Hiperosmolarna koma kod dijabetesa

Dijabetes melitus je bolest 21. vijeka. Sve više i više ljudi saznaje za prisutnost ove užasne bolesti. Međutim, osoba može dobro živjeti s ovom bolešću, glavna stvar je slijediti sve upute liječnika.

Nažalost, u teškim slučajevima dijabetesa osoba može doživjeti hiperosmolarnu komu.

Hiperosmolarna koma je komplikacija šećerne bolesti u kojoj se dogodi ozbiljan metabolički poremećaj. Ovo stanje karakteriše sljedeće:

  • hiperglikemija - oštar i snažan porast glukoze u krvi,
  • hipernatremija - povećanje nivoa natrijuma u krvnoj plazmi,
  • hiperosmolarnost - porast osmolarnosti krvne plazme, tj. zbroj koncentracija svih aktivnih čestica na 1 litru. krv je mnogo viša od normalne vrijednosti (od 330 do 500 momola / l s normom od 280-300 momola / l),
  • dehidracija - dehidracija ćelija, koja nastaje kao rezultat činjenice da se tečnost naginje međućelijskom prostoru da bi smanjila nivo natrijuma i glukoze. Javlja se u cijelom tijelu, čak i u mozgu,
  • nedostatak ketoacidoze - kiselost krvi se ne povećava.

Hiperosmolarna koma najčešće se javlja kod ljudi starijih od 50 godina i čini otprilike 10% svih vrsta kome u dijabetes melitusu. Ako ne pružite hitnu pomoć osobi koja se nalazi u ovom stanju, onda to može dovesti do smrti.

Postoji nekoliko razloga koji mogu dovesti do ove vrste kome. Evo nekih od njih:

  • Dehidracija pacijentovog tela. To može biti povraćanje, proliv, smanjenje količine konzumirane tekućine, dugi unos diuretskih lijekova. Opekotine velike površine tela, oslabljena funkcija bubrega,
  • Nedostatak ili odsustvo potrebne količine inzulina,
  • Neprepoznat dijabetes. Ponekad osoba uopće ne sumnja na prisutnost ove bolesti kod kuće, stoga se ne liječi i ne poštuje određenu dijetu. Kao rezultat toga, tijelo se ne može nositi i može doći do kome,
  • Povećana potreba za inzulinom, na primjer, kada osoba prekrši dijetu jedući hranu koja sadrži veliku količinu ugljikohidrata. Takođe, ova potreba može se pojaviti kod prehlade, bolesti genitourinarnog sistema infektivne prirode, pri produljenoj upotrebi glukokortikosteroida ili lijekova koji zamjenjuju spolnim hormonima, tj.
  • Uzimanje antidepresiva
  • Bolesti koje nastaju kao komplikacije nakon osnovne bolesti,
  • Hirurgija
  • Akutne zarazne bolesti.

Hiperosmolarna koma, kao i svaka bolest, ima svoje znakove po kojima se može prepoznati. Osim toga, ovo stanje se razvija postepeno. Zbog toga neki simptomi predviđaju pojavu hiperosmolarne kome. Znakovi su sljedeći:

  • Nekoliko dana prije kome osoba ima oštru žeđ, stalna suha usta,
  • Koža postaje suva. Isto vrijedi i za sluznicu,
  • Smanjuje se ton mekih tkiva
  • Osoba stalno ima slabost, letargiju. Stalno sam pospan, što dovodi do kome,
  • Tlak naglo pada, može doći do tahikardije,
  • Razvija se poliurija - povećava se formiranje urina,
  • Govorni problemi, halucinacije,
  • Ton mišića se može povećati, mogu se pojaviti grčevi ili paralize, ali ton očne jabučice može, suprotno, pasti,
  • Vrlo rijetko se mogu javiti epilepsija.

Dijagnostika

U krvnim pretragama specijalista utvrđuje povišeni nivo glukoze i osmolarnosti. U ovom slučaju ketonska tela su odsutna.

Dijagnoza se također temelji na vidljivim simptomima. Uz to se uzimaju u obzir i starost pacijenta i tijek njegove bolesti.

Hiperosmolarna koma

Dijabetes melitus je bolest 21. vijeka. Sve više i više ljudi saznaje za prisutnost ove užasne bolesti. Međutim, osoba može dobro živjeti s ovom bolešću, glavna stvar je slijediti sve upute liječnika.

Nažalost, u teškim slučajevima dijabetesa osoba može doživjeti hiperosmolarnu komu.

Hiperosmolarna koma je komplikacija šećerne bolesti u kojoj se dogodi ozbiljan metabolički poremećaj. Ovo stanje karakteriše sljedeće:

  • hiperglikemija - oštar i snažan porast glukoze u krvi,
  • hipernatremija - povećanje nivoa natrijuma u krvnoj plazmi,
  • hiperosmolarnost - porast osmolarnosti krvne plazme, tj. zbroj koncentracija svih aktivnih čestica na 1 litru. krv je mnogo viša od normalne vrijednosti (od 330 do 500 momola / l s normom od 280-300 momola / l),
  • dehidracija - dehidracija ćelija, koja nastaje kao rezultat činjenice da se tečnost naginje međućelijskom prostoru da bi smanjila nivo natrijuma i glukoze. Javlja se u cijelom tijelu, čak i u mozgu,
  • nedostatak ketoacidoze - kiselost krvi se ne povećava.

Hiperosmolarna koma najčešće se javlja kod ljudi starijih od 50 godina i čini otprilike 10% svih vrsta kome u dijabetes melitusu. Ako ne pružite hitnu pomoć osobi koja se nalazi u ovom stanju, onda to može dovesti do smrti.

Postoji nekoliko razloga koji mogu dovesti do ove vrste kome. Evo nekih od njih:

  • Dehidracija pacijentovog tela. To može biti povraćanje, proliv, smanjenje količine konzumirane tekućine, dugi unos diuretskih lijekova. Opekotine velike površine tela, oslabljena funkcija bubrega,
  • Nedostatak ili odsustvo potrebne količine inzulina,
  • Neprepoznat dijabetes. Ponekad osoba uopće ne sumnja na prisutnost ove bolesti kod kuće, stoga se ne liječi i ne poštuje određenu dijetu. Kao rezultat toga, tijelo se ne može nositi i može doći do kome,
  • Povećana potreba za inzulinom. na primjer, kada osoba prekrši dijetu jedući hranu koja sadrži veliku količinu ugljikohidrata. Takođe, ova potreba može se pojaviti kod prehlade, bolesti genitourinarnog sistema infektivne prirode, pri produljenoj upotrebi glukokortikosteroida ili lijekova koji zamjenjuju spolnim hormonima, tj.
  • Uzimanje antidepresiva
  • Bolesti koje nastaju kao komplikacije nakon osnovne bolesti,
  • Hirurgija
  • Akutne zarazne bolesti.

Hiperosmolarna koma, kao i svaka bolest, ima svoje znakove po kojima se može prepoznati. Osim toga, ovo stanje se razvija postepeno. Zbog toga neki simptomi predviđaju pojavu hiperosmolarne kome. Znakovi su sljedeći:

  • Nekoliko dana prije kome osoba ima oštru žeđ, stalna suha usta,
  • Koža postaje suva. Isto vrijedi i za sluznicu,
  • Smanjuje se ton mekih tkiva
  • Osoba stalno ima slabost, letargiju. Stalno sam pospan, što dovodi do kome,
  • Tlak naglo pada, može doći do tahikardije,
  • Razvija se poliurija - povećava se formiranje urina,
  • Govorni problemi, halucinacije,
  • Ton mišića se može povećati, mogu se pojaviti grčevi ili paralize, ali ton očne jabučice može, suprotno, pasti,
  • Vrlo rijetko se mogu javiti epilepsija.

Ostavite Svoj Komentar