Opasnost od upale pluća kod dijabetesa

Zarazni procesi koji pokrivaju različite sustave ljudskog tijela kod pacijenata sa šećernom bolešću manifestuju se prilično često. Opasnost je da su bolesti teške i često izazivaju razvoj opasnih komplikacija.

Na primjer, upala pluća kod dijabetesa može dovesti do razvoja patologija koje su pogubne. Pored toga, upalni procesi u plućima mogu uzrokovati dekompenzaciju bolesti kod dijabetičara.

Najopasnije patologije respiratornog trakta za pacijenta, koje se razvijaju u pozadini aktivnosti Staphylococcus aureus i gram-negativnih mikroorganizama. U takvim uvjetima sam upalni proces može prouzrokovati smrt pacijenta.

Kako nastaje pneumonija kod dijabetesa?

Tok pluća kod dijabetesa

Dijabetes melitus jedan je od glavnih problema savremenog svijeta. Dovoljni broj ljudi pati od bolesti koja se svake godine povećava.

Glavna opasnost je da se dijabetes ne može potpuno izlečiti. Glavni cilj je postizanje visoke kompenzacije, djelujući kao metoda sprečavanja opasnih komplikacija bolesti.

Zašto rizik od razvoja pneumonije kod dijabetesa raste.

Pacijenti trebaju biti svjesni da dijabetes utječe na mnoga područja tijela. Prije svega, imunološki sustav pati, što dovodi do napretka različitih bakterijskih patologija, uključujući upale pluća ili bronhitisa.

Ovakve bolesti su prilično česte i uspješno se liječe, međutim, kod dijabetesa princip razvoja bolesti izgleda drugačije. Opasne komplikacije, uprkos pravovremenoj upotrebi antibakterijskih komponenti, koje se često razvijaju, postoji vjerovatnost smrti.

Kod šećerne bolesti pneumonija se razvija u fazi dekompenzacije, kada nastaju različite lezije pluća zbog visokog nivoa šećera u krvi, a razvija se i plućna mikroangiopatija.

Glavni razlozi koji doprinose razvoju upale pluća kod pacijenata sa šećernom bolešću:

smanjenim imunitetom i općim slabljenjem organizma,
povećana mogućnost infekcije u disajnim putevima, tj. aspiracija,
hiperglikemija, koja ne samo da doprinosi razvoju upale pluća, već dovodi i do težeg tečaja bolesti nego u bolesnika s normalnim šećerom u krvi,
patološke promjene na sudovima pluća (plućna mikroangiopatija) koje su, prema medicinskim statistikama, dvostruko češće kod bolesnika s dijabetesom nego kod zdravih ljudi,
prateće bolesti.

Svi ovi faktori, kao i loša kontrola šećera u krvi, stvaraju povoljne uvjete u ljudskom tijelu za oštećenje respiratornog trakta, uključujući i upalu pluća. A infekcija koja prodire u pluća postaje destabilizirajući faktor koji pogoršava situaciju oslabljenog organizma. Općenito smanjenje imuniteta ne samo da povećava vjerojatnost upale pluća već može dovesti i do teškog tijeka bolesti, raznih komplikacija i dugog oporavka. Druga opasnost od bolesti praćena upalnim procesom kod ljudi koji imaju metaboličke poremećaje je mogućnost da dijabetes melitus postane ozbiljniji

Simptomi upale pluća kod pacijenata sa šećernom bolešću.

Simptomi upale pluća kod pacijenata s dijabetesom su tipični i ne razlikuju se mnogo od simptoma zdravih ljudi. U osnovi se mogu razlikovati ovisno o vrsti upale pluća i nekim drugim faktorima. Na primjer, starije osobe ili ljudi s izuzetno slabim tijelom kao posljedicom bolesti imaju manje temperature i manje očite simptome, mada je oštećenje pluća za takve bolesnike opasnije.

Dakle, glavni simptomi upale pluća uključuju:

visoka groznica (obično iznad 38 stepeni) i zimica,
kašalj, koji može potrajati i do 1,5-2 mjeseca nakon oporavka,
bol u grudima prilikom udisanja,
opća slabost, umor, glavobolja, bolovi u mišićima,
pojačano znojenje,
grlobolja
gubitak apetita
plavkast ton kože blizu usana i nosa,
u ozbiljnim slučajevima - otežano disanje, zbunjenost.

Pneumonija kod šećerne bolesti najčešće se razvija, kako pokazuju statistike, u donjim režnjama ili stražnjim dijelovima gornjih režnja pluća. U ovom slučaju najčešće pogađa desna pluća. Dijabetičari često razvijaju nekrozu i velike apscese. Uz to, istraživanja su pokazala da kod ljudi koji imaju metaboličke bolesti bakterijska infekcija prodire u krv mnogo češće nego kod zdravih ljudi koji imaju upalu pluća. To dovodi do povećanja smrtnosti za jedan i pol puta. Zato dijabetičari moraju biti odgovorni za prevenciju i liječenje respiratornih bolesti sa svom odgovornošću.

Prevencija upale pluća.

Preventivne mjere, prije svega, uključuju potpuni prestanak pušenja i vakcinaciju. Glavne bakterije koje se nalaze kod dijabetičara sa upalom pluća su stafilokok i gram negativni bacili. Ove infekcije mogu izazvati ozbiljne komplikacije čak i blagim gripom kod ljudi smanjenog imuniteta. S obzirom na ovu opasnost, pacijenti s dijabetesom trebaju biti vakcinisani protiv pneumokokne pneumonije i gripa.

Vakcina protiv pneumokokne pneumonije pruža dugoročnu zaštitu i potrebna je samo jednom. Uzorak gripe preporučuje se godišnje (posebno za osobe starije od 65 godina).

Značajke liječenja upale pluća kod pacijenata sa šećernom bolešću.

Glavni tretman za svaku upalu pluća je imenovanje antibakterijskih lijekova koji se moraju uzimati određeno vrijeme. Prekid liječenja čak i potpunim nestankom simptoma bolesti može dovesti do recidiva. Prilikom odabira antibiotika, ljekari moraju uzeti u obzir težinu dijabetesa, kao i prisutnost mogućih alergijskih reakcija. U pravilu su kod blage upale pluća ili umjerene upale pluća propisani antibiotici poput azitromicina, klaritromicina, amoksicilina koji dobro podnose bolesnici sa šećernom bolešću. Međutim, dok uzimaju antibakterijske lijekove, kao i druge lijekove, pacijenti s dijabetesom trebaju posebno pažljivo nadzirati razinu glukoze u krvi kako bi se izbjegli štetni učinci i komplikacije.

Za lečenje pneumonije takođe se vrlo često propisuje:

antivirusni lijekovi koji vam omogućuju brzo rješavanje nekih vrsta virusnih infekcija (ribavirin, ganciklovir, aciklovir i drugi),
analgetici koji smanjuju bol i povišenu temperaturu,
lijek protiv kašlja
ležaj u krevetu.

U nekim će slučajevima možda biti potrebno ukloniti višak tekućine u području oko pluća, masku s kisikom ili respiratorom kako bi se olakšalo disanje. Kako bi smanjili nakupljanje sluzi u plućima, ljekari preporučuju piti najmanje 2 litre vode dnevno (osim ako pacijent ima zatajenje srca ili bubrega). Često se propisuju drenažna masaža, terapija sa vježbanjem i fizioterapija.

U ranim fazama upale pluća može se preporučiti hospitalizacija. Ovo se posebno odnosi na starije pacijente.

U svakom slučaju, liječenje pneumonije, posebno bolesnicima sa šećernom bolešću, treba propisati liječnik koji će tijekom cijele bolesti pratiti pacijentovo stanje. Uz to, sam pacijent mora biti jako pažljiv na svoje zdravlje, slijedeći sve upute liječnika i stalno prateći razinu šećera u krvi.

Uzroci patologije

Sljedeći faktori dovode do patologija respiratornog trakta kod pacijenta:

pad obrambenog sistema organizma,
povećani rizik od recidiva sistemskih bolesti u akutnom i hroničnom obliku,
hiperglikemija dovodi do intoksikacije i oslabljenog trofizma plućnog tkiva, uslijed čega postaje ranjiva na patogenu mikrofloru,
opaža se dijabetička angiopatija (destruktivne promjene krvnih žila, gubitak njihovog tonusa i elastičnosti, suženje lumena), uključujući u plućnim arterijama,
metabolički poremećaj
neravnoteža endokrinog sistema.

Povećani šećer uzrokuje negativne promjene u stanicama, čineći ih osjetljivijim na patogene. Nozokomijalna i upala pluća kod dijabetesa uzrokuje najčešći patogen - Staphylococcus aureus. Bakterijski oblik bolesti može izazvati i Klebsiella pneumoniae. U nekim slučajevima bolest uzrokuju gljivice (Coccidioides, Cryptococcus).

U hroničnom obliku hiperglikemije, pneumonija se odvija atipično na pozadini virusne infekcije. Tada se pridruži bakterijska, što dovodi do smanjenja krvnog pritiska, promjene psihoemocionalne pozadine. Kod dijabetičara sa upalom pluća rizik od razvoja tuberkuloze značajno se povećava.

Klinička slika

Kod osoba koje imaju dijabetes simptomi pneumonije su izraženiji. Na primjer, oni često razvijaju edem dišnog sistema u pozadini povećane penetracije kapilara, disfunkcije neutrofila i makrofaga i općeg slabljenja imuniteta.

U starijih dijabetičara klinička slika možda nije dovoljno izražena, a temperatura može biti umjerena.

mokri kašalj u grudima, koji može trajati nekoliko meseci,
pritiskajući i bolan bol u sternumu, koji se pojačava promjenom položaja tijela, nošenjem kompresivne odjeće, kao i izdisajem,
opća slabost i letargija,
gubitak apetita
nakupljanje tečnosti u plućima s dijabetesom,
hipertermija (temperatura može preći 38 ° C), groznica i groznica,
poremećaji spavanja
respiratorni simptomi
pojačano znojenje
upalni procesi orofarinksa, grla,
plava koža i sluznica u području ENT organa,
zbunjenost, nesvest,
otežano disanje
ispuštanje krvi ili gnoja sa ispljuvak,
zgušnjavanje krvi (u njoj se akumuliraju toksini, otpadni proizvodi patogena, mrtve bijele krvne stanice itd.).

Prema medicinskoj statistici, kod pacijenata sa hiperglikemijom češće su pogođeni donji rezovi disajnih organa, kao i zadnji delovi gornjeg. Primijećeno je da se upala često širi na ranjiva desna pluća.

Manjak brzog i kompetentnog liječenja dovodi do komplikacija bolesti: obilni gnojni apscesi, plućna embolija, nekroza tkiva. Mora se razumjeti da kad bakterijska infekcija iz gornjih dišnih puteva uđe u krvotok (sepsa) rizik od smrti je 1,5 puta veći.

Terapije

Terapija upale pluća, prije svega, uključuje primjenu antibiotika na duži kurs, odnosno čak i nakon što simptomi budu potpuno uklonjeni (bolest ima tendenciju ponoviti se u ranom razdoblju rehabilitacije).

Prije propisivanja lijekova, liječnici ocjenjuju stadij i oblik dijabetesa, prisustvo pojedinačnih reakcija. Blaga i umjerena upala pluća kod dijabetesa melitusa uključuje primjenu sljedećih antibiotika: Amoksicilin, Azitromicin, Klaritromicin. Također, pažljivo se prati razina šećera, a po potrebi se mijenja i režim unosa inzulina.

Pored toga, za lečenje upalnih procesa propisano je:

antivirusni lijekovi (ganciklovir, Ribarivin, Aciklovir i drugi),
analgetske sistemske lijekove (ne antispazmodike) koji će pomoći u uklanjanju simptomatskih bolova u sternumu,
sirupi i tablete protiv kašlja, koji olakšavaju izlučivanje ispljuvka,
anti-upalni i antipiretski lijekovi protiv vrućice i vrućice (na primjer, Ibuprofen, paracetamol),
fizioterapeutske procedure i punkcije koje će vam omogućiti da uklonite suvišnu tečnost iz disajnih organa,
respirator ili kiseonička maska za vraćanje normalnog disanja,
drenažnu masažu, olakšavajući izlivanje tečnosti i ispljuvak ispljuvaka,
ležaj u krevetu
kursevi fizikalne terapije.

Uzroci upale

Dijabetes melitus je teška sistemska patologija koja se smatra hroničnom bolešću koja ne predstavlja opasnost po život pacijenta ako se izvrši pravovremena terapijska intervencija.

Liječenje se ne temelji samo na upotrebi lijekova, tijek terapije bez neuspjeha uključuje slijediti pravila zdravog načina života. Najveću opasnost po zdravlje pacijenta sa šećernom bolešću predstavljaju bolesti koje napreduju u pozadini značajnog pada imuniteta.

Pažnja! Ako pacijent ima dijabetes, prehlada može izazvati upalu pluća. Bolesti napreduju brzo i dovode do opasnih poremećaja.

Uzroci upale pluća kod dijabetesa mogu biti predstavljeni na sledeći način:

smanjenje zaštitnih svojstava tijela,
opšte slabljenje organizma na pozadini upalnog procesa,
hiperglikemija
patološke promjene u sudovima pluća,
prisutnost pratećih bolesti.

Infekcije brzo ulaze u pluća pacijenta i dovode do brzog pogoršanja njegovog zdravlja.

Uzroci i faktori rizika

Često se upala pluća razvija na pozadini sezonske prehlade ili gripa. Ali postoje i drugi uzroci upale pluća kod dijabetičara:

hronična hiperglikemija,
oslabljen imunitet
plućna mikroangiopatija kod koje se javljaju patološke promjene u žilama disajnih organa,
sve vrste pratećih bolesti.

Budući da povišeni šećer stvara povoljno okruženje u tijelu pacijenta za prodiranje infekcije, dijabetičari moraju znati koji patogeni mogu pokrenuti plućnu upalu.

Najčešći uzročnik upale pluća nosokomijske prirode i zajednice je Staphylococcus aureus. A bakterijsku pneumoniju kod dijabetičara uzrokuje ne samo stafilokokna infekcija, nego i Klebsiella pneumoniae.

Često kod kronične hiperglikemije prvo se razvija atipična pneumonija uzrokovana virusima. Nakon što se pridruži bakterijska infekcija.

Posebnost tijeka upalnog procesa u plućima s dijabetesom je hipotenzija i promjena mentalnog stanja, dok su kod običnih bolesnika simptomi bolesti slični znakovima jednostavne respiratorne infekcije. Štoviše, kod dijabetičara je klinička slika izraženija.

Takođe, sa bolešću, poput hiperglikemije kod šećerne bolesti često se javlja plućni edem. To je zbog činjenice da kapilare postaju prodornije, funkcija makrofaga i neutrofila je narušena, a imunološki sustav je također oslabljen.

Važno je napomenuti da je pneumonija koju uzrokuju gljivice (Coccidioides, Cryptococcus), stafilokok i Klebsiella kod ljudi s oslabljenom proizvodnjom inzulina mnogo teže nego kod pacijenata koji nemaju metaboličke probleme. Vjerovatnoća tuberkuloze takođe se značajno povećava.

Čak i poremećaji metabolizma negativno utiču na imuni sistem. Kao rezultat toga, povećava se vjerovatnost pojave apscesa pluća, asimptomatske bakteremije, pa čak i smrti.

Značajke upale pluća kod dijabetesa

Bolest poput dijabetesa je bič našeg vremena. Širom svijeta godišnje umire ogroman broj oboljelih od dijabetesa. Međutim, nije sama bolest strašna, već komplikacije koje kod čovjeka mogu izazvati.

Posebnu pažnju treba posvetiti takvoj komplikaciji dijabetesa kao što je upala pluća.Ogroman procenat pacijenata s dijabetesom suočava se upravo sa ovom ozbiljnom komplikacijom koja, ukoliko se ne liječi, može dovesti do smrti.

Uzroci i simptomi upale pluća kod dijabetičara

Ljudi koji imaju dijabetes imaju mnogo veći rizik od upale pluća od ljudi koji nemaju tu bolest. Tome prethode sledeći razlozi:

kao rezultat razvijanja metaboličkih poremećaja u tijelu, pacijenti imaju smanjenje zaštitnih funkcija organizma. Kao rezultat toga, čovjeku se imunitet smanjuje, te postaje podložniji infekcijama. Dakle, čak i manja prehlada ili grip mogu dovesti do upale pluća, druge bolesti koje prate dijabetes mogu također izazvati upalu pluća, a svaka patološka promjena koja se dogodi u plućima može izazvati upalni proces u plućnom tkivu pacijenta, a vjerojatnost da razne infekcije prodiru u dišne puteve, pogoršavaju zdravlje i izazovu upalu pluća mogu biti uzrokovane hiperglikemijama, bakterije poput crijevne police, myco može izazvati patologiju plazma, pneumokok, klamidija, gljivice i razni virusi, prerano ili nepotpuno izliječeni zarazne i virusne bolesti, također mogu uzrokovati upalni proces u tkivima pluća dijabetičara.

Važno je reći da na pozadini oslabljenog imunološkog sistema kod dijabetičara upala pluća dovodi do prilično teškog tijeka bolesti i dužeg liječenja. Glavna opasnost je da upala pluća može izazvati složeniji oblik dijabetesa i pogoršati stanje pacijenta.

U većini slučajeva simptomatologija bolesti kod dijabetičara je potpuno ista kao i kod ljudi koji nemaju dijabetes. Jedino što je znatno izraženije kod pacijenata koji boluju od dijabetesa sa pneumonijom je ozbiljnost simptoma.

Posebnu pažnju treba obratiti na vaše zdravlje ako dijabetičar pokazuje znakove bolesti, kao što su:

stalna visoka temperatura, koja doseže 39 stupnjeva i više, stalna zimica i vrućica, postojani suhi kašalj, koji se postepeno pretvara u kašalj s stvaranjem ispljuvaka, glavobolje i bolove u mišićima koji ne nestaju čak ni s vremenom, mogu se pojaviti jaka vrtoglavica, nedostatak apetita bol pri gutanju, kod bolesnika s dijabetesom pneumonija je praćena jakim znojenjem, jakom kratkoćom daha, osjećajem nedostatka zraka pri udisanju i zamagljenjem svijesti. Karakteristično je za napredniji stadijum upale pluća, karakteristični su bolovi koji se pojavljuju na području oboljelog pluća, pogoršani intenzivnim kašljenjem ili kretanjem pacijenta, što se tiče kašlja, može ostati dovoljno dugo vremensko razdoblje, do nekoliko mjeseci uključivo, pacijent osjeća umor, brzo se umori čak i uz manji fizički napor, koža oko nosa i usta postepeno poprima karakterističnu nijansu plavkastu boju, a upaljeno grlo je takođe jedan od simptoma upale pluća, abetici sa upalom pluća, moguće je snažno modriranje noktiju, pri disanju, posebno s jakim udisajima, pojavljuju se neugodni bolovi u predjelu grudnog koša.

Kod dijabetičara najčešće se opaža upala u donjim režnjevima ili stražnjim segmentima gornjih režnja pluća. U ovom slučaju desno pluće je, zahvaljujući specifičnoj anatomiji, pogođeno mnogo češće od lijevog.

Infekcija može ući u krv, jer se metabolički procesi u tijelu dijabetičara odvijaju mnogo gore nego kod zdrave osobe. Kao rezultat toga, vjerovatnoća teških komplikacija do smrtnog ishoda značajno se povećava.

Ako osoba koja ima dijabetes na vrijeme reagira na njegovo zdravstveno stanje i za dijagnozu bolesti se obrati pulmologu, moći će izbjeći brojne neugodne posljedice povezane s upalom pluća.

Upala pluća s dijabetesom

Upala pluća u zajednici je infekcija gornjih disajnih puteva koja se prima izvan bolnice ili druge medicinske ustanove. U pravilu se prijenos patogena vrši kapljicama iz zraka. Nakon što se patogeni mikroorganizam naseli u alveolama, započinje upalna reakcija.

Dijabetes melitus je skupina metaboličkih poremećaja koja su karakterizirana stanjem hronične hiperglikemije kao rezultat oštećenja izlučivanja inzulina, učinaka inzulina ili oba procesa. Prevalencija bolesti u svijetu nevjerovatna je.

Patogeneza glavnih komplikacija povezana je s mikroangiopatskim procesom i neenzimskom glikozilacijom tkivnih proteina. Kod ovog poremećaja zahvaćen je širok spektar funkcija neutrofila i makrofaga. Dakle, imunološke stanice nisu u stanju da izvrše zaštitne radnje:

hemotaksija, adhezija, fagocitoza, neutralizacija fagocitiziranih mikroorganizama.

Između intracelularnog raspada mikroba superoksidi i hidrogen peroksid (respiratorni prasak) su poremećeni. U bolesnika s takvom tegobom javljaju se poremećaji u lancima stečene imunosti.

Kao rezultat kronične hiperglikemije, promjene kapilarnog endotela, krutost eritrocita se mijenja i krivulja disocijacije kisika se transformira. Sve to utiče na sposobnost organizma da se odupire infekcijama. Kao rezultat toga, pacijenti s dugogodišnjim dijabetesom su podložniji infekcijama.

Uzročnici upale pluća kod pacijenata sa dijabetesom

Staphylococcus aureus (Staphylococcusaureus) je najčešći uzročnik koji izaziva zajednicu i nosokomijsku pneumoniju kod pacijenata sa šećernom bolešću. Bakterijska pneumonija kod dijabetesa uzrokovana Klebsiellapneumoniae i Staphylococcus aureus vrlo je teška. Ovakvim pacijentima često je potrebna respiratorna podrška ventilatorom.

Specijalna prevencija

Ljudi sa ovom hroničnom bolešću imaju tri puta veću vjerojatnost da će umrijeti od gripe i upale pluća. Upala pluća je prilično ozbiljna bolest za sve, ali ako pacijent ima problema sa proizvodnjom ili aktivnošću inzulina, tada je duže bolestan i može umrijeti od upale pluća.

Prava pomoć ovim pacijentima je vakcinacija. Sastav lijeka uključuje 23-valentni pneumokokni polisaharid koji štiti od raznih vrsta pneumokoknih bakterija. Ova bakterija često uzrokuje ozbiljne infekcije kod odraslih i djece, uključujući upale pluća, meningitisa i trovanje krvi.

Kako sve veći broj patogena postaje otporan na antibiotike, vrlo je važno cijepiti pacijente s oslabljenim imunološkim sustavom. Preporučuje se vakcinacija protiv upale pluća:

djeca mlađa od 2 godine, odrasli stariji od 65 godina, bolesnici s kroničnim bolestima (dijabetes, astma), bolesnici s oštećenim imunitetom (HIV-inficirani, bolesnici s karcinomom, koji prolaze hemoterapiju).

Vakcina protiv pneumonije je sigurna jer ne sadrži žive bakterije. To znači da ne postoji šansa da nakon imunizacije dođe do upale pluća.

Posebni faktori rizika

Ako se uporede pacijenti sa upalom pluća koji pate od dijabetesa i oni koji nemaju problema s metabolizmom ugljikohidrata mogu se pronaći zanimljivi detalji. Većina dijabetičara pati od SARS-a virusnog podrijetla, a zatim se pridruži bakterijska infekcija.

Prevladavajuće kliničke karakteristike bolesnika sa pneumonijom kod dijabetes melitusa su promjena u mentalnom stanju i hipotenzija. I kod uobičajene grupe bolesnika uočeni su simptomi tipičnog respiratornog oblika bolesti. Manifestacije upale pluća kod osoba koje imaju dijabetes teže su, ali to može biti uslijed velike dobi pacijenata u ovoj grupi.

Neovisna studija španskih naučnika pokazala je da dijabetičari često razvijaju pleuriju. To je zbog povećanja propusnosti kapilara, manje energičnog imunološkog odgovora, poremećenog funkcijom neutrofila i makrofaga.

Stafilokokna infekcija, infekcija Klebsiellapneumoniae, gljivicom roda Cryptococcus i Coccidioides kod pacijenata sa oštećenom proizvodnjom inzulina je takođe teža nego kod osoba bez ove hronične bolesti. Osim toga, dijabetes je faktor rizika za reaktivaciju tuberkuloze.

Metabolička neravnoteža ometa funkcioniranje imunološkog sustava, pa se povećava rizik od asimptomatske bakteremije, plućnog apscesa i smrti.

Uzroci upale pluća kod dijabetesa

Opasnost od dijabetesa leži u prisustvu određenih popratnih bolesti, među kojima pneumonija zauzima drugo mjesto. Među najčešći uzroci upale pluća kod pacijenata sa šećernom bolešću, vrijedi istaknuti sljedeće:

slabost tijela i nizak imunitet, rizik od infekcije respiratornog trakta, hiperglikemija, komplicira tijek bolesti, patološke promjene u plućnim žilama, prateće bolesti.

Ovi faktori, u kombinaciji s lošom kontrolom razine šećera u krvi, postaju idealni uvjeti za oštećenje dišnih puteva. Prodirejući u pluća, infekcija pogoršava situaciju već oslabljenog organizma, što dovodi do komplikacija i povećanja razdoblja oporavka.

Razmišljati o mogućem razvoju pneumonije kod pacijenata s dijabetesom trebalo bi pojave poput:

groznica i groznica do visokog nivoa, kašalj koji traje i do dva mjeseca nakon oporavka, bol u grudima kada udišete, znojenje, slabost, umor, gubitak apetita, zamagljena svijest, upaljeno grlo i otežano disanje, koža postaje plavkasta (o nosa i usana).

Liječenje upale pluća kod pacijenata sa oštećenim metabolizmom

Propisivanje antibiotika glavna je terapijska mjera u razvoju pneumonije kod dijabetičara. U tom slučaju ljekar treba razmotriti 2 faktora:

težini dijabetesa, prisutnosti alergijskih reakcija.

U liječenju upale pluća, uključujući asimptomatsku, prateću blagu ili umjerenu fazu dijabetesa, primjerivat će se takvi lijekovi kao što su Amoksicilin, Klaritromicin, Azitromicin, jer ih pacijenti dobro podnose.

Pri korištenju lijekova pacijent treba kontrolirati nivo glukoze u krvi, izbjegavajući pojavu komplikacija i štetnih učinaka. Takođe, specijalista može propisati analgetike, sredstva za suzbijanje kašlja i antivirusne lekove.

Dijabetesna pneumonija

Moj zet, star 22 godine, imao je bilateralnu upalu pluća zbog dijabetesa. Šećer je 8 jedinica, temperatura je već 4 dana 39, drugog dana je došlo do kašlja, grlobolje i bijelih plakova. Danas su je stavili u bolnicu, ceftriakson je kapljen intravenski ujutro.

Takođe ima proliv od amoksiklava (uzimao ga je kod kuće 3 dana). Uveče je došla glava. odred i ukinuo antibiotik. On je rekao da se disbioza treba liječiti i propisati bifidumbacterin u prahu, nistatin u tabletama. Što da radimo s temperaturom, čak ni analitička mješavina ne ruši to. Mogu li ga odvesti u regionalnu bolnicu?

Odgovor

O potrebi prebacivanja u regionalnu bolnicu odlučuje samo dežurni ljekar. Srdačan pozdrav, endokrinolog Titova Larisa Aleksandrovna.

Kako se zaštititi od upale pluća

Pneumoniju treba shvatiti kao grupu akutnih zaraznih i upalnih bolesti pluća. U nemedicinskom okruženju upala pluća naziva se "pneumonija". „Upala pluća“ i upala pluća su jedno te isto.

Pneumonija je jedna od najčešćih bolesti. Učestalost upale pluća kod stanovništva raste iz godine u godinu.

Pneumonija može biti uzrokovana velikim brojem mikroargonizama. Mikroflora ulazi u pluća iz nazofarinksa i orofarinksa iz zraka - takozvana kapljica iz vazduha - i prilikom aspiriranja velike količine sadržaja orofarinksa (povraća, hrana) od strane pacijenta bez svijesti, uz kršenje akta gutanja, slabljenje kašanog refleksa.

Najčešća pneumokokna pneumonija. Pojavljuje se nakon akutnih respiratornih virusnih infekcija, koje se očituju olujnim napadima: iznenadna jaka zimica, vrućica do velikog broja, bolovi u prsima (pleuralni bol), kašalj sa mukopurulentnim, ponekad krvavim ispljuvak.

Postoje sorte upale pluća koje nemaju tako brz početak, ali u svakom slučaju, bolest počinje u obliku respiratornog sindroma, nelagode, vrućice, kašlja sa ispljuvakom. Možda nema pleuralnih bolova.

Virusna pneumonija je rjeđa, često za vrijeme epidemije gripa, ali jača. Pneumonija počinje poput normalnog gripa (obično kod bolesnika s postojećim bolestima srca i pluća, prekomjernom težinom i dijabetesom, u starijih osoba).

U starijih bolesnika učestalost upale pluća 2 puta je veća nego kod mladih. Učestalost hospitalizacija povećava se s dobi više od 10 puta.

Predisponirajući faktori su dehidracija - povećani gubitak tjelesne tekućine: pregrijavanje, znojenje, proljev, povraćanje, neadekvatni unos vode, visoka temperatura, gubitak tjelesne težine, niže zaštitne barijere kože i sluznica kao rezultat atrofičnih procesa, imunodeficijencija.

Dijagnoza se obično potvrđuje rendgenskim pregledom. Pneumonija kod pacijenata sa hroničnom intoksikacijom alkoholom nastavlja se na poseban način.

Poznato je da hronična alkoholna intoksikacija utječe na jetru, želudac, gušteraču, srce, nervni sistem, pluća, bubrege, krvni sistem, endokrini i imuni sistem.

Sve to pogoršava tok upale pluća. Klinička slika upale pluća kod ove kategorije bolesnika razlikuje se po izbrisanom početku: neopterećeni kašalj, mala slabost, lagana kratkoća daha, niska temperatura, ali može biti i visoka.

U bolesnika sa šećernom bolešću pneumonija se očituje kao uobičajeni simptomi bolesti s razvojem dekompenzacije dijabetesa. Opasnost od upale pluća je da se s njom često pojave komplikacije koje prijete životu pacijenta. Tu spadaju: akutno respiratorno zatajenje, plevritis, apsces pluća, toksični plućni edem, toksični toksični šok, akutni plućni srčani miokarditis.

Zbog toga se bolesnici sa upalom pluća uglavnom trebaju liječiti u bolnici. Ambulantno liječenje je prihvatljivo u skladu sa svim pravilima bolničkog režima i liječenja. U mnogim slučajevima hospitalizacija je preduvjet uspješnog liječenja.

Liječenje uključuje pridržavanje, dobru prehranu i terapiju lijekovima. Tokom razdoblja vrućice i intoksikacije potrebno je promatrati mirovanje u krevetu, pažljivo voditi brigu o koži i usnoj šupljini.

Hrana treba biti hranjiva, bogata vitaminima. Prvi put hrana treba biti tekuća ili polutečna. Preporučuje se obilno piće: čaj, voćni sokovi, mineralna voda, čorbe.

Potrebno je pravovremeno kontaktirati lokalnog terapeuta ili pozvati liječnika kod kuće radi pravovremene dijagnoze, liječenja i utvrđivanja kriterija hospitalizacije.

Malo o prevenciji upale pluća: prestanak pušenja, sanacija žarišta infekcije, održavanje zdravog načina života, hodanje po svježem zraku, prozračivanje stambenih prostorija, pravovremeno traženje medicinske pomoći ako postoje znakovi infekcije gornjih dišnih puteva (ARVI) i pravovremeno liječenje.