Moje dijete ima pankreatitis

Postoje mnoge bolesti gušterače koje se formiraju kod pacijenata različitih dobnih skupina. Ovaj popis uključuje dječji pankreatitis - opasna patologija sa specifičnim simptomima i osobinama. Upala pankreasa opaža se kod 5-25% pojedinaca od prvih mjeseci života do 18 godina. Ako na vrijeme dijagnosticirate bolest i započnete liječenje, tada je prognoza pozitivna, nema opasnosti po život i zdravlje. Inače se mogu razviti ozbiljne komplikacije (dijabetes melitus, stenoza dvanaestopalačnog crijeva 12 itd.).

Šta je pankreatitis kod djece

Upalni proces koji pogađa tkiva i kanale gušterače je pankreatopatija u dece. Taj je fenomen uzrokovan patološkom aktivnošću organa s nedostatkom u proizvodnji enzima pankreasa. Kada se bolest duže vrijeme razvija, razvija se distrofija žlijezde (liječnici je uslovno dijele na glavi s dodacima, repom i tijelu).

U nekim pojedinačnim slučajevima pankreatitis nema simptoma niti izaziva blage kliničke znakove. To ovisi o težini i obliku upalnog procesa. Dijagnoza patologije provodi se u nekoliko faza, terapeutske mjere uključuju dijetu, lijekove i operativni zahvat (ako je potrebno).

Prije početka liječenja morate saznati šta je poslužilo kao razvoj upalnog procesa. Pankreatitis kod djeteta izazivaju sljedeći faktori:

• duge pauze između obroka,
• ozljede leđa, abdomena, pretjerano vježbanje,
• manjak laktoze u novorođenčadi ili novorođenčadi,
• diskinezija
• urođene malformacije probavnog sistema,
• trovanje hranom
• upotreba lijekova (metronidazol, furosemid, antibakterijska sredstva),
• nepravilna prehrana, upotreba štetnih proizvoda (soda, čips, masno, prženo, dimljeno),
• cistična fibroza,
• bolesti probavnog sustava (npr., ascariasis, gastroduodenitis).

Klasifikacija pankreatitisa kod djeteta vrši se prema različitim kriterijima. Po prirodi tečaja javlja se upala:

• akutna (jak kataralni proces koji uzrokuje povećanje i oticanje žlijezde, kao i nekrotične promjene, krvarenja, toksemiju u teškom toku),
• hronična (dijagnostikovana kod dece od 7 do 14 godina, bolest se postepeno razvija, što dovodi do skleroze i atrofije parenhimskog sloja organa),
• sekundarni hronični pankreatitis (javlja se u pozadini probavnih, bilijarnih i jetrenih bolesti),
• reaktivan - odgovor na oštećenje drugih organa gastrointestinalnog trakta (gastrointestinalnog trakta).

Dečiji pankreatitis je podeljen u grupe prema kliničkim i morfološkim promenama u tkivima pankreasa. Sledeći oblici patologije:

• hemoragičan
• intersticijski (akutni edematozni),
• gnojni
• masna pankreasna nekroza ili akutno razaranje gušterače (nepovratna nekroza tkiva žlijezde uz stvaranje infiltrata).

Prisutnost znakova upale i njihova ozbiljnost ovise o vrsti bolesti. U većini slučajeva dečji pankreatitis je blag ili umeren. Teški tok bolesti s nekrozom i suppuracijom tkiva izuzetno je rijedak. Težina simptoma može ovisiti o starosnoj kategoriji pacijenta. Akutni i hronični pankreatitis karakteriziraju specifični znakovi.

Hronični pankreatitis kod djece

Ovaj oblik bolesti izaziva snažan upalni proces i bol u blizini epigastrične regije, koji se proteže do leđa. Adolescenti osjećaju bol u blizini pupka, predškolci se žale na jake nelagode u cijelom trbuhu. Hronična upala pankreasa kod djece ima sljedeće simptome:

• bolovi mučnine, povraćanja,
• umor, pospanost, letargija, nervoza,
• blijedost, subicteričnost (žutilo) kože,
• hronična opstipacija / proliv, nadimanje,
• alergijski dermatitis, osip na koži,
• smanjen apetit, težina.

Glavna značajka ove vrste upale je da težina simptoma ovisi o dobi pacijenta: što je starije dijete, to je svjetlija klinička slika. Znakovi pankreatitisa kod djece:

• novorođenčad i novorođenčad guraju noge prema stomaku, oni su često anksiozni,
• teška probavna smetnja (proliv),
• žgaravica, mučnina, česte povraćanja,
• upala gušterače uzrokuje porast temperature do subfebrilnih pokazatelja (37-38 ° C), hipertermiju (nakupljanje viška topline u tijelu),
• općenito loše zdravlje, poremećaj spavanja, apatija, slabost (asteno-vegetativni sindrom),
• suva usta, bjelkasti ili žuti plak na jeziku.

Dijagnostika

Ako postoji sumnja na upalu djetetovog gušterače, pregledaju se pedijatar i gastroenterolog. Važno je razlikovati bolest s drugim patološkim procesima koji uzrokuju slične simptome (čir dvanaestopalačnog creva i želuca, upala slijepog crijeva, akutni holecistitis, hipotireoza). Glavne mjere za dijagnozu pankreatitisa kod djeteta:

1. Palpacija (palpacija, ručni pregled) peritoneuma je neophodna da bi se utvrdio fokus bolesti.
2. Pozitivan simptom Mayo-Robsona govori o akutnom obliku pankreatitisa (postoji oštra bol pri pritisku na određenu točku trbuha).
3. Kompletna krvna slika pomaže u određivanju broja bijelih krvnih zrnaca - u upalnom procesu njihova razina raste.
4. Analiza urina i biohemijski test krvi pokazuju višak enzima: amilaza pankreasa, tripsin i lipaza.
5. Ultrazvuk (ultrazvuk) peritonealnih organa otkriva promjene u njihovoj veličini, strukturi i funkcioniranju.
6. Provodi se koprogram za otkrivanje slabo probavljene hrane, što ukazuje na nedostatak enzima.
7. Sonografijom trbušne šupljine utvrđuje se nakupljanje nekrotičnih područja, povećanje veličine gušterače i heterogenost parinehemalne strukture organa.
8. Da bi se maksimizirala tačnost dijagnoze, izvodi se anketna radiografija, računarska tomografija i magnetna rezonanca peritoneuma.
9. Endoskopska retrogradna holangiopankreatografija (ERCP) vrsta je rendgenskih zraka u kojima se provjerava prolaznost kanala pankreasa uvođenjem u njih posebnog kontrastnog sredstva.

Lečenje pankreatitisa kod dece

Terapiju upale pankreasa kod djeteta treba provoditi u bolnici. Potreban vam je odmor u krevetu, konzervativni tretman. Faze klasične terapijske šeme:

• trebate osigurati funkcionalni odmor za upalni organ,
• uklanjanje uzroka bolesti,
• slijedeći strogu dijetu
• uzimanje lijekova za borbu protiv simptoma dječjeg pankreatitisa.

Hirurška intervencija je propisana zbog neučinkovitosti terapije lijekovima, pojave komplikacija ili brzog razvoja pankreatitisa. Kirurg provodi resekciju (uklanjanje, odsječenje dijela organa) gušterače, nekrektomiju (ekscizija mrtvih dijelova žlijezde) ili drenažu apscesa koji se razvio u tkivima.

Lijekovi

Prvo se ubrizgavaju lijekovi, upotreba tableta je dozvoljena nakon nestanka boli (otprilike tjedan dana nakon razvoja upale). Glavni lijekovi za liječenje dječjeg pankreatitisa razvrstani su po mehanizmu djelovanja.

Bezbolan tablete, antispazmodike, opojne analgetike za jake bolove. Često propisani lekovi:

• No-spa u injekcijama ili tabletama je jak lijek protiv bolova, antispazmodik. Alat vrlo brzo djeluje, 10-12 minuta nakon upotrebe. Maksimalna dnevna doza bilo kojeg oblika lijeka je 240 mg (jednokratna - 80 mg). U slučaju predoziranja, može se primijetiti aritmija, a u nekim teškim slučajevima dolazi do zastoja srca. Kontraindikacije: zatajenje bubrega, srca ili jetre, starost do 6 godina.
• Analgin daje antipiretsko i umjereno protuupalno djelovanje, dobro ublažava bol. Doziranje se izračunava ovisno o težini djeteta (5-10 mg po kilogramu). Primanje sredstava 1-3 dnevno. Ne treba ga koristiti za akutnu kardiovaskularnu patologiju, djecu mlađu od 3 mjeseca i bebe mlađe od 5 godina koji su liječeni citostaticima. Nuspojave: alergije, smanjeni pritisak, bjelančevine u urinu i smanjenje njegove količine.
• Koriste se i tramal, papaverin, baralgin, Promedol i slični lijekovi.

Propisani su enzimski lijekovi za poticanje probavne funkcije i podršku normalnom funkcioniranju gušterače. Tu spadaju:

• Tablete pankreatina stimulišu žlezdu, uklanjaju bol i nelagodu. Malim pacijentima od 2 do 4 godine propisano je 1 tableta (8000 aktivnih jedinica) na 7 kg težine. Djeca 4-10 godina - 8000 jedinica po 14 kg, adolescenti - 2 tablete s obrokom. Maksimalna dnevna doza je 50 000 jedinica. Kontraindikacije: akutni oblik pankreatitisa i pogoršanje u hroničnom tipu bolesti, opstrukcija tankog crijeva, patologija žučnog mjehura, netolerancija na komponente lijeka.
• Creon želatinske kapsule koriste se za hronični dječiji pankreatitis. Lijek efikasno se bori protiv boli, stabilizira gastrointestinalni trakt. Djeca mogu uzimati Creon 10000. Bebe do godinu dana dobiju pola sadržaja u kapsuli prije svakog obroka, djeca od 12 mjeseci - 1 tableta. Liječenje je zabranjeno u slučaju akutne ili pogoršane upale, kod preosjetljivosti na lijek.
• Slično djelovanje: Mezim, Festal, Pangrol, Fermentium.

Lijekovi za poboljšanje mikrocirkulacije krvi. Često su propisani takvi lijekovi iz ove grupe:

• Dipyridamole tablete ili injekcije. Lijek daje antiagregacijski, vazodilatacijski i antiljepljivi učinak. Dozvoljena dnevna doza za dijete izračunava se težinom pacijenta (od 5 do 10 mg po 1 kg). Kontraindikacije: starost do 12 godina, zatajenje bubrega, arterijska hipotenzija, sklonost krvarenju, osjetljivost na komponente lijeka.
• Curantil je lijek iz skupine antiagregacijskih sredstava, imunomodulatora. Propisati djeci od 12 godina. Dnevna doza tableta je od 3 do 6 puta po 25 mg. Ne možete uzimati sa preosjetljivošću na dipiridamole, bubrežnu i jetrenu insuficijenciju, anginu pektoris, arterijsku hipotenziju. Nuspojave: poremećaj srčanog ritma, vrtoglavica, proliv, bol u trbuhu, osip.

Lijekovi za smanjenje oslobađanja enzima pankreasa neophodni su i u složenom liječenju pankreatitisa. Najpopularniji lijekovi:

• U akutnom obliku upale koristi se famotidin. Odnosi se na blokatore receptora N-2 koji smanjuju proizvodnju klorovodične kiseline. Pilule pomažu suzbijanje izlučivanja gušterače, smanjuje bol, uklanja mučninu, belching i druge simptome. Ne propisivati ​​dijete mlađoj od 12 godina i sa visokom osjetljivošću na lijek. Uzimajte 1-2 tablete dva puta dnevno (ujutro i uveče).
• Antisekretorni lijek Gastrogen (tablete, liofilizat za intravensku injekciju) nije propisan djeci mlađoj od 14 godina. Doziranje se dodjeljuje pojedinačno. Kontraindikacije: alergija na komponente lijeka, zatajenje bubrega / jetre. Nuspojave: zatvor ili proliv, suha usta, glavobolja, osipi na koži.

U slučaju gnojnog ili bakterijskog oblika pankreatitisa kod djeteta, potrebna je antibiotska terapija. Kurs lečenja traje oko nedelju dana. Antibakterijska sredstva treba kombinirati sa probioticima, koji obnavljaju crijevnu mikrofloru. Tablete: Azitromicin, Amoksiklav, Abactal, Sumamed. Pripreme za intramuskularne injekcije: Ceftriaxone, Doxycycline, Cefatoxime, Ampioks.

Jedna od faza efikasnog liječenja pankreatitisa je dijeta. Prvih nekoliko dana nakon početka liječenja trebalo bi se držati terapijskog posta (možete piti toplu vodu). Osnovna pravila ishrane:

1. Dnevni unos kalorija iznosi maksimalno 3000 kcal.
2. Porcije bi trebale biti jednake, male, jesti 6-8 puta dnevno, najbolje u isto vrijeme.
3. Dozvoljeno je jesti toplu hranu (rendanu ili tekuću konzistenciju).
4. Posuđe se peče, kuha na pari ili kuhano. Zabranjeno je začinjeno, prženo, masno, slatko.
5. Svakoga dana dijete treba dobivati ​​najmanje 60% proteinske hrane životinjskog porijekla.
6. Potrebno je ograničiti upotrebu soli (do 10 g dnevno).
7. Preporučuje se piti više (od 2 litre dnevno).
8. Jelovnik treba da uključuje hranu bogatu ugljenim hidratima (maksimalno 400 g dnevno), sa umerenim sadržajem organskih masti (biljne - ne više od 30%).
9. Znači potpuno isključivanje hrane sa holesterolom, esencijalnim uljima, azotom, oksalnom kiselinom.

Jelovnik bolesnog djeteta treba biti raznolik. Popis dozvoljenih proizvoda izgleda ovako:

• supe od povrća od pire,
• mliječni proizvodi: sir, kefir, jogurt, skutni sir,
• kuhana, pečena ili kuhana na pari ribe nemasnih sorti (štuka, štuka, poljak, šaran, deverika),
• biljni čajevi, mineralna voda bez plina,
• meso: ćuretina, piletina, kunić, teletina (u kuvanom, pečenom obliku),
• razne žitarice (heljda, riža, zob, proso),
• Možete dodati malo povrća ili maslaca.

Da biste izbjegli komplikacije bolesti, potrebno je iz prehrane ukloniti određene namirnice. Zabranjena je upotreba:

• šećer, bijeli hljeb (može se zamijeniti medom i cjelovitim hljebom),
• masna, pržena, začinjena hrana,
• proizvodi sa alergenima (punomasno mleko, soja, jaja, kukuruz),
• gazirana pića
• Konditorski proizvodi
• crveno meso
• nešto povrća, zelje (špinat, kislica, rutabaga, rotkvica, rotkvica, kupus).

Prevencija

Da biste izbjegli razvoj bolesti i spriječili njezino pogoršanje, morate se držati jednostavnih pravila. Prevencija pankreatitisa uključuje takve mjere:

• pravilna prehrana
• prevencija probavnih bolesti,
• sastavljanje racionalnog menija za dete u skladu sa njegovim godinama,
• pravovremeno otkrivanje i lečenje infekcija, helmintičkih infestacija,
• poštivanje tačne doze uz terapiju lijekovima.

Klasifikacija pankreatitisa kod dece

Liječnici dijele ovu bolest u tri vrste: akutnu, hroničnu i reaktivnu.

Akutni pankreatitis kod djece je hemoragičan, purulentan ili edematous. Postoji i oblik koji se zove masna nekroza pankreasa. Tokom napada bebin gušterača postaje upaljena i natečena. Ponekad to vodi do unutarnjeg krvarenja, infekcije i oštećenja drugih organa. U nekim slučajevima, redovni napadi mogu dovesti do širenja bolesti u hronični stadij.

Hronični pankreatitis javlja se kod djece mnogo rjeđe nego akutni. To izaziva postepenu disfunkciju gušterače zbog promena na njenom tkivu. Može biti čak i pitanje zaustavljanja proizvodnje inzulina što prijeti malom pacijentu s dijabetesom.

Po porijeklu, hronični pankreatitis može biti primarni, sekundarni ili nasljedni. Po težini - lagana, srednja ili teška. Prema ozbiljnosti kursa - rekurentni i latentni.Ponavljajući pankreatitis karakterizira naizmjenično razdoblje pogoršanja i remisije, dok se latentno javlja latentno, bez gotovo nikakvih vanjskih manifestacija.

Reaktivni pankreatitis se ne razvija zbog vanjskih uzroka, već kao reakcija gušterače na bolesti drugih organa gastrointestinalnog trakta. Eliminacijom primarne bolesti uspješno se liječi ovaj oblik pankreatitisa. Inače može preći u akutni, a potom i u hronični oblik.

Uzroci pankreatitisa kod dece

Prije početka liječenja, važno je utvrditi šta je pokrenulo bolest kako bi se spriječilo ponovno nastajanje. Glavni razlog razvoja i hroničnog i akutnog pankreatitisa kod djece je oštećenje tkiva gušterače vlastitim enzimima, koje nastaje kao posljedica njihove stagnacije ili prekomjerne aktivnosti. Ove pojave uzrokuju sljedeći faktori:

1. Udarac u trbuh, neuspjeli pad ili, na primjer, nesreća u saobraćajnoj nesreći koja je dovela do oštećenja trbušne šupljine.
2. Žučna kamena bolest se smatra jednim od glavnih uzroka pankreatitisa kod djece - do trećine slučajeva uzrokuje upravo ovaj problem.
3. Nepravilna prehrana i uporaba hrane koja iritira probavni trakt - pržene, dimljene i začinjene hrane, brze hrane, sode i tako dalje.
4. Alergija na hranu izaziva pankreatitis kod djeteta u bilo kojoj životnoj dobi, a nedostatak laktaze čak i kod novorođenčadi.
5. Dizenterija, grip, salmoneloza, kozica i druge infekcije koje zahvaćaju, između ostalog, i gušteraču.
6. Patologije hormonskog sistema (posebno problemi sa štitnom žlijezdom).
7. Uzimanje moćnih lijekova (hemoterapija, antibiotici, sulfonamidi) uzrokuje do 25% slučajeva dječjeg pankreatitisa.
8. Upala drugih organa gastrointestinalnog trakta.
9. Otrovanje olovom, živom i drugim teškim metalima.

Dosta često (do 20% slučajeva) nije moguće utvrditi uzrok bolesti. Taj se fenomen naziva idiopatski pankreatitis.

Simptomi pankreatitisa kod djece

Vanjske manifestacije problema s pankreasom kod djece različite dobi nisu iste. U dobi od, primjerice, 3 godine, simptomi su suptilni a sam pankreatitis prolazi, u pravilu, latentno, odnosno gotovo neprimjetno. Starije dijete će ozbiljnije patiti.

Glavni simptom akutnog pankreatitisa kod djece su jaki bolovi u gornjem dijelu trbuha, uglavnom na lijevoj strani. Bol može biti pojačan ili se proširuje na levo rame i leđa. Moguće je lagano povećanje temperature, iako najčešće ostaje u granicama normale.

Paralelno s tim, beba ima problema sa stomakom: natečenost, gorušica, težina. Moguća su mučnina i opetovano povraćanje, zatvor ili, obrnuto, proliv.

Sljedeće pojave nastaju kao posljedica kontaminacije krvi produktima raspadanja tkiva gušterače:

• osjećaj slabosti
• glavobolja i vrtoglavica,
• isušivanje u ustima
• smanjen apetit.

U težim slučajevima, s razvojem nekroze pankreasa i supuracijom, tjelesna temperatura može značajno porasti, zbog trovanja organizma postoje znakovi opstrukcije i iritacije crijeva.

Kod hroničnog pankreatitisa boli, sjajnoj i ljepljivoj dodaju se obilne labave stolice zbog visokog sadržaja masti. Takva dijareja naizmjenično napada zatvor.

Bolovi postaju trajni, oslabiti ili se neočekivano javljaju kao rezultat upotrebe neprikladne hrane, živčanog ili fizičkog preopterećenja. Trajanje napadaja varira od jednog sata do nekoliko dana.

Također, kronični tijek bolesti karakteriziraju glavobolje, umorno stanje i promjene raspoloženja.

S reaktivnim pankreatitisom raste tjelesna temperatura, nema apetita, koža postaje ledena. Ponavlja se povraćanje, najčešće pojačano, trećeg dana. Bolovi su toliko jaki da dijete leži „u položaju fetusa“.

Uz pojavu simptoma bilo kojeg oblika pankreatitisa važno je pravodobno započeti liječenje bolesti, u protivnom nastaju komplikacije. Tu spadaju: ciste, peritonitis i različite gnojne formacije u tkivima gušterače. U težim slučajevima može doći do dijabetesa.

Uzroci razvoja pankreatitisa kod djeteta

Pankreatitis kod djece razvija se pod utjecajem različitih vanjskih i unutrašnjih nepovoljnih faktora:

• loša prehrana, prejedanje, prekomjerna prehrana masnih, začinjenih i pretjerano začinjenih jela,
• jake alergijske reakcije na lijekove, hranu, faktore iz okruženja,
• urođene ili stečene malformacije probavnog sistema,
• oštećenja trbušnog zida,
• progresiju ostalih gastrointestinalnih bolesti,
• benigne i zloćudne novotvorine u gušterači,
• helminthiasis,
• endokrinološke bolesti,
• prenesene virusne bolesti,
• hormonalni poremećaji
• nekontrolisanim lekovima.

Bez obzira na razloge razvoja pankreatitisa kod djece, djetetu je potrebna kvalificirana medicinska njega i sveobuhvatan pregled.

Prema dijagnostičkim podacima, stručnjaci identificiraju faktore koji izazivaju upalnu reakciju u gušterači, odabiru efikasan režim liječenja i provode profilaksu radi sprečavanja daljnjih recidiva.

Akutni pankreatitis kod dece

Akutni oblik pankreatitisa može se razviti zbog infektivne lezije tijela, na pozadini oštećenja gušterače. Bolest se često javlja nakon prejedanja i jedenja prekomjerno masne hrane, kao i na pozadini virusnih infekcija i helminthskih infekcija.

Akutna upala žlijezde praćena je izraženim destruktivnim i upalnim procesom. Dijete mora biti hospitalizirano kako bi se izbjeglo razvoj komplikacija i ozbiljnih poremećaja u probavnom sistemu 3. Pravodobna posjeta liječniku pomoći će da se izbjegnu negativne posljedice, na primjer, razvoj gnojnog peritonitisa (zarazne upale peritoneuma).

Reaktivni pankreatitis kod djece

Reaktivni pankreatitis razvija se kod djece na pozadini drugih bolesti gastrointestinalnog trakta, toksičnog oštećenja (na primjer, zbog trovanja lijekovima), alergijske reakcije. Velika većina uzroka upalnog procesa leži u pogoršanju žučne bolesti i bolesti jetre.

Reaktivni pankreatitis razvija se nekoliko sati nakon štetnih učinaka unutrašnjih i vanjskih faktora. Primjećeni su sljedeći simptomi:

• bol raste nakon jela,
• znakovi stvaranja gasa,
• žgaravica
• mučnina koja se pretvara u povraćanje
• tragovi žuči i sluzi u povraćanju 4.

Dijeta za pankreatitis kod djece

Uz pankreatitis, dijete mora slijediti dijetu.

Sledeća hrana i pića su isključeni:

Uz pankreatitis, dijete mora slijediti dijetu.

Sledeća hrana i pića su isključeni:

• svježi kruh i peciva,
• gazirajuća voda
• masni mliječni proizvodi,
• dimljeno meso, začini i začini,
• shop sokovi
• masno meso
• kupus
• limuni
• kredit
• grah
• kafa 5

Korisne su mukozne žitarice pripremljene na biljnim juhama. Možete jesti mesne juhe od peradi (piletina bez kože), teletina, zec, koje se prethodno pare ili kuhaju. U razdoblju pogoršanja hranu treba masiti, da ne sadrži grudvice i grube komade koji mogu ozlijediti sluznicu probavnog trakta.

Upotreba enzimskih pripravaka

Uz pogoršanje pankreatitisa kod djece rad gušterače je kompliciran, što otežava njegovo sudjelovanje u probavi. Da bi podržali upalni organ i čitav gastrointestinalni trakt, stručnjaci propisuju enzimske pripravke. Sadrže pankreatin, koji ubrzava razgradnju ugljikohidrata, masti i proteina, doprinoseći njihovoj aktivnoj apsorpciji u krvotoku.

Creon® je moderni enzimski pripravak koji sadrži pankreatin u obliku minimalnih mikrosfera koji se nalaze u želatinskoj kapsuli. Sama kapsula se rastvara u želucu, iz nje se oslobađaju mikrosfere, koje su pomiješane sa sadržajem želuca. Svaka čestica minimikrosfera prekrivena je školjkom otpornom na kiseline, što im omogućava da napuste želudac u svom izvornom obliku i prođu u crijeva s hranom. Kada se pH promijeni u crijevima, otapa se kiselina otporna na mikrosfere, rastvaraju se probavni enzimi i počinju djelovati. Miješanjem sa sadržajem želuca, čestice aktivne tvari ulaze u crijeva i imaju brži terapeutski učinak.

Materijal je razvijen uz podršku Abbotta kako bi se povećala svijest pacijenata o zdravstvenom stanju. Podaci u materijalu ne zamjenjuju savjet zdravstvenog radnika. Pozovite svog ljekara

RUCRE172288 od 06.06.2017

1. Belousov Yu.V. Bolesti gušterače kod djece: pankreatitis ili pankreatopathy? Zdravlje Ukrajine. 2004, 26: 28-32

2. Serebrova S.Yu. Hronični pankreatitis: moderan pristup dijagnozi i liječenju. Ruski medicinski časopis. Bolesti probavnog aparata. 2008, 10

3. Danilov V.G., Kosarev V.A., Duryagin D.S. i drugi. Akutni pankreatitis kod djece // Hirurgija. 1995. - Br. 4

4. Gudzenko J.P., Pankreatitis kod djece // M: „Medicina“, 1980.

5. Astashkin V.A. Pankreatitis kod dece.// Hirurgija. 1975. - br. 10

Sažetak za roditelje

Pankreatitis kod djece nije uobičajen, ali kada se otkrije, zahtijeva ozbiljan stav i liječenje pacijenta, kako bi se spriječio razvoj čestih pogoršanja i komplikacija bolesti.

Važno je razumjeti važnost dijetalne terapije u liječenju pankreatitisa. Česti recidivi bolesti, izazivani kršenjima prehrane, kašnjenje s liječenjem mogu uzrokovati razvoj dijabetesa, što će komplicirati čitav budući život djeteta.

Pedijatar E.O. Komarovsky govori o problemima gušterače kod djece:

Tradicionalni tretman

Tradicionalna terapija temelji se na konzervativnim metodama i samo se u krajnjem slučaju primjenjuje hirurška intervencija. Tretman je namijenjen:

• vratite gušteraču na počinak,
• ukloniti simptome i uzrok pankreatitisa,
• osiguravaju blagi režim gastrointestinalnog trakta.

Kada se jave komplikacije ili u slučaju kada konzervativno liječenje ne daje efekta, potrebna je operacija. Ili se uklanja neki dio tkiva gušterače, ili se gnojne formacije isušuju.

Za liječenje lijekovima koriste se sljedeći lijekovi:

• Antispazmodična i analgetska sredstva - analgin, no-spa, papaverin i drugi. U težim slučajevima se koriste čak i opojna sredstva protiv bolova (osim morfija, koji mogu dati suprotan efekat).
• Kapljice hranjivim otopinama i lijekovima koji ublažavaju intoksikaciju.
• Sredstva usmjerena na smanjenje dodjele enzima pankreasa.
• Lijekovi koji poboljšavaju cirkulaciju tekućine u tkivima.
• U slučaju infekcije ili suppuracije koriste se antibiotici.

Terapija reaktivnog pankreatitisa dodatno uključuje liječenje osnovne bolesti, budući da je oporavak nemoguć bez njegovog uklanjanja.

Kod hroničnog pankreatitisa izvan akutne faze, provodi se periodični kurs lijekovima i sanatorijumskim liječenjem, čiji je cilj potpora gušterači i sprečavanje recidiva bolesti. Dijete je pod nadzorom pedijatra i gastroenterologa.

Dijeta za liječenje pankreatitisa

Prehrana u liječenju pankreatitisa izuzetno je važna. Na početku liječenja, bebi je propisan potpuni post u trajanju od 1-3 dana, tokom kojeg je dozvoljeno piti samo toplu negaziranu mineralnu vodu. Nakon toga pacijent se prebacuje na posebnu dijetu. Tijekom posta, dijete stalno uklanja želudačni sok, jer izaziva oslobađanje enzima u gušterači.

Nakon završetka trodnevne gladi, djetetu se postepeno daju namirnice: prvo tekuće žitarice, zatim povrtna supa ili pire krompir, kompoti i žele. Hrana se daje pet do šest puta dnevno, u malim porcijama i zagrijava. Tada se postepeno uvode jaja u obliku parne omlete, kuvane mesne okruglice i riba. Sva hrana se servira u sitno sjeckanom obliku.

Otprilike mjesec dana nakon početka liječenja, prehrana se proširuje: daju mliječne proizvode, hljeb, pavlaku, povrće i puter. Hrana se servira cjelovita.

Šest mjeseci nakon završetka liječenja dijete se drži na dijeti koja isključuje hranu koja iritira gastrointestinalni trakt: gruba hrana, kiseli krastavci, dimljena hrana, soda, masna i pržena hrana.

Paralelno s početkom hranjenja, djetetu se propisuju enzimski pripravci koji pomažu u probavi hrane. Treba ih uzimati barem tokom prva tri mjeseca. Potom se prema rezultatima analiza oni poništavaju.

Narodna medicina

Uporedo sa tradicionalnim metodama, beba se tretira nekonvencionalnim sredstvima. Kod hroničnog oblika pankreatitisa, djeca moraju stalno davati lijekove koji zbog svojih nuspojava nemaju najpovoljnije djelovanje na tijelo. Ako se uspješno koriste, prirodni lijekovi neće samo biti dobra pomoć, već čak i zamijeniti unos lijekova, podržavajući gušteraču, oslabljenu bolešću. To će se u budućnosti pozitivno odraziti na zdravlje djeteta.

Dobar dodatak liječenju lijekovima i posebna prehrana biće razni biljni dekocije, biljni sokovi i mineralna voda. Postoji i poseban recept za žele koji efikasno ublažava upalu kod pankreatitisa.

Popis ljekovitog bilja koje može pomoći kod problema s gušteračom poprilično je: kamilica, matičnjak, konjski rep, korijen sladića i tako dalje. Međutim, upotreba naknada od ovih biljaka preporučuje se samo nakon savjetovanja s gastroenterologom i fitoterapeutom. Neke biljke utječu na proizvodnju enzima, dok druge, djeca mogu biti samo iz određene dobi.

Stoga, kako biste pojasnili sastav narodnih lijekova koji daju djetetu, u svakom pojedinačnom slučaju potrebno je konzultirati se s liječnikom.

Opće informacije

Pankreatitis kod djece je autokatalizno enzimsko upalno i distrofično oštećenje gušterače. Prevalencija pankreatitisa kod djece s patologijom probavnog trakta iznosi 5-25%. Tijek pankreatitisa kod djeteta, za razliku od odrasle osobe, ima svoje osobitosti: bolest može biti uzrokovana širokim rasponom egzogenih i endogenih faktora, može biti asimptomatska, maskirana drugim bolestima probavnog trakta: gastritisom, gastroduodenitisom, crevnom disbiozom itd. Tražite metode za rano otkrivanje i pravovremeno liječenje pankreatitisa kod djece je najhitniji zadatak pedijatrije i dječje gastroenterologije.

Prognoza i prevencija

Blagi oblik akutnog pankreatitisa kod djece ima povoljnu prognozu, a kod hemoragičnog i gnojnog oblika, kao i kod nekroze pankreasa, postoji veliki rizik od smrti. Prognoza hroničnog pankreatitisa kod djece ovisi o učestalosti egzacerbacija.

Prevencija pankreatitisa kod djece uključuje racionalnu, dobno prilagođenu ishranu, prevenciju bolesti gastrointestinalnog trakta, zarazne, sistemske, helmintičke bolesti, lijekove koje strogo propisuje liječnik. Djeca s kroničnim pankreatitisom podliježu kliničkom nadzoru od strane pedijatra i pedijatrijskog gastroenterologa, tečajem protiv ponovnog boravka i spa tretmanom.

Jelovnik za 14 dana

Kako ne biste smislili razne recepte za djecu oboljelu od pankreatitisa, možete upotrijebiti sljedeći meni, stvoren za 2 tjedna:

1. Za doručak se mogu koristiti recepti poput zobene kaše. Preko noći prelijte 3 velike kašike žitarica kipućom vodom, a ujutro skuhajte nabubrenu zobenu kašu. Nakon 14 dana, recepti se mogu proširiti. U hranu je dozvoljeno uključiti zobene pahuljice s pečenim voćem.
2. Za ručak je preporučljivo koristiti recepte za pravljenje supe od pire. Izbornik predlaže kuhanje juhe od mrkve i cikle s rižom ili heljdom.
3. Popodnevni zalogaj uključuje meni koji uključuje pire od sira. Recepti za ovo jelo su razni. Možete uzeti 2 velike kašike kaše, jaja s bjelanjkom i skute.
4. Za večeru pronađite recepte za kuhani pollok. U prehranu možete uključiti i skuti sir s malo masnoće.

Pomoću ovog menija djeca od 5 do 17 godina mogu obnoviti resurse gušterače.

Šta treba da znate o bolesti?

Pankreatitis je jedna od najčešćih bolesti pankreasa. Događa se i kod odraslih i kod djece. Klinička slika i priroda tijeka patološkog procesa određuju njegov oblik - akutni ili hronični. Ovo je stanje vrlo opasno. Ako ne preduzmete pravovremene korake za uklanjanje uzroka bolesti, morat ćete slijediti strogu dijetu kroz život.

Reaktivni pankreatitis kod djeteta malo se razlikuje od glavnog oblika bolesti. Njegov razvoj počinje upalom gušterače. Kao rezultat toga, rad tijela je poremećen, a funkcije koje su mu dodijeljene ne obavljaju se u potpunosti. Enzimi koji sudjeluju u raspadu hrane ne mogu proći kroz upalne kanale. Ostaju u gušterači i počinju je doslovno probaviti iznutra.

Uzroci upalnog procesa

U posljednje vrijeme sve se češće dijagnosticira reaktivni pankreatitis kod djece. Liječnici objašnjavaju ovaj trend promjenom ukusnih sklonosti stanovništva. Danas se dječja dijeta uglavnom sastoji od proizvoda koji sadrže veliki broj konzervansa, boja i aroma. Te tvari negativno utječu na rad gušterače. Oni provociraju spazam organa, uslijed čega enzimi ne ulaze u probavni trakt. Upalni proces se postepeno razvija.

Reaktivni pankreatitis kod djeteta može se pojaviti zbog nedavnih infekcija. Na primjer, akutne respiratorne virusne infekcije ili akutne respiratorne infekcije često djeluju kao okidač za patološki proces. Drugi uzrok bolesti je antibiotska terapija. Upotreba "Metronidazola" ili "Furosemida" u liječenju povećava rizik od razvoja bolesti.

U rijetkim se slučajevima reaktivni pankreatitis razvija na pozadini urođenih bolesti gušterače. Oni uključuju nedostatak laktaze, cističnu fibrozu, nenormalnu promjenu prolaza dvanaesnika. Takvi pacijenti od rane dobi znaju za zdravstvene probleme pa slijede posebnu dijetu i uzimaju lijekove. Vjerojatnost upale gušterače je zanemarljiva, ali još uvijek postoji.

Prve manifestacije bolesti

Znakovi reaktivnog pankreatitisa kod djece praktički se ne razlikuju od simptoma bolesti kod odraslih. Razvoj patološkog procesa popraćen je jakim bolovima u epigastričnoj regiji. Kliničku sliku dopunjava mučnina, oslabljena stolica. Napadi proljeva ustupaju zatvoru. Kod proliva je stolica tečna, a izmet je prekriven sjajnim premazom. Djeca se često žale na suha usta, ekstremnu žeđ. Apetit se pogoršava, a neke bebe uopće odbijaju jesti.

Bolest je često praćena simptomima općeg lošeg stanja. Dijete postaje letargično i letargično, gubi interes za sve što se događa. Stalno želi spavati, a visoka temperatura ne dopušta mu da radi uobičajene stvari.

Težina simptoma bolesti ovisi o starosti pacijenta. Što je dijete starije, to su i jači znakovi bolesti. U novorođenčadi se bol u trbuhu izražava raspoloženje i pojačana motorička aktivnost. Reaktivni pankreatitis kod male djece prati i jak nemir u pupku. Međutim, ne mogu pokazati tačnu lokaciju boli. Starija djeca se obično žale na jaku mučninu i povraćanje. Svi ovi simptomi mogu poslužiti kao osnova za hitnu medicinsku pomoć.

Prva pomoć za napad pankreatitisa

Kada se pojave simptomi reaktivnog pankreatitisa, morate odmah pozvati tim medicinskih radnika. Prije dolaska pomoći morate pažljivo smjestiti dijete na sofu ili krevet kako biste mu osigurali potpuni mir. Na trbuh možete staviti hladnu podlogu za grijanje. Ne preporučuje se pacijentu davati analgetike ili druge lijekove, jer oni mogu podmazati ukupnu kliničku sliku. Reaktivni pankreatitis kod djece, čiji simptomi roditelji često zanemare, prolazna je bolest. Stoga bi se njegovo postupanje trebalo shvatiti sa ozbiljnošću i odgovornošću.

Dijagnostičke metode

Prije nego što započne sa liječenjem bolesti, mladi pacijent mora proći kompletan medicinski pregled.

1. Za analizu bijelih krvnih zrnaca potrebna je potpuna krvna slika. Broj ovih elemenata raste s pankreatitisom.
2. Ultrazvuk trbušnih organa pokazuje sabijanje u žlijezdi, kao i druge patološke promjene u organu.
3. Biohemijski test krvi omogućava vam procjenu razine enzima koje proizvodi gušterača.
4. Uz pomoć gastroskopije, liječnik može uzeti laboratorij za citološki pregled u laboratorijskim uvjetima.

Ako testovi potvrde reaktivni pankreatitis kod djeteta, liječenje bolesti započinje odmah.

Osnovni principi terapije

Liječenje upale gušterače zahtijeva integrirani pristup. Obično uključuje lijekove i strogu dijetu. Izbor specifičnih lijekova za liječenje ovisi o stanju pacijenta i karakteristikama njegovog tijela. Pacijent mora biti smješten u bolnicu. Tokom prvih nekoliko dana trebao bi osigurati potpuni mir. Režim bolnice u razdoblju pogoršanja bolesti omogućava vam da se ne brinete kakav bi meni trebao biti reaktivni pankreatitis kod djece.

Roditelji se moraju strogo pridržavati preporuka liječnika, jer on želi djetetu samo što brži oporavak. Stoga se sva ograničenja prehrane ne mogu smatrati liječničkom hirom, kao što mnogi misle. Ako je mali pacijent već imao napad reaktivnog pankreatitisa, pokazali su se njegovi simptomi, stroga dijeta je sastavni dio terapije. U suprotnom može doći do recidiva.

Dijeta kod upale gušterače

Šta treba promijeniti u prehrani sa dijagnozom reaktivnog pankreatitisa? Dječja prehrana ne bi trebala biti neugodna. Smatrao bi to dijelom uobičajenog načina života, jer se glavna ograničenja odnose samo na štetne proizvode. Ova lista uključuje masna i začinjena jela, dimljeno meso i brzu hranu. Takođe se preporučuje isključenje čokolade, kakaa i koncentrovanih sokova. Preostala pravila o prehrani navedena su u nastavku.

1. Potrebno je pankreasu osigurati funkcionalan odmor. Prije svega, sve dijelove iritacije treba isključiti iz prehrane malog pacijenta. Proizvode kuhane ili kuhane na pari treba poslužiti zdrobljene na sobnoj temperaturi.
2. Važno je voditi računa o održavanju energetske i hranjive vrijednosti prehrane. Nema potrebe hraniti bebu isključivo proteinskom hranom. Ishrana bi trebala biti što raznovrsnija, a uključivati ​​i hranu s ugljikohidratima.
3. Trebali biste jesti u malim porcijama, ali često. Preporučuje se podsjetiti se principa frakcijske prehrane. Interval između obroka ne smije biti veći od četiri sata.

Da biste spriječili nove izbijanja bolesti, morate stalno pratiti svoju prehranu. Svaki eksperiment s hranom može dovesti do novog napada i potrebe za uzimanjem lijekova.

Kakva bi trebala biti prehrana za reaktivni pankreatitis?

Djeca sa znakovima upale primarno su smještena na dijetu protiv gladi. Tokom dva dana, pacijentima je dozvoljeno da piju samo običnu mineralnu vodu. Od trećeg dana liječenja dijeta se nadopunjuje s domaćim krekerima i čajem bez šećera, ovsene kaše na vodi. Zatim možete uključiti žele, mliječne proizvode, ustajali bijeli hljeb. Petog dana terapije dozvoljeni su jednostavni povrtni brodži ili pire krompir. Nakon dodatnih pet dana, podložni pozitivnoj dinamici, pacijenti mogu jesti nemasno meso, parne kotlete. Svježe povrće i voće u prehranu treba unositi postepeno, po mogućnosti najnovije. Potpuni popis dozvoljenih jela u svakoj fazi prehrane trebao bi utvrditi lekar.

Liječenje reaktivnog pankreatitisa lijekovima

Upotreba lijekova kod ove bolesti omogućava vam da zaustavite njegovu progresiju i zaustavite simptome. Svi lijekovi uključeni u standardni tečaj terapije mogu se podijeliti u dvije uvjetne grupe:

1. Antispazmodike. Ova grupa uključuje „čiste“ lekove („No-shpa“) i lekove koji uključuju lijekove protiv bolova („Analgin“, „Paracetamol“).
2. Enzimski agensi. Njihovo djelovanje usmjereno je na poboljšanje procesa probave. U ovoj skupini lijekovi su podijeljeni u dvije kategorije: enzimi (Mezim, pankreatin) i žuči koji sadrže (Festal, Ferestal). Nije potrebno zloupotrebljavati lijekove, jer se tijelo može naviknuti na takvu umjetnu pomoć. Pripravci iz druge grupe daju dobar terapeutski učinak, ali njihova je primjena kontraindicirana kod kolelitijaze i pogoršanja gastritisa.

Kako bi pojačali terapeutski učinak lijekova, ljekari preporučuju dodatno uzimanje antacida. Oni pomažu u smanjenju kiselosti želuca i na taj način povećavaju blagotvorno djelovanje lijekova.

Liječenje narodnim lijekovima

Reaktivni pankreatitis kod djeteta ne može se izliječiti bez upotrebe lijekova. Međutim, za zaustavljanje simptoma možete pribjeći pomoći recepta narodnih ljekara. Prije nego što započnete tečaj terapije, potrebno je posavjetovati se s liječnikom.

Jedan od popularnih proizvoda u liječenju pankreatitisa je matična mliječ. Može se koristiti samo ako dijete nije alergično na med. Trajanje kursa terapije je 2-3 meseca. Tada morate napraviti kratku pauzu nekoliko dana. Uzimanje matične mliječi preporučuje se po žličicu tri puta dnevno. Bolje je da polako rastopite slatku poslasticu, a ne da je progutate u celosti.

Od celandina možete napraviti i domaći kvas. Da biste ga pripremili, potrebna su vam 3 l sirutke. Ako ga ne možete pronaći, možete ga zamijeniti običnom vodom. Tečnost se mora sipati u posudu, dodati žličicu kisele pavlake i šećera. U kesu gaze treba sipati pola čaše celandinske trave, spustiti se u staklenku sa vodom ili surutkom. Dvije nedelje trebate miješati kvass dnevno. Ako jasno slijedite predstavljena uputstva, 10. dana piće bi trebalo početi pjeniti. Uzimajte kvas tokom jedne sedmice po kašiku tri puta dnevno.

Preventivne mjere

Ne uvijek roditelji mogu zaštititi svoje dijete od faktora koji pridonose nastanku reaktivnog pankreatitisa. Zato moraju objasniti djetetu ozbiljnost bolesti, razgovarati o potrebi da slijedi posebnu dijetu.

Mnoga djeca su slatki zubi. Upravo su kolači i peciva najteži udarac gušterače. Jedna od mjera za sprečavanje bolesti je ograničenje potrošnje slatkiša. Uloga njihovog zamjene može biti najčešće med. Ipak, s ovom delicijom važno je ne pretjerati. Dve kašike ovog proizvoda su dovoljne za bebu, pod uslovom da nema alergije. Drugo važno pravilo je ne prejesti. Dijete treba ustati od stola, uz lagani osjećaj gladi.

Drugi način prevencije bolesti je pravovremeno liječenje zaraznih i upalnih patologija, gastrointestinalnih bolesti. Vrlo često, na pozadini takvih problema, razvija se reaktivni pankreatitis kod djeteta. Samo kompetentnom terapijom može se izbjeći samouništenja gušterače. Treba napomenuti da bilo koje lijekove za liječenje treba propisati liječnik. Samo-odabir lijekova je strogo zabranjen.

Da sumiram

Reaktivni pankreatitis kod djece, čiji su simptomi i liječenje opisani u ovom članku, smatraju se opasnim stanjem. Kada se pojave prvi simptomi bolesti, hitno je potražiti medicinsku pomoć. Zanemarivanje patologije može dovesti do neprijatnih posljedica. Među njima je najviše alarmiranje samouništenja gušterače. Zbog neblagovremenog posjeta liječniku u budućnosti dijete može razviti dijabetes melitus.

Šta je reaktivni pankreatitis kod djece?

Pankreatitis je jedno od najčešćih upalnih bolesti gušterače kod odraslih i dece. Ova bolest ima akutni i hronični oblik. Mnogo je različitih razloga zbog kojih nastaje upala ovog organa.

Reaktivni pankreatitis kod djece je nešto drugačiji oblik bolesti - to je grč u pankreasnim kanalima, zbog kojeg enzimi ne ulaze u probavni trakt, ostaju unutar žlijezde i doslovno ga probavljaju iznutra. Na toj pozadini započinje upalni proces. Ovaj oblik pankreatitisa razvija se na pozadini bilo kakvih upalnih procesa u organizmu - bilo infekcija, stresa, prejedanja, trovanja itd.

Najpopularniji uzroci reaktivnog pankreatitisa kod djece

Kao što je već spomenuto, razloga može biti mnogo. Ali najpopularniji su:

• Nepravilna prehrana ili nagla promjena ishrane. Na primjer, kada dođe ljeto, roditelji daju djetetu veliku količinu nekog voća ili bobica.
• Prekomjerna konzumacija hrane iritantnog djelovanja. Na primjer, soda, dimljeno meso, kiseli krastavci, brza hrana, voće s visokim kiselinama itd.
• Trovanje hranom.
• Manjak laktaze.
• Alergija na određenu hranu ili lijekove.
• Kongenitalne malformacije probavnog sistema.
• Bolesti probavnog sistema.
• Ozljede trbuha i leđa.
• Zarazne bolesti.
• Uzimanje antibiotika.
• Teški stres.

Simptomi reaktivnog pankreatitisa kod djece

Za razlikovanje reaktivnog pankreatitisa od akutnog i hroničnog oblika pankreatitisa potrebno je znati simptome svakog. Simptomi reaktivnog pankreatitisa slični su simptomima akutnog. Akutni pankreatitis nije teško identificirati, karakterizira ga jaka bol u gornjem dijelu trbuha. Mogu se davati leđima ili zračiti po cijelom stomaku, zbog čega mala djeca često ne mogu reći točno gdje boli.

Simptomi akutnog pankreatitisa mogu biti i:

• Mučnina
• Groznica.
• Proliv
• Sušljivost, razdražljivost, slabost itd.

Čim primijetite ove simptome, odmah se posavjetujte sa ljekarom.

Hronični pankreatitis, za razliku od akutnog, nije tako lako primijetiti, jer se često već duže vrijeme ne manifestira dok ne dođe do pogoršanja.No roditelji moraju znati glavne čimbenike koji mogu dovesti do bolesti, oni su gore opisani (prehrana, bolest i sl.).

Simptomi hroničnog pankreatitisa mogu biti sljedeći:

• Bol u gornjem dijelu trbuha ili pupka. Može popustiti u leđa.
• Alergijski osipi na koži.
• Gubitak kilograma, nedostatak apetita, hronična opstipacija ili proliv.
• Umor, suza.

Zabranjena hrana za pankreatitis

Bez obzira na oblik pankreatitisa, djetetu ne smijete davati sljedeće proizvode:

• Sva jela koja sadrže masno meso ili perad (svinjetina, janjetina, patka, guska) - bogata juha, kotlete itd.,
• Sva jela koja sadrže masnu ribu (jesetra, šarana, pangasiusa, itd.),
• Dimljeno meso, kobasice, konzervirana hrana,
• Soda
• Sladoled
• Pečenje,
• Kiseli krastavac
• Čokolada
• Gljive
• Salo
• Smeđi hljeb
• Hladna jela i pića,
• Sir i povrće tijekom pogoršanja.

Akutni pankreatitis kod djece je bolest koja prati prisustvo upalnog procesa u pankreasu. Ovo stanje se javlja uslijed visoke aktivnosti vlastitih enzima pankreasa. Dijete staro 4-17 godina ima simptome kao što su napad boli, loš apetit, mučnina, groznica, gubitak težine.

Da bi se propisao efikasan tretman potrebno je točno dijagnosticirati. I ovdje bi se već trebali baviti sortama ove patologije.

Šta je dečiji pankreatitis?

Pankreatitis je upalna bolest pankreasa. Gušterača je organ koji je dio probavnog sustava i anatomski je smješten odmah iza stomaka.

Ovo tijelo proizvodi hormone inzulin i glukagon, koji reguliraju količinu šećera u tijelu.

Ali gušterača je presudna i u probavi. Proizvodi potrebne enzime koji pomažu u obradi hrane koju jedemo.

Ako je gušterača zdrava, enzimi ne postaju aktivni dok ne dođu do dvanaestopalačnog crijeva. Ali kada se žlijezda upali, enzimi se aktiviraju u ranoj fazi, dok su još uvijek u samom organu, i agresivno utječu na unutarnje strukture.

Tkiva gušterače koja proizvode enzime su oštećena i prestaju proizvoditi nove enzime. S vremenom ova oštećenja tkiva mogu postati hronična.

Liječenje akutnog pankreatitisa kod djece

Liječenje pankreatitisa kod djece je potporna terapija. Ne postoji niti jedan lijek ili liječenje koji bi mogli pomoći gušterači da se oporavi. Djeci koja pate od bolova u trbuhu mogu se dati lijekovi protiv bolova. Mučnina i povraćanje liječe se antiemetičkim lijekovima.

Ako dijete ne može jesti, jer ima bolove, mučninu ili povraćanje, ne hrani se, već mu daje tekućinu kroz venu kako bi se izbjegla dehidracija.

Beba može početi jesti kada osjeća glad i spremna je jesti hranu. U pogledu prehrane, od početnih dijeta nudi se određena prehrana, u rasponu od prozirnih hranjivih podloga do obične hrane.

Izbor ovisi o težini djetetovog stanja i preferenciji lekara koji prolazi. Beba se u pravilu oporavi dobro zdravlje prvog dana ili dva nakon napada akutnog pankreatitisa.

Dešava se da su simptomi ozbiljniji ili da potraju duže vremensko razdoblje. U tom će slučaju djetetu biti davana hrana kroz cijev kako bi se spriječilo probavno smetnje i poboljšao oporavak.

Lečenje hroničnog pankreatitisa

Kliničke smjernice fokusiraju se na smanjenje bola i poboljšanje probave. Oštećenja gušterače se ne mogu popraviti, ali uz pravilnu njegu većinu simptoma možemo kontrolirati.

Možete liječiti dječiji pankreatitis na tri načina:

Terapija lijekovima

1. Sredstva protiv bolova.
2. Prebavni enzimski pripravci (ako je nivo enzima prenizak) za normalnu probavu hrane.
3. Vitamini A, D, E i K topljivi u mastima, jer poteškoća u apsorpciji masti također inhibira sposobnost tijela da apsorbuje ove vitamine, koji imaju presudnu ulogu u održavanju zdravlja.
4. Inzulin (s razvojem dijabetesa).
5. Steroidi, ako dijete ima pankreatitis autoimunog porijekla, koji nastaje kada imunološke stanice napadaju vlastiti pankreas.

Endoskopska terapija. U nekim se slučajevima koristi endoskop da bi se smanjio bol i riješio mehaničkih prepreka. Endoskop je dugačka, fleksibilna cijev koju liječnik ubacuje kroz usta.

To omogućava liječniku da ukloni kamenje u kanalima pankreasa, postavi male epruvete (stente) kako bi ojačao njihove zidove, poboljšao protok žuči ili neutralizirao curenje probavnih sokova.

Hirurgija. Operacija nije potrebna većini djece. Međutim, ako dijete ima jake bolove koji nisu podložni lijekovima, uklanjanje gušterače ponekad pomaže. Hirurška intervencija se koristi i za otključavanje kanala pankreasa ili za njegovo širenje ako je jako uzak.

Nisu sva djeca koja imaju akutne bolove pankreatitisa razvila njegov hronični oblik.

Nema jasnih dokaza da je za hronični pankreatitis potrebna posebna hrana za bebe. Međutim, mnogi ljekari propisuju dijetu s malo masnoće i preporučuju pacijentima da jedu češće u malim obrocima, s manje od 10 grama masti.

Nemoguće je izliječiti kronični pankreatitis, to je doživotno stanje, simptomi se povremeno pojavljuju i tada nestaju. Decu treba redovno prikazivati ​​lekaru da proceni njihovo stanje, obezbedi adekvatnu ishranu i razmotri mogućnosti lečenja. On će redovno provoditi endokrine testove kako bi identificirao bilo kakve probleme u vezi sa tolerancijom na glukozu ili razvojem dijabetesa.

Deca koja imaju hronični tok bolesti imaju povećan rizik od raka pankreasa. Stupanj opasnosti ovisi o temeljnom uzroku pankreatitisa, porodičnoj anamnezi i vrsti genetske zahvaćenosti.

Uzroci ovog oblika bolesti:

1. Uobičajene dječije zarazne bolesti (SARS, tonzilitis i dr.).
2. Patologija probavnog sistema.
3. Povreda trbuha.
4. Primjena moćnih antibiotika.
5. Otrovanje hemijskim otrovima.
6. Nepravilna ishrana.
7. Proizvodi lošeg kvaliteta i različite vrste „dobrote“ koje nisu korisne za dječije tijelo.
8. Unošenje namirnica koje nisu dobne za dojenčad (kiseli sok, meso).

Razlika između reaktivnog pankreatitisa i akutnog oblika bolesti:

1. Uzrok reaktivnog pankreatitisa su bolesti drugih organa, a akutni pankreatitis nastaje zbog izravnih toksičnih i štetnih učinaka različitih stanja.
2. Reaktivni pankreatitis, ako se ne liječi, prelazi u akutni oblik, ali akutni pankreatitis ne prerasta u reaktivni.
3. S izuzetkom osnovne bolesti, reaktivni pankreatitis se efikasno leči.
4. Kada se utvrđuju simptomi reaktivnog pankreatitisa, u prvom planu su simptomi osnovne bolesti, a potom znakovi pankreatitisa. U akutnom pankreatitisu glavni simptomi su znakovi poremećaja pankreasa.
5. U dijagnozi reaktivnog pankreatitisa usporedo s utvrđivanjem simptoma pankreatitisa otkrivaju se simptomi bolesti drugih organa. A u akutnom obliku - nije potrebno.

Sličnosti:

1. Dijagnoza se postavlja istim istraživačkim metodama.
2. Liječenje je propisano isto kao i u akutnom obliku bolesti.
3. Metode prevencije često se poklapaju.

Znakovi reaktivnog oblika upale žlijezde mogu se podijeliti u dvije skupine: kliničke manifestacije osnovnog uzroka bolesti i znakovi same upale gušterače.

Na primjer, ako reaktivni pankreatitis pokrene crevnom infekcijom, često postoji visoka groznica i labava stolica nekoliko puta dnevno.

Napadaji su obično akutni.

Najčešći simptomi reaktivnog pankreatitisa

Jaki bolovi u trbuhu. Beba će se vjerovatno uvijati u položaju embriona kako bi mu olakšala stanje.Nakon prva 2 dana bol se obično pojačava.

Ostali simptomi uključuju:

• stalno povraćanje, intenziviranje nakon prva 2 dana,
• nedostatak apetita
• žutica (žuto obojenje kože),
• visoka temperatura
• bol u leđima i levom ramenu.

Dugotrajni simptomi uključuju dehidraciju i nizak krvni pritisak.

Kod male djece se simptomi izglađuju i nisu vrlo izraženi. Kombinacija jednog od ovih simptoma sa upornim bolovima u trbuhu razlog je da se odmah obratite stručnjaku. Nezavisni pokušaji roditelja da se nose sa situacijom dovest će do teških posljedica.

Šta mogu jesti?

Sledeća hrana i jela trebaju biti uključeni u dječiju prehranu:

• nemasna mesna jela,
• ptica bez kože
• jaja
• obrani ili mliječni proizvodi sa malo masti,
• badem, rižino mlijeko,
• leća
• pasulj
• proizvodi od soje
• Hleb od brašna 2. razreda,
• žitarice od punog zrna
• pirinča
• tjestenina
• povrće i voće, svježe ili smrznuto,
• sokovi od povrća i voća,
• čaj
• povrtne supe
• voda.

Izbornik prehrane za djecu oboljelu od pankreatitisa trebao bi sadržavati hranu koja ima probavne enzime. Na primer, ananas, papaja.

Primer menija

Doručak:

• dva bjelanjaka sa špinatom,
• jedna kriška tosta od pune pšenice,
• čaj

Ručak:

Ručak:

• pirinač, crveni ili crni pasulj,
• jedna torta,
• 100 g mesa pilećih prsa,
• vode ili soka.

Popodnevna užina:

• krekeri od brašna niske kvalitete,
• banana
• voda.

Večera:

• pasta od škampa
• mali dio zelene salate (bez ulja) s umakom od niske masnoće ili balzamičnim sirćetom,
• sok ili voda.

Snack nakon večere:

• Grčki nemasni jogurt sa borovnicama i medom,
• vode ili čaja na začinsko bilje.

Razgovarajte sa djetetovim ljekarom i nutricionistom o ishrani vašeg djeteta. Ako imate dijabetes, celijakiju, intoleranciju na laktozu ili druge zdravstvene probleme, potrebne su promjene prehrane.

Pogledajte video: Zbog cega sam bila 43 dana u bolnici?! (Maj 2024).