Žitarice za dijabetes tipa 2
Jedinica za hljeb je odmjerena količina koju su razvili nutricionisti. Koristi se za računanje količine ugljikohidratne hrane. Takav je račun uveden od početka 20. stoljeća od strane njemačkog nutricioniste Karl Noorden.
Jedna jedinica za hljeb jednaka je komadu kruha debljine jedan centimetar, podijeljenom na pola. Ovo je 12 grama lako probavljivih ugljikohidrata (ili žlica šećera). Kada koristite jedan XE, nivo glikemije u krvi raste za dva mmol / L. Za odvajanje 1 XE troši se 1 do 4 jedinice inzulina. Sve zavisi od radnih uslova i vremena dana.
Jedinice hljeba su približna procjena prehrane ugljikohidrata. Doziranje inzulina se bira uzimajući u obzir potrošnju XE.
Ovo je glavna jedinica koja se koristi za proračun količine ugljikohidrata koje pacijent svakodnevno konzumira. Opšte je prihvaćeno da 1 jedinica kruha (XE) odgovara 12 g ugljikohidrata.
Ponekad, umjesto izraza „jedinica za hljeb“, ljekari koriste izraz „jedinica ugljikohidrata“. Zbog činjenice da postoji posebna tablica u kojoj je naznačen točan sadržaj ugljikohidrata u određenoj količini svakog proizvoda, moguće je ne samo izračunati potrebnu prehrambenu shemu, već i pravilno zamijeniti neke proizvode s drugim.
U ovom slučaju, najbolje je koristiti proizvode koji su uključeni u 1 grupu za vrijeme zamjene.
U nekim se slučajevima broj jedinica za hljeb može mjeriti dostupnim sredstvima: kašika, čaša. Ponekad se proizvodi mogu mjeriti u komadima ili komadima. Ali ovakav izračun nije dovoljan. Bolesnici s dijabetesom moraju znati tačan sadržaj jedinica za hljeb u proizvodima. Uostalom, količina konzumiranog XE treba odgovarati primijenjenim dozama inzulina.
Nepoželjno je da pacijenti konzumiraju više od 7 XE za 1 obrok. Ali dozu inzulina i količinu hlebnih jedinica potrebno dnevno treba odrediti lekar.
On će zakazati sastanak na osnovu karakteristika vašeg tijela. Treba imati na umu da nisu svi proizvodi potrebni pažljivi proračuni ugljikohidrata.
U ovu grupu je uključeno najviše povrća. Ta je činjenica posljedica činjenice da je sadržaj elemenata u takvim proizvodima manji od 5 g.
Ovu jedinicu nazivamo hljebom jer se mjeri određenom količinom hljeba. 1 XE sadrži 10-12 g ugljikohidrata.
To je 10-12 g ugljikohidrata sadržanih u pola komada kruha isječenog na širinu od 1 cm od standardnog hljeba. Ako počnete koristiti jedinice za hljeb, onda savjetujem da odredite količinu ugljikohidrata: 10 ili 12 grama.
Uzeo sam 10 grama u 1 XE, čini mi se da je lakše računati. Dakle, bilo koji proizvod koji sadrži ugljikohidrate može se mjeriti u jedinicama kruha.
Na primjer, 15 g bilo koje žitarice je 1 XE, ili 100 g jabuke takođe 1 XE.
100 g proizvoda - 51,9 g ugljenih hidrata
X gr proizvod - 10 g ugljikohidrata (tj. 1 XE)
Ispada da (100 * 10) / 51,9 = 19,2, odnosno 10,2 grama hljeba sadrži u 19,2 g. ugljikohidrati ili 1 XE. Već sam navikao na ovaj način: 1000 dijelim količinu ugljikohidrata ovog proizvoda u 100 g, a ispada toliko koliko trebate uzeti proizvod tako da sadrži 1 XE.
Već su pripremljene razne tablice u kojima se navodi količina hrane u kašikama, čašama, komadima itd., Koja sadrže 1 XE. Ali ove brojke su netačne, indikativne.
Stoga izračunavam broj jedinica za svaki proizvod. Izračunaću koliko trebate uzeti proizvod, a zatim ga izvagati na skali za kuvanje.
Moram djetetu dati 0,5 XE jabuka, na primjer, mjerim na skali od 50 g. Možete pronaći puno takvih tablica, ali svidjela mi se ova, pa predlažem da je preuzmete ovdje.
Tabela za brojanje hlebnih jedinica (XE)
1 JEDNAČNA JEDINICA = 10-12 g ugljenih hidrata
MLEČNI PROIZVODI
1 XE = količina proizvoda u ml
1 šolja
Mlijeko
1 šolja
Kefir
1 šolja
Krema
250
Prirodni jogurt
Pekarski proizvodi
1 XE = količina proizvoda u gramima
1 komad
Beli hleb
1 komad
Raženi hleb
Krekeri (suvi kolačići)
15 kom.
Slani štapići
Krekeri
1 kašika
Krušne mrvice
PASTA
1 XE = količina proizvoda u gramima
1-2 kašike
Vermicelli, rezanci, rogovi, tjestenine *
* Sirova. U kuvanom obliku 1 XE = 2-4 žlice. žlice proizvoda (50 g), ovisno o obliku proizvoda.
Krupi, kukuruz, brašno
1 XE = količina proizvoda u gramima
1 kašika. l
Heljda *
1/2 uha
Kukuruz
3 žlice. l
Kukuruz (konzervirano)
2 žlice. l
Kukuruzni pahuljice
10 tbsp. l
Kokice
1 kašika. l
Manna *
1 kašika. l
Brašno (bilo koje)
1 kašika. l
Zobena kaša *
1 kašika. l
Zobena kaša *
1 kašika. l
Ječam *
1 kašika. l
Proso *
1 kašika. l
* 1 tbsp. kašika sirovih žitarica. U kuvanom obliku 1 XE = 2 žlice. kašike proizvoda (50 g).
KLUBE
1 XE = količina proizvoda u gramima
1 veliko pileće jaje
Kuhani krompir
2 kašike
Pire od krumpira
2 kašike
Prženi krompir
2 kašike
Suvi krompir (čips)
Jagode i voće u ishrani
Većina voća i bobica sadrži malu količinu ugljikohidrata, ali to ne znači da ih ne treba računati ili konzumirati u velikim količinama. Jedna jedinica za hljeb odgovara 3-4 marelice ili šljive, krišku lubenice ili dinje, pola banane ili grejpa.
Jabuka, kruška, narandža, breskva, persimon - 1 komad svakog takvog voća sadrži 1 jedinicu ugljikohidrata. Najviše XE nalazi se u grožđu.
Jedna jedinica hljeba jednaka je 5 velikih bobica.
Jagode je najbolje mjeriti ne u komadima, nego u čašama. Dakle, za 200 g proizvoda postoji 1 jedinica za hljeb. Važno je imati na umu da ne samo svježi proizvodi, već i sušeno voće sadrže jedinice ugljikohidrata. Stoga, prije upotrebe suhog voća i bobica za kuhanje, odvažite ih i izračunajte količinu XE u njemu.
Voće dolazi u raznim sortama i ovisno o tome može biti i slatko i kiselo. Ali od načina na koji se mijenja okus proizvoda, vrijednost ugljikohidrata se ne mijenja.
Kiselo voće i bobice sadrže više ugljenih hidrata, koji se polako apsorbuju.
Iz bilo kojeg voća u čoveku nivo šećera u krvi počne da raste, to se događa samo različitim brzinama.
Činjenica da je kod dijabetesa prehrana pacijenta presudna uloga, mnogi znaju. Doista, reguliranje unosa ugljikohidrata s hranom uvelike olakšava odabir prave doze inzulina. Načela djelovanja inzulina - nauka spašava živote
Međutim, vrlo je teško izračunati potrebnu količinu određenih proizvoda dnevno, dugi niz godina, a sve što je teško obično ljudi ignoriraju. Stoga je uveden koncept „jedinica za hljeb“ koja je olakšala proračun prehrane milionima ljudi koji pate od jednog ili drugog oblika dijabetesa.
"alt =" ">
Jedinica hljeba (XE) je mjera ugljikohidrata u hrani. Jedna jedinica za hljeb jednaka je dvanaest grama šećera, odnosno dvadeset i pet grama smeđeg hljeba. Određena količina inzulina troši se na dijeljenje jedne jedinice hljeba, u prosjeku jednake dvije jedinice djelovanja ujutro, jednu i pol jedinica dnevno, a jednu jedinicu djelovanja uveče.
Značajke dijabetesa tipa 2
Posebna vrsta dijabetesa očituje se u normalnoj (niskoj ili prekomjernoj) proizvodnji inzulina od strane vodećih organa endokrinog sustava. Bolest drugog tipa nije povezana sa nedostatkom hormona u tijelu, kao kod prvog. Stanice tkiva u starijih dijabetičara vremenom postaju otporne (neosjetljive) na inzulin i iz više razloga.
Glavno djelovanje hormona kojeg proizvodi gušterača je pomoć pri prodiranju glukoze iz krvi u tkiva (mišiće, masnoće, jetru). Kod dijabetesa tipa 2, u tijelu ima inzulina, ali stanice to više ne opažaju. Neiskorišćena glukoza se nakuplja u krvi, pojavljuje se sindrom hiperglikemije (šećer u krvi prelazi prihvatljive nivoe). Proces oslabljene inzulinske rezistencije razvija se polako kod pacijenata povezanih sa godinama, od nekoliko nedelja do meseci, pa čak i godina.
Često se bolest dijagnosticira rutinskim pregledom. Neotkriveni dijabetičari mogu se obratiti lekaru sa simptomima:
- nagli osip na koži, svrab,
- oštećenje vida, katarakta,
- angiopatija (periferna vaskularna bolest),
- neuropatije (komplikacije rada nervnih završetaka),
- bubrežna disfunkcija, impotencija.
Uz to, kapljice osušene mokraće koje predstavljaju otopinu glukoze ostavljaju bijele mrlje na vešu. Oko 90% pacijenata u pravilu ima tjelesnu težinu koja prelazi normu. Retrospektivno, može se utvrditi da je dijabetičar imao postuporodni razvojni poremećaji u postnatalnom periodu. Rana prehrana mliječnim mješavinama podržava oštećenja u proizvodnji endogenog (unutarnjeg) vlastitog inzulina. Ljekari preporučuju, ako je moguće, djetetu omogućiti dojenje.
U modernim uvjetima, ekonomski razvoj prati tendencija sjedilačkog načina života. Genetski sačuvani mehanizmi i dalje akumuliraju energiju, što dovodi do razvoja pretilosti, hipertenzije i dijabetesa. Debljina glikemije ukazuje da je do tada već 50% posebnih ćelija gušterače izgubilo funkcionalnu aktivnost.
Period asimptomatske faze dijabetesa endokrinolozi smatraju najopasnijim. Osoba je već bolesna, ali ne prima adekvatan tretman. Postoji velika vjerovatnost pojave i razvoja kardiovaskularnih komplikacija. Bolest dijagnosticirana u ranoj fazi može se liječiti bez lijekova. Postoji prilično posebna prehrana, fizička aktivnost i biljna medicina.
Značajke prehrane dijabetičara tipa 2 pomoću XE
Osoba sa dijabetesom koja prima inzulin treba da razumije „jedinice hljeba“. Pacijenti tipa 2, često s viškom tjelesne težine, moraju se pridržavati dijeta. Smanjenje kilograma moguće je ograničavanjem broja pojedenih jedinica hljeba.
Kod dijabetes melitusa u starijih bolesnika, fizička aktivnost igra sekundarnu ulogu. Važno je zadržati dobiveni učinak. Proračun XE proizvoda je jednostavniji i praktičniji od sadržaja kalorija u hrani.
Radi praktičnosti, svi proizvodi su podeljeni u 3 grupe:
- one koje se mogu jesti bez ograničenja (u razumnim granicama) i ne računati na jedinice hleba,
- hrana kojoj je potrebna podrška inzulina,
- nepoželjna je upotreba, osim u trenutku napada hipoglikemije (nagli pad šećera u krvi).
U prvu grupu spadaju povrće, mesne prerađevine, puter. Oni uopšte ne povećavaju (ili neznatno podižu) pozadinu glukoze u krvi. Među povrćem, ograničenja se odnose na škrobni krompir, posebno u obliku vrućeg jela - pire krompira. Kuhano korijenje povrća najbolje je konzumirati cijelo i sa mastima (ulje, pavlaka). Gusta struktura proizvoda i masnih tvari utječu na brzinu apsorpcije brzih ugljikohidrata - usporavaju je.
Ostatak povrća (ne sok od njih) za 1 XE ispada:
- repe, mrkva - 200 g,
- kupus, paradajz, rotkvica - 400 g,
- bundeve - 600 g
- krastavci - 800 g.
U drugoj grupi proizvoda su „brzi“ ugljeni hidrati (pekarski proizvodi, mlijeko, sokovi, žitarice, tjestenine, voće). U trećem - šećer, med, džem, slatkiši. Koriste se samo u hitnim slučajevima, sa niskim nivoom glukoze u krvi (hipoglikemija).
Koncept "jedinice za hljeb" uveden je za relativnu procjenu ugljikohidrata koji ulaze u tijelo. Kriterij je prikladan za kuhanje i prehranu zbog međusobne izmjenjivosti ugljikohidratnih proizvoda. Tabele su razvijene u naučnom endokrinološkom centru RAMS-a.
Postoji poseban sistem za pretvaranje proizvoda u jedinice za hljeb. Da biste to učinili, koristite tablicu jedinica za hljeb za dijabetičare. Obično ima nekoliko odeljka:
- slatko
- brašno i mesne prerađevine, žitarice,
- bobice i voće
- povrće
- mliječni proizvodi
- pića.
Hrana u količini od 1 XE podiže šećer u krvi za približno 1,8 mmol / L. Zbog prirodnog nestabilnog nivoa aktivnosti biokemijskih procesa u tijelu tokom dana metabolizam je u prvoj polovini intenzivniji. Ujutro će 1 XE povećati glikemiju za 2,0 mmol / L, danju - 1,5 mmol / L, uveče - 1,0 mmol / L. U skladu s tim, doziranje inzulina prilagođava se za jedene jedinice hljeba.
Male grickalice s dovoljno vitalne aktivnosti pacijenta ne smiju biti popraćene hormonskim injekcijama. 1 ili 2 injekcije produženog inzulina (produženog djelovanja) dnevno, glikemijska pozadina tijela ostaje stabilna. Grickalica prije spavanja (1-2 XE) radi se kako bi se spriječila noćna hipoglikemija. Poželjno je jesti voće noću. Brzi ugljikohidrati ne mogu se zaštititi od napada.
Ukupna količina hrane dijabetičara normalne težine koja radi redovno radi oko 20 XE. Uz intenzivan fizički rad - 25 XE. Za one koji žele smršavjeti - 12-14 XE. Polovina pacijentove hrane predstavljena je ugljenim hidratima (hleb, žitarice, povrće, voće). Ostatak otpada na masti i bjelančevine (koncentrirano meso, mliječne proizvode, riblje proizvode, ulja). Određuje se granica za maksimalnu količinu hrane odjednom - 7 XE.
Kod šećerne bolesti tipa 2, na osnovu XE podataka u tablici, pacijent odlučuje koliko jedinica hljeba može konzumirati dnevno. Na primjer, pojesti će 3-4 žlice za doručak. l žitarice - 1 XE, srednje velike kotlete - 1 XE, kolut putera - 1 XE, mala jabuka - 1 XE. Ugljikohidrati (brašno, hljeb) obično se koriste u mesnim proizvodima. Nezaslađeni čaj ne treba XE računovodstvo.
Postoje dokazi da je broj dijabetičara tipa 1 inferiorniji od broja pacijenata na terapiji inzulinom tipa 2.
Ljekari imaju sljedeće ciljeve prilikom propisivanja inzulina dijabetičarima tipa 2:
- sprečiti hiperglikemijsku komu i ketoacidozu (pojava acetona u urinu),
- eliminirati simptome (bolna žeđ, suha usta, učestalo mokrenje),
- vratiti izgubljenu tjelesnu težinu,
- poboljšati blagostanje, kvalitetu života, radnu sposobnost, sposobnost izvođenja fizičkih vježbi,
- smanjiti ozbiljnost i učestalost infekcija,
- sprečavaju lezije velikih i malih krvnih sudova.
Ciljeve je moguće postići normalnom glikemijom natašte (do 5,5 mmol / L), nakon jela - 10,0 mmol / L. Zadnja znamenka je bubrežni prag. S godinama se može povećavati. U starijih dijabetičara određuju se drugi pokazatelji glikemije: na prazan stomak - do 11 mmol / l, nakon jela - 16 mmol / l.
Sa ovom razinom glukoze, funkcija bijelih krvnih zrnaca se pogoršava. Vodeći stručnjaci vjeruju da je neophodno propisati inzulin kada korištene metode terapije ne održavaju razinu glikemije (HbA1c) manju od 8%.
Hormonski tretman pacijenata sa dijabetesom tipa 2 pomaže u ispravljanju:
- nedostatak inzulina,
- prekomjerna proizvodnja glukoze u jetri,
- iskorištavanje ugljikohidrata u perifernim tkivima tijela.
Indikacije za terapiju inzulinom kod dijabetičara povezanih sa starenjem dijele se u dvije skupine: apsolutne (dekompenzacija šećera zbog trudnoće, operacija, teške infekcije) i relativne (neučinkovitost lijekova za snižavanje šećera, njihova netolerancija).
Opisani oblik bolesti je izliječen. Glavni uvjet je da se pacijent mora pridržavati dijeta i stroge prehrane. Prelazak na terapiju inzulinom može biti privremen ili trajan. Prva opcija traje, u pravilu, do 3 mjeseca. Tada liječnik otkaže injekciju.
Dijabetes tipa 2 smatra se dobro proučenim, upravljivim oblikom bolesti. Njegova dijagnoza i liječenje nisu osobito teški. Pacijenti ne bi trebali odbiti od predložene privremene terapije inzulinom.Gušterača u tijelu dijabetičara istovremeno dobiva potrebnu podršku.
Šta je ovo
- Kad doktor razradi dijetu za vas, razmotrit će:
- Vrsta bolesti koju imate je prva ili druga,
- Priroda toka bolesti,
- Prisutnost komplikacija koje su nastale kao rezultat bolesti,
- Broj jedinica za hljeb - skraćeno XE.
Ovaj se parametar koristi u većini zemalja svijeta. Koncept XE uveden je posebno za dijabetičare kojima su propisane injekcije insulina. Norma ove tvari izračunava se u skladu s količinom ugljikohidrata potrošenih dnevno.
To se radi kako bi se spriječilo nastajanje akutnih i opasnih po život stanja - hipo- i hiperglikemije, kada je u krvi premalo šećera, ili, obrnuto, puno.
Kako računati
Formula izračuna je sljedeća - 1 XE je 15 g. ugljikohidrati, 25 gr. hleb i 12 gr. šećer.
Neophodno je provesti proračune kako biste napravili pravi izbornik.
Vrijednost se naziva "kruh", jer su za njegovo određivanje nutricionisti uzeli za osnovu najjednostavniji i najčešće korišteni proizvod - hljeb. Na primjer, ako uzmete obični kruh crnog hljeba, popularno zvan „cigla“, i narežete ga na komade standardne veličine debljine oko 1 cm, tada će polovina biti 1 XE (težina - 25 g.)
Što više ugljikohidrata u ekvivalentu ove jedinice pojede dijabetičar, više inzulina će mu trebati da normalizira svoje stanje. Pacijenti koji pate od prve vrste bolesti posebno su ovisni o ovoj jedinici, jer je ova sorta ovisna o insulinu. Važno je znati da 1 XE povećava razinu šećera sa 1,5 mmol na 1,9 mmol.
Glikemijski indeks
To je takođe važan element koji dijabetičari svakako moraju uzeti u obzir pri odabiru određenog prehrambenog proizvoda. Ovaj indikator prikazuje utjecaj hrane na šećer u krvi.
Glikemijski indeks, odnosno GI, nije manje važan u odnosu na jedinicu za hleb. Spori ugljikohidrati su ona hrana čiji je GI nizak, ali u brzim onima odgovarajuće visok. Kada prva grupa uđe u tijelo, šećer se dramatično povećava i gušterača počinje proizvoditi inzulin.
Tabela visokih GI namirnica je sljedeća:
- Pivo
- Datumi
- Beli hleb
- Pečenje,
- Prženi i pečeni krompir,
- Pirjana ili kuhana mrkva,
- Lubenica
- Bundeva
Imaju ih Gi više od 70, pa bi dijabetičari trebali što više ograničiti njihovu upotrebu. Ili, ako niste mogli odoljeti i pojeli svoju omiljenu poslasticu, nadoknadite je smanjenjem ukupne količine ugljikohidrata.
Momak ima 49 ili manje ovakve hrane:
- Brusnice
- Smeđi pirinač
- Kokos
- Grožđe
- Heljda
- Šljive
- Svježe jabuke.
Vrijedno je napomenuti da „skladište“ proteina - jaja, riba ili perad - praktično ne sadrži ugljene hidrate, u stvari, njihov GI je 0.
Koliko koristiti
Ako vam je propisana dijeta sa niskim udjelom ugljikohidrata, ljekari preporučuju jesti ne više od 2 - 2,5, XE dnevno. Dijeta koja se temelji na uravnoteženoj prehrani omogućava 10-20 jedinica, ali neki ljekari tvrde da je takav pristup štetan za zdravlje. Vjerovatno, za svakog pacijenta postoji pojedinačni indikator.
Da bi se utvrdilo je li moguće jesti ovaj ili onaj proizvod, XE tablica, dizajnirana posebno za dijabetičare, pomaže:
- Hljeb - greška je vjerovati da komad kruha pretvorenog u kreker sadrži manje jedinica od svježeg hljeba. Zapravo, to nije sasvim tačno. Koncentracija ugljikohidrata u kruhu je prilično visoka,
- Mliječni proizvodi, mlijeko - izvor kalcijuma i životinjskih proteina, kao i skladište vitamina. Prevladavat će kefir, mlijeko ili sir bez masti,
- Jagode, voće se mogu konzumirati, ali u strogo ograničenoj količini,
- Najsigurnija pića su kafa, čaj i mineralna voda. Citroni, bezalkoholna pića i razni kokteli treba isključiti,
- Slastice su zabranjene. Posebne proizvode za dijabetičare koristiti vrlo oprezno,
- U korijenskim kulturama ugljikohidrati ili su potpuno odsutni ili su tako mali da ih se tijekom brojanja čak ne mogu uzeti u obzir. U tom pogledu treba obratiti pažnju na jeruzalemski artičoke, krompir, repu, mrkvu i bundeve,
- 2 kašike kuhane žitarice sadrži 1 XE. Ako su razine šećera u krvi značajno povišene, gustu kašu treba kuhati.
Grah 1 XE - 7 kašika.
Razmjena ljudske energije
Nastaje unosom ugljenih hidrata, pri čemu hrana ulazi unutra. Jednom u crevima, tvar se razgrađuje na jednostavne šećere, a zatim se apsorbuje u krv. U ćelijama se glukoza, glavni izvor energije, prenosi krvotokom.
Nakon jela, količina šećera raste - zbog toga raste i potreba za inzulinom. Ako je osoba zdrava, gušterača je "odgovorna" za ovo pitanje. Dijabetičarima se inzulin primjenjuje umjetno, a doza se mora pravilno izračunati.
Ako stalno provodite proračune glavnih jedinica, ograničite se na ugljikohidrate i pažljivo pročitajte naljepnice na proizvodima prije nego što ih kupite - nikakva pogoršanja bolesti ne prijete.
Više o konceptu XE
Administracija portala kategorički ne preporučuje samoliječenje i, na prve simptome bolesti, savjetuje da se obratite ljekaru. Naš portal predstavlja najbolje ljekare specijaliste, koje možete zakazati putem interneta ili telefonom. Možete sami odabrati odgovarajućeg doktora ili ćemo ga mi apsolutno odabrati besplatno. Takođe samo kod snimanja kroz nas, Cijena savjetovanja će biti niža nego u samoj klinici. Ovo je naš mali poklon za naše posjetioce. Budite zdravi!