Myasnikov Alexander Leonidovich i liječenje dijabetesa: opće preporuke i recenzije o lijekovima
Većina žrtava s ovom dijagnozom ima prekomjernu težinu. Ali nije svaki pacijent gojazan, ova bolest ima i drugih razloga.
Prije svega, smatra se nasljednim. Ako je jedan od roditelja bolestan od dijabetesa, vjerovatnoća da će dijete razviti bolest je 50%. U 90% slučajeva patologija se otkriva kod oba blizanca.
Ostali uzroci bolesti:
- visok krvni pritisak
- metabolički sindrom je kombinacija gojaznosti, visokih lipida u krvi (dislipidemija), hipertenzije i poremećaja metabolizma glukoze,
- Hormoni stresa poput kateholamina stimulišu porast proizvodnje glukoze u jetri.
Nedostatak vježbe negativno utječe na energetski balans. Aktivni ljudi pretvaraju glukozu u energiju.
Vrste metformina
Metformin, čija cijena ovisi o nekoliko faktora, prodaje se u ljekarni samo ako postoji recept liječnika. Metformin je dobio uglavnom pozitivne kritike od ljekara koji su promatrali pacijente sa šećernom bolešću. Postoji nekoliko trgovačkih imena:
- Metformin Richter jedan je od najpopularnijih lijekova, čiji su pregledi uglavnom pozitivni,
- Metformin Zentiva je još jedan oblik o kome možete pronaći odlične kritike,
- Metformin Teva jedan je od najpopularnijih lijekova u dozi od 500 mg, čiji su pregledi u potpunosti pozitivni, kako od liječnika, tako i od pacijenata.
Metformin Richter u dozi od 500 mg stekao je pozitivne kritike zbog svoje široke distribucije u ljekarnama i pristupačnih troškova. Prema mišljenju većine ljekara, ovaj lijek je jedno od najboljih hipoglikemijskih sredstava.
Metformin Richter u dozi od 850 mg dobio je i pozitivne kritike, ali puno je manje popularan, stoga se propisuje ne tako često. To je zbog činjenice da izračunavanje broja tableta za dobivanje dnevne doze od 2 mg može biti problematično. Dakle, možemo zaključiti da je i lijek efikasan, ali jednostavno nezgodan za redovitu upotrebu.
Značajno rjeđe na policama ljekarni možete pronaći Metformin tablete nazvane Ozon (OZON), o čemu svjedoče pregledi pacijenata kojima je ovaj lijek propisan.
Najprikladniji oblik oslobađanja lijeka su tablete od 500 mg i metformin na 1000 mg, pregledi svjedoče o jednostavnosti izračuna potrebne dnevne doze takvih lijekova.
Simptomatske manifestacije
Mnogi pacijenti s dijabetesom ne znaju za prisustvo bolesti. Može proći nezapaženo dugi niz godina.
Prvi simptomi, u pravilu, nisu karakteristični za ovu patologiju. To su znakovi kao što su umor, glavobolja, oslabljen vid. Često se dijagnoza postavlja potpuno slučajno, uprkos činjenici da se pacijent okrenuo iz drugog razloga, što se pokazalo kao prvi simptomi tipa dijabetesa koji nije ovisan o insulinu.
Doktor Aleksandar Leonidovich Myasnikov o dijagnozi i liječenju dijabetesa
Uprkos vrlo jednostavnim dijagnostičkim kriterijumima, ogroman broj ljudi ne zna da ima dijabetes. A dijagnosticira ga vrlo jednostavno - samo jednostavno mjerenje glukoze u krvi.
U slučaju da je glukoza u krvi na glavi veća od 7,1 mmol / l, a 2 sata nakon obroka - više od 11 mmol / l, postavlja se dijagnoza šećerne bolesti. Međutim, da bi se otklonile laboratorijske pogreške, ovu analizu treba dostaviti dva puta.
Uz to, postoji krvni test za glicirani hemoglobin (prosječna glukoza u krvi u posljednja 3 mjeseca). Po potrebi provedite i oralni test tolerancije na glukozu. Ipak, redovni test krvi na šećer, koji se može obaviti u bilo kojoj kliničkoj laboratoriji, pomoći će u prepoznavanju ove ozbiljne bolesti!
Shvaćaju li pacijenti da kvaliteta njihovog vlastitog života s dijagnozom šećerne bolesti ovisi o njima samima?
Danas u cijelom svijetu odgovornost za njihovo zdravlje snosi u potpunosti pacijenti s dijabetesom tipa 2, a zadatak liječnika je da pokaže način i propiše liječenje koje je odgovarajuće za određenog pacijenta. U te svrhe održavaju se predavanja i distribuiraju brošure.
Ali pacijent mora jasno shvatiti da kvaliteta njegovog života sada ovisi samo o njemu samom. Pogotovo kada je u pitanju dijabetes tipa 2. Već je dokazano da značajan gubitak težine ovom dijagnozom pomaže u smanjenju i čak normalizaciji šećera u krvi.
Glavne metode terapije
Terapija bolesti usmjerena je ka vraćanju nivoa glukoze. Stabiliziranjem šećera u krvi može se spriječiti ozbiljne komplikacije bolesti.
Shema liječenja bolesti u fazama | |
---|---|
Prva faza | Promjene načina života: gubitak težine, vježbanje, prehrana (potpuni opis možete pronaći u nastavku). |
Druga faza | Monoterapija oralnim hipoglikemijskim sredstvima. |
Treća faza | Kombinacija dva oralna antidijabetička sredstva. |
Četvrta faza | Intenzivna terapija inzulinom u kombinaciji sa oralnim hipoglikemijskim lijekovima. |
Lijekovi
Grupa oralnih antidijabetičkih lijekova se stalno mijenja, na tržište se svake godine uvode nova sredstva.
Liječenje započinje primjenom jednog lijeka (monoterapija), obično s Metforminom. Ako ovog lijeka nije dovoljno, moguća je kombinacija s drugim lijekovima.
Dodatni lijekovi za liječenje dijabetesa koji nije ovisan o insulinu | ||
---|---|---|
Pripreme | Princip rada | Izvodljiva nuspojava |
Biguanide | Povećava učinkovitost inzulina do 20%. Snižava masti i holesterol u krvi. Sposobna je suzbiti apetit, smanjujući težinu. | Rijetka, ali opasna nuspojava: laktacidoza. |
Sulfonilureje | Povećana sekrecija inzulina iz gušterače. | Može dovesti do povećanja kilograma. Rizik od hipoglikemije. |
Glinidi | ||
Glitazoni | Stanice postaju osetljivije na inzulin. | Moguće je lagano debljanje. |
Inhibitori alfa glukozidaze | Inhibicija enzima šećera. | |
DPP-IV inhibitor | Povećava inzulin. | |
Inhibitori SGLT-2 | Pojačano izlučivanje glukoze u urinu | Česte infekcije mokraćnih puteva. |
Terapija inzulinom za pacijente kojima je dijagnosticiran dijabetes koji nije ovisan o inzulinu potrebna je kada dijetalne mjere, promjene životnog stila i oralna sredstva nisu doveli do dovoljnog smanjenja šećera u krvi.
Pacijent ubrizgava inzulin u potkožno masno tkivo.
Upotreba lijeka Metformin
Metformin se preporučuje za upotrebu sa niskokaloričnom dijetom.
Pored svih gore opisanih dijagnoza, postoje i druge situacije u kojima se preporučuje upotreba ovog lijeka.
Prije samog korištenja lijeka za liječenje, preporučuje se posjetiti liječnika i dobiti savjet i preporuke u vezi s liječenjem Metforminom.
Stoga će upotreba Metformina biti opravdana ako pacijent ima sljedeća kršenja:
- Oštećenje masne jetre.
- Metabolički sindrom.
- Policistični.
Što se tiče kontraindikacija, ovdje mnogo ovisi o individualnim karakteristikama organizma određenog pacijenta. Pretpostavimo da postoje slučajevi kada pacijent, nakon duže upotrebe leka, počne da poremeti acidobazni balans u organizmu. Zbog toga liječnici preporučuju upotrebu ovih tableta s oprezom ukoliko postoje oslabljene funkcije bubrega.
Takođe se preporučuje analiziranje nivoa kreatinina pre početka lečenja. Dodijelite ga samo ako je iznad 130 mmol-l kod muškaraca i iznad 150 mmol-l kod žena.
Naravno, mišljenja svih ljekara svode se na činjenicu da se Metformin vrlo dobro bori protiv dijabetesa, a također štiti organizam od brojnih posljedica ove bolesti.
Na internetu nije teško pronaći videozapise u kojima spomenuti doktor govori o tome kako pravilno poboljšati svoje zdravlje uz pomoć pravilno odabranih lijekova.
Kada se dijagnosticira dijabetes?
Možda nisu svi ljudi tačno shvatili značaj ove dijagnoze. Prema riječima liječnika, mnogi pacijenti ne vjeruju u svoju dijagnozu ako je ne prate stvarni opipljivi simptomi.
Smatraju da se dijabetes nužno mora očitovati jasnim znacima, lošim zdravljem.
Ali u stvari, postepeno, sporo povećanje glukoze u krvi možda se dugo neće osjetiti. Ispada da postoje stanja kada je šećer već povišen, ali osoba još nije osjetila simptome.
Ljekar podsjeća da se dijabetes uspostavlja kada, kada se laboratorijski testiraju krvi na prazan želudac, indeks šećera prelazi 7 mmol / L, kada se pregleda na pun želudac - 11,1 mmol / L, a glikozilirani hemoglobin - više od 6,5%.
U drugom slučaju, pokazatelji koncentracije glukoze se povećavaju, ali još uvijek ne prelaze graničnu vrijednost (nalaze se u rasponu od 5,7-6,9 mmol / l).
Takve bolesnike treba uključiti u rizičnu skupinu, jer bilo koji provocirajući faktor (starost, nedostatak vježbanja, stres) može dovesti do povećanja šećera u krvi do razine koja se već smatra dijabetesom.
O uzrocima
Dijabetes može biti različit, a njegovi različiti oblici mogu biti potaknuti mnogim faktorima.
Dijabetes tipa 1, izazvan nedovoljnom funkcijom sinteze inzulina pomoću gušterače, javlja se kao genetska bolest.
Stoga se njegovi znakovi u pravilu otkrivaju u prvih 20 godina života osobe. Ali postoje stručnjaci koji sugeriraju prisustvo virusa koji može izazvati takvu patologiju.
Dr Mjaznikov o dijabetesu tipa 2 kaže da se javlja kada su ćelijske membrane imune na inzulin i razvijaju se kasnije.
To je najčešći oblik patologije. Mjaznikov dijabetes tipa 2 kaže da to može biti i zbog nasljednosti, pa je postojanje takve dijagnoze u sljedećem rodu prilika za pažljivije praćenje nečijeg blagostanja. Povišeni šećer često izaziva nedovoljnu fizičku aktivnost.
Specifični oblik dijabetesa - gestacijski - javlja se samo tokom trudnoće.
Razvija se posljednjih tjedana i nastaje uslijed složenih poremećaja u tijelu zbog povećanog stresa.
Gestacijski dijabetes se ne nastavlja nakon porođaja, ali uz ponovljenu trudnoću može se ponovno pojaviti.
I do starosti, takve žene imaju veću vjerojatnost da će razviti dijabetes tipa 2. Ako osoba konzumira mnogo slatkiša, to nije razlog za razvoj dijabetesa. Ljekar smatra da je to uobičajena zabluda, koja je samo djelomično tačna.
Na razvoj patologije utječe pothranjenost općenito, ali sam mehanizam nije u direktnoj vezi s unosom šećera, jer je prekomjerna težina. Ljekar daje primjere u kojima pacijenti pate od dijabetesa čak i s normalnim tijelom, mogu biti čak i mršavi ljudi.
O principima liječenja
Dr Myasnikov tvrdi da je dijeta potrebna za dijabetes i potrebna, ali to ne znači da će čovjek cijeli život morati jesti lošu hranu. Hrana treba biti raznolika, a od dozvoljenih proizvoda možete kuhati mnoga zanimljiva jela.
Ako se osoba pažljivo pridržava dijeta, prati razinu šećera i pridržava se drugih liječničkih recepata, s vremena na vrijeme može se maziti ukusnim slatkišima.
- Povezati proteine, ugljene hidrate i masti hrane,
- jesti manje masti
- nemojte pretjerivati s unosom soli,
- jesti više integralne hrane,
- jesti voće, povrće,
- uzimati hranu najmanje 6 puta dnevno (do 11 puta u nekim slučajevima),
- jesti škrobnu hranu.
Izuzetno važna točka u liječenju dijabetesa, prema dr Myasnikovu, jeste fizička aktivnost.Bavljenje sportom sa ovom bolešću je vrlo korisno.
Oni ne samo da sprečavaju negativne efekte fizičke neaktivnosti, već pomažu i u optimizaciji upotrebe glukoze koja ima u krvi. No, prije nego što započne s treninzima, pacijent mora sigurno razgovarati o ovom pitanju s liječnikom.
Mnogi su komentari dr Myasnikov na liječenje dijabetesa u različitim narodnim metodama i tehnikama. Doktor negira efikasnost joge u tu svrhu, jer vjeruje da osobu ne izliječi.
Nema kurativnog efekta od upotrebe jeruzalemske artičoke, koja jednostavno poboljšava metabolizam, ali ne normalizuje šećer u krvi.
Doktor smatra beskorisnim energetskim metodama iscjelitelja, hipnoze i drugim metodama na koje se pacijenti često obraćaju kako bi se riješili bolesti.
Podsjeća da je dijabetes neizlječiva bolest, a pacijent ne može bez lijekova za uklanjanje inzulinske rezistencije ili direktno davanje hormona.
Dr Myasnikov skreće pažnju na činjenicu da samodisciplina igra presudnu ulogu u liječenju dijabetesa. Ako pacijentica poštuje sva pravila ponašanja, upute liječnika, nije lijena baviti se sportom i ne zloupotrebljava štetne proizvode, može dugo živjeti bez posebno opasnih komplikacija, a žene mogu roditi zdravu djecu.
Recenzije lijekova
Dr Myasnikov također dijeli informacije o antidijabetičkim lijekovima koje ljekari najčešće propisuju. Objašnjava koristi ili štete ovog ili onog lijeka.
Dakle, tablete za dijabetes tipa 2 prema Myasnikovu:
- preparati iz grupe sulfanilureje (Glibenklamid, Glukotrol, Maninil, Gliburide). Pojačati sintezu inzulina, može se propisati u kombinaciji sa metforminom. Negativne osobine takvih lijekova su mogućnost pretjeranog snižavanja šećera u krvi i utjecaj na povećanje kilograma kod pacijenata,
- tiazolidindioni. Oni su slični po dejstvu sa Metforminom, ali mnogi su lekovi iz ove grupe povučeni zbog velikog broja opasnih nuspojava.
- Prandin, Starlix. Djelovanje je slično prethodnoj skupini, samo što imaju efekt na stanice putem drugih receptora. Manje djeluju na bubrege, pa ih mogu prepisati pacijentima sa nekim bubrežnim bolestima,
- Glucobay, Xenical. To su lijekovi koji se propisuju ako pacijentova glukoza poraste tek nakon jela. Blokiraju neke probavne enzime odgovorne za razgradnju složenih organskih spojeva. Može izazvati probavne smetnje.
Odabir lijekova vrši samo lekar. Da biste to učinili, morate podvrći pregledu, utvrditi vrstu dijabetesa, stepen njegovog razvoja i, eventualno, pridružene bolesti.
Srodni videozapisi
TV emisija "O najvažnijoj stvari: dijabetes." U ovom videu dr. Mjaznikov govori o dijabetesu tipa 2 i kako ga liječiti:
Dr Mjaznikov savjetuje pacijentima da pravilno organizuju svoj životni stil. Ako je beba bolesna kod kuće, morate se pridržavati zdrave prehrane uz njega, a ne ograničavati se isključivo na dobrote. Tako će se dijete naviknuti na zdrav životni stil i lakše će mu se ubuduće brinuti o zdravlju. Ako se osoba razboli kao odrasla osoba, mora se pridržavati samodiscipline.
- Dugotrajno stabilizuje nivo šećera
- Obnavlja proizvodnju inzulina pankreasa
Saznajte više. Nije droga. ->
6.13. Lijekovi protiv dijabetesa
6.13. Lijekovi protiv dijabetesa
Binanidi, tiazolidindioni, meglitinidi, sulfonilureje, inhibitori alfa glukozidaze, peptidi ... Mislite li da su svi ljekari dobro upućeni u to i da bez oklijevanja mogu izgovoriti naziv ovih skupina lijekova? Zar ne mislite? Tačno! Laik neće odmah shvatiti.
Zamislite moj zadatak: lako vam je sve ovo objasniti! Pokušaću bez besnih uslova. Naravno, govoreći o drogama uopšte ne možete izbjeći njihova imena, budite strpljivi: gotovo svakodnevno čujete patronim Kujubekoviča ili Wolfovicha na TV-u i ništa! (Neizmjerno ih poštujem!) Nada se da će ovo poglavlje pročitati uglavnom zainteresirani, - Pišem za njih!
Krenimo redom i odmah pozovimo lijek broj jedan protiv inzulinske neosjetljivosti i dijabetesa tipa II - metformin. Kod nas su poznatiji kao siofor i glukofag. Zašto danas, nakon postavljanja dijagnoze, dijabetes započinje s primjenom metformina (i samo ako je kontraindiciran, odabiru li nešto drugo)?
1. Studije na ogromnom statističkom materijalu uvjerljivo su pokazale da metformin, kao niti jedan drugi lijek, štiti naše krvne žile od ateroskleroze i sprečava razvoj srčanih i moždanih udara (glavna nevolja dijabetičarima!).
2. Druga istraživanja pokazala su da metformin štiti dijabetičare od druge uobičajene katastrofe - onkologije! Danas je Metformin zvanično uvršten na listu lijekova za kemoprofilaksu raka!
3. Ovo je jedan od rijetkih lijekova protiv dijabetesa koji ne samo da ne doprinosi debljanju, već, naprotiv, pomaže u gubitku 3-4 kilograma. (Liječnici to ponekad koriste prilikom propisivanja metformina osobama sa normalnim šećerom, ali prekomjernom težinom.)
4. Ne uzrokuje pad šećera ispod normalnog, što često vidimo kod liječenja drugim hipoglikemijskim agensima. Smanjuje glikozilirani hemoglobin (više o tome u odjeljku o dijabetesu) za 1,5.
5. Koristi se ne samo za liječenje dijabetesa, nego i u liječenju neplodnosti - može potaknuti ovulaciju! Korisna je kod bolesti zasnovanih na neosjetljivosti na djelovanje inzulina: metabolički sindrom, masna degeneracija jetre, pretilost, policistični jajnik. Često se propisuje zajedno sa niskokaloričnom dijetom za predijabetes, kada šećer fluktuira još 5,7–6,9 mmol / l.
Kontraindikacije? Pa, jesu! Zabilježen je vrlo mali broj pacijenata kod kojih je, dok su uzimali Metformin, došlo do nevjerojatne komplikacije - ozbiljnih kršenja acidobazne ravnoteže. Zbog potencijalno fatalne prirode ove komplikacije, odabir pacijenata za koje je planiran metformin uzima se vrlo ozbiljno. Ako postoji oštećena bubrežna funkcija ili je čak potencijalno oštećena, ne može se dodijeliti.
Obavezno provjerite nivo kreatinina prije propisivanja lijeka. Za kandidate za metformin ne bi trebao biti veći od 130 mmol / L kod žena i 150 mmol / L kod muškaraca.
Šta znači „potencijalna disfunkcija bubrega“? Na primjer, postojalo je pravilo: nakon prijema u bolnicu otkaži metformin! Budući da u bolnici mogu biti situacije kada studija može uvesti kontrast, a to može privremeno pogoršati rad bubrega. (U svakom slučaju, ako trebate podvrgnuti kompjuterskoj tomografiji na ambulantnoj osnovi, metformin treba otkazati dan ranije i nastaviti ponovo najkasnije dva dana nakon ispitivanja.) I ne samo to - na primjer, predoziranje diuretika i dehidrataciju.
Metformin je efikasan hipoglikemijski lek. Štiti krvne žile od ateroskleroze i onkologije, pomaže kod gubitka kilograma i ne snižava razinu šećera ispod normalne. Kada se uzima met metin, efekat se može očekivati najkasnije nakon 2 tjedna.
Općenito, metformin je prethodno izbjegavan u starijih bolesnika, kada je smanjenje bubrežne funkcije prilično uobičajeno. Čini se da danas niko nije otkazao ova pravila, ali dugo nisam vidio da ih neko slijedi!
Takođe kontraindikacije su zatajenje srca, alkoholizam, zatajenje jetre. Studije pokazuju: ako se metformin propisuje pažljivo, rizik od teške acidoze svodi se na nulu.
Ali ono što se stvarno događa su želučani problemi: belching, mučnina, težina, metalik ukus u ustima. U ogromnoj većini slučajeva, jednostavno morate biti strpljivi: nakon tjedan ili dvije obično sve prođe. Pažnja: volimo davati cerukalne s opisanim simptomima dispepsije. Zajedno s metforminom ne može se davati: smanjuje brzinu izlučivanja potonjeg i povećava njegovu koncentraciju u krvi. Usput, učinak metformina na razinu šećera ne postiže se odmah, obično to traje iste dvije sedmice. Radna doza metformina je 1.500–2.000 mg; upravo se u tim dozama manifestuje profilaktički efekat metformina protiv ateroskleroze i raka (obično počinju sa 500 mg i postepeno se povećavaju).
S nedovoljnim učinkom metformina na razinu šećera, obično se kombinira s lijekovima iz skupine sulfanil uree. Ovo su najstariji lijekovi za snižavanje šećera. Tu spadaju glibenklamid (maninil, glukotrol, gliburid) i mnogi drugi. Radite na povećanom izlučivanju inzulina od strane gušterače. Učinak je umjeren, smanjuje nivo glikoziliranog hemoglobina za 1% (ako je bio 8,5% minus 1% to će biti 7,5% - ovo moram napisati, jer ako ne znate da se glikozilirani hemoglobin izražava kao postotak, možete pogrešno shvatiti - razmislite o 1%!). Može doprinijeti laganom povećanju težine, ali, što je najvažnije, uzrokovati pad šećera u krvi, pa sve do gubitka svijesti!
Ovo posebno vrijedi za pacijente koji koriste „dugopostojeće“ sulfide: gliburid (dijabetes) ili hlorpropamid (dijabetes), glimepirid (amaril). Posebno pažljivi trebaju biti starije osobe i oni koji redovno uzimaju aspirin ili lijek koji smanjuje krv, varfarin. (Dijabetes, uzgred, ima još jedno neugodno svojstvo: ne smije se kombinirati s alkoholom - biće loše!) Zato ih trebate uzimati s oprezom, no kombinacija metformina i lijekova ove skupine djeluje vrlo dobro i najpopularnija je danas!
Druga grupa lijekova uspješno se kombinira s primjenom metformina, koji uključuje dobro poznati mnogim dijabetičarima prandin (repaglinid) i starlix (nateglinid). Strukturno se razlikuju od preparata sulfa-uree, djeluju malo putem drugih receptora, ali na kraju je učinak vrlo sličan, i u pogledu smanjenja šećera, i po prirodi nuspojava. Takođe mogu doprinijeti povećanju težine i smanjenju razine šećera. Ali budući da se bubrezi malo izlučuju, oni se mogu koristiti sa većom sigurnošću kod pacijenata sa zatajenjem bubrega.
Sljedeća je skupina lijekova zanimljiva po tome što je njegov mehanizam djelovanja sličan metforminu i usmjeren je na prevazilaženje osjetljivosti na inzulin. Ova grupa s neizrecivim nazivom tiazolidindioni uključuje avandijum (rosiglitazon) i aktos (pioglitazon) koji su dostupni u Rusiji. Tek sada, čak i ako je mehanizam njihova djelovanja sličan metforminu, krajnji rezultat je drugačiji. Rizik od ozbiljnih nuspojava već je vrlo velik za lijekove ove skupine.
Prvi predstavnik ove grupe - rezultain - povučen je s tržišta zbog ozbiljnih nuspojava na jetru. Avandia je u Europi zabranjena od 2010. godine, a actos je povučen u Francuskoj i Njemačkoj 2011. godine: Europski ljekari vjeruju da vjerojatnost ozbiljnih nuspojava nadmašuje potencijalne koristi.
U Americi se oba lijeka i dalje koriste i čekaju rezultate tekućih istraživanja. (Zanimljivo je da je ista sudbina, naprotiv, bila s tim istim metforminom! U Europi se primjenjuje već dugi niz godina, a Američki odbor za lijekove nije dao dozvolu za upotrebu u SAD-u i sve potrebne dodatne testove za njegovu sigurnost!)
I aktus i avandium mogu zadržati tečnost, što može dovesti do zatajenja srca, pa čak postoje sumnje da mogu doprinijeti razvoju raka mokraćnog mjehura. Općenito čekamo konačne rezultate kliničkih ispitivanja koja će odlučiti sudbinu ovih, u stvari, obećavajućih lijekova.
Sljedeća je skupina lijekova uglavnom za one čiji šećer posebno skače nakon jela. Na našem tržištu poznat kao glukobaj (akarboza), lijek blokira određene probavne enzime koji doprinose pretvorbi polisaharida u probavljiv oblik. Kao rezultat toga, šećer u krvi nakon jela ne skače toliko.
Općenito, rezultat je da se to odražava vrlo umjereno: glikozilirani hemoglobin smanjuje se u prosjeku za 0,5 jedinica. Od nuspojava - nadimanje i proliv. Jednaki su s drugim lijekom koji također blokira probavne enzime, samo što je ovdje već na nivou gušterače - ksenik (orlistat). Ovaj je lijek popularan kod onih koji žele smršavjeti. Doista, blokira apsorpciju masti i može pomoći u smanjenju težine, normalizaciji kolesterola i smanjenju šećera. Učinak je naravno vrlo umjeren, a dijareja može biti izražena.
U posljednje vrijeme pojavljuju se novi lijekovi koji interveniraju na razini suptilne biohemije funkcije pankreasa (uostalom, osim inzulina, proizvodi se puno drugih hormona i peptida). Ne smanjuju šećer vrlo snažno (glikozilirani hemoglobin - za 0,6–1,0 jedinica), ali ne oštro.
Dostupna bijela kupka (exenatide) također doprinosi gubljenju kilograma, a moguće je i da će se ovaj efekt koristiti ne samo dijabetičarima, već i općenito kao lijek za mršavljenje (plus česte nuspojave lijeka - mučnina) također pomaže u smanjenju apetita! ) Kao i drugi lijek sa sličnim učinkom, i onglise se koristi kao dodatak onima kod kojih je šećer loše kontroliran kombinacijom dvaju lijekova.
Još jedan novi lek koji je dostupan i u našoj zemlji je Viktoza (liraglutid), koji se takođe retko smatra lekom prve grupe, ali može se ubrizgati pod kožu jednom dnevno ili čak jednom nedeljno (kao i byuta), a takođe može doprineti gubljenju kilograma. Svi su ovi lijekovi vrlo skupi, učinak na smanjenje šećera je skroman, dugoročna sigurnost još nije u potpunosti utvrđena. Ali u tijeku su istraživanja, ovaj smjer je vrlo obećavajući, a mi čekamo nova otkrića!
Dr Myasnikov o Metforminu: video
Mnogi su čuli za ono što dr. Mjaznikov govori o Metforminu, on jasno objašnjava koje su prednosti ovog lijeka i koja karakteristična svojstva ima.
Dr Myasnikov o Metforminu
Jedna od glavnih karakteristika ovog lijeka je ta da se aktivno bori sa neosjetljivošću tijela na glukozu. Upravo to je problem koji se javlja kod pacijenata koji pate od dijabetesa melitusa tipa 2 i, shodno tome, imaju problema s prekomjernom težinom. Govorimo o takvim lijekovima kao što su Siofor ili Glucofage.
Želio bih također napomenuti da se Myasnikovova teorija temelji na konkretnim činjenicama i rezultatima istraživanja. Stoga uključuje dobivanje određenog rezultata i postizanje prvobitno postavljenih ciljeva.
Na primjer, jedan od takvih eksperimenata bilo je istraživanje koje je dokazalo kako Metformin pozitivno djeluje na jačanje krvnih žila. S tim u vezi je smanjen rizik od razvoja ateroskleroze. Također, pacijenti koji uzimaju ovaj lijek možda se ne brinu zbog razvoja ranih šloga ili srčanih udara.
Osim toga, dokazano je da gore opisani lijekovi pomažu u smanjenju rizika od razvoja onkologije. Kao što znate, ova komplikacija je prilično uobičajena kod dijabetičara. Naravno, da biste postigli takav efekat, morate uzimati lijek u određenom periodu, a po mogućnosti redovno tokom cijelog trajanja liječenja.
Pa, naravno, treba napomenuti da je ovo jedno od rijetkih alata koji pomažu pacijentu da efikasno smanji svoju težinu. Zbog toga se može propisati pacijentima koji pate od prekomjerne tjelesne težine, iako im je šećer normalan.
Još jedna prednost Metformina je činjenica da kod duže upotrebe on još uvijek ne snižava glukozu u krvi ispod 1,5 mmol / L. Ovo je važna činjenica, jer se u ovom slučaju može koristiti čak i osobama koje ne boluju od dijabetesa, ali imaju problema s viškom kilograma.
Također, lijek se bori s još jednim važnim problemom koji često prati ženske dijabetičare. Naime, govorimo o neplodnosti. Redovna upotreba lijeka pomaže obnavljanju ovulacije.
Ključne preporuke dr Myasnikov
To su lijekovi koji se odnose na sulfonilureje. Recimo da bi to mogao biti Maninil ili Gliburide. Zajedno, ovi lijekovi pomažu u poboljšanju funkcije izlučivanja inzulina u tijelu. Istina, postoje i neki nedostaci ove vrste tretmana. Smatra se da je prvi od njih to što ova dva lijeka mogu vrlo brzo smanjiti nivo glukoze, uslijed čega pacijent može čak izgubiti svijest. Zato je prije početka liječenja dvama lijekova potrebno temeljito pregledati pacijentovo tijelo i otkriti koja je doza lijeka najoptimalnija za njega.
Druga grupa lekova koji su veoma efikasni u kombinaciji sa metforminom su Prandin i Starlix. Imaju sličan efekat s prethodnim lijekovima, samo što imaju utjecaj na tijelo na nešto drugačiji način. Kao i u prethodnom slučaju, i ovdje se može primijetiti lagano povećanje težine i pretjerano smanjenje glukoze u krvi.
Također, ne treba zaboraviti da se Metformin 850 loše izlučuje iz ljudskog tijela, pa ga je bolje ne koristiti ga ljudima koji imaju probleme sa bubrezima.
S čime se može kombinirati Metformin?
Uz sve gore opisane lijekove, postoje i drugi lijekovi koje dr Myasnikov preporučuje uzimati sa metformnom. Na ovoj bi se listi trebali naći Avandia, domaća proizvodnja i Aktos. Istina, uzimajući ove lijekove morate imati na umu da imaju prilično visok raspon nuspojava.
S čime se može kombinirati Metformin?
Na primjer, tek nedavno, liječnici su preporučili svojim pacijentima da koriste rezultate, ali brojna istraživanja pokazala su da on ima vrlo loš učinak na jetru. Takođe u Evropi su zabranjene Avandia i Aktos. Ljekari iz različitih europskih zemalja jednoglasno tvrde da je negativni učinak koji ovi lijekovi daju mnogo opasniji od pozitivnog rezultata njihove uporabe.
Iako Amerika još uvijek praktikuje upotrebu gore opisanih lijekova. Treba napomenuti još jednu činjenicu da su Amerikanci dugi niz godina odbijali koristiti Metformin, iako se on široko koristio u svim ostalim zemljama. Nakon brojnih studija njegova učinkovitost je dokazana, a vjerojatnost komplikacija je malo smanjena.
Govoreći posebno o Aktosu ili Avandiji, treba podsjetiti da oni vode ka razvoju brojnih kardiovaskularnih bolesti, a mogu prouzrokovati i razvoj karcinoma. Stoga se u našoj zemlji iskusni ljekari ne žuri propisivati ove lijekove svojim pacijentima.
Snimljeni su razni programi koji govore o učinkovitosti pojedinog lijeka. Tokom jedne od tih pucnjava, dr Myasnikov je potvrdio opasnosti od ovih lijekova.
Savjeti dr Myasnikov o upotrebi Metformina
Na internetu nije teško pronaći videozapise u kojima spomenuti doktor govori o tome kako pravilno poboljšati svoje zdravlje uz pomoć pravilno odabranih lijekova.
Savjeti dr Myasnikov o upotrebi Metformina
Ako govorimo o najvažnijoj stvari koju savjetuje dr. Mjaznikov, važno je napomenuti da je siguran da prava kombinacija lijekova za snižavanje šećera može pomoći u savladavanju ne samo samih simptoma dijabetesa, već i da se izbori s nizom popratnih bolesti.
Ako govorimo o onima pacijentima kojima šećer naglo skoči nakon svakog obroka, onda im je bolje ako koriste lijekove poput Glucobaya ili Glucofagea. Učinkovito blokira neke enzime u ljudskom probavnom sustavu i na taj način stimulira proces pretvaranja polisaharida u željeni oblik. Istina, postoje neke nuspojave, naime može se primijetiti jaka napuhanost ili proliv.
Postoji još jedna tableta koja se takođe preporučuje svima koji imaju slične probleme. Istina, u ovom slučaju blokiranje nastaje na nivou gušterače. Ovo je Xenical, osim toga, sprečava brzu apsorpciju masti, pa pacijent ima priliku smršati i normalizovati holesterol u krvi. Ali u ovom slučaju, također morate znati o mogućim nuspojavama, to su:
- čir na želucu
- poremećaji probavnog trakta
- povraćanje
- mučnina
Stoga se liječenje najbolje izvodi pod budnim nadzorom liječnika.
Nedavno su se pojavili drugi lijekovi koji na prilično nježan način djeluju na gušteraču i imaju minimalnu količinu nuspojava.
Žene u dobi od 40 godina često se zanimaju kako prevladati visoki šećer ili njegove nagle skokove i ujedno normalizirati svoju težinu. U tom slučaju doktor preporučuje lijek kao što je Baeta.
U videu u ovom članku, dr Myasnikov govori o Metforminu.
Myasnikov Alexander Leonidovich i liječenje dijabetesa: opće preporuke i recenzije o lijekovima
Medicina je veoma komplicirana nauka, možete je shvatiti tek nakon što diplomirate na posebnim medicinskim obrazovnim ustanovama.
Ali svaka se osoba svakodnevno suočava s rješavanjem pitanja održavanja zdravlja.
Ljudi bez medicinskog obrazovanja često uzimaju bilo koju riječ za bilo koji izvor informacija o tome kako funkcionira naše tijelo, kakve su bolesti i kako se manifestiraju. Nažalost, pacijenti se sve više okreću samo-lijeku, posebno jer su okruženi morem reklama o lijekovima.
Zbog toga je vrlo važno da medicinski stručnjaci prenose istinite, pouzdane informacije o zdravlju i liječenju osobe. U tu svrhu organizirani su mnogi televizijski i radio programi u kojima liječnici na složenom jeziku objašnjavaju teška medicinska pitanja.
Jedan od njih je i dr. A.L. Mesar, autor knjiga i domaćin televizijskih programa. Za ljude koji pate od visokog šećera u krvi korisno je naučiti o liječenju dijabetesa prema Myasnikovu.