Veterinarska medicina > Liječenje i prevencija

Hipotireoza kod životinja - bolest uzrokovana nedovoljnom funkcijom štitnjače s klinički otkrivenim inhibiranim stanjem, kao i edemom i bradikardijom, poremećenim metabolizmom lipida u obliku pretilosti, simetrične ćelavosti i drugih poremećaja mnogih organa i sistema.

Postoji genetska predispozicija za hipotireozu, što se očituje učestalošću pojave patologije među određenim pasminama pasa, posebice, errejski terijeri, bokseri, koker španijel, jazavčar, dobermanski pinč, zlatni retriver, irski seter, minijaturni šnauceri, stari engleski i škotski ovčar sa pudlicama. Mačke se mnogo rjeđe razbole. Prosječna starost bolesnih životinja je 4-10 godina. Kuje se razbole 2,5 puta češće, veći je rizik od razvoja bolesti kod njih povezan s uklanjanjem jajnika.

Primarno stečeni hipotireoza (kod većine bolesnih pasa) uzrokuje limfocitni tiroiditis (upalni proces u žlijezdi, koji se naziva i Hashimotovom bolešću) ili idiopatska atrofija folikula (destruktivni procesi u žlijezdi), što dovodi do disfunkcije štitnjače i smanjenja količine izlučenih hormona. Mnogo rjeđe, uzrok hipotireoze kod životinja je nedostatak joda u unosu hrane, poraz žlijezde tumorom ili infekcijski proces. Kod mačaka hipotireoza obično uzrokuje bilateralnu tiroidektomiju ili radioterapiju zbog hipertireoze.

Sekundarna hipotireoza povezana je s primarnim kršenjem lučenja hormona štitnjače (TSH) kao posljedicom urođenih malformacija hipofize ili uništavanja hipofize tumorom ili upalnim procesom, što je stečen poremećaj. Proizvodnja TSH-a također može biti smanjena glukokortikoidnim liječenjem pratećih bolesti ili nepravilnim hranjenjem. Hormoni štitnjače potrebni su za normalan razvoj skeleta i centralnog živčanog sustava, tako da urođena hipotireoza vodi u kretenizam i patuljstvo.

Kod hipotireoze dolazi do oštećenja na koži, egzokrinih organa, kardiovaskularnog, nervnog, endokrinog sistema, mišića, genitalija, gastrointestinalnog trakta, organa vida, metabolizam je poremećen. Simptomi bolesti nisu nespecifični i razvijaju se postepeno.

Glavne manifestacije hipotireoze jesu letargija, depresija, netolerancija na fizičku aktivnost, promjena ponašanja, neobjašnjivi porast tjelesne težine, povećana osjetljivost na hladnoću, smanjena seksualna aktivnost, neplodnost, prorjeđivanje dlake zbog difuzne ćelavosti.

Kožne lezije se često nalaze kod pacijenata sa hipotireozom. Gusta je, natečena, hladna na dodir. Razvijaju se seboreja, hiperpigmentacija i hiperkeratoza. Dlaka postaje suva, prljava, krhka, tanjša. Bilateralna simetrična alopecija započinje repom („štakor rep“) i prostire se na cijelo tijelo. Moguća je promjena boje.

U diferencijalnoj dijagnozi potrebno je isključiti druge uzroke endokrine alopecije, što je moguće s hiperkortikom i dermatozama povezanim s povećanim sadržajem spolnih hormona. Kod hipotireoze, rane slabo zarastaju i modrice se lako formiraju, često se javljaju pioderma i otitis. Myxedema određuje izraz "patnje" njuške.

Poraz kardiovaskularnog sistema očituje se bradikardijom, slabom pulsacijom i slabljenjem apikalnog impulsa. Pomoću ehokardiografije može se otkriti smanjenje kontraktilnosti miokarda. Na EKG-u je smanjenje napona R talasa (

Patogeneza i patoanatomske promjene.

Pod utjecajem etioloških faktora, u tijelu se inhibira sinteza tiroksina (T4) i trijodtironina (T3), što dovodi do recipročnog povećanja razine hormona koji potiče štitnjaču (TSH).

Smanjenje nivoa hormona štitnjače u krvi uzrokuje kršenje metabolizma metabolizma ugljikohidrata, proteina, lipida, vitamina i minerala, što dovodi do patoloških promjena na srcu, plućima, bubrezima i koži.

Patološke i anatomske promjene pokazuju zbijanje, uvećanje, upale, granulome štitne žlijezde, degenerativne promjene na drugim organima.

Patognomonik predstavlja značajan porast štitne žlezde (gušavosti).
Koža je suha, sa smanjenom elastičnošću otkriva poremećaje u rastu kose (odloženo lišavanje, rast duge, grube, kovrčava kosa u grebenu).
Karakteristično obilježje bolesti je kršenje funkcije kardiovaskularnog sustava (bradikardija, gluhoća, cijepanje srčanih zvukova, smanjen napon svih zuba na elektrokardiogramu, produljenje PQ intervala i T vala).
Kod bolesnih životinja primjećuju se i enoftalmos, hipotermija, depresija i povećanje tjelesne težine.
U krvi se primjećuju oligohromija, hipohromija, neutropenija, limfocitoza, smanjenje nivoa T3, T4 i povećanje sadržaja TSH.

Kurs i prognoza

Bolest je hronična prognoza - oprezno.

Dijagnoza se postavlja sveobuhvatno uzimajući u obzir sadržaj joda u hrani i vodi, kliničku i medicinsku povijest te laboratorijske pretrage krvi.

Bolest se razlikuje od šećerne bolesti, hipertireoze, pretilosti, kod koje razine T3, T4, TSH odgovaraju normalnim vrijednostima.

Uzroci hipotireoze kod pasa i mačaka

Limfocitni tiroiditis, idiopatska atrofija štitne žlijezde, urođena bolest, bolest hipofize, nedostatak joda u hrani, uzročnici tumora i idiopatski uzroci.

Hipotireoza je češća kod pasa i rijetko se javlja kod mačaka. .

Iako nema ovjerenih podataka o genetskoj predispoziciji za hipotireozu kod pasa i mačaka, postoje izvještaji o porodičnoj hipotireoidizmu u

Pasmine pasa predisponirane za ovu bolest: Airedale, bokser, koker španijel, jazavčar, doberman, zlatni retriver, Great Dane, irski seter, minijaturni šnaucer, stari engleski pastirski pas, pomeranski, pudl škotski pastirski pas.

Prosečna starost razvoj bolesti je 5-8 godina, a obilježeni starosni raspon je 4-10 godina. Nije utvrđena seksualna predispozicija, međutim, kastrirane životinje su podložnije ovoj bolesti.

Patofiziologija razvoja hipotireoze kod životinje

Primarno stečeni hipotireoza (90% pasa) uzrokovano je limfocitnim tiroiditisom (upala štitne žlijezde u koju su uključeni limfociti) (50%) ili idiopatska atrofija folikula (50%). Cirkulirajuća antitijela protiv T3 i T4, tiroglobulin se nalaze u krvi, međutim ista antitijela se mogu naći u normalnim eutiroidnim životinjama u različitim procentima (13-40%).

Rijetki uzroci hipotireoze uključuju - nedostatak joda u hrani i uništavanje žlijezde od infekcije ili tumora. Hipotireoza kod mačaka je bolest retka i obično je idiopatska, uzrokovana uklanjanjem žlezde ili radioterapijom u lečenju hipertireoze.

Sekundarni hipotireoza prouzrokovana kršenjem sinteze hormona koji stimulira štitnjaču, što je posljedica urođene nerazvijenosti hipofize ili njezinog uništavanja tumorom ili infekcijom. Stečena sekundarna hipotireoza rijetka je pojava kod pasa i mačaka, a može biti posljedica kršenja hipofize štitnjače-stimulirajućeg hormona ili tiretropina (TSH), koji je odgovoran za stimulaciju štitne žlijezde na proizvodnju T3 i T4. Glukokortikoidi, prateća bolest, neuhranjenost takođe oštećuju lučenje tireotropina (TSH). Nakon normalizacije nivoa glukokortikoida u krvi, proizvodnja TSH se također normalizira.

Tercijarni hipotireoza uzrokovana blokiranjem proizvodnje hipotalamusa hormon koji oslobađa tirotropin ili tireoliberin još nije dokumentiran kod mačaka i pasa.

Kongenitalni hipotireoza izaziva kretenizam, obzirom da su hormoni štitnjače potrebni za normalan razvoj skeleta i centralnog nervnog sistema. Dokumentirani slučajevi uključuju nedostatak štitne žlijezde ili nedovoljan razvoj, nedovoljno stvaranje hormona i nedostatak joda. Sekundarni kongenitalni hipotireoza najčešće se primjećuje kod njemačkog ovčara s panhipopituitarizmom (nerazvijenost hipotalamusa). Kongenitalna insuficijencija stvaranja hormona koji oslobađa tirotropin u hipotalamusu zapažena je kod risenschnauzera.

Porodični limfocitni tiroiditis (upala štitne žlijezde) otkriven je u nekim linijama hrta, beaglea i danskih pasa.

Koji su organi i organi organa oštećeni tijekom hipotireoze kod pasa

Kada se obratim veterinaru, bolesne životinje imaju sljedeće simptome: letargija, letargija, prigušenost, debljanje, gubitak dlake ili pretjerano ispadanje, loš ponovni rast dlake nakon šišanja, suha ili dosadna dlaka, perut, hiperpigmentacija, opetovane infekcije kože, hladna netolerancija, toplina. Od retkih početnih znakova, takođe se mogu primetiti: generalizovana slabost, naginjanje glave, paraliza lica, grčevi, neplodnost. Klinički znakovi (simptomi) razvijaju se polako, ali postepeno napreduju.

Sa hipotireozom kod pasa i mačaka oštećeno je nekoliko tjelesnih sistema budući da je bolest sistemska. Promjene su vidljive iz:

Koža / izlučni sistem
Kardiovaskularni sistem
Nervni sistem
Neuro-mišićni sistem
Reproduktivni sistem
Gastrointestinalni trakt
Oči
Endokrini, hormonalni sistem

Diferencijalna dijagnoza

Kožne nepravilnosti najčešći su simptom kod pasa sa hipotireozom. Neophodno je razmotriti i druge uzroke hormonalne ćelavosti (na primjer, hiperadrenokorticizam, dermatopatija spolnih hormona, dermatoza hormona rasta i drugi).

Uz prisustvo hiperlipidemije na testu, koja je najčešći laboratorijski nalaz kod pasa s hipotireozom, isključuju se sljedeće bolesti: dijabetes melitus, hiperadrenokorticizam, nefrotski sindrom, akutni pankreatitis, blokada žučnog sustava i primarni poremećaji metabolizma lipida.

Uzroci hipotireoze

U pravilu hipotireoza najčešće pogađa pse, rjeđe mačke. Međutim, trenutno nije utvrđeno da je upravo nasljedni faktor glavni uzrok ove bolesti kod pasa. Ipak, hipotireoza često se pojavljuje kod pasmina pasa kao što su:

Škotski ovčar
airedale,
pudlica
boksera
Pomeranian,
Koker španijel
Engleski ovčar
jazavčar
Schnauzer
Doberman
Irski seter
Great Dane
Zlatni retriver.

U osnovi, bolest se razvija u 5-8 godina života životinje, a uspostavljeni raspon godina je 4-10 godina. Bolest može zahvatiti životinju bilo kojeg pola. Ali treba napomenuti da su kastrirani psi ili mačke najviše podložni hipotireozi.

Patofiziologija nastanka hipotireoze kod pasa

Primarni hipotireoza, odnosno stečena, opaža se kod 90% pasa. Također, limfocitni tiroiditis, upalni proces koji se događa učešćem limfocita u štitnoj žlijezdi, pridonosi njegovom nastanku. Taj se razlog opaža kod 50% životinja.

Ipak stečena hipotireoza nastaje kao rezultat idiopatske atrofije folikula kod 50% pasa. Analize pokazuju da u krvi životinje postoje antitela protiv T4 i T3. Ali slična antitela se mogu otkriti u eutroidima, normalnim životinjama u 13-40% slučajeva.

Rijetki faktori pojave bolesti uključuju nedostatak joda u prehrani i uništavanje štitne žlijezde uslijed stvaranja tumora ili oštećenja žlijezde različitim infekcijama.

Obratite pažnju! Hipotireoza kod mačaka uglavnom je idiopatska, javlja se usled radioterapije ili nakon uklanjanja žlezde.

Sekundarni hipotireoza kod pasa nastaje zbog:

poremećaji u sintezi hormona koji stimuliše štitnjaču,
kao rezultat infekcije,
zbog pojave tumora na štitnoj žlijezdi.

Sekundarni stečeni oblik hipotireoze nije uobičajen kod mačaka i pasa. Bolest se može oblikovati zbog kršenja sinteze tireotropina hipofize (TSH) ili hormona štitnjače koji je odgovoran za stimulaciju štitne žlijezde na sintezu T4 i T3.

Pored toga, lučenje tireotropina sprečava neuravnotežena prehrana, glukokortikoidi i pridružene bolesti. Dakle, kada se nivo glukokortikoida normalizuje, reguliše se i proizvodnja TSH.

Tercijarni hipotireoza, koji se može razviti kao rezultat blokiranja oslobađanja tirotiberina od strane hipotalamusa ili hormona koji oslobađa tirotropin, do danas nije dokumentiran.

Kongenitalna hipotireoza kod životinja razvija se kao rezultat kretenizma, budući da su hormoni koje proizvodi žlezda neophodni za prirodno formiranje centralnog nervnog sistema i skeleta. Također su dokumentirani slučajevi odsutnosti ili nerazvijenosti štitne žlijezde, nedostatak joda ili neispravno stvaranje hormona.

Kongenitalna sekundarna hipotireoza u pravilu se javlja kod njemačkih ovčara sa hipotalamičkom hipoplazijom - panhypopituitarizmom.

Također, uočen je urođeni nedostatak u sintezi hipotalamusa hormonom koji oslobađa tireotropin. A upala štitne žlijezde (limfocitni porodični tiroiditis) često napreduje u danskim velikim Dancima, hrtima i beagleima.

Na koje sustave i organe utječe hipotireoza kod životinja

Na recepciji veterinar utvrđuje simptome kod psa ili mačke kao što su:

voli toplinu
letargija,
netolerancija na hladnoću
slabost
opetovana infekcija kože,
demencija
hiperpigmentacija
debljanje
perut
jak molt
tup, suh kaput,
spor rast kose.

Rijetki simptomi su neplodnost, generalizirano slabost, grčevi, naginjanje glave i stezanje facijalnog živca.

Svi simptomi se formiraju postepeno i polako se razvijaju.

Budući da se hipotireoza sistemski odvija, kod životinja se može istovremeno oštetiti više tijela.

Stoga očigledne simptome možemo primijetiti:

oko
izlučni sistem
nervnog sistema
koža
hormonalni sistem
gastrointestinalnog trakta
kardiovaskularni sistem
endokrini sistem
reproduktivnog i neuro-mišićnog sistema.

Što se može otkriti prilikom pregleda pasa na hipotireozu

Kod pasa i mačaka opaža se bilateralna alopecija (simetrična). Često na početku ćelavost pogađa bočne dijelove, područja trenja (trbuh, pazuhe, vrat), uši i rep. U početnom stadiju bolesti ćelavost može biti asimetrična i multifokalna.

Ćelavost nije uvijek praćena svrbežom, ako nema sekundarne purulentne infekcije ili drugih faktora koji izazivaju svrbež. U ovom slučaju vuna se pukne bez mnogo napora.

Tijekom pregleda veterinar otkriva i simptome poput slabe regeneracije i lakog oštećenja tkiva te masne ili suhe seboreje, koji mogu biti multifokalni, opći ili lokalni. Takođe, koža životinje može biti napuhana, hladna, gusta, kosa ima vlažnu boju, biti krhka, vlažna, suha.

Uz to, psi ili mačke mogu osjetiti simptome tužnog mijeksema. Još uvijek se primjećuju hiperkeratoza, hiperpigmentacija i zatezanje kože u području trenja. Štoviše, veterinar može otkriti piodermu (često površnu, rjeđe duboku) i otitis.

Uobičajeni simptomi

Najčešći simptomi uključuju umjerenu hipotermiju, letargiju, debljanje i demenciju.Sa strane kardiovaskularnog sistema često se otkrivaju bradikardija, slab periferni puls i apikalni impuls. A reproduktivni simptomi su sljedeći:

atrofija testisa i smanjeni libido u kablovima,
neplodnost
loša proizvodnja mlijeka tokom dojenja kod kuja,
nedostatak estrusa (izduženi anestrus) kod kuja.

Praćenje pacijenta

Nakon početka terapije, uočava se poboljšanje zdravlja životinja u danima 7-10. Stanje dlake i kože poboljšava se nakon 1,5-2 mjeseca. Ako se pozitivne promjene nisu dogodile, tada veterinar treba pregledati dijagnozu.

Tijekom perioda praćenja, naime nakon 8 tjedana terapije, liječnik procjenjuje serumsku koncentraciju T4. Najviši nivo T4 u krvi nakon primjene L-tiroksina postiže se nakon 4-8 sati.

Važno je da je pokazatelj prije uvođenja sredstava bio normalan. Ako nakon primjene lijeka razina ostane prihvatljiva, a prije primjene koncentracija je bila niska, tada treba povećati učestalost primjene lijeka.

Ako su oba pokazatelja snižena, onda to možda ukazuje:

pogrešno doziranje
vlasnik ne daje lijek svom ljubimcu,
malapsorpcija u crevima,
upotreba nekvalitetnih lijekova (istekao, nepravilno pohranjen).

Loše cirkulirajuća antitijela na T3 i T4 često ometaju precizan proračun hormona. U tim situacijama veterinar koristi kliničke karakteristike da bi odredio adekvatnost terapije i doze lijeka.

Preventivne mjere, komplikacije i prognoze

Za prevenciju je potrebno periodično pratiti nivo hormona štitnjače kako bi se spriječio ponovni nastanak bolesti. Terapija je doživotna.

Komplikacije mogu nastati zbog predoziranja L-tiroksinom:

tahiaritmija,
nemirno stanje
proliv
poliurija
gubitak kilograma
polidipsija.

Za odrasle mačke i pse koji imaju primarni hipotireoidizam uz odgovarajuću upotrebu supstituirane terapije, prognoza je pozitivna. Stoga se životni vijek životinje ne smanjuje.

U slučaju tercijarnog ili sekundarnog hipotireoze, prognoza je neodobrena, budući da se ova patologija ogleda u mozgu. Uz urođeni oblik bolesti prognoza je i nepovoljna.

Terapija u nedostatku miksemske kome je ambulantna. Uz pravilan trening vlasnika životinje, hipotireoza kod pasa i mačaka ima pozitivnu prognozu. A za povećanje životnog vijeka pacijenta koristi se hormonsko suzbijanje.

Važno! Tokom perioda liječenja treba izbjegavati dijetu s visokim udjelom masti.

Što se tiče doziranja lijeka, ono može varirati i odabire se pojedinačno. Stoga je redovno istraživanje nivoa hormona u krvi garancija uspješnog oporavka i tijeka bolesti. Reakcija tijela na liječenje je postepena, pa su za potpunu procjenu rezultata potrebna tri mjeseca.

Zbog značajne razlike u metaboličkim procesima ljudi i životinja doziranje hormona štitnjače za pse i mačke značajno je različito.

Operacija za hipotireozu se ne koristi.

Lijekovi za hipotireozu

U liječenju bolesti koristi se natrijum levotiroksin (L-tiroksin). Početna doza je 0,02-0,04 mg / kg / dan. Također, doza se izračunava ovisno o težini životinje ili mačke na temelju parametara tjelesne površine - 0,5 mg po 1 m2 dnevno u dvije podijeljene doze.

U pravilu, da bi se postiglo stabilno stanje, lijek se uzima oko 1 mjeseca.

Upozorenja

Dijabetes melitus kod pasa ili mačaka ili srčana bolest - bolesti kod kojih trebate smanjiti dozu u početnoj fazi terapije zbog smanjene kondicije metaboličkih procesa. I prije započinjanja terapije L-tiroksinom, veterinar propisuje adrenokortikoide bolesnicima sa hipoadrenokortikom (paralelno).

Interakcije lijekova

Istodobna upotreba lijekova koji usporavaju proces vezivanja proteina surutke (fentoin, salicilati, glukokortikoidi) zahtijeva promjenu uobičajene doze L-tiroksina u višu ili učestaliju uporabu lijeka.

Alternativa uključuje trijodtironin. Međutim, prepisuje se izuzetno rijetko, jer lijek doprinosi pojavi jatrogene hipertireoze i ima smanjeni poluživot.

Kongenitalna hipotireoza kod mačaka

Izaziva neproporcionalni patuljasti nagon i može se javiti kao posljedica ageneze ili disgeneze štitnih žlijezda ili zbog dishormonogeneze. U domaćih kratkodlakih mačaka i mačaka abisinske pasmine uočen je kršenje aktivnosti štitne peroksidaze, što dovodi do poremećaja organofiksacije joda. Uz ovu vrstu hipotireoze, može se očekivati razvoj goluba. Pored toga, stanje hipotireoze zbog nemogućnosti štitne žlijezde da reagira na hormon štitnjače (stimulirajući hormon štitnjače, TSH), opisano je u obitelji japanskih mačaka. Ovi poremećaji koji izazivaju urođenu hipotireozu obično se nasljeđuju kao autosomno recesivna osobina.

Opisani su rijetki slučajevi hipotireoze zbog nedostatka joda kod mačaka koje su hranjene isključivo mesom.

Jatrogeni hipotireoza kod mačaka

Jatrogeni hipotireoza obično se razvija kao rezultat liječenja hipertireoze i kod mačaka je mnogo češći spontani hipotireoza. Jatrogeni hipotireoza može se razviti kao rezultat bilateralne resekcije štitnjače, liječenja radioaktivnim jodom ili lijekovima koji suzbijaju rad štitnjače.

Simptomi mačje hipotireoze

Klinički znakovi hipotireoze mogu biti prekomjerni ili blagi ovisno o prirodi metaboličkog poremećaja koji, kao i kod ljudi, može biti djelomičan ili potpun.

Mnogi pogođeni mačići umiru prije sumnje na hipotireozu. Većina mačića izgleda zdravo do 4 tjedna, ali do 4-8 tjedana njihov rast usporava, pojavljuju se znakovi nesrazmjernog patuljka: povećana široka glava, kratki udovi i kratko zaobljeno tijelo. Imaju znakove letargije, mentalne retardacije, takve su mačke manje aktivne u usporedbi sa svojim leglašima. Zubi su često nerazvijeni i zamjena listopadnih zuba može se odgoditi do 18 mjeseci ili starije. Postoje znakovi odloženog zatvaranja centara okoštavanja dugih kostiju. Kaput mačića predstavljen je uglavnom poddlakom s malom količinom vanjske dlake.

Kod mačaka sa hipotireoidizmom znakovi bolesti su promjene na koži (suva seboreja, stajanje dlake, nečastan izgled) zajedno s letargijom, depresijom, bradikardijom i hipotermijom. Vuna se lako izvlači, a na mjestima gdje se urezuje kosa kasni njezin ponovljeni rast. Alopecija se može razviti, kod nekih mačaka dlaka pada u pretklon.

Dijagnoza hipotireoze mačaka

U početku se istraživanja izvode na standardnim hematološkim i biohemijskim parametrima.

Ocjenjuju se razine hormona: T4 ukupno i TSH. Koriste se i uzorci sa stimulacijom TSH i uzorak sa hormonom koji oslobađa tirotropin.

Određivanje bazne serumske koncentracije T4 najbolji je početni skrining test na hipotireozu kod mačaka sa relevantnim kliničkim znacima. U mačkama sa hipotireozom, bazne koncentracije T4 obično su ispod donje granice normalnog raspona, a ponekad su i nesagledive. Koncentracija T4 u normalnom rasponu omogućava isključenje dijagnoze hipotireoze, međutim, sama niska koncentracija ne potvrđuje hipotireozu, jer druge bolesti i lijekovi mogu dovesti do smanjenja koncentracije T4 do razine karakteristične za hipotireozu. Ako su povijest i klinički znakovi u skladu s bolešću, niži je T4, veća je vjerojatnost istinskog hipotireoze kod mačke. Ako stupanj sumnje na hipotireozu u kliničkoj slici nije dovoljno visok, ali je koncentracija T4 niska, drugi su faktori, poput bolesti koje nisu povezane sa štitnom žlijezdom, mnogo vjerojatnije.

Metoda za određivanje TSH uspješno je testirana kada se koristi za mačke. Iako je osjetljivost metode ispod optimalne, visoka koncentracija TSH u mački s istodobnim smanjenjem ukupnog T4 vrlo je specifičan pokazatelj hipotireoze. Povišena koncentracija TSH opisana je kod mačaka sa urođenom hipotireoidizmom, spontanim hipotireoidizmom, koji se razvio u odrasloj dobi, i jatrogenim hipotireoidizmom.

Stimulacijski test s TSH-om sličan je kod pasa i mačaka, s izuzetkom manje doze rekombinantnog humanog tirotropina. Rezultati studija stimulativnog testa s TSH-om dali su razloga vjerovati da je ovaj test pogodan za dijagnozu hipotireoze kod mačaka, međutim, ovaj se test rijetko koristi u kliničkoj praksi zbog visokih troškova rekombinantnog humanog TSH-a.

Test hormona koji oslobađa tireotropin preporučuje se i za dijagnozu hipotireoze kod mačaka, međutim rijetko se koristi u tu svrhu i nije ocijenjen kao metoda dijagnosticiranja hipotireoze kod mačaka. No, ako su rezultati testa sa stimulacijom TSH bili normalni, ali rezultat testa sa hormonom koji oslobađa tirotropin nije bio, onda to ukazuje na disfunkciju hipofize.

Dijagnoza hipotireoze kod mačaka trebala bi se temeljiti na kombinaciji anamneze, kliničkih znakova, rezultata kliničkih pregleda, niske koncentracije tiroksina u serumu i povećane koncentracije TSH. Da bi se utvrdile promjene koje ukazuju na hipotireozu i procijenila prisutnost drugih bolesti, potrebno je uraditi osnovne laboratorijske pretrage: klinički test krvi, biohemijski test krvi i analizu urina. Ovo je važno jer druge bolesti mogu utjecati na koncentraciju hormona štitnjače, kao i uporabu lijekova (na primjer, glukokortikoida).

Liječenje hipotireoze kod mačaka

Hipotireoza kod mačaka može biti privremena, što znači da s vremenom može nestati. Primjer su mačke koje razvijaju hipotireozu kao rezultat terapije radioaktivnim jodom ili operacije. Za to je potrebno vrijeme da se njihova tijela obnove i započnu regulirati homoni nivo štitnjače. Budući da mačji hipotireoza može biti privremena, možda neće trebati intervenciju i lečenje. U nekim slučajevima hipotireoza ne nestaje sama od sebe. U tim slučajevima mačka treba liječenje tijekom svog životnog ciklusa.

Za liječenje hipotireoze, zamjenska terapija se koristi u obliku sintetičkog oblika hormona. Često je potrebno vrijeme da se pronađe doza lijeka, jer razine hormona štitnjače mogu vremenom fluktuirati i mijenjati se. Veterinar donosi odluku o prilagođavanju doze lijeka tokom životnog ciklusa mačke, ovisno o fizičkom stanju mačke i promjeni razine hormona štitnjače prilikom propisivanja lijekova.

Kod mačaka koje primaju zamjensku terapiju sintetskim hormonskim pripravcima za regulaciju rada štitnjače, simptomi hipotireoze obično nestaju u roku od nekoliko mjeseci nakon započinjanja liječenja. Mačke kojima mora biti propisana terapija nadomjesnih hormona štitnjače svaki dan treba redovito pregledati njihov liječnik i redovito donirati krv na razinu tih hormona. Ako liječnik koji liječnik otkrije promjenu nivoa hormona štitnjače, tada prilagođava dozu lijekova.

Plan liječenja mačaka sa hipotireozom može biti vrlo složen i zastrašujući. Ako se mački dijagnosticira hipotireoza, koja nije privremena i zahtijeva imenovanje zamjenske terapije i kontrole razine štitnjačnih hormona, tada će se vlasnik morati prilagoditi zdravstvenom stanju mačke. U većini slučajeva lijekovi se propisuju svakodnevno do kraja života, redovno provode krvne pretrage, oba osnovna pokazatelja i određuju nivo hormona štitnjače. Promjena prehrane također će biti potrebna za kontrolu simptoma hipotireoze. Mačke sa smanjenom funkcijom štitnjače zahtijevaju savjestan pristup liječenju kroničnog hipotireoze.

Važan aspekt je poštovanje svih preporuka lekara. Važno je unijeti ispravnu dozu lijekova koje je propisao ljekar. Ne donosite neovisnu odluku o promjeni doze lijeka bez savjetovanja s liječnikom, jer pogrešna doza može radikalno promijeniti funkciju mačje štitne žlijezde i dovesti do negativnih nuspojava.

Također je važno napomenuti da vlasnici ne bi trebali uvoditi novu hranu ili lijekove bez da se prethodno savjetuju s veterinarom.

Hormonski problemi ili hipotireoza kod mačaka: teško ih je otkriti, gotovo nemoguće izliječiti

Jedan od važnih organa unutrašnje sekrecije kod domaćih životinja je štitna žlijezda. Hormoni štitnjače koje proizvodi (trijodtironin i tiroksin) uključeni su u gotovo sve metaboličke procese. Pad proizvodnje hormona željezom dovodi do hipotireoze, što je rijetka bolest među predstavnicima porodice mačaka.

Patologija dovodi do sistemskih poremećaja zbog usporavanja metaboličkih procesa u tijelu. Bolest karakterizira zamagljena klinička slika, poteškoće u dijagnozi, a liječenje se temelji na nadomjesnoj terapiji.

Pročitajte ovaj članak

U veterinarskoj medicini uzroci nedovoljne proizvodnje hormona štitnjače u domaćih mačaka nisu dobro razumljivi. Smatra se da su faktori koji doprinose bolesti sljedeći:

1 - zdrava štitna žlijezda, 2 i 3 - paratireoidne žlijezde su normalne, 4 - upale štitne žlijezde

Nasljednost Genetska predispozicija odnosi se prvenstveno na oštećenja oštećene sinteze tiroksina i trijodtironina.

Uzimanje određenih lijekova. Dugi tijek protuupalnih kortikosteroidnih lijekova često dovodi do razvoja nedostatka štitnjače kod mačaka.

Postoje dokazi o negativnom uticaju na proizvodnju hormona štitnjače lijeka poput Fenobarbitala. Derivati barbiturne kiseline naširoko se koriste kao antiepileptik kod kućnih ljubimaca.

Radioterapija upotrebom izotopa joda. Liječenje karcinoma često dovodi do činjenice da radioaktivni jod inhibira hormonalnu funkciju štitne žlijezde.
Hirurško uklanjanje organa prema različitim indikacijama. Tiroidektomiju najčešće obavljaju mačke zbog hipertireoze, prisustva malignih tumora u organu.
Često je uzrok bolesti nedostatak joda u ishrani. Manjak elemenata u tragovima dovodi do poremećaja u biosintezi trijodtironina i tiroksina od strane žlezde.
Upalni procesi koji se razvijaju u štitnoj žlezdi su provocirajući faktor bolesti.
Onkološki tumori ovisni o hormonima često dovode do razvoja nedostatka štitnjače kod domaćih mačaka.

Nedovoljno poznavanje uzroka endokrinih bolesti kod životinja komplicira ne samo razvoj preventivnih mjera, već i dijagnosticiranje patologije.

Manjak hormona štitne žlezde negativno utiče na sve organe i sisteme organizma. Najviše su pogođeni imuni, probavni i nervni sistem. Utječe na bolest kože.

Najčešće se hipotireoza kod domaćih mačaka manifestuje sledećim simptomima:

Letargija, apatija, depresivno, inhibirano stanje životinje. Mačka ne sudjeluje u aktivnim igrama, izbjegava motoričke aktivnosti. Provodi više vremena pola spavanja i u snu.
Dlaka je u nezadovoljavajućem stanju. Dlaka je gusta, krhka, masna na dodir. Primećuje se intenzivno prolaps koji nije povezan sa lemljenjem.
Alopecija koja nastaje na mjestu gubitka kose postepeno preraste novom kosom. Međutim, i njeno stanje ostavlja mnogo željenog.
Hipotermija. Smanjenje tjelesne temperature nastaje usporavanjem metaboličkih procesa u tijelu. Vlasnik može svojim ponašanjem posumnjati u hipotermiju životinje. Mačka nastoji odabrati samo topla mjesta, nevoljko ih ostavlja.
Inhibicija metaboličkih procesa u tijelu bolesne mačke dovodi do smanjenja broja srčanih kontrakcija. Bradikardija je jedan od najčešćih simptoma zatajenja štitne žlezde.
Većina životinja je gojazna.
Hronična opstipacija.

U veterinarskoj praksi je uobičajeno razlikovati primarni i sekundarni oblik bolesti povezan s nedostatkom hormona štitnjače. Otprilike 90 - 95% slučajeva rukovanja hormonskim problemom kod domaćih mačaka povezano je s primarnim oblikom.

Bolest se razvija u pozadini pojava kao što su hipoplazija štitne žlijezde u prenatalnom razvoju, degenerativni procesi u organu, tiroidektomija, dugotrajno liječenje jodnim radioizotopima i primjena antitiroidnih lijekova.

Sekundarna hipotireoza kod domaćih mačaka iznosi ne više od 5%. Bolest je povezana sa kršenjem izlučivanja hormona koji stimuliše štitnjaču od strane hipofize. Takva se patologija razvija, obično uslijed bolesti ili povreda mozga hipofize.

Klinički simptomi endokrinog poremećaja kod domaćih životinja često su prikriveni kao simptomi mnogih bolesti. Ako se sumnja na bolest, pored detaljnog kliničkog pregleda na veterinarskoj će se klinici provoditi niz dijagnostičkih metoda i laboratorijskih ispitivanja.

Prije svega, životinji je dodijeljeno istraživanje srca. Na elektrokardiogramu sa hipotireozom opažaju se izražena bradikardija, cijepanje srčanih zvukova, produljenje PQ intervala i T vala.

Klinički test krvi karakteriše oligohromija, hipohromija, neutropenija i limfocitoza. Često životinja ima neregenerativnu anemiju. Najinformativnija dijagnostička metoda za endokrine bolesti je krvni test za koncentraciju štitnih hormona.

U slučaju hipotireoidne insuficijencije, opaža se smanjenje nivoa hormona trijodtironina i tiroksina, povećanje koncentracije hormona koji stimulira štitnjaču. U nekim se slučajevima pribjegavaju analizi hrane koja sadrži sadržaj joda u njoj.

Promjene nivoa hormona u hipotireozi

Diferencijalna dijagnoza zauzima važno mjesto, jer su simptomi hipotireoze slični alergijskim manifestacijama, dermatitisima, bolestima imunološkog sistema, nedostatkom vitamina i šećernoj bolesti.

Terapija endokrinih patologija u veterinarskoj praksi po pravilu je zamjena u prirodi. U tu svrhu se koriste sintetički hormoni štitnjače, na primjer, Levotiroksin, L-tiroksin, Bagothyrox.

Ljudski lijek Levothyroxine, koji se široko primjenjuje u veterinarskoj endokrinologiji, propisan je u dozi od 10-15 µg / kg težine životinje. Zbog činjenice da je poluživot hormona otprilike 10 - 15 sati, hormonski se lijek koristi dva puta dnevno. Dvostruka upotreba omogućava vam da normalizujete koncentraciju tiroksina u krvnom serumu bolesne životinje.

Hormonska nadomjesna terapija za hipotireozu

Teškoća korištenja zamjenske terapije za endokrine bolesti kod životinja leži u potrebi da se kontrolira terapijska doza sintetskih hormona. Otprilike 3 do 4 tjedna nakon početka terapije hormonskim lijekom određuje se koncentracija tiroksina u plazmi kod životinje. Prema pokazateljima koncentracije hormona, prilagođava se doza sintetskog hormona.

Od najvažnijeg značaja u imenovanju zamjenske terapije je točna dijagnoza. Davanje levotiroksina zdravim životinjama može dovesti do smanjenja proizvodnje hormona koji potiče štitnjaču od strane hipofize i do razvoja hipertireoze. S tim u vezi, mnogi veterinarski stručnjaci preporučuju početak liječenja životinje primjenom biljnih i homeopatskih preparata.

Kompetentni terapijski kurs može propisati samo visoko kvalificirani iskusni liječnik na temelju laboratorijske dijagnostike. Vlasnik treba znati da je zamjenska terapija doživotna.

Hronični tijek bolesti, poteškoća u dijagnostici i propisivanju hormonskih lijekova dovodi do toga da veterinari daju opreznu prognozu. Uz pravilno odabranu dozu sintetičkog hormona u životinji, poboljšava se opće stanje, ali potpunog oporavka nema.

Manjak hipotireoze jedna je od najkompleksnijih endokrinih bolesti kod domaćih životinja. Utvrđivanje kliničkih znakova, sličnost simptoma s drugim patologijama otežava prepoznavanje bolesti. Dijagnostika zahtijeva da veterinar bude visoko profesionalan i iskusan. Liječenje je zamjenskog karaktera i propisano je životinji doživotno.

O hipotireozi kod mačaka pogledajte ovaj video:

Oko 15% mačaka sklono je ozbiljnim problemima sa izlučivačnim sistemom, a. Sistemske bolesti unutrašnjih organa: dijabetes melitus, hipotireoza.

Koja je opasnost od toksoplazmoze kod mačaka za životinje i ljude. . Hipotireoza, dijabetes melitus, maligni tumori.

Problem pretilosti kod mačaka sve je alarmantniji za veterinare. Liječenje mačaka treba početi odmah.

Dobrodošli na zootvet.ru! Ovdje se možete posavjetovati s iskusnim veterinarom, kao i dobiti informacije o bolesti vašeg ljubimca. Postavljajte svoja pitanja i rado ćemo na njih odgovoriti u roku od 24 sata!

Informacije na ovoj stranici daju se samo u informativne svrhe. Ne bavite se lečenjem. Pri prvom znaku bolesti vašeg kućnog ljubimca odmah se obratite svom veterinaru.

U skoroj budućnosti objavit ćemo informacije.

Simptomi i metode liječenja hipertireoze kod pasa i mačaka

Hipertireoza kod domaćih životinja je bolest štitnjače koja je praćena povećanom proizvodnjom njegovih hormona. U ovom patološkom stanju opaža se visoka koncentracija tiroksina i trijodtironina. Ovo kršenje dovodi do značajnog povećanja metaboličkih procesa, što negativno utječe na rad svih organa i sistema u tijelu životinje.

Hipertireoza kod pasa je prilično rijetka. Studije pokazuju da je najčešće samo jedna osoba bolesna na 150-500 zdravih, ovisno o pasmini i prisutnosti drugih nepovoljnih faktora. Veliki i srednji psi skloniji su hipertireozi. Male pasmine imaju mali rizik od razvoja ove bolesti. Pol kod pojave hipertireoze kod pasa se ne opaža.

Javlja se i hipertireoza kod mačaka. Na životinje pogađa od 8. godine. Najviše se dijagnosticira kod pojedinaca starosti 12-13 godina. Bolest podjednako pogađa oba spola. Takođe, pasmina mačaka ne utječe na njen tok.

Kongenitalni hipertireoza se razvija ako je životinja bila teško iscrpljena tokom gestacije. To je dovelo do metaboličkih poremećaja u majčinom tijelu, što je kod novorođenog šteneta ili mačića izazvalo visoku razinu hormona štitnjače.

Nakon rođenja životinje dolazi do intenzivnog rasta svih tkiva, za što je potrebno puno hranljivih i biološki aktivnih materija. Što je veća iscrpljenost majke, veća je potreba za novorođenčetom. Dakle, već do 4. mjeseca starosti imaju nedostatak hormona štitnjače, što dovodi do hipotireoze. Ovo je suprotno hipertireozi.

Takođe, urođeni oblik bolesti razvija se u prisustvu autoimunih procesa u tijelu životinje. Kao rezultat toga, njegov imunološki sistem počinje proizvoditi antitijela koja uništavaju štitnjaču i negativno utječu na rad i stanje svih organa i sistema.

Stečeni hipertireoza može se pojaviti iz sledećih razloga:

unošenje prevelike količine hormona štitnjače u organizam psa ili mačke,
pojava malignog tumora štitne žlijezde koji je ovisan o hormonima. Zove se karcinom štitnjače. Takav je tumor vrlo rijedak,
prisutnost bolesti hipofize,
trudnoća
razvoj hroničnih upalnih procesa koji postepeno uništavaju tkivo štitne žlijezde. Kao rezultat toga, preostale ćelije proizvode ogromnu količinu hormona štitnjače,
višak joda u tijelu životinje.

Glavni razlog koji dovodi do razvoja hipertireoze kod životinja je benigna hiperplazija ili adenom štitne žlijezde. Prati je značajno povećanje organa, koji ima izgled grozda. U 70% slučajeva zahvaćena su dva režnja štitne žlezde.

Znakovi pojave hipertireoze kod životinja su:

Postoji značajna promjena u ponašanju. Životinja postaje nemirnija, periodi uzbuđenja se izmjenjuju s letargijom. Mačka ili pas mogu pokazati agresiju koja je prethodno bila nekarakteristična za njega,
nagli pad težine, koji je praćen pretjeranom apsorpcijom hrane,
povećava se otkucaji srca
opažaju se probavni poremećaji,

tjelesna temperatura raste
opaža se tremor ekstremiteta,
životinja pije puno tečnosti,
mačka ili pas izgube liniju dlake, kandže se zadebljavaju,
uočene obrve (guranje očne jabučice prema naprijed). To je znak razvoja Bazenovine bolesti,
dolazi do povećanja štitne žlezde koji se oseća tokom palpacije vrata tj.
učestalo mokrenje
ponekad dolazi do povećanja krvnog pritiska što može uzrokovati nagli gubitak vida kod životinje.

Hipertiroidizam kod mačaka i pasa manifestuje se na isti način kao i hronično zatajenje bubrega, bolesti jetre ili neoplazija. Ova patološka stanja trebaju biti isključena tokom dijagnoze stanja životinje. Ispitivanje mačke ili psa treba obuhvatiti:

opšta analiza i biohemija krvi,
određivanje nivoa hormona štitnjače (ukupno T4),
analiza mokraće.

U nekim slučajevima su naznačeni rendgen rentgen grudi, EKG, koprogram.

Prilikom dobivanja rezultata općeg testa krvi ne dolazi do promjene broja crvenih krvnih zrnaca, hematokrita. Kod petine životinja opaža se makrocitoza. Značajna koncentracija hormona štitnjače doprinosi oslobađanju značajne količine eritropoetina koji, zauzvrat, povećava makro crvene krvne stanice. Također možete prepoznati stanje koje je okarakterizirano kao leukogram stresa.

Analizirajući biohemijski test krvi, upečatljiva je visoka aktivnost jetrenih enzima, alkalna fosfataza. Međutim, ove promjene su okarakterizirane kao beznačajne. Ako su odstupanja od norme značajna, potrebno je uzeti u obzir i prateće bolesti. U istraživanju elektrolita u većini slučajeva nisu uočene negativne promjene. Takođe često hipertireoza prati porast koncentracije uree, kreatinina.

U većini slučajeva, za postavljanje tačne dijagnoze dovoljno je utvrditi nivo tiroksina u krvi životinje. Prisutnost bolesti ukazuje na povećanje koncentracije ovog hormona. Ako se nakon analize utvrde pokazatelji koji su na gornjoj granici norme, potrebno je ponoviti ispitivanje nakon 2-6 tjedana. Ovaj rezultat može ukazivati na prisutnost istodobnih patologija.

Liječenje hipertireoze kod životinja trebalo bi biti usmjereno na smanjenje razine hormona štitnjače.

Postoji nekoliko načina da se to postigne:

radioterapija radioaktivnim jodom. To je najefikasniji tretman. Poteškoće s ovim postupkom povezane su sa ograničenom tehničkom podrškom za veterinarske klinike,

hirurško liječenje. Dovodi do pozitivnog rezultata i omogućava vam da se u potpunosti riješite uznemirujućih simptoma. Tokom hirurške intervencije potrebno je određeno iskustvo hirurga, koje nije uvek moguće dobiti. Zbog nepravilnog uklanjanja štitne žlijezde opaža se hipokalcemija uz slučajna oštećenja paratireoidnih žlijezda. Popis postoperativnih komplikacija uključuje i razvoj Hornerovog sindroma, laringealnu paralizu,
terapija lijekovima. To je najčešći tretman koji traje dugo. U većini slučajeva koriste se lekovi na bazi tioureje, koji inhibiraju proizvodnju hormona štitnjače. Veterinari koriste sljedeće lijekove - karbimazol, metimazol, tiamazol i druge. Lijekovi za blokiranje beta beta često se koriste za uklanjanje srčanih simptoma.

U liječenju hipertireoze kod životinja prognoza je povoljna (u nedostatku ozbiljnih pratećih bolesti). Također je vrlo važno da se vlasnik u potpunosti pridržava preporuka veterinara. U suprotnom, efikasnost liječenja će biti nula. Prognoza za hipertireozu je loša s razvojem malignih procesa kod psa ili mačke. Također, oporavak i poboljšanje stanja životinje ne događaju se s općim ozbiljnim stanjem kućnog ljubimca.

Murray R., Grenner D., Human biochemistry // Biohemija ljudskih međućelijskih i međućelijskih komunikacija. - 1993. - str. 181-183, 219-224, 270.
Sergejeva, G. K. Prehrana i biljna medicina tokom menopauze / G.K. Sergeeva. - M .: Phoenix, 2014. - 238 c
Naumenko E.V., Popova P.K., serotonin i melatonin u regulaciji endokrinog sistema. - 1975. - s. 4-5, 8-9, 32, 34, 36-37, 44, 46.
Grebenshchikov Yu.B., Moshkovsky Yu.Sh., Bioorganska hemija // Fizičko-hemijska svojstva, struktura i funkcionalna aktivnost inzulina. - 1986. - str. 266.
Vodič za ljekare hitne pomoći. pomoć. Uredio V.A. Mihajlovič, A.G. Miroshnichenko. 3. izdanje Sankt Peterburg, 2005.
Tepperman J., Tepperman H., Fiziologija metabolizma i endokrini sistem. Uvodni kurs. - Per. s engleskog - M .: Mir, 1989. - 656 str., Fiziologija. Osnove i funkcionalni sustavi: Predavanje / Ed. K. V. Sudakova. - M.: Medicina. - 2000. -784 str.
Popova, Julia Ženske hormonalne bolesti. Najefikasnije metode liječenja / Julia Popova. - M .: Krilov, 2015. - 160 s

Akušer-ginekolog, kandidat medicinskih nauka, DonNMU M. Gorky. Autor je brojnih publikacija na 6 stranica medicinskih predmeta.

Hipotireoza kod životinja (hipotireoza) - bolest uzrokovana inhibicijom rada štitnjače i smanjenjem nivoa hormona štitnjače u krvi.

Primarni hipotireoza zbog nedostatka joda u zemljištu, hrani za životinje i vodi.

U tim slučajevima se bolest naziva endemskog guša.

Bolest se javlja u kontaminiranim područjima radioaktivnim izotopima, prisustvom tireostatika u nekim namirnicama (uljana repica, kupus, repa, soja), hroničnim tiroiditisom, atrofijom i nasljednim oštećenjima u razvoju štitne žlijezde.

Sekundarni hipotireoza uzrokovana tumorima hipofize i hipotalamusa.

Pod utjecajem etioloških faktora, u tijelu se inhibira sinteza tiroksina (T4) i trijodtironina (T3), što dovodi do recipročnog povećanja razine hormona koji potiče štitnjaču (TSH).

Patološke i anatomske promjene pokazuju zbijanje, uvećanje, upale, granulome štitne žlijezde, degenerativne promjene na drugim organima.

Patognomonik predstavlja značajan porast štitne žlezde (gušavosti).
Koža je suha, sa smanjenom elastičnošću otkriva poremećaje u rastu kose (odloženo lišavanje, rast duge, grube, kovrčava kosa u grebenu).
Karakteristično obilježje bolesti je kršenje funkcije kardiovaskularnog sustava (bradikardija, gluhoća, cijepanje srčanih zvukova, smanjen napon svih zuba na elektrokardiogramu, produljenje PQ intervala i T vala).
Kod bolesnih životinja primjećuju se i enoftalmos, hipotermija, depresija i povećanje tjelesne težine.
U krvi se primjećuju oligohromija, hipohromija, neutropenija, limfocitoza, smanjenje nivoa T3, T4 i povećanje sadržaja TSH.

Bolest je hronična prognoza - oprezno.

Dijagnoza se postavlja sveobuhvatno uzimajući u obzir sadržaj joda u hrani i vodi, kliničku i medicinsku povijest te laboratorijske pretrage krvi.

Bolest se razlikuje od šećerne bolesti, hipertireoze, pretilosti, kod koje razine T3, T4, TSH odgovaraju normalnim vrijednostima.

Hipotireoza kod pasa je patološko stanje tijela koje se razvija uslijed dugotrajnog nedostatka hormona štitnjače. Kod pasa se bilježi prilično često.

Štitna žlijezda proizvodi hormone štitnjače: trijodtironin (T3) i tetraiodotironin ili tiroksin (T4). Nivo njihove sekrecije reguliran je u hipotalamusu. Ovde se formira hormon tiroliberin. Djeluje na drugi dio mozga - hipofizu, što rezultira stvaranjem hormona koji stimulira štitnjaču (TSH). To je TSH koji se izlučuje u krvotok i utječe na stanice štitnjače koje sintetiziraju i luče hormone koji stimuliraju štitnjaču. Aktivni oblik T4 i T3 usporava oslobađanje tiroliberina i TSH.

Tako se u tijelu vrši samoregulacija razine hormona, zbog čega se održava unutrašnja ravnoteža.

Hipotireoza kod pasa može biti rezultat urođene ili stečene patologije.

Postoje dokazi koji ukazuju na genetsku predispoziciju za hipotireozu. Ako ženka tokom trudnoće ne proizvodi dovoljno hormona štitnjače, kod fetusa se mogu razviti ozbiljni endokrini poremećaji.

Na primjer, kretenizam. Ova bolest izaziva različite patologije nervnog sistema i zastoj u fizičkom razvoju. Postoji opis ekstremnog stupnja manifestacije kretenizma kod pasa. Ove životinje ne podležu socijalizaciji, ne reagiraju na privrženost ili agresiju ljudi i životinja, nisu u stanju pronaći hranu za sebe.

Kongenitalna hipotireoza može izazvati patuljstvo. U ovom slučaju psi imaju vrlo mali rast u odnosu na druge životinje istog spola, starosti i pasmine.

Ako je tkivo štitnjače uništeno tokom života psa, onda je to primarno stečena hipotireoza.

Može ga uzrokovati:

Hronična upala štitne žlijezde kao rezultat genetske oštećenja imunološkog sistema. Imune ćelije počinju opažati tkivo štitnjače kao strano i napadaju ga. Kao rezultat toga, lučenje hormona opada, a razina TSH raste, razvija se hipotireoza. Ovo se stanje naziva autoimuni tiroiditis ili Hashimotov tiroiditis.
Promjene u tkivu štitnjače nejasne prirode ili idiopatska atrofija štitne žlijezde.
Nedostatak joda u hrani, vodi.
Tumori štitne žlijezde.
Zarazne bolesti.

Koja je opasnost od primarno stečene hipotireoze kod pasa? Kao rezultat smanjenja sinteze hormona u štitnoj žlijezdi, dolazi do povećanja proizvodnje TSH u hipofizi. Poteškoća je u tome što je sinteza TSH-a periodična ili "pulsira" u prirodi, tako da brojne vrijednosti mogu ostati normalne. To je rana faza, ona se naziva i kompenzirana hipotireoza. Registriran je kod 7-18% životinja.

Što duže nedostaje hormona štitnjače, više se TSH proizvodi u količini. Dugotrajna primarna hipotireoza kod pasa može uzrokovati iscrpljivanje sinteze TSH, što će dovesti do ozbiljne kvarove u metaboličkim procesima u tijelu. Ovo je kasna faza ili progresivni hipotireoza.

Na razinu TSH mogu utjecati lijekovi, poput sulfonamida, glukokortikoida, progesterona i drugih, što daje lažnu sliku primarnog hipotireoidizma.

Ako se lučenje hormona štitnjače promijeni kao rezultat patologija drugih organa, onda se to stanje naziva sekundarno stečena hipotireoza. Prije svega, to se odnosi na nedostatak sinteze hormona TSH u hipofizi.

Kongenitalne malformacije, upalni procesi, tumori ili povrede hipofize. U ovom slučaju ne postoji patologija u samoj štitnoj žlijezdi, već upravo nedostatak TSH uzrokuje promjene u njenim stanicama. U praksi su nepovratne promjene u hipofizi rijetke.
Upotreba antikonvulziva i glukokortikoida, kako u obliku lijekova, tako i kao dijela prirodnih proizvoda.
Neuravnoteženo hranjenje.
Uklanjanje štitne žlezde.
Ostale patologije: hronično zatajenje srca ili bubrega, sepsa, traumatične ozljede mozga i još mnogo toga. U ovom je slučaju glavno da je kršenje hormonskog statusa sekundarno, a određuje ga ne porijeklo bolesti, nego njezina ozbiljnost.

Još jedna važna tačka. Postoji nekoliko faktora, na primjer, trudnoća ili bolesti jetre, gušterače, infekcije, koji mogu narušiti stvarni nivo hormona štitnjače u krvi.

U težim slučajevima hipotireoze kod pasa razvija se koma. To je stanje kod kojeg se javljaju ozbiljni poremećaji u mozgu, kardiovaskularnom sistemu i drugim organima. Kobni ishod u ovom slučaju je oko 50%.

Psi sljedećih pasmina rizični su od hipotireoze: jazavičari, minijaturni šnauceri, pudlice, koker španijelci, bokseri, aireale terijeri, dobermannski pinči, zlatni retriver, irski seteri, stari engleski, škotski, njemački ovčari, danski veliki danci. Kučke se razbole 2,5 puta češće od mužjaka. Utječu se i psi u dobi od 4 do 10 godina.

Hipotireoza kod pasa razvija se postepeno i nema živopisne ili specifične simptome. U svakom su slučaju pojedinačne karakteristike životinje od velike važnosti.

Od simptoma koji se najčešće primjećuju:

opća slabost, letargija, snižena telesna temperatura,
tjelesna težina se povećava bez objektivnog razloga
netoleranciju prema vežbanju,
povećana osjetljivost na hladnoću,
slabost mišića i loša pokretljivost zglobova,
mišićna paraliza na jednoj strani njuške: ugao usta je spušten, a kapci se ne zatvaraju,
kršenje izlučivanja suznih i žlijezda slinovnica, percepcija ukusa,
čirevi rožnice, upala horoidne očne jabučice ili uveitis,
spori otkucaji srca i slab puls,
poremećaj zgrušavanja
kosa je vlažna i lomljiva, počinje ispadati na simetričnim dijelovima tijela, počevši od repa, a zatim po cijelom tijelu,
gnojna upala površnih i dubokih slojeva kože,
slabo zarastajuće rane, lako oblikovane modrice,
"Trpeći" izraz njuške zbog obimnog oticanja kože i potkožnog tkiva, koža je hladna na dodir,
larinalna paraliza, zatvor i regurgitacija hrane,
neplodnost: kod kuja se narušava seksualni ciklus. U mužjaka se atrofija testisa i seksualna aktivnost smanjuju, bilježi se smrt štenaca.

Dijagnoza se postavlja na osnovu pokazatelja nivoa hormona T4, T3 i TSH u krvnom serumu psa. Postoje i drugi testovi, preporučuje ih veterinar, na osnovu karakteristika tijeka hipotireoze.

Da bi razumio opće stanje psa, liječnik će provesti anketu, klinički pregled i propisati opću kliničku analizu krvi i urina, proučavanje istodobnih patologija pomoću EKG-a, ultrazvuka, radiografije i drugih metoda.

Glavni zadatak je normalizacija štitne žlijezde. Da biste to učinili, primijenite lijekove koji čine nedostatak hormona štitnjače. U pravilu, to su sintetički analozi hormona. Uz adekvatan režim lečenja, prve pozitivne promene u stanju psa biće primećene za nedelju i po, a efikasnost hormonske terapije u celini nakon 3 meseca. Paralelno sa tim, propisat će se i liječenje pratećih patologija.

Važno je zapamtiti: samo veterinar lijekove i njihovu dozu bira pojedinačno. Ne možete prekinuti tijek liječenja ili ne u potpunosti ispuniti preporuke, hipotireoza se može vratiti.

Na primjer, prirođenim hipotireoidizmom, kretenizmom štenaca, prognoza je loša, jer dolazi do nepovratnih promjena u živčanom, koštanom i mišićnom sistemu.

Uz primarno stečen hipotireozu, prognoza je povoljna u slučaju pravovremene terapije i cjeloživotnog uzimanja hormona štitnjače.

Uz sekundarno stečenu hipotireozu, prognoza ovisi o općem stanju životinje.

Rodosanski Ridgeback Adanna, stara 6 godina, zbog dermatoloških poremećaja poslana je u Pride na sastanak kod endokrinologa Koroleva M.A. Na recepciji se ispostavilo da je pas u pola godine dobio na težini od 10 kg, postao manje aktivan, pa su se dogodile i promjene u seksualnom ciklusu. Na osnovu rezultata općeg pregleda, anamneze i kliničke slike postavljena je preliminarna dijagnoza - hipotireoza. Uzet je krvni test za hormone štitnjače, koji je potvrdio prisustvo bolesti. Ljekar je propisao zamjensku terapiju. Tri mjeseca kasnije, pas je smršao, postao veseliji.

Vodič za endokrinologiju: Monografija. , Medicina - M., 2012. - 506 str.
Stroykova, A. S. Dijabetes pod kontrolom. Potpuni život je stvaran! / A.S. Stroykova. - M .: Vektor, 2010. - 192 str.
Sidorov, P. I. Dijabetes melitus: psihosomatski aspekti: monografija. / P.I. Sidorov. - M .: SpetsLit, 2017 .-- 652 str.

Dozvolite da se predstavim. Moje ime je Elena. Radim kao endokrinolog više od 10 godina. Vjerujem da sam trenutno profesionalac u svojoj oblasti i želim pomoći svim posjetiteljima stranice da riješe složene i ne baš tako zadatke. Svi materijali za stranicu prikupljaju se i pažljivo obrađuju kako bi se što više prenijeli svi potrebni podaci. Prije primjene onoga što je opisano na web mjestu, uvijek je potrebno obavezno savjetovanje sa stručnjacima.

Laboratorijska istraživanja i ispitivanja

Hormonski radio imuni test

Razina T4 i T3 u serumu pri niskim vrijednostima ukazuje na hipotireozu, međutim, mnogi faktori mogu umanjiti pravu količinu hormona, uključujući i bolesti koja nisu uključena u štitnjaču (na primjer, glukokortikoidi, antikonvulzivi).

Slobodni T4 - teoretski, na serumsku koncentraciju slobodnog T4 ne utječu značajno druge bolesti ili terapija lijekovima. Stoga mjerenje slobodnog T4 može biti tačniji pokazatelj u dijagnozi hipotireoze. Izbor metode evaluacije i točnost laboratorija veoma su važni, jer neki testovi imaju malu dijagnostičku tačnost.

Test stimulacije tirotropina

U prošlosti se smatrao najvažnijim testom za dijagnozu hipotireoze, mjerenjem koncentracije T4 prije i nakon primjene goveđeg TSH.

Smanjenje koncentracije T4 nakon primjene TSH-a smatralo se hipotireoidizmom.

Različita dostupnost i visoki troškovi ovog testa ograničavaju njegovu primjenu u širokoj praksi.

Test stimulacije hormona koji oslobađa tirotropin

Mjerenje hipofize izlučivanja TSH kao odgovor na stimulaciju hormona koji oslobađa TSH mjerenjem serumske koncentracije T4.

Ovaj test je povoljniji i jeftiniji od TSH stimulativnog testa.

Teoretski, psi s hipotireozom neće odgovoriti na ovaj test, međutim, tumačenje rezultata ispitivanja i dalje je teško zbog relativnosti malih povećanja seruma T4.

TTG rezultat

Pouzdana ocjena TSH za pse nije dostupna. Povišene koncentracije mogu se povezati i sa primarnim hipotireoidizmom i sa ne-štitnom bolešću.

Ostale studije:

Ehokardiografija može otkriti pad kontraktilnosti miokarda.

EKG - napon niskog R talasa ( Pažnja! Ove informacije su samo za referencu, a ne nude se kao iscrpni tretmani u svakom slučaju. Uprava se odriče odgovornosti zbog propusta i negativnih posljedica u praktičnoj upotrebi ovih lijekova i doza. Imajte na umu da životinja može biti preosjetljiva na određene lijekove. Također, postoje kontraindikacije za uzimanje lijekova za određenu životinju i druge ograničavajuće okolnosti. Primjenjujući dostavljene podatke, umjesto pomoći nadležnog veterinara, djelujete na vlastiti rizik. Podsjećamo vas da samo liječenje i samo dijagnoza donose samo štetu.

Terapija lijekovima za hipotireozu

Lijek za liječenje je natrijum levotiroksin (trgovački naziv L-tiroksin). Za početak liječenja preporučuje se Starotov doza od 0,02-0,04 mg / kg / dan. Vrlo veliki ili vrlo mali psi trebaju preciznije izračunati dozu lijeka na temelju površine tijela (0,50 mg / kv.m / dan, podijeljeno u 2 doze). Obično su potrebna 4 tjedna prijema da bi se postiglo ravnotežno stanje.

Kontraindikacije

Upozorenja

Kod pacijenata sa šećernom bolešću ili srčanom bolešću potrebno je smanjiti dozu na početku liječenja zbog male prilagodljivosti metabolizma.

Pacijente s istodobnim hipoadrenokorticizmom treba promatrati i dopuniti adrenokortikoidima prije početka liječenja levotiroksinom.

Moguće interakcije

Istodobna primjena lijekova koji inhibiraju vezanje proteina u serumu (glukokortikoidi, salicilati i fentoin) može učiniti neophodnim uzimanje veće doze levotiroksina ili povećati unos.

Alternativni lijekovi

Trijodtironin je rijetko indiciran za primjenu, jer ima vrlo nizak poluživot i vjerovatnije će izazvati jatrogeni hipertireoidizam.