Bol u nozi kod dijabetesa

Dijabetes je vrlo opasna bolest i prilično često može izazvati ozbiljne komplikacije na nogama. Otprilike 25-35% ljudi koji imaju dijabetes imaju problema sa nogama tokom života. Vjerojatnost njihove pojave povećava se s godinama. Bolesti stopala s dijabetesom donose puno problema i liječnicima i pacijentima, ali, nažalost, još uvijek ne postoji jednostavno rješenje ovog problema. Ako se takva bol pojavi, odmah trebate kontaktirati profesionalnog ljekara, samo on može propisati ispravan tijek liječenja.

Cilj tretmana je ublažavanje bolova u nogama (i idealno njihovo potpuno uklanjanje) i održavanje pacijentove sposobnosti za potpuno kretanje. Kada zanemari preventivne mjere i liječi dijabetesne komplikacije na nogama, pacijent može imati ozbiljnih problema, pa sve do gubitka nožnih prstiju ili stopala. Noge s dijabetesom boliju zbog činjenice da zbog ateroskleroze u krvnim žilama ostaje pretjerano uski lumen. Tkiva nogu ne primaju pravu količinu krvi, zbog čega šalju signale boli.

Uzroci bolova u nogama kod dijabetesa

Problemi s nogom kod dijabetesa obično se javljaju u dva glavna scenarija:

1. Na nervna vlakna utječe hronično povišen šećer u krvi, zbog čega oni prestaju provoditi impulse. To dovodi do činjenice da noge gube osjetljivost, a taj se fenomen naziva - dijabetička neuropatija.

2. Krvne žile koje hrane noge začepljuju se zbog stvaranja krvnih ugrušaka (tj. Ugruška krvi) ili ateroskleroze. Počinje gladovanje tkiva (ishemija). Noge u ovom slučaju obično bole.

Znakovi oslabljenog protoka krvi u nogama s dijabetesom

Pogotovo u starosti, morate svakodnevno pažljivo pregledati stopala i noge. U slučaju poremećaja protoka krvi u žilama, mogu se primijetiti vanjski rani znakovi. Bolesti perifernih arterija imaju simptome u ranoj fazi:

1. Suha koža na nogama postaje moguća, moguće piling u kombinaciji sa svrbežom.

2. Na koži se mogu pojaviti mesta depigmentacije ili pigmentacije.

3. Dlaka na donjim nogama muškaraca postaje siva i ispada.

4. Koža može postati hladna na dodir i stalno blijeda.

5. Takođe može postati cijanotičan i postati topao.

Komplikacije u dijabetesima ekstremiteta

Dijabetička neuropatija odnosi se na oštećenje živaca zbog povišene razine glukoze u krvi. Ova komplikacija bolesti doprinosi činjenici da pacijent izgubi sposobnost da osjeća dodir nogu, pritisak, bol, hladnoću i toplinu. Čak i ako ozlijedi nogu, možda ga ne osjeća. Mnogi ljudi koji imaju dijabetes imaće čireve na đonima stopala i nogu. Ove čireve zacjeljuju obično teško i dugo vremena. Uz oslabljenu osjetljivost nogu, rane i čirevi ne uzrokuju bol.

Čak i prelom kostiju stopala ili dislokacija mogu biti gotovo bezbolni. To se naziva sindromom dijabetičkog stopala. Budući da pacijenti ne osjećaju bol, većina njih je previše lijena da slijede medicinske preporuke. Kao rezultat toga, štetne bakterije se množe u ranama, što može doprinijeti gangreni i amputaciji nogu.

Sa smanjenom propusnošću krvnih žila, tkiva nogu počinju da osećaju „glad“ i šalju signale boli. Bol se može pojaviti samo pri hodanju ili u mirovanju. U određenom smislu te riječi, čak je dobro ako noge boluju od dijabetesa. Za osobu koja boluje od dijabetesa ovo je dobar poticaj da potraži stručnu medicinsku pomoć i strogo se pridržava propisanog tijeka liječenja.

Problemi s krvnim žilama koje hrane noge nazivaju se bolesti perifernih arterija. Znači periferno - daleko od centra. S suženim lumenom u žilama s dijabetesom u mnogim slučajevima počinje isprekidano klaudiranje. To znači da zbog jakih bolova u nogama pacijent mora zastati ili polako hodati. U slučaju kada bolest periferne arterije prati dijabetička neuropatija, bol može biti potpuno odsutna ili biti prilično blaga.

Kombinacija gubitka osjetljivosti na bol i začepljenja krvnih žila uvelike povećava vjerojatnost amputacije jedne ili obje noge. Zbog „gladi“, tkiva u nogama se i dalje urušavaju, čak i ako pacijent ne oseća bol.

Dijagnoza ekstremiteta kod dijabetesa

Ljekar sa iskustvom može dodirom dodirnuti pacijentov puls u arterijama koje hrane tkiva nogu. Ova metoda smatra se najpristupačnijom i najlakšom otkriti poremećaje periferne cirkulacije. Ali istodobno, pulsiranje na arteriji znatno se smanjuje ili zaustavlja tek kad joj se lumen suži za 90 posto ili više. A za sprečavanje gladovanja tkiva, kasno je. Zbog toga se pomoću savremene medicinske opreme koriste osetljivije dijagnostičke metode. Kako bi poboljšali kvalitetu života dijabetičara i riješili se bolova, liječnici mogu propisati operaciju za obnavljanje protoka krvi u arterijama donjih ekstremiteta.

Stručni urednik: Pavel A. Mochalov | D.M.N. lekar opšte prakse

Obrazovanje: Moskovski medicinski institut I. Sečenov, specijalnost - „Medicinski posao“ 1991., 1993. „Profesionalne bolesti“, 1996. „Terapija“.

5 dijeta, čiju djelotvornost potvrđuje i moderna znanost