limunske kiseline - 12 mg, natrijum hidroksid - 8 mg, hlorovodonična kiselina - 0.0231 ml, voda za ubrizgavanje - do 100 ml.

Sastav od 1 ml kapi za oči uključuje:

• Djelatna tvar: ciprofloksacin - 3 mg (u obliku ciprofloksacin hidroklorida - 3,49 mg),
• Pomoćne komponente: dinatrijev edetat - 0,5 mg, hlorovodonična kiselina - 0,000034 mg, natrijum hlorid - 9 mg, benzalkonijum hlorid 50% rastvor - 0,0002 ml, voda za injekcije - do 1 ml.

Indikacije za upotrebu

Ciprolet u obliku tableta i infuzijske otopine propisan je za liječenje zaraznih i upalnih bolesti uzrokovanih mikroorganizmima osjetljivim na djelovanje ciprofloksacina, uključujući:

• Infekcije genitalija, disajnih puteva, mokraćnih puteva i bubrega, ENT organa, žučnih kanala i žučnog mjehura, kože, mekih tkiva i sluznica, mišićno-koštanog sistema, gastrointestinalnog trakta (uključujući zube, usta, čeljust)
• Peritonitis
• Sepsa.

Lijek se koristi i u liječenju i prevenciji infekcija kod pacijenata sa smanjenim imunitetom (tokom upotrebe imunosupresiva).

Kapi za oči Ciprolet je propisan za zarazne i upalne bolesti oka i njegovih dodataka uzrokovanih bakterijama osjetljivim na djelovanje lijeka, uključujući:

• Blefaritis, blefarokonjunktivitis,
• Konjuktivitis (subakutni i akutni),
• Bakterijski čirevi rožnice,
• Hronični dakriocistitis i meibomit,
• Keratokonjunktivitis i bakterijski keratitis.

Kapi su također indicirane za predoperativnu profilaksu i liječenje postoperativnih infektivnih komplikacija u oftalmohirurgiji i za infektivne komplikacije očiju nakon gutanja stranih tijela ili povreda (liječenje i prevencija).

Kontraindikacije

• Virusni keratitis (za kapi za oči),
• Pseudomembranski kolitis (za tablete i rastvor za infuziju),
• Manjak glukoza-6-fosfat dehidrogenaze (za infuziju)
• Starost do 1 godine (za kapi za oči) ili do 18 godina (za tablete i rastvor za infuziju).

Kontraindikacije za sve oblike ispuštanja:

• Trudnoća i dojenje
• Preosjetljivost na komponente lijeka ili druge lijekove iz skupine fluorokinolona.

Ciprolet treba propisati u svim doznim oblicima bolesnicima s teškom aterosklerozom moždanih žila, cerebrovaskularnim nesrećama i konvulzivnim sindromom.

Iznutra i intravenski, lijek treba primjenjivati ​​s oprezom kod starijih pacijenata, kao i kod epilepsije, mentalnih bolesti, teškog jetrenog i / ili zatajenja bubrega.

Doziranje i primjena

Doza Ciproleta određena je oblikom oslobađanja lijeka, težinom bolesti, vrstom infekcije, stanjem tijela, tjelesne težine, dobi i funkcionalnim stanjem bubrega.

Ciprolet u obliku tableta uzima se oralno, na prazan stomak, s puno tekućine.

U pravilu je propisan sljedeći režim doziranja:

• Nekomplicirane bolesti mokraćnih putova i bubrega, bolesti donjih disajnih puteva umjerene težine: 2 puta dnevno, svaki po 250 mg, u težim slučajevima bolesti jedna doza se može povećati za 2 puta,
• Gonoreja: 250-500 mg jednom,
• Ginekološke bolesti, enteritis i kolitis s teškim tečajem i visokom temperaturom, prostatitis, osteomijelitis: 2 puta dnevno po 500 mg (kod liječenja obične proljeva jedna se doza može smanjiti za 2 puta).

Trajanje terapije određuje se težinom bolesti, međutim, Ciprolet treba uzimati najmanje još 2 dana nakon nestanka znakova bolesti. Prosječno trajanje kursa iznosi 7-10 dana.

U slučaju teškog oštećenja bubrega, 1 /₂ doze leka.

Kod hroničnog zatajenja bubrega, režim doziranja određuje se klirensom kreatinina:

• Više od 50 ml u minuti: uobičajena doza
• 30-50 ml u minuti: 1 put u 12 sati, 250-500 mg svaki,
• 5-29 ml u minuti: jednom u 18 sati 250-500 mg.

Pacijentima na hemo- ili peritonealnoj dijalizi daje se jednom u 24 sata sa 250-500 mg (nakon dijalize).

Ciprolet u obliku otopine za infuziju daje se intravenski u kapima tokom 30 minuta (200 mg svaki) i 60 minuta (400 mg svaki).

Infuzijska otopina kompatibilna je sa Ringerovom rastvorom, 0,9% rastvorom natrijum hlorida, 10% rastvorom fruktoze, 5% i 10% dekstroze, kao i rastvorom koji sadrži 5% rastvor dekstroze sa 0,45% ili 0,225% rastvora natrijum hlorida.

Prosječna pojedinačna doza je 200 mg (za teške infekcije - 400 mg), učestalost primjene - 2 puta dnevno. Trajanje liječenja određuje se težinom bolesti i prosječno iznosi 7-14 dana. Ako je potrebno, lijek se može koristiti duže vrijeme.

U liječenju akutne gonoreje indicirano je jednokratno intravensko davanje 100 mg otopine.

Za prevenciju postoperativnih infekcija, Ciprolet se daje intravenski u 200-400 mg 30-60 minuta prije operacije.

Cyprolet u obliku kapi za oči primjenjuje se topički.

U slučaju umjerenih do težih i blažih infekcija svaka 4 sata ubrizgavaju se 1-2 kapi u konjuktivnu vreću zahvaćenog oka, u težim slučajevima 2 kapi svaki sat. Nakon poboljšanja, učestalost udisaja i doza se smanjuju.

U liječenju bakterijskih čira na rožnici propisano je:

• 1. dan: svakih 15 minuta, 1 kapi tokom 6 sati, nakon čega svakih 30 minuta tokom budnih sati, 1 kap,
• 2. dan - svaki sat tokom budnih sati, 1 kap,
• 3.-14. dan - svaka 4 sata tokom budnih sati, 1 kap.

Ako nakon 14 dana liječenja nije došlo do epitelizacije, terapija se može nastaviti.

Nuspojave

Tijekom upotrebe Ciproleta unutar i intravenski, mogu se razviti sljedeće nuspojave:

• Kardiovaskularni sistem: srčane aritmije, tahikardija, snižavanje krvnog pritiska, ispiranje lica,
• Urinarni sistem: intersticijski nefritis, hematurija, kristalurija (prvenstveno sa slabom diurezom i alkalnim urinom), glomerulonefritis, poliurija, disurija, albuminurija, zadržavanje mokraće, krvarenje iz uretre, smanjena izlučna funkcija bubrega,
• Mišićno-koštani sistem: puknuće tetive, artralgija, tendovaginitis, artritis, mijalgija,
• Hematopoetski sistem: trombocitoza, granulocitopenija, leukopenija, trombocitopenija, anemija, leukocitoza, hemolitička anemija,
• Digestivni sistem: anoreksija, bolovi u trbuhu, mučnina, povraćanje, proliv, nadimanje, kolestatska žutica (posebno kod pacijenata sa prošlim oboljenjima jetre), hepatonekroza, hepatitis, pojačana aktivnost jetrenih transaminaza i alkalne fosfataze,
• Živčani sistem: glavobolja, vrtoglavica, tremor, pojačani umor, nesanica, noćne more, periferna paragezija (anomalija u percepciji boli), povišen intrakranijalni pritisak, znojenje, anksioznost, depresija, zbunjenost, halucinacije, kao i druge manifestacije psihotičkih reakcija (povremeno mogu napredovati do stanja u kojima je pacijent sposoban da naudi sebi), nesvjestice, migrene, tromboze cerebralne arterije,
• Osjetni organi: gubitak sluha, zujanje u ušima, oslabljen miris i okus, oštećenje vida (diplopija, promjena percepcije boje),
• Laboratorijski pokazatelji: hiperkreatininemija, hipoprotrombinemija, hiperglikemija, hiperbilirubinemija,
• Alergijske reakcije: pojava krasta sitnih kvržica i žuljeva praćenih krvarenjem, svrbežom kože, lijekom groznicom, urtikarijom, pjegavim krvarenjima (petehijama), vaskulitisom, grkljanom ili edemom lica, eozinofilijom, nedostatkom daha, povećanom preosjetljivošću, nodosumom eritema, toksičnim eksudativom epidermalna nekroliza (Lyellov sindrom), Stevens-Johnsonov sindrom (maligni eksudativni eritem),
• Ostalo: opća slabost, superinfekcija (kandidijaza, pseudomembranski kolitis).

S intravenskom primjenom mogu se pojaviti lokalne reakcije, što se očituje boli i peckanjem na mjestu uboda, razvojem flebitisa.

Kada se koristi Ciprolet u obliku kapi za oči, mogu se razviti sljedeći poremećaji:

• Vid vida: peckanje, svrbež, hiperemija i blaga bol u obliku konjunktiva, rijetko fotofobija, oticanje očnih kapaka, suzenje, osjećaj stranog tijela u očima, smanjena oštrina vida, pojava bijelog kristalnog taloga kod pacijenata s čira na rožnici, keratopatija, keratitis, infiltracija rožnice i dr.
• Ostalo: mučnina, alergijske reakcije, rijetko - razvoj superinfekcije, neugodan okus u ustima neposredno nakon instilacije.

Posebna uputstva

Pacijentima s epilepsijom, napadima napada, vaskularnim bolestima i organskim oštećenjima mozga zbog prijetnji nuspojava iz središnjeg živčanog sustava treba propisati Ciprolet iznutra samo iz zdravstvenih razloga.

Ako se tijekom ili nakon upotrebe lijeka, dugotrajno ili jaka dijareja pojavi unutar ili intravenski, potrebno je isključiti prisutnost pseudomembranoznog kolitisa, što zahtijeva trenutno povlačenje Ciproleta i imenovanje odgovarajuće terapije. Liječenje treba prekinuti s razvojem boli u tetivama ili s pojavom prvih znakova tenosynovitisa.

Tijekom upotrebe lijeka u obliku tableta i otopine za infuziju, treba osigurati dovoljnu količinu tekućine uz promatranje normalne diureze.

Kapi za oči Ciprolet možete koristiti samo topički, nemoguće je ubrizgati lijek u prednju komoru oka ili subkonjunktivu. Kada koristite lijek i druge oftalmološke otopine, interval između njihove primjene trebao bi biti najmanje 5 minuta. Nošenje kontaktnih sočiva ne preporučuje se tokom terapije.

Kada koristite Ciprolet, morate biti oprezni prilikom vožnje i obavljanja drugih potencijalno opasnih vrsta posla za koje je potrebna velika pažnja i brze psihomotorne reakcije (posebno u kombinaciji s alkoholom).

Interakcija lijekova

U slučaju istodobne primjene Ciproleta s određenim lijekovima, mogu se javiti neželjeni efekti:

• Didanozin: smanjena apsorpcija ciprofloksacina,
• Teofilin: povećanje njegove koncentracije u krvnoj plazmi i rizik od nastanka toksičnog efekta,
• Antacidi, kao i pripravci koji sadrže ione cinka, aluminija, magnezijuma ili željeza: smanjena apsorpcija ciprofloksacina (interval između upotrebe s ovim lijekovima treba biti najmanje 4 sata),
• Antikoagulansi: produženo vrijeme krvarenja,
• Ciklosporin: povećana nefrotoksičnost,
• Nesteroidni protuupalni lijekovi (osim acetilsalicilne kiseline): povećani rizik od napadaja,
• Metoklopramid: ubrzana apsorpcija ciprofloksacina,
• Uricosuricni preparati: odloženo uklanjanje i povećana koncentracija ciprofloksacina u plazmi,
• Neizravni antikoagulansi: pojačavanje njihovog djelovanja.

Istodobnom primjenom Ciproleta s drugim antimikrobnim lijekovima moguća je sinergija djelovanja. Ovisno o infekciji, Ciprolet se može koristiti u kombinaciji sa sljedećim lijekovima:

• Azlocillin, ceftazidime: infekcije izazvane Pseudomonas spp.,
• Meslocillin, azlocillin i drugi beta-laktamski antibiotici: streptokokne infekcije,
• Izoksazolilpenicilini i vankomicin: stafičke infekcije,
• Metronidazol, klindamicin: anaerobne infekcije.

Infuzijska otopina ciproleta je farmaceutski nespojiva sa svim lijekovima i infuzijskim otopinama koji su fizički i hemijski nestabilni u kiselim uvjetima (pH otopine za infuziju ciprofloksacina je 3,5–4,6). Nemoguće je miješati otopinu za intravensku primjenu sa otopinama u kojima je pH veći od 7.