Kakva je razlika između atorvastatina i rosuvastatina?
Visoki holesterol je uzrok mnogih bolesti srca, mozga, perifernih žila. Ateroskleroza (taloženje holesterola u zidu arterija) vodeći je uzrok smrti u svijetu i zemljama bivšeg Sovjetskog Saveza. Statini su oni lijekovi koji mogu inhibirati i uz dugotrajnu upotrebu zaustaviti razvoj ateroskleroze. Poređenje Atorvastatina i Rosuvastatina, kao dva najbolja predstavnika ove grupe, omogućit će vam da odaberete lijek za svakog ponaosob.
Atorvastatin i rosuvastatin sadrže iste aktivne sastojke.
Mehanizam delovanja
Oba lijeka su predstavnici iste farmakološke grupe i zbog toga je njihov mehanizam djelovanja sličan. Razlike između njih su u jačini djelovanja: da bi se postigli identični klinički efekti, doza Rosuvastatina može biti upola manja od Atorvastatina.
Mehanizam djelovanja lijekova je suzbijanje enzima koji učestvuju u stvaranju prethodnika holesterola. Kao rezultat toga, smanjuje se nivo ukupnog holesterola i lipoproteina niske i vrlo niske gustine (LDL, VLDL), triglicerida. Oni su uzrok stvaranja plakova u krvnim žilama, srčanih udara, moždanog udara itd.
Oba lijeka treba koristiti u sljedećim slučajevima:
- Povišen ukupni holesterol u krvi,
- Povišene razine LDL, VLDL, triglicerida,
- Koronarna bolest srca (nedovoljno opskrbljenost srčanim mišićem) i sve njegove manifestacije (srčani udar, angina pektoris),
- Ateroskleroza aorte, žila donjih ekstremiteta, mozga, bubrežnih arterija,
- Uz visok krvni pritisak - kako bi se spriječio razvoj ateroskleroze.
Kontraindikacije
Atorvastatin se ne može koristiti za:
- Netolerancija na lijek,
- Akutna bolest jetre,
- Oslabljena funkcija jetre,
- Trudnoća i dojenje
- Netolerancija na lijek,
- Akutna bolest jetre,
- Oslabljena funkcija jetre,
- Teško oštećenje bubrega,
- Sistemsko oštećenje skeletnih mišića,
- Uzimanje ciklosporina,
- Trudnoća i dojenje
- Starost do 18 godina.
Nuspojave
Atorvastatin može izazvati:
- Glavobolja
- Slabost
- Nesanica
- Bol u grudima
- Oslabljena funkcija jetre,
- Upala ENT organa,
- Probavni poremećaj,
- Bolovi u mišićima i zglobovima
- Oticanje
- Alergijske reakcije.
Nuspojave rosuvastatina:
- Razvoj šećerne bolesti (poremećen metabolizam ugljikohidrata),
- Bol u glavi
- Probavni poremećaj,
- Oslabljena funkcija jetre,
- Bol u mišićima
- Slabost.
Objavite obrasce i cijenu
Cijene Atorvastatin tableta uvelike se razlikuju ovisno o proizvođaču:
- 10 mg, 30 kom. - 130 - 260 p,
- 10 mg, 60 kom. - 300 r
- 10 mg, 90 kom. - 550 - 710 r,
- 20 mg, 30 kom. - 165 - 420 r,
- 20 mg, 90 kom. - 780 - 1030 r,
- 40 mg, 30 kom. - 295 - 630 str.
Cijena tableta rosuvastatina također se značajno razlikuje:
- 5 mg, 28 kom. - 1970 p
- 5 mg, 30 kom. - 190 - 530 r,
- 5 mg, 90 kom. - 775 - 1020 r,
- 5 mg, 98 kom. - 5620 r,
- 10 mg, 28 kom. - 420 - 1550 r,
- 10 mg, 30 kom. - 310 - 650 p,
- 10 mg, 60 kom. - 620 r
- 10 mg, 90 kom. - 790 - 1480 r,
- 10 mg, 98 kom. - 4400 r,
- 10 mg, 126 kom. - 5360 r,
- 15 mg, 30 kom. - 600 r
- 15 mg, 90 kom. - 1320 r,
- 20 mg, 28 kom. - 505 - 4050 r,
- 20 mg, 30 kom. - 400 - 920 p,
- 20 mg, 60 kom. - 270 - 740 r,
- 20 mg, 90 kom. - 910 - 2170 r,
- 40 mg, 28 kom. - 5880 r,
- 40 mg, 30 kom. - 745 - 1670 r,
- 40 mg, 90 kom. - 2410 - 2880 str.
Rosuvastatin ili Atorvastatin - što je bolje?
Ako odaberete koji je lijek bolji čisto s kliničkog stajališta, onda će to sigurno biti Rosuvastatin. Budući da se može uzimati u manjoj dozi, količina i učestalost nuspojava su mnogo manje nego kod Atorvastatina. Međutim, veoma je skupo, posebno ga proizvodi tvrtka Teva ili Astrazenek (Krestor). Uzimajte lijek svakog mjeseca, što će pojedinima uzimati toliko impresivnu količinu, jednostavno je neodoljivo. U tom pogledu, atorvastatin ostaje najčešće korišteni statin.
Koje je bolje: atorvastatin ili rosuvastatin? Recenzije
- Ja imam visoki kolesterol, moj otac je umro od srčanog udara u dobi od skoro 40 godina. Dugo pijem Atorvastatin, skoro mi je 40 i neću umrijeti, a posude su već jako dobre, ali sasvim podnošljive
- Ne mogu piti ovaj lijek - jetra odmah počne da se ruga, pojavljuje se slabost,
- Vrlo čudan lijek. Učinak od njega ne osjeća se, ali svi ljekari ga prisiljavaju na uzimanje. Ali testovi su dobri nakon njega.
- Jednostavno nisam u mogućnosti trošiti taj iznos svaki mjesec, iako mi se sviđa. I ne podnosim Atorvastatin,
- Odlična zamjena za atorvastatin: niže doziranje, bolje podnošljivo,
- Ne razumijem zašto platiti tako lud novac ako možete piti jeftinije analoge.
Šta su statini?
Statini uključuju prilično veliku grupu lijekova koji se koriste za snižavanje koncentracije LDL i VLDL u krvi.
U savremenoj medicinskoj praksi statinima se ne može dozvoliti prevencija i lečenje ateroskleroze, hiperhoisterinemije (mešovite ili homozigotne), kao i kardiovaskularnih bolesti.
Općenito, lijekovi ove skupine imaju isti terapeutski učinak, tj. niže razine LDL i VLDL. Međutim, zbog mnoštva aktivnih i pomoćnih komponenti, postoje neke razlike koje se moraju uzeti u obzir kako bi se izbjegle neželjene reakcije.
Statini se obično dijele na I (kardiostatin, Lovastatin), II (Pravastatin, Fluvastatin), III (Atorvastatin, Cerivastatin) i IV generacije (Pitavastatin, Rosuvastatin).
Statini mogu biti prirodnog i sintetičkog porijekla. Za stručnjaka je odabir proizvoda s malim, srednjim ili visokim dozama za pacijenta važno pitanje.
Rosuvastatin i Atorvastatin često se koriste za snižavanje holesterola. Svaki od lijekova ima svojstva:
Rosuvastatin se odnosi na statine četvrte generacije. Sredstvo za snižavanje lipida je u potpunosti sintetično sa prosječnom dozom aktivnog sastojka. Proizvodi se pod različitim zaštitnim znakovima, na primjer, Krestor, Mertenil, Rosucard, Rosart, itd.
Atorvastatin pripada statinima III generacije. Kao i njegov analog, on ima sintetičko porijeklo, ali sadrži veliku dozu aktivne tvari.
Postoje takvi sinonimi lijeka kao Atoris, Liprimar, Toovacard, Vazator itd.
Hemijski sastav lekova
Oba lijeka su dostupna u obliku tableta. Rosuvastatin se proizvodi u nekoliko doza - 5, 10 i 20 mg iste aktivne komponente. Atorvastatin se oslobađa u dozi od 10,20,40 i 80 mg aktivnog sastojka. Ispod je tablica koja uspoređuje pomoćne komponente dva poznata predstavnika statina.
Rosuvastatin | Atorvastatin (Atorvastatin) |
Hipromelloza, skrob, titanijum dioksid, krospovidon, mikrokristalna celuloza, triacetin, magnezijum stearat, silicijum dioksid, titan dioksid, karminovo obojenje. | Laktoza monohidrat, natrijum karmeloza, titanov dioksid, hipromeloza 2910, hipromeloza 2910, talk, kalcijev stearat, polisorbat 80, mikrokristalna celuloza, |
Glavna razlika između rosuvastatina i atorvastatina su njihova fizikalno-hemijska svojstva. Prednost rosuvastatina je u tome što se on lako razgrađuje u krvnoj plazmi i drugim tekućinama, tj. je hidrofilni. Atorvastatin ima još jedno svojstvo: topiv je u mastima, tj. je lipofilna.
Na osnovu tih karakteristika, efekat Rosuvastatina uglavnom je usmeren na ćelije jetrenog parenhima, a Atorvastatina - na strukturu mozga.
Farmakokinetika i farmakodinamika - razlike
Već u fazi uzimanja tableta postoje razlike u njihovoj apsorpciji. Dakle, upotreba rosuvastatina ne ovisi o vremenu dana ili obroku. Atorvastatin se ne smije konzumirati istovremeno s hranom, kao to negativno utiče na apsorpciju aktivne komponente. Maksimalni sadržaj Atorvastatina postiže se nakon 1-2 sata, a Rosuvastatina - nakon 5 sati.
Druga razlika između statina je njihov metabolizam. U ljudskom tijelu se Atorvastatin pretvara u neaktivan oblik pomoću enzima jetre. Dakle, aktivnost lijeka je direktno povezana sa funkcioniranjem jetre.
Na njega utječu i lijekovi koji se istovremeno koriste s Atorvastatinom. Njegov analog, naprotiv, zbog manje doze praktički ne reagira s drugim lijekovima. Iako ga to ne štedi od prisustva nuspojava.
Atorvastatin se izlučuje uglavnom sa žuči.
Za razliku od mnogih statina, Rosuvastatin se gotovo ne metabolizira u jetri: više od 90% tvari nepromijenjeno se uklanja crijevima, a samo 5-10% bubrezima.
Efikasnost i mišljenje potrošača
Glavni zadatak statinskih lijekova je smanjenje koncentracije LDL u krvi i povećanje razine HDL-a.
Stoga, birajući između Atorvastatina i Rosuvastatina, moramo usporediti koliko učinkovito snižavaju kolesterol.
Najnovija naučna studija dokazala je da je rosuvastatin efikasniji lijek.
Rezultati kliničkih ispitivanja predstavljeni su u nastavku:
- S jednakim dozama lijekova, Rosuvastatin smanjuje LDL kolesterol za 10% efikasnije od njegovog analoga. Ova prednost omogućava upotrebu leka pacijentima koji imaju ozbiljnu hiperholesterolemiju.
- Učestalost razvoja kardiovaskularnih komplikacija i početak smrtnog ishoda veća je u Atorvastatinu.
- Učestalost nuspojava ista je za oba lijeka.
Poređenje efikasnosti smanjenja koncentracije "lošeg" holesterola dokazuje činjenicu da je Rosuvastatin efikasniji lijek. Međutim, ne treba zaboraviti na takve čimbenike kao što su prisutnost kontraindikacija, nuspojava i troškova. Poređenje cijena dvaju lijekova predstavljeno je u tabeli.
Doziranje, broj tableta | Rosuvastatin | Atorvastatin |
5mg br. 30 | 335 rub | — |
10mg br. 30 | 360 rubalja | 125 rub |
20mg br. 30 | 485 rub | 150 rub |
40mg br. 30 | — | 245 rub |
80 mg br. 30 | — | 490 rub |
Tako je atorvastatin jeftiniji analog koji si ljudi s niskim prihodima mogu priuštiti.
To pacijenti misle o lijekovima - Rosuvastatin se dobro podnosi i bez problema. Kada se uzima, smanjuje se loš holesterol
Usporedba lijekova pomaže da se zaključi da su u sadašnjoj fazi razvoja medicine prva mjesta među najboljim pilulama za holesterol koji zauzimaju statini četvrte generacije, uključujući Rosuvastatin.
O lijeku Rosuvastatin i njegovim analogima opisano je u videu u ovom članku.