Glikovani hemoglobin 5, 3 i nivo šećera 7-8

Djetetov šećer u krvi počeo je da raste. Ne pišete starost, visinu i težinu djeteta, pa je teško reći tačno pravi razlog periodičnog povećavanja šećera.

Ako razmotrimo klasične vrste dijabetesa - dijabetes melitus tip 1 i tip 2, tada se vaši testovi ne uklapaju u kriterijume za ove bolesti.

Sudeći samo prema šećerima i glikoliranom hemoglobinu, možemo reći da dijete ima kršenje metabolizma ugljikohidrata ili dijete ima predijabetes.

Budući da slučaj nije poput T1DM ili T2DM, može se pomisliti na rijetke vrste dijabetesa - jedna od opcija za dijabetes Lada ili Mody. Rijetke vrste dijabetesa mogu se razviti vrlo sporo i odvijaju se vrlo blago - često ćemo za njihovu prisutnost saznati tek ako testiramo šećer u krvi, jer obično nema simptoma sa šećerom od 6-7 mmol / L.

Da biste dijagnosticirali dijete, trebali biste napraviti test tolerancije na glukozu i otići u veliki istraživački centar na testiranje rijetkih vrsta dijabetesa (ovo su složeni genetski testovi koji se ne rade svugdje - samo u velikim institutima). Često se ovi testovi rade besplatno za pacijenta, ali pronalazak instituta s potrebnom opremom je prilično težak (na primjer, u Novosibirsku se tim bavi Istraživački institut za terapiju).

Sami biste trebali početi pridržavati dijetu za dijabetes, pokupiti tjelesnu aktivnost i kontrolirati šećer u krvi te glicirani hemoglobin, ako je potrebno, odmah se obratite pedijatrijskom endokrinologu.

Srodna i preporučena pitanja

Zdravo, Aleksandere.
Moguće je nekoliko mogućnosti - oštećena glikemija na testu i blagi oblik dijabetesa.

"a kasnije i uveče od 5,5 do 8"- da li je to prije ili nakon obroka?
Na dijeti ste, zar ne?

Jeste li uzeli test tolerancije na glukozu?
Jeste li dobili test krvi na inzulin, C-peptid i NOMA indeks (markeri funkcionalnog stanja pankreasa)? Ako je odgovor da, koji su rezultati?

S poštovanjem, Nadežda Sergejevna.

Preporučio bih vam da slijedite dijetu broj 9. Konkretno, imam negativan stav prema dijeti s malo ugljikohidrata.

Ako postoji takva prilika, onda prođite testove o kojima sam gore pisao. Omogućit će vam da procijenite funkciju gušterače i preciznije odrediti dijagnozu.

Dobar dan Došli su sljedeći rezultati i nadam se da će se saga sa dostavom analiza približiti svom kraju. Rezultati su sljedeći:

HOMA indeks = 3,87 (s obzirom na činjenicu da različite laboratorije rezultate različito interpretiraju, napisat ću i kriterije laboratorija u kojima sam vršio testove --- manje od 2 - normalno, više od 2 - otpornost na inzulin je moguća, veća od 2,5 vjerovatnoća povećane otpornosti na inzulin , više od 5 prosječne vrijednosti dijabetičara) Inzulin 12,8 uUI / mL (norma prema laboratoriji je 6-27 uUI / mL)

Peptid-C 3,04 ng / ml (norma 0,7-1,9 ng / ml)

nakon toga je prošao test za toleranciju na glukozu. Pored laboratorijskih mjerenja, nakon 1 i 2 sata, Accu Chek active je glukometrom svakih 30 minuta mjerio nivo glukoze svakih 30 minuta. Rezultati su sljedeći:
6,4 mmol / L
30 min nakon 75 grama glukoze 15,8 mmol / L
nakon 1 sata 16,7 mmol / L
1h 30 min 16,8 mmol / L
2 sata 14 mmol / L
2 h 30 min 8,8 mmol / L
3 sata 6,7 ​​mmol / L
3 h 30 min 5,3 mmol / L
4 sata 4,7 mmol / L
4 h 30 min 4,7 mmol / L
5 sati 5,2 mmol / L
Prije nego što su uzeli test tolerancije na glukozu ugljikohidrati su se konzumirali malo. Nisam jeo brze ugljikohidrate prije uzimanja testa otprilike 3 mjeseca. Nivo glukoze je naglo skočio, ali se smanjio na 4,7, što NIKADA nije bilo tijekom mjerenja glukoze. Čak i nakon 17 kilometara hodanja, brz tempo bio je 5,2. Obično najmanje 6 mmol / L I još jedno zanimljivo zapažanje: nakon položenog testa tolerancije na glukozu, nivo glukoze je oko 1 mmol / L Manje nego pre prolaska testa
Za svaki slučaj, prošao sam testove na nivo hormona štitnjače. Rezultati su sljedeći:
Hormon koji stimuliše štitnjaču TSH 0,84 mIU / mL (normalno 0,4 - 4,0)
Antitijela na tiropiroksidazu anti-TPO = 14,4 IU / mL (normalno 0-35)
Slobodni tiroksin fT4 = 0,91 ng / dL (normalno 0,69 -1,7)
Ukupni trijodtironin tT3 154 ng / dL (norma 70 -204)

Kako biste komentirali ove rezultate? Smatrao je normalnim da se prvo zahvali, a onda da se posavjetuje. Sa mene je prebačeno 750 rubalja.
Sve najbolje!

Dobro vece, Aleksandere.

Nemam pitanja o nivou hormona štitnjače, to je potpuno normalno. Zapravo, u svrhu „preventivnog“ praćenja rada štitnjače, krvni test za TSH bio bi dovoljan.

Prema rezultatima prethodnog ispitivanja krvi na glikozilirani hemoglobin, kao i na test svježe tolerancije na glukozu i krvne testove za C-peptid i HOMA indeks, možemo reći da postoji dijabetes melitus tipa 2 sa izraženom inzulinskom rezistencijom. U stvari, to znači da vaša tkiva nisu osjetljiva na vlastiti inzulin - otuda porast razine C-peptida u krvi, porast glikemije i pojava prekomjerne tjelesne težine na ovoj pozadini. Druga točka koja u takvoj situaciji stvara začarani krug - povećana tjelesna masa zauzvrat doprinosi napredovanju inzulinske rezistencije i razvoju dijabetesa tipa 2.

Sada je vaš cilj normalizacija tjelesne težine i vraćanje osjetljivosti tkiva na inzulin.
Što trebate učiniti za ovo:

• jesti frakcijski, 5-6 puta dnevno, u malim porcijama, prema dijeti je bolje pratiti dijetu br. 9 i birati hranu s niskim glikemijskim indeksom (manje od 50, lako možete sami pronaći tablicu glikemijskog indeksa),
• osigurajte sebi svakodnevnu aerobnu vježbu (napisali ste o hodanju - super je),
• uzimajte Comrade Siofor (kao opcija - Glucophage, Metamine) u dozi od 1000 mg nakon večere, tijekom prvih 10-14 dana uzimanja lijeka može doći do probavnog poremećaja - uopće se ne razvija i prolazi sam,
• uzimati t. onglisa (kao opcija - Januvia) u dozi od 5 mg (za 100 mg Januvia) ujutro,
• 1,5-2 mjeseca nakon početka liječenja, morat ćete proći naknadni pregled - uzeti krvnu pretragu za C-peptid, HOMA indeks i fruktozamin (ovo je analog glikoziliranog hemoglobina, pokazuje prosječnu razinu glikemije u trajanju od 1 mjesec).