Insulin luči gušterača. Njegova glavna funkcija je transport glukoze otopljene u krvi u sva tkiva i ćelije organizma. Takođe je odgovoran za ravnotežu metabolizma proteina. Insulin pomaže da se sintetiše iz aminokiselina i zatim prebaci proteine ​​u ćelije.

Kad je proizvodnja hormona ili njegova interakcija s tjelesnim strukturama poremećena, razina glukoze u krvi neprestano raste (to se naziva hiperglikemija). Ispada da glavni nosač šećera izostaje i on sam ne može ući u ćelije. Dakle, neiskorištena opskrba glukozom ostaje u krvi, ona postaje gušća i gubi sposobnost transporta kisika i hranjivih sastojaka koji su potrebni za potporu metaboličkih procesa.

Kao rezultat toga, zidovi posuda postaju neprobojni i gube elastičnost. Vrlo je lako ozlijediti ih. Ovim „šećerom“ živci mogu patiti. Sve ove pojave u kompleksu nazivaju se dijabetesom.

Dijabetes - vrste bolesti

Pacijent u nedostatku terapije može pasti u komu, što često dovodi do smrti.Osjetljivost receptora na inzulin smanjuje se, iako se stvara normalna količina. S vremenom proizvodnja hormona i nivo energije opadaju (glukoza je njegov glavni izvor).

Smetnja proteina je poremećena, pojačana je oksidacija masti. Ketonska tela počinju se nakupljati u krvi. Razlog smanjenja osjetljivosti može biti starosno ili patološko (kemijsko trovanje, pretilost, agresivni lijekovi) smanjenje broja receptora.Najčešće se pojavljuje kod žena nakon porođaja. Masa djece u ovom slučaju prelazi 4 kg. Ova bolest lako može preći u dijabetes tipa II.

Mehanizam pojave svakog dijabetesa različit je, ali postoje simptomi koji su karakteristični za svaki od njih. Također ne ovise o dobi i spolu pacijenta. Tu spadaju:

1. Promjena tjelesne težine,
2. Pacijent pije puno vode, a stalno je žedan,
3. Česti nagon za mokrenjem, dnevni volumen urina može doseći i do 10 litara.

Ko je u riziku?

Ovu bolest je mnogo lakše spriječiti nego liječiti. Dijabetes odmah postaje hroničan i postaje neizlječiv. Pojava bolesti utječe na one kategorije pacijenata na koje utječu takvi faktori:

• Beta-ćelijske bolesti (pankreatitis, rak pankreasa, itd.),
• Nasljednost
• Disfunkcije endokrinog sistema: hiper- ili hipofunkcija štitne žlijezde, patologija nadbubrežne žlijezde (korteksa), hipofize.
• Arterioskleroza pankreasa,
• Virusne infekcije: ospice, grip, rubeola, kozica, herpes,
• Sjedilački način života (nedostatak vježbanja),
• Gojaznost (posebno tokom trudnoće)
• Puno stresa
• Hipertenzija
• Ovisnost i alkoholizam,
• Dugotrajna izloženost određenim lijekovima (somatostatin hipofize, prednizon, furosemid, cikloethiazid, antibiotici, hipotiazid).

Žene su sklonije ovoj bolesti od muškaraca. To je zbog činjenice da u tijelu muškaraca ima više testosterona, što pozitivno utječe na proizvodnju inzulina. Uz to, prema statističkim podacima, djevojčice konzumiraju više šećera i ugljikohidrata, što povećava glukozu u krvi.

Kako prepoznati dijabetes?

Testiranje na dijabetes može uključivati ​​pretragu krvi i urina, kao i praćenje općeg stanja pacijenta. Već je rečeno da bolest karakterizira promjena u težini. Često vam ovaj simptom omogućava da odmah odredite vrstu dijabetesa.

Postoje specifični simptomi koji ukazuju na razvoj dijabetesa tipa 1 ili tipa 2. Intenzitet njihove manifestacije ovisi o starosti bolesti, nivou inzulina, stanju imunološkog sistema i prisustvu pozadinskih bolesti.

Ako nema patologija, tada bi se nekoliko sati nakon jela razina glukoze trebala vratiti u normalu (odmah nakon jela poraste, to je normalno).

Ako postoji dijabetes, onda postoje takvi znakovi:

1. Trajna suha usta
2. Piling i suva koža,
3. Neponovljiva glad i pojačani apetit, bez obzira koliko pacijent jede,
4. Osoba se brzo umara, osjeća se slabo (posebno u mišićima), apatična je i razdražljiva.
5. Konvulzije se često brinu, javljaju se uglavnom u teladi,
6. Maglina vida
7. Hladnoća u udovima.

Ostali simptomi mogu vam pomoći da prepoznate dijabetes u ranoj fazi. Samo tijelo počinje ukazivati ​​da se unutar njega dešavaju neki poremećaji. Razvoj bolesti može se utvrditi sledećim simptomima:

• Stalno bolestan, povraća
• Rane koje se pojavljuju slabo zarastaju, gnoje se (karakterističan simptom za utvrđivanje dijabetesa tipa 2),
• Pojavi se infekcija kože, može puknuti,
• Jako svrab trbuha, genitalija, ruku i nogu,
• Dlaka na krajnicima nestaje
• Parestezija (trnce) i utrnulost udova,
• Kosa na licu počinje da raste
• Pojavljuju se simptomi gripe
• Ksantomi su mali žuti rastu po cijelom tijelu,
• Kod muškaraca balanoposthitis (zbog učestalog mokrenja, kožica nabrekne).

Ovi znakovi su relevantni za obje vrste bolesti. Problemi s kožom pojavljuju se u većoj mjeri kod dijabetesa tipa 2.

Koje testove treba proći

Odustaju od određivanja koncentracije šećera u krvnoj plazmi. Bolje je napraviti kompleks koji se sastoji od takvih studija:

• Urin na ketonskim telima i šećeru,
• Krv za šećer iz prsta
• Krv za inzulin, hemoglobin i C-peptid,
• Test osetljivosti na glukozu

Prije polaganja testova morate se pridržavati sljedećih pravila:

1. Isključite sve lijekove za 6 sati,
2. Ne jesti najmanje 10 sati pre testa,
3. Ne konzumirajte vitamin C,
4. Ne opterećujte se emocionalno i fizički.

Ako nema bolesti, tada će indikator glukoze biti od 3,3 do 3,5 mmol / L.

Kako odrediti dijabetes kod kuće?

Da biste to učinili, morate kupiti u ljekarni:

• Postavite A1C - prikazuje prosječnu razinu šećera za 3 mjeseca.
• Test trake za urin - sve nijanse za analizu su u uputama. U prisustvu glukoze u urinu, OBAVEZNO je sprovesti studiju sa glukometrom.
• Glucometer - ima lancetu koja probija prst. Posebne test trake mjere razinu šećera i prikazuju rezultat na ekranu. Utvrđivanje dijabetesa kod kuće ovom metodom traje ne više od 5 minuta. Normalno bi rezultat trebao biti 6%.

Čime se ta bolest boli?

Ova se bolest u stručnim krugovima često naziva „ubrzana verzija starenja“, jer dijabetes narušava apsolutno sve metaboličke procese u tijelu. Može prouzrokovati tako opasne komplikacije:

1. Kršenje funkcije spolnih žlijezda. Kod muškaraca se može razviti impotencija, a kod žena menstrualna nepravilnost. U naprednim slučajevima se pojavljuje neplodnost, starije starenje i druge bolesti reproduktivnog sistema.
2. Moždani udar, poremećaji cirkulacije u mozgu, encefalopatija (oštećenje krvnih žila).
3. Patologija vida. Tu spadaju: konjuktivitis, dijabetička katarakta, ječam, oštećenje rožnice, odvajanje mrežnice i sljepilo, oštećenje šarenice.
4. Upala usne šupljine. Ispadaju zdravi zubi, razvija se parodontna bolest i stomatitis.
5. Osteoporoza
6. Sindrom dijabetičkog stopala. Počinju gnojni nekrotični procesi, osteoartikularne lezije i formiraju se čirevi (kosti, meka tkiva, živci, krvni sudovi, koža, zglobovi). To je glavni uzrok amputacije nogu kod pacijenata.
7. Patologije kardiovaskularnog sistema (ateroskleroza, srčane aritmije, koronarna bolest).
8. Poremećaji probavnog trakta - inkontinencija fekalija, zatvor i tako dalje.
9. Zatajenje bubrega što rezultira umjetnim bubregom.
10. Oštećenje nervnog sistema.
11. Koma

Bolest je vrlo ozbiljna, pa pacijenti definitivno trebaju intenzivno liječenje u obliku inzulinske terapije, potpune promjene u načinu života i prehrane.

Sve ove aktivnosti bit će cjeloživotne, jer je potpuno nemoguće izliječiti ovu bolest.

Šta ako je dijabetes?

Kod različitih vrsta dijabetesa terapijske metode se razlikuju:

• 1 tip. Provodi se terapija inzulinom - injekcije hormona od 0,5-1 jedinica po kilogramu težine. Ugljikohidrati i nešto povrća / voća su minimizirani. Obavezna fizička aktivnost. Uz pravilnu podršku tijela, pacijent se ne suočava sa komplikacijama.
• 2 tipa. Inzulin se koristi samo u vrlo naprednim slučajevima i tako nema potrebe. Glavni tretman je dijetalna terapija i uzimanje hipoglikemijskih lijekova. Pomažu glukozi da prodre u stanice. Često se koriste infuzije na bilju.

Pravilna prehrana za bolest

On igra jednu od odlučujućih uloga u liječenju bolesti. Za pojedinačnu ishranu bolje je konzultirati nutricionista. Ako govorimo o općim načelima ishrane kod ove bolesti, tada možemo razlikovati sljedeće:

• Iz prehrane uklonite glukozu i sve proizvode koji je sadrže. Ako je zaista teško bez šećera, možete ga koristiti nadomjestkom. Također nisu korisne za tijelo, ali ne uzrokuju takvu štetu.
• Kako bi želudac mogao bolje probaviti masnu hranu, možete (u razumnoj količini) koristiti začine.
• Kafu treba zamijeniti pićima od cekorije.
• Više belog luka, kupusa, luka, špinata, celera, rajčice, ribe (osim masnih sorti), bundeve i drugog svježeg povrća.
• Da se takvi proizvodi svedu na najmanju moguću mjeru ili ne.

Fizička aktivnost

Sport savršeno sagorijeva višak šećera. Postoje univerzalne vježbe namijenjene dijabetičarima. Trebate ih raditi svakodnevno.

1. Podizanje čarapa, ruke naslonjene na naslon stolice - do 20 ponavljanja,
2. Čučnjevi koji drže potporu - 10-15 puta,
3. Morate leći na leđima nasuprot zida, nakon čega morate podići noge i pritisnuti stopala uz zid 3-5 minuta,
4. Svakodnevna šetnja ulicom sa naizmeničnim tempom hodanja.

Vrijedno je zapamtiti da ovo nije pouka u dvorani, što često zahtijeva završetak kroz "Ne mogu".

Tijelo se ne smije preopteretiti i ako je pacijentu teško izvesti navedeni broj ponavljanja - neka učini manje. Povećavajte opterećenje postepeno.

Kako se zaštititi?

Najvažnije je stalno praćenje vašeg zdravlja i ispravnog načina života. Da biste izbjegli razvoj bolesti, slijedite ova pravila:

• Zamijenite životinjske masti biljnim mastima,
• Ne nerviraj se previše
• Bavite se sportom
• Dva puta godišnje provjerite koncentraciju šećera u urinu i krvi,
• Ograničite ili zatvorite alkohol i duvan
• Jedite frakcijski
• Smanjite količinu šećera i drugih jednostavnih ugljikohidrata u svojoj prehrani.

Imajte na umu da je vaše zdravlje odraz ritma života. Trpi se kad ga ne slijedite i služi vam s dužnom pažnjom. Zato se prema svom tijelu odnosite s poštovanjem i bolest će vas zaobići!

Kako odrediti dijabetes kod ljekara i kod kuće. Simptomi bolesti u razvoju. Kako je dijabetes kod muškaraca i žena - prvi simptomi i dijagnoza

Mnogi ljudi znaju za tako strašnu bolest kao što je dijabetes, jer se bolest smatra jednim od najčešćih problema u društvu. Patologija endokrinog aparata započinje nezapaženo, jer su rane faze kompenzirane unutrašnjim silama tijela. Češće se dijagnoza potvrđuje već usred kliničkih manifestacija.

Svijest o tome kako odrediti dijabetes kod kuće omogućit će ne samo započinjanje pravodobnog liječenja, već i ispravljanje pacijentovog stanja, kao i postizanje stabilne nadoknade, bez vođenja razvoja komplikacija.

Vrste dijabetesa

Treba imati na umu da postoji nekoliko vrsta bolesti, ali svaku od njih prati hiperglikemija (stanje u kojem nivo glukoze u krvi raste). Postoji nekoliko razloga zbog kojih se gradi podjela endokrinih patologija:

• Dijabetes melitus ovisan o insulinu (tip 1) - bolest je češća kod mladih ljudi, praćena zatajenjem ćelija gušterače. Organ ne može da sintetiše dovoljnu količinu inzulina, čiji je efekat povezan sa prodorom glukoze u ćelije i smanjenjem glikemije.
• Dijabetes neovisan o insulinu (tip 2) - češći je kod starijih ljudi. Gušterača proizvodi dovoljnu količinu hormona, ali tkiva i stanice tijela to ne "vide", gubeći osjetljivost.
• Gestacijski dijabetes - javlja se u periodu gestacije, često prolazi nakon porođaja. Prema mehanizmu razvoja slična je bolesti tipa 2.
• Neonatalni dijabetes - razvija se kod nedavno rođene djece, povezan je sa nasljednom patologijom.

Važno! Takva klasifikacija će vam omogućiti da uporedite dob pacijenta, prisustvo provocirajućih faktora i ostale srodne podatke da se ne samo utvrdi prisustvo bolesti, već i odredi njena vrsta.

Kako prepoznati bolest kod kuće

Većina ljudi ne zna koje se uređaji mogu koristiti za prepoznavanje dijabetesa, međutim, svjesni su njegovih simptoma.

Razjašnjenje prisustva kliničke slike bolesti jedna je od faza „kućne“ dijagnoze

Na temelju nekih manifestacija možete razmišljati o prisutnosti endokrine patologije:

• žeđ
• suha usta
• povećana količina urina
• svrbež kože,
• povećani apetit, praćen smanjenjem tjelesne težine,
• dugotrajne ne zaceljujuće rane, ogrebotine, osipi,
• agresivnost, razdražljivost, poremećaj sna.

Također je vrijedno provjeriti svoje stanje kod osoba s rođacima koji su dijabetičari, posebno duž izravnih rodoslovnih linija.

Osnovni alati za dijagnostiku

Mnogo truda za utvrđivanje dijabetesa kod kuće nije potrebno. Da biste to učinili, samo kupite u ljekarni:

• trake za ispitivanje,
• mjerač glukoze u krvi
• set za merenje A1C (glikozilirani hemoglobin).

Svi ovi uređaji i pomoćni materijali koji se koriste za dijagnosticiranje odrasle osobe ili djeteta su vrlo jednostavni za upotrebu. Kompleks nužno uključuje uputstva. Trošak varira od 500 do 6000 rubalja, ovisno o kompaniji i zemlji proizvođača.

Trake za šećer

Posebne trake obložene reagensima pomoći će u određivanju dijabetesa. Smatraju se najlakšim za upotrebu. Zagađenje tekućine ili krvi uzrokuje promjene boje trake testera. Pokazatelji se ocjenjuju prema konačnoj boji.

Trake za dijabetes - Pristupačna metoda ispitivanja

Važno! Normalno, glukoza na post treba biti u opsegu 3, 33-5,55 mmol / L. Nakon unosa hrane u organizam, brojke se povećavaju, ali vraćaju se u normalu u roku od 2 sata.

Da biste dijagnosticirali nivo šećera pomoću test traka, trebate slijediti jednostavna pravila:

1. Ruke oprati sapunom, osušiti dobro, toplo.
2. Stavite potrebne uređaje na čistu gazu ili ubrus.
3. Prst iz kojeg će se uzorkovati materijal mora biti masiran, tretiran alkoholom.
4. Probijanje se provodi sterilnom iglicom za štrcaljku ili ljekarničkim skarifikatorom.
5. Kapi krvi treba naliti na papirnu traku na mjestu tretiranom reagensom (naznačeno u uputama).
6. Prst treba pritisnuti komadom pamuka.

Rezultat se može saznati u roku od jedne minute (u različitim testerima različito).Ovisno o glikemijskim pokazateljima, pojavljuje se određena boja, koja se mora uporediti sa skalom koja prati upute. Svaka nijansa odgovara određenim glikemijskim brojevima.

Glucosuria test trake

Pojava šećera u urinu jedan je od važnih kriterija da osoba još uvijek ima dijabetes. Glukozurija se takođe određuje pomoću test traka.

Važno! Inzulinski ovisna vrsta patologije i bolesti u starijih osoba možda ne pokazuje prisustvo šećera u urinu sličnom metodom jer se kod takvih bolesnika povećava prag pod kojim bubrezi prelaze glukozu u urin.

Da biste postigli ispravne rezultate i pravovremeno se riješili bolesti, dijagnozu je potrebno provoditi dva puta dnevno. Prvi put treba biti na prazan stomak, drugi - nakon 1,5-2 sata nakon uzimanja hrane.

Glukozurija - manifestacija dijabetesa

Urin treba sakupljati u posudu i traku treba spustiti u njega, nakon što je držite tako dugo koliko je navedeno u uputama. Tester se ne drobi, ne briše. Postavljaju se na ravnu površinu i nakon nekoliko minuta procijenite rezultat prema dobivenoj boji.

Ovi uređaji omogućavaju vam da dobijete preciznije podatke o dijabetesu, čije liječenje treba započeti odmah nakon potvrde dijagnoze. Glukometeri su prijenosni uređaji opremljeni kućištem sa ekranom i nekoliko kontrolnih tipki, baterijom, lancetama (uređaji za probijanje prsta) i test trakama.

Rezultat dijagnostike prikazuje se nakon 5-25 sekundi. Većina uređaja može izračunati podatke o prosječnoj razini šećera iz rezultata pohranjenih u memoriji, povezati se s osobnim računarom i drugim uređajima. Postoje oni koji imaju kontrolu glasa i posebne zvučne efekte dizajnirane za praktičnost starijih ljudi i pacijenata s invaliditetom.

Princip rada je sljedeći:

1. Nakon uključivanja, uređaj može prikazati kod test traka koje je potrebno umetnuti u mjerač. Nakon postavljanja trake u poseban utor, uređaj je spreman za upotrebu.
2. Prstom se probija lanceta, na traku se nanosi kap krvi.
3. Rezultat nivoa šećera u krvi prikazan je na ekranu.
4. Rabljena traka i lanceta odlažu se.

Korištenje brojila je pristupačna i najtačnija metoda dijagnostike.

Važno! Materijal se može uzeti ne samo s prsta, već sa ramena, podlaktice i bedara.

Ovo je test za dijabetes melitus koji vam omogućava da odredite pokazatelje glikemije za posljednja 3 mjeseca na osnovu razine glikoziranog (glikoziliranog) hemoglobina. Osoba mora kupiti poseban analizator u ljekarni koji je osmišljen za određeni broj mjerenja i ima isti broj test traka u sastavu.

Osnovno pravilo upotrebe uređaja je dovoljna količina krvi za dijagnozu. Za analizator je potrebno više materijala od konvencionalnog glukometra, stoga se nakon uboda prsta krv skuplja u posebnoj pipeti. Pipeta je spojena na tikvicu u kojoj se nalazi reagens. Nakon miješanja, na testnu traku na tikvicu nanese se kap krvi.

Rezultat se prikazuje na ekranu nakon 5 minuta. Ne biste trebali započeti dijagnostiku s takvim uređajem. Skupo je i možda vam neće trebati više od jednog puta (pod uslovom da dijabetes ne postoji).

A1C kompleks - skup, ali informativan analizator

Šta utiče na šećer

Otkrivanje razine glukoze u krvi veće od normalne ne znači da se vrijedi odmah boriti protiv bolesti (posebno narodnim lijekovima, kako pacijenti vole). Hiperglikemija se može pojaviti ne samo na pozadini dijabetesa, već i pod utjecajem niza faktora:

• klimatske promjene
• putovanje, putovanje
• prisutnost zaraznih bolesti,
• stresna pozadina
• zloupotreba proizvoda na bazi kofeina
• dugotrajna upotreba steroida ili kombinovanih oralnih kontraceptiva,
• nedostatak odmora.

Potrebno je savjetovati se s liječnikom koji će pomoći u porazu i izliječenju bolesti ako se poboljšani rezultati ponavljaju nekoliko dana i nisu povezani s drugim povezanim faktorima. Odgovor pregleda sa kompleksom A1C iznad 6% zahtijeva endokrinologa, a iznad 8% hitnu žalbu zbog visokog rizika od dijabetičke kome. Treba imati na umu da je pravovremena dijagnoza ključ povoljnog ishoda bolesti.

Doktor medicinskih nauka, endokrinolog, šef odeljenja terapijskih i hirurških metoda za lečenje dijabetičkog stopala Federalne državne budžetske institucije „Endokrinološki istraživački centar“ Ministarstva zdravlja i socijalnog razvoja Ruske Federacije, govori o novim trendovima u dijagnostici i lečenju dijabetesa.

AiF: - - Da li je ovo nasljedna bolest?

Gagik Galstyan: - Da, ovo je nasljedna bolest, ali nasljedno predisponirana, odnosno osoba ima teorijski rizik od razvoja dijabetesa tokom života.

AiF: - Kako prepoznati? Kada se brinuti i provjeriti šećer u krvi?

G.G .: - Činjenica je da takozvana "tiha" bolest, odnosno da se počinje razvijati bez nasilnih simptoma. Postoji sorta koja se zove drugi tip dijabetesa, zvala se prije, u pravilu, pojavljuje se kod starijih ljudi. Ova bolest se razvija bez simptoma. Stoga je današnja preporuka periodična. Svi stariji od 45 godina imaju veći rizik za razvoj ove bolesti od ljudi mlađe životne dobi. Stoga bi ovi ljudi trebali kontrolirati šećer u krvi najmanje jednom godišnje. Ako osoba ima nasljednu predispoziciju (tata, mama, baka, članovi uže obitelji), odnosno, ima malo veći rizik od osobe koja nema ovu nasljednu predispoziciju. Za ove ljude preporuke za praćenje šećera još su relevantnije. Jednom godišnje je potrebno kontrolirati šećer u krvi kako bi se spriječio trenutak kada bolest već postoji, a za to ne znate.

Ipak, vrijedno je napomenuti da postoje simptomi ove bolesti. Ovo, prekomjerno unošenje tečnosti, je učestalo, to jest kada osoba češće ustaje noću u WC-u. Ovo i pretjerano mokrenje, ili ogrebotina, to mogu biti takvi osjećaji kao što je svrab na nekim dijelovima tijela i zato se ljudi često obraćaju dermatolozima, ginekolozima, ne gledaju tamo gdje treba. Zapravo je potrebno isključiti dijabetes i prije svega.

AiF: - Što možete reći o dječjoj incidenciji dijabetesa?

G.G .: - Povećana je i smrtnost djece, ali ne u tolikoj mjeri. Djeca obično imaju prvu vrstu šećerne bolesti kada osoba od samog početka zahtijeva nadomjesnu terapiju inzulinom. Ovde su simptomi razvoja bolesti vrlo burni. Sve što sam opisao događa se u roku od nekoliko dana. Ako su sedmice, mjeseci, onda se ovdje sve brzo događa. U pravilu se još uvijek pridružuje razvoju ketoacidoze, kada osoba zbog nedostatka inzulina nakuplja takozvana ketonska tijela, to već predstavlja određenu prijetnju, jer može dovesti do razvoja. Stoga je jako važno ako dijete takvih tegoba: često mokrenje, žeđ, pije vodu stalno, gubitak težine i prilično značajan, na to morate odmah obratiti pažnju. Potrebno je izmjeriti šećer u krvi, šećer u urinu i obratiti se odgovarajućoj ustanovi kako bi se propisao odgovarajući tretman kako bi se spriječio razvoj ketoacidotske države ili dijabetičke kome.

AiF: - Šta je predijabetes?

G.G .: - Vrlo dobro pitanje. Zaista postoji takva zvanična definicija. Prediabetes je stanje pri kojem je poremećen metabolizam ugljikohidrata, ali ne u mjeri u kojoj se naziva dijabetes. Postoje određeni dijagnostički kriteriji za šećere, takozvana narušena tolerancija na glukozu, odnosno kada je šećer u krvi viši od normalnog: iznad 5,6, ali niži od 6,5, na vrijednosti šećera u krvi na brzinu, u tom stanju kažu da osoba ima kršenje tolerancije do glukoze, ali.

AiF: - A koji su pokazatelji dijabetesa?

G.G .: - Kada je preko 7 mmol / L, to je već očigledno. Zadnjih godina i dalje postoji takav parametar koji se naziva glikovani hemoglobin. Ovo je hemoglobin, koji se veže za glukozu u krvi, što je više glukoze u krvi, to je veći procenat hemoglobina koji se veže na glukozu. Dakle, glikovani hemoglobin može odrediti šećer u krvi tokom posljednja 3 mjeseca. Pogodnost ove definicije je u tome što ovu analizu možete provoditi ne na prazan stomak (krvni test se uzima na prazan stomak). Možete doći u bilo koje vrijeme i vidjeti koji pokazatelj. skoro 70% tokom petogodišnjeg posmatranja.

Tako da treba riješiti sebe i svoju bolest, jer postoji vrlo velika vjerovatnoća da možete nadvladati razvoj očitog. Ili, barem, možete usporiti početak njegovog razvoja, što je, po mom mišljenju, takođe vrlo važno.

Dijabetes melitus može nastati bez izraženih specifičnih simptoma i dijagnosticirati ga, na primjer, tijekom posjete oftalmologu koji će identificirati bolest ispitivanjem fundusa pacijenta. Ili na kardiološkom odeljenju - gde se pacijent hospitalizuje nakon srčanog udara.

Ipak, postoji čitav popis simptoma koji pomažu u otkrivanju i razumijevanju postoji li dijabetes. Štoviše, njegov se tip po takvim znakovima može odrediti kod kuće čak i prilično točno.

Težina dijabetesa određuje se nivoom inzulina, starošću bolesti, stanjem imunološkog sistema pacijenta i prisustvom pratećih bolesti.

Dijabetes tipa 1

T1DM je autoimuna bolest kod koje se pojedine bijele krvne stanice (T-limfociti) smatraju tuđim beta ćelijama koje proizvode inzulin u gušterači i uništavaju ih. U međuvremenu, tijelu je hitno potreban inzulin kako bi stanice mogle apsorbirati glukozu. Ako nema dovoljno inzulina, molekuli glukoze ne mogu ući u ćeliju i, kao rezultat, nakupljati se u krvi.

Dijabetes tipa 1 je vrlo podmukao: tijelo primjećuje nedostatak inzulina tek kada je 75-80% beta ćelija odgovornih za proizvodnju inzulina već uništeno. Tek nakon što se to dogodilo, pojavljuju se prvi simptomi: neprestano mučenje žeđi, pojačana učestalost mokrenja i kronični umor.

Glavni znakovi koji pomažu odgovoriti na pitanje kako odrediti dijabetes tipa 1 su oštre fluktuacije nivoa glukoze u krvotoku: od niskih do visokih i obrnuto.

Poteškoće u prepoznavanju dijabetesa u početnoj fazi glavni su uzrok budućih ozbiljnih komplikacija bolesti. Zbog toga je svaka osoba obavezna da bude pažljiva prema svom zdravlju i već pri prvoj sumnji odmah se obratite stručnjaku!

Da bi se precizno utvrdio nivo šećera u krvnoj plazmi, provode se brojni laboratorijski testovi:

1. Analiza urina za šećer i ketonska tijela,
2. Test osjetljivosti na glukozu
3. Određivanje nivoa hemoglobina, inzulina i C-peptida u krvi,
4. Krvni test za glukozu.

Glukoza u krvi

Ispitivanje praznog stomaka nije dovoljno da se postavi tačna dijagnoza. Uz njega treba utvrditi sadržaj glukoze 2 sata nakon obroka.

Dijabetes melitus - bolest koja dovodi do previsokog nivoa šećera (glukoze) u krvi. Glukoza ulazi u ćelije organizma hormonom zvanim inzulin. Postoje dvije vrste dijabetesa: kod prve vrste dijabetesa tijelo ne proizvodi inzulin, a kod druge vrste dijabetesa, inzulin se ne koristi pravilno. Uz to, neke žene razviju gestacijski dijabetes tokom trudnoće. Ako se ne liječi, dijabetes može dovesti do ozbiljnih zdravstvenih problema, poput srčanih bolesti ili šloga. Poznavanje simptoma dijabetesa omogućit će vam da pravovremeno prepoznate ovu bolest i provedete odgovarajući tretman.

Prepoznavanje znakova dijabetesa

Procijenite rizik od razvoja dijabetesa. Iako doktori ne mogu tačno reći zašto neki ljudi razvijaju dijabetes, postoji mnogo različitih faktora koji mogu dovesti do ove bolesti. Poznavanje potencijalnog rizika od dobijanja dijabetesa pomoći će vam da na vrijeme prepoznate simptome, postavite dijagnozu i započnete liječenje. Sljedeći faktori povećavaju rizik za nastanak dijabetesa tipa 1 i 2, kao i gestacijskog dijabetesa:

• Porodična anamneza (slučajevi dijabetesa u porodici)
• Uticaji okoline, poput izloženosti virusnoj infekciji
• Prisutnost autoantitijela u organizmu, obično kod djece nakon virusne infekcije
• Prehrambeni faktori poput nedostatka vitamina D, konzumacije kravljeg mlijeka ili proizvoda od žitarica prije navršenih četiri mjeseca života
• Mjesto stanovanja: u nekim zemljama (npr. Finska i Švedska) dijabetes tipa 1 je češći nego u drugima
• Tjelesna težina: što je više masnih ćelija, to je veća otpornost na inzulin
• Sjedilački način života - Vježba pomaže u kontroli tjelesne težine i razine inzulina.
• Rasa: Na primjer, Latinoamerikanci i Afroamerikanci skloniji su dijabetesu
• Starost: Rizik od dijabetesa raste s godinama
• Sindrom policističnih jajnika
• Povišen krvni pritisak
• Nenormalni nivo holesterola i triglicerida
• Metabolički sindrom
• Gestacijski dijabetes i rađanje djeteta teže od 4 kilograma povećavaju rizik od dijabetesa tipa 2

Saznajte šta ne uzrokuje dijabetes. Uz dijabetes, šećer u krvi raste, pa neki ljudi misle da šećer može dovesti do ove bolesti. U stvari, šećer ne uzrokuje dijabetes, ali s prekomjernom tjelesnom težinom, može se razviti periferna otpornost na šećer, pa biste trebali ograničiti količinu rafiniranog šećera koji se konzumira.

Identificirati moguće simptome. Mnogi simptomi dijabetesa možda ne izgledaju vrlo ozbiljno i nisu povezani sa ovom bolešću. Stoga, da biste otkrili moguće simptome, trebali biste pažljivo pogledati kako vaše tijelo funkcionira. Identifikacija mogućih simptoma dijabetesa omogućit će pravovremenu dijagnozu i liječenje. Uz dijabetes primjećuju se sljedeći simptomi:

• Povećana žeđ
• Pojačana glad, posebno nakon jela
• Suha usta
• Brzo mokrenje (ponekad i češće noću)
• Neobjašnjivo mršavljenje
• Slabost i osjećaj umora
• Zamagljen vid
• Umor ili trnce u dlanovima i stopalima
• Sporo zarastanje posjekotina i rana
• Svrab i suhoća kože, obično u predelu genitalija i prepona
• Česta infekcija gljivičnim infekcijama
• Česte infekcije kože i desni

Pazite na moguće simptome. Ako primijetite bilo kakve znakove dijabetesa i sumnjate da imate ovu bolest, pažljivo pratite svoje tijelo. Prepoznajte simptome i zabilježite koliko često se pojavljuju. Ove će vam bilješke dobro doći ako posjetite liječnika.

Pitajte voljenu osobu ako ste primijetili znakove dijabetesa. Može se dogoditi da vaš supružnik ili partner otkriju simptome koje ste previdjeli. Razgovarajte sa supružnikom o tome da li je obraćao pažnju na iste simptome kao i vi. Pitajte je li primijetio bilo kakve dodatne znakove dijabetesa.

• Opišite znakove dijabetesa supružniku kako bi mogao utvrditi da li ih imate.

Dijagnoza i liječenje

Potražiti ljekara. Ako pronađete bilo kakve znakove ili simptome šećerne bolesti, odmah se zakažite kod liječnika. Pravovremena dijagnoza i liječenje pomoći će vam da spriječite ozbiljne i po život opasne komplikacije.

Pojava dijabetesa prilično je teško odrediti jer su njegovi simptomi u ranim fazama gotovo nevidljivi. Mogu se povremeno pojaviti ili uznemiravati osobu. Ako postoje neki simptomi koji ukazuju, ako ne na dijabetes, onda na prisutnost drugih zdravstvenih problema, dijagnoza dijabetesa treba se provoditi ambulantno.

Postoji bolest prvog i drugog tipa. U skladu s tim, simptomi obje vrste su nekako isti, ali pomalo različiti. Dijabetesu su podložniji mladi ispod 30 godina, posebno djeca i adolescenti. A bolest drugog tipa češće se opaža kod ljudi starijih od 45 godina a prekomjerna težina najčešći je uzrok njegovog razvoja.

Simptomi u ranim fazama bolesti

Za učinkovito liječenje dijabetesa i sprečavanje njegovih komplikacija važno je na vrijeme odrediti početak njegovog razvoja. Drugim riječima, dijagnosticirati dijabetes. Simptomatologija dijabetesa 1 manifestuje se neočekivano i odmah se mogu primijetiti sljedeći simptomi:

• učestalo mokrenje i prilično velike količine urina koje se istodobno oslobađaju,
• neodoljiva žeđ i stalna suha usta
• neosnovana kolebanja tjelesne težine
• stvaranje pustularnih rana i drugih izraženih oštećenja na koži,
• genitalni svrab.

Šta treba razumjeti u pogledu dodatnih simptoma?

VAŽNO: Dodatni simptomi dečijeg dijabetesa uključuju trajni umor i pospanost. Dijete jede sa zadovoljstvom, ali ne dobija na težini.

Kod dijabetesa tipa 2, početna faza može biti asimptomatska. Važno je napomenuti da se dijagnoza dijabetesa još uvijek mora riješiti što je brže moguće. Osoba može primijetiti zdravstvene probleme već u naprednijim fazama. U ovom slučaju može doći do naglog pogoršanja vida, razvoja katarakte, simptoma koronarne bolesti srca, zatajenja bubrega i drugih prilično ozbiljnih bolesti koje su provocirane povećanjem šećera u krvi.

Krvni testovi za šećer

Da bi se bolest utvrdila u najranijim fazama, provodi se ekspresni test za koji se koristi glukometar ili test trake. Ovaj test omogućava vam utvrđivanje kvantitativnog sadržaja šećera u krvi. Za bolest prvog i drugog tipa metode ispitivanja krvi su malo drugačije.

Dakle, da biste odredili dijabetes melitus tipa 1, krv se daje na prazan stomak i nakon jela. Kvantitativni šećer u krvi na glavi ne bi trebao biti veći od 4,0-5,5 mol / L, a nakon jela trebao bi doseći najviše 11,2 mmol / L. Još jedan krvni test naziva se testom tolerancije na glukozu. Osobi na prazan stomak nudi se da pije otopinu glukoze, a nakon sat vremena izmjeri se nivo šećera. Uzimanje krvi se ponavlja sat vremena kasnije, a tada indeks šećera ne smije prelaziti 7,2 mmol / L.

Na pitanje kako dijagnosticirati dijabetes melitus tipa 2, ljekar također nudi da se napravi test krvi na tešče. Kvantitativni sadržaj glukoze u analizi ne smije biti veći od 6,1 mmol / L. Uz to se provodi i test tolerancije na glukozu čiji rezultat može doseći 11,1 mmol / L.

Ostale dijagnostičke metode za utvrđivanje bolesti

Pored krvnih pretraga za kvantitativni glukozu, obavljaju se i druga dodatna ispitivanja:

1. Svakodnevno uzorkovanje urina radi utvrđivanja prisutnosti glukoze u njemu. Kod zdrave osobe glukoza ne bi trebala biti prisutna u urinu.
2. Analiza mokraće za određivanje acetona u njemu. Prisutnost acetona u urinu može ukazivati ​​na naprednu fazu razvoja bolesti.
3. C-peptidni test je pogodan za određivanje šećerne bolesti tipa 1 i 2. Provodi se u slučajevima kontroverznih pokazatelja kvantitativnog sadržaja glukoze u krvi, kad marka fluktuira na krajnjim granicama norme i malo ih prelazi.

VAŽNO: Analiza za određivanje C-peptida potrebna je i osobama kojima je već dijagnosticiran dijabetes tipa 1. Omogućuje vam najpreciznije izračunavanje potrebne doze inzulina s jednom dozom.

Točnost ispitivanja tolerancije na glukozu

Pouzdanost testa tolerancije na glukozu ovisi o pacijentovom ispunjavanju svih zahtjeva za njegovu pripremu. Dakle, priprema za analizu je sledeća:

• Smanjite količinu ugljenih hidrata koji se potroši za tri dana. Dnevna doza ugljikohidrata ne smije prelaziti 125 g.
• Dođite na analizu praznog stomaka. Posljednji obrok trebao bi se održati najmanje 14 sati unaprijed.
• Prije analize tijelo se mora odmarati. Dakle, fizička aktivnost je dopuštena 12 sati prije analize.
• Ne pušite pre analize. Vremenski interval između pušene cigarete i polaganja testa trebao bi biti najmanje dva sata.

Kada uzimate lijekove koji sadrže hormone, morate ih privremeno i napustiti. Koliko rano treba to učiniti, ljekar izračunava pojedinačno.

Tehnika diferencijalne dijagnoze

Kvantitativni sadržaj glukoze u krvi omogućuje vam da odredite ne samo razvoj dijabetesa, već i bolesti koje mogu postati njegovi prethodnici. Dijagnostički kriteriji za dijabetes izražavaju se prvenstveno u obliku toka bolesti. Može biti angiopatska ili neuropatska, kao i njihov mešoviti oblik. Ovakva istraživanja u modernoj medicini nazivaju se diferencijalnom dijagnozom.

Sa takvom dijagnozom šećerne bolesti ne određuje se kvantitativni sadržaj glukoze u pacijentovoj krvi, već nivo hormona inzulina. Uz normalnu razinu šećera i povišenog inzulina dijagnosticira se dijabetes, a s malom koncentracijom šećera i povišenim inzulinom možemo govoriti o hiperinsulinemiji. Kada se dijagnosticira hiperinsulinemija, moraju se poduzeti posebne mjere kako bi se spriječio daljnji razvoj dijabetesa.

Korištenjem diferencijalne dijagnoze, možete razlikovati dijabetes od dijabetes insipidusa, isključiti prisutnost alimentarne i bubrežne glukozurije, a također odrediti prisutnost bubrežnog dijabetesa.

Pogledajte video: . Jasmin Čaluk, gostovanje na TVSA, Dijabetes tip 2 i kardiovaskularne bolesti (Novembar 2024).