Gangrena donjih ekstremiteta kod dijabetesa - kako odrediti u početnoj fazi?

Smrt polnih ili djelomičnih tjelesnih tkiva naziva se gangrena.

Ova patologija može utjecati na:

Segment organa
Dio udova
Polno tijelo.

Tokom vizuelnog pregleda može se razlikovati nekoliko znakova:

Tamno zelena pigmentacija,
Češće oštećuje organe koji dolaze u kontakt sa svježim zrakom,
Možda razvoj dodatnih infekcija.

Dijabetička gangrena

Gangrena se shvaća kao patologija koja ne samo da dovodi do smrti ćelija i tkiva, već i otrova krv toksinima.

U tom slučaju mogu postojati problemi u funkcionalnosti:

Lezije:

Prsti na nogama
Cijela stopala
Donji segment udova.

Ovakva patologija jedan je od najtežih oblika komplikacija. Različiti faktori izazivaju razvoj gangrene.

Uzroci razvoja dijabetičke gangrene

Dijabetička gangrena se razvija kao rezultat više razloga:

Poremećaji zbog nepravilnog metabolizma glukoze u tijelu. U ovom slučaju su pogođeni sudovi nervnog sistema. Ovo se stanje naziva polineuropatijom.
Uništavanje sitnih žila, što uzrokuje smanjenje propusnosti kapilara.
Poraz velikih plovila. U prisustvu dijabetičke bolesti, svi procesi u pacijentovom tijelu odvijaju se brže.
Kršenja u procesima formiranja kostiju. Postoji ubrzani razvoj osteoporoze. Ovo stanje karakteriziraju: aseptična nekroza, zglobni artritis, stvaranje fistula i apscesa.
Smanjenje imunih snaga organizma. U tom slučaju možete primijetiti pridruživanje dodatne infekcije: gljivica, virusa, bakterija.
Pušenje i alkoholizam.
Pogrešna odeća.
Prekomjerna težina.

Zbog toga je tok ateroskleroze takođe ubrzan i može se uočiti:

Naslage minerala na zidovima krvnih žila,
Aterosklerotski plakovi,
Smanjenje lumena u žilama.
Pojava sklonosti trombozi.

Vrlo često je moguće promatrati spajanje nekoliko faktora koji samo pojačavaju međusobni uticaj.

Uzroci okidača mogu uključivati:

Ozljede
Opekline
Kukuruz,
Pogrešne cipele
Nepravilna higijena.

Suva gangrena

Suva gangrena donjih ekstremiteta nastaje zbog kršenja propusnosti krvnih žila. Gangrena se može razviti tokom nekoliko godina.

Manifestacija takve patologije:

Jaka bol
Lezije gube osjetljivost
Dobijaju mumificirani izgled, pojavljuje se svijetla boja kože,
Hladna koža,
Smanjena mrena u nogama.

Amputacija je moguća samo u slučaju dodatne infekcije ili iz kozmetičkih razloga. Najopasnija u razvoju ove vrste gangrene je degeneracija u mokri oblik.

Mokra gangrena za dijabetes

Najčešće se ova vrsta gangrene razvija pod utjecajem dodatne infekcije.

U tom slučaju možete primijetiti:

Proširenje tkiva u volumenu,
Pojava plavo ljubičaste boje, ponekad može se primijetiti i zelena nijansa,
Vizualno, to liči na kadveričku dekompoziciju,
Brzo se širi lezija,
Pojava specifičnog mirisa,
Kada je pritisnete, nastaje crepitus (određeni zvuk).

Kako odrediti patologiju?

Za dijagnosticiranje takvog patološkog stanja apsolutno je potrebno:

Eksterni pregled palpacijom,
Uzimajući bakteriološku kulturu,
Pregled glikemije, uree u krvi,
Rendgenski snimak,
Dopplerografija

I tek nakon potpunog pregleda pogođenog segmenta možemo govoriti o prisutnosti gangrene. Međutim, postoje primarni preduvjeti za nastanak takve patologije.

Prvi znakovi gangrene kod dijabetesa

Gangrena donjih ekstremiteta početne faze izražena je znakovima:

Umorne noge.
Redovna ukočenost.
Često trnjenje.
Vizuelna deformacija stopala.
Osjećaj boli u žičnim mišićima.
Koža postaje cijanotična.
Uz taktilni kontakt, primjećuje se hladnoća kože.
Može se primijetiti stvaranje pigmentacije ili edema.

Znakovi gangrene kod dijabetesa

Postoje znakovi pomoću kojih možete odrediti zrelije stadije gangrene:

Prisutnost upornog bola.
Koža poprima crnu ili grimiznu pigmentaciju.
Nedostatak krvi u zahvaćenom području.
Uz mokar tip patologije, nadopunjava se sekundarna infekcija.
Visok nivo gnojnog pražnjenja.
Trovanje. Manifestira se mučninom, vrućicom i zimicom.

Prema statistikama, oko 80% pacijenata umre zbog mokre gangrene. Istovremeno, ne treba zaboraviti na pravovremenu dijagnozu, koja često postaje ključ uspješnog liječenja patologije.

Dijagnosticiranje gangrene ne otkriva posebne poteškoće.

U tom se slučaju utvrđuju osnovni podaci o tijeku bolesti:

Etiologija.
Razvoj gangrene.
Tip.
Obrazac.
Vrsta gangrenog procesa.

Liječenje gangrene donjih ekstremiteta neće pokazati terapeutski učinak bez pravog pristupa:

Neophodno je promijeniti način života pacijenta.
Noge trebaju stalnu čistoću.
Radite terapijsku masažu svakodnevno.
Ne propustite časove gimnastike.
Konstantno pratite glukozu u krvotoku.

Pri postavljanju dijagnoze gangrene moguće je nekoliko vrsta liječenja:

Hirurška intervencija.
Konzervativna terapija.
Istovremeno liječenje.

Hirurško liječenje

To se odnosi na jedini mogući izlaz s mokrom gangrenom, jer takva patologija ugrožava život samog pacijenta. Tijekom operacije, liječnik mora ukloniti sve zaražene dijelove kože.

Pored hirurgije koristi se:

Antibiotici širokog spektra.
Terapija za detoksikaciju.
Transfuzija krvi.

Konzervativni tretman

Ova vrsta terapije se provodi kako bi se dobili određeni pozitivni rezultati:

Kompenzacijski tretman za dijabetes.
Spuštanje tereta na donjim ekstremitetima i zahvaćenom području.
Eliminirajte postojeću infekciju ili spriječite pojavu nove.
Smanjenje simptoma intoksikacije.
Povećanje prirodnih odbrambenih organizama uz pomoć vitaminskih kompleksa.

Istodobni tretman

Istodobna terapija uključuje:

Uklanjanje ugrušaka u krvi. Često se ovaj postupak provodi pomoću sonde.
Mikrohirurška bajpas operacija. Pomaže u održavanju zahvaćenog područja udova.
Stentiranje. Smanjuje negativni uticaj hirurgije na pacijentovo telo. Ovom tehnikom moguće je izbjeći amputaciju udova.
Metode liječenja kritične faze ishemije. Tako se bol ublažava.

Predviđanje u prisutnosti takve patologije je neprihvatljivo. Budući da se kod dijabetičke gangrene često opaža relaps. Uz gangrenu donjih ekstremiteta, životni vijek ovisi o uspjehu liječenja, a to izravno ovisi o uklanjanju provocirajućih čimbenika.

Kao i prelazak na zdrav način života, što ima blagotvoran uticaj na imunološke sile organizma.

Prevencija gangrene za dijabetes

Kod dijabetes melitusa potrebno je pridržavati se određenih preventivnih mjera koje će pomoći u sprečavanju razvoja vlažne gangrene:

Lečenje bolesti kardiovaskularnog sistema.
Hitno se obratite medicinskom osoblju radi simptoma u donjim ekstremitetima: oslabljena osetljivost kože, diskoloracija, uz redovno smrzavanje udova.
Da se podvrgne pregledu ultrazvuka žila celog tela.
Podvrgnite se tretmanu za liječenje varikoznih vena.
Otklonite utjecaj loših navika. Pošto oni mogu izazvati razvoj gangrene.
U slučaju postojanja kukuruza ili kalusa, ne smije se koristiti ljepljive površine. Budući da uz njihovu pomoć možete odvojiti gornju kožu. Rana se može dalje zaraziti.
Odjeća neodgovarajućeg kvaliteta. Uz otrgnute čarape, moguće je i trljanje kože što izaziva pojavu rana.
Cipele trebaju biti labave i izrađene od prirodnih tkanina.
Za ljeto, najbolja opcija je prisustvo nekoliko pari sandala. Budući da jedno nosi, drugo se može podvrgnuti higijenskim postupcima.
Ujutro i navečer pregledajte kožu na ekstremitetima da ne biste propustili pojavu rana, pukotina ili drugih ozljeda.
Temperatura vode tokom tuširanja ne smije biti veća od 33 stepena.
Redovnim podmazivanjem stopala biljnim uljem možete povećati nivo zaštite epiderme na nogama.
Svakodnevno radite vježbe za noge: sjednite na pod, ispružite noge, izvucite čarape prema sebi, raširite stopala, a zatim ih ponovo pomaknite, stisnite nožne prste i stisnite.

Potrebno je povremeno nadgledati stanje njihovih nogu. To se posebno odnosi na osobe sa šećernom bolešću, jer ova bolest može u velikoj mjeri iscrpiti vitalnost tijela.

Narodni lijekovi

Postoji nekoliko popularnih metoda za lečenje i prevenciju svih vrsta gangrene:

Da biste napravili oblog, potreban je samo pečeni, svježi i raženi hljeb. Prije nanošenja na oštećeno područje, posolite i požvakajte. Zatim stavite na nastalu patologiju i ostavite neko vrijeme.
U 9% octa dodajte sitno sjeckani luk i suhu crvenu glinu. Zamesite formiranje i pričvrstite na gangrenu. Da biste poboljšali učinak, potrebno je oblog obložiti polietilenom.
U jednakim omjerima izmiješajte med, kolofoniju, biljno ulje i sapun za pranje rublja. Samljeti i prokuhati sve sastojke. Nakon toga u dobiveni juhu dodajte 50 grama češnjaka, luka i aloje. Ova mast čini oštećenje nakon zagrevanja na 37 stepeni.

Ovo se može promovirati samo pravovremenom medicinskom skrbi, čiji su glavni zadaci: