Kako koristiti Bagomet kod dijabetesa
INN - metformin + glibenklamid. Lijek proizvodi argentinska farmaceutska kompanija Kimika Montpellier. Rusko predstavništvo tvrtke Laboratoryios Bago SA nalazi se u Moskvi.
U većini ljekarni u zemlji, Bagomet 850 mg (u pakovanju od 60 komada) može se kupiti u rasponu od 170-240 rubalja. Drugi obrasci trenutno nisu dostupni.
Farmakološko djelovanje
Bagomet je hipoglikemijski agens grupe biguanida. Terapeutski učinak zasnovan je na sposobnosti aktivne tvari da suzbija glukoneogenezu. Uz to, oksidira masti i stvara slobodne masne kiseline. Ne utječe na koncentraciju inzulina u krvi, međutim utječe na farmakodinamiku inzulina. Poboljšava unos glukoze u mišićne ćelije. Lijek ubrzava sintezu glikogena iz njega, ima pozitivan učinak na cirkulaciju jetre.
Bagomet Plus je kombinacija dvije hipoglikemijske komponente koje pripadaju različitim grupama lijekova - metformin i glibenklamid.
Prvi je biguanid, koji smanjuje glikemijske indekse zbog povećane otpornosti tkiva na inzulin, kao i zbog unosa glukoze.
Glibenklamid je derivat sulfoniluree druge generacije. Pojačava lučenje hormona inzulina od strane gušterače, što rezultira smanjenom razinom šećera.
Farmakokinetika
Jednom kada uđe u krv, lijek se apsorbira iz probavnog trakta. Maksimalna koncentracija u plazmi postiže se nekoliko sati nakon primjene. Aktivna supstanca ne dolazi u kontakt sa strukturama proteina plazme. Akumulira se u bubrezima, jetri i pljuvačnim žlijezdama. Nakon 10 sati izlučuje se urinom, pa je pri funkcionalnom oštećenju bubrega moguće povećanje koncentracije aktivne tvari.
Propisan je za dijabetes ovisan o insulinu kod odraslih:
- u nedostatku efikasnosti dijetalne terapije (kao lijeka druge linije),
- zamijeniti Metformin i Glibenklamid kod pacijenata s dobro kontroliranom razinom glikemije.
Kontraindikacije
Bagomet ne treba uzimati sa:
- individualna osetljivost na derivate ove grupe fondova,
- tip dijabetesa koji zavisi od insulina,
- ketoacidoza, predak, koma,
- hipoglikemija,
- bubrežne patologije
- srce, jetra, respiratorno zatajenje u pratnji hipoksije tkiva, srčanog udara,
- trudnoća i dojenje
- zarazne bolesti
- opsežna operacija
- akutna alkoholizacija, hronični alkoholizam,
- laktacidoza
- posebna hipokalorična ishrana.
Neželjeno je uzimati Bagomet osobama starijim od 60 godina.
Radioizotopom, rentgenskim pregledom s kontrastnim sredstvom (jodom), lijek se mora otkazati 2 dana prije postupka i nastaviti s primjenom nakon 4 dana.
Oprez treba koristiti Bagomet kada:
- groznica
- poremećaji rada štitne žlezde,
- značajna fizička aktivnost, jer se povećava rizik od laktacidoze,
- smanjena funkcija kore nadbubrežne kore i prednjeg režnja hipofize.
U slučaju trudnoće lijek se prekida i propisuje se inzulin.
Bagomet je namijenjen za oralnu primjenu s hranom. Doziranje određuje lekar u zavisnosti od pojedinačne koncentracije glukoze. Najčešće se propisuje 1 tableta dnevno. Ako je potrebno, jednom u 10 dana, prilagođavanje obima se vrši nakon ispitivanja krvi.
Ako se lijek propiše kao alternativa Metforminu i Glibenklamidu, može se uzimati 1-2 tablete dva puta dnevno (ovisno o prethodnoj dozi). 4 tablete je maksimum, čiji je višak neprihvatljiv.
Nuspojave
Neki pacijenti navode:
- probavni poremećaj
- povraćanje
- bol u trbuhu,
- ukus metala u ustima
- anemija
- gubitak apetita
- hipoglikemija.
Uz dugotrajnu upotrebu Bagometa, hipervitaminoza (B12).
Predoziranje
Ako se premaši količina lijeka koju je propisao liječnik, moguć je razvoj različitih patoloških stanja, uključujući laktacidozu s mogućim smrtnim ishodom. Razlog ove pojave je nakupljanje aktivne tvari u bubrezima, posebno ako pacijent ima oštećenje uparenih organa. Početni simptomi laktacidoze su smanjenje tjelesne temperature, dispeptični procesi, bolovi u stomaku i mišićima. Tada se mogu pojaviti vrtoglavica, ubrzano disanje, zamagljena svijest, koma.
U slučaju predoziranja potrebno je odmah prestati uzimati lijek, a pacijenta treba hitno odvesti u medicinsku ustanovu radi utvrđivanja koncentracije laktata i postavljanja dijagnoze.
Istodobna primjena lijeka Bagomet s drugim lijekovima sulfaniluree može uzrokovati razvoj hipoglikemije.
Interakcija lijekova
- insulin
- NSAID
- sulfonamidi,
- akarboza,
- MAO i ACE inhibitori,
- adrenergički blokatori,
- oksitetraciklin.
Smanjite hipoglikemijski efekat:
- GOK,
- glukokortikosteroidi,
- hormoni štitnjače
- nikotinska kiselina i njeni derivati,
- diuretici
- glukagon,
- epinefrin
- derivati fenotiazina.
Cimetidin negativno utječe na povlačenje lijeka iz tijela.
Usporedba s analogima
- Metformin. Pripada istoj grupi kao i Bagomet. Aktivna supstanca je dimetilbigvanid. Mehanizam djelovanja lijeka zasnovan je na inhibiciji proizvodnje glukoze u jetri, što dovodi do smanjenja šećera u krvi. Propisan je za liječenje dijabetesa tipa 1 i 2 kod odraslih. Prosječna cijena Metformina iznosi 110 rubalja, što je manje od troškova Bagometa. Inače su preparati slični.
- Glukofag. Smanjuje manifestacije hiperglikemije bez izazivanja razvoja hipoglikemije. Propisan je bolesnicima sa dijabetesom tipa 2. Pomaže u smanjenju težine. Trošak Glucofage 500 mg varira od 170 do 200 rubalja.
- Siofor. Lijek je propisan za liječenje dijabetesa tipa 2 i njegovu prevenciju. Aktivna supstanca utječe na stupanj otpornosti na inzulin, a to je glavni razlog promjene koncentracije glukoze u krvi i pojave viška kilograma. Uz to, Siofor ima pozitivan uticaj na holesterol, smanjuje apetit, utiče na hormone štitnjače i blagotvorno deluje na kardiovaskularni sistem. Cijena Siofor od 500 mg je 300-350 rubalja. za 60 tableta.
Postoje i drugi analozi Baometa:
- Metfogamma,
- Sofamet
- Glyminfor,
- Nova Met
- Metospanin
- Metadien
- Langerine i drugi.
Unatoč činjenici da je Bagomet namijenjen liječenju dijabetesa, u posljednje vrijeme mnoge žene koje ne pate od ove bolesti počele su upotrebljavati lijek da bi izgubile težinu bez naznaka, koristeći nuspojavu kao što je sagorijevanje masti. Takav nekontrolirani unos prijeti razvoju različitih komplikacija i nepovoljno utječe na zdravstveno stanje. Za mršavljenje postoji mnogo alata dizajniranih za rješavanje ovog određenog problema, tako da ne biste trebali koristiti antidijabetičke lijekove bez indikacija.
Važno! Bagomet se ne može uzimati u pozadini pojačanog fizičkog napora, poštivanja niskokaloričnih dijeta. Istovremeno, broj potrošenih kalorija ne smije biti manji od 1000. Nepoštivanje ovih pravila povlači za sobom negativne posljedice po zdravlje, uključujući smrt.
Sarycheva Elena, 43, Kemerovo. „Dugo uzimam Bagomet. Nisam osetio nikakve nuspojave na sebi. Koncentracija glukoze u krvi održava se na prihvatljivom nivou. Zadovoljan sam lijekom u cjelini, cijena je pristupačna. "
Rogova Anastasia, 35 godina, Omsk. „Dobar lijek. U mom slučaju šećer na prazan stomak bio je 5,3. Bilo je i problema sa težinom. Časovi u teretani i dijeta loše su pomogli pa nisam mogao bez tableta. Šećer je padao polako, ali sigurno. U početku sam bio razočaran zbog ovoga. Ali tada je saznala da je naglo smanjenje šećera vrlo opasno. Stoga sam bio strpljiv i čekao. Nakon 4 mjeseca, koncentracija glukoze bila je 4,4. Glavna stvar je da su nakon prekida lijeka pokazatelji ostali nepromijenjeni. Još jedna pozitivna tačka je da se tokom 4 mjeseca težina smanjila za 19 kg. “
Larina Galina, 28, Obninsk. „Moja majka dugo vodi Bagomet. U početku se požalila da lijek nije učinkovit, ali nakon nekoliko prilagodbi doza lijek je "zaradio" kako treba. Za one koji kažu da Bagomet ne liječi, želim vas podsjetiti: ne bi trebao liječiti. Ovaj alat usmjeren je na održavanje šećera u granicama normale. "
Kravchuk Maria, 30, Pavlovsk. "Imam dijabetes tipa 2, propisao je Bagomet. Trajala su 2 dana, nakon čega je počelo jako povraćanje, pojavila se dijareja, pojavila se slabost i vrtoglavica. Doktor je lijek zamijenio Glucofageom, ali priča se ponovila. Očigledno da lijekovi ove grupe za mene apsolutno nisu prikladni. "
Losev Vitaliy, 39, Sankt Peterburg. „Na početku uzimanja Baometra primećene su neželjene efekte, ali one su bile slabo izražene, pa je lek nastavio da pije. U budućnosti je počeo dobro da toleriše. Razina glukoze nije se odmah smanjila, bilo je potrebno vrijeme i prilagođavanje doze. Što se tiče težine, smršala sam 25 kg u šest mjeseci. "
Oblik i sastav
Lijek koji sadrži metformin hidroklorid kao aktivnu tvar proizvodi se u sljedećim doznim oblicima:
- Filmsko obložene tablete, 500 mg svaka (10 kom u blisterima),
- Tablete sa produženim oslobađanjem, filmom obložene, 850 mg i 1000 mg (10 kom. U blisterima).
Farmakodinamika
Bagomet smanjuje nivo glukoze u krvi kod pacijenata sa šećernom bolešću suzbijanjem glukoneogeneze u jetri, smanjujući apsorpciju glukoze iz gastrointestinalnog trakta i povećavajući brzinu njene obrade u tkivima. Aktivna komponenta lijeka - metformin - ne potiče proizvodnju inzulina i ne izaziva hipoglikemiju i hipoglikemijske reakcije.
Bagomet pomaže smanjenju tjelesne težine kod pacijenata sa šećernom bolešću, koji pate od prekomjerne težine, smanjujući hiperinsulinemiju. Njegovu aktivnu supstancu karakteriše i lipolitički efekat. Lijek smanjuje nivo ukupnog holesterola u krvnoj plazmi, trigliceride i lipoproteine niske gustine.
Indikacije za upotrebu
Bagomet je propisan u liječenju šećerne bolesti tipa 2, posebno u kombinaciji s pretilošću, uključujući slučajeve gdje terapija lijekovima sulfoniluree nije učinkovita.
Lijek se može koristiti u monoterapiji ili istovremeno sa inzulinom ili drugim oralnim hipoglikemijskim lijekovima.
Upute za upotrebu Bagomet: metoda i doziranje
Doza lijeka Bagomet određena je koncentracijom glukoze u krvi i pojedinačno ih postavlja liječnik.
Na početku liječenja obično se propisuju 2-3 tablete (500 mg) dnevno, koje se preporučuju piti u 2-3 doze, kako bi se smanjila težina manifestacija probavnih smetnji. U nedostatku nuspojava, ako je potrebno, doziranje se može postepeno povećavati. Maksimalno - 6 tableta dnevno, podeljeno u 3 doze.
Adolescentima i djeci starijoj od 10 godina obično se propisuje 1 tableta Bagomet (500 mg) dnevno. Ovisno o reakciji na djelovanje lijeka nakon 10-14 dana, prilagodi se doziranje. Maksimalna dnevna doza je 4 tablete dnevno, podijeljeno u 3 doze.
Kao dio kombiniranog liječenja inzulinom, prosječna dnevna doza je 1500 mg. Dozu inzulina određuje ljekar na osnovu pokazatelja glukoze u krvi.
Prilikom propisivanja lijeka u obliku tableta sa produženim djelovanjem, početna doza je 850 mg ili 1000 mg. Tablete treba uzimati s hranom, pijući puno tekućine. Uz dobru toleranciju na Bagomet, moguće je postepeno povećavanje doziranja. U pravilu je doza održavanja 1700 mg, maksimalna 2550 mg dnevno.
Kada uzimate lijek kao dio kombinirane terapije, dnevna doza je obično 1 tableta od 850 mg ili 1000 mg.
Posebna uputstva
Dok uzimate Bagomet, potrebno je redovno praćenje koncentracije glukoze u krvi nakon jela i na prazan stomak.
Simptomi poput povraćanja, bolova u mišićima, opće slabosti i jakog malaksalizma mogu ukazivati na početak laktične acidoze. Ako se ovi znakovi pojave, kao i s razvojem simptoma zarazne bolesti genitourinarnog trakta ili bronhopulmonalne infekcije, trebali biste prestati uzimati lijek i obratiti se liječniku.
Lijek se poništava dva dana prije rendgenskih pregleda, operacijama pod općom, epiduralnom ili spinalnom anestezijom.
Tijekom upotrebe Bagometa, ne možete uzimati alkohol, zbog povećanog rizika od laktacidoze.
Nema dokaza o negativnom uticaju lijeka na sposobnost upravljanja automobilom. Međutim, tijekom kombinirane terapije istovremeno s drugim hipoglikemijskim lijekovima, preporučuje se oprez pri obavljanju poslova koji zahtijevaju povećanu koncentraciju pažnje.
Upotreba u starosti
Prema uputama, Bagomet se ne preporučuje pacijentima starijim od 60 godina čiji je rad povezan s intenzivnom tjelesnom aktivnošću, jer uzimanje lijeka značajno povećava rizik od laktacidoze u njima.
U starijih bolesnika maksimalna dnevna doza ne smije prelaziti 1000 mg.
Komentari o Bagometu
Recenzije o Bagometu među ljekarima uglavnom su pozitivne. Prema njihovom mišljenju, uzimanje ovog jeftinog lijeka omogućava stabilnu koncentraciju metformina u krvnoj plazmi tokom 12 sati, što omogućava smanjenje učestalosti uzimanja lijeka i poboljšanje praćenja metaboličkih procesa. To pomaže u poboljšanju apsorpcije metformina iz želuca i minimizira rizik od nuspojava iz gastrointestinalnog trakta.
Cijena Bagometa u ljekarnama
U većini ljekarni cijena 850 mg Baometra iznosi 180-230 rubalja (60 po pakovanju). Drugi oblici lijeka trenutno nisu dostupni.
Obrazovanje: Prvo moskovsko državno medicinsko sveučilište nazvano po I.M. Sečenov, specijalnost „Opšta medicina“.
Podaci o lijeku su generalizirani, daju se u informativne svrhe i ne zamjenjuju službena uputstva. Samo-lijek je opasan za zdravlje!
Postoje vrlo zanimljivi medicinski sindromi, poput opsesivnog gutanja predmeta. U stomaku jednog pacijenta koji boluje od ove manije otkriveno je 2500 stranih predmeta.
Pored ljudi, samo jedno živo biće na planeti Zemlji - psi, pati od prostatitisa. Ovo su zaista naši najverniji prijatelji.
Kada se ljubavnici poljube, svaki od njih izgubi 6,4 kcal u minuti, ali istovremeno razmjenjuju gotovo 300 vrsta različitih bakterija.
Naši bubrezi mogu očistiti tri litre krvi u jednoj minuti.
Osoba koja uzima antidepresive u većini slučajeva opet će patiti od depresije. Ako se osoba sama snalazi s depresijom, ima sve šanse da zauvijek zaboravi na ovo stanje.
Ako je vaša jetra prestala raditi, smrt bi nastupila u toku jednog dana.
Težina ljudskog mozga je oko 2% ukupne tjelesne težine, ali on troši oko 20% kisika koji ulazi u krv. Ta činjenica čini ljudski mozak izuzetno osjetljivim na oštećenja uzrokovana nedostatkom kisika.
Četiri kriške tamne čokolade sadrže oko dvjesto kalorija. Dakle, ako se ne želite poboljšati, bolje je da ne jedete više od dvije lobule dnevno.
Dobro poznati lijek "Viagra" prvobitno je razvijen za liječenje arterijske hipertenzije.
Prema studijama, žene koje piju nekoliko čaša piva ili vina tjedno imaju povećan rizik od dobijanja raka dojke.
Jetra je najteži organ u našem tijelu. Prosječna težina joj je 1,5 kg.
Da bismo izgovorili i najkraće i najjednostavnije riječi, koristimo 72 mišića.
Mnogi lijekovi su u početku plasirani kao droga. Heroin je, na primjer, u početku plasiran kao lijek protiv kašlja. A kokain su ljekari preporučivali kao anesteziju i kao sredstvo za povećanje izdržljivosti.
Naučnici sa Univerziteta Oxford proveli su niz studija tokom kojih su došli do zaključka da vegetarijanstvo može biti štetno za ljudski mozak, jer dovodi do smanjenja njegove mase. Zbog toga, naučnici preporučuju ne isključivanje ribe i mesa iz njihove prehrane.
Američki naučnici sproveli su eksperimente na miševima i zaključili da sok od lubenice sprečava razvoj ateroskleroze krvnih sudova. Jedna grupa miševa pila je običnu vodu, a druga sok od lubenice. Kao rezultat toga, posude druge grupe bile su bez holesterola.
Svako se može suočiti sa situacijom u kojoj izgubi zub. To može biti rutinski postupak koji obavljaju stomatolozi ili posljedica povrede. U svakom i.
Oslobađanje oblika i sastava
Lijek je tableta sa metformin hidrokloridom (aktivna supstanca) u sastavu. Postoje različite doze - 1000, 850 i 500 mg. Pored aktivne komponente, u lijek su uključene i brojne dodatne tvari koje imaju terapeutski učinak. Tablete su zaobljene, presvučene, a farmaceutski oblik od 850 mg je kapsula.
Bagomet je tableta sa metformin hidrokloridom u sastavu.
Kako uzeti bagomet?
Dozu određuje doktor i zavisi od svedočenja, nivoa glukoze u pacijentovoj krvi. Prijem se vrši iznutra na prazan stomak. Upotreba lijeka s hranom usporava njegovo djelovanje.
Kada koristite tablete koje sadrže 500 mg, početna doza treba biti 1000-1500 mg. Da biste izbjegli neželjene reakcije, preporučuje se podjela podijeliti u 2-3 doze. Nakon 2 tjedna liječenja, dopušteno je postepeno povećavanje doze ako su se očitavanja glukoze u krvi poboljšala. Dnevna doza ne smije biti veća od 3000 mg.
Adolescenti mogu uzimati dozu od 500 mg uveče uz obroke. Nakon 10-15 dana, dozu treba prilagoditi. Ne bi trebalo piti više od 2000 mg lijeka dnevno.
Uz istodobnu primjenu inzulina, potrebno je uzimati 1 tabletu 2-3 r. / Dan.
Kada koristi tablete u dozi od 850 mg, odrasla osoba treba uzimati 1 tabletu. Doza dnevno ne smije biti veća od 2500 mg. Pri uzimanju tableta od 1000 mg koristi se 1 pc. dnevno. Maksimalna dozvoljena doza je 2000 mg. Ako se istodobna inzulinska terapija provodi istovremeno, preporučena doza je 1 tableta.
Gastrointestinalni trakt
Mučnina, povraćanje, apetit mogu nestati, može se pojaviti gorkast okus u ustima.
Takvi znakovi mogu smetati pacijentu na početku tečaja terapije, ali ne zahtijevaju prekid lijeka.
Pogrešnim doziranjem, neželjene reakcije se mogu razviti s gotovo svih strana tijela.
Interakcija s drugim lijekovima
Moguće je smanjiti hipoglikemijski učinak aktivne komponente tokom paralelne upotrebe sa:
- glukozni steroidi
- lijekovi koji sadrže hormone
- epinefrini
- glukagon,
- simpatomimetičari
- fenitoin
- lijekovi koji sadrže fenotiazin,
- tiazidni diuretici,
- razne derivate nikotinske kiseline,
- Bcc i izoniazid.
Učinak hipoglikemijskog efekta metformina može se pojačati zajedničkim tretmanom sa:
- preparati iz derivata sulfoniluree,
- akarboza,
- insulin
- NSAID
- MAO inhibitori
- oksitetraciklin
- ACE inhibitori
- lijekovi napravljeni od klofibrata,
- ciklofosfamid, β-blokatori.
Bagomet se može pojačati dejstvom hipoglikemijskog dejstva metformina u kombinaciji sa inzulinom.
Metformin može smanjiti apsorpciju cijanokobalamina (vitamin B12).
Cimetidin usporava period eliminacije metformina, što provocira razvoj laktacidoze.
Nifedipin usporava period izlučivanja metformina.
Metformin ima sposobnost slabljenja dejstva antikoagulansa (koji se prave od kumarina).
Kompatibilnost s alkoholom
Tokom perioda uzimanja lijeka, bolje je ne koristiti lijekove koji sadrže alkohol, a privremeno odbiti piti alkoholna pića.
Bagomet Plus je sličan lijek, slične svrhe i svojstava, ali sadrži glibenklamid. Ostali sinonimi uključuju:
- Formin,
- Glukofag dugačak,
- Metformin
- Metformin Teva
- Gliformin
Siofor i Glucofage za dijabetes i za mršavljenje Formmetin: upute za upotrebu, cijena, analozi Tablete za snižavanje šećera MetforminHealth. Uživo do 120. Metformin. (20. ožujka 2016.) Gliformin za dijabetes: recenzije o lijeku Glyformin za snižavanje šećera za dijabetes tipa 2 Uputstvo za gliformin
Dijabetička recenzija
Svetlana, 49 godina, Kirov: "Dugo sam patila od dijabetesa. I težina je prešla 100 kg. Lekar je propisao lek, rekao da će glukoza u krvi pasti i da će težina nestati. Prva dva dana uzimanja bilo je loše: bilo je mučno, bilo je kršenje svesti. Tada je doza smanjena, počela sam se osjećati dobro. Na dijeti sam tako da je razina šećera stabilna, ali nastavljam piti lijek. Težina odlazi. Izgubila sam 6 kg u 1 mjesecu. "
Trofim, 60 godina, Moskva: "Nedavno su mi propisane tablete, određena cena, i pregledi su bili dobri. Nakon prve doze, odmah sam počeo suzati i uvijati stomak, hitnom pomoći morao sam isprati probavni trakt. Pokazalo se da imam netoleranciju na jednu pomoćnu komponentu, takođe lekara i propisala previsoku dozu. Prebačena na drugi lek. "
Nifedipin usporava period izlučivanja metformina.
Recenzije ljekara
Mihail, 40 godina, Saratov: "Lek ima puno kontraindikacija i često izaziva nuspojave, pa ga sa velikom pažnjom prepisujem pacijentima, posebno starijim osobama i deci. Ali oni koji dobro podnose dobro će doći do dobrog rezultata. Lek je efikasan. Glavna stvar je održavati glukoza u krvi, pogodite s dozom. "
Ludmila, 30 godina, Kursk: "Mnogi se pacijenti žale na slabost u prvim danima uzimanja lijeka, neki imaju nuspojave. Ali oni koji su otišli na lijek zadovoljni su rezultatom. Ubijene su dvije ptice jednim kamenom: prilagođavaju težinu i šećer."