MRI pankreasa
Slika magnetske rezonancije temelji se na sposobnosti različitih neoplazmi koje se razvijaju u parenhimskim organima da reflektiraju magnetske valove različitog intenziteta. Prirodno, kvaliteta slika koja će se prikazati na ekranu računara koji omogućava obradu slike ovisit će o snazi korištenog tomografa. Što je uređaj moćniji, to je veća kvaliteta slike i pouzdanija je studija.
Kvalitet slike možete poboljšati i upotrebom posebnih kontrastnih sredstava. Kontrastiranje u kombinaciji s MRI omogućava ne samo vizualizirati i najmanje promjene u organu, već i procijeniti stanje žila koje ga hrane.
Koje su funkcije gušterače?
Glavna funkcija gušterače je pružanje probavnom traktu različitih enzima neophodnih za normalnu probavu i asimilaciju hrane. Najznačajniji od njih su tripsin, kimotripsin, lipaza tipa pankreasa i amilaza.
Druga funkcija, koja je manje bitna, je osigurati tijelu hormone koji sudjeluju u razmjeni glukoze i glikogena. Zahvaljujući stvaranju pankreasa, nazvanom otočići Langerhansa, sintetišu se inzulin i glukagon. Uz višak ili nedostatak ovih hormona, razvijaju se teške metaboličke patologije od kojih je najpoznatija dijabetes melitus.
Indikacije za MRI pankreasa
- bolovi u stomaku i žlezdi, koja je nalik na pojas,
- hronični problemi sa probavom,
- sumnja na tumor ili cistu
- prisutnost hroničnog pankreatitisa bilo kojeg oblika,
- prethodno dijagnosticirana hipertenzija unutar žučnih kanala kako bi se isključila njihova opstruktivna preklapanja.
Pošto MRI ne izlaže zračenju, također se često koristi za praćenje učinkovitosti liječenja i prilagođavanje odabrane terapije ako je potrebno.
Šta pokazuje MRI pankreasa?
Istraživanja mogu pokazati najmanje promjene u strukturi organa. Najvrjedniji su podaci dobiveni ako je pacijent tijekom MRI otkrio masovno stvaranje gušterače.
Prema rezultatima slika određuju se:
- položaj i unutrašnju strukturu organa,
- veličina glave, tijela i repa žlijezde,
- stanje vlakana od parapancrea,
- struktura parenhima, prisutnost patoloških formacija,
- patologija gustoće tkiva, koja će razlikovati tumor od cistične formacije,
- oblik i veličina patologije, to će pomoći u razlikovanju tumora, čak i konture i zaobljeni oblici ukazuju na kvalitetu obrazovanja,
- klijanje tumora u okolno tkivo,
- metastaze iz drugih organa,
- stanje kanala koji se nalaze unutar žlijezde,
- prisutnost u kanalima od kamenja,
- stanje posuda koje daju prehranu organima i tako dalje.
Kada se pokazuje MRI pankreasa sa kontrastom?
Kontrast se koristi uglavnom kada je potrebno potvrditi prisustvo volumetrijskih neoplazmi u tijelu. Ćelije raka duže odgađaju kontrast, pružajući tako poboljšano snimanje tumora.
Kontrast MRI gušterače može se koristiti i za dijagnosticiranje patologija žila koje hrane organ.
Priprema za ispit
MRI pankreasa zahtijeva minimalnu pripremu. Prije svega, pacijentu se preporučuje da prođe pregled na prazan stomak. Ako je pregled ujutro, doručak se premješta u kasnije vrijeme. Ako je pregled popodne, tada se uvodi zabrana unošenja hrane barem 5 sati prije ispitivanja.
Dva dana prije studije preporučuje se napuštanje proizvoda koji dovode do stvaranja gasova (hljeb, soda, slatkiši, sokovi, mahunarke i dr.).
Prije postupka, sav metalni nakit mora se izvaditi i liječnika upozoriti na alergijske reakcije na kontrast, ako su ga već koristili.
Potrebno je obavijestiti liječnika o prisutnosti implantiranih elektroničkih uređaja ili metalnih proteza, jer to može biti kontraindikacija za studiju. Ako pacijent koristi slušni aparat, uklanja se prije postupka.
Postupak
MRI pankreasa je dijagnostička mjera koja se vrši u posebno opremljenoj prostoriji u kojoj se nalazi tomograf. Pacijent je smješten na pomičnom stolu koji će kasnije biti unutar uređaja.
Ako skeniranje prođe bez kontrasta, tablica se spušta u uređaj i postupak započinje. Tokom postupka, pacijente ne treba micati, jer su slike zamućene tokom pokreta. Sve što pacijent treba učiniti je da još uvijek leži u tomografu 20-30 minuta.
Ako se donese odluka o provođenju postupka s kontrastom, tada prije ispitivanja pacijentu se daje alergijski test. Neophodno je kako bi se isključile nepredviđene reakcije tijela na uvedenu supstancu. Ako se alergija ne otkrije, onda se kontrast daje intravenski, a zatim postupak ide prema standardnom planu.
Tijekom postupka neki pacijenti dožive napad klaustrofobije. S tim se možete nositi tako što razgovarate s liječnikom preko mikrofona montiranog u tomografu. Obično, čak i s napadom klaustrofobije, studija se ne prekida, ali ako pacijent počne paničariti, moguće ga je zaustaviti.
MRI pankreasa
Bolesti gušterače su ovih dana prilično česte. Važnu ulogu u formiranju patoloških procesa igraju pogrešan način života, loše navike, kao i pogreške u prehrani. Rana dijagnoza pomaže u sprječavanju razvoja opasnih komplikacija. U ovoj situaciji magnetni tomograf je neophodan. Što pokazuje MRI gušterače i moram li se pripremiti za to?
Princip rada
Pankreas se odnosi na one organe koji su slabo vidljivi pomoću standardnih dijagnostičkih postupaka. Na primjer, radiografija i ultrazvuk možda čak i ne otkrivaju neoplazmu srednje veličine. U ovom slučaju ne možete bez MRI gušterače.
Moderna tehnika pomaže u ranim fazama prepoznati volumetrijske formacije u organu i započeti liječenje patologije. Slika magnetskom rezonancom omogućava vam dobivanje trodimenzionalne slike endokrine žlijezde. Slika je stvorena upotrebom magnetnog polja.
Važno! MRI se zasniva na odnosu magneta prema ljudskom tijelu. Magnetno polje aktivira vodonik. Ta interakcija omogućava vam jasnu vizualizaciju istraženog organa.
Pomoću slika koje se mogu odmah ukloniti, možete razmotriti sva područja gušterače, kao i vidjeti bilo kakve promjene u strukturi organa. Oprema vam omogućuje da napravite više od stotinu snimaka u kriške na različitim razinama. Kvaliteta rezultirajućih slika u velikoj mjeri ovisi o snazi opreme.
Pregled, koji se vrši na zatvorenom tomografu, daje veću kvalitetu slike. Upotreba kontrastnog medija može pozitivno uticati na rezultat. To vam omogućava da vizualizirate ne samo najmanje promjene u organu, već i da date procjenu stanja žila pogodnih za organ.
Nuklearna magnetna rezonanca omogućava otkrivanje svega o ljudskom tijelu, zbog njegove zasićenosti atomima vodika i magnetskim svojstvima tkiva. MRI je trenutno jedina metoda dijagnostike zračenja koja daje tačne informacije o stanju unutrašnjih organa, metabolizmu, strukturi i toku fizioloških procesa.
Tokom ispitivanja organi i tkiva su prikazani u različitim projekcijama. Zbog toga se mogu vidjeti u kontekstu. Oko organa koji se proučava nalaze se radiofrekvencijski senzori koji čitaju signale i prenose ih na računar. Potom se slike obrađuju nakon čega nastaje visokokvalitetna slika.
Slike se snimaju na kompaktni disk. Pomoću ove moderne tehnike možete vizualizirati tkiva, krvne žile, živčana vlakna, kao i procijeniti brzinu protoka krvi i izmjeriti temperaturu bilo kojeg unutarnjeg organa. MRI gušterače radi se sa i bez kontrasta. Upotreba kontrastnog sredstva čini uređaj osjetljivijim. Slike se snimaju prije unošenja boje za bojanje i nakon.
Popularnost MRI je zbog nepostojanja štetnih učinaka x-zraka
Procedura je apsolutno bezbolna. Učinak magnetnog polja i radio talasa se uopšte ne oseća. Tijekom pregleda pacijent osjeća razne signale, kuckanje, buku. U nekim klinikama čepovi za uši se izdaju tako da vanjski zvukovi ne iritiraju osobu. Za dijagnosticiranje patoloških pankreasa koriste se uređaji otvorenog i zatvorenog tipa.
U prvom slučaju osoba nije u skučenom prostoru. Ovo je vrlo važna točka za pacijente koji pate od klaustrofobije. Takvi uređaji mogu izdržati ljude čija težina prelazi 150 kg. Skeniranje tomografije je potrebno samo. Lekar će vam objasniti gde je najbolje uraditi MRI.
MRI pankreasa radi se u različitim slučajevima:
- sumnja na novotvorine,
- primarna dijagnoza pankreatitisa ili dinamičko promatranje,
- hronična patologija organa za varenje,
- kontrola tretmana
- kršenje metabolizma ugljikohidrata,
- identifikacija ultrazvukom bilo koje formacije,
- intraduktalna hipertenzija,
- gnojni proces
- traženje metastaza kada se otkrije primarna lezija,
- nejasna slika ultrazvuka,
- hronična probava,
- cistična lezija,
- bol u stomaku, nejasne etiologije (uzroci),
- traumatične povrede
- kamenje u kanalima pankreasa.
Kontraindikacije
Snimanje magnetskom rezonancom nije dozvoljeno svima. Njegova primjena je kontraindicirana u sljedećim slučajevima:
Cista u pankreasu
- ozbiljni mentalni ili neurološki poremećaji,
- klaustrofobija
- prevelika težina
- trudnoća
- prisutnost metalnih struktura u tijelu: stentova, pejsmejkera,
- teško opće stanje.
Neka ograničenja su relativna. U tom slučaju liječnik pojedinačno može utvrditi prikladnost dijagnoze. Relativne kontraindikacije uključuju teške bolesti srca, jetre i bubrega i treće tromjesečje trudnoće.
Prednosti i nedostaci
Svaka dijagnostička tehnika ima svoje pozitivne i negativne strane. Među "plusevima" MRI pankreasa su sljedeći:
- nedostatak bola
- primanje visokokvalitetnih slika,
- nedostatak štetnog radioaktivnog zračenja,
- ne trebaju nikakve posebne duge pripreme,
- nedostatak nuspojava od upotrebe kontrastnih sredstava,
- dobivanje brzih i preciznih rezultata,
- nedostatak perioda oporavka,
- rano otkrivanje patoloških promjena,
- slike visoke rezolucije. To omogućava uvećanje slike na pregled,
- isključila je potrebu za bolničkim boravkom.
Ipak, vrijedno je shvatiti da MRI nije panaceja i da, kao i druge dijagnostičke metode, ima niz "minusa". Izdvajamo glavne nedostatke postupka:
- kasno otkrivanje hematoma,
- nemogućnost provođenja istraživanja u prisustvu metalnih konstrukcija u tijelu,
- kretanje pacijenta nepovoljno utječe na kvalitetu slike,
- nemogućnost provođenja postupka zbog straha od skučenog prostora.
Slika visoke rezolucije omogućava vam da uvećate sliku
Šta će pokazati?
Specijalisti propisuju MRI gušterače kako bi dobili ove informacije:
- strukturu
- strukturu
- oblik, gustoća,
- stanje kanala
- prisustvo entiteta
- stanje vlakana
- otkrivanje razlika tumora od cista,
- prevalencija tumora
- karakteristike vaskularizacije,
- prisutnost metastaza,
- otkrivanje kalkula u kanalima,
- stanje krvnih žila koje hrane endokrini organ.
Pravila pripreme
Priprema za MRI gušterače ne uzrokuje poteškoće. Ne postoje ograničenja hrane i pića. Kod upotrebe sredstava za bojenje postupak treba izvesti na prazan stomak. Ako se studija provodi prvi put, test alergije je obavezan.
Prije dijagnosticiranja poremećaja gušterače, važno je što je moguće više rasteretiti gastrointestinalni trakt. U tu svrhu jedan dan prije predložene studije iz prehrane treba isključiti masnu, slanu, začinjenu hranu. Tri dana morate ukloniti proizvode koji doprinose stvaranju gasova: mahunarke, konditorski proizvodi, slatki sokovi, kupus, pekarna, sirovo povrće i voće.
Također je potrebno odustati od upotrebe alkoholnih pića i lijekova koji sadrže etilni alkohol. Bolje je ne piti kafu i čaj dan prije MRI. Stručnjaci toplo preporučuju da ne obavljate postupke koji uključuju uvođenje bojila u pankreasne kanale prije pregleda.
Priprema neposredno prije postupka uključuje sljedeće: uklanjanje metalnih predmeta na tijelu, uključujući i pirsing, zauzimanje traženog položaja na stolu za izvlačenje, ubrizgavanje kontrastnog sredstva u venu. Studija je obično zakazana ujutro. Bolje je doći prije zakazanog vremena.
Trebali biste ponijeti uputnicu liječnika i putovnicu kojom dokazuju svoj identitet. Ako ste alergični na boje, obavezno o tome obavestite svog lekara. Unošenje kontrasta ne preporučuje se trudnicama i dojiljama, jer tvar može probiti kroz placentu dojenčad i u majčino mlijeko.
Dva do tri sata prije dijagnoze zabranjeno je jesti hranu i vodu. Nekoliko dana preporučuje se pridržavati se dijeta bez ugljikohidrata. S povećanim stvaranjem plinova i zatvorom uoči, preporučuje se uzimanje laksativa ili enterosorbenta. Pola sata prije MRI trebali biste uzeti antispazmodijsku tabletu, na primjer, No-shpu.
Značajke
Pacijent leži na kliznom stolu. Morat će neko vrijeme biti nepomičan, tako da odmah treba zauzeti udoban položaj. Za pouzdano fiksiranje koriste se mekani kaiševi. Ovo će spriječiti nehotične pokrete koji bi mogli zamagliti sliku.
Pažnja! Kontrast koji se unosi u tijelo ne nakuplja, on se u roku od dva dana izlučuje bubrezima.
Ako se tomografija vrši primjenom kontrasta, prije ispitivanja se izvodi test kako bi se isključila alergijska reakcija. Lijek za bojenje daje se intravenski. Brzo dopire do gušterače. Studija otkriva čak i male tumore, što je nemoguće bez upotrebe tvari za bojenje.
Procedura daje informacije o stupnju zloćudnosti tumora i s izuzetnom preciznošću pokazuje veličinu zahvaćenog područja. Kontrast se širi po cijelom tijelu za nekoliko minuta. Nakupljanje ove komponente je uočeno na mjestima jakog protoka krvi. Ovo se opaža u područjima tumora i njihovih metastaza. Kontrast povećava bistrinu zdravih i patološki izmijenjenih struktura.
Stručnjaci uspijevaju dobiti niz slika između kojih se nalaze milimetarske udaljenosti. Kao dijagnostika koriste se boje na bazi gadolinijuma. Za razliku od komponenti koje sadrže jod, rijetko izaziva alergijske reakcije. Kao pomoć, u kontrast je uključeno helatno sredstvo. Omogućuje ravnomjernu raspodjelu lijeka kroz testni organ i izbjegavanje nakupljanja u tijelu.
Pacijent treba ravnomerno disati, ležati i slijediti upute liječnika koje će prenositi putem mikrofona
Tvar se ubrizgava u venu jednom na osnovu tjelesne težine. U rijetkim slučajevima mogu se javiti neželjene reakcije na primjenu lijeka za bojenje:
- crvenilo
- oticanje
- svrbež
- hipotenzija
- vrtoglavica
- kratkoća daha
- kašalj, kihanje,
- peckanje i suzenje u očima.
Zasebno, vrijedno je napomenuti značajke dijagnoze djece. S obzirom na starost, oni su vrlo pokretni, teško ih je natjerati da ostanu u jednom položaju trideset minuta ili više. U nekim slučajevima postupak kasni. Također je vrijedno razmotriti činjenicu da će dijete morati ležati u skučenom prostoru. Nepotrebno je reći, ako takva manipulacija plaši čak i odrasle. Buka koja dolazi iz opreme može uplašiti djecu.
Neki tomografi imaju ugrađene ekrane na kojima se prikazuju crtani filmovi. Ovo izglađuje neugodne zvukove i pomaže u postizanju nepokretnosti. Osim toga, uređaji otvorenog tipa često se koriste za dijagnosticiranje djece, pa roditelji i medicinsko osoblje imaju priliku biti u blizini.
U nekim slučajevima se MRI propisuje novorođenčadi. Obično se djeca mlađa od pet godina dovode u stanje sna. Trajanje postupka je oko jedan sat. Prije pregleda, roditelji trebaju psihološki pripremiti svoje dijete. Trebao bi objasniti važnost postupka i prenijeti kako će ići dalje. Bolje je upozoriti ga da će se pojaviti šumovi kao i da ne možete micati.
Koji je bolji - MRI ili CT?
Mnogi se pacijenti pitaju zašto bi trebali platiti pregled ako CT daje visok nivo informacija. Vrijedi napomenuti da su snimanje magnetskom rezonancom i računalna tomografija široko popularni u dijagnostici patologije pankreasa. Svaka od ovih metoda ima niz prednosti i nedostataka. Što se tiče radioaktivnih studija, MRI je u tom pogledu apsolutno siguran postupak.
CT nosi značajno opterećenje zračenja na tijelu. Ako ovo pitanje posmatrate s financijskog stanovišta, onda će, naravno, računarska tomografija koštati manje. U metodi magnetne rezonance kvaliteta dijagnostike mekih tkiva je mnogo veća. Ali s oštećenjem unutrašnjih organa, CT se češće koristi. Za razliku od računalne tomografije, MRI se rjeđe izvodi s kontrastom.
Važno! Kod hroničnog pankreatitisa često se istodobno propisuje kombinacija dviju metoda - CT i MRI.
Izbor uređaja u većini slučajeva ostaje na liječniku. U ovom se slučaju uzimaju u obzir kontraindikacije, prateće patologije i dostupnost tomografa. Trenutno se CT i MRI brzo razvijaju zbog čega je vizualizacija gušterače i jetre koristeći obje metode na visokom nivou.
Dešifriranje rezultata
Proučavanje slika dobivenih tijekom snimanja magnetskom rezonancom provodi specijalist radijacijske dijagnostike. Njegov je zadatak identificirati i opisati patološke promjene prikazane na slikama. Takođe mora utvrditi odnos kršenja zakona s drugim disfunkcijama gastrointestinalnog trakta (gastrointestinalnog trakta).
Tumačenje rezultata obično traje oko sat vremena. Da bi se zajamčila pouzdanost studije, pacijentu se daje zaključak stručnjaka sa potpisom i pečatom ljekara, kao i fotografije na filmskom, papirnom i digitalnom mediju
Cistična lezija gušterače izgleda kao zaobljena forma s jasnim konturama bez očitih zidova. Pseudociste su predstavljene u obliku višekomornih struktura s zadebljanim zidom. Često ova formacija nadilazi konture gušterače. Prisutnost granulacijskog tkiva na periferiji i mjehurići zraka unutra ukazuju na stvaranje apscesa.
Više od devedeset posto svih tumorskih procesa u endokrinom organu je adenokarcinom. Najčešće, tumor zahvaća glavu gušterače. Na slikama se vide promjene na konturama žlijezde i lokalno povećanje zahvaćenog dijela gušterače.
Širenje kanala pankreasa ne može potvrditi prisustvo raka. Ovaj simptom takođe karakteriše hronični pankreatitis i opstrukciju. Adenomocarcinoma može vizualno ličiti na cistu. Specijalist će moći prepoznati rak po nedostatku kalcifikacija. Za tumor će biti karakterističan deblji i neravni zid.
Ključne misli
MRI pankreasa najčešće se propisuje sumnjama na rak. Ljekari se mogu obratiti za dijagnozu uz stalne bolove u epigastriju s nejasnim uzrokom. Pregled daje cjelovite informacije o funkcionalnom stanju organa, njegovoj strukturi, strukturi i krvnim žilama. Za proučavanje gušterače koriste se tomografi otvorenog i zatvorenog tipa.
Upotreba kontrastnog medija čini uređaj osjetljivijim i pomaže u prepoznavanju i najmanjih patoloških žarišta. MRI ne zahteva dugu i specijalizovanu obuku. Glavni zahtjev je nedostatak metalnih uređaja. Posavjetujte se s gastroenterologom radi savjeta o MRI gušterače.
Šta je bolje od MRI ili CT pretrage gušterače?
Danas, kada je u pitanju izbor između MRI i CT, prednost se daje prvoj metodi. To je posljedica veće razlučivosti metode i manje kontraindikacija.
Magnetskom rezonancom za razliku od računalne tomografije tijelo nije izloženo rendgenskim zracima. Često je ovaj faktor prioritet pri odabiru anketne tehnike.
Također je važno da vam MRI omogućava dijagnosticiranje čak i vrlo malih tumora gušterače (od 2 mm) i njihovih metastaza. CT nema takvu razlučujuću moć, čime je moguće utvrditi prisustvo tumora tek u kasnijim fazama.
Šta je bolje od MRI ili ultrazvuka gušterače?
Ultrazvuk gušterače jedna je od rutinskih studija koja se provodi za sve pacijente koji imaju pritužbe na rad ovog tijela.
Snaga ultrazvuka u razlučivosti gušterače nije prevelika. To je zbog dubokog položaja organa. Ultrazvuk može dijagnosticirati velike neoplazme, utvrditi prisutnost problema s kanalima, ali konkretnije informacije mogu se dobiti samo pomoću tomografije.
Često liječnici pacijentima propisuju obje ove metode pregleda jer podaci ultrazvuka mogu nadopuniti sliku dobivenu rezultatom MRI pretrage.