Ciprolet® (500 mg) Ciprofloksacin > Liječenje i prevencija

Obložene tablete, 250 mg, 500 mg

Jedna tableta sadrži

aktivna supstanca - ciprofloksacin 250 mg ili 500 mg,

pomoćne tvari: kukuruzni škrob, mikrokristalna celuloza, natrij kroskarmeloza, koloidni silicijum dioksid, pročišćeni talk, magnezijum stearat,

sastav školjke: hipromeloza, sorbinska kiselina, titanov dioksid, pročišćeni talk, makrogol (6000), polisorbat 80, dimetikon.

Bijele obložene tablete su okrugle, s bikonveksnom površinom i glatke su s obje strane, visine (4,10  0,20) mm i promjera (11,30  0,20) mm (za doziranje od 250 mg) ili visine (5,50  0,20) mm i promjera ( 12,60  0,20) mm (za dozu od 500 mg).

Farmakološka svojstva

Farmakokinetika

Brzo se apsorbuje iz gastrointestinalnog trakta. Bioraspoloživost nakon oralne primjene je 70%. Jelo lagano utječe na apsorpciju ciprofloksacina. Profil koncentracije ciprofloksacina u plazmi za oralnu primjenu sličan je profilu za intravenozno davanje, pa se oralni i intravenski putevi primjene mogu smatrati izmjenjivim. Komunikacija s proteinima plazme je 20 - 40%. Srednji poluživot eliminacije ciprofloksacina iznosi 6 do 8 sati nakon jednostruke ili višestruke doze. Ciprofloksacin dobro prodire u organe i tkiva: pluća, sluznicu bronha i ispljuvak, organe genitourinarnog sistema, uključujući prostatu, koštano tkivo, cerebrospinalnu tečnost, polimorfuklearne leukocite, alveolarne makrofage. Alocira se uglavnom mokraćom i žuči.

Farmakodinamika

Ciprolet® je antibiotik širokog spektra iz grupe fluorokinolona. Suzbija bakterijsku DNA girazu (topoismeraze II i IV, odgovorne za proces prekomjernog prekrivanja kromosomske DNK oko nuklearne RNA, koji je potreban za čitanje genetskih podataka), ometa sintezu DNK, rast i dijeljenje bakterija, uzrokuje izražene morfološke promjene (uključujući staničnu stijenku i membrane) i brzog umiranja bakterijske ćelije. Djeluje na gram negativne mikroorganizme tijekom bakteriostatskog dormantnog stanja i za vrijeme baktericidnog dijeljenja (jer ne utječe samo na DNK girazu, već uzrokuje i lizu stanične stijenke), a na gram-pozitivne mikroorganizme baktericidno djeluje samo u razdoblju diobe. Mala toksičnost za ćelije makroorganizma objašnjava se nedostatkom DNK giraze u njima. Ciprolet® je aktivan protiv većine sojeva mikroorganizama uvitro i uvivo:

- aerobni gram-pozitivni mikroorganizmi: Corynebacterium diphtheriae, Enterococcus faecalis, Listeria monocytogenes, Staphylococcus spp., Uključujući Staphylococcus aureus, epidermidis, Streptococcus pyogenes, agalactiae, pneumonije, Streptococcus (grupe C, G), Viridans

- aerobni gram-negativni mikroorganizmi: Acinetobacter spp. Uključujući Acinetobacter anitratus, baumannii, calcoaceticus, Actinobacillus actinomycetemcomitans, Bordetella pertussis, Citrobacter freundii, diversus, Enterobacter spp. parainfluenzae, Helicobacter pylori, Klebsiella spp., uključujući Klebsiella oxytoca, pneumoniae, Moraxella catarrhalis, Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitides, uključujući Pasteurella canis, dagmatis, mismaza mususus, musseus, musseus, musseus, musseus, musseus, musseus, musseus, musseus, musseus, musseus, musseus, musseus, musse, musseus, musseus, musseus, musseus, musseus, musseus, musseus, mulsecida Salmonella spp., Serratia spp., Uključujući Serratia marcescens,

- anaerobni mikroorganizmi: Bifidobacterium spp., Clostridium perfringens, Fusobacterium spp., Peptostreptocococus, Propionibacterium spp., Veillonella spp.,

- unutarćelijskih mikroorganizama: Streptococcus pneumoniae, Enterococcus faecalis, Chlamydia pneumoniae, psittaci, trachomatis, Legionella spp., Uključujući Legionella pneumophila, Mycobacterium spp., Uključujući Mycobacterium leprae, tuberkulozu, Mycoplasma pneumoniaet, Rick.

Ciprolet® je otporan na Ureaplasma urealyticum, Clostridium difficile, Nocardia asteroide, Bacteroides fragilis, Pseudomonas cepatica, Pseudomonas maltophilia, Treponema pallidum

Indikacije za upotrebu

Nekomplicirane i komplicirane infekcije izazvane mikroorganizmima osjetljivim na ciprofloksacin:

- infekcije ENT organa (otitis media, sinusitis, frontalni sinusitis, mastoiditis, tonzilitis)

- infekcije donjih dišnih puteva uzrokovane gram-negativnim bakterijama uzrokovane Klebsiella spp., Enterobacter spp., Proteus spp., Esherichia coli, Pseudomonas spp., Haemophilus spp., Branhamella spp., Legionella spp., Staphylococcus spp. (pogoršanje hronične opstruktivne plućne bolesti, bronhopulmonalna infekcija cističnom fibrozom ili bronhiektazijama, upalom pluća)

- infekcije mokraćnih puteva (uzrokovane uretritisom gonokoka i cervicitisom)

- seksualno prenosive infekcije koje su izazvane Neisseriagonorrhoeae (gonoreja, blaga gušterača, urogenitalna hlamidija)

- epidemijskog orhitisa, uključujući slučajeve uzrokovane Neisseriagonorrhoeae.

- upala karličnih organa kod žena (upalne bolesti karlice), uključujući slučajeve uzrokovane Neisseria gonorrhoeae

- infekcije trbuha (bakterijske infekcije gastrointestinalnog trakta ili bilijarnog trakta, peritonitis)

- infekcije kože, mekih tkiva

- septikemija, bakteremija, infekcije ili prevencija infekcija kod imunokompromitovanih bolesnika (na primer, pacijenti koji uzimaju imunosupresive ili sa neuropenijom)

- prevencija i liječenje plućnog antraksa (infekcija Bacillus anthracis)

- infekcije kostiju i zglobova

Djeca i adolescencija

- u liječenju komplikacija izazvanih Pseudomonas aeruginosa kod djece starijih od 6 godina s cističnom fibrozom

- složene infekcije mokraćovoda i pijelonifrita

- prevencija i liječenje plućnog antraksa (infekcija Bacillus anthracis)

Doziranje i primjena

Ciprolet® tablete propisuju se odraslim osobama usta, prije jela ili između obroka, bez žvakanja, pijenja puno tekućine. Kada se uzima na prazan stomak, aktivna supstanca se brže apsorbuje. Ciprofloksacin tablete ne treba uzimati sa mliječnim proizvodima (na primjer, mlijekom, jogurtom) ili voćnim sokovima s dodatkom minerala.

Doze se određuju prirodom i težinom infekcije, kao i osjetljivošću sumnjivog patogena, pacijentovom funkcijom bubrega, a kod djece i adolescenata uzima se u obzir tjelesna težina pacijenta.

Doza se određuje na osnovu indikacije, vrste i težine infekcije, osjetljivosti na ciprofloksacin, liječenje ovisi o težini bolesti, kao i kliničkim i bakteriološkim procesima.

U liječenju infekcija uzrokovanih određenim bakterijama (npr.,Strseudomonas aeruginosa, Acinetobacter ili Stafilokok) Potrebne su veće doze ciprofloksacina i one se mogu kombinirati s jednim ili više drugih prikladnih antibakterijskih lijekova.

U liječenju određenih infekcija (npr. Zdjelične upalne bolesti kod žena, intra-abdominalne infekcije, infekcije u pacijenata s neutropenijom, infekcije kostiju i zglobova) moguća je kombinacija jednog ili više kompatibilnih antibakterijskih lijekova, ovisno o patogenim mikroorganizmima koji ih uzrokuju. Lijek se preporučuje u sljedećim dozama:

Indikacije

Mg dnevna doza

Trajanje cijelog liječenja (uključujući mogućnost početnog parenteralnog liječenja ciprofloksacinom)

Donje infekcije

2 x 500 mg do

7 do 14 dana

Infekcije gornjih disajnih puteva

Pogoršanje hroničnog sinusitisa

2 x 500 mg do

7 do 14 dana

Hronični suppurativni otitis

2 x 500 mg do

7 do 14 dana

Maligni otitis externa

Od 28 dana do 3 meseca

Infekcije mokraćnog sustava

2 x 500 mg do 2 x 750mg

žene tokom menopauze - jednom 500 mg

Komplicirani cistitis, nekomplikovani pijelonefritis

2 x 500 mg do 2 x 750mg

Najmanje 10 dana u nekim slučajevima (na primjer, s apscesima) - do 21 dan

2 x 500 mg do 2 x 750mg

2-4 nedelje (akutno), 4-6 nedelja (hronično)

Genitalne infekcije

Gljivični uretritis i cervicitis

jednokratna doza 500 mg

Orhoepididimitis i upalna oboljenja karličnih organa

2 x 500 mg do 2 x 750mg

ne manje od 14 dana

Gastrointestinalne infekcije i intraabdominalne infekcije

Proliv prouzrokovan bakterijskom infekcijom, uključujući Shigella spposim Shigella dysenteriae tip I i empirijsko liječenje putnika od teške dijareje

Proliv izazvan uzrokom Shigella dysenteriae tip I

Međunarodno vlasničko ime

Ciprofloksacin. Na latinskom, naziv lijeka je Ciprofloxacinum.

Ciprofloksacin 500 je lek namenjen uklanjanju zaraznih bolesti respiratornog sistema, vida i ušiju.

Farmakokinetika

Aktivne komponente lijeka apsorbuju se organi gastrointestinalnog trakta, gornji dio crijeva. Maksimalna koncentracija glavne tvari u plazmi postiže se nekoliko sati nakon uzimanja lijeka. Iz organizma se izlučuje bubrezima, zajedno s urinom, dio prolazi kroz crijeva s izmetom.

Ciprofloksacin je aktivan protiv patogena gram-pozitivne i gram-negativne prirode.

Šta pomaže?

Ciprofloksacin je propisan u liječenju sljedećih bolesti:

- brojne infekcije respiratornog sistema,
- zarazne bolesti očiju i ušiju,

infekcije genitourinarnog trakta,
kožne bolesti
poremećaji zglobova i koštanog tkiva,
peritonitis
sepsa.

Ciprofloksacin je propisan za infekcije respiratornog sistema.
Zarazne bolesti očiju i ušiju su takođe indikacija za uzimanje lijeka.
Lijek je efikasan kod infekcija genitourinarnog sistema.

Ciprofloksacin je djelotvoran za profilaktičku primjenu ako pacijent ima oslabljen imunološki sustav, protiv čega postoji visoki rizik od infekcije. Lijek se koristi u složenoj terapiji ako pacijent duže vrijeme uzima lijekove iz skupine imunosupresiva.

Kontraindikacije

Lijek je zabranjeno uzimati sa sljedećim kontraindikacijama:

nedovoljna glukoza-6-fosfat dehidrogenaza,
kolitis pseudomembranskog tipa,
starosna granica - ispod 18 godina,
trudnoća i dojenje,
pojedinačna netolerancija pojedinih komponenti lijeka i drugih antibiotika fluorokinolonske grupe.

Lijek je zabranjeno uzimati tokom trudnoće i za vrijeme laktacije.
Starost ispod 18 godina je kontraindikacija za uzimanje lijeka.
Poremećena cerebralna cirkulacija je relativna kontraindikacija i lijek je moguć samo za posebne indikacije.

Relativne kontraindikacije, u kojima je lijek moguć samo za posebne indikacije i uz strogo pridržavanje doze koju je odredio liječnik:

ateroskleroza sudova koja se nalaze u mozgu,
poremećena cerebralna cirkulacija,
konvulzivni sindrom
epilepsija.

Ne preporučuje se uzimanje lijeka bolesnicima sa oštećenom funkcijom bubrega i osobama starijih od 55 godina.

S pažnjom

Ako pacijent ima oštećenu bubrežnu funkciju, ali je Ciprofloksacin jedini lijek koji može dati pozitivan rezultat, propisuje se u pola minimalne doze. Trajanje terapijskog kursa je od 7 do 10 dana. Važno je nastaviti liječenje 1-2 dana nakon suzbijanja simptoma patologije kako bi se patogena mikroflora u potpunosti uništila.

Kako uzimati ciprofloksacin 500?

Prosječna preporučena doza lijeka je 250 i 500 mg. Ali doziranje i trajanje terapijskog kursa biraju se pojedinačno, ovisno o težini kliničkog slučaja i intenzitetu simptomatske slike. Sledeće šeme su uobičajene:

Zarazne bolesti bubrega koje se javljaju u nekomplikovanom obliku: dozvoljeno je 250 mg, 500 mg. Recepcija je 2 puta dnevno.
Infekcije donjih organa respiratornog sistema prosječnog intenziteta kliničke slike - 250 mg, u težim slučajevima bolesti - 500 mg.
Gonoreja - doziranje je od 250 do 500 mg, uz intenzivnu simptomatsku sliku dopušteno je povećanje i do 750 mg, ali samo u roku od 1-2 dana na početku terapijskog kursa.
Doza u liječenju bolesti ginekološke prirode, teškog kolitisa, prostatitisa i drugih bolesti genitourinarnih organa, praćena povećanjem tjelesne temperature, uzima se dva puta dnevno, doza je 500 mg svaka. Ako osoba ima produženu proljev, za liječenje kojih su potrebni crijevni antiseptici, koristi se Ciprofloksacin u dozi od 250 mg dva puta dnevno.

Doziranje i trajanje terapijskog puta liječnik odabire pojedinačno, ovisno o težini kliničkog slučaja i intenzitetu simptomatske slike.

Doziranje rastvora:

Zarazne bolesti gornjeg disajnog sistema - 400 mg tri puta dnevno.
Sinusitis u hroničnom obliku, otitis media purulentnog i vanjskog tipa, maligni - 400 mg tri puta dnevno.
Ostale zarazne bolesti, bez obzira na mjesto patogena - 400 mg 2-3 puta dnevno.

Liječenje djece s cističnom fibrozom - doziranje se izračunava prema shemi: 10 mg glavne tvari po kilogramu tjelesne težine, tri puta dnevno, količina lijeka 1 put ne smije prelaziti 400 mg. Komplicirani tijek pijelonefritisa je 15 mg po kilogramu tjelesne težine i to dva puta dnevno.

Terapija organa vida i ušiju u prisustvu bakterija provodi se po sljedećoj šemi - prosječna doza je 1-2 kapi, primjenjuju se do 4 puta dnevno. Ako su bolesniku pored Ciprofloksacina bile propisane i druge kapi, one se moraju koristiti složeno, vremenski interval između upotrebe lijekova treba biti najmanje 15-20 minuta.

Terapija organa vida i ušiju u prisustvu bakterija provodi se po sljedećoj šemi - prosječna doza je 1-2 kapi, primjenjuju se do 4 puta dnevno.

Nuspojave

Ako se promatra doziranje koje provodi liječnik i pacijent nema kontraindikacije uzimanja lijeka, vjerojatnost pojave nuspojava praktički nije prisutna. Iz mokraćnog sustava moguće je pojava hematurije, disurija, rijetko se opazi smanjenje ekskrecijske funkcije dušika.

Gastrointestinalni trakt

Dispeptički poremećaji, nadimanje, anoreksija. Rijetko - napadi mučnine i povraćanja, bolovi u stomaku i stomaku, razvoj pankreatitisa.

Na pozadini upotrebe lijeka mogu se javiti glavobolje, migrene.

Centralni nervni sistem

Napadi glavobolje, migrene. Na pozadini upotrebe lijeka mogu se pojaviti napadi vrtoglavice, opća slabost. Rijetko - depresivna stanja, poremećena koordinacija, gubitak ukusa i mirisa, drhtanje ekstremiteta, konvulzivna kontrakcija mišića.

Pojava na koži osip, crvenilo, urtikarija. Rijetko se primjećuje razvoj takvih alergijskih reakcija kao opsežno oticanje na koži lica, u larinksu, razvoj nodularnog eritema, lijek groznice. Kada se koristi u oftalmologiji - svrab u očima, crvenilo. Ako se pojave ovi simptomi, lijek treba prekinuti.

Na pozadini upotrebe lijeka na koži se mogu pojaviti osip, crvenilo i urtikarija.

Posebna uputstva

S teškim tijekom infektivne bolesti izazvane ulaskom stafilokoka ili pneumokoka u organizam, Ciprofloksacin se propisuje u kombinaciji s drugim lijekovima s antibakterijskim spektrom djelovanja.

Ako nakon prve upotrebe lijeka postoje komplikacije u gastrointestinalnom traktu koje se nastanu nakon liječenja dugotrajne proljeva, odmah morate obavijestiti svog liječnika jer ova simptomatska slika može biti znak ozbiljne zarazne patologije koja se javlja u latentnom obliku.

Zabilježeni su slučajevi razvoja takvih ozbiljnih bolesti kao što su ciroza i zatajenje jetre, koji se javljaju tijekom upotrebe ovog lijeka i nastavljaju se s komplikacijama, što često predstavlja opasnost za život pacijenta. Ako tijekom liječenja postoje karakteristični znakovi, potrebno ih je odmah prijaviti liječniku, a lijek treba prekinuti.

Uticaj na sposobnost upravljanja mehanizmima

Ne postoje stroga ograničenja upravljanja transportom za vrijeme terapije ciprofloksacinom. Ali to je pod uvjetom da pacijent nema takve nuspojave kao što su vrtoglavica, pospanost, jer je za vrijeme vožnje potrebna visoka koncentracija pažnje.

Upotreba tokom trudnoće i dojenja

Glavna supstanca prelazi u majčino mlijeko, tako da je uzimanje lijeka od žene koja doji dijete nemoguće zbog visokog rizika od komplikacija. Nema iskustva sa ciprofloksacinom kod trudnica. S obzirom na moguće rizike od komplikacija, lijek se ne propisuje za vrijeme dojenja djeteta.

Propisivanje ciprofloksacina 500 deci

Ovaj lijek u liječenju osoba mlađih od 18 godina je pomoćni i koristi se za složeno liječenje zaraznih bolesti mokraćnog sustava, bubrega, na primjer, pijelonefritisa. Ostale indikacije za propisivanje lijeka djeci su zarazne bolesti pluća uzrokovane prisustvom cistične fibroze.

Lijek se propisuje djeci samo u ekstremnim slučajevima, kada nije moguće postići pozitivnu dinamiku od drugih lijekova, a njegov pozitivan učinak prelazi rizik od mogućih komplikacija.

Upotreba u starosti

U nedostatku bolesti koje predstavljaju relativnu kontraindikaciju za upotrebu ovog lijeka, nije potrebno prilagođavanje doze.

Lijek je propisan za liječenje zaraznih bolesti u starijih osoba u nedostatku relativnih kontraindikacija.

Predoziranje

Nakon gutanja velike količine lijeka u obliku tableta, može se razviti mučnina i povraćanje, vrtoglavica, drhtanje ekstremiteta, umor i pospanost. Nakon uvođenja otopine za infuziju može se primjetiti promjena svijesti, povraćanje, prekomjerno pobuđivanje. Ako se koriste kapi za oči ili kapi za uši, nema slučajeva predoziranja.

Simptomatsko liječenje predoziranja, ne postoji poseban protuotrov. Uputa za upotrebu navodi kako postupiti u slučaju nelagode na očima prilikom upotrebe kapi. U tom je slučaju potrebno povećati dodjelu tekućine za oči i zajedno s njom ukloniti dijelove lijeka. Da biste to učinili, organe vida isperite s mnogo vode.

Interakcija s drugim lijekovima

Prilikom provođenja složene terapije ciprofloksacinom s antiaritmičkim lijekovima, antidepresivima, potrebno je pratiti i prilagoditi doze svih lijekova kako bi se smanjila vjerojatnost nuspojava.

Uz istovremeno korištenje ciprofloksacina i nesteroidnih protuupalnih lijekova potrebno je prilagođavanje doze, jer postoji vjerojatnost grčenja mišića. Otopina lijeka strogo je zabranjena za miješanje s drugim lijekovima, čija pH vrijednost prelazi vrijednost od 7 jedinica.

Prilikom provođenja složene terapije ciprofloksacinom s antiaritmičkim lijekovima, antidepresivima, potrebno je pratiti i prilagoditi doze svih lijekova kako bi se smanjila vjerojatnost nuspojava.

Lijekovi sličnog spektra djelovanja koji se mogu koristiti umjesto ciprofloksacina ako pacijent ima kontraindikacije i ako se pojave nuspojave: Teva, Cifran, Ecocifol, Levofloxacin.

Recenzije o Ciprofloxacin 500

Ovaj alat je liječenje patogene bakterijske mikroflore i povećanje imuniteta. Lijek je efikasan u liječenju mnogih zaraznih bolesti, bez obzira na njihovo mjesto, o čemu svjedoče pregledi liječnika i pacijenata.

Sergej, 51 godina, pedijatar: "Ciprofloksacin je lek koji se široko koristi u pedijatrijskoj praksi za lečenje infektivnih bolesti uha i očiju. Njegova prednost je što lek ne uklanja samo infekcije, već i poboljšava lokalni imunitet. Ovo je posebno važno za decu, jer je to preventivna mjera za sprečavanje budućih infekcija. "

Eugene, terapeut, 41 godina: "Sviđa mi se Ciprofloksacin, nazvao bih ga univerzalnim lijekom. Jedina mana je što ga mnogi pacijenti vole koristiti kao hitno sredstvo ako se uho razboli ili dođe do infekcije u očima. Ne možete to učiniti: kao i bilo koji drugi lijek, i ciprofloksacin treba uzimati ako za to postoje dokazi. "

Lijek je efikasan u liječenju mnogih zaraznih bolesti, bez obzira na njihovo mjesto.

Marina, 31 godina, Vladivostok: "Doktor mi je propisao Ciprofloksacin kada se nisam mogao riješiti otitisnih medija duže od tjedan dana. Kapi su bile dobre, svidjelo mi se, nije bilo nuspojava od njih. 2 dana nakon početka liječenja, ušni je bol u potpunosti nestao. Nakon toga, 3 dana kaplje da potpuno uništi bakterije. "

Maxim, 41 godina, Murmansk: "Ja sam se kao stari čovjek navikao na činjenicu da sve antibiotike treba uzimati sa mliječnim proizvodima, ali Ciprofloksacin nije slučaj. Popio sam pilulu, oprao mlijekom i kefirom, nakon čega sam ga dobio nekoliko dana kasnije Utrčao je kod doktora, jer je počeo sumnjati na neku vrstu patologije stomaka, ispostavilo se da je njegova greška što je bio previše lijen da bi pročitao upute i na to nije obraćao posebnu pažnju. Čim ga je ispravila dijareja je odmah nestala. samo prihvati ne možete ići neoznačeno. "

Alena, 29 godina, Moskva: "Lečila je pijelonefritis ciprofloksacinom. Uzimala je, osim njega, i druge tablete za održavanje funkcije bubrega. Faza je započeta, pa su je prvo davali kao rastvor dva dana, nakon čega je prešla na tablete i uzela ih još nedelju dana. Posle 5 dana od početka lečenja, prošli su svi bolovi, testovi su pokazali da nema infekcije. "