Cerebralna ateroskleroza

Cerebralna ateroskleroza cerebralnih žila je progresivna lezija krvožilnog sustava centralnog nervnog sistema, bolest je nepovratna.

Ranije se smatrala bolešću starijih osoba, patologija je bila znatno mlađa, velik broj ljudi mlađih od 30 godina koji pate od ove bolesti gubi radnu sposobnost čak i prije starosti, što ne može proći neopaženo.

Osobe koje pate od cerebroskleroze zbog arterijske hipertenzije najviše su sklone akutnim cerebralnim krvarenjima (šlogama), pa je važno provesti ranu dijagnozu vaskularnih lezija kolesterolovnim plakovima i propisati pravilno liječenje.

Samo kompetentno liječenje u ranoj fazi formiranja patološkog procesa pomoći će ne samo produljiti život pacijenta i poboljšati njegovu kvalitetu.

Šta je cerebralna ateroskleroza?

Ateroskleroza cerebralnih žila je hronična patologija koju karakterizira postepeni gubitak elastičnosti vaskularne stijenke, protok krvi je otežan, što izaziva utapanje holesterola i stvaranje plakova.

Uz značajnu blokadu mozga koji opskrbljuje mozak, pojavljuju se vrtoglavica, glavobolje, gubitak pamćenja i drugi simptomi ishemije mozga. Manifestacija bolesti može se razlikovati ovisno o lokalizaciji procesa i stadijumu njegovog razvoja.

Vrste cerebroskleroze

Prije razmatranja pitanja kako se riješiti bolesti, trebalo bi da se upoznate s klasifikacijom. Razlikuju se sledeće vrste cerebralne ateroskleroze:

  1. Intermetry (razvoj je valovit, pogoršanje se zamjenjuje poboljšanjem i obrnuto),
  2. Polako napreduje (klinička slika se postepeno pogoršava)
  3. Maligni (akutni) koju karakterizira dijagnoza skleroze u fazi nepovratnih promjena, može se manifestirati i kao moždani udar ili mentalni poremećaj.

Važno! Najnepovoljniji tip 3 razvoja bolesti. Koja je opasnost od akutnih vrsta - brzim razvijanjem nepovratnih posljedica koje vode u smrt. Takve manifestacije kao što su gubitak pamćenja, česti ishemijski napadi i moždani udar dolaze u prvi plan.

Uz brzinu razvoja, prilikom postavljanja dijagnoze uzima se u obzir i lokalizacija zahvaćene arterije:

  • posterior cerebral
  • karotida (unutarnja ili opća),
  • brahiocefalni prtljažnik,
  • vaskularna mreža mozga.

Što je veći promjer posude zahvaćen, to se manifestuje veća patologija. Promjene u malim posudama slabo utiču na opće stanje pacijenta i imaju manje blage simptome.

Samo tri stadija razvoja cerebralne ateroskleroze:

  1. Na prvom mjestu se utvrđuje lipidni plak na zidovima krvnih žila, u tom razdoblju simptomi su funkcionalni i pojavljuju se samo uz ozbiljan fizički ili psihički stres.
  2. Za stadij 2 karakteristično je stvaranje lipidnog plaka i stalno se pojavljuje. Vrtoglavica, distrakcija, glavobolja, smanjen vid već postaju stabilni i ne ovise o stresu.
  3. U trećem stupnju povećanje plaka dovodi do začepljenja vaskularnog lumena, što se očituje simptomima cerebralne ishemije. Pacijent gubi sposobnost za rad.

Šta provocira

Prevencija bolesti je otkloniti uzroke njenog provociranja:

  • nasljednost
  • pušenje
  • uzimanje velikih doza alkohola,
  • prekomjerna prehrana i neuspjeh biološkog ritma (noćne i dnevne smjene),
  • sistematska neuhranjenost,
  • česti stresi
  • starost i spol (muškarci u riziku),
  • metabolički poremećaj, uključujući pretilost,
  • dijabetes melitus
  • nedostatak vježbanja
  • hipertenzija

Kršenje vaskularne elastičnosti i povećan holesterol u krvi glavni su neprijatelji pacijenata sa cerebrosklerozom.

Simptomi

Znakovi GM lezije:

  • Oštećenje memorije. Na početku razvoja bolesti javljaju se neuspjesi na nedavnim događajima usred prekomjernog rada ili stresa. U budućnosti je manifestacija izraženija i zaboravnost je već uočljiva kod drugih. Pacijenti se ne mogu sjetiti šta se dogodilo danas, ali lako će ispričati o događajima iz mladosti,
  • odvlačenje pažnje
  • sklonost depresiji, brza promjena raspoloženja,
  • poremećaj sna
  • glavobolje postaju stabilne
  • ortostatska vrtoglavica (kada se promijeni položaj tijela u prostoru),
  • dolazi do promjene ličnosti, u zanemarenom obliku, mentalni poremećaji nisu rijetki,
  • konvulzivni napadaji (epilepsija),
  • ataksija (gubitak koordinacije sa oštećenjem cerebelarnih),
  • smanjen vid, sluh, sve do potpunog gubitka,
  • netolerancija na buku i jaku svjetlost.

Važno! Ateroskleroza cerebralnih arterija može se očitovati kao hipertenzivna kriza (koja traje do 2 dana) ili moždani udar. Nedostatak prve pomoći i pravilnog lečenja za ove manifestacije može prouzrokovati negativne posledice (invalidnost ili smrt).

Dijagnostika

Dijagnoza hipertenzije nije moguća bez sveobuhvatnog pregleda. Glavnu ulogu u dijagnozi igra neurolog, uz koji su potrebne konsultacije povezanih specijalista: kardiologa, oftalmologa, otolaringologa, terapeuta, a ponekad je neophodna i konsultacija kirurga.

Volumen pregleda mozga kako bi se utvrdila lokalizacija procesa i stepen poremećaja cirkulacije:

  • Doppler ultrazvuk omogućava vam da procijenite stanje krvnih žila i identificirate područja s oštećenim protokom krvi,
  • dupleks skeniranje je pogodno za pregled izvan kranijalnih arterija koje hrane mozak,
  • transkranijalna dopplerografija koristi se za procjenu intrakranijalne opskrbe krvlju,
  • angiografija je rendgenska studija vaskulature pomoću kontrasta. Koristi se prema strogim indikacijama zbog velike invazivnosti studije,
  • CT je neophodan za procjenu pogođenih područja kod pacijenata sa moždanim udarom,
  • MRI vam omogućava da procijenite vaskularne lezije plakovima,
  • krvni test za utvrđivanje nivoa šećera i holesterola.

Važno! Kada se utvrdi visoki stepen suženja krvožilnog sustava, pacijenta se šalje na savjetovanje vaskularnom hirurgu kako bi se utvrdila preporučljivost kirurške intervencije. Koji liječnik liječi patologiju ovisi o podacima dobivenim potpunim pregledom. Glavni dio pacijenata provodi neurolog zajedno s kardiologom i terapeutom. Ako je potrebna hirurška intervencija, važnu ulogu daje vaskularnom hirurgu. U starijih osoba operacija često nije moguća zbog pratećih patologija.

Posljedice

AH može dovesti do ozbiljnih komplikacija, i to:

  • hipertenzivna kriza,
  • moždani udar
  • VVD
  • s oštećenjem perifernih arterija CRF,
  • smrt.

Liječenje ove bolesti je moguće, međutim, potpuna obnova skleroziranog suda više nije moguća. Liječenje ima za cilj održavanje dobrog zdravlja i uklanjanje simptoma. Međutim, uklanjanje uzroka cerebralne arterioskleroze i dobro odabrana terapija u prvoj fazi mogu vratiti elastičnost i obnoviti dotok krvi u zahvaćeno područje u potpunosti.

Liječenje ateroskleroze odabire se pojedinačno i provodi se u kompleksu. Kako se nositi s patologijom, na osnovu pregleda odlučuje ljekar.

Terapija lijekovima

Svrha lijekova je odabrana u kombinaciji. Svaka grupa lijekova poboljšava i nadopunjava ostatak. Upotreba jednog lijeka za ovu bolest nije efikasna:

  1. statini usporiti napredak skleroze,
  2. sekvestracije žučnih kiselina uklanjaju lipide iz krvi, zajedno sa statinima sprečavaju stvaranje lipidnih plakova i usporavaju razvoj patološkog procesa,
  3. sredstva protiv trombocita smanjuju rizik od tromboze u prisustvu sklerotičnih plakova, koriste se i za srčani udar i moždani udar kako bi se spriječio ponovni pojava tromboze (važno je imati vremena za ulazak u prvih 6 sati nakon "nesreće")
  4. lijekovi za snižavanje lipida sprečavaju nastanak holesterolnih plakova, uklanjaju mlade naslage,
  5. antihipertenzivi "Održavajte" krvni pritisak na prihvatljivom nivou, što sprečava prekomerno suženje arterija,
  6. protuupalno smanjiti rizik od promjena vaskularnog zida,
  7. vazodilatatorni lijekovi dizajniran da omogući pristup dovoljnoj količini krvi mozgu,
  8. sedativi koristi se za normalizaciju funkcionisanja nervnog sistema,
  9. B vitamini zaštiti mozak od hipoksije.

Složenost liječenja leži u potrebi za dugotrajnim liječenjem navedenih skupina u raznim kombinacijama. Neuspjeh u uzimanju lijekova često dovodi do moždanog udara i drugih komplikacija.

Narodne metode

Uz terapiju lijekovima za cerebralnu aterosklerozu, aktivno se koristi i tradicionalna medicina koja uključuje:

  • biljna medicina (bilje koje snižava krvni pritisak, poboljšava cirkulaciju krvi, poboljšava rad srčanog mišića. Sedativi su efikasni),
  • apiterapija (primjena pčelinjih proizvoda) dobro jača opći imunitet, smanjuje rizik od tromboze, osigurava prehranu mozga i poboljšava rad živčanog sistema,
  • beli luk, luk i med su najbolji način čišćenja krvnih sudova. Ove komponente se koriste i zajedno i odvojeno. Tečajno čišćenje krvnih žila pomoću različitih recepata tradicionalne medicine omogućuje vam da održate elastičnost krvnih žila i podržite rad srca dugi niz godina.

Liječenje cerebralne arterioskleroze nije moguće bez dijeta. Glavni princip oštećenja krvnih žila je smanjenje bezvrijedne hrane. Pacijentima se preporučuje odbijanje soli, pržene i dimljene masne hrane.

Veliki dio prehrane trebali bi biti proizvodi biljnog podrijetla (povrće i voće poželjno je konzumirati u kuhanom, pirjanom, pečenom i sirovom), pri čemu svakako uključujejte lan, zobene pahuljice, heljdu.

Dijeta treba da sadrži morske plodove (morske trave, ribe) i derivate mlijeka (skuta, kefir).

Drugi važan aspekt u ishrani biće normalizacija težine, uz povećani šećer u krvi - dijeta sa nižim holesterolom, ugljenim hidratima.

Za dopunu goriva koristite suncokretovo, laneno i maslinovo ulje. Obavezno dogovorite dane posta.

Prevencija

Mnogi se pacijenti pitaju je li moguće izliječiti oštećenje mozga u starijih osoba bez tableta, odgovor je ne. Međutim, moguće je spriječiti razvoj aterosklerotskih promjena poštujući jednostavna pravila prevencije:

  1. Dijeta je posebno važna u dobi od 40 godina,
  2. aktivan stil života
  3. odbijanje loših navika i rad u preduzećima sa povećanom štetnošću (uključujući statički napon, noćne i dnevne smjene, temperaturne promjene, buku ili vibracije),
  4. puni noćni san
  5. poštovanje režima rada i odmora,
  6. kontrola šećera u krvi,
  7. normalizacija i kontrola krvnog pritiska.

U slučaju razvoja kardiovaskularne patologije, pravovremeno liječenje izbjeći će razvoj ateroskleroze i umanjiti širenje procesa u slučaju početka nastanka ateroskleroze. U starosti je potrebno podvrći preventivne preglede od kardiologa i terapeuta.

Uzroci i faktori rizika

Cerebralna ateroskleroza klasifikovana je kao polietiološka bolest. Prije svega, rizik od cerebralne ateroskleroze moždanih žila raste s godinama. Njegova pojava u starijoj dobi obično se javlja na pozadini neuhranjenosti, metaboličkih poremećaja, prekomerne težine, nedostatka fizičke aktivnosti, pušenja duhana, kao i zloupotrebe alkohola. Osim toga, arterijska hipertenzija doprinosi razvoju patologije. Često se opaža kombinacija cerebralne ateroskleroze i visokog krvnog pritiska dok se oba stanja pogoršavaju.

Takođe, faktori rizika uključuju kronične infektivne procese i intoksikacije tijela, koji imaju štetan učinak na vaskularni zid. Nepovoljno psihoemocionalno stanje, mentalna preopterećenost, kao i česte stresne situacije, igraju ulogu. Genetska predispozicija je takođe bitna. U kliničkoj praksi često se bilježe porodični slučajevi razvoja takve komplikacije cerebralne ateroskleroze kao moždani udar.

Šta je cerebralna arterioskleroza?

Ateroskleroza sudova mozga je kontinuirano progresivna sistemska lezija žila koje se nalaze u odgovarajućem organu. U medicini možete pronaći druge definicije ove bolesti, na primjer, cerebralnu aterosklerozu ili aterosklerotsku leziju moždanih žila, ali suština ostaje nepromijenjena. Rad centralnog nervnog sistema je poremećen, što postepeno dovodi do nepovratnih posljedica.

Etiopatogenetski mehanizam razvoja cerebralne ateroskleroze povezan je s metaboličkim poremećajima proteinsko-lipidne naravi, s porazom intime krvnih žila mozga njihovim proizvodima raspada i direktno od strane samih masnih kompleksa, sa stvaranjem aterosklerotskih plakova.

Prema statističkim podacima u aparatima mozga ateroskleroza najčešće pogađa arterije potkortikalnih čvorova, arterije talamusa i mostiju varolijuma. U većini slučajeva formacije nastaju prema vrsti vlaknastih plakova, lipoidoza je rjeđa.

Muškarci su više pogođeni od žena. Imaju ozbiljne aterosklerotske promjene koje počinju utjecati na žile mozga 10 godina ranije. Međutim, u starijoj dobi (nakon 55 i više godina) i žene i muškarci približno podjednako pate od ove patologije moždanih žila. Statistički podaci neumoljivo govore da je posljednjih godina sve veći broj oboljelih mladih koji jedva navršavaju 30 godina.

Osim toga, određena aterosklerotska oštećenja moždanih žila najčešće se primećuju kod ljudi koji pate od hipertenzije.

Simptomi cerebralne arterioskleroze

Među očigledne znakove koji ukazuju na razvoj patoloških oštećenja žila na mozgu možemo izdvojiti:

Primjetan pad pamćenja, koji se očituje u zaboravljanju nedavnih događaja. U početku se oštećenja pamćenja sporadično osjećaju, posebno su vidljiva tek nakon mentalnog i fizičkog umora. Kako ateroskleroza napreduje, padovi postaju vidljiviji, ali sjećanje na prošle događaje dugo ostaje.

Smanjena mentalna sposobnost, koja se manifestuje u obliku brzog umora. Pacijent nije u mogućnosti duže vrijeme usredotočiti se na određeni objekt, usredotočiti vlastite misli.

Emocionalna labilnost je još jedan čest znak cerebralne arterioskleroze. Štaviše, raspoloženje osobe karakteriše nestabilnost i varijabilnost. Odnosno, čak i manji događaji dovode do pojave jarko obojene emocionalne reakcije. Najčešće su takvi ljudi suzavi, skloni depresiji i povećanoj anksioznosti, često imaju strahove za vlastito zdravlje i nesigurnost je u vlastite sposobnosti.

Često se pacijenti žale na redovitu nesanicu.

Stalni pratitelji ove vrste cerebrovaskularne bolesti su glavobolje i česte vrtoglavica. Razlikuju se po tome što nastaju u periodu kada osoba mijenja svoj položaj iz horizontalnog u vertikalni. To je, jednostavnije rečeno, ustajanje iz kreveta i to čak ne i kreten, već prilično sporo.

Kako bolest napreduje mogu se primijetiti izrazite promjene u ličnosti osobe, mijenja se njegovo ponašanje, psihički poremećaji su česti.

Epilepsija je još jedan upečatljiv simptom progresivne cerebralne ateroskleroze cerebralnih žila, viđen kod starijih ljudi. Izražava se u pojavljivanju konvulzivnih napada.

Senestopatija, kao simptomi cerebralne arterioskleroze, manifestuje se u činjenici da se osoba žali na trnce u licu, ukočenost nogu i pojavu vrućine u okcipitalnoj regiji.

Cheyne-Stokesovo disanje ili periodično disanje koje karakteriziraju određeni ciklusi: površna nadahnuća, izdisaji se zamjenjuju dubokim, nakon sedmog udisaja disanje ponovo postaje rijetko, tada nastaje pauza i ciklus se ponavlja. Najčešće se takvo disanje opaža s aterosklerozom arterija koje se hrane medulla oblongata.

Ataksija se češće primjećuje s lezijama arterija, mozak za hranjenje ili vestibularnog aparata. Izražava se neusklađenošću pokreta različitih mišića, gubitkom ravnoteže prilikom hodanja i stajanja, nepreciznošću i nespretnošću pokreta, dok snaga udova nije izgubljena.

Uz to, pacijenti u jednoj ili drugoj mjeri manifestuju govorne, slušne i vidne poremećaje, kao i prolaznu paralizu.

Često je pacijentu teško podnijeti glasne zvukove, može doći do iritantne reakcije na svjetlost.

Preporučuje se distribucija simptoma ateroskleroze cerebralnih žila u nekoliko perioda, radi jasnijeg razumevanja napredovanja bolesti:

Prvi stadijum karakteriziraju pseudo-neuroastenske manifestacije s periodičnim glavoboljama, zujanju u ušima, poremećajima spavanja, netolerancijom na jarko svjetlo, glasnim zvukom, smanjenim performansama i drugim manifestacijama slične prirode.

Drugi stadij razvoja bolesti obilježen je izraženijim kliničkim manifestacijama, s razvojem depresije, anksiozno-zatajenja simptoma, zbunjenosti.

Treću fazu karakterizira razvoj demencije s ozbiljnim oštećenjem pamćenja. Demencija nastaje na pozadini organskih lezija mozga aterosklerozom. Osoba postaje bespomoćna, može se dogoditi dezorijentacija u vremenu, međutim, opće prihvaćene norme ponašanja dugo ostaju netaknute.

Važan simptom koji bi trebali biti poznati i samim pacijentima i njihovoj rodbini sa cerebralnom aterosklerozom je moždana ili hipertenzivna kriza. Prate je glavobolja, i prilično intenzivna, može postojati slabost jednog gornjeg ili donjeg udova. Često krizu prate vizualni i govorni poremećaji. U pravilu traje do 2 dana, a tada se stanje pacijenta stabilizira. Ako simptomi ne nestanu nakon ovog razdoblja, tada ima smisla pretpostaviti da su ove manifestacije znakovi moždanog udara.

Nakon krize pacijent se žali, može biti u euforičnom stanju, dok su svi interesi svedeni na domaća pitanja, a normalno djelovanje se gubi.

Oblici bolesti

Cerebralna ateroskleroza klasifikovana je po lokalizaciji i kliničkom toku.

Ovisno o mjestu lezije, u patološki proces mogu biti uključene stražnja moždana arterija, prednja moždana arterija, unutarnja ili zajednička karotidna arterija, brahiocefalna debla i manje krvne žile.

Prema kliničkom toku, cerebralna ateroskleroza je podeljena na isprekidanu, sporo progresivnu, akutnu i malignu.

Uzroci cerebralne arterioskleroze

Čimbenici koji dovode do razvoja ateroskleroze lokalizirane u žilama mozga identični su riziku koji formira ateroskleroza bilo kojeg krvotoka. Važno je zapamtiti da se bilo koji aterosklerotski plak može razviti tokom nekoliko desetljeća.

Uticati na rano napredovanje patološkog procesa može:

Pušenje. Svjetska zdravstvena organizacija tvrdi da upravo unos duhanskog dima postaje faktor koji provocira razvoj cerebralne arterioskleroze. Njegovo djelovanje je multifaktorsko, ali sužavanje arterija mozga i postepeno gubljenje njihove elastičnosti smatraju se najopasnijim učinkom.

Povišen krvni pritisak. Ako arterijska hipertenzija duže vrijeme ostane bez odgovarajućeg terapijskog učinka, to dovodi do zbijanja i sužavanja krvnih žila mozga, što rezultira povećanim rizikom od stvaranja aterosklerotskog plaka i moždanog udara.

Dijabetes melitus. S razvojem bolesti dolazi do kršenja obrade u tijelu ne samo glukoze, već i lipida, koji na kraju imaju štetan utjecaj na žile mozga. Osim toga, dijabetes dovodi do povećanja krvnog pritiska. U kombinaciji s već postojećom arterijskom hipertenzijom, dijabetes melitus povećava rizik od razvoja patoloških oštećenja krvožilnog sustava za 4 puta.

Gojaznost U ljudi s prekomjernom tjelesnom težinom, kao posljedica poremećenog metabolizma lipida i ugljikohidrata, dolazi do stalnog povećanja kolesterola u krvi, što je snažan faktor koji provocira razvoj ateroskleroze. Štoviše, problem prekomjerne težine u ovom trenutku je relevantan, prema statističkim podacima oko 25% ruskog stanovništva pati od pretilosti. Štaviše, ti ljudi su u radnoj dobi.

Visoki holesterol u krvi. Bez obzira što dovodi do povećanja njegovog broja, rizik od razvoja ateroskleroze moždanih žila povećava se nekoliko puta. Opasnost je posebno povećana na pozadini stalno povišenog nivoa LDL-a.

Muški rod ili rod. Do 60. godine muškarci imaju velike šanse da dobiju dijagnozu cerebralne arterioskleroze. Iako nakon što žena prođe menopauzu, šanse da oboli od cerebralne ateroskleroze jednake su. To je zbog činjenice da se nivo estrogena, koji inhibira razvoj ateroskleroze u ženskom tijelu, značajno smanjuje nakon menopauze.

Nasljednost Ako su u obitelji imali rođaci koji su u ranoj dobi patili od ateroskleroze moždanih žila, tada se rizik od slične patologije značajno povećava.

Dijeta bogata zasićenim mastima negativno utječe na stanje krvnih žila, uključujući mozak. To, prije svega, dovodi do povećanja kolesterola i brzog širenja aterosklerotskih plakova. Uz to, uz prisustvo nasljedne predispozicije, dijeta bogata masnoćom može izazvati pojačani učinak dostupnih gena odgovornih za povećanje kolesterola. Kao rezultat toga, njegova sinteza postat će neuobičajena.

Minimalna tjelesna aktivnost ili nedostatak vježbanja jedan su od najmoćnijih čimbenika u progresiji cerebralne arterioskleroze. Bilo koje opterećenje: hodanje, trčanje, plivanje - ubrzava uklanjanje HDL-a iz tijela i pomaže u sprečavanju bolesti.

Starost je faktor koji provocira razvoj patologije, a to je nemoguće isključiti. Prve masne mrlje na žilama otkrivaju se već u dobi od 10 godina, a one najviše ispoljavaju u prosjeku 50 godina. To je posljedica i djelovanja drugih provocirajućih razloga, i usporavanja metaboličkih procesa masnih, ugljikohidrata, vitamina u tijelu. Problemi u radu imunološkog sistema, endokrinih žlijezda, jetre, višestruko prenesene infekcije itd.

Stres i loše navike općenito su uzrok mnogih bolesti, a cerebralna arterioskleroza nije iznimka.

Liječenje cerebralne arterioskleroze

Terapija ove patologije jeste dug i najčešće životni proces. Za rješavanje ovog problema odgovoran je neurolog, čija dužnost uključuje identificiranje ljudi sa sličnim problemima, procjenu težine bolesti i provođenje konzervativne terapije. Prije svega, poziva se na poboljšanje opskrbe krvlju u mozgu, da bi se postala profilaksa arterijske tromboze.

Što se tiče terapije lijekovima, savremeni režim izloženosti svodi se na:

Terapija protiv trombocita koja je usmjerena na smanjenje rizika od ishemijskog moždanog udara. Lijekovi koji se koriste u tu svrhu: acetilsalicilna kiselina i klopidogrel. Međutim, neophodno je preliminarno istraživanje hemostaze.

Za poboljšanje živčane regulacije endokrinih žlijezda koriste se sedativi ili, naprotiv, tonična sredstva. To može biti štitnjača, kao i male doze estrogena.

Istovremeno se koriste lijekovi usmjereni na snižavanje holesterola u krvi. To mogu biti statini (sprečavaju sintezu holesterola u jetri, snižavanje LDL-a i povećanje HDL-a) - lovastatin, atorvastatin, simvastatin, pravastatin, kao i fibrati (snižavanje holesterola i triglicerida) - gemfibrozil, fenofibrat, klofibrat. Uz to, propisane su anio-izmjenjivačke smole ili sekvestranti žučnih kiselina koje pospješuju izlučivanje holesterola, primjeri ovih sredstava: hestiramin, kolestipol. Ezetimibe, atromid, miskleron itd. Pomoći će u smanjenju apsorpcije holesterola u tankom crijevu.

Pripravci joda i diosponina pomoći će u smanjenju cerebralnih ishemijskih poremećaja. Pored toga, u istu svrhu može se propisati kalcijev jod, kalijev jodid ili otopina joda. Lijekovi se uzimaju u kursevima kako bi se isključio jodizam.

Za rješavanje terapijskog, a ne preventivnog zadatka koriste se velike doze askorbinske kiseline kao i B vitamini (B2, B6) koji znatno prelaze dnevnu potrebu.

Pored toga, u kompleksnoj terapiji pacijentima se propisuju lijekovi usmjereni na sprečavanje razvoja poremećaja cirkulacije. To mogu biti koronarolitičari, kao i agensi koji razvode arterije i antikoagulanse s prijetnjom stvaranja krvnih ugrušaka.

Kad se otkriju hemodinamički značajne stenoze, bilo potpuna blokada arterija ili nestabilni plakovi, vaskularni hirurg odlučuje da li je potrebna operacija. Savremena medicina dostigla je značajne visine u pitanju provođenja rekonstruktivnih operacija na krvnim sudovima, uključujući mozak.

Trenutno su dostupne sljedeće vrste hirurške intervencije:

Endarterektomija. Temelji se na činjenici da se rast masti eliminira otvorenom metodom. Da biste to učinili, vrši se rez na koži kako bi se dobio pristup začepljenoj posudi. Nakon toga, hirurg zaustavlja protok krvi na ovom mjestu, zid krvotoka se brzo secira i masne naslage uklanjaju. Nakon takvih manipulacija kirurg može samo zašiti oštećeno područje vaskularnim šavom. Na taj se način mogu ukloniti plakovi na ekstrakranijalnim žilama.

Stentovi i baloni. Za uklanjanje aterosklerotske formacije na intrakranijalnim posudama koriste se stentovi i baloni. Odnosno, endoskopsko uklanjanje aterosklerotskog plaka je neophodno. Da bi se to učinilo, endoskop sa stentom se ubacuje u najšire posude, a zatim se pod stalnim nadzorom pomoću x-zraka promiče do mjesta gdje dolazi do suženja arterije zbog prisustva plaka. Upravo se tamo postavlja stent koji, povećavajući lumen žile, obnavlja protok krvi kroz njega.

Treba imati na umu da je cerebralna ateroskleroza svrstana u hroničnu bolest, pa je liječenje najčešće doživotno. Ovisno o tome koliko je blagovremeno postavljena dijagnoza i započelo liječenje, prognoza će ovisiti i. U praksi neurologa poznati su opsežni oblici cerebralne arterioskleroze, koji su ipak omogućili ljudima ne samo da dugo žive, već i da ostanu funkcionalni. Međutim, česti su slučajevi kada prva klinička manifestacija ove bolesti za čovjeka ima moždani udar i smrt. Stoga liječnici igraju tako važnu ulogu u pravovremenoj dijagnozi bolesti i njenom kvalificiranom liječenju.

Dijeta za cerebralnu arteriosklerozu

Ne možete se riješiti patologije krvnih žila mozga ili spriječiti napade pogoršanja bolesti bez promatranja određene prehrane. Kao prehrambena opcija ljekari preporučuju brojne tablice, sastavljene uzimajući u obzir osnovne potrebe bolesne osobe.

Međutim, svaki se od njih temelji na nekoliko principa:

Za pacijente koji imaju prekomjernu težinu i one čija tjelesna težina nije niža od normalne, vrijedno je smanjiti kalorični sadržaj hrane koja se konzumira dnevno. Smanjenje bi trebalo biti sa 10 na 15% ukupnih kalorija.

Smanjivanje, sve do potpunog isključivanja iz prehrane hrane koja sadrži životinjske masti i velike količine kolesterola. Prije svega, govorimo o žumanjku, kavijaru, mozgu, masnom mesu i ribi.

Smanjenje količine proizvoda koji sadrže velike količine vitamina D.

Ograničavanje količine konzumirane soli.

Odbijanje bogatih juha i riblje čorbe.

Jesti hranu koja je bogata lipotropnim tvarima. To može biti sir, haringa (ali samo pažljivo natopljena), zobena kaša, bakalar.

Upotreba biljnih ulja u jelovniku, ne samo suncokretovo, već i kukuruzno, laneno sjeme, pamuk.

Jelo velike količine voća i povrća neprerađenog.

Uvođenje dana posta, posebno podložno prisustvu viška kilograma. To može biti kefir, skuta, jabuka, zob i druge vrste mini dijeta na jedan dan.

Ne zaboravite na proteine, njihov dnevni meni trebao bi biti najmanje 30 g. Izvori mogu uključivati: ribu, jaja, meso, proizvode koji sadrže mleko sa niskim sadržajem masti.

Konkretno, za liječenje patologije moždanih žila aterosklerotske prirode može biti prikladna terapijska dijeta s brojem 10. Njegova svrha je smanjenje količine kolesterola u krvi i poboljšanje cirkulacije krvi. Njegova je karakteristika da se pacijentu nudi da ograniči količinu konzumirane tekućine na 1,5 litara dnevno. Nije riječ samo o čaju ili kafi, već i o vodi. Maksimalni broj kilokalorija dnevno ne bi trebao biti veći od 2500, a s pretilošću bolesne osobe ta se brojka smanjuje za 700 kcal. U ovom slučaju, proizvodi se ne solju tokom kuhanja, ne mogu ih se pržiti. Obroci su podijeljeni u šest pristupa.

Sa aterosklerozom žila mozga dijeta, dugo ćete se morati pridržavati, možda čak i tokom čitavog života. Stoga se vrijedi naviknuti na konzumaciju proizvoda kao što su zobena kaša, kupus, češnjak, skuta. Ispravno dizajniran prehrambeni plan ne može samo ublažiti pacijentovo stanje, već može poslužiti i kao terapijsko i profilaktičko sredstvo.

Cerebralna ateroskleroza

Cerebralna ateroskleroza pogoršava cerebralnu cirkulaciju, vrsta je demencije. Javlja se kod ljudi od 20 godina starosti, ali se češće primjećuje u starijih.

Cerebralnu aterosklerozu sa hipertenzijom karakteriše značajan jaz u sistoličkom i dijastoličkom krvnom pritisku. Tlak u početnom trenutku rijetko raste, ali s vremenom postaje konstantan. To prijeti pacijentu s hipertrofijom lijevog ventrikula, moždanim udarom ili encefalopatijom, koja se sastoji u smrti moždanih neurona zbog prestanka protoka krvi i nedovoljne opskrbe kisikom.

Stadijumi cerebralne ateroskleroze

Cerebralna ateroskleroza cerebralnih žila razvija se zbog bolesti povezane s poremećajem metabolizma masti u tijelu. Bolest počinje naslagama holesterola na unutrašnjim zidovima arterija (stvaranje lipidnih mrlja). Postepeno, ovi naslage razvijaju se u masnoj mrlji koja se počinje zgušnjavati i prekrivati ​​vezivnim tkivom (liposkleroza). Javlja se aterosklerotski plak. Počinje zatvoriti prolaz posude, uzrokujući nedovoljnu opskrbu krvlju susjednim tkivima (aterokalcinoza). Dolazi do začepljenja posude (brisanja).

Plakovi holesterola se nakupljaju u glavnim i srednjim moždanim arterijama. Masne mrlje nastaju u malim arterijama, a na male cerebralne ateroskleroze ne utječu male kapilare.

Uzroci ateroskleroze mozga

Ateroskleroza cerebralnih arterija nastaje zbog oštećenja jetre, nemogućnosti reprodukcije „dobrog holesterola“ visoke gustoće (HDL). Ima anti-sklerotična svojstva, daje posudama elastičnost i čvrstoću. U slučaju kvara u jetri, tijelo počinje stvarati vaskularne stanice iz lošeg holesterola niske gustine (LDL). Postaju grubi i neelastični.

Ostali uzroci ateroskleroze cerebralne arterije su:

  • Hipodinamija - nespremnost da se bave umjerenom fizičkom aktivnošću.
  • Ovisnost o masnoj hrani opterećuje jetru koja se ne može nositi s normalnim stresima.
  • Hronični stresi, nemogućnost kontrole situacije dovode do preopterećenja i prekomjernog rada. Dolazi do ispuštanja kateholamina u krvotok, što dovodi do spazma arterija i nadalje do ishemije.
  • Hipertenzija stvara nepotrebno naprezanje krhkih žila.
  • Dijabetes melitus narušava metabolizam masti.
  • Loše navike i loša ekologija pogoršavaju tok bolesti.
  • Gojaznost
  • Hormonske nepravilnosti povezane s menopauzom.
  • Starost - ljudi starije životne dobi podložniji su aterosklerozi cerebralnih arterija.
  • Nasljedni faktor.

Hirurške metode

U posljednjem stadiju razvoja ateroskleroze mozga koristi se hirurška intervencija. Stenozna ateroskleroza otvoreno se operira na unutrašnjim i zajedničkim karotidnim arterijama. Preko disekcije na vratu liječnik otvara zahvaćeno područje i uklanja plak zajedno s unutrašnjom membranom. Potom šava i stavi malo drenaže. Takva operacija se provodi pod kontrolom ultrazvuka moždanih žila.

Na unutrašnjim cerebralnim arterijama se vrši operacija stentiranja umetanjem balona koji lomi plak i na ovo se mjesto postavlja stent. Nakon ove operacije, lekar propisuje usvajanje neslaganja u životu.

Čimbenici razvoja cerebralne ateroskleroze moždanih žila

Neposredni uzrok razvoja bolesti je gubitak elastičnosti i zbijanja krvnih žila, taloženje holesterola na njihovim zidovima, praćeno poremećajem protoka krvi.

Ovo patološko stanje ne pojavljuje se iznenada, već se razvija tokom mnogih godina na pozadini provocirajućih faktora:

  • neuhranjenost s viškom životinjskih masti, slatkiša i štetne hrane,
  • nagomilavanje štetnog holesterola u tijelu iz hrane i uz nepravilno funkcionisanje jetre,
  • pušenje i zloupotreba alkohola
  • hronične bolesti - arterijska hipertenzija, dijabetes melitus, gojaznost,
  • niska fizička aktivnost, sjedeći rad, nedostatak fizičke aktivnosti,
  • genetska predispozicija naslijeđena od bliskih srodnika,
  • česti stresovi, neuropsihijatrijski poremećaji, depresivna stanja,
  • fiziološkog starenja tijela nakon 50-60 godina,
  • hormonalnih poremećaja, posebno tokom menopauze kod žena.

Uz štetne učinke jednog ili više faktora, povećava se rizik od aterosklerotske patologije. Sada morate voditi računa o svom zdravlju kako biste izbjegli moguće udaljene, ali vrlo stvarne, vaskularne komplikacije u obliku ishemijskog moždanog udara ili čak smrti od cerebralne ateroskleroze.

Cerebralna ateroskleroza krvnih žila počinje zbog utjecaja više faktora na organizam: pušenje - sužava arterije i smanjuje elastičnost zidova arterija

Simptomi i znakovi bolesti

Klinička slika cerebralne ateroskleroze - šta je to? Ovo je skup simptoma koji se tiču ​​pacijenta u jednoj ili drugoj fazi bolesti. U početnoj su fazi obično beznačajne. Kako oštećenje mozga napreduje, simptomi se povećavaju i postaju akutniji.

Prvi znakovi patologije izgledaju ovako:

  • vrtoglavica
  • bezrazložne glavobolje
  • smanjena pažnja i performanse,
  • zujanje u ušima
  • poremećaji spavanja
  • labilnost raspoloženja.

Duboko oštećenje cerebralnih arterija sa trajnim poremećajima cirkulacije uzrokuje:

  • jake i česte glavobolje
  • nesvest, nesvest,
  • slabost, trnce, grčevi u udovima,
  • oslabljeno pamćenje, pažnja, mentalna aktivnost,

Glavni simptomi cerebralne ateroskleroze: glavobolje nakon mentalnog stresa, koje se često ponavljaju

  • psihoemocionalni poremećaji, depresija,
  • poremećena koordinacija pokreta,
  • parcijalni kapi za memoriju,
  • gubitak sluha, potpuni gubitak sluha,
  • kratkotrajni gubitak vida
  • iskrivljena reakcija na zvukove, ukuse, svjetlost,
  • pareza, paraliza dijelova tijela.

Kliničke manifestacije bolesti rastu postepeno, tokom nekoliko godina ili čak decenija. Dugo vremena može smetati samo blago nelagoda i jedan od uobičajenih simptoma. S vremenom se povećavaju funkcionalni i organski poremećaji u mozgu, pojavljuju se novi aterosklerotični znakovi, oni postaju svjetliji i oštriji. Obično se samo u ovoj fazi pacijent savjetuje s liječnikom i započne liječenje. Česti su slučajevi kada se prva pomoć pruža nakon razvoja moždanog udara.

Principi liječenja cerebralne ateroskleroze moždanih žila

Uz potvrđenu dijagnozu cerebralne ateroskleroze, liječenje se odabire ovisno o stadiju bolesti, dobrobiti pacijenta, pratećim patologijama i mogućim komplikacijama. Obično se nekoliko komplementarnih metoda liječenja odmah uključuje u terapijski režim.

U početnim fazama bolest se može liječiti lijekovima koji normaliziraju krvni pritisak i metabolizam lipida.

Lijekovi

Lijekovi za cerebralnu aterosklerozu mogu uključivati ​​statine koji snižavaju holesterol (Lovastatin), psihostimulansi (Cavinton), antihipertenzivne lijekove (Lisinopril), antikoagulanse (Heparin), neuroprotektivne agense (Piracetam) i lipotropne (Hepatrix) ), vaskularne („L-lizin escenat“) lijekovi, multivitamini („Vitrum“).

U naprednim i kompliciranim slučajevima, kada je lumen žile zatvoren za više od polovice kolesterola i sprječava protok krvi, indicirana je hirurška operacija. Izvodi se na minimalno invazivnom načinu (stenting, angioplastika) ili u punoj skali (endarterektomija).

Narodna medicina.

Dozvoljena isključivo kao pomoćna kućna terapija. Koriste se infuzije, dekocije, čajevi na bazi biljnih pripravaka (dogrose, divljač, glog, kalendula, origano, lucerna, metvica, limun). Pomaže u poboljšanju moždane cirkulacije, češnjak, med, mumija, sok od luka, rotkvica, krompir, peršun.

Pravilna prehrana preduvjet je za efikasno liječenje i oporavak. Svakodnevna prehrana treba da sadrži povrće, voće, bilje, žitarice, biljno ulje, nemasno meso i ribu. Treba odustati od upotrebe masne i pržene hrane, konzerviranja, kobasica, praktične hrane, slatkiša.

Stadijumi bolesti

U kliničkoj slici cerebralne ateroskleroze postoje tri stadija:

  1. Razvoj funkcionalnih vazomotornih poremećaja, simptomi se pojavljuju samo povremeno, nestabilno.
  2. Razvoj funkcionalnih morfoloških poremećaja, simptomi postaju stabilniji.
  3. Organsko oštećenje krvnih žila, simptomi su stalno prisutni, često se razvijaju komplikacije.

Kliničke manifestacije cerebralne ateroskleroze nastaju na pozadini ishemije tkiva, koja se razvija kada je cerebralni protok krvi blokiran aterosklerotskim plakom.

U početnom stadiju bolesti manifestacije cerebralne ateroskleroze su prolazne prirode, obično se javljaju uz fizički i / ili mentalni stres i nestaju u mirovanju. Pacijenti se žale na slabost, letargiju, umor, pojačanu razdražljivost, oslabljenu koncentraciju, oštećenje pamćenja. Primjećuju se periodične smetnje noćnog sna, nesanica, dnevna pospanost, vrtoglavica (posebno prilikom promjene položaja tijela iz horizontalnog u vertikalni). Prevladavajući simptom u ovom stadijumu bolesti može biti glavobolja, koja je kombinirana sa bukom u glavi, u ušima ili u jednom uhu. Uz to, pacijenti se mogu žaliti na ukočenost donjih ekstremiteta, peckanje u licu, osjećaj vrućine u okcipitalnoj regiji, zamagljen govor, smanjenu oštrinu vida, gubitak sluha (do njegovog potpunog gubitka), oštećenje ukusa.

S daljnjim razvojem patologije, pogoršavaju se intelektualno-mnestički poremećaji, može se razviti depresija. Kod pacijenta se pojavljuju tjeskoba, sumnjičavost, brze promjene raspoloženja. Buka u glavi može biti uznemirujuća stalno. Također, u ovoj fazi može se poremetiti hod i koordinacija pokreta, može se primijetiti drhtanje glave i / ili prstiju. Postepeno izgubili performanse.

Daljnjim napredovanjem bolesti u bolesnika sa cerebralnom aterosklerozom, oštećenjem pamćenja, apatijom, gubitkom sposobnosti navigacije u vremenu i okolini, gube se vještine samoozljeđivanja.

Važan znak na koji biste trebali obratiti pažnju u slučaju cerebralne ateroskleroze jeste razvoj mozga ili hipertenzivna kriza. Ovo stanje prati intenzivna glavobolja, slabost u jednom od gornjih i / ili donjih udova, poremećaji govora i slabljenje vida. Kriza obično traje najviše dva dana, nakon čega se stanje pacijenta stabilizira. Postojanost simptoma duže od dva dana može ukazivati ​​na komplikaciju cerebralne ateroskleroze sa moždanim udarom.

Cerebralna cerebralna ateroskleroza čini oko 20% strukture opšte neurološke patologije kao i otprilike 50% svih slučajeva kardiovaskularne bolesti.

Zdrav životni stil.

Važnu ulogu u liječenju ateroskleroze igra zdrav san, umjerena fizička aktivnost (hodanje, plivanje, gimnastika), odvikavanje od pušenja i alkohola te stabilno emocionalno stanje.

Cerebralna ateroskleroza uspješno se liječi uz pravovremenu medicinsku njegu i ispunjavanje svih medicinskih potreba. Naročito je važno pratiti ishranu i voditi zdrav način života.

Vaskularna bolest poznata kao cerebralna ateroskleroza jedna je od vrsta cerebralne ateroskleroze, koju prati sužavanje velikih glavnih arterija zbog stvaranja u njima naslaga holesterola. Ova je patologija opasna mnogim komplikacijama, uključujući stanja koja prijete smrti: ishemijski i hemoragični moždani udar. Više od pola miliona ljudi umre svake godine od cerebralne ateroskleroze u Rusiji. Prema statističkim podacima WHO, 10% svjetske populacije sklono je preranoj smrti zbog ove patologije moždanih žila.

Uzroci pojave

Aterosklerotske promjene u žilama nemaju jasne razloge. U većini slučajeva taloženje holesterola je polietiološko, odnosno dolazi kada se kombinira nekoliko provocirajućih faktora:

  1. Uzrokuje razaranje vaskularnog zida i pojavu oštećenja na njima - pušenje, alkoholizam, upotrebu određenih lijekova ili trovanje hemikalijama. To uključuje nedostatak vitamina i minerala, kao i hipertenziju, metaboličke poremećaje i dijabetes.
  2. Izazivanje prekomernog nakupljanja holesterola u krvi - upotreba velike količine masti, bolesti jetre kod kojih postoji prekomjerna sinteza holesterola, kao i poremećaji metabolizma lipida.
  3. Uzrokuje probleme u radu srca i krvnih žila - stres, nedostatak fizičke aktivnosti.

Povećani rizik za cerebralnu arterijsku aterosklerozu postoji u starijih ljudi. Zbog prirodnog propadanja tijela ili dugoročnih loših navika, imaju različite vaskularne patologije.

Prema statistici, muškarci imaju veću vjerojatnost da pate od cerebralne vaskularne ateroskleroze (65 od 100 slučajeva). Starost većine pacijenata je 50 i više godina.

Simptomi cerebralne ateroskleroze

Bolest se izražava složenim fiziološkim i neurološkim poremećajima. Stepen njihovih manifestacija ovisi o stadijumu vaskularnog oštećenja:

  1. S blagim suženjem lumena arterija moždanog tkiva dolazi do beznačajnog nedostatka kisika i hranjivih sastojaka, na čijoj pozadini nastaju povremene glavobolje. Uznemiravaju pacijente tokom i nakon fizičkog napora, sa psihoemocionalnim stresom.
  2. Kada se prostor očisti od 30% ili više, pažnja slabi i sposobnost pamćenja informacija se pogoršava. Pacijent se ne može koncentrirati na nešto, doživljava fizički umor, koji je nadopunjen glavoboljom. Postoje problemi sa snom: zaspati postaje teško, pacijenta muče noćne more.
  3. Pri sužavanju lumena arterija za 50%, oštećenje memorije napreduje. Neurološke simptome (glavobolja i poremećaji spavanja) nadopunjuju promjene raspoloženja, slabost udova, narušena koordinacija pokreta i pogoršanje finih motoričkih sposobnosti.
  4. Sa sužavanjem lumena moždanih arterija za 70%, simptomi postaju još ozbiljniji. Karakter osobe poprima najteža pogoršanja. Na primjer, štedljivi ljudi počinju nakupljati smeće u kući, a oni skloni iritaciji postaju agresivni. Takođe, kod pacijenata sa progresivnim oblikom ateroskleroze, zapažaju se neadekvatne reakcije na svjetlost, zvukove i ukus nekih proizvoda. Povremeno se pojavljuje pareza, pojavljuju se progresivna oštećenja sluha i gubitak vida na jednom oku.

Dijagnoza cerebralne ateroskleroze sa 100% sigurnošću na osnovu ovih simptoma ne provodi se. Činjenica je da navedeni prekršaji mogu biti znaci drugih bolesti. Stoga, ako se sumnja na patologiju, provodi se sveobuhvatna dijagnoza radi otkrivanja promjena u cerebralnim žilama glave.

Dijagnostičke metode

Ako se pojave znakovi cerebralne ateroskleroze, trebalo bi da se obratite neurologu.Ovaj će specijalist pregledati pacijenta i prikupiti anamnezu kako bi se utvrdili faktori koji predisponiraju bolest. Tada se provodi sveobuhvatna dijagnoza, koja uključuje sljedeće potrebne studije:

  • krvni test za stupanj koagulabilnosti i sadržaj lipida visoke gustoće (holesterol) - ako su ovi pokazatelji previsoki, povećava se vjerojatnost aterosklerotičnih promjena,
  • Dopplerografija karotidnih arterija i žila vrata pod kontrolom ultrazvuka - otkriva prisutnost holesterolnih plakova,
  • transkranijalna dopleplerografija sudova unutar kranija - otkriva promjene u propusnosti i integritetu krvnih sudova, prisutnosti naslaga holesterola u njima,
  • elektroencefalogram - otkriva žarišta kortikalnih poremećaja mozga koji ukazuju na ishemiju ili nekrozu tkiva,
  • angiografija cerebralnih žila (studija pomoću rendgenskih i kontrastnih rastvora) - otkriva vaskularnu stenozu, otkriva područja ishemije,
  • MRI glave je studija u kojoj je moguće vizualizirati moždane arterije unutar kranija, identificirati bilo kakve promjene i otkriti žarišta ishemije.

Posljednja dva smatraju se najvrjednijim dijagnostičkim metodama za potvrđivanje ateroskleroze cerebralne arterije. U većini slučajeva možete učiniti samo s njima, ali su drugi postupci jeftiniji i dostupni čak i u malim klinikama, pa i dalje ostaju prilično traženi.

Liječenje bolesti

Glavna značajka liječenja simptoma cerebralne arterioskleroze je promjena uobičajenog načina života, načina aktivnosti i odmora. Koja je glavna terapijska mjera za borbu protiv krvožilnog sustava (CVB):

  • eliminacija faktora stresa - stalna pozadinska buka, fizička preopterećenost, moralna i moralna osećanja,
  • organizacija sna - ako noću pacijent loše zaspi ili se probudi, morate stvoriti uslove za dnevni odmor od 2-3 sata,
  • sistematizacija tjelesne aktivnosti - razdoblja odmora trebaju se izmjenjivati ​​s razmjerno odgovarajućim opterećenjima (mirno hodanje, obavljanje jednostavnih zadataka u kući, vježbanje, plivanje),
  • odustajanje od loših navika,
  • dijeta za snižavanje holesterola u krvi.

Ako bolesnik slijedi ove preporuke, moći će usporiti daljnje napredovanje aterosklerotskih promjena u cerebralnim arterijama i umanjiti rizik od moždane katastrofe. U početnim fazama razvoja patologije možete raditi samo s tim mjerama. Za liječenje progresivne cerebralne ateroskleroze potrebno je dugotrajno uzimanje lijekova, a u prisustvu komplikacija i teških simptoma operacija.

Lijekovi

Terapija cerebralne arterioskleroze uključuje širok spektar lijekova s ​​različitim svojstvima. Lista obaveznih lijekova uključuje:

  • Hipolipidemični agensi, najčešće statini. Među najefikasnijim lijekovima ove grupe ljekari nazivaju Atorvastatin, Rosuvastatin, Pitavastatin.
  • Antihipertenzivi - beta blokatori i ACE inhibitori. Beta blokatori preporučuju kod cerebralne ateroskleroze lekari kao Bisoprolol, Atenolol i njihovi analozi. Lista preporučenih za upotrebu ACE inhibitora uključuje Perindopril, Quadropril i Enalapril.
  • Sredstva protiv trombocita Preporučeni lijekovi ove grupe uključuju Cardiomagnyl, Thrombo Ass, Aspirin Cardio i Aspicor.
  • Vazodilatacijski lijekovi ili antagonisti kalcijuma. Mogu biti sintetički (pripravci na bazi Vinpocetina, Telektola, Bravintona i ginka ili bilobe) na bazi biljaka (Norvask, Diltiazem, Cinnarizine) ili na bazi biljaka.
  • Protivupalni lekovi. U ovu grupu spadaju preparati nikotinske kiseline, kao i kompleksi koji sadrže kalijum, selen i silicijum.
    Doziranje lijekova odabire se pojedinačno i prilagođava se ovisno o rezultatima intermedijarnih studija (biohemijska analiza krvi i uzoraka za kolesterol i jetrene enzime).

Gotovo svi ovi lijekovi su nespojivi s alkoholom i nekim skupinama antibiotika. To se mora uzeti u obzir pri propisivanju lijekova u slučaju drugih bolesti.

Hirurško liječenje

Hirurška intervencija koristi se za stenotski oblik cerebralne ateroskleroze, kada žile gube elastičnost i sužavaju se toliko da ne propuštaju krv. Tijekom postupka doktor incizira kožu i meka tkiva, ispod kojih se nalazi moždani žila zahvaćena bolešću, a zatim secira arteriju i ukloni joj holesterolski plak zajedno s intravaskularnom membranom. Potom se urezi urezi i uspostavi drenaža na jedan dan. Uz dugu stenozu, postavlja se proteza koja zamjenjuje cerebralnu arteriju u obliku elastične cijevi da bi je zaobišla.

Otvorene operacije se izvode samo na cerebralnim arterijama koje se nalaze izvan lobanje. Ako se stenoza opaža na posudama unutar mozga ili na njegovoj površini, koristi se stenting i ekspanzija balona. Izvode se pomoću minijaturne opreme koja omogućuje isporuku cilindara i stentova do mjesta stenoze izravno kroz krvožilni sustav. Liječenje cerebralne ateroskleroze ovom metodom ima svoje karakteristike, a učinkovitost operacije ovisi ne samo o pravilno izvedenim manipulacijama, već i o kompetentnoj terapiji nakon intervencije.

Prognoza bolesti

Prognoze za cerebralnu aterosklerozu u potpunosti i u potpunosti ovise o pravovremenoj dijagnozi i odgovornom pristupu liječnika i pacijenta liječenju bolesti. Suočeni su sa zadatkom da spreče komplikacije opasne po život pacijenta. Uz stalno uzimanje lijekova, dijetu i odricanje od loših navika životni vijek može biti isti kao i u ljudi bez aterosklerotskih lezija arterija mozga.

Video: o liječenju cerebralne ateroskleroze

Ateroskleroza je hronična bolest kod koje arterijske posude koje dostavljaju kisik do mozga postaju sužene ili začepljene holesterološkim plakovima. Kao rezultat toga, dovod krvi u mozak se pogoršava, njegov rad je poremećen. Bolest se može razviti tokom mnogo godina. Trebali biste znati šta uzrokuje razvoj cerebralne arterioskleroze, simptome i liječenje bolesti.

Ateroskleroza nastaje kao rezultat začepljenja posuda aterosklerotskim plakovima. Naslage koje počinju formirati u unutrašnjoj sluznici arterije opasne su za ljude. Rastući, plakovi u mozgu blokiraju lumen krvnih žila, što dovodi do loše cirkulacije.

Ateroskleroza glavnih arterija mozga je opasna i za ljude, jer kako bolest napreduje, posude glave i vrata, koje su odgovorne za dotok krvi u mozak, začepljuju se. Teška bolest često je praćena razaranjem vaskularnog zida i stvaranjem aneurizme. Situaciju može pogoršati tromboembolija.

Uzroci ateroskleroze uključuju:

  • redovno konzumiranje masne hrane bogate holesterolom,
  • arterijska hipertenzija
  • loše navike
  • dijabetes i gojaznost,
  • nasljedna predispozicija
  • dugotrajna upotreba oralnih kontraceptiva,
  • česti stresi
  • sjedilački način života.

Riba i morski plodovi su hrana protiv skleroze. Ako ih nije dovoljno u ishrani, tada se može povećati i nivo holesterola.

Koji su simptomi bolesti?

Simptomi cerebralne ateroskleroze moždanih žila manifestuju se kako slijedi:

  1. Sjećanje opada, izgleda da su nedavni događaji izbrisani. Kako bolest napreduje, zaboravnost postaje izražena.
  2. Umor Dugo je nemoguće koncentrirati se na jedan objekt ili misao.
  3. Problemi sa spavanjem.
  4. Pojava mentalnih poremećaja.
  5. Periodično otrcane noge, štucanje u srcu.
  6. Oštećenje sluha i vida, usporava se koordinacija pokreta.
  7. Fotofobija, razdražljivost na prisustvo glasnih zvukova.

Glavni simptom na koji rodbina treba obratiti pažnju je hipertenzivna kriza. Konstantne glavobolje, slabljenje govora. Simptomi mogu biti prisutni nekoliko dana nakon čega se sve vrati u normalu. Ako simptomi ne nestanu, postoji šansa da je došlo do moždanog udara.

Liječenje i simptomi cerebralne ateroskleroze cerebralnih žila propisuje i utvrđuje ljekar. Nakon što su rođaci primijetili ovakva kršenja u pacijentovom stanju, potrebno ga je pokazati lekaru. Što se prije preduzmu mjere, veća je vjerovatnoća da će se stabilizovati kvaliteta života neke osobe.

Liječenje moždane ateroskleroze moždanih žila

Liječenje je dugo i najčešće traje tijekom života. Liječnik propisuje terapiju na osnovu težine pacijenta, rezultata ispitivanja i drugih nijansi. Prije svega, potrebno je poboljšati dotok krvi u mozak.

Liječenje cerebralne ateroskleroze moždanih žila uz pomoć lijekova je sljedeće:

  1. Terapija protiv trombocita - smanjuje rizik od ishemijskog moždanog udara. Liječnik propisuje lijekove, upute za njihov prijem također izdaje specijalist.
  2. Koriste se sedativni i tonički lijekovi.
  3. Kao dodatak, koriste se lijekovi za snižavanje holesterola. Može biti, na primjer, satenski.
  4. Jod i diosponin - pomažu u smanjenju cerebralnih ishemijskih poremećaja.

Operacija se izvodi ako su arterije potpuno začepljene ili su plakovi nestabilni. U modernoj medicini postoji puno metoda pomoću kojih možete u potpunosti obnoviti stanje krvnih žila, uključujući i mozak.

Hirurške metode mogu uključivati ​​sljedeće:

  1. Stentovi i baloni. Da bi se riješili aterosklerotskih formacija, koriste se cilindri i stentovi. Odnosno, plakovi se uklanjaju endoskopski. Liječnik uvodi endoskop zajedno sa stentom u veliku posudu nakon čega ga premješta do mjesta gdje se arterija uvelike sužava. Instaliran je stent, zbog čega će se lumen posude povećati, što znači da će se vratiti protok krvi.
  2. Endarterektomija. Otvorena metoda je uklanjanje rasta masti. Na koži se vrši incizija, otvara se pristup zahvaćenoj posudi. U ovom trenutku će zaustaviti protok krvi, disekciju stijenke krvotoka, uklanjaće se taloženje masti. Na oštećeno područje nanosi se šav.

Cijena ovakvih intervencija je različita, sve ovisi o stupnju oštećenja. Bolest je hronična, bit će potrebno liječiti se kroz život. Prognoza ovisi o tome koliko je blagovremeno postavljena dijagnoza i započelo liječenje.

Pravilna prehrana

Napade pogoršanja bolesti možete spriječiti uz pomoć pravilne prehrane. Sastavlja se uzimajući u obzir individualne karakteristike osobe.

  1. Pacijenti s prekomjernom težinom trebaju konzumirati nemasnu hranu.
  2. Proizvodi koji sadrže životinjske masti treba potpuno eliminirati. To uključuje ribu, masno meso, kavijar, žumance.
  3. Smanjite unos hrane s visokim sadržajem vitamina D.
  4. Ne jesti jako slanu hranu.
  5. Bez riblje čorbe i drugih bogatih juha.
  6. Jedite što više voća i povrća.
  7. Radite dane posta, posebno ako imate prekomjernu težinu. Mini dijeta na bazi gomile, kefira, zobene pahuljice, jabuka i još mnogo toga.
  8. Sjetite se proteina, oni bi trebali biti najmanje 30 grama dnevno.

Morate se dugo pridržavati dijeta, a možda i cijelog života. Pravilna prehrana nije samo dodatak liječenju, već je i dobra profilaksa.

Moguće komplikacije i posljedice

U nedostatku pravodobne dijagnoze i pravilnog liječenja na pozadini cerebralne ateroskleroze, razvijaju se demencija, hronična cerebralna ishemija, moždani udar, infarkt miokarda, paraliza itd.

Prognoza za cerebralnu aterosklerozu u velikoj mjeri ovisi o starosti pacijenta, pravovremenosti početka liječenja, kao i o sposobnosti eliminiranja faktora rizika koji su prouzrokovali bolest.

Razvoj teških komplikacija cerebralne ateroskleroze može dovesti do invaliditeta pacijenta, kao i smrti.

Progresivan

Ovaj oblik bolesti karakterizira nakupljanje holesterola na unutarnjoj površini krvnih žila. Nakon nekog vremena, holesterol se prekriva natrijumovim solima i kalcijumom, što dovodi do stvaranja holesteroloških plakova u žilama. Patološko stanje prati uništavanje krvnih zrnaca i stvaranje krvnih ugrušaka. Ako se ne liječi, može otpasti i blokirati lumen arterije.

Progresivni oblik ateroskleroze karakteriše:

  • glavobolje
  • loša koncentracija pamćenja,
  • umor,
  • oštećenje pamćenja,
  • nesvijest
  • poremećaj sna
  • emocionalne promjene
  • vrtoglavica

Ovaj oblik bolesti razvija se brzo i u naprednim slučajevima dovodi do sljedećih komplikacija:

  • višestruke parestezije
  • delimični ili potpuni gubitak vida ili govora,
  • nepovratna oštećenja mozga,
  • paraliza.

Cerebral

Cerebralnu aterosklerozu karakteriše činjenica da su zahvaćene samo velike arterije:

  • unutarnja karotida
  • općenito pospan
  • brahiocefalni prtljažnik,
  • posterior cerebral
  • anterior cerebral
  • hodajući po vrhu meninga.

Na unutrašnjoj površini ovih žila javljaju se mala oštećenja naslaga kolesterola. Razni mehanizmi dovode do njihovog povećanja. Ako se ne liječe, aterosklerotski plakovi se spajaju i neprekidnim slojem prekrivaju unutrašnje stijenke arterija. Zbog toga se unutarnji promjer žila smanjuje, razvija se stenoza. 70% suženje lumena smatra se smrtonosnim stadijumom cerebralne arterioskleroze.

Uz aterosklerozu cerebralnih arterija, osoba ne doživljava jaku nelagodu. Nema specifičnih simptoma dok bolest ne napreduje u tešku fazu. Ova vrsta patologije u 30% slučajeva je fatalna.

Progresivna i cerebralna ateroskleroza ima nekoliko stadija razvoja.

Prvi stupanj karakterizira činjenica da se lumen arterija lagano sužava. Zbog toga moždano tkivo počinje osjetiti blagi nedostatak hranljivih sastojaka i kisika. Masna područja koncentrirana su unutar zidova krvnih žila. Nema specifičnih znakova patologije.

U drugom stupnju, upalni dijelovi se upaljuju, uslijed čega se masnoća razgrađuje, u stijenci posude vezivno tkivo počinje klijati. Tvorba plakova koji sužavaju lumen žile i ometaju cirkulaciju krvi.

Treću fazu karakterizira razvoj različitih komplikacija. U ovoj fazi nastaju karakteristični simptomi bolesti. Plak se sabija, odlaže kalcijum. Rast plaka dovodi do kršenja opskrbe krvi u mozgu, lumen posude može blokirati krvni ugrušak ili element koji nastaje kada se plak raspada. Razvija se srčani udar.

Znakovi i simptomi

Očiti znakovi cerebralne arterioskleroze javljaju se dugo nakon početka bolesti.Specifični simptomi su uočeni ako se lumen arterija suzio za 70%.

U početnoj se fazi pojavljuju prvi znakovi ateroskleroze s porastom psihoemocionalne i fizičke aktivnosti i brzo prolaze u mirovanju. Tu spadaju: umor, slabost, pogoršanje koncentracije, letargija. Ponekad postoji nesanica ili dnevna pospanost. Glavobolja i zujanje u ušima počinju mučiti pacijenta, pamćenje se smanjuje.

Daljnje napredovanje bolesti očituje se razvojem mentalnih poremećaja koji su karakterizirani povećanom sumnjivošću, promjenama raspoloženja, sklonošću tjeskobi i depresiji. Pojačavanje pamćenja se pojačava: pacijent se ne sjeća događaja trenutnog dana, zbunjuje se u sjećanjima. Tinitus i glavobolja postaju trajni.

S progresivnom cerebralnom aterosklerozom pojavljuju se sljedeći simptomi:

  • trajno oštećenje govora,
  • nestabilnost hodanja,
  • vrtoglavica
  • oštećenje sluha i vida,
  • drhtanje glave i udova,
  • nemogućnost logičkog razmišljanja.

U posljednjoj fazi pojačavaju se simptomatske manifestacije bolesti. Razvija se demencija ili demencija. Inteligencija je uveliko oslabljena, pacijent počinje razmišljati i ponašati se poput djeteta, postaje suzavtan ili agresivan. Znakovi vaskularne skleroze teškog stadija bolesti uključuju djelomični ili potpuni gubitak pamćenja, nezainteresovanost za trenutne događaje i odvojenost. Pacijent prestaje da se kreće u prostoru i vremenu. Takav pacijent treba stalnu njegu, kao potpuno gubi vještinu samoposluživanja.

Posljednja faza je nepovratna, a simptomi ateroskleroze nemaju tendenciju smanjenja ili slabljenja. Važno je dijagnosticirati bolest u ranoj fazi. Samo u tom slučaju pacijent će moći sačuvati pamćenje i vještine samoozljeđivanja.

Kako i kako tretirati

Trebali biste znati koji su simptomi i liječenje ateroskleroze moždanih žila. Terapija bolesti treba biti sveobuhvatna. Ateroskleroza se može izliječiti ako počnete pravilno jesti, nadzirati krvni pritisak, kontrolirati razinu glukoze i kolesterola u krvi i uzimati lijekove. Treba se odreći loših navika, smršavjeti, izbjegavati nervni i mentalni stres, više odmora.

Liječenje lijekovima

Liječenje lijekovima za aterosklerozu usmjereno je na poboljšanje protoka krvi, obnavljanje metabolizma lipida, zaustavljanje razvoja i sprečavanje daljnjeg napredovanja bolesti.

Lijekovi namijenjeni liječenju ateroskleroze dijele se u sljedeće grupe:

  • sekvestransi, fibrati, statini - dovode do snižavanja holesterola, ne dopuštaju mu da se stvara, uklanjaju nakupljanja lipida,
  • antikoagulansi, sredstva protiv trombocita - ne dozvoljavaju da se krv zgusne, inhibiraju stvaranje krvnih ugrušaka,
  • vaskularni agensi - šire krvne sudove, snižavaju krvni pritisak, sprečavaju gladovanje mozga kisikom,
  • antispazmodici i analgetici - uklanjaju vazospazam, glavobolju, poboljšavaju cerebralnu cirkulaciju,
  • sedativi, nootropici - poboljšavaju pažnju, pamćenje, mentalne aktivnosti, stabilizuju emocionalnu nestabilnost, anksioznost, anksioznost, normaliziraju san,
  • fitopreparacije, vitamini - obogaćuju ćelije korisnim tvarima, poboljšavaju cirkulaciju krvi i metabolizam u moždanim tkivima.

Na osnovu dijagnoze liječnik sastavlja režim terapije.

Osnovicu za liječenje cerebralne arterioskleroze predstavljaju lijekovi koji snižavaju kolesterol i sprječavaju stvaranje ugrušaka u krvi, kao i vaskularni agensi. Često ljekar propisuje:

  1. Lovastatin. Lijek ne dopušta stvaranje kolesterola, smanjuje koncentraciju lipoproteina.
  2. Pravastatin. Smanjuje količinu masti u krvi.
  3. Clopidogrel. Smanjuje prijanjanje trombocita.
  4. Corinfar. Ima hipotenzivno dejstvo, poboljšava mikrocirkulaciju krvi i rad srca, širi krvne sudove.
  5. Nikoshpan. Koristi se za uklanjanje vaskularnih spazama, smanjenje koncentracije lipoproteina u krvi i poboljšanje metabolizma ugljikohidrata.

Ove lijekove treba uzimati samo prema uputama liječnika.

S aterosklerozom moždanih žila pogoršava se zdravlje osobe. On ima produženu glavobolju, poremećaj spavanja, smanjene performanse, stalni je umor. Da biste otklonili takve neugodne simptome i poboljšali dobrobit, liječnik propisuje sljedeće lijekove:

  1. Amigrenin. Antimikrobni lijek koji brzo uklanja glavobolju sužavanjem krvnih žila, ne utičući na cerebralnu cirkulaciju.
  2. Indomethacin. Nesteroidni lijek koji ima anti-upalno i analgetsko djelovanje. Eliminiše upalu i bol.
  3. Aminalon. Nootropni lijek koji poboljšava cerebralnu cirkulaciju krvi i metabolizam, normalizira živčane procese, ublažava grčeve i obnavlja motoričke i govorne funkcije.

Vitaminski kompleksi i biljni lijekovi pomažu u liječenju bolesti:

  1. Lijekovi na bazi ekstrakta lista Ginkgo biloba. Pomažu poboljšanju krvne slike, povećavaju vaskularni tonus, sprečavaju stvaranje ugrušaka u krvi i potiču cerebralni protok krvi. Pored toga, lijekovi imaju anti ishemijsko i antioksidativno djelovanje. Zasitite tijelo kalcijumom, željezom i fosforom (Ginkor Fort, Gingium, Bilobil).
  2. Pripravci od perike. Imaju nootropni i vazodilatacijski efekat, pozitivno utiču na funkcioniranje centralnog nervnog sistema, krvožilni tonus i cerebralnu cirkulaciju (Telektol, Vinpocetine, Bravinton).
  3. Multivitaminski kompleksi. Poboljšavaju cirkulaciju krvi, zasićuju tkiva korisnim tvarima i kisikom, imaju neuroprotektivni učinak, normaliziraju metaboličke procese (Decamevit, Biovital, Vitrum Memori).

Vitamini i homeopatski lijekovi poboljšavaju dobrobit osobe, ublažavaju neugodne simptome.

Hirurgija

Ako je liječenje cerebralne ateroskleroze bilo nedjelotvorno, tada je moguća kirurška intervencija. Pokazano je ako je dijagnosticirano 70% suženja vaskularnog lumena mozga. Najčešće se koristi karotidna endarterektomija u kojoj se secira stijenka zahvaćene žile, uklanja se tromb i arterija se obnavlja šavom.

Druga hirurška metoda koja pomaže da se riješite vaskularne ateroskleroze je angioplastika. U tom slučaju u arteriju se ubacuje kateter i s njim se posuda širi. To vam omogućava da vratite protok krvi i gurnete aterosklerotski plak. Ponekad se koristi steniranje. U arteriji je ugrađen žičani okvir, on širi posudu i zadržava oblik.

Narodni lijekovi

Narodni lijekovi pomažu u borbi protiv ateroskleroze. Najefikasnije uključuju sljedeće metode:

  • svaki dan treba uzimati 1 kašiku. l svježe cijeđen sok od krompira
  • preporučuje se jesti više sirovog luka,
  • tokom dana trebate uzeti 2-3 kašike. l biljno ulje.

Popularni recepti tradicionalne medicine koji pomažu u liječenju ateroskleroze:

  1. Prelijte sa 250 g korijena hrena, stavite u posudu, prelijte 3 l vruće vode i prokuhajte. Poslije 15 minuta juha se uklanja i hladi. Uzimajte 3 puta dnevno po pola čaše.
  2. Pomiješajte bok ruža, suve šljive, smokve, grožđice, suhe marelice u jednakim omjerima. Sipati hladnu vodu i staviti preko noći u frižider. Smjesu samljeti mikserom, a nastala kaša uzima 1 kašiku. l svaki dan.
  3. Ogulite veliki luk i pomešajte sa 100 g šećera. 3 dana čisti u tamnoj prostoriji. Uzimati pulpu treba biti 1 tsp. svaka 3 sata.
  4. 250 g kipuće vode prelijte 200 g suvog lišća plantena. Inzistirajte juhu 20 minuta i pijte u malim gutljajima prije jela.

Tokom liječenja važno je pridržavati se pravilne prehrane. Pacijenti se moraju pridržavati stroge prehrane, koja uključuje ograničenje konzumacije:

  • crveno meso
  • žumanjke
  • margarin
  • alkohol
  • kobasice, konzervirana hrana,
  • slatkiši, muffini.

U ishrani moraju biti prisutni:

  • povrće, zelje: patlidžan, tikvice, bundeva, mrkva, zeleni grašak, kupus, krompir,
  • bobice, voće,
  • plodovi mora, ribe: dagnje, pastrmka, sardina, bakalar, losos, tunjevina,
  • meso, šunka, kuhana kobasica s niskim udjelom masti,
  • žitarice: proso, heljda, zobena kaša,
  • prvi jela: borsch, juha od kupusa, cvekla, vegetarijanska, voće, mliječne supe,
  • proizvodi od brašna: suvi keksi, nesoljena peciva, raženi i pšenični hljeb,
  • vinjete, salate,
  • kafa, slab čaj.

Posuđe je potrebno kuhati ili kuhati na pari, pirjati, peći. Jedite najmanje 5 puta dnevno. Pravilna prehrana pomaže u liječenju ateroskleroze i temeljni je faktor u prevenciji vaskularnih bolesti.

Pogledajte video: Cerebralna paraliza nije bolest nego stanje. Budimo humani! (Maj 2024).

Ostavite Svoj Komentar