Agapurin: upute za upotrebu, recenzije

Agapurin je antispazmodičkiterapijsko sredstvo i pripada grupi purine. Akcija pentoksifilinima za cilj poboljšanje reoloških kvaliteta krv i dobitak mikrocirkulacija. Efikasnost pentoksifilin manifestuje se zbog njegove sposobnosti suzbijanja fosfodiesterazai povećavaju koncentraciju ATPu crvenih krvnih zrnacai cAMPu broj trombocitasa paralelnim punjenjem energetski potencijal. Ovaj mehanizam djelovanja dovodi do opipljivih vazodilatacija, smanjenje ukupnog otpora perifernih žila, povećanje minute i šoka zapremina krvi i nastavlja se bez značajnih promjena Otkucaji srca.

Pentoksifilinekspanzivno utječe plućne žile i koronarne arterijei na taj način povećava dotok kisika u krvotok i u srčani mišić (antianginalno djelovanje) i pojačava tonus mišića dišnog sustava (dijafragma i interkostalni mišići). U slučaju uvođenja pentoksifilinpovećanje se opaža intravenski kolateralna cirkulacija i povećavaju zapremina krviprolazeći kroz jedinicu sekcije. U mozgu dolazi do povećanja koncentracije ATPi pojačavanje bioelektrične aktivnosti centralnog nervnog sistema. Opada viskoznost krvi i povećava se elastičnost membrane eritrocita (zbog djelovanja lijeka na patološki deformirane crvenih krvnih zrnaca) U područjima s oštećenom cirkulacijom raste mikrocirkulacija. S povremenom klaudikacijom raste i maksimalna udaljenost hoda, a smanjuje se i ozbiljnost sindrom boli u mirovanju i frekvenciji noćni grčevi donjih ekstremiteta (uglavnom tele mišići).

Pentoksifilinkarakterizira brzo jetre metabolizam uz oslobađanje nekoliko aktivnih metaboličkih produkata. Najznačajnija metaboliti smatra1-3-karboksipropil-3,7-dimetilksantinčija je koncentracija u plazmi 8 puta veća od sadržaja seruma pentoksifilin i 1-5-hidroksiheksil-3,7-dimetilksantin5 puta viši nivo u plazmi pentoksifilin.

Bioraspoloživost ovog lijeka je promjenjiva i varira između 6-32%. Istodobna prehrana povećava Cmax pentoksifilin za 28%, a njegov AUC za 13%, sa Cmaxom 1-5-hidroksiheksil-3,7-dimetilksantin povećava se za 20%.

Kada se uzimaju oralno, jednostavne tablete imaju prosječan TCmax pentoksifiliniznosi 60 minuta, pri uzimanju retardnih tableta - 120-240 minuta. Nakon polusatne infuzije sa pentoksifilin pri dozi od 200 mg, njegov Vd je na nivou od 168 litara, a klirens je 4500-5100 ml / min.

Primijećen T1 / 2 nakon kapanja od 100 mg pentoksifiliniznosi 1,1 sat, nakon interne primjene tableta - 0,4-0,8 sati. T1 / 2 dva značajna metabolička produkta kreće se od 1 do 1,6 sati.

Izlučivanje 94% obavljaju bubrezi, a 4% creva, u obliku metabolita. Oko 90% se izlučuje tokom prva 4 sata pentoksifilin.

Sa teškim bubrežne patologije Primijećeno je odgođeno izlučivanje metabolita.

At patologije jetre dolazi do povećanja bioraspoloživosti i povećanja T1 / 2.

Indikacije za upotrebu

Upotreba Agapurina je indicirana za lečenje:

• periferni poremećaji cirkulacijenastaju u pozadini upalni, dijabetičar, aterosklerotski procesi (uključujući povremena klaudifikacijapovezan sa obliterantni endarteritis, dijabetička angiopatija, ateroskleroza),
• angioneuropatija(uključujući akrocijanoza, parestezija, Raynaudova bolest),
• trofični poremećaji tkivazbog patologija venskiili arterijska mikrocirkulacija (uključujući promrzline, gangrena i varikozni čir),
• patologije krvotok mozga ishemijska etiologija akutnog i hroničnog tečaja (uklj. cerebralna ateroskleroza),
• kršenjaočna cirkulacija krvi (uključujući nedovoljno snabdevanje krvi horoidom i mrežnicom)
• stanja uočena nakon moždani udarkao ishemijskatako hemoragičan,
• vaskularni poremećaji funkcionalnost srednje uho sa posmatranim gubitak sluha.

Kontraindikacije

Imenovanje Agapurina je apsolutno kontraindicirano kod:

• izrečeno ateroskleroza(cerebralna ili koronarna),
• trudnoće,
• infarkt miokarda (u svom akutnom periodu)
• porfirija,
• dojenje,
• značajan poremećaji srčanog ritma,
• hemoragični moždani udar (u svom akutnom periodu)
• lični preosjetljivostdo pentoksifilini / ili druge komponente lijeka,
• nekontroliran arterijska hipotenzija,
• krvarenje u mrežnici,
• masovno krvarenje,
• u dobi od 18 godina.

Relativne kontraindikacije uključuju:

• labilni Pakao,
• CHF,
• peptički čir,
• predispozicija za arterijska hipotenzija,
• sklonost za krvarenja,
• patologija jetre / bubrega,
• postoperativna stanja.

Nuspojave

Senzorni organi:

Nervni sistem:

Koža:

• hiperemija lica,
• lomljivi nokti
• plima i oseka(obično u odnosu na gornji deo grudi i lice)
• oticanje.

Kardiovaskularni sistem:

Digestivni sistem:

• crevna atonija,
• osjećaj težine u stomaku
• pogoršanje holecistitis,
• mučnina / povraćanje
• gastrointestinalno krvarenje,
• pad apetit,
• kolestatski hepatitis.

Hematopoetski organi:

• pancitopenija,
• hipofibrinogenemija,
• trombocitopenija
• razvoj krvarenja iz kožnih posuda,
• leukopenija.

Alergijske manifestacije:

Indikatori laboratorijskih istraživanja:

• povećati nivo jetra transaminaza.

Agapurin, upute za upotrebu

Uputa za upotrebu Agapurin omogućava oralni redovni (u svako doba dana) unos, kako jednostavnih tableta, tako i retardnih tableta. Poželjno je pilulu uzimati odmah nakon jela u cijelosti.

Prilikom propisivanja liječenja konvencionalnim tabletama, prvi tjedan terapije provodi se u dozi od 200 mg (2 tablete), i to tri puta dnevno. U slučaju manifestacije negativnih simptoma iz centralnog nervnog sistema, gastrointestinalnog trakta ili oštrih snižavanje krvnog pritiskadoziranje treba prepoloviti uz održavanje učestalosti uzimanja tableta.

Uz kursnu terapiju, u pravilu se propisuje trostruki unos od 100 mg (1 tableta) Agapurina u roku od 24 sata, s maksimalnom dozvoljenom dnevnom dozom od 1200 mg.

U slučaju posmatranja zatajenje bubrega sa nivoom kreatinin više od 400 mmol / l, prakticira se smanjenje doze za 30-50%.

Kada se koriste produljeni oblici lijeka, Agapurin retard tablete, terapeutski tijek i doziranje se postavljaju pojedinačno u skladu s kliničkom slikom dijagnosticirane bolesti i proizvedenim terapijskim učinkom.

Agapurin 400 CP tablete treba uzimati 2-3 puta dnevno, 600 CP - dva puta dnevno. Maksimalna dopuštena dnevna doza je 1200 mg.

At bubrežne patologije sa CC manjom od 30 ml / min, najviše 24 sata mogu se uzimati 2 tablete od 400 mg.

Sa teškim patologije jetrepotrebno je smanjiti dozu produženih tableta, uzimajući u obzir ličnu toleranciju pentoksifilin.

U slučaju imenovanja Agapurin retarda pacijentima sa hipotenzijaili ljudi skloni snižavanje krvnog pritiska (Ishemijska bolest srcavaskularni stenozamozak i dr.) liječenje treba započeti minimalnim doziranjem pentoksifilin, s njihovim postepenim porastom do optimalno efektivnih vrijednosti.

Agapurin rastvor za ubrizgavanje može se davati intravenski, intravenski ili intramuskularno, s pacijentovim telom u vodoravnom položaju.

Intravenska infuzija se vrši u dnevnoj dozi od 100 mg (1 ampula), rastvorenoj u 250-500 ml rastvora natrijum hlorid (0,9%) ili dekstroza (5%) 1,5-3 sata. Pozitivnim odgovorom na infuziju koja je u toku, moguće je udvostručiti doziranje. Maksimalno dnevno možete unijeti / u 300 mg.

Intraarterijska primjena se u početku provodi u dozi od 100 mg otopljenog u 20-50 ml otopine natrijum-hlorid (0,9%). Ubuduće se propisuje 200-300 mg u 30-50 ml rastvora natrijum-hlorid(0,9%). Brzina primjene 100 mg Agapurina trebala bi biti najmanje 10 minuta. U slučaju opažanog izraženog vaskularna aterosklerozamozakunošenje otopine u karotidnu arteriju nije dozvoljeno.

At bubrežne patologije s CC manjom od 10 ml / min, doza injektiranog Agapurina smanjuje se za 30-50%.

Intramuskularno ubrizgavanje rastvora vrši se 1-2 puta u roku od 24 sata u dozi od 100 mg (1 ampula).

Predoziranje

Sa uočenom predoziranjem Agapurina: manifestacije slabosti, snižavanje krvnog pritiskaosjećaj vrtoglavicahipertermija tahikardija, nesvijestpovećao pospanost, arefleksija, gubitak svijestinervozan uzbudljivosttoničko-klonski grčevipojava gastrointestinalno krvarenje (na primjer, povraćanje "kafene baze").

Liječenje takvih stanja treba odgovarati uočenim simptomima, a istodobno održavati (ako je potrebno) normalan krvni tlak i respiratornu funkciju.

Interakcija

Istodobna upotreba Agapurina sa drugima ksantinimože izazvati povećanonervno uzbuđenje.

Efekti pentoksifilinmože pojačati akciju valproična kiselinalijekovi koji utječu na koagulabilnost krvi (tromboliti, antikoagulansi), kao i antibiotici (uključujući cefalosporini).

Agapurin povećava efikasnost insulin, antihipertenzivnoznačii usmeno hipoglikemijski lekovi.

Kombinovana tehnika sa Cimetidin može povećati sadržaj plazme pentoksifilin, što povećava mogućnost nuspojava.

Posebna uputstva

Terapiju s agapurinom treba provoditi u konstantnom obliku kontrola krvnog pritiska. Kod pacijenata sa CHFtreba postići kompenzacija cirkulacije krvi.

Paralelni prijem antikoagulansipažljivo pratiti koagulacija krvi.

Upotreba velikih doza Agapurina za liječenje bolesnika sa dijabeteskoji prihvataju hipoglikemijski lekovimože dovesti do stvaranja izraženih hipoglikemijaZa to je potrebno prilagođavanje režima doziranja.

Kod pacijenata koji su nedavno podvrgnuti hirurške intervencijekoncentraciju treba sistematski pratiti hematokrit i hemoglobin.

Kada se dijagnosticira pacijent podcijenjenili nestabilan krvni pritisak moraju se koristiti minimalne efektivne doze Agapurina.

Za liječenje starijih pacijenata možda će biti potrebno prilagođavanje doze, uslijed smanjenja udjela brzina izlučivanja.

At nikotinski ovisniciPacijenti mogu osjetiti smanjenje terapijske učinkovitosti Agapurina.

Kompatibilnost injekcije Agapurin s infuzijskim otopinama mora se provjeriti odvojeno.

• Theonicol,
• Ksantinol nikotinat.

• Trental,
• Saksija za cvijeće,
• Pentiline,
• Trenpental,
• Flexital,
• Pentoksifilin.

Zbog potpuno nepoznate sigurnosti i efikasnosti Agapurina u djetinjstvu nije propisan za liječenje bolesnika mlađih od 18 godina.

U trudnoći (i dojenju)

U više od 90% slučajeva recenzije o Agapurin su pozitivne. Pacijenti koji uzimaju ovaj lijek najčešće su apsolutno zadovoljni njegovom djelotvornošću i rijetko primjećuju razvoj bilo kakvih nuspojava.

Takođe možete često pronaći preporuke i kritike o upotrebi Agapurina u bodybuilding, u svrhu tzv pumpanje(sabijanje i proširenje mišićnog tkiva nakon fizičkog napora). U ovom se slučaju lijek pozicionira kao sredstvo najbržeg dobitak mišićazbog poboljšanja mikrocirkulacijau mišićima. Vrijedi napomenuti da prije uzimanja Agapurin unutra bodybuildingprvo biste se trebali posavjetovati s liječnikom, jer prividno vanjsko zdravlje ne uvijek odgovara unutrašnjem stanju organa i sistema tijela.

Sastav i oblik lijeka

Da li Agapurin ima međunarodno ime? Pentoksifilin je njegovo drugo ime.

Trenutno je ovaj lek dostupan u dva različita oblika:

1. Dvokonveksne tablete, obložene (bijele) i imaju sjajni sjaj. Ovaj lijek sadrži aktivnu komponentu pentoksifilin i dodatne tvari (laktoza monohidrat, kukuruzni škrob, bezvodni koloidni silicijum, talk i magnezijum stearat). Što se tiče školjke, ona uključuje elemente poput natrijum karmeloze, kristalnu saharozu, saharozu u prahu, talk, metil paraben, titan dioksid, bezvodni koloidni silicijum i akacijevu gumu.
2. Otopina (bistra, bezbojna), namenjena za injekcije. Ovaj lek uključuje pentoksifilin, natrijum hlorid i vodu za injekcije.

Također bih želio reći da u apotekarskim lancima možete pronaći i takav analogni lijek kao što je Agapurin Retard. Uputa ovog lijeka kaže da je produženo djelovanje. Dostupan je u tabletama koje su obložene filmskim premazom. Ovaj lek sadrži pentoksifilin i dodatne elemente kao što su hipromeloza, povidon, talk i magnezijum stearat.

Farmakološka svojstva

Šta je Agapurin? U uputstvu za upotrebu tvrdi se da je ovaj lijek antispazmodik i da pripada grupi purina. Značajno poboljšava mikrocirkulaciju krvi kao i njena reološka svojstva. Princip djelovanja ovog lijeka je inhibiranje fosfodiesteraze i povećanje sadržaja ATP-a u crvenim krvnim ćelijama i cAMP u trombocitima s jednokratnom zasićenjem energetskog potencijala. Kao rezultat toga, dolazi do vazodilatacije i smanjenja ukupnog vaskularnog otpora (perifernog), kao i do povećanja minutnog i moždanog volumena krvi bez značajnije promjene brzine otkucaja srca.

Mehanizam delovanja leka

Kakav je mehanizam dejstva leka "Agapurin"? Upute za upotrebu daju iscrpan odgovor na pitanje. Nakon primjene lijeka, koronarne arterije se proširuju i tada se povećava dostava kisika do žila pluća i miokarda, pojačava se antianginalni učinak i poboljšava se oksigenacija krvi.

Također treba napomenuti da je predstavljeni lijek u stanju povećati tonus respiratornih mišića, posebno dijafragme i interkostalnih mišića.

Pomoću intravenskih injekcija dovodi do povećane kolateralne cirkulacije, kao i do povećanja volumena krvi koja teče kroz 1 odsjek. Pored toga, ovaj lijek dovodi do povećanja sadržaja adenosin trifosfata u mozgu i ima blagotvoran učinak na bioelektričnu aktivnost nervnog sistema.

Prema uputama, navedeni lijek je u stanju da smanji viskoznost krvi, poveća elastičnost membrane eritrocita i poboljša mikrocirkulaciju sa oštećenom cirkulacijom krvi.

Koje karakteristike ima lek "Agapurin"? Uputa za upotrebu kaže da s okluzivnim lezijama arterija (perifernih) ovaj lijek može dovesti do uklanjanja noćnih grčeva u mišićima teladi, produžavajući udaljenost hodanja i bolove u mirovanju.

Farmakokinetika

Lijek "Agapurin" brzo se metabolizira u jetri. U tom slučaju nastaju aktivni metaboliti.Njihova koncentracija u krvi je nekoliko puta veća od koncentracije glavne tvari.

Prikazani lijek je prikazan u obliku metabolita u količini od 94%, a ostatak kroz crijeva. Tijekom prva 4 sata nakon primjene lijek odlazi u količini od 90% korištene doze. Nepromenjena, izlučuje se u količini od 2%. Također treba napomenuti da se aktivna tvar pentoksifilin i metaboliti ne vežu na proteine ​​u krvi.

S oštećenom funkcijom bubrega, usporava se proizvodnja metabolita. S nenormalnim funkcijama jetre primjećuje se porast poluživota, kao i povećanje bioraspoloživosti.

Lijek "Agapurin" (tablete): upute za upotrebu

Prema uputama u prilogu lijeku, on se mora uzimati istodobno tijekom dana, nakon jela hranu, opranu običnom vodom. Lijek nikada ne treba žvakati.

Početna doza lijeka je 200 mg tri puta dnevno. Ako pacijent ima dugu terapiju ili ima slabu toleranciju na lijekove, tada se jedna doza može smanjiti za točno pola, ali istodobno treba održavati broj doza.

Dnevna doza lijeka ne smije biti veća od 1200 mg.

Sada znate kako koristiti lijek "Agapurin" (tablete). Upute za upotrebu sličnog lijeka s produljenim djelovanjem sadrže podatke o istim dozama. Međutim, kada ga koristite, moguće je smanjiti omjer prijema.

Upute za upotrebu za injekcije

Kako koristiti lijek "Agapurin"? Tablete liječnici propisuju češće nego otopine za ubrizgavanje. Ako iz nekog razloga pacijent ne može oralno uzimati lijek, tada se propisuju injekcije.

Ovaj lijek, proizveden u obliku otopine za injekcije, može se dati na jedan od sljedećih načina:

1. Intravenozno. Sadržaj ampule mora se razrijediti u 5% otopini glukoze ili u 250-500 ml rastvora natrijum hlorida (0,9%). Lijek treba davati polako, ne više od 150 ml na sat. Ako pacijent dobro podnosi lijek, dozvoljeno je povećati dnevnu dozu na dvije ampule, tj. 200 mg.
2. Intramuskularno. Lijek se daje 100 mg dva puta dnevno. U tom slučaju sadržaj ampule ne treba razblažiti.
3. Intraarterijalno. Liječenje pacijenta mora početi unošenjem jedne ampule, koju je prethodno treba razrijediti u 20-50 ml izotoničnog natrijum-hlorida. Ako je potrebna dugotrajna terapija, doziranje se može povećati na 2-3 ampule. Potrebno ih je razrijediti sa 30-50 ml otopine.

Posebno treba napomenuti da optimalnu količinu predstavljenog lijeka određuje samo liječnik i to samo tijekom individualnih savjetovanja s pacijentima.

Lijek "Agapurin": indikacije za upotrebu

Prije upotrebe ovog lijeka potrebno je konzultirati se s liječnikom i podvrgnuti se pregledu. Uostalom, lijek je propisan samo za određena odstupanja. Njihov popis ćemo dalje razmotriti.

1. Poremećaji trofičnog tkiva nastali na pozadini slabe mikrocirkulacije vena ili arterija (na primjer, gangrena, varikozni čir, promrzlina itd.).
2. Poremećaj cirkulacije krvi (periferne), koji je nastao kao rezultat upalnih, aterosklerotskih i dijabetičkih procesa. Također, lijek je propisan za "isprekidanu" lijenost, koja je uzrokovana aterosklerozom, obliterantnim endarteritisom i dijabetičkom angiopatijom.
3. Hronična i akutna cerebrovaskularna nesreća, koja je ishemijskog porijekla. Također, lijek se koristi za cerebralnu aterosklerozu, paresteziju, angioneuropatiju, Raynaudovu bolest i akrocijanozu.
4. Poremećaji cirkulacije u žilama vidnih organa (u akutnom i hroničnom zatajivanju krvotoka vaskularne i mrežnice oka).
5. Uvjeti koje nastaju nakon ishemijskog ili hemoragičnog moždanog udara.
6. Poremećaji srednjeg uha vaskularnog porijekla, koji su popraćeni gubitkom sluha.

Oprezna upotreba lijekova

Ovaj lijek treba biti iznimno oprezan kod pacijenata sa sklonošću hipotenziji, sa labilnim krvnim pritiskom, zatajenjem srca (hroničnim), sklonošću krvarenjima, bubrežnom i jetrenom insuficijencijom, kao i u stanju nakon operacije.

Nuspojave

Postoje li nuspojave lijeka "Agapurin"? Tablete čija je upute predstavljena gore, kao i otopina za injekcije mogu prouzrokovati niz negativnih posljedica. Razmotrimo ih detaljnije.

• Digestivni sistem: kolestatski hepatitis, crevna atonija, pogoršanje holecistitisa, suha usta i smanjen apetit.
• Nervni sistem: anksioznost, poremećaj sna, vrtoglavica, grčevi i glavobolje.
• Krvne žile i koža: oteklina, lomljivi nokti, ispiranje kože, ispiranje krvi u gornji dio prsa i lice.
• Kardiovaskularni sistem: aritmija, kardijalgija, progresija angine pektoris, tahikardija i snižavanje krvnog pritiska.
• Hematopoetski organi i hemostatski sistem: trombocitopenija, leukopenija, pancitopenija, hipofibrinogenemija, krvarenje iz creva, želuca, potkožnih kapilara i sluzokože.
• Organi osjetila: oštećenje vida i skotom.
• Alergijske reakcije: svrab, urtikarija, angioedem i anafilaktički šok.

Slučajevi predoziranja

Što će se dogoditi ako koristim Agapurin (400 mg, 600 mg, 1200 mg) u velikim dozama? U ovom slučaju pacijent može osjetiti patološke znakove poput slabosti, izrazitog snižavanja krvnog pritiska, vrtoglavice, tahikardije, nesvjestice, pospanosti, tonično-kloničnih konvulzija, gubitka svijesti, hipertermije, pojačane nervne razdražljivosti, simptoma gastrointestinalnog krvarenja (na primjer, povraćanja “ parfema za kafu ") i fleksije.

U tom slučaju je potrebno hitno simptomatsko liječenje koje je usmjereno na održavanje normalnog krvnog tlaka i respiratorne funkcije.

Načini čuvanja droge, recenzije o njemu, cijena

Lijek "Agapurin" prodaje se u gotovo svim ljekarnama. U prosjeku možete kupiti 60 tableta (100 mg) za samo 250 ruskih rubalja.

Recenzije pacijenata o ovom lijeku su pozitivnije. Zato se češće propisuje od ostalih lijekova pacijentima koji imaju problema s krvnim žilama.

Također treba napomenuti da je lijek "Agapurin" u bodybuildingu prilično popularan. Recenzije bodibildera kažu da se ovaj alat mora razmatrati odvojeno od drugih lijekova koji pomažu poboljšanju protoka krvi. Uostalom, to je najefikasnije i ujedno jeftino.

Ovaj lijek je pogodan za sportaše koji uzimaju, jer je dostupan ne samo u obliku otopine za injekcije, već i u obliku tableta. U ljekarnama se ovaj alat može naći pod drugim imenima koja zvuče kao "Pentoksifilin" ili "Trental".

Glavni cilj predstavljenog lijeka je povećati tonus krvnih žila, smanjiti viskoznost krvi i povećati protok krvi. Sve je ovo odličan način za postizanje ispumpavanja pri sportskom treningu, kada se osjeća snažno ispumpavanje radnog mišića.

Koristite ovaj lijek iskusnim bodybuilderima trebaju biti vrlo oprezni, jer lako mogu uzrokovati predoziranje i niz nuspojava.

Čuvajte "Agapurin" po mogućnosti na tamnom i suhom mjestu, gdje nema pristupa maloj djeci. U tom slučaju je temperatura skladištenja ovog lijeka samo 10-15 stepeni. Rok trajanja naveden je na ambalaži i jednak je dvije godine. Nakon ovog perioda upotreba lijekova je zabranjena.

Zaključno, još jednom napominjemo da ne biste trebali samostalno sami prepisivati ​​ovaj lijek. Trajanje liječenja i doziranje treba odrediti liječnik za pojedinog pacijenta.

Kako uzimati agapurin u bodibildingu

Tokom razdoblja aktivnog treninga preporučuje se uzimanje lijeka na sljedeći način: 3 puta dnevno, 2 tablete nakon obroka. U danima bez treninga, 1 tableta 3 puta dnevno, a takođe i nakon obroka. Agapurin se uzima 3 sedmice, nakon čega trebate napraviti pauzu od mjesec dana. U ovom periodu trebali biste nastaviti sa treninzima da biste počeli uzimati agapurin već na novom nivou, sa novim utezima. Upotreba ovih tableta uključuje upotrebu velike količine tekućine za piće. U slučaju kada se ovaj lijek ubrizgava u tijelo kapalicom, doza i vrijeme prijema biraju se pojedinačno. Prijem ovog sredstva za pumpanje bolje je dogovarati s liječnikom kako biste se zaštitili od mogućih nuspojava.

Agapurin u ljekarnama prodaje se pod imenima kao što su trental i pentoksifilin. Dostupne su u obliku tableta i razlikuju se po vrlo povoljnim cijenama. Rok trajanja lijeka je 24 mjeseca, a tvar košta oko 260 rubalja za 60 tableta od 100 mg. Postoje i pakovanja sa tabletama od 400 i 600 mg.

Sastav i kontraindikacije

Pentoksifilin je aktivna supstanca ovog lijeka i odlikuje se ravnomjernom i brzom apsorpcijom u organizam. Nakon par sati, možete utvrditi maksimalnu koncentraciju aktivne tvari nakon primjene. Tvar se izlučuje iz tijela uz pomoć bubrega i crijeva.

Agapurin se u medicini koristi za liječenje bolesti poput varikoznih vena, smrzavanja, poremećaja cirkulacije itd. U bodybuildingu se koristi prilično rijetko, jer nedostaju potrebne informacije, ali iskusni sportaši i dalje odlučuju uzimati ovaj lijek. Istovremeno, lijek ima nekoliko kontraindikacija, posebno za one kategorije građana koji su preživjeli infarkt miokarda, pate od moždanih krvarenja ili krvarenja. Uzimanje ovog lijeka može dovesti do pojave vrućice, svrbeža, osipa, vrtoglavice, ali ako strogo slijedite upute, onda se takvi efekti vjerojatno neće pojaviti.

Recenzije sportaša nakon uzimanja ovog lijeka u pravilu su pozitivne. Nuspojave, iako se manifestuju, prilično su rijetke. Budući da to uglavnom rade iskusni sportaši, oni ozbiljno shvataju takve stvari i strogo slijede upute. Ako su se pojavile nuspojave, to je bila isključivo krivica sportaša. Ako ga koristite ispravno i pametno, možete samo imati koristi: prvo, lijek djeluje, a drugo, košta mnogo manje od analoga koje proizvode poznate kompanije koje treniraju sportske dodatke.

Farmakološko djelovanje

Agapurin spada u skupinu purina i ima umjeren antispazmodik (tj. Opušta glatke mišiće). Zbog toga poboljšava protok krvi čak i u posudama najmanjeg kalibra te pomaže poboljšati reološke karakteristike krvi. Vazodilatacija izazvana pentoksifilinom dovodi do smanjenja ukupnog perifernog vaskularnog otpora, porasta moždanog udara i minutnog volumena srca. Međutim, ne dolazi do porasta broja otkucaja srca.

Mehanizam za prevenciju tromboze povezan je sa nepovratnom inhibicijom fosfodiesteraze, povećanjem koncentracije cAMP u trombocitima i nakupljanjem ATP-a u crvenim krvnim ćelijama.

Ništa manje važan je i mehanizam uticaja Agapurina na koronarne arterije. Pentoksifilin pokazuje umjereno antianginalno djelovanje zbog širenja ne samo krvnih žila srca, već i pluća.

Lijek ima sposobnost povećanja tonusa dijafragme i interkostalnih mišića (respiratornih mišića).

U slučaju okluzivnih bolesti donjih ekstremiteta (obliterantni endarteritis ili ateroskleroza), lijek, zahvaljujući antispazmodičkom i antiplazmatskom djelovanju, učinkovito uklanja noćne grčeve, povećava hod i uklanja bol u telećim mišićima u mirovanju.

Doziranje i primjena

Agapurin tablete uzimaju se nakon obroka, u isto doba dana, sa puno vode. Ne možete žvakati lijek.

Početna doza Pentoksifilina je 200 mg 3 puta dnevno tokom 7 dana. U slučaju naglog pada krvnog pritiska, kao i patoloških simptoma iz probavnog ili živčanog sistema, doza se smanjuje na 100 mg (što odgovara 1 tableti) 3 puta dnevno.

Za terapiju za održavanje koristi se doza od 100 mg ujutro, popodne i uveče. U ovom slučaju lijek se uzima redovno nekoliko mjeseci.

Najveća dopuštena dnevna doza je 1200 mg.

Kod razine kreatinina veće od 400 mmol / l (hronično ili akutno zatajenje bubrega) uzeta doza smanjuje se za 30% ili 50%.

Simptomi predoziranja

Ako više puta premašite dnevnu dozu lijeka, simptomi poput

• Gubitak svijesti.
• Crvenilo kože.
• Krvarenje iz žila sluznice probavnog trakta (povraćanje, slično kao "kafe".
• Prehlada, praćena groznicom.
• Areflexia.
• Napad tonično-kloničnih napada.
• Pospanost.
• Tahikardija.
• Vrtoglavica

Lijek nema specifičan protuotrov, stoga se, intoksikacijom Agapurinom, provodi simptomatska farmakoterapija usmjerena na održavanje vitalnih funkcija tijela.

Interakcija lijekova

Pentoksifilin može pojačati učinak lijekova koji utječu na proces zgrušavanja krvi. Među njima: indirektni i direktni antikoagulansi, kao i trombolitičari. Sumiranje nuspojava može se primjetiti kombiniranom primjenom Agapurina s antibakterijskim agensima serije cefalosporina (1-2 generacije). Pentoksifilin je također nepoželjan u kombinaciji s valproatima (derivati ​​valproinske kiseline).

Zbog svojih farmakodinamičkih efekata, Agapurin povećava efikasnost takvih lekova kao što su: antihipertenzivni lekovi, oralni hipoglikemijski lekovi i inzulin.

Blokator recepta za histaminski receptor Cimetidin može povećati koncentraciju pentoksifilina u krvnom serumu. To može dovesti do niza nuspojava ili simptoma predoziranja.

Agapurin s ksantinima također se ne smije kombinirati, jer takva farmakoterapija može dovesti do pojave simptoma nervne agitacije kod pacijenta.

Nuspojave

• Živčani sistem: konvulzivni napadaji, nesanica, vrtoglavica, anksioznost, glavobolja.
• Meka tkiva (potkožno masno tkivo i koža): crvenilo (hiperemija) lica, osjet nadutosti prema gornjem dijelu tijela, oticanje, povećana krhkost noktiju.
• Digestivni trakt: pogoršanje simptoma holecistitisa, kolestatskog hepatitisa, suvih usta, crevne atonije, smanjenog apetita.
• Organi osjetila: pojava svijetlih mrlja ili krugova ispred očiju, smanjenje oštrine vida.
• Hematopoetski organi i hemostatski sistem: smanjenje nivoa trombocita, leukocita, fibrinogena, krvarenje iz žila sluznice probavnog sistema.
• Alergijske reakcije neposrednih ili kasnih tipova.
• Laboratorijske nepravilnosti u biohemijskim analizama: povećana ALT, LDH, AST, alkalna fosfataza.

Analozi Agapurina

Trental 400 Pentoksifilin Rivo, Fleksital, Pentoksifilin-ICN, Pentoksifilin, Pentoksifilin-Teva, Pentoksifilin Acre, Pentoksifilin, Escom, Pentoksifilin-PVD Radomin, Agapurin retard Pentomer, Ralofekt 300 Ralofekt, trental, H Trenpental, Pentogeksal, PENTILIN forte, Pentamone, Pentoksifilin, Arbiflex-100, Pentilin, Agapurin 600 retard, Arbiflex-400 Vazonit, Agapurin SR

Članci medicinskih stručnjaka

Agapurin je lijek na bazi pentoksifilina.Lijek pripada metabolitima iz skupine ksantina, purina i usmjeren je na ispravljanje i poboljšanje mikrocirkulacije u različitim vaskularnim patologijama. Kao aktivni vazodilatator, Agapurin značajno poboljšava reološka svojstva krvi, proširuje koronarne arterije, tonira mišiće i u stanju je povećati nivo ATP-a u ćelijama u tijelu.

,

Obrazac za puštanje

Lijek je dostupan u obliku tableta i injekcija, u različitim dozama, koje su indikovane za različite vaskularne patologije, ovisno o težini bolesti. U pravilu, ako su poremećaji dijagnosticirani kao teški, injekcije Agapurina daju se intravenski ili intramuskularno, terapija održavanja ili liječenje kroničnih bolesti uključuje uzimanje lijeka u obliku tableta.

• Otopina za ubrizgavanje - ampule od 5 mililitara, u pakovanju od 5 ampula
• 100 miligrama tableta, 60 tableta po bočici
• Tablete - 400 miligrama aktivnog sastojka - 10 tableta u blisteru, 2-10 blistera u originalnom pakovanju
• Tablete - 600 miligrama pentoksifilina, 10 tableta u blisteru, 2 do 10 blistera po pakovanju
• Agapurin retard - 400, 600 miligrama aktivnog sastojka, u blister pakovanju od 10 tableta, u pakovanju od 2 blistera

Sastav uključuje takve komponente:

• Pentoksifilin (100, 400, 600 mg)
• : Laktoza monohidrat (laktoza monohidrat, mlečni šećer)
• Talcum u prahu
• Kukuruzni škrob
• Magnezijum stearat (magnezijum stearat, stearinska kiselina)
• Silicijum dioksid koloidni (silicijum dioksid koloidni)
• Karmeloza natrijum, glicerol (karmeloza natrijum)
• Saharoza
• Metilparaben (minimalna količina metilparabena)
• Gummi arabicum (bagremova guma)
• Titan dioksid
• Mikrokristalna celuloza

Doziranje i primjena Agapurina

Agapurin tablete uzimaju se oralno nakon obroka, poželjno istovremeno. Početna doza u pravilu je 200 mg tri puta dnevno. Pacijenti koji imaju dugotrajno liječenje, kao i oni koji imaju jaku arterijsku hipotenziju ili simptome iritacije gastrointestinalnog trakta ili centralnog nervnog sistema, dozu smanjuju na 100 mg tri puta dnevno. Maksimalna dopuštena dnevna doza je 1200 mg.

Tablete dugog djelovanja propisane su 1 kom. dva ili tri puta dnevno.

Agapurin rastvor može se davati intramuskularno, intravenski ili intraarterijalno. Postupak se izvodi nužno u ležećem položaju pacijenta.

Intravenski se lijek obično primjenjuje u količini od 100 mg (što odgovara 1 ampuli), rastvarajući se u kapljicama od 1,5 do 3 sata u 250-500 ml 5% -tne otopine dekstroze ili 0,9% -tne otopine natrijum-hlorida. Ako se Agapurin dobro podnosi, doza se može udvostručiti, s najviše 300 mg.

Prvog dana se daje 100 mg Agapurina intraarterijski, rastvarajući ih u 20-50 ml otopine natrijum-hlorida, zatim 200-300 mg, razblažene sa 30-50 ml otapala. Injekcija traje 10 minuta. Pacijentima s teškom aterosklerozom moždanih žila zabranjeno je ubrizgavanje otopine u karotidnu arteriju.

Intramuskularno, Agapurin se daje 100 mg jednom ili dva puta dnevno.

Prilagodba doze u manjem smjeru (otprilike 30-50%) potrebna je osobama sa nedovoljnom funkcijom bubrega (sa CC više od 400 mmol / l).

Pravila i uslovi skladištenja

Agapurin se preporučuje čuvati na suhom, zaštićenom od direktne sunčeve svjetlosti i hladnom mjestu, na temperaturi: 15-25 ºS - u obliku tableta, 10-25 ºS - u obliku otopine.

Rok trajanja Agapurin tableta je 5 godina, rastvor je 3 godine.

Pronašli ste grešku u tekstu? Odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.

Upotreba Agapurina tokom trudnoće

Prema uputstvu, upotreba tokom trudnoće nije preporučljiva. Međutim, u kliničkoj akušerskoj praksi nisu rijetki slučajevi kada se budućoj majci još uvijek može propisati lijek koji sadrži pentoksifilin. Tokom gestacijskog razdoblja mogući su razni poremećaji cirkulacije, pa su ta stanja vrlo opasna za razvoj ploda. U takvim slučajevima lekar koji postavlja decu postavlja pitanje odnosa nuspojava za majku i pretnji za bebu. Jedno od najopasnijih stanja je gestoza, koja se razvija u drugom tromjesečju zbog venske stagnacije ili začepljenja kapilara. Proces započinje oticanjem, zatim dolazi do disfunkcije bubrega, proteina se pojavljuje u mokraći, glavobolje i čak grčevi. FPN je takođe opasan - fetoplacentalna insuficijencija, praćena grčevima vaskularnog sistema placente i fetalnom hipoksijom.
Upotreba tijekom trudnoće u takvim slučajevima nije samo dopuštena, već je i neophodna, jer lijek može obnoviti normalnu mikrocirkulaciju i općenito cirkulaciju krvi. Propisivanje lijeka pomaže aktivirati protok krvi, smanjiti rizik od nakupljanja trombocita (lijepljenje) i poboljšati reološka svojstva krvi. Vazodilatacija omogućava pravilno opskrbu krvlju tkivima i neutralizira potencijalnu prijetnju hipoksije fetusa. Ovakvi sastanci su opravdani, jer dobrobiti za majku i bebu značajno prelaze sve moguće nuspojave pentoksifilina.

Propisuje se s oprezom trudnicama s anamnezom UBI ili čira na dvanaestopalačnom crevu, kao i onima koji imaju nizak nivo koagulacije krvi. Također, lijek treba prekinuti na kraju razdoblja trudnoće kako bi se izbjegao rizik od krvarenja tokom procesa poroda. Općenito, Agapurin se poput njegovih analoga prilično široko koristi u ginekološkoj, akušerskoj praksi kao produktivni vazodilatator koji nema patološki učinak na razvoj fetusa.

Doziranje i primjena

Režim doziranja i doziranje ovise o nozologiji i težini bolesti. U tom smislu ne mogu biti univerzalni sastanci, međutim, postoje opšte preporuke koje su date u nastavku.

Doziranje i primjena prema oblicima:

1. Oblik tablete. Lijek se uzima nakon obroka, pije se tableta bez žvakanja, sa velikom količinom tekućine (vode)
2. Prijem treba odrediti načinom - tableta se pije u isto doba dana
3. Početna doza lijeka je 200 miligrama tri puta dnevno
4. Uz manifestaciju nuspojava, doza se smanjuje na isti način kao i režim - 100 mg 2 puta i to u udarcima. Nakon 3-4 dana, 100 mg se može uzimati tri puta dnevno
5. Maksimalna dnevna doza ne smije biti veća od 1200 miligrama
6. Agapurin retard (produženi lijek) uzima se rjeđe - 1-2 puta dnevno, ovisno o indikacijama
7. Injekcije se mogu dati intramuskularno ili intravenski:

• Intramuskularno 100 mg 102 puta dnevno bez otapala
• Intravenski - lijek se razrjeđuje u 250 ili 500 ml natrijum-hlorida (kao opcija u otopini glukoze - 5%). Put primjene je spor, ne veći od 150 mililitara na sat. Maksimalna dnevna doza injekcije Agapurin je 2 ampule
• Intraarterijski kapaljka - ampula se rastopi u 20 ili 50 mulja natrijum hlorida. Uvod treba biti spor, po ampuli - 10 minuta. Maksimalna dnevna doza je 3 ampule dnevno
• Trajanje liječenja ovisi o kliničkoj slici bolesti i očekivanom terapijskom učinku.

Ove preporuke nisu dogma i ne mogu se smatrati direktnom preporukom za upotrebu lijeka. Način primjene i dozu određuje liječnik u skladu s pacijentovim stanjem i pokazateljima dijagnosticirane vaskularne patologije.

,

Interakcije s drugim lijekovima

Interakcija lijeka je zbog njegove farmakodinamike, lijek je u stanju da aktivira bilo koji antihipertenzivni lijek, vazodilatatore, sintetičke amine (blokator gangliona). Dakle, svi lijekovi koji mogu utjecati na zgrušavanje krvi, dok uzimaju, pojačavaju svoje djelovanje, izazivajući sinergijski efekt. Izravni i indirektni antikoagulansi, lijekovi koji sadrže valproičnu kiselinu, neke vrste antibiotika, posebno cefalosporini u kombinaciji s Agapurinom mogu izazvati neželjene popratne simptome, to se mora uzeti u obzir prilikom propisivanja takvih lijekova.

Interakcije s drugim lijekovima:

1. Povećana efikasnost:

• U kombinaciji sa trombolitikom
• Uz istodobnu primjenu antihipertenzivnih lijekova
• U kombinaciji sa inzulinom ili drugim hipoglikemijskim lijekovima u obliku tableta
• Istodobna primjena s cefalosporinima (cefoperazon, cefamandol, cefotetan)
• U kombinaciji sa PVC - valproatom (Depakin, Valparin, Konvuleks)

1. Pažljivo prepisujte takve lijekove:

• U kombinaciji sa cimetidinom nivo aktivne aktivne supstance (pentoksifilin) ​​u krvnoj plazmi može porasti
• Istodobna primjena Agapurina i drugih purina, ksantina može izazvati nuspojave iz nervnog sistema (povećana nervna ekscitabilnost)
• U kombinaciji sa lekovima protiv astme (teofilin) ​​mogu se razviti nuspojave karakteristične za inhibitore fosfodiesteraze - mučnina, proliv, glavobolja, epileptoidna stanja

Budući da Agapurin brzo aktivira djelovanje lijekova namijenjenih snižavanju krvnog pritiska, potrebno je osigurati da takva kombinacija lijekova ne izazove nagli skok krvnog tlaka prema dolje (hipotenzija). Uz to, produljena upotreba ksantina može pojačati učinke hipoglikemijskih lijekova kao i inzulina, pa se u takvim slučajevima preporučuje korekcija antidijabetičkog liječenja i stalno praćenje razine šećera u krvi kako bi se izbjegla hipoglikemija. Uz istodobnu primjenu Agapurina i trombolitika, potrebno je stalno mjeriti PTV (protrombinsko vrijeme) i IPT (protrombinski indeks) kako bi se spriječio rizik od krvarenja i krvarenja.

, , ,

Pogledajte video: CANTO dE aGapoRnIs HERMOSA melodia (Maj 2024).