Biohemijski test krvi: normalan, transkript rezultata, tabela
Biohemijska analiza krvi - laboratorijska dijagnostička metoda koja omogućava procjenu rada unutarnjih organa (jetra, bubrezi, gušterača, žučni mjehur itd.), pribavljanje informacija o metabolizmu (metabolizam lipida, proteina, ugljikohidrata), saznanje potrebe za elementima u tragovima.
- Praćenje zdravlja (najmanje 1 put godišnje). Potrebno je osigurati da tokom godine ukupna količina krvi uzeta od osobe, uključujući i dijagnostičke svrhe, ne pređe brzinu stvaranja crvenih krvnih zrnaca.
- Protekle zarazne ili somatske bolesti.
Prije provođenja biohemijske analize ljudske krvi, provode se potrebni pripremni koraci. Poseban štapić je postavljen na ruku iznad lakta. Mjesto uzorkovanja krvi prethodno se tretira antiseptikom kako bi se spriječila infekcija. Igla se ubacuje u venu i nakon što se ulnarna vena napuni krvlju, uzima se krv. Ako nije moguće izvršiti uzorkovanje krvi iz ulnarne vene, uzorkovanje krvi vrši se iz drugih vena koje su dostupne za pregled i fiksaciju. Krv se izlije u epruvetu i pošalje s uputnicom u biohemijsku laboratoriju.
Što je biohemijski test krvi i njegove norme
LHC uključuje različite indikatore. Obično se analiza propisuje u prvoj fazi dijagnoze bilo kojeg patološkog stanja. Razlog studije mogu biti nezadovoljavajući rezultati općeg ispitivanja krvi, kontrole hroničnih bolesti itd.
Tabela normi i dešifriranje rezultata biohemijskog testa krvi
Pokazatelj | Normativne vrijednosti | |||||||||||||||||||||||||||
Ukupni protein | 66–87 g / l | |||||||||||||||||||||||||||
Glukoza | 4.11–5.89 mmol / L | |||||||||||||||||||||||||||
Ukupni holesterol |
Je u porastu | Ide dole |
|
|
Fiziološki porast ukupnog proteina je uočen kod male djece.
Glukoza je organski spoj čija oksidacija proizvodi više od 50% energije potrebne za život. Reguliše koncentraciju glukoze u insulinu. Ravnoteža šećera u krvi osigurava se procesima glikogeneze, glikogenolize, glukoneogeneze i glikolize.
Uvjeti koji dovode do promjene glukoze u serumu
Je u porastu | Ide dole |
|
|
Prevremeno rođena djeca majke s dijabetesom imaju pad razine glukoze. Kontrolu glikemije treba redovno provoditi. Pacijentima sa dijabetesom potrebno je dnevno mjerenje glukoze.
Ukupni holesterol
Ukupni holesterol je sastavni dio ćelijske stijenke, kao i endoplazmatski retikulum. Prekurs je seksualnih hormona, glukokortikoida, žučnih kiselina i kolekalciferola (vitamin D). Oko 80% holesterola sintetiše se u hepatocitima, 20% dolazi iz hrane.
Ostali pokazatelji metabolizma lipida su takođe uključeni u LHC: trigliceridi, hilomikroni, lipoproteini visoke, niske i vrlo niske gustine. Pored toga, izračunava se pokazatelj aterogenosti. Ovi parametri igraju važnu ulogu u dijagnostici ateroskleroze.
Uvjeti koji dovode do promjena holesterola
Je u porastu | Ide dole |
|
|
Lipidni profil karakterizira metabolizam masti u tijelu. Rizik od razvoja ateroskleroze, stenoze koronarnih arterija i akutnog koronarnog sindroma procjenjuje se na nivou kolesterola.
Bilirubin je jedan od glavnih sastojaka žuči. Nastaje od hemoglobina, mioglobina i citohroma. Za vrijeme raspada hemoglobina, sintetizira se slobodna (indirektna) frakcija bilirubina. U kombinaciji s albuminom transportira se u jetru gdje prolazi daljnju transformaciju. U hepatocitima se bilirubin konjugira s glukuronskom kiselinom, kao rezultat toga nastaje njegova direktna frakcija.
Bilirubin je marker disfunkcije jetre i začepljenja žučnih kanala. Pomoću ovog pokazatelja utvrđuje se vrsta žutice.
Razlozi povećanja bilirubina i njegovih frakcija:
- ukupni bilirubin: hemoliza eritrocita, žutica, toksični hepatitis, nedovoljna aktivnost ALT, AST,
- direktni bilirubin: hepatitis, toksični lijekovi, bolesti žučnih puteva, tumori jetre, Dabin-Johnsonov sindrom, hipotireoza kod novorođenčadi, opstruktivna žutica, bilijarna ciroza, tumor glave gušterače, helminti,
- indirektni bilirubin: hemolitična anemija, plućni infarkt, hematomi, ruptura velike aneurizme žila, niska aktivnost glukuronil-transferaze, Gilbertov sindrom, Krigler-Nayyar-ov sindrom.
U novorođenčadi između drugog i petog dana života uočava se prolazno povećanje indirektnog bilirubina. Ovo stanje nije patologija. Intenzivni rast bilirubina može ukazivati na hemolitičku bolest novorođenčeta.
Alanin aminotransferaza
ALT se odnosi na jetrenu transferazu. S oštećenjem hepatocita povećava se aktivnost ovog enzima. Visoki ALT je specifičniji za oštećenje jetre od AST.
Razina ALT-a raste u sljedećim uvjetima:
- bolesti jetre: hepatitis, masna hepatoza, jetrene metastaze, opstruktivna žutica,
- šoka
- opeklina bolest
- akutna limfoblastična leukemija,
- patologija srca i krvnih sudova,
- preeklampsija
- miozitis, mišićna distrofija, mioliza, dermatomiozitis,
- jaka gojaznost.
Indikacija za utvrđivanje razine ALT-a je diferencijalna dijagnoza patologija jetre, gušterače i žučnih kanala.
Aspartat aminotransferaza
Aspartat aminotransferaza (AST) je enzim povezan sa transaminazama. Enzim sudjeluje u razmjeni baza aminokiselina, karakterističnoj za sve visoko funkcionalne stanice. AST se nalazi u srcu, mišićima, jetri i bubrezima. U skoro 100% bolesnika sa infarktom miokarda povećava se koncentracija ovog enzima.
Uvjeti koji dovode do promjene razine AST-a u LHC-u
Je u porastu | Ide dole |
|
|
Gama glutamil transferaza
Gama-glutamiltransferaza (GGT) je enzim uključen u metabolizam aminokiselina. Enzim se nakuplja u bubrezima, jetri, gušterači. Njegov nivo je određen za dijagnozu bolesti jetre, praćenje tijeka raka gušterače i prostate. Koncentracija GGT-a koristi se za prosuđivanje toksičnosti lijekova. Nivo enzima smanjuje se kod hipotireoze.
GGT se povećava u sledećim uslovima:
- kolestaza
- opstrukcija žučnih kanala,
- pankreatitis
- alkoholizam
- karcinom pankreasa
- hipertireoza
- mišićna distrofija
- gojaznost
- dijabetes melitus.
Prije nego što uzmete biohemijski test krvi za GGT, ne smijete uzimati aspirin, askorbinsku kiselinu ili paracetamol.
Alkalna fosfataza
Alkalna fosfataza (ALP) je enzim koji se odnosi na hidrolaze. Sudjeluje u katabolizmu transporta fosforne kiseline i fosfora u tijelu. Nalazi se u jetri, placenti i kostima.
Povećanje alkalne fosfataze uočeno je kod bolesti koštanog sustava (prijelomi, rahitis), hiperfunkcije paratiroidnih žlijezda, bolesti jetre, citomegalije u djece, plućnog infarkta i bubrega. Primjećuje se fiziološki porast tokom trudnoće, kao i kod prijevremeno rođene djece u fazi ubrzanog rasta. ALP opada sa nasljednom hipofosfatasemijom, ahondroplazijom, manjkom vitamina C, manjkom proteina.
Nivo alkalne fosfataze određuje se za dijagnozu patologije kostiju, jetre i žučnih puteva.
Urea je krajnji produkt razgradnje proteina. Uglavnom se formira u jetri. Većina uree uklanja se glomerularnom filtracijom.
Uvjeti koji dovode do promjene uree
Je u porastu | Ide dole |
|
|
Fiziološki porast uree se primjećuje u djetinjstvu, kao i kod trudnica u III trimestru. Studija se provodi kako bi se dijagnosticirala oštećena funkcija bubrega i jetre.
Kreatinin je konačni produkt katabolizma kreatina koji je uključen u energetski metabolizam mišićnog tkiva. Pokazuje stupanj bubrežne insuficijencije.
Hipermagnenezmija je opažena kod Addisonove bolesti, dijabetičke kome, zatajenja bubrega. Do hipomagnezijemije pripadaju bolesti probavnog trakta, patologija bubrega, nedostatak unosa mikrohranjivih sastojaka iz hrane.
Fiziološka upotreba kreatinina događa se putem bubrega. Njegova koncentracija ovisi o brzini bubrežne filtracije.
Uvjeti koji dovode do promjene kreatinina
Je u porastu | Ide dole |
|
|
Koncentracija kreatinina je značajno veća kod trudnica, starijih osoba i muškaraca. Brzina glomerularne filtracije izračunava se iz klirensa kreatinina.
Alfa amilaza
Alfa-amilaza (amilaza, α-amilaza) je enzim hidrolaze koji je odgovoran za razgradnju škroba i glikogena na maltozu. Nastaje u gušterači i pljuvačkama. Prirodno odlaganje obavljaju bubrezi.
Prekoračenje normi amilaze uočeno je kod patologije pankreasa, dijabetičke ketoacidoze, bubrežnog zatajenja, peritonitisa, povreda trbuha, pluća, tumora jajnika i zloupotrebe alkohola.
Fiziološki rast enzima događa se tokom trudnoće. Razina α-amilaze opada s disfunkcijom gušterače, cističnom fibrozom, hepatitisom, akutnim koronarnim sindromom, hipertireoidizmom, hiperlipidemijom. Fiziološki nedostatak karakterističan je za decu u njihovoj prvoj godini života.
Laktat dehidrogenaza
Laktat dehidrogenaza (LDH) je enzim uključen u metabolizam glukoze. Najveća aktivnost LDH karakteristična je za miokard, skeletne mišiće, bubrege, pluća, jetru i mozak.
Povećanje koncentracije ovog enzima uočeno je kod akutnog koronarnog sindroma, kongestivnog zatajenja srca, patologija jetre, bubrega, akutnog pankreatitisa, limfoproliferativnih bolesti, miostrostrofije, infektivne mononukleoze, hipofunkcije štitne žlijezde, dugotrajne groznice, šoka, hipoksije, alkoholne dromije i. Primjećuje se reaktivno smanjenje razine LDH prilikom uzimanja antimetabolita (antitumorski lijekovi).
Kalcijum je neorganska komponenta koštanog tkiva. Gotovo 10% kalcijuma nalazi se u caklini zuba i kostiju. Mali procenat minerala (0,5–1%) nalazi se u biološkim tečnostima.
Kalcijum je sastojak sistema zgrušavanja krvi. On je odgovoran i za prijenos nervnih impulsa, kontrakciju mišićnih struktura. Povećanje njegove razine ukazuje na hiperfunkciju paratireoidne i štitne žlijezde, osteoporozu, hipofunkciju nadbubrežne žlijezde, akutno zatajenje bubrega i tumore.
Nivo kalcijuma opada sa hipoalbuminemijom, hipovitaminozom D, opstruktivnom žuticom, Fanconijevim sindromom, hipomagnezijom. Za održavanje ravnoteže minerala u krvi važno je pravilno jesti, a tokom trudnoće uzimati posebne dodatke kalcijumu.
Whey Iron
Gvožđe je element u tragovima koji je sastojak hemoglobina i mioglobina. Učestvuje u transportu kisika, zasićujući ih tkivom.
Uvjeti koji dovode do promjena razine željeza
Je u porastu | Ide dole |
|
|
Nivo gvožđa smanjuje se kod žena tokom trudnoće. To znači da je potreba za tim znatno povećana. Takođe tokom dana dolazi do fluktuacije nivoa elemenata u tragovima.
Magnezijum je dio koštanog tkiva, do 70% njegove količine je u kompleksu s kalcijem i fosforom. Ostatak se nalazi u mišićima, crvenim krvnim ćelijama, hepatocitima.
Indikacija za utvrđivanje razine ALT-a je diferencijalna dijagnoza patologija jetre, gušterače i žučnih kanala.
Magnezijum obezbeđuje normalno funkcionisanje miokarda, mišićno-koštanog sistema i centralnog nervnog sistema. Hipermagnenezmija je opažena kod Addisonove bolesti, dijabetičke kome, zatajenja bubrega. Do hipomagnezijemije pripadaju bolesti probavnog trakta, patologija bubrega, nedostatak unosa mikrohranjivih sastojaka iz hrane.
Pravila za pripremu za analizu
Radi tačnosti rezultata analize, biološki materijal se uzima ujutro na prazan stomak. Kompletna glad propisana je za 8-12 sati. Dan ranije, lijekovi koji potencijalno utječu na ispitivanje otkazuju se. Ako je nemoguće otkazati terapiju, o ovom pitanju treba razgovarati s laboratorijskim pomoćnikom i liječnikom.
Masna, slana i pržena hrana isključuju se 24 sata prije analize. Zabranjeno je uzimati alkohol 1-2 dana prije ispitivanja. Fizička aktivnost također bi trebala biti ograničena. Podaci dobiveni nakon rendgenskih ili radionuklidnih studija mogu biti nepouzdani.
Biološki materijal je venska krv. Za njegovo prikupljanje izvodi se venepunkcija. Iznad lakta medicinska sestra primjenjuje štapić, igla se ubacuje u ulnarnu venu. Ako ovaj sud nije dostupan, probija se druga vena. Epruveta sa potpisom šalje se u laboratoriju u roku od 1-2 sata.
Biohemijski test krvi kod odraslih i djece, u nedostatku bolesti, provodi se svake godine. Ova dijagnostička metoda omogućuje vam da identificirate bolest u pretkliničkoj fazi.
Nudimo vam da pogledate video o temi članka
Značajke biohemijske analize
Budući da krv cirkuliše u svim organima ljudskog tijela, njezin kemijski sastav može varirati - ovisno o prisutnosti patologija u jednoj ili više njih. Stoga je biohemijska pretraga krvi najčešća studija koja se propisuje ako pacijenti imaju pritužbe na zdravlje i sumnju na oštećenje rada bubrega, jetre i štitnjače.
Biomaterijal se uzima ujutro, od 8 do 11 sati, uvek na prazan stomak, ali istovremeno, post ne bi trebalo da pređe 14 sati. Za analizu se uzima pacijent iz venske krvi krvi u količini od oko pet do osam mililitara.
Biokemijska analiza urina je također jedno od osnovnih potpornih istraživanja: omogućava vam ne samo da utvrđujete postojanje patologija genitourinarnog sustava, već i da dobijete informacije o stanju žučnih puteva i radu mnogih tjelesnih sustava. Analiza je propisana tokom trudnoće, kod dijabetesa i sumnji na bolest bubrega.
Biomaterijal se uzima kod kuće, tokom dana, počevši od ranog jutra, sakupljanja urina u posudi. Važna pravila prikupljanja:
- koristite samo sterilnu posudu
- ne morate sakupljati prvu jutarnju porciju,
- higijenu pre mokrenja,
- između izleta na toalet i prije odlaska na kliniku, urin se mora čuvati u hladnjaku (ne više od jednog dana).
Nakon sakupljanja svih biomaterijala na dan, pomiješa se, izmjeri se volumen, izlije malo (do 50 ml) u posebnu malu teglu, što pokazuje ukupnu količinu urina na dan, visinu i težinu pacijenta. Tada se kontejner može prebaciti u laboratoriju.
Giovanni Battista Belzoni
Giovanni Battista Belzoni (Talijanski: Giovanni Battista Belzoni, 15. novembra 1778., Padova - 3. prosinca 1823., Gato, sada Ugoton, Edo, Nigerija) - talijanski putnik i avanturist, koji je bio u izvorima stvaranja velikih zbirki egipatske umjetnosti u zapadnoj Europi. Uprkos činjenici da nije znanstvenik, Rječnik nacionalne biografije stavlja svoje ime među otkrića kulture drevnog Egipta. Zbog velikog rasta i fizičke snage poznat je i kao Veliki Belzoni.
1816. godine, Belzonija je angažovao Henry Salt da preveze veliku statuu iz Luksora. Penjajući se preko Nila 1817. godine, prvo je otkrio hramove Abu Simbela. Uz put je stupio u kontakt s grobarima iz Kurna i Karnaka i uspio je nabaviti nekoliko desetaka netaknutih statua, posuda, papirusa i mumija. U Dolini kraljeva, Belzoni je otvorio grobove Seti I i Oko. Godine 1818., prvi put nakon srednjeg veka, posetio je sahranu Čefrenove piramide. 1819. godine Belzoni je posjetio Crveno more i u libijskim pustinjama. Zbog sukoba s Bernardinom, Drovetti Belzoni sa suprugom Engleskom bio je primoran da napusti Egipat. Od predmeta koje je sakupljao Belzoni je u svibnju 1821. u Londonu organizirao veliku izložbu drevne egipatske umjetnosti. Godine 1822. posjetio je i Rusiju i Dansku, a u Francuskoj je sarađivao s mladim Champollion-om. Godine 1823. Belzoni je otišao u Timbuktu i dalje - u potrazi za podrijetlom rijeke Niger, ali umro je od dizenterije, ne postigavši cilj.
Electra (dr. grč. Ἠλέκτρα) - u drevnoj grčkoj mitologiji kći Agamemnona i Clytemnestra, omiljene heroine grčkih tragedija. U mladosti je bila svjedokom ubistva svog oca od strane majke i ljubavnika Egisthusa. Uspjela je organizirati bijeg malog brata Orestesa iz Mikene. Sljedećih sedam godina svog života provela je tugujući, ne krijući mržnju i prezir prema počiniteljima Agamemnonove smrti. Nakon povratka Orestes, postala je inspirator za osvetu i uspjela je organizirati ubistvo svoje majke i Egisthusa.
Electra je glavni junak u tragedijama Aeschylusa „Hoefory“, Sofokla „Electra“, Euripides „Electra“ i „Orest“, kao i Seneke „Agamemnon“. Na osnovu mita o Elektri i Orestesu stvorene su mnoge drame, opere i filmovi. Prema modernim književnim učenjacima, pesma iz dela Euripida, koja je Electra odgovor na poziv devojčarskog zbora da odu na odmor, jedna je od najtužnijih u starogrčkoj tragediji.