8 indikacija za uzimanje Amoxiclav 2x tableta

karticu. p / zarobljen. omotač 250 mg + 125 mg bočica, br. 15 39,85 UAH.

Amoksicilin 250 mg

Klavulanska kiselina 125 mg

Ostali sastojci: mikrokristalna celuloza, natrij kroskarmeloza.

Br. UA / 3011/01/01 od 07.04.2005. Do 07.04.2010

karticu. p / zarobljen. obloženo 500 mg + 125 mg, br. 15

Amoksicilin 500 mg

Klavulanska kiselina 125 mg

Ostali sastojci: mikrokristalna celuloza, natrij kroskarmeloza.

od tada d / p susp. d / vnutr. cca. 156,25 mg / 5 ml boca od 100 ml, br. 1 22,03 UAH.

Amoksicilin 125 mg / 5 ml

Klavulanska kiselina 31,25 mg / 5 ml

Ostali sastojci: natrijum citrat, natrijum benzoat, mikrokristalna celuloza, natrijum saharin, manitol.

Br. P.05.01 / 03091 od 19.04.2006. Do 19.04.2011

od tada d / p r-d d / per. cca. Bočica od 156,25 mg / 5 ml 25 g, d / p 100 ml susp.

Amoksicilin 125 mg / 5 ml

Klavulanska kiselina 31,25 mg / 5 ml

Ostali sastojci: natrijum citrat, natrijum benzoat, mikrokristalna celuloza, natrijum saharin, manitol.

Br. UA / 3011/03/01 od 19.04.2006. Do 19.04.2011

od tada d / p rješenje za ulaz / ulaz. 600 mg fl., Br. 5 72.07 UAH.

Amoksicilin 500 mg

Klavulanska kiselina 100 mg

Br. UA / 3011/02/01 od 07.04.2005. Do 07.04.2010

od tada d / p rješenje za ulaz / ulaz. 1200 mg fl., Br. 5 109,97 UAH.

Amoksicilin 1000 mg

Klavulanska kiselina 200 mg

Broj UA / 3011/02/02 od 07.04.2005. Do 07.04.2010

karticu. p / zarobljen. 500 mg + 125 mg omotača, br. 10

karticu. p / zarobljen. 500 mg + 125 mg ljuske, br. 14 41,78 UAH.

Amoksicilin 500 mg

Klavulanska kiselina 125 mg

Br. UA / 3012/01/01 od 07.04.2005. Do 07.07.2010

karticu. p / zarobljen. 875 mg + 125 mg omotača, br. 10

karticu. p / zarobljen. 875 mg + 125 mg ljuske, br. 14 58,28 UAH.

Amoksicilin 875 mg

Klavulanska kiselina 125 mg

Br. UA / 3012/01/02 od 07.07.2005. Do 07.07.2010

karticu. disperzija. 500 mg + 125 mg, br. 10

Amoksicilin 500 mg

Klavulanska kiselina 125 mg

Br. UA / 3011/04/02 od 25.05.2007. Do 25.05.2012

karticu. disperzija. 875 mg + 125 mg, br. 10

Amoksicilin 875 mg

Klavulanska kiselina 125 mg

Lijek sadrži klavulansku kiselinu u obliku kalijeve soli i amoksicilin u obliku trihidrata (oblici doziranja za oralnu primjenu) ili natrijumovu sol (prašak za injekcije).

Br. UA / 3011/04/01 od 05.05.2007. Do 05.05.2012

Farmakološka svojstva

Amoksiclav je kombinacija amoksicilina (antibiotika širokog spektra penicilina) i klavulanske kiseline (inhibitora β-laktamaze koji sa njima formira stabilna, neaktivna složena jedinjenja i sprečava uništavanje amoksicilina). Amoksiklav ima širok spektar djelovanja. Lijek je aktivan i protiv mikroorganizama osjetljivih na amoksicilin i bakterija rezistentnih na njega, stvarajući β-laktamaze, uključujući gram-pozitivne aerobe (Streptococcus pneumonia, Str. Pyogenes, Str. Bovis, Staphylococcus aureus, S. epidermidis, Listeria spp.) , Enterococcus spp.), Gram-negativni aerobi (H. influenzae, Moraxella catarrhalis, E. coli, Proteus spp., Klebsiella spp., N. gonorrhoeae, N. meningitidis, Pasteurella multocida) i anaerobni (Peptococcus spp., Peptococcus spp., Peptococcus spp., Peptoptoccus spp. Clostridium spp., Bacteroides spp., Actinomyces israelii) bakterije.

Glavna farmakokinetička svojstva amoksicilina i klavulanske kiseline su slična i, ako se kombiniraju, nemaju uzajamni učinak na farmakokinetiku svake od tvari odvojeno. Nakon gutanja, obje komponente lijeka se dobro apsorbiraju, maksimalna koncentracija u serumu u krvi postiže se nakon otprilike 1 sata. Jedenje ne utječe na apsorpciju aktivnih tvari. Poluživot amoksicilina je 78 minuta, a klavulanske kiseline 60–70 minuta. Obje komponente lako prodiru u većinu tjelesnih tekućina i tkiva (pluća, srednje uho, izlučivanje maksilarnog sinusa, pleuralna i peritonealna tekućina, maternica, jajnici itd.), Prodiru kroz placentnu barijeru, a s meningitisom putem BBB-a, u tragovima se određuju u majčino mlijeko.

Nakon bolne injekcije Amoksiclava u dozi od 1,2 g, maksimalna koncentracija amoksicilina u serumu u krvi je 105,4, klavulanske kiseline - 28,5 mg / L. Najviša koncentracija u tjelesnim tekućinama opaža se 1 sat nakon dostizanja maksimalne koncentracije u krvnom serumu. Amoksicilin i klavulanska kiselina vezuju se za proteine ​​u plazmi za 17–20 i 22–30%, respektivno.Amoksicilin se izlučuje u urinu uglavnom nepromijenjen, a klavulanska kiselina prolazi kroz aktivne metaboličke transformacije u jetri i izlučuje se uglavnom bubrezima, a djelomično se izlučuje izmetom i istisnutim zrakom.

Amoxiclav 2x - indikacije za upotrebu

infekcije gornjih i donjih disajnih puteva uzrokovane mikroorganizmima osjetljivim na Amoxiclav (uključujući hronični bronhitis i upalu pluća), akutnim i hroničnim sinusitisom i otitisom, faringealnim apscesom, odontogenim infekcijama (uključujući parodontitis), infekcijama mokraćnih putova, ginekološkim infekcijama i takođe gonoreja (uključujući prouzrokovanu gonokoki koji proizvode b-laktamazu), šancroid, infekcija kože i mekog tkiva (uključujući rane), infekcije kostiju i zglobova, lečenje mešovitih infekcija izazvanih grapolom proveo i gram-negativnih organizama i anaerobi (ENT infekcije, bilijarnog trakta i postoperativne abdominalne infekcije, apsces dojke, aspiracija upale pluća). Amoksiklav se može koristiti za sprečavanje septičkih komplikacija tokom operacija na organima trbušne šupljine, karlice, srca, bubrega, žučnih kanala, u ortopedskoj praksi i maksilofacijalnoj hirurgiji.

Oprez za upotrebu

Amoksiklav se propisuje s oprezom pacijentima koji imaju povijest alergijskih reakcija. Postoji mogućnost unakrsne alergije između cefalosporina i penicilinskih antibiotika, stoga je potreban oprez prilikom propisivanja Amoksiklava pacijentima koji su alergični na cefalosporine.

Uz kršenja jetre, potrebno je periodično praćenje njene funkcije.

Kod 95% bolesnika s infektivnom mononukleozom i limfocitnom leukemijom primjena lijeka prati razvoj kožnog osipa, pa se stoga u tim slučajevima ne preporučuje propisivanje Amoksiklava.

U bolesnika s teškim oštećenjem bubrega, dozu treba odabrati pojedinačno, moguće povećavajući interval između injekcija lijeka.

Prilikom liječenja Amoksiklavom preporučuje se konzumiranje značajne količine tekućine.

Amoksiklav daje lažno pozitivne rezultate kada provodi test Benedikta (za utvrđivanje glukoze u urinu) i Coombsovu reakciju. Preporučuju se testovi glukoze na osnovu reakcije enzimske oksidacije.

Nema podataka o teratogenom učinku aktivnih sastojaka Amoksiklava. Amoksiklav se može koristiti tokom trudnoće prema strogim indikacijama.

Interakcije lijekova

Amoksiklav za parenteralnu upotrebu kompatibilan je sa slijedećim otopinama za infuziju - voda za injekcije, izotonična otopina natrijum-hlorida, Ringerova otopina laktata, otopina kalijum-hlorida, amoksiklav je manje stabilan u okruženjima koja sadrže dekstran ili glukozu. Lijek se ne smije miješati u jednoj količini sa drugim lijekovima za parenteralnu primjenu.

Amoxiclav 2x - način primjene i doziranje

Oralno u tabletama, lijek se preporučuje odraslima i djeci težoj od 40 kg, u prosječnoj dnevnoj dozi - 1 tableta 375 mg 3 puta dnevno (svakih 8 sati) ili 1 tableta 625 mg 2-3 puta dnevno, ovisno o od težine zarazne bolesti. Amoxiclav 2X 1000 mg tablete koriste se u odraslih bolesnika s teškim infekcijama ili respiratornim infekcijama, 1 tabletu 2 puta dnevno. Za djecu od 3 mjeseca i starija s tjelesnom težinom manjom od 40 kg za umjerene zarazne bolesti, Amoxiclav se propisuje u dnevnoj dozi od 25 mg / kg podijeljenoj na 2 doze (svakih 12 sati), ili 20 mg / kg, podijeljenoj u 3 doze (svakih 8 h) a kod težih infekcija - 45 mg / kg, podijeljeno u 2 doze (svakih 12 sati), ili 40 mg / kg, podijeljeno u 3 doze (svakih 8 sati). Novorođenčadi i djeci do 3 mjeseca propisan je Amoxiclav u dnevnoj dozi od 30 mg / kg (u smislu amoksicilina), podijeljenu u 2 jednake doze.

Maksimalna dnevna doza amoksicilina za odrasle je 6 g, za djecu - 45 mg na 1 kg tjelesne težine, maksimalna dnevna doza klavulanske kiseline (u obliku kalijeve soli) za odrasle je 600 mg, za djecu - 10 mg po 1 kg tjelesne težine.

Za otitis media, sinusitis, infekcije donjeg respiratornog trakta i druge teške infekcije preporučena doza za djecu je 45 mg / kg dnevno (za amoksicilin) ​​svakih 12 sati.

Za umjerene infekcije dnevna doza je 25 mg / kg (svakih 12 sati).

Tačna doza suspenzije za dijete može se izračunati samo uzimajući u obzir tjelesnu težinu.

Pacijenti s ozbiljnim zatajivanjem bubrega (klirens kreatinina manji od 10 ml / min) zahtijevaju prilagođavanje doze ili povećanje intervala između doza (s anurijom - do 48 sati ili više).

Za bolesnike s umjerenom bubrežnom insuficijencijom (klirens kreatinina od 10-30 ml / min), dozu treba adekvatno smanjiti ili povećati interval između doza lijeka.

Da biste pripremili suspenziju, bočicu morate dobro protresti (dok se prah ne odvoji od zidova i dna posude), a zatim dodajte vodu - 86 ml (suspenzija Amoksiklav) u bočicu u 2 doze, svaki put dobro protresti. Jedna mjerna kašika za prijem suspenzije (u prilogu) sadrži 5 ml, 3/4 kašike - 3,75 ml, 1/2 kašike - 2,5 ml suspenzije.

Parenteralno - u / kod odraslih i dece starijih od 12 godina (težine više od 40 kg) - 1,2 g svakih 8 sati, za teške infekcije - svakih 6 sati, za decu stariju od 3 meseca do 12 godina - 30 mg / kg svakih 8 sati, za teške infekcije - svakih 6 sati, za djecu mlađu od 3 mjeseca - 30 mg / kg svakih 8 sati, za novorođenčad, uključujući nedonoščad - 30 mg / kg svakih 12 sati 30 mg Amoxiclav za iv davanje sadrže 25 mg amoksicilina i 5 mg klavulanske kiseline.

Nakon postizanja terapijskog učinka uzimanjem / primenom Amoxiclava, možete preći na uzimanje lijeka unutra.

Liječenje amoksiklavom za odrasle i djecu može se provesti 14 dana.

Doziranje za odrasle sa zatajenjem bubrega:

- kada je klirens kreatinina veći od 30 ml / min, nema potrebe za smanjivanjem doze,

- s klirensom kreatinina od 10-30 ml / min, liječenje započinje iv primjenom od 1,2 g, a zatim i 600 mg iv s intervalom od 12 sati,

- kod teškog zatajenja bubrega (klirens kreatinina manji od 10 ml / min) započinje liječenje iv primjenom 1,2 g, a zatim i 600 mg iv s intervalom od 24 sata. Kod djece s zatajenjem bubrega potrebno je smanjiti i dozu lijeka.

Peritonealnom dijalizom nije potrebno prilagođavanje doze, tijekom hemodijalize izluči se oko 85% lijeka, stoga se nakon postupka lijek primjenjuje iv u dozi od 600 mg.

Za pripremu otopine za iv upotrebu, sadržaj bočice koja sadrži 600 mg Amoksiklava rastvara se u 10 ml vode za injekcije, a sadržaj bočice koja sadrži 1,2 g Amoksiklava u 20 ml vode za injekcije, dobivene -R se daje u / polako (u roku od 3-4 minuta). Za intravensku infuziju, 0,6 g (rastvorenog u 10 ml vode za injekcije) ili 1,2 g (rastvorenog u 20 ml vode za injekcije) dodajte 50, odnosno 100 ml otopine za infuziju, ubrizgavajući intravenski u roku od 30-40 minuta IV bolusne injekcije moraju se dati u roku od 20 minuta nakon pripreme injekcijske otopine. Dr ne smrzavajte.

U profilaktičke svrhe u operaciji odraslima se prije anestezije ubrizgava 1,2 g Amoksiklava IV prije anestezije uslijed kratkih hirurških intervencija, pri čemu su potrebne dugotrajne operacije (više od 1 h), potrebne ponovljene primjene lijeka (1,2 g do 4 puta dnevno), Uz povećan rizik od infekcije, liječenje se može nastaviti u postoperativnom razdoblju, s očiglednim znakovima infekcije tijekom ili nakon operacije, amoksiklav se koristi (parenteralno ili oralno) u postoperativnom razdoblju.

Uobičajena dnevna doza za odrasle i djecu tjelesne težine veće od 40 kg je 1 tableta 500 mg / 125 mg 2-3 puta dnevno ili 1 tableta 875 mg / 125 mg 2 puta dnevno.

Za liječenje infekcija blage ili umjerene težine uobičajeni režim doziranja je 1 tableta 500 mg / 125 mg 2 puta dnevno (svakih 12 sati), za liječenje težih infekcija - 1 tableta 500 mg / 125 mg 3 puta dnevno (svakih 8 sati) ili 1 tableta od 875 mg / 125 mg 2 puta dnevno (svakih 12 sati).

Trajanje liječenja ovisi o indikacijama, određuje liječnik i ne smije biti veće od 14 dana.

Tablete moraju biti rastvorene u 1/2 šalice vode (najmanje 100 ml), temeljito promiješane prije primjene ili žvakati prije gutanja. Tablete je najbolje uzimati na početku obroka.

U bolesnika sa zatajivanjem bubrega smanjuje se izlučivanje klavulanske kiseline i amoksicilina. Potrebno je smanjiti dozu u skladu s težinom funkcionalnih poremećaja i / ili povećati interval između doza.

Pacijentima sa umjerenim zatajivanjem bubrega (klirens kreatinina 0,166-0,5 ml / s) propisuje se 1 tableta 500 mg / 125 mg svakih 12 sati.

Pacijentima s ozbiljnim zatajivanjem bubrega (klirens kreatinina manji od 0,166 ml / s) propisuje se 1 tableta od 500 mg / 125 mg svaka 24 sata.

Nuspojave

obično blagi i brzo prolazeći.

Iz gastrointestinalnog trakta: proliv (4,1%), mučnina (3%), povraćanje (1,8%) i dispepsija (1,6%), retko anoreksija, nadutost, gastritis, stomatitis, glositis ili promenu boje jezika, enterokolitis. Pseudomembranski kolitis izazvan toksinom koji proizvodi Clostridium difficile može se razviti za vrijeme ili nakon povlačenja lijeka.

Sa dela krvnog sistema: anemija (uključujući hemolitičku anemiju), trombocitopenija, eozinofilija, leukopenija, agranulocitoza.

Iz nervnog sistema: retko - glavobolja, vrtoglavica, nesanica, uznemirenost, anksioznost, neprimereno ponašanje, konfuzija, konvulzije, hiperaktivnost.

Hepatobiliarni poremećaji: moguće je povećanje testova funkcije jetre, uključujući asimptomatsko povećanje aktivnosti AcAT i / ili AlAT, alkalne fosfataze i nivoa bilirubina u serumu. Poremećena funkcija jetre najčešće se javlja kod starijih pacijenata ili kod pacijenata koji su dugotrajno liječeni. Hepatitis i holestatska žutica su rijetki. Znakovi i simptomi se obično javljaju tokom ili neposredno nakon tretmana, ali u nekim slučajevima se možda neće pojaviti nekoliko tjedana nakon završetka liječenja.

Sa kože: osip, urtikarija, angioedem, retko - multiformni eritem, Stevens-Johnsonov sindrom, eksfoliativni dermatitis, toksična epidermalna nekroliza.

Iz mokraćnog sistema: rijetko - intersticijski nefritis i hematurija.

Ostalo: kandidni vaginitis (1%), groznica, produljena upotreba lijeka može izazvati kandidijazu usne šupljine.

Razlike u sastavu

Radar (ruski registar lijekova) sadrži podatke da je Amoxiclav2X jedan od antibakterijskih lijekova. Svi oni imaju širok spektar djelovanja i sposobni su spriječiti rast i razvoj različitih patogenih bakterija. Takve su bakterije i gram-pozitivne i gram-negativne, aerobi ili anaerobi. Patogeni mogu postojati u okruženju bogatom kisikom i tamo gdje on praktično nema. Prema tome, koristeći opisani lijek, moguće je provesti aktivnosti usmjerene na postizanje terapijskog učinka u borbi protiv bolesti, čiji uzročnik su:

• stafilokoki,
• streptokoki,
• enterokoki,
• salmonela
• shigella.

Učinkovitost je osigurana sastavom lijeka, koji se sa sigurnošću može nazvati uravnoteženim i dobro odabranim.

Zasniva se na dve supstance koje su aktivne aktivne komponente:

1. Amoksicilin. Odnosi se na polusintetičke antibiotike, sposoban je da destruktivno djeluje na bakterije raznih vrsta, od kojih svaka može izazvati razvoj opasne i složene bolesti.
2. Klavulanska kiselina je komponenta uključena u sastav lijeka u cilju zaštite ćelijske membrane. Takođe igra ulogu inhibitora bakterijskog enzima koji uništava peniciline.

Zagarantovan je visok nivo efikasnosti preparata Amoxiclav2X zbog uvođenja klavulanske kiseline u njen sastav.

Kao dodatni elementi uvedeni u sastav Amoxiclav 2X, korišteni su sljedeći:

1. Talk i polisorbat.
2. Titan dioksid i etil celuloza.
3. Natrij kroskarmeloza.
4. MCC (mikrokristalna celuloza).
5. Bezvodni koloidni silicijev dioksid.
6. Magnezijum stearat i krospovidon.

Ako govorimo o prahu koji se koristi za pripremu suspenzije, onda kada su stvorene kao dodatne supstance, u sastav su dodane aromatizacija i ksantanska guma, bezvodna limunska kiselina, natrijum benzoat. Prašak namijenjen za pripremu 5 ml suspenzije sadrži 125 mg amoksicilina koji se koristi u obliku trihidrata i 31-32 mg klavulanske kiseline u obliku kalijeve soli.S suspenzija je namijenjena liječenju djece od 3 godine života.

Posebno za odrasle pacijente, lijek je dostupan u obliku tableta. Svaka tableta obložena je slabo topivim filmskim premazom. Doziranje aktivnih sastojaka je 250/125 mg, 500/125 mg, 875/125 mg. Prva slika označava sadržaj amoksicilina, a druga - sadržaj klavulanske kiseline.

Glavna razlika između Amoxiclav 2X, koji ga razlikuje od ostalih antibakterijskih lijekova, je njegova maksimalna koncentracija u krvnoj plazmi koja se postiže nakon 60-180 minuta nakon uzimanja lijeka.

Svi sastojci biraju se uzimajući u obzir njihovu interakciju i sposobnost borbe protiv patogena. U skladu s uputama sadržanim u uputama za uporabu Amoxiclav 2X, doziranje i raspored uzimanja lijeka proizvedenog u obliku tableta određuju se ovisno o individualnim karakteristikama svakog pojedinog pacijenta, njegovoj dobi i težini dijagnosticirane bolesti.

Postupak i naznake

Patogene bakterije proizvode enzim beta-laktamazu, koji može uništiti peniciline i slične lijekove. Da bi se postigla stabilnost i aktivnost antibiotika iz serije penicilina omogućava samo klavulanska kiselina uključena u njihov sastav, što osigurava visoku efikasnost Amoxiclav 2X.

Aktivne komponente se nakratko apsorbiraju u sluznici gastrointestinalnog trakta, a njihova koncentracija doseže razinu koja je neophodna za postizanje pozitivnog rezultata u roku od 20-30 minuta nakon uzimanja prve tablete.

Prijem Amoksiklava 2X je dozvoljen kako prije hrane, tako i u vrijeme ili nakon nje. To je zbog činjenice da hrana koja je ušla u želudac ne utječe nepovoljno na aktivne komponente, usporavajući njihovu apsorpciju u sluznicu gastrointestinalnog trakta. Glavne indikacije za upotrebu antibiotika širokog spektra su bolesti poput:

1. Upalni proces u bronhijima.
2. Upala organa sluha (srednjeg uha).
3. Infektivni i upalni proces u različitim odjeljenjima pluća.
4. Faringitis. Upala grkljana.
5. Pijelonefritis.
6. Upala mokraćnog sustava i cistitis (upala mokraćnog mjehura).
7. Zarazne i upalne bolesti peritoneuma i organa za varenje.
8. Artroza i upala zgloba zgloba.

Sve ove patološke promjene rezultat su negativnih učinaka raznih patogenih bakterija.

Oni su najčešće zarazni i za njihovo efikasno liječenje neophodna je upotreba lijekova, čiji je znak prepoznat kao visok stupanj djelotvornosti. U ovom slučaju takav lijek je Amoxiclav2X.

Sastav tableta Amoxiclav

Glavne komponente:
• amoksicilin ima baktericidni efekat,
• klavulanska kiselina, što osigurava efikasnost lijeka za infektivne lezije otporne na amoksicilin.
Dodatne supstance:
• talk u prahu ne dopušta da se čestice tvari lijepe i pruža tačnu dozu,
• sterinska kiselina potiče klizanje i smanjuje odlaganje tableta,
• ukusi,
• natrijumova so limunska kiselina - pomaže u brzom uništavanju tablete u kontaktu s vodom,
• limunska kiselina koristi se za šumeće tablete tako da se dobro rastopi u vodi.

Kontraindikacije i mogući nuspojave

Uprkos ogromnoj popularnosti, visokoj učinkovitosti Amoxiclav 2X-a, njegovom precizno odabranom sastavu i velikom broju pozitivnih kvaliteta, postoje i neke kontraindikacije od kojih su mnoge prepoznate kao apsolutne. Strogo je zabranjeno uzimati ovaj lijek pacijentima koji imaju alergiju na jednu od komponenti koje čine lijek.

Amoxiclav 2X sadrži tvari koje izazivaju nastanak i razvoj anafilaktičkog šoka, Quinckeovog edema ili drugih negativnih reakcija. Ovo stanje može biti fatalno.

Među apsolutnim kontraindikacijama za uzimanje Amoxiclav 2X je prisustvo pacijenta:

1. Ozbiljno narušavanje funkcionalnosti jetre i bubrega (bubrežna ili jetrena insuficijencija).
2. Limfocitna leukemija.
3. Mononukleoza, koja je zarazna.
4. Preosjetljivost na peniciline i njihove analoge.

Nepoštivanje preporuka liječnika koje je dao i direktno je povezano s pravilima uzimanja lijeka, kao i samo-korekcija doze lijeka koje je izabrao specijalista uzrokuju ozbiljne nuspojave.

Pojavljuju se u video-negativnoj reakciji različitih organa i sistema tijela:

1. Promjena kvalitete stolice (proljev).
2. Prijetnja dehidratacijom (dispepsija).
3. Jaki bolovi u trbuhu.
4. Glavobolja.
5. Oštećenje vida i sluha.
6. Tremor ekstremiteta (drhtanje ruku i nogu).
7. Vrtoglavica i konvulzivna kontrakcija mišića.
8. Neopravdana tjeskoba ili osjećaj straha.

Preporuke u vezi sa povlačenjem lijekova ili promjenama u početno odabranom režimu doziranja može dati samo visoko kvalificirani stručnjak. Sve promjene općeg stanja pacijenta moraju se odmah prijaviti liječniku koji će donijeti konačnu odluku o nastavku ili otkazivanju terapijskih mjera povezanih s primjenom Amoxiclav 2x.

Pravila prijema i režim doziranja

Liječenje će biti učinkovito samo ako se provodi pod vodstvom i nadzorom kvalificiranog stručnjaka. Pacijent mora jasno slijediti dobivena uputstva, slijediti utvrđena pravila uzimanja lijeka i ne kršiti režim doziranja koji je odabrao liječnik. To se odnosi na pacijente svih uzrasta, bez obzira na stadij razvoja i težinu bolesti:

1. Djeca od 6 do 12 godina propisuju se pola tablete dva puta dnevno nakon jela. Ako je pacijentovo stanje definirano kao umjereno ili teško, tada se doza lijeka povećava i u tom slučaju dijete bi trebalo primiti ½ tablete 3 r d.
2. Kod pacijenata od 12. godine doziranje lijeka se ne mijenja bez obzira na starost. Važno je tačno odrediti stadij razvoja bolesti i njenu ozbiljnost. Da bi se postigao pozitivan terapeutski rezultat, pacijentima se prepisuju Amoxiclav 2X tablete u dozi od 500/125 mg, jedan 2 r / d, a u težim slučajevima broj doza se povećava na 3 r / d.

Izbor režima doziranja i trajanje tečaja ovisi o karakteristikama bolesti. Kod upalnog procesa u bubrezima, pacijent će morati proći dugotrajni tečaj terapije primjenom lijeka Amoxiclav2X. Takav kurs će biti od jedne do dvije sedmice. Za liječenje upale grkljana i grkljana, lijek trebate uzimati najmanje tjedan dana.

Ostavljajući svoj pregled Amoxiclav 2X-a, iskusni liječnici tvrde da je ovo antibakterijsko sredstvo karakterizira sposobnost da se nosi sa najopasnijim patogenim bakterijama u roku od 7-15 dana.

Pacijentima je propisan dvonedjeljni kurs antibakterijske terapije, čiji je rezultat potpuni oporavak.

Savremeni farmaceuti razvili su i stvorili lijekove koji mogu postati potpuna zamjena za Amoxiclav 2X. Kada su stvoreni, efikasni antibiotici korišteni su kao aktivni aktivni sastojci.

Ako dežurni liječnik snažno preporuči da odbijete uzimati ovaj lijek, tada pacijent može kupiti barem efikasniji lijek u ljekarni. Takav analog Amoxiclav 2X izbjeći će razvoj nuspojava i pomoći će da se izbori s bolešću u kratkom vremenu.

Najpopularnije i najtraženije su:

Cijena svakog od ovih lijekova čini ih prilično pristupačnim za sve slojeve stanovništva, a učinkovitost i sigurnost su velike. Takve osobine čine antibakterijske lijekove popularnima i kod pacijenata i kod kvalificiranih stručnjaka.

Sva ova sredstva karakterizira antibakterijsko djelovanje, pomažu u brzom suočavanju s patogenim bakterijama i riješiti se bolesti. Razlika između njih u cijeni i spektru djelovanja. Iskusni liječnik može odabrati najprikladniji lijek, pod čijim se nadzorom i nadzorom provodi.

Prije kupovine analoga Amoxiclav 2X, trebali biste se posavjetovati s liječnikom koji će vam reći pravu dozu odabranog lijeka. Mišljenje kvalificiranog stručnjaka postaje glavni kriterij odabira lijeka. Možete razjasniti sve u vezi sa sastavom lijeka, režimom doziranja i rasporedom prijema ispitivanjem podataka sadržanih u uputama za uporabu lijeka.

Međunarodno vlasničko ime

U klasifikaciji Svjetske zdravstvene organizacije fiksan je međunarodni naziv Amoxiclav - Amoksicilin + Klavulanska kiselina (Amoksicilin + Klavulanska kiselina).

Amoxiclav 2x je antibakterijski kombinirani lijek stvoren na bazi amoksicilina i kalijevog klavulanata.

Trgovačka imena

Kombinacija aktivnih tvari na farmaceutskom tržištu predstavljena je pod sljedećim imenima: Amoxiclav Quiktab (disperzibilni oblik), Augmentin, Panklav, Panklav 2x (u povećanom doziranju), Flemoxin Solutab, Ecoklav i drugi.

Pri zamjeni originalnog lijeka trebali biste pažljivo proučiti upute za upotrebu analoga na prisustvo pomoćnih sastojaka i pridržavanje potrebne doze.

2 Oblik i oblik doziranja

Rastvorljive obložene tablete namijenjene su oralnoj primjeni i dostupne su u dvije doze:

• 500 mg + 125 mg, ukupno - 625 mg, označeno 500/125,
• 875 mg + 125 mg, ukupno - 1000 mg (875/125).

Rastvorljive obložene tablete dostupne su u dozi od 875 mg + 125 mg.

Dodatne supstance u sastavu jezgre tablete i ljuske: silicijum dioksid, polisorbat, magnezijum stearat, krospovidon, natrijum karmeloza, trietil citrat, hidroksipropil celuloza, titanov dioksid (E171), talk, MCC.

4 Farmakološko djelovanje

Klavulanska kiselina je slab antibiotik i strukturno je slična beta-laktamskoj grupi. Njegova uloga u kombinovanom preparatu je da štiti amoksicilin od uništenja.

Enzimi koje proizvode neke bakterije (beta-laktamaze) štite patogene od antibiotika. Tako nastaju sojevi otporni na liječenje.

Klavulanat rješava ovaj problem oduzimajući bakterijama stečenu otpornost - vezujuće β-laktamaze i uklanjajući ih iz tijela. Širok raspon učinaka amoksicilina povećava se zahvaljujući istodobnoj primjeni sa inhibitorom.

Sljedeće grupe bakterija su osjetljive na učinke dvokomponentnog pripravka:

• gram-pozitivni aerobi (streptokoki, listerije, enterokoki, neki stafilokoki),
• gram-negativni aerobi (Haemophilus influenzae, Gardnerella vaginalis, Salmonella spp., Shigella spp., Helicobacter pylori, Brucella spp., Pasteurella multocida, Proteus spp. i drugi),
• anaerobni gram-pozitivni patogeni (Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptoptococcus spp., Clostridium spp., Fusobacterium spp., Prevotella spp.),
• Gram-negativni anaerobni mikroorganizmi u obliku štapića (Bacteroides spp., Fusobacterium spp.).

Antimikrobni efekat amoksicilina nastaje usled kršenja integriteta bakterijske membrane i lize ćelija patogena. Brzo se apsorbiraju u probavnom traktu, bez obzira na unos hrane, ljekovite tvari prodiru u sva tkiva i tjelesne tekućine. Najveća koncentracija uočena je 60 minuta nakon oralne primjene.

Obje tvari se izlučuju uglavnom bubrezima: amoksicilin nepromijenjen, klavulanat u obliku metabolita formiranih u jetri.

5 Što pomaže Amoxiclav 2x

Povećani sadržaj amoksicilina u jednoj tableti lijeka posebno je dizajniran za primjenu u teškim slučajevima: s akutnom infekcijom, dugotrajnim upalnim procesima, prisutnošću nekoliko patogena ili nepotvrđenim uzrokom infekcije.

Predmetni lijek propisan je za bronhitis.

Propisati lijek za bakterijske infekcije takvih sistema i organa:

• gornji i donji deo bronho-plućnog sistema: tonzilitis, pneumonija, bronhitis, pleuris,
• ENT organi: sinusitis, otitis media, faringealni apsces,
• usne šupljine i maksilofacijalne regije: parodontitis, pulpitis, maksilarni flegmon,
• genitourinarni sistem: infekcija mokraćnih puteva, prostatitis, ginekološke i urološke infekcije, uključujući gonoreju, blagi steznik,
• mekih tkiva i kože: gnojna upala, zaražene rane, furunculosis,
• mišićno-koštani sistem: infektivna upala kostiju i zglobova,
• miješane infekcije bilijarnog trakta, kardiovaskularnog sistema, apscesi različite lokalizacije.

Amoksiklav se koristi za sprečavanje zaraznih komplikacija nakon hirurških intervencija u trbušnoj šupljini, maloj karlici, srcu, zglobovima, maksilofacijalnoj hirurgiji i stomatologiji.

6 Kako uzimati Amoxiclav 2x

Savremeni oblik tableta lijeka u povećanom doziranju propisuje se samo odraslim pacijentima (starijim od 12 godina) s tjelesnom težinom većom od 40 kg. Za liječenje djece razvijena su posebna sredstva u obliku suspenzije za oralnu primjenu. Prašak za pripremu otopine lako se dozira prema težini djeteta, pedijatar izračunava količinu tvari.

Amoksiklav (1000 mg) za respiratorne i druge akutne infekcije propisuje se 1 tableta svakih 12 sati.

Amoksiklav (1000 mg) za respiratorne i druge akutne infekcije propisuje se 1 tableta svakih 12 sati. U dozi koja odgovara 500 mg antibiotika, lijek se uzima svakih 8 sati.

U uvjetima umjerene ozbiljnosti ili oštećenja gornjih disajnih puteva (sinusitis, sinusitis, tonzilitis) može se propisati amoksiklav 500/125 tri puta dnevno s jednakim intervalima.

Prilikom propisivanja tableta 875/125, neprihvatljivo je proizvoljno ih zamijeniti s nekoliko tableta s nižom dozom.

Prekomjerne višak doze klavulanske kiseline povećava rizik od neželjenih reakcija na lijek.

Tijek liječenja kombiniranim antibiotikom je od 5 do 7 dana i može se produžiti samo po preporuci liječnika. Najveća dopuštena količina lijeka dnevno uzimanih ne smije prelaziti 6 g u smislu amoksicilina.

7 Posebna uputstva

Brzina eliminacije kombiniranog lijeka smanjuje se srazmjerno smanjenju bubrežne funkcije. Kada je klirens kreatinina manji od 10 ml / min, izvodi se jednokratna korekcija doze ili se povećava interval između doza.

Kod teškog zatajenja bubrega uzima se 1 tableta (1 g) lijeka svaka 24 sata.

Kod teškog zatajenja bubrega, poluživot eliminacije amoksicilina usporava se na 7-8 sati. U takvim slučajevima uzima se 1 tableta (1 g) svaka 24 sata, pod stalnim nadzorom ljekara. Za pacijente sa smanjenom diurezom, interval između doza može se povećati na 2 dana.

Prilikom propisivanja visokih doza amoksicilina, pacijenti sa uspostavljenim cijevima za sakupljanje urina trebaju redovno pratiti prolaznost katetera. Lijek ima svojstvo taloženja na zidovima i usporavanja odljeva tekućine.

8 Neželjeni efekti Amoxiclava 2x

Kombinacija supstanci u određenim dozama, klinički testirana, pacijenti dobro podnose. Nuspojave su rijetke. Žalbe na proliv (kod 9% bolesnika), mučninu i osip na koži (3%) i povraćanje zabilježeni su u 1% svih slučajeva.

Omjer aktivnih sastojaka u lijeku kao 7: 1 smanjuje učestalost nuspojava za polovinu u odnosu na oblike koji se uzimaju češće 2 puta dnevno.

Od mogućih neželjenih efekata lijeka napominju: glavobolja, oticanje, bubrežne i jetrene nepravilnosti, alergijske manifestacije različite težine.

Nuspojave mogu ukazivati ​​na netoleranciju na lijek ili njegovu predoziranje. Pojava simptoma zahtijeva hitan medicinski pregled radi prilagodbe doze ili zamjene lijeka.

Prem Amoksiklav 2x može izazvati glavobolju.

Dugotrajna terapija može biti praćena kršenjem crevne i vaginalne mikroflore, razvojem superinfekcije, intersticijskim nefritisom, hematurijom, kristalurijom.

9 Kontraindikacije

Apsolutna kontraindikacija za imenovanje Amoksiklava povećanom dozom su sljedeći uvjeti:

• infektivna mononukleoza,
• oštećenje jetre ovisno o antibioticima, holestatska žutica,
• prethodno netolerantni na beta-laktamske antibiotike (uključujući peniciline i cefalosporine),
• limfocitna leukemija.

Tokom trudnoće i dojenja oblik tableta se može propisati samo za stroge indikacije. Pacijenti s istorijskim pseudomembranoznim kolitisom tretiraju se s oprezom.

Apsolutna kontraindikacija imenovanju Amoksiklava je oštećenje jetre ovisno o antibioticima.

10 Predoziranje

Predoziranje lijeka može uzrokovati dug tijek liječenja, prekoračenje preporučenih doza ili onemogućeno izbacivanje tvari iz tijela. Znakovi prekomjernog lijeka mogu biti alergijske reakcije (od osipa do anafilaktičkog šoka), glavobolje, grčevi (rijetko), anksioznost i nesanica.

Ne postoji specifičan protuotrov, liječenje je simptomatsko. S očitim znakovima predoziranja trebali biste nazvati liječnika, isprati stomak i uzeti enterosorbente. U težim slučajevima može biti indicirana hemodijaliza. Slučajevi predoziranja sa smrtnim ishodom nisu zabilježeni.

11 Interoperabilnost i kompatibilnost

Istodobna primjena lijekova s ​​Amoxiclavom moguća je samo na preporuku liječnika. Amoksiklav je sposoban za unakrsnu reakciju s tvarima različitih grupa.

Neke praćene interakcije:

• Povećana toksičnost metotreksatom.
• Usporavanje apsorpcije laksativima, aminoglikozidima, antacidima.
• Jačanje djelovanja antikoagulansa ako se uzimaju zajedno.
• Smanjena efikasnost tetraciklina, makrolida, sulfonamida.
• Povećana koncentracija antibiotika sa supstancama koje blokiraju tubulnu sekreciju.
• Koncentracija imunosupresiva (posebno mofetil mikofenolata) smanjuje se kod pacijenata koji su podvrgnuti transplantaciji organa i tkiva.
• Učinkovitost oralnih kontraceptiva je smanjena.

Uzimanje Amoksiklava 2x može smanjiti efikasnost oralnih kontraceptiva.

Amoksiclav se ne koristi u kombinaciji sa disulfiramom, alopurinolom, rifampicinom.

Istodobna primjena askorbinske kiseline ubrzava apsorpciju antibiotika u probavnom traktu.

Sa alkoholom

Amoksiklav u kombinaciji s alkoholom izaziva reakciju antabuze, kod koje se povećavaju sve toksične manifestacije i lijeka i od alkohola. Učinkovitost antibiotika protiv infekcije naglo je smanjena, a negativni učinak na filtrirajuće sisteme tijela (jetra, bubrezi) raste.

• mučnina, proliv, povraćanje,
• nalet krvi na lice, crvenilo kože, vrtoglavica,
• kratkoća daha do anafilaktičkog šoka,
• nagli pad krvnog pritiska, tahikardija, bradikardija.

Opijenost otrovanja može se pojaviti odmah ili odgoditi. Reakcija na zajednički unos alkohola s Amoxiclavom je nepredvidiva i ne ovisi o jačini ili kvaliteti proizvoda koji sadrži alkohol.

Korištenje Amoxiclava 2x s alkoholom može uzrokovati povraćanje.

Interakcija s drugim lijekovima i druge vrste interakcija

Istovremena upotreba probenecid ne preporučuje se. Probenecid smanjuje bubrežnu tubularnu sekreciju amoksicilina. Istodobna primjena s Amoxiclav ® 2X može dugoročno dovesti do povećanja razine amoksicilina u krvnoj plazmi, ali ne utječe na razinu klavulanske kiseline.

Istovremena upotreba alopurinol tijekom liječenja amoksicilinom može povećati vjerojatnost pojave alergijskih reakcija. Nema podataka o istodobnoj primjeni alopurinola i Amoksiklava ® 2X.

Kao i drugi antibiotici, Amoxiclav ® 2X može utjecati na crijevnu floru, što dovodi do smanjenja reapsorpcije estrogena i smanjenja učinkovitosti kombiniranih oralnih kontraceptiva.

Odvojeni izvještaji ukazuju na porast razine međunarodnog normaliziranog omjera (INR) kod pacijenata koji se liječe acenocoumarol ili varfarin i uzimanje amoksicilina. Ako je takva upotreba potrebna, protrombinsko vrijeme ili nivo INR-a treba pažljivo nadzirati dodatkom ili prekidom liječenja kombiniranim lijekom koji sadrži amoksicilin.

Amoxiclav ® 2X ne treba koristiti sa bakteriostatska hemoterapijska sredstva / antibiotike (hloramfenikol, makrolidi, tetraciklini ili sulfonamidi), od in vitro kod takvih kombinacija primećen je antagonistički efekat.

Istovremena upotreba Amoxiclav ® 2X i metotreksat može povećati toksičnost potonjeg (leukopenija, trombocitopenija, ulceracija na koži).

Uz istovremeno korištenje kombinacije amoksicilina s klavulanskom kiselinom i mofetil mikofenolat prijavljeno je smanjenje koncentracije aktivnog IFC metabolita u plazmi za oko 50%.

Značajke aplikacije

Prije početka liječenja lijekovima potrebno je točno utvrditi postojanje anamneze reakcija preosjetljivosti na peniciline, cefalosporine ili druge alergene.

Teški, ponekad smrtni slučajevi preosjetljivosti (anafilaktičke reakcije) primijećeni su kod pacijenata tijekom terapije penicilinom. Te su reakcije značajne u osoba sa sličnim reakcijama na penicilin u prošlosti. U slučaju alergijskih reakcija, prekinuti liječenje lijekom i započeti alternativnu terapiju.

Ako se dokaže da je infekcija posledica mikroorganizama osjetljivih na amoksicilin, potrebno je odmjeriti mogućnost prelaska sa kombinacije amoksicilina / klavulanske kiseline na amoksicilin prema službenim preporukama.

Ovaj oblik doziranja Amoxiclav ® 2X ne smije se pojačati ako postoji visoki rizik da su patogeni rezistentni na β-laktame i ne koristi se za liječenje upale pluća izazvane sojevima rezistentnih na penicilin. S. pneumoniae.

Lijek se ne smije propisati za sumnju na zaraznu mononukleozu jer su primijećeni slučajevi osipa nalik na ospice sa primjenom amoksicilina u ovoj patologiji.

Dugotrajna upotreba lijeka može uzrokovati prekomjeran rast mikroflore neosjetljive na Amoxiclav ® 2X i razvoj pseudomembranoznog kolitisa različite težine. U prisutnosti teške uporne dijareje nakon upotrebe antimikrobnih sredstava važno je osigurati da nije povezana sa ovom patologijom. Lijekovi koji suzbijaju peristaltiku su kontraindicirani. U slučaju kolitisa povezanog s antibioticima, liječenje treba odmah prekinuti, obratiti se liječniku i započeti odgovarajuće liječenje.

Uz dugotrajnu upotrebu lijeka, poput ostalih antibiotika širokog spektra, moguća je superinfekcija rezistentnim bakterijama i gljivicama (Pseudomonas spp, Candida albicans) što zahtijeva prekid terapije i upotrebu drugih lijekova.

Uz produženu terapiju preporučuje se periodično ocjenjivanje funkcija organa i organa, uključujući bubrežnu, jetrenu i hematopoetsku funkciju.

Razvoj polimorfnog eritema povezanog s pustulama na početku liječenja može biti simptom akutne generalizirane egzantematske pustuloze. U tom je slučaju potrebno prekinuti liječenje, a primjena amoksicilina dalje je kontraindicirana.

Povremeno pacijenti koji uzimaju Amoxiclav ® 2X i oralne antikoagulanse mogu imati produženo produženje PV-a (povećani INR). Uz istodobnu primjenu antikoagulansa potrebno je odgovarajuće praćenje. Možda će biti potrebno prilagođavanje doze oralnih antikoagulansa za održavanje potrebne razine antikoagulacije.

Lijek treba primjenjivati ​​s oprezom kod pacijenata s znakovima zatajenja jetre (vidjeti odjeljke "Doziranje i primjena", "Kontraindikacije", "Neželjene reakcije"). Neželjene reakcije iz jetre bile su uglavnom kod muškaraca i starijih osoba i bile su povezane s dugotrajnim liječenjem. Kod djece su se takve pojave prijavljivale vrlo rijetko. U svih skupina bolesnika simptomi i znakovi obično se pojavili tokom ili neposredno nakon liječenja, ali u nekim su se slučajevima pojavili i nekoliko mjeseci nakon prestanka liječenja. Ove pojave su općenito bile obrnute.

Za bolesnike s oštećenom funkcijom bubrega, potrebno je prilagoditi dozu u skladu sa stupnjem oštećenja (vidjeti odjeljak „Doziranje i primjena“).

U bolesnika sa smanjenim izlučivanjem urina kristalurija se vrlo rijetko može primijetiti, uglavnom uz parenteralnu primjenu lijeka. Stoga se, kako bi se smanjio rizik od visokih doza tijekom liječenja, preporučuje osigurati adekvatan balans između pijane tekućine i izlučenog urina (vidjeti dio „Predoziranje“).

Kada se koriste velike doze, amoksicilin se može istaložiti u kateter ubačen u mjehur. U takvim je slučajevima potrebno redovito nadgledanje katetera.

U liječenju amoksicilinom treba odrediti enzimske reakcije s glukoznom oksidazom kako bi se utvrdila razina glukoze u urinu, jer druge metode mogu dati lažno pozitivne rezultate.

Prisutnost klavulanske kiseline u preparatu može prouzrokovati nespecifično vezanje IgG i albumina na membranama eritrocita, zbog čega je moguće da je tijekom Coombsovog testa lažno pozitivan rezultat.

Postoje izvještaji o lažno pozitivnim rezultatima ispitivanja na prisustvo Aspergillus u bolesnika koji primaju amoksicilin / klavulansku kiselinu (kada koriste Bio-Rad Laboratories Platelis Aspergillus EIA test). Stoga takve pozitivne rezultate kod pacijenata koji primaju amoksicilin / klavulansku kiselinu treba tumačiti s oprezom i potvrditi drugim dijagnostičkim metodama.

Upotreba tokom trudnoće i dojenja

Nema podataka o teratogenom učinku lijeka.

Jedno istraživanje kod žena s preuranjenom puknuću membrane ploda prijavilo je da upotreba lijeka može biti povezana s povećanim rizikom od nekrotizirajućih enterokolitisa u novorođenčadi.

Obje aktivne komponente lijeka izlučuju se u majčino mlijeko (nema podataka o učinku klavulanske kiseline na dojeno dijete). Prema tome, proljev i gljivična infekcija sluznice mogu se pojaviti kod bebe, pa dojenje treba prekinuti.

Primjena Amoxiclav ® 2X tijekom dojenja moguća je samo nakon temeljne procjene omjera koristi i rizika.

Mogućnost utjecaja na brzinu reakcije tijekom vožnje vozila ili drugih mehanizama

Studije o sposobnosti lijeka da utječe na brzinu reakcije u vožnji vozilima ili drugim mehanizmima nisu provedene. Međutim, mogu se pojaviti neželjene reakcije (npr. Alergijske reakcije, vrtoglavica, konvulzije) koje mogu utjecati na sposobnost upravljanja vozilima ili drugih mehanizama.

Doziranje i primjena

Lijek treba koristiti u skladu sa službenim preporukama za antibiotsku terapiju i lokalnim podacima o osjetljivosti na antibiotike. Osjetljivost na amoksicilin / klavulanat varira od regije do regije i može se vremenom mijenjati. Ako je potrebno, pogledajte lokalne podatke o osjetljivosti i, ako je potrebno, provedite mikrobiološko određivanje i test osjetljivosti. Raspon predloženih doza ovisi o očekivanim patogenima i njihovoj osjetljivosti na antibakterijske lijekove, težini bolesti i mjestu infekcije, dobi, tjelesnoj težini i funkciji bubrega pacijenta.

Za odrasle i djecu tjelesne težine do 40 kg, dnevna doza je 1500 mg amoksicilina / 375 mg klavulanske kiseline (3 tablete) kada se propisuje kako slijedi.

Za djecu od 6 godina tjelesne težine od 25 do 40 kg, maksimalna dnevna doza je 2400 mg amoksicilina / 600 mg klavulanske kiseline (4 tablete) kada se propisuje kako slijedi.

Ako se za liječenje trebaju propisati velike doze amoksicilina, treba koristiti druge oblike lijeka kako bi se izbjeglo imenovanje prekomjernih visokih doza klavulanske kiseline.

Trajanje liječenja određuje liječnik prema kliničkom odgovoru pacijenta na liječenje. Neke infekcije (npr. Osteomijelitis) zahtijevaju dugotrajno liječenje.

Odrasli i djeca težine ≥ 40 kg

1 tableta 500 mg / 125 mg 3 puta dnevno.

Djeca od 6 godina tjelesne težine od 25 do 40 kg

Doza od 20 mg / 5 mg / kg / dan do 60 mg / 15 mg / kg / dan, podijeljeno u 3 doze.

Budući da se tableta ne može podeliti, za decu čija je telesna težina manja od 25 kg, ovaj oblik Amoxiclav ® 2X ne treba prepisati.

Stariji pacijenti

Prilagođavanje doze kod starijih pacijenata nije potrebno. Ako je potrebno, prilagodite dozu ovisno o funkciji bubrega.

Doziranje za oslabljenu funkciju bubrega

Doziranje se temelji na izračunavanju maksimalne razine amoksicilina. Nije potrebno mijenjati dozu pacijentu s CC> 30 ml / min.

Odrasli i djeca težine ≥ 40 kg

Kontraindikacije Amoxiclav tablete

• imfoleukemija,
• mononukleoza infektivnog oblika,
• kolestatska žutica,
• hepatitis nastao nakon uzimanja antibakterijskih lekova penicilinske grupe,
• alergija na antibiotike iz podgrupe cefalosporina, penicilina i drugih beta-laktamskih lekova,
• preosjetljivost na klavulansku kiselinu ili amoksicilin.

Obratite pažnju! U slučajevima oštećenja bubrežne funkcije, bubrežne funkcije i dijagnoze pseudomembranoznog kolitisa zabranjeno je prekoračenje propisane doze lijeka.

Amoxiclav 125 tableta - upute za upotrebu

Indikacije za terapiju Amoxiclavom 125:
• respiratorne infekcije,
• bolesti mokraćnog sistema,
• infektivne lezije u ginekologiji,
• SPD,
• odontogene infekcije.
Lijek se pije na početku obroka. To čine kako bi povećali apsorpciju tvari i smanjili agresivni učinak na želudačnu sluznicu.

Uz dozu od 125 mg amoksicilina, lijek se može naći u suspenziji. Koristi se za liječenje bakterijskih bolesti. koji nisu rezistentni na amoksicilin. Za bebe doza Amoxiclava 125 / 31,5 mg izračunava se kao: 40 mg lijeka na 1 kg tjelesne težine. Taj se volumen distribuira u 2-3 doze tokom dana.

Rezultat upotrebe Amoxiclav 375 mg u odraslih i djece starijih od 12 godina i težine više od 40 kg uočen je u liječenju plućnih infekcija. Uzimajte 1 tabletu tri puta dnevno u razmaku od 8 sati. S odontogenom lezijom odmor može biti 12 sati.
Za starije pacijente prilagođavanje doze nije potrebno.
S poremećajem u radu bubrega i padom kreatinina lijek se propisuje 1-2 puta dnevno. U nedostatku mokrenja, interval se povećava na 2 dana ili više.
Neželjene reakcije:
• proliv,
• glavobolja
• kandidijaza,
• mučnina
• povraćanje,
• svrbež, osip.
Period liječenja je najmanje 5 dana. Nakon što su vidljivi simptomi bolesti nestali, lijek se uzima još dva dana.

Amoxiclav tablete 500 mg - upute za upotrebu

Gastroprotektivne obložene tablete treba progutati cele s puno vode. Rastvorljivi oblik lijeka mora se apsorbirati dok se potpuno ne otopi.
Lijek je propisan u slučaju:
• infektivne lezije gornjeg (sinusitis, otitis media) ili donjeg (bronhitis, pneumonija itd.) Disajnih puteva,
• zarazne bolesti kože, mekih tkiva, kostiju i vezivnog tkiva,
• infekcije mokraćnog sistema (cistitis, uretritis i dr.), Ginekološke lezije (endometritis, salpingitis, itd.),
• SPD,
• monogene infekcije.

Odraslim i adolescentima starijim od 12 godina prikazana je 1 kapsula svakih 12 sati tokom 5-14 dana. Uz komplikaciju bolesti lijek se pije svakih 8 sati. Nakon što simptomi nestanu, lijek se uzima još 2-3 dana. Lečenje u proseku traje 5-14 dana. Prijem nije dozvoljen duže od dvije sedmice, bez dodatnih savjetovanja.
Uzimajte lijek prije jela ili na samom početku obroka.

Amoxiclav 625 tablete - upute za upotrebu

Koristi se za terapiju:
• ginekološke zarazne bolesti,
• upala žučnih puteva,
• holecistitis i holangitis,
• prostatitis,
• tonzilitis, faringitis, otitis, pneumonija, bronhitis,
• odontogene infektivne lezije.

Dijetetu iznad 12 godina i odraslima propisuje se 1 tableta dva puta na dan, sa komplikacijama - 1 kapsula 3 puta dnevno. U prosjeku liječenje traje oko 7-14 dana.
Lijek uzimajte uz obroke dok pijete puno tekućine. Tablete se ne smiju žvakati. Tablete za disperziju Amoksiclav se pre upotrebe rastope u 30-50 ml vode.

Amoxiclav 875 tablete - upute za upotrebu

Koristi se za zarazne lezije respiratornog i genitourinarnog sistema, ginekološke bolesti i SPB, odontogene infekcije.

Doza lijeka određuje se ovisno o prisutnosti patologija bubrega, težini i starosnoj kategoriji:
• odrasli i djeca od 12 godina i teže od 40 kg - 1 tableta 2 puta dnevno,
• s komplikacijama, doza se udvostručuje,
• kod problema sa odljevom urina interval se povećava na 48 sati.
Lijek se uzima 5-10 dana unutar obroka. Ova metoda se preporučuje u cilju smanjenja negativnog utjecaja na probavni trakt i održavanje optimalne razine apsorpcije aktivnih tvari.

Amoxiclav 2x tablete - uputstva za upotrebu

Pored amoksicilina (875 mg) i klavulanske kiseline (125 mg), tablete u dozi od 875 mg / 125 mg sadrže:
• talk (2.814 mg),
• etil celuloza (1.134 mg),
• mikrokristalna celuloza (do 1435 mg),
• polisorbat 80 (1,26 mg),
• bezvodni koloidni silicijum dioksid (12 mg),
• krospovidon (61 mg),
• titanov dioksid (12.286 mg),
• natrijum karmeloza (47 mg),
• magnezijum stearat (17.22 mg).
Koncentracija pomoćnih sastojaka varira ovisno o dozi lijeka (250 mg / 125 mg, 500 mg / 125 mg, 875 mg / 125 mg).

Upotreba lijeka je opravdana u slučaju akutnih i teških zaraznih bolesti:
• respiratorni sistem - tonzilitis, pneumonija, bronhitis, plevritis,
• ENT organi - otitis media, sinusitis,
• usna šupljina - periodontitis, pulpitis,
• genitourinarni organi - prostatitis, gonoreja,
• koža i meka tkiva - gnojna upala, furunculosis.

Tablete s povećanom dozom aktivne tvari propisuju se samo odraslima i djeci težoj od 40 kg s respiratornim i drugim akutnim infekcijama:
• jedna tableta (1000 mg) 2 puta dnevno,
• 500 mg 3 puta dnevno u razmaku od najmanje 8 sati.
Lijek ima svojstva:
• povećana doza lijeka karakterizira velika veličina tableta,
• istovremeno je zabranjeno odvajanje, ujed ili na drugi način narušavanje integriteta kapsule,
• tabletu treba progutati celu, oprati vodom,
• povećati količinu tekućine konzumirane tokom tretmana na najmanje dvije litre dnevno,
• uzimajte probiotike paralelno (Bifiform, Linex, Lactobacterin, Enterol, Hilak Forte, Acipol, itd.).
Tablete se moraju uzimati prije ili na početku obroka. Kurs upotrebe antibiotika je 5-7 dana.

Amoxiclav tablete - upute za upotrebu odraslima

Lijek u tabletama uzima se oralno sa velikom količinom vode. Preporučuje se gutanje tablete prije jela. Terapija traje do dve nedelje bez konsultacije sa lekarom.

Amoksiklav tablete tokom trudnoće

Amoksiklav se odnosi na moderne efikasne antibiotike, koji eliminira zarazne i upalne procese. Ovaj lijek je jedan od najsigurnijih među jakim antibakterijskim lijekovima. Stoga je Amoxiclav dozvoljen ženama tokom trudnoće u prisustvu ozbiljnih zdravstvenih problema.

Tokom trudnoće, lek se može koristiti u 2. i 3. tromjesečju. Uz asimptomatsku bakteriuriju, kako bi se spriječili štetni učinci trudnoće, lijek se koristi u ranim fazama.

Liječenje amoksiklavima trudnica opravdano je ako je korist za trudnicu veća od mogućih negativnih učinaka na plod.

Doze za trudnice:
• 250-500 mg tri puta dnevno,
• s komplikacijama, doza se povećava na 625-875 mg 2-3 puta dnevno.
Trajanje prijema je najviše 7 dana.
Ako dojite dijete, prestanite s liječenjem lijekom Amoxiclavom. Antibiotik se nakuplja u mlijeku i može uzrokovati bebe:
• osip,
• proliv,
• drozd.

Amoxiclav 250 tableta - upute za upotrebu odraslima

Pacijentima se preporučuje upotreba kapsula s dozama od 250 mg za:
• infektivno oštećenje organa bez komplikacija, jedna kapsula 3 puta dnevno tokom 5-14 dana,
• odontogene infekcije - 1 tableta tri puta dnevno tokom 5 dana (interval između doza je najmanje 8 sati). Trajanje tretmana je najmanje 5 dana.
Lijek uzimajte uz obroke kako biste izbjegli neželjene efekte iz gastrointestinalnog trakta.

Amoxiclav 500 tableta - upute za upotrebu odraslima

Preporučena doza od 500 mg + 125 mg tablete za odrasle:
• jednu po jednu tijekom blage bolesti 2 puta dnevno sa pauzom od 12 sati,
• 1 tableta tri puta dnevno u razmaku od 8 sati za bolesti umjerene i akutne težine.
• 1 kapsula dva puta dnevno tokom 10-14 dana u liječenju prostatitisa.
Nakon nestanka vidljivih simptoma, terapija se nastavlja još 2-3 dana.
U prosjeku liječenje traje od 5 do 14 dana.
Amoxiclav 500/125 mg ne treba zamijeniti s nekoliko kapsula s nižim dozama.

Amoxiclav 1000 tableta - upute za upotrebu odraslima

Maksimalna dnevna količina klavulanske kiseline za odrasle je 600 mg.
Amoxiclav 1000 mg koristi se prije / nakon jela.

Započnite terapiju s pola doze za dijabetes.
Neželjeni efekti kod upotrebe velikih doza lijeka:
• poremećaj stolice,
• gnoj (u ustima, vagini),
• kožni osip,
• hepatitis usled lekova,
• kolestatska žutica.

Amoxiclav tablete - upute za upotrebu za djecu

Djeca mlađa od 6 godina bolje su koristiti suspenziju, jer je tekući oblik:
• dijete je lakše uzimati, rijetko uzrokuje povraćanje refleksima,
• pogodnije je dozirati.

Pojedinačna doza ovisi o starosti i težini djeteta. Lijek se uzima tri puta dnevno.

Amoxiclav 250 tableta - upute za upotrebu za djecu

Doze od 250 mg / 125 mg dopuštene su djeci od samo 12 godina. Za ovu dobnu kategoriju pogodne su tablete za disperziju Amoksiklav, koje se pre upotrebe moraju otopiti u 30-50 ml tečnosti. Uzimajte 1 tabletu 3 puta dnevno prije jela.
Ova doza je indicirana za liječenje infekcija koje se javljaju u blagom do umjerenom obliku bez komplikacija. Tijek upotrebe je 5-7 dana.

Amoxiclav 500 tableta - upute za upotrebu za djecu

Tablete za raspršivanje mogu se propisati djeci od 12 godina, ako njihova masa nije manja od 40 kilograma.
Uzimajte po 1 tabletu od 500 mg tri puta dnevno u jednakim intervalima 7-14 dana za lečenje respiratornih infekcija i infekcija sa komplikacijama:
• akutni sinusitis, otitis media,
• tonzilitis,
• akutni bronhitis,
• upala pluća.

14 Uvjeti skladištenja

Lijek zadržava svoja svojstva pod uvjetom integriteta školjke, na temperaturi koja ne prelazi +25 ° C, van dosega sunca. U skladu s pravilima, rok trajanja je 2 godine od datuma proizvodnje.

Lijek zadržava svoja svojstva pod uvjetom integriteta školjke, na temperaturi koja ne prelazi +25 ° C, van dosega sunca.

Koja je razlika između Amoksiklava i Amoksiklava 2x

Amoxiclav 2x je poboljšani oblik Amoxiclav-a s dozama navedenim u nedavnim naučnim studijama. Povećanje dnevne doze uz istovremeno smanjivanje tijeka liječenja opća je preporuka savremene medicine za terapiju antibioticima.

Povećana doza antibiotika može smanjiti broj doza dnevno, što je velika prednost.

Tačno izračunata doza klavulanske kiseline (125 mg) dovoljna je za klinički učinak potreban u jednom potezu. Prekoračenje ove koncentracije nepraktično je zbog prisustva nuspojava.

Tamara, 27, Galich:

Postoji iskustvo u liječenju angine ovim antibiotikom. Stanje kćeri (14 godina) bilo je teško: temperatura je bila ispod 40 ° C, nije mogla ni jesti ni govoriti, imala je grlobolju. Pedijatar je upozorio da se liječenje treba brzo obaviti kako ne bi došlo do komplikacija u plućima ili srcu. Amoksiklav je počeo pomagati 2. dan, zajedno s ispiranjem, inhalacijama i toplim napitkom. Nakon oporavka, prošli su testove krvi i urina, doktor je rekao - sve je u redu.

Valentine, 50, Nižni Novgorod:

Uzimao je Amoxiclav sa 2x prefiksom kako je propisao specijalista ENT, tačno nakon 12 sati, 1 tabletu. Infekcija je izliječena, nije bilo nuspojava, ali nakon 2 tjedna kontrolni test krvi pokazao je da se trombociti i bijela krvna zrnca smanjuju. Doktor je rekao takvu reakciju na antibiotik. Nakon još 2 tjedna ponovo su ga pregledali - krvna slika se vratila u normalu. Ne bavite se samoradom, a ukoliko su propisani testovi - obavezno ponesite.

Leonid, stomatolog, Moskva:

Upoređujući Amoksicilin i Amoksiklav, pacijenti odmah obraćaju pažnju na razliku u cijeni. Prvo je jeftinije, ali ne preporučujem uštedu. Klavulanat kao dio novog lijeka čini ga mnogo efikasnijim. Sa modernim tabletama, terapija se može ograničiti na 3-5 dana, sve ovisi o vrsti infekcije. A uzimanje tableta 1 ili 2 puta dnevno mnogo je zgodnije.

Kako liječiti infekcije mokraćnih putova i bubrega Amoxiclav 2X?

Novi oralni oblik dugo proučene kombinacije lijekova amoksicilina i klavulanske kiseline razvijen je zahvaljujući najnovijim istraživanjima. Kombinovana upotreba dva leka uveliko je proširila spektar antibakterijskog delovanja, pomogla u prevazilaženju otpornosti mnogih patogena. Nakon što je utvrđeno da je najbolja kombinacija supstanci za djelotvornost i sigurnost terapije, stvoren je kombinirani pripravak s omjerom antibiotika i klavulanata 7: 1.

Šta 2x znači naziv lijeka

Lijek je kombinacija 2 tvari koje se međusobno nadopunjuju. Dvokomponentni sastav i povećana doza aktivnog antibiotika (500 mg i 875 mg) određuju prefiks u nazivu.

Oblik tablete stvoren je posebno za ublažavanje teških stanja i sprečavanje zaraznih infekcija, prema novijim istraživanjima o efikasnosti antibiotičke terapije.

Oslobađanje oblika i sastava

Amoksiklav tablete uključuju:

• amoksicilin - penicilinski antibiotik širokog spektra antibakterijskog delovanja,
• klavulanska kiselina - blokator delovanja β - laktamaze, sprečavajući uništavanje amoksicilina,
• dodatni sastojci u jezgri i ovojnici tableta: koloidni silicijum dioksid, magnezijum stearat, celuloza, krospovidon, natrijev karmeloza, trietil citrat, hidroksipropil celuloza, polisorbat, titan dioksid E171, talk.

Amoksicilin i klavulanat uključeni su u omjeru 7: 1. Lijek je dostupan u obliku tableta u dvije doze:

• 625 mg (500 mg + 125 mg),
• 1000 mg (875 mg + 125 mg).

Klavulanska kiselina sadržana je u istoj količini (125 mg), minimalno dovoljna da se iskaže njena puna efikasnost.

Tablete su upakovane u pretisne folije i pakirane su u 14 komada u kartonskim pakovanjima opremljena uputama za upotrebu.

Farmakodinamika

Amoksiklav ima prošireni spektar djelovanja. Lijek je aktivan protiv patogena osjetljivih na amoksicilin, kao i bakterija otpornih na peniciline uslijed proizvodnje beta-laktamaza: gram-negativnih i gram-pozitivnih aeroba, nekih anaeroba, spiroheta.

Klavulanska kiselina veže bakterijske zaštitne laktamaze, stvara sa njima stabilne komplekse, koji su biološki neaktivni i brzo se izlučuju iz organizma. To omogućava da antibiotik pokaže svoja antimikrobna svojstva i uništi štetne bakterije, uništavajući njihovu staničnu stijenku.

Povećani udio amoksicilina omogućava vam prevladavanje otpornosti većine pneumokoka, protiv kojih su drugi penicilini nemoćni.

Povećanje dnevne doze uz smanjenje vremena liječenja općenit je trend moderne medicine.

Smanjenje količine klavulanata (u usporedbi s ranijim kombiniranim lijekovima) poboljšava toleranciju na lijekove i zadržava dovoljnu aktivnost da inaktivira β-laktamaze.

Farmakokinetika

Parametri dvije aktivne tvari slični su po kemijskoj aktivnosti i bioraspoloživosti. Oboje se brzo apsorbiraju u probavnom traktu. Bioraspoloživost klavulanata je iznad 60%, u amoksicilinu dostiže 95%. U terapijskim koncentracijama tvari se nalaze u mišićnom tkivu, u svim dijelovima bronhopulmonalnog sustava (uključujući bronhijalnu sekreciju i pleuralnu tekućinu), ENT organima (srednje uho, krajnici), peritonejskoj i sinovijalnoj tekućini, genitourinarnom sustavu i karličnim organima.

Supstance prelaze placentarnu barijeru, a u majčinom se mlijeku nalaze u tragovima. Ulaze u kičmenu moždinu u nedovoljnoj koncentraciji i neefikasni su kod meningitisa. Veže se u proteine ​​u krvi u prosjeku od 20 do 30% tvari.

Minimalna inhibitorna koncentracija protiv infekcija drži oko 40% intervala između doza, pod uvjetom da se koristi 2 puta dnevno s istim vremenskim intervalima. Poluživot amoksicilina s klavulanskom kiselinom je u prosjeku 1,5 sati. Antibiotik se izlučuje bubrezima nepromijenjen, klavulanat prolazi složen metabolizam u jetri i većina ga napusti tijelo u obliku neaktivnih komponenti.

Iz čega se prepisuju amoksiklav 2x tablete

Amoksiklav je propisan za takve bolesti bakterijske prirode:

• genitourinarne infekcije
• sinusitis (hronični i akutni tok),
• oštećenja kože i mekih tkiva, uključujući septičke rane, ujede, gnojne procese i sepsu,
• upalni procesi u oralnoj i maksilofacijalnoj regiji,
• infekcije koštanog tkiva, hrskavice i zglobova,
• šancroid, gonoreja,
• mješovite vrste infekcije izazvane anaerobnim i aerobnim patogenima.

Lijek je efikasan u liječenju žučnih kanala, ENT organa, apscesa različite lokalizacije. Tok leka koristi se za sprečavanje postoperativnih infekcija.

Kako uzimati Amoxiclav 2x

Uz povećane doze, tablete su prilično velike veličine. Neprihvatljivo je da se deli na delove, žvače ili na drugi način narušava integritet školjke. Tablete se gutaju cijele s velikom količinom vode (najmanje 200 ml).

Uz kurs liječenja, količina pijane tekućine ne bi trebala biti manja od 2 litre dnevno.Za prevenciju disbioze, probiotici su propisani paralelno.

Da bi smanjili vjerojatnost nuspojava iz gastrointestinalnog trakta i spriječili razvoj pseudomembranoznog kolitisa, lijek se uzima na početku obroka.

Dnevna doza i trajanje tretmana postavljaju se pojedinačno i ovise o težini bolesti i reakciji tijela na terapiju. U umjerenom stanju propisuje se 1 g lijeka (oblik 875/125) svakih 12 sati. Trajanje tretmana može varirati od 5 dana do 2 sedmice.

Za prevenciju komplikacija tokom operacija

Oblik doze široko se koristi u hirurškoj praksi: i u stomatologiji i kozmetologiji, kao i u abdominalnim operacijama. Za sprječavanje zaraznih komplikacija nakon intervencija na organima trbušne šupljine, karlice, žučnih kanala i kardiovaskularnog sistema, koristi se 5-dnevni kurs lijeka. Dnevne doze određuje liječnik na osnovu pojedinačnih indikacija.

Amoksiklav je uključen u listu lijekova za pacijente koji su podvrgnuti transplantaciji bubrega, presadu koronarnih arterija, implantaciji srčane armature.

Kod infekcija mokraćnih puteva

Sposobnost lijeka da stvara visoku koncentraciju u genitourinarnom sistemu koristi se u liječenju pijelonefritisa, cistitisa i uretritisa bakterijskog porijekla. Vreme liječenja određuje liječnik, a ovisno o otkrivenom obliku infekcije mogu se kretati od 5 do 14 dana.

Mješoviti oblici infekcija dobro reagiraju na liječenje kombiniranim lijekom, bez potrebe za zasebnom terapijom od različitih patogena. Proizvod ima minimalnu nefrotoksičnost i brzo se izlučuje urinom, omogućavajući vam da se riješite patogenih bakterija u cijelom genitourinarnom sustavu.

Tokom trudnoće i dojenja

U studijama na životinjama nisu pronađeni štetni efekti upotrebe lijeka tokom trudnoće, efekti na porođaj ili postnatalni razvoj.

Zbog ograničenih podataka o učinku kombinovanog antibiotika tokom trudnoće, lijek se može prepisati prema vitalnim indikacijama u slučaju hitne potrebe i to samo kad planirane dobrobiti liječenja premašuju rizik za zdravlje majke i ploda.

Obje aktivne tvari prelaze u majčino mlijeko. Male koncentracije lijeka tokom dojenja mogu dovesti do proljeva i gljivičnih infekcija sluznice djeteta. Možda je razvoj alergijskih reakcija. U slučaju pojave navedenih simptoma dojenje je privremeno zaustavljeno.

Lijek se smije koristiti tijekom dojenja pod liječničkim nadzorom, nakon procjene odnosa koristi i rizika.

U slučaju oštećenja bubrežne funkcije

Amoksiklav u ovom obliku se ne koristi za liječenje infekcija ako je, prema rezultatima ispitivanja, nivo klirensa kreatinina manji od 30 ml / min. U slučaju nedovoljne funkcije bubrega, potrebno je prilagoditi dozu i povećati intervale između doza. Zbog toga se lijek često zamjenjuje analogima s manjom dozom.

Ako je potrebno, amoksiklav / klavulanat 1000 mg (875/125 mg) može se propisati za tešku bubrežnu insuficijenciju u količini od 1 tablete dnevno. S anurijom se interval između doza lijeka povećava na 2 dana ili više.

S oslabljenom funkcijom jetre

Toksični efekti na jetru otkrivaju se dugotrajnim tečajevima terapije u velikim dozama. Najčešće se patologija primjećuje kod muškaraca starijih od srednjih godina. Kod žena su lezije rijetke.

Uz zatajenje jetre liječenje se propisuje s oprezom, uz stalno praćenje rada jetre.

AMOKSIKLAV

• Indikacije za upotrebu
• Način primjene
• Nuspojave
• Kontraindikacije
• Trudnoća
• Interakcija s drugim lijekovima
• Predoziranje
• Obrazac za puštanje
• Uslovi skladištenja
• Sastav
• Neobavezno

Amoxiclav - antibakterijski kombinirani lijek. Aktivni sastojci: amoksicilin - antibiotik penicilinske grupe širokog spektra delovanja i inhibitor beta-laktamaze mikroorganizama - klavulanske kiseline.Klavulanska kiselina sprečava uništavanje amoksicilina usled stvaranja stabilnih kompleksa s beta-laktamazama: u ovom slučaju, formirani kompleksi su neaktivni i perzistentni.

Amoksicilin je efikasan protiv bakterija koje imaju osjetljivost na njega. Zbog uključivanja inhibitora beta-laktamaze (klavulanske kiseline) u lijek, lijek se može propisati i za infekcije rezistentne na amoksicilin. Amoksicilin u kombinaciji s klavulanskom kiselinom djeluje protiv: Streptococcus pneumonia, Str. bovis, Str. pyogenes, Listeria spp., Staphylococcus aureus, S. epidermidis, Enterococcus spp. (gram-pozitivni aerobni mikroorganizmi), Moraxella catarrhalis, N. meningitidis, N. influenzae, E. coli, Klebsiella spp., Proteus spp., N. gonorrhoeae, Pasteurella multocida (gram negativni aerobni mikroorganizmi), kao i protiv anaerobnih infektanata ( ., Peptococcus spp., Clostridium spp., Actinomyces israelii, Peptostreptococcus spp.).

Općenito, farmakokinetički parametri klavulanske kiseline i amoksicilina slični su kada se koriste zajedno, prema tome, nemaju međusobni utjecaj na farmakokinetička svojstva svake pojedine tvari. Nakon unutrašnje primjene, oba sastojka se dobro apsorbiraju. Njihove maksimalne koncentracije u plazmi postižu se nakon oko 60 minuta. Primjena Amoxiclava s hranom ne utječe na apsorpciju klavulanske kiseline i amoksicilina. Poluživot klavulanske kiseline je 60–70 minuta, za amoksicilin - 78 minuta. Obje tvari lako prodiru u tkiva i tekuće medije, posebno se nakupljaju u sekreciji maksilarnih sinusa, pluća, šupljine srednjeg uha, peritonealne i pleuralne tečnosti, jajnika i maternice. Kada su komponente meningitisa Amoxiclava prodiru kroz krvno-moždanu barijeru. Oni takođe prodiru kroz placentarnu barijeru i određuju se u tragovima u majčinom mlijeku.

Sa bolusom administracije Amoxiclava pri dozi od 1,2 g, maksimalna koncentracija klavulanske kiseline u plazmi uočena je na 28,5 mg / l, amoksicilina - 105,4 mg / ml. Nakon 60 minuta utvrđuje se vršna koncentracija ovih tvari u tjelesnim tekućinama. Klavulanska kiselina i amoksicilin vezuju se za proteine ​​u plazmi, odnosno 22-30%, odnosno 17-20%.

Klavulanska kiselina prolazi kroz metabolizam u jetrenom tkivu. Djelomično se izlučuje istisnutim zrakom i izmetom, uglavnom bubrezima. Amoksicilin se uglavnom izlučuje nepromijenjen u urinu.

Obrazac za puštanje

Amoksiclav tablete - 250 mg amoksicilina / 125 mg klavulanske kiseline, filmom obložene, u pakovanju - 15 komada.

Amoxiclav 2X tablete - 500 mg / 125 mg, 875 mg / 125 mg, filmom obložene, (u pakovanju - 10 ili 14 komada).

Amoksiclav prašak za oralnu suspenziju - 312,5 mg / 5 ml (250 mg amoksicilina po 5 ml suspenzije / 62,5 mg klavulanske kiseline po 5 ml suspenzije), 156,25 mg / 5 ml (125 mg amoksicilina 5 ml suspenzije / 31,25 mg klavulanske kiseline na 5 ml suspenzije) - boca za pripremu 100 ml suspenzije, u pakovanju - 1 boca.

Amoksiclav za parenteralnu primjenu - prašak za pripremu otopine za primjenu u venu od 600 mg u bočici (500 mg amoksicilina i 100 mg klavulanske kiseline) ili 1,2 g u bočici (1000 mg amoksicilina i 200 mg klavulanske kiseline), u pakovanju od 5 boca .

Uslovi skladištenja

Amoxiclav tablete 250 mg / 125 mg
Aktivne tvari: amoksicilin (u obliku trihidrata) 250 mg, klavulanska kiselina) u obliku kalijeve soli 125 mg.
Neaktivne tvari: mikrokristalna celuloza, natrij kroskarmeloza.

Amoxiclav 156,25 mg / 5 ml suspenzije u prahu
Aktivne tvari: amoksicilin (u obliku trihidrata) 125 mg / 5 ml, klavulanska kiselina) u obliku kalijeve soli 31,25 mg / 5 ml.
Neaktivne tvari: natrijev citrat, mikrokristalna celuloza, natrijev benzoat, natrijev saharin, manitol.

Prašak za suspenziju Amoxiclav 312,5 mg / 5 ml
Aktivne tvari: amoksicilin (u obliku trihidrata) 250 mg / 5 ml, klavulanska kiselina) u obliku kalijeve soli 62,5 mg / 5 ml.
Neaktivne tvari: natrijev citrat, mikrokristalna celuloza, natrijev benzoat, natrijev saharin, manitol.

Prašak za intravensku infuziju Amoxiclav 600 mg
Aktivne tvari: amoksicilin (u obliku natrijumove soli) 500 mg, klavulanska kiselina) u obliku kalijeve soli 100 mg.

Prašak za intravensku infuziju Amoxiclav 1200 mg
Aktivne tvari: amoksicilin (u obliku natrijumove soli) 1000 mg, klavulanska kiselina) u obliku kalijeve soli 200 mg.

Amoxiclav tablete 2X 500 mg / 125 mg
Aktivne tvari: amoksicilin (u obliku trihidrata) 500 mg, klavulanska kiselina) u obliku kalijeve soli 125 mg.
Neaktivne tvari: bezvodni koloidni silicijev dioksid, aspartam, aromatična naranča, aroma tropskog miksa, žuti željezov oksid (E172), hidrogenirano ricinusovo ulje, talk, mikrokristalni celulozni silikat.

Amoxiclav tablete 2X 875 mg / 125 mg
Aktivne tvari: amoksicilin (u obliku trihidrata) 875 mg, klavulanska kiselina) u obliku kalijeve soli 125 mg.
Neaktivne tvari: bezvodni koloidni silicijev dioksid, aspartam, aromatična naranča, aroma tropskog miksa, žuti željezov oksid (E172), hidrogenirano ricinusovo ulje, talk, mikrokristalni celulozni silikat.

Amoxiclav Quicktab tablete 500 mg / 125 mg
Aktivne tvari: amoksicilin (u obliku trihidrata) 500 mg, klavulanska kiselina) u obliku kalijeve soli 125 mg.
Neaktivne tvari: bezvodni koloidni silicijev dioksid, aspartam, aromatična naranča, aroma tropskog miksa, žuti željezov oksid (E172), hidrogenirano ricinusovo ulje, talk, mikrokristalni celulozni silikat.

Amoxiclav Quicktab tablete 875 mg / 125 mg
Aktivne tvari: amoksicilin (u obliku trihidrata) 875 mg, klavulanska kiselina) u obliku kalijeve soli 125 mg.
Neaktivne tvari: bezvodni koloidni silicijev dioksid, aspartam, aromatična naranča, aroma tropskog miksa, žuti željezov oksid (E172), hidrogenirano ricinusovo ulje, talk, mikrokristalni celulozni silikat.

Neobavezno

S pažnjom Amoxiclav propisana pacijentima koji ukazuju na alergijske reakcije u prošlosti. Postoji mogućnost unakrsne alergije između penicilina i cefalosporinskih antibiotika, stoga, s oprezom Amoxiclav one sa alergijskim reakcijama na cefalosporine.
U slučajevima oslabljene funkcionalne aktivnosti jetre potrebno je periodično praćenje jetrenih testova.

U 95% bolesnika sa limfocitnom leukemijom i infektivnom mononukleozom Amoxiclava praćen razvojem osipa na koži, takvim se pacijentima ne preporučuje upotreba lijeka.
U bolesnika s ozbiljnim oštećenjem bubrežne funkcije, doziranje se odabire pojedinačno, dopušteno je povećanje intervala između injekcija lijeka.

Prilikom liječenja lijekom preporučuje se upotreba velike količine vode ili druge tečnosti.
Amoksiklav izaziva lažno pozitivne rezultate Coombsove reakcije i Benedikttovog testa (za određivanje nivoa glukoze u mokraći). Stoga se preporučuje upotreba testova glukoze koji se zasnivaju na reakciji enzimske oksidacije.

Amoxiclav tablete - službena uputstva za upotrebu

UPUTSTVO
o upotrebi lijeka
za medicinsku upotrebu

Pažljivo pročitajte ove upute prije nego što počnete uzimati / koristiti ovaj lijek.
• Sačuvajte priručnik, možda će ga ponovo trebati.
• Ako imate bilo kakvih pitanja, obratite se svom ljekaru.
• Ovaj lijek vam je osobno propisan i ne smijete ga dijeliti s drugima, jer im može naštetiti čak i ako imate iste simptome kao i vi.

Registracijski broj

Registracijski kod u Ruskoj Federaciji - P N012124 / 01.

2 Oblik i oblik doziranja

Rastvorljive obložene tablete namijenjene su oralnoj primjeni i dostupne su u dvije doze:

• 500 mg + 125 mg, ukupno - 625 mg, označeno 500/125,
• 875 mg + 125 mg, ukupno - 1000 mg (875/125).

Rastvorljive obložene tablete dostupne su u dozi od 875 mg + 125 mg.

Dodatne supstance u sastavu jezgre tablete i ljuske: silicijum dioksid, polisorbat, magnezijum stearat, krospovidon, natrijum karmeloza, trietil citrat, hidroksipropil celuloza, titanov dioksid (E171), talk, MCC.

3 Farmakološka grupa

Klinička i farmakološka grupa: polusintetički antibiotik širokog spektra iz više penicilina u kombinaciji sa ireverzibilnim inhibitorima β-laktamaze.

4 Farmakološko djelovanje

Klavulanska kiselina je slab antibiotik i strukturno je slična beta-laktamskoj grupi. Njegova uloga u kombinovanom preparatu je da štiti amoksicilin od uništenja.

Enzimi koje proizvode neke bakterije (beta-laktamaze) štite patogene od antibiotika. Tako nastaju sojevi otporni na liječenje.

Klavulanat rješava ovaj problem oduzimajući bakterijama stečenu otpornost - vezujuće β-laktamaze i uklanjajući ih iz tijela. Širok raspon učinaka amoksicilina povećava se zahvaljujući istodobnoj primjeni sa inhibitorom.

Sljedeće grupe bakterija su osjetljive na učinke dvokomponentnog pripravka:

• gram-pozitivni aerobi (streptokoki, listerije, enterokoki, neki stafilokoki),
• gram-negativni aerobi (Haemophilus influenzae, Gardnerella vaginalis, Salmonella spp., Shigella spp., Helicobacter pylori, Brucella spp., Pasteurella multocida, Proteus spp. i drugi),
• anaerobni gram-pozitivni patogeni (Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptoptococcus spp., Clostridium spp., Fusobacterium spp., Prevotella spp.),
• Gram-negativni anaerobni mikroorganizmi u obliku štapića (Bacteroides spp., Fusobacterium spp.).

Antimikrobni efekat amoksicilina nastaje usled kršenja integriteta bakterijske membrane i lize ćelija patogena. Brzo se apsorbiraju u probavnom traktu, bez obzira na unos hrane, ljekovite tvari prodiru u sva tkiva i tjelesne tekućine. Najveća koncentracija uočena je 60 minuta nakon oralne primjene.

Obje tvari se izlučuju uglavnom bubrezima: amoksicilin nepromijenjen, klavulanat u obliku metabolita formiranih u jetri.

5 Što pomaže Amoxiclav 2x

Povećani sadržaj amoksicilina u jednoj tableti lijeka posebno je dizajniran za primjenu u teškim slučajevima: s akutnom infekcijom, dugotrajnim upalnim procesima, prisutnošću nekoliko patogena ili nepotvrđenim uzrokom infekcije.

Predmetni lijek propisan je za bronhitis.

Propisati lijek za bakterijske infekcije takvih sistema i organa:

• gornji i donji deo bronho-plućnog sistema: tonzilitis, pneumonija, bronhitis, pleuris,
• ENT organi: sinusitis, otitis media, faringealni apsces,
• usne šupljine i maksilofacijalne regije: parodontitis, pulpitis, maksilarni flegmon,
• genitourinarni sistem: infekcija mokraćnih puteva, prostatitis, ginekološke i urološke infekcije, uključujući gonoreju, blagi steznik,
• mekih tkiva i kože: gnojna upala, zaražene rane, furunculosis,
• mišićno-koštani sistem: infektivna upala kostiju i zglobova,
• miješane infekcije bilijarnog trakta, kardiovaskularnog sistema, apscesi različite lokalizacije.

Amoksiklav se koristi za sprečavanje zaraznih komplikacija nakon hirurških intervencija u trbušnoj šupljini, maloj karlici, srcu, zglobovima, maksilofacijalnoj hirurgiji i stomatologiji.

6 Kako uzimati Amoxiclav 2x

Savremeni oblik tableta lijeka u povećanom doziranju propisuje se samo odraslim pacijentima (starijim od 12 godina) s tjelesnom težinom većom od 40 kg. Za liječenje djece razvijena su posebna sredstva u obliku suspenzije za oralnu primjenu. Prašak za pripremu otopine lako se dozira prema težini djeteta, pedijatar izračunava količinu tvari.

Amoksiklav (1000 mg) za respiratorne i druge akutne infekcije propisuje se 1 tableta svakih 12 sati.

Amoksiklav (1000 mg) za respiratorne i druge akutne infekcije propisuje se 1 tableta svakih 12 sati. U dozi koja odgovara 500 mg antibiotika, lijek se uzima svakih 8 sati.

U uvjetima umjerene ozbiljnosti ili oštećenja gornjih disajnih puteva (sinusitis, sinusitis, tonzilitis) može se propisati amoksiklav 500/125 tri puta dnevno s jednakim intervalima.

Prilikom propisivanja tableta 875/125, neprihvatljivo je proizvoljno ih zamijeniti s nekoliko tableta s nižom dozom.

Prekomjerne višak doze klavulanske kiseline povećava rizik od neželjenih reakcija na lijek.

Tijek liječenja kombiniranim antibiotikom je od 5 do 7 dana i može se produžiti samo po preporuci liječnika. Najveća dopuštena količina lijeka dnevno uzimanih ne smije prelaziti 6 g u smislu amoksicilina.

7 Posebna uputstva

Brzina eliminacije kombiniranog lijeka smanjuje se srazmjerno smanjenju bubrežne funkcije. Kada je klirens kreatinina manji od 10 ml / min, izvodi se jednokratna korekcija doze ili se povećava interval između doza.

Kod teškog zatajenja bubrega uzima se 1 tableta (1 g) lijeka svaka 24 sata.

Kod teškog zatajenja bubrega, poluživot eliminacije amoksicilina usporava se na 7-8 sati. U takvim slučajevima uzima se 1 tableta (1 g) svaka 24 sata, pod stalnim nadzorom ljekara. Za pacijente sa smanjenom diurezom, interval između doza može se povećati na 2 dana.

Prilikom propisivanja visokih doza amoksicilina, pacijenti sa uspostavljenim cijevima za sakupljanje urina trebaju redovno pratiti prolaznost katetera. Lijek ima svojstvo taloženja na zidovima i usporavanja odljeva tekućine.

8 Neželjeni efekti Amoxiclava 2x

Kombinacija supstanci u određenim dozama, klinički testirana, pacijenti dobro podnose. Nuspojave su rijetke. Žalbe na proliv (kod 9% bolesnika), mučninu i osip na koži (3%) i povraćanje zabilježeni su u 1% svih slučajeva.

Omjer aktivnih sastojaka u lijeku kao 7: 1 smanjuje učestalost nuspojava za polovinu u odnosu na oblike koji se uzimaju češće 2 puta dnevno.

Od mogućih neželjenih efekata lijeka napominju: glavobolja, oticanje, bubrežne i jetrene nepravilnosti, alergijske manifestacije različite težine.

Nuspojave mogu ukazivati ​​na netoleranciju na lijek ili njegovu predoziranje. Pojava simptoma zahtijeva hitan medicinski pregled radi prilagodbe doze ili zamjene lijeka.

Prem Amoksiklav 2x može izazvati glavobolju.

Dugotrajna terapija može biti praćena kršenjem crevne i vaginalne mikroflore, razvojem superinfekcije, intersticijskim nefritisom, hematurijom, kristalurijom.

Uticaj na sposobnost upravljanja automobilom i drugih mehanizama

Nije bilo negativnog efekta na koncentraciju pažnje i brzinu reakcije od Amoksiklava. Izuzetak su slučajevi kada se lijek koristi prvi put, a nuspojave tijela ne prate.

9 Kontraindikacije

Apsolutna kontraindikacija za imenovanje Amoksiklava povećanom dozom su sljedeći uvjeti:

• infektivna mononukleoza,
• oštećenje jetre ovisno o antibioticima, holestatska žutica,
• prethodno netolerantni na beta-laktamske antibiotike (uključujući peniciline i cefalosporine),
• limfocitna leukemija.

Tokom trudnoće i dojenja oblik tableta se može propisati samo za stroge indikacije. Pacijenti s istorijskim pseudomembranoznim kolitisom tretiraju se s oprezom.

Apsolutna kontraindikacija imenovanju Amoksiklava je oštećenje jetre ovisno o antibioticima.

10 Predoziranje

Predoziranje lijeka može uzrokovati dug tijek liječenja, prekoračenje preporučenih doza ili onemogućeno izbacivanje tvari iz tijela. Znakovi prekomjernog lijeka mogu biti alergijske reakcije (od osipa do anafilaktičkog šoka), glavobolje, grčevi (rijetko), anksioznost i nesanica.

Ne postoji specifičan protuotrov, liječenje je simptomatsko. S očitim znakovima predoziranja trebali biste nazvati liječnika, isprati stomak i uzeti enterosorbente. U težim slučajevima može biti indicirana hemodijaliza. Slučajevi predoziranja sa smrtnim ishodom nisu zabilježeni.

11 Interoperabilnost i kompatibilnost

Istodobna primjena lijekova s ​​Amoxiclavom moguća je samo na preporuku liječnika. Amoksiklav je sposoban za unakrsnu reakciju s tvarima različitih grupa.

Neke praćene interakcije:

• Povećana toksičnost metotreksatom.
• Usporavanje apsorpcije laksativima, aminoglikozidima, antacidima.
• Jačanje djelovanja antikoagulansa ako se uzimaju zajedno.
• Smanjena efikasnost tetraciklina, makrolida, sulfonamida.
• Povećana koncentracija antibiotika sa supstancama koje blokiraju tubulnu sekreciju.
• Koncentracija imunosupresiva (posebno mofetil mikofenolata) smanjuje se kod pacijenata koji su podvrgnuti transplantaciji organa i tkiva.
• Učinkovitost oralnih kontraceptiva je smanjena.

Uzimanje Amoksiklava 2x može smanjiti efikasnost oralnih kontraceptiva.

Amoksiclav se ne koristi u kombinaciji sa disulfiramom, alopurinolom, rifampicinom.

Istodobna primjena askorbinske kiseline ubrzava apsorpciju antibiotika u probavnom traktu.

Sa alkoholom

Amoksiklav u kombinaciji s alkoholom izaziva reakciju antabuze, kod koje se povećavaju sve toksične manifestacije i lijeka i od alkohola. Učinkovitost antibiotika protiv infekcije naglo je smanjena, a negativni učinak na filtrirajuće sisteme tijela (jetra, bubrezi) raste.

• mučnina, proliv, povraćanje,
• nalet krvi na lice, crvenilo kože, vrtoglavica,
• kratkoća daha do anafilaktičkog šoka,
• nagli pad krvnog pritiska, tahikardija, bradikardija.

Opijenost otrovanja može se pojaviti odmah ili odgoditi. Reakcija na zajednički unos alkohola s Amoxiclavom je nepredvidiva i ne ovisi o jačini ili kvaliteti proizvoda koji sadrži alkohol.

Korištenje Amoxiclava 2x s alkoholom može uzrokovati povraćanje.

12 Proizvođač

Originalni lijek se proizvodi u Sloveniji, patent pripada farmaceutskoj kompaniji Lek (Lek Pharmaceuticals d. D.).

13 Uslovi odmora u ljekarni

Amoksiklav se odnosi na lijekove na recept i zahtijeva liječnički recept.

Cijena originalnog lijeka s dozom od 500/125 mg u različitim ljekarnama kreće se oko 400 rubalja. Cijena Amoxiclav 875/125 počinje od 420 rubalja.

14 Uvjeti skladištenja

Lijek zadržava svoja svojstva pod uvjetom integriteta školjke, na temperaturi koja ne prelazi +25 ° C, van dosega sunca. U skladu s pravilima, rok trajanja je 2 godine od datuma proizvodnje.

Lijek zadržava svoja svojstva pod uvjetom integriteta školjke, na temperaturi koja ne prelazi +25 ° C, van dosega sunca.

15 analoga

Prema farmakološkoj grupi, analozi (sinonimi) amoksiklava su takvi lijekovi:

• Amoksil
• Augmentin
• Foraclav
• Flemoklav Solutab,
• Panclave
• Medoklav
• Ekoklava
• Ecobol.

Koja je razlika između Amoksiklava i Amoksiklava 2x

Amoxiclav 2x je poboljšani oblik Amoxiclav-a s dozama navedenim u nedavnim naučnim studijama. Povećanje dnevne doze uz istovremeno smanjivanje tijeka liječenja opća je preporuka savremene medicine za terapiju antibioticima.

Povećana doza antibiotika može smanjiti broj doza dnevno, što je velika prednost.

Tačno izračunata doza klavulanske kiseline (125 mg) dovoljna je za klinički učinak potreban u jednom potezu. Prekoračenje ove koncentracije nepraktično je zbog prisustva nuspojava.

Tamara, 27, Galich:

Postoji iskustvo u liječenju angine ovim antibiotikom. Stanje kćeri (14 godina) bilo je teško: temperatura je bila ispod 40 ° C, nije mogla ni jesti ni govoriti, imala je grlobolju. Pedijatar je upozorio da se liječenje treba brzo obaviti kako ne bi došlo do komplikacija u plućima ili srcu. Amoksiklav je počeo pomagati 2. dan, zajedno s ispiranjem, inhalacijama i toplim napitkom. Nakon oporavka, prošli su testove krvi i urina, doktor je rekao - sve je u redu.

Valentine, 50, Nižni Novgorod:

Uzimao je Amoxiclav sa 2x prefiksom kako je propisao specijalista ENT, tačno nakon 12 sati, 1 tabletu.Infekcija je izliječena, nije bilo nuspojava, ali nakon 2 tjedna kontrolni test krvi pokazao je da se trombociti i bijela krvna zrnca smanjuju. Doktor je rekao takvu reakciju na antibiotik. Nakon još 2 tjedna ponovo su ga pregledali - krvna slika se vratila u normalu. Ne bavite se samoradom, a ukoliko su propisani testovi - obavezno ponesite.

Leonid, stomatolog, Moskva:

Upoređujući Amoksicilin i Amoksiklav, pacijenti odmah obraćaju pažnju na razliku u cijeni. Prvo je jeftinije, ali ne preporučujem uštedu. Klavulanat kao dio novog lijeka čini ga mnogo efikasnijim. Sa modernim tabletama, terapija se može ograničiti na 3-5 dana, sve ovisi o vrsti infekcije. A uzimanje tableta 1 ili 2 puta dnevno mnogo je zgodnije.

Kako liječiti infekcije mokraćnih putova i bubrega Amoxiclav 2X?

Novi oralni oblik dugo proučene kombinacije lijekova amoksicilina i klavulanske kiseline razvijen je zahvaljujući najnovijim istraživanjima. Kombinovana upotreba dva leka uveliko je proširila spektar antibakterijskog delovanja, pomogla u prevazilaženju otpornosti mnogih patogena. Nakon što je utvrđeno da je najbolja kombinacija supstanci za djelotvornost i sigurnost terapije, stvoren je kombinirani pripravak s omjerom antibiotika i klavulanata 7: 1.

Ime

Amoxiclav 2x (s latinskog - Amoxiklav 2x).

Međunarodni ne-vlasnički

Svjetska zdravstvena organizacija dodelila je ovom lijeku svoj međunarodni neprvaški naziv - amoksicilin + klavulanska kiselina.

Šta 2x znači naziv lijeka

Lijek je kombinacija 2 tvari koje se međusobno nadopunjuju. Dvokomponentni sastav i povećana doza aktivnog antibiotika (500 mg i 875 mg) određuju prefiks u nazivu.

Oblik tablete stvoren je posebno za ublažavanje teških stanja i sprečavanje zaraznih infekcija, prema novijim istraživanjima o efikasnosti antibiotičke terapije.

Oslobađanje oblika i sastava

Amoksiklav tablete uključuju:

• amoksicilin - penicilinski antibiotik širokog spektra antibakterijskog delovanja,
• klavulanska kiselina - blokator delovanja β - laktamaze, sprečavajući uništavanje amoksicilina,
• dodatni sastojci u jezgri i ovojnici tableta: koloidni silicijum dioksid, magnezijum stearat, celuloza, krospovidon, natrijev karmeloza, trietil citrat, hidroksipropil celuloza, polisorbat, titan dioksid E171, talk.

Amoksicilin i klavulanat uključeni su u omjeru 7: 1. Lijek je dostupan u obliku tableta u dvije doze:

• 625 mg (500 mg + 125 mg),
• 1000 mg (875 mg + 125 mg).

Klavulanska kiselina sadržana je u istoj količini (125 mg), minimalno dovoljna da se iskaže njena puna efikasnost.

Tablete su upakovane u pretisne folije i pakirane su u 14 komada u kartonskim pakovanjima opremljena uputama za upotrebu.

Mehanizam delovanja amoksiklava 2x

Farmakodinamika

Amoksiklav ima prošireni spektar djelovanja. Lijek je aktivan protiv patogena osjetljivih na amoksicilin, kao i bakterija otpornih na peniciline uslijed proizvodnje beta-laktamaza: gram-negativnih i gram-pozitivnih aeroba, nekih anaeroba, spiroheta.

Klavulanska kiselina veže bakterijske zaštitne laktamaze, stvara sa njima stabilne komplekse, koji su biološki neaktivni i brzo se izlučuju iz organizma. To omogućava da antibiotik pokaže svoja antimikrobna svojstva i uništi štetne bakterije, uništavajući njihovu staničnu stijenku.

Povećani udio amoksicilina omogućava vam prevladavanje otpornosti većine pneumokoka, protiv kojih su drugi penicilini nemoćni.

Povećanje dnevne doze uz smanjenje vremena liječenja općenit je trend moderne medicine.

Smanjenje količine klavulanata (u usporedbi s ranijim kombiniranim lijekovima) poboljšava toleranciju na lijekove i zadržava dovoljnu aktivnost da inaktivira β-laktamaze.

Farmakokinetika

Parametri dvije aktivne tvari slični su po kemijskoj aktivnosti i bioraspoloživosti. Oboje se brzo apsorbiraju u probavnom traktu. Bioraspoloživost klavulanata je iznad 60%, u amoksicilinu dostiže 95%. U terapijskim koncentracijama tvari se nalaze u mišićnom tkivu, u svim dijelovima bronhopulmonalnog sustava (uključujući bronhijalnu sekreciju i pleuralnu tekućinu), ENT organima (srednje uho, krajnici), peritonejskoj i sinovijalnoj tekućini, genitourinarnom sustavu i karličnim organima.

Supstance prelaze placentarnu barijeru, a u majčinom se mlijeku nalaze u tragovima. Ulaze u kičmenu moždinu u nedovoljnoj koncentraciji i neefikasni su kod meningitisa. Veže se u proteine ​​u krvi u prosjeku od 20 do 30% tvari.

Minimalna inhibitorna koncentracija protiv infekcija drži oko 40% intervala između doza, pod uvjetom da se koristi 2 puta dnevno s istim vremenskim intervalima. Poluživot amoksicilina s klavulanskom kiselinom je u prosjeku 1,5 sati. Antibiotik se izlučuje bubrezima nepromijenjen, klavulanat prolazi složen metabolizam u jetri i većina ga napusti tijelo u obliku neaktivnih komponenti.

Iz čega se prepisuju amoksiklav 2x tablete

Amoksiklav je propisan za takve bolesti bakterijske prirode:

• genitourinarne infekcije
• sinusitis (hronični i akutni tok),
• oštećenja kože i mekih tkiva, uključujući septičke rane, ujede, gnojne procese i sepsu,
• upalni procesi u oralnoj i maksilofacijalnoj regiji,
• infekcije koštanog tkiva, hrskavice i zglobova,
• šancroid, gonoreja,
• mješovite vrste infekcije izazvane anaerobnim i aerobnim patogenima.

Lijek je efikasan u liječenju žučnih kanala, ENT organa, apscesa različite lokalizacije. Tok leka koristi se za sprečavanje postoperativnih infekcija.

Kontraindikacije

Apsolutne kontraindikacije za imenovanje lijeka su:

• preosjetljivost na bilo koju supstancu u sastavu lijeka, uključujući pomoćnu,
• alergijska reakcija na cefalosporine, monobaktame ili druge beta-laktamske lekove u istoriji
• bilo koju vrstu zatajenja jetre koja je nastala na pozadini antibiotske terapije,
• infektivna mononukleoza,
• limfocitna leukemija.

Ne propisivati ​​lijek u ovom obliku pacijentima mlađim od 12 godina i težim od manje od 40 kg.

Kako uzimati Amoxiclav 2x

Uz povećane doze, tablete su prilično velike veličine. Neprihvatljivo je da se deli na delove, žvače ili na drugi način narušava integritet školjke. Tablete se gutaju cijele s velikom količinom vode (najmanje 200 ml).

Uz kurs liječenja, količina pijane tekućine ne bi trebala biti manja od 2 litre dnevno. Za prevenciju disbioze, probiotici su propisani paralelno.

Da bi smanjili vjerojatnost nuspojava iz gastrointestinalnog trakta i spriječili razvoj pseudomembranoznog kolitisa, lijek se uzima na početku obroka.

Dnevna doza i trajanje tretmana postavljaju se pojedinačno i ovise o težini bolesti i reakciji tijela na terapiju. U umjerenom stanju propisuje se 1 g lijeka (oblik 875/125) svakih 12 sati. Trajanje tretmana može varirati od 5 dana do 2 sedmice.

Za prevenciju komplikacija tokom operacija

Oblik doze široko se koristi u hirurškoj praksi: i u stomatologiji i kozmetologiji, kao i u abdominalnim operacijama. Za sprječavanje zaraznih komplikacija nakon intervencija na organima trbušne šupljine, karlice, žučnih kanala i kardiovaskularnog sistema, koristi se 5-dnevni kurs lijeka. Dnevne doze određuje liječnik na osnovu pojedinačnih indikacija.

Amoksiklav je uključen u listu lijekova za pacijente koji su podvrgnuti transplantaciji bubrega, presadu koronarnih arterija, implantaciji srčane armature.

Kod infekcija mokraćnih puteva

Sposobnost lijeka da stvara visoku koncentraciju u genitourinarnom sistemu koristi se u liječenju pijelonefritisa, cistitisa i uretritisa bakterijskog porijekla. Vreme liječenja određuje liječnik, a ovisno o otkrivenom obliku infekcije mogu se kretati od 5 do 14 dana.

Mješoviti oblici infekcija dobro reagiraju na liječenje kombiniranim lijekom, bez potrebe za zasebnom terapijom od različitih patogena. Proizvod ima minimalnu nefrotoksičnost i brzo se izlučuje urinom, omogućavajući vam da se riješite patogenih bakterija u cijelom genitourinarnom sustavu.

Nuspojave

U novoj dozi amoksicilin s klavulanatom bolje se podnosi od prethodnika, nuspojave su rjeđe. Češće od neželjenih reakcija lijekova iz gastrointestinalnog trakta: proljev, mučnina, povraćanje. Simptomi su prolazni i nestaju nakon završetka terapije.

Od alergijskih manifestacija - urtikarija, edem. Opasniji simptomi - konvulzije, konfuzija, anafilaktički šok, nekroliza tkiva - ukazuju na netoleranciju na lijekove, hronično oštećenje bubrega ili predoziranje.

Predoziranje

Prvi simptomi: želučani i crevni poremećaji, dehidracija, glavobolja, tahikardija. Dugo predoziranje može dovesti do napadaja, kristalurije i zatajenja bubrega.

Ne postoji poseban protuotrov, liječenje je simptomatsko. Prva pomoć - obnavljanje vode-elektrolitne ravnoteže (naporno pijenje), ispiranje želuca i unos sorbenata. Hemodijaliza efikasno uklanja sve komponente lijeka.

Značajke aplikacije

Tokom trudnoće i dojenja

U studijama na životinjama nisu pronađeni štetni efekti upotrebe lijeka tokom trudnoće, efekti na porođaj ili postnatalni razvoj.

Zbog ograničenih podataka o učinku kombinovanog antibiotika tokom trudnoće, lijek se može prepisati prema vitalnim indikacijama u slučaju hitne potrebe i to samo kad planirane dobrobiti liječenja premašuju rizik za zdravlje majke i ploda.

Obje aktivne tvari prelaze u majčino mlijeko. Male koncentracije lijeka tokom dojenja mogu dovesti do proljeva i gljivičnih infekcija sluznice djeteta. Možda je razvoj alergijskih reakcija. U slučaju pojave navedenih simptoma dojenje je privremeno zaustavljeno.

Lijek se smije koristiti tijekom dojenja pod liječničkim nadzorom, nakon procjene odnosa koristi i rizika.

U detinjstvu

Ovaj oblik doziranja (tablete) karakterizira povećana doza, velika veličina i nije namijenjen bolesnicima mlađim od 12 godina ili djeci težine do 40 kg. U takvim slučajevima je propisan antibiotik u obliku oralne suspenzije ili sirupa.

U slučaju oštećenja bubrežne funkcije

Amoksiklav u ovom obliku se ne koristi za liječenje infekcija ako je, prema rezultatima ispitivanja, nivo klirensa kreatinina manji od 30 ml / min. U slučaju nedovoljne funkcije bubrega, potrebno je prilagoditi dozu i povećati intervale između doza. Zbog toga se lijek često zamjenjuje analogima s manjom dozom.

Ako je potrebno, amoksiklav / klavulanat 1000 mg (875/125 mg) može se propisati za tešku bubrežnu insuficijenciju u količini od 1 tablete dnevno. S anurijom se interval između doza lijeka povećava na 2 dana ili više.

S oslabljenom funkcijom jetre

Toksični efekti na jetru otkrivaju se dugotrajnim tečajevima terapije u velikim dozama. Najčešće se patologija primjećuje kod muškaraca starijih od srednjih godina. Kod žena su lezije rijetke.

Uz zatajenje jetre liječenje se propisuje s oprezom, uz stalno praćenje rada jetre.

AMOKSIKLAV

• Indikacije za upotrebu
• Način primjene
• Nuspojave
• Kontraindikacije
• Trudnoća
• Interakcija s drugim lijekovima
• Predoziranje
• Obrazac za puštanje
• Uslovi skladištenja
• Sastav
• Neobavezno

Amoxiclav - antibakterijski kombinirani lijek.Aktivni sastojci: amoksicilin - antibiotik penicilinske grupe širokog spektra delovanja i inhibitor beta-laktamaze mikroorganizama - klavulanske kiseline. Klavulanska kiselina sprečava uništavanje amoksicilina usled stvaranja stabilnih kompleksa s beta-laktamazama: u ovom slučaju, formirani kompleksi su neaktivni i perzistentni.

Amoksicilin je efikasan protiv bakterija koje imaju osjetljivost na njega. Zbog uključivanja inhibitora beta-laktamaze (klavulanske kiseline) u lijek, lijek se može propisati i za infekcije rezistentne na amoksicilin. Amoksicilin u kombinaciji s klavulanskom kiselinom djeluje protiv: Streptococcus pneumonia, Str. bovis, Str. pyogenes, Listeria spp., Staphylococcus aureus, S. epidermidis, Enterococcus spp. (gram-pozitivni aerobni mikroorganizmi), Moraxella catarrhalis, N. meningitidis, N. influenzae, E. coli, Klebsiella spp., Proteus spp., N. gonorrhoeae, Pasteurella multocida (gram negativni aerobni mikroorganizmi), kao i protiv anaerobnih infektanata ( ., Peptococcus spp., Clostridium spp., Actinomyces israelii, Peptostreptococcus spp.).

Općenito, farmakokinetički parametri klavulanske kiseline i amoksicilina slični su kada se koriste zajedno, prema tome, nemaju međusobni utjecaj na farmakokinetička svojstva svake pojedine tvari. Nakon unutrašnje primjene, oba sastojka se dobro apsorbiraju. Njihove maksimalne koncentracije u plazmi postižu se nakon oko 60 minuta. Primjena Amoxiclava s hranom ne utječe na apsorpciju klavulanske kiseline i amoksicilina. Poluživot klavulanske kiseline je 60–70 minuta, za amoksicilin - 78 minuta. Obje tvari lako prodiru u tkiva i tekuće medije, posebno se nakupljaju u sekreciji maksilarnih sinusa, pluća, šupljine srednjeg uha, peritonealne i pleuralne tečnosti, jajnika i maternice. Kada su komponente meningitisa Amoxiclava prodiru kroz krvno-moždanu barijeru. Oni takođe prodiru kroz placentarnu barijeru i određuju se u tragovima u majčinom mlijeku.

Sa bolusom administracije Amoxiclava pri dozi od 1,2 g, maksimalna koncentracija klavulanske kiseline u plazmi uočena je na 28,5 mg / l, amoksicilina - 105,4 mg / ml. Nakon 60 minuta utvrđuje se vršna koncentracija ovih tvari u tjelesnim tekućinama. Klavulanska kiselina i amoksicilin vezuju se za proteine ​​u plazmi, odnosno 22-30%, odnosno 17-20%.

Klavulanska kiselina prolazi kroz metabolizam u jetrenom tkivu. Djelomično se izlučuje istisnutim zrakom i izmetom, uglavnom bubrezima. Amoksicilin se uglavnom izlučuje nepromijenjen u urinu.

Indikacije za upotrebu

Način primjene

Amoxiclav tablete
Prije upotrebe tablete se otope u pola čaše vode (najmanje 100 ml). Nakon toga, rezultirajuća suspenzija temeljito se pomiješa ili žvaka tablete prije gutanja. Izređen unutar, za djecu s tjelesnom težinom od 40 kg ili više, kao i za odrasle. Prosječno dnevno doziranje iznosi 375 mg (1 tableta) svakih 8 sati (3 r / dan), ili 625 mg (1 tableta) 2-3 r / dan (ovisno o težini procesa infekcije).

Amoxiclav 2X tablete
Dodjeljuje se samo odraslim pacijentima s teškim respiratornim bolestima ili teškim infekcijama, 1000 mg (1 tableta) dva puta dnevno.

Amoksiklav u pedijatriji
Djeci od prvih dana života do dobi od 3 mjeseca propisana je doza od 30 mg / kg / dan (u smislu amoksicilina), dnevna doza se dijeli podjednako, uzimaju se u pravilnim intervalima.
Amoksiklav se propisuje u dobi od 3 mjeseca ili više ili s tjelesnom težinom manjom od 40 kg u dozi od 25 mg / kg / dan (podijeljeno u 2 primjene svaka 12 sati), ili 20 mg / kg / dan (podijeljeno u 3 primjene svakih 8 sati) - za zarazne bolesti umjerene težine.

Kod težih infekcija Amoxiclav se koristi u dozi od 45 mg / kg dnevno (doza podijeljena u 2 doze svakih 12 sati) ili 40 mg / kg dnevno (podijeljeno u 3 doze svakih 8 sati).

Maksimalna dnevna doza za djecu je 45 mg na 1 kg tjelesne težine. Maksimalna dnevna doza klavulanske kiseline u obliku kalijeve soli iznosi 10 mg na 1 kg tjelesne težine.
U slučaju umjerenih infekcija, dnevna doza je 25 mg / kg svakih 12 sati (na osnovi amoksicilina).
Za infekcije donjih disajnih puteva, sinusitis, otitisni medij i druge teške infekcije, Amoksiclav se propisuje djeci brzinom 45 mg / kg / dan amoksicilina svakih 12 sati.

Pacijenti sa zatajenjem bubrega
Ako je funkcija bubrega nedovoljna, s razinom klirensa kreatinina od 10 ml / min ili nižim, doza Amoksiklava se prilagođava ili se povećava interval između doza lijeka. Kod anurije interval između doza može biti 48 sati.
Sa klirensom kreatinina od 80 ml / min ili više, interval između uzimanja Amoxiclava je 8 sati, klirens 80-50 ml / min - 8 sati, klirens 50-10 ml / min - 12 sati, klirens od 10 ml / min i manji od 0 24 sata

Amoksiklav - suspenzija
Točna doza suspenzije Amoksiklava za pedijatrijske bolesnike izračunava se samo uzimajući u obzir tjelesnu težinu.
Prije pripreme suspenzije lijeka, bočica se dobro protrese dok se čestice praška ne odvoje od dna i zidova posude. 86 ml vode dodaje se u bočicu u 2 doze, nakon svakog dodavanja vode boca se dobro protrese. 1 kašičica za uzimanje suspenzije Amoxiclav sadrži 5 ml lijeka, pola - 2,5 ml, ¾ - 3,75 ml.

Zamrzavanje otopine Amoxiclav nije dozvoljeno.

Dodjeljuju se djeci starijoj od 12 godina (ili težine 40 kg ili više) i odraslima (intravenski) 1,2 g svakih 8 sati. U pedijatriji - za djecu od 3 mjeseca do 12 godina - 30 mg / kg svakih 8 sati. U težim slučajevima bolesti lijek se primjenjuje svakih 6 sati (za djecu do 3 mjeseca - 30 mg / kg svakih 8 sati). Djeca prvih dana života, uključujući nedonoščad, propisuju se Amoxiclav 30 mg / kg svakih 12 sati. Nakon postizanja terapijskog efekta uz bolnu primjenu Amoxiclava, možete preći na oralnu primjenu. Liječenje amoksiklavom za djecu i odrasle traje 14 dana.

Primjena za prevenciju gnojno-septičkih komplikacija prije operacije
Dodijelite prije primjene anestezije po 1,2 g intravenski: u slučaju kratkih intervencija - jednom, uz produljeno (više od 60 minuta) potrebno je dodatno davanje otopine - 1,2 g (maksimalno - do 4 puta dnevno). Uz visoki rizik od razvoja zaraznih komplikacija, Amoxiclav se nastavlja primjenjivati ​​intravenski ili oralno u postoperativnom razdoblju, posebno ako su tijekom operacije postojali jasni znakovi infektivnog procesa (u ovom slučaju intravenska primjena nakon operacije se nastavlja).

Sa zatajenjem bubrega
U slučaju bubrežnog zatajenja, doza za intravensku primjenu lijeka izračunava se na temelju klirensa kreatinina: pri klirensu od 30 ml / min ili više, doziranje se ne prilagođava, na klirensu od 10-30 ml / min, započinje se terapija intravenskim davanjem 1,2 g, tada se propisuje 600 g mg svakih 12 sati, sa klirensom od 10 ml / min ili manje, liječenje započinje intravenskom primjenom 1,2 g, zatim se 600 mg daje intravenski u razmaku od 24 sata.U slučaju bubrežne insuficijencije kod djece, provodi se i prilagođavanje doze. Ako se pacijent podvrgne hemodijalizi, tada se približno 85% lijeka izluči iz tijela. Nakon hemodijalize Amoxiclav se propisuje u dozi od 600 mg intravenski. Lijek ne isključuje peritonealnu dijalizu, pa nije potrebno prilagođavanje doze.

Amoxiclav Quicktab
Prije upotrebe tablete se otope u pola čaše vode (najmanje 100 ml). Nakon toga se rezultirajuća suspenzija temeljito promiješa ili žvače prije gutanja. Amoksiklav Quicktab najbolje je uzimati na početku obroka.

Za djecu s tjelesnom težinom od 40 kg ili više, kao i za odrasle, dnevna doza Amoxiclav Quiktab iznosi 500 mg amoksicilina i 125 mg klavulanske kiseline (1 tableta) 2-3 r / dan svakih 8-12 sati, odnosno 875 mg / 125 mg (1 tableta) 2 r / dan svakih 12 sati.

Sa zatajenjem bubrega
Eliminacija klavulanske kiseline i amoksicilina kod bubrežne insuficijencije kasni, pa se doza lijeka smanjuje ovisno o težini funkcionalnih poremećaja. Možete povećati interval između uzimanja lijeka. U slučaju blagog zatajenja bubrega s klirensom kreatinina od 0,166–0,5 ml / s, Amoxiclav Quiktab propisuje se u količini od 500 mg / 125 mg (1 tableta) 2 r / dan svakih 12 sati. Sa klirensom manjim od 0,166 ml / s koristi se doza od 500 mg / 125 mg (1 tableta) 1 r / dan (svaka 24 sata).

Nuspojave

Kontraindikacije

Trudnoća

Interakcija s drugim lijekovima

Predoziranje

Obrazac za puštanje

Amoksiclav tablete - 250 mg amoksicilina / 125 mg klavulanske kiseline, filmom obložene, u pakovanju - 15 komada.

Amoxiclav 2X tablete - 500 mg / 125 mg, 875 mg / 125 mg, filmom obložene, (u pakovanju - 10 ili 14 komada).

Amoksiclav prašak za oralnu suspenziju - 312,5 mg / 5 ml (250 mg amoksicilina po 5 ml suspenzije / 62,5 mg klavulanske kiseline po 5 ml suspenzije), 156,25 mg / 5 ml (125 mg amoksicilina 5 ml suspenzije / 31,25 mg klavulanske kiseline na 5 ml suspenzije) - boca za pripremu 100 ml suspenzije, u pakovanju - 1 boca.

Amoksiclav za parenteralnu primjenu - prašak za pripremu otopine za primjenu u venu od 600 mg u bočici (500 mg amoksicilina i 100 mg klavulanske kiseline) ili 1,2 g u bočici (1000 mg amoksicilina i 200 mg klavulanske kiseline), u pakovanju od 5 boca .

Uslovi skladištenja

Amoxiclav tablete 250 mg / 125 mg
Aktivne tvari: amoksicilin (u obliku trihidrata) 250 mg, klavulanska kiselina) u obliku kalijeve soli 125 mg.
Neaktivne tvari: mikrokristalna celuloza, natrij kroskarmeloza.

Amoxiclav 156,25 mg / 5 ml suspenzije u prahu
Aktivne tvari: amoksicilin (u obliku trihidrata) 125 mg / 5 ml, klavulanska kiselina) u obliku kalijeve soli 31,25 mg / 5 ml.
Neaktivne tvari: natrijev citrat, mikrokristalna celuloza, natrijev benzoat, natrijev saharin, manitol.

Prašak za suspenziju Amoxiclav 312,5 mg / 5 ml
Aktivne tvari: amoksicilin (u obliku trihidrata) 250 mg / 5 ml, klavulanska kiselina) u obliku kalijeve soli 62,5 mg / 5 ml.
Neaktivne tvari: natrijev citrat, mikrokristalna celuloza, natrijev benzoat, natrijev saharin, manitol.

Prašak za intravensku infuziju Amoxiclav 600 mg
Aktivne tvari: amoksicilin (u obliku natrijumove soli) 500 mg, klavulanska kiselina) u obliku kalijeve soli 100 mg.

Prašak za intravensku infuziju Amoxiclav 1200 mg
Aktivne tvari: amoksicilin (u obliku natrijumove soli) 1000 mg, klavulanska kiselina) u obliku kalijeve soli 200 mg.

Amoxiclav tablete 2X 500 mg / 125 mg
Aktivne tvari: amoksicilin (u obliku trihidrata) 500 mg, klavulanska kiselina) u obliku kalijeve soli 125 mg.
Neaktivne tvari: bezvodni koloidni silicijev dioksid, aspartam, aromatična naranča, aroma tropskog miksa, žuti željezov oksid (E172), hidrogenirano ricinusovo ulje, talk, mikrokristalni celulozni silikat.

Amoxiclav tablete 2X 875 mg / 125 mg
Aktivne tvari: amoksicilin (u obliku trihidrata) 875 mg, klavulanska kiselina) u obliku kalijeve soli 125 mg.
Neaktivne tvari: bezvodni koloidni silicijev dioksid, aspartam, aromatična naranča, aroma tropskog miksa, žuti željezov oksid (E172), hidrogenirano ricinusovo ulje, talk, mikrokristalni celulozni silikat.

Amoxiclav Quicktab tablete 500 mg / 125 mg
Aktivne tvari: amoksicilin (u obliku trihidrata) 500 mg, klavulanska kiselina) u obliku kalijeve soli 125 mg.
Neaktivne tvari: bezvodni koloidni silicijev dioksid, aspartam, aromatična naranča, aroma tropskog miksa, žuti željezov oksid (E172), hidrogenirano ricinusovo ulje, talk, mikrokristalni celulozni silikat.

Amoxiclav Quicktab tablete 875 mg / 125 mg
Aktivne tvari: amoksicilin (u obliku trihidrata) 875 mg, klavulanska kiselina) u obliku kalijeve soli 125 mg.
Neaktivne tvari: bezvodni koloidni silicijev dioksid, aspartam, aromatična naranča, aroma tropskog miksa, žuti željezov oksid (E172), hidrogenirano ricinusovo ulje, talk, mikrokristalni celulozni silikat.

Neobavezno

S pažnjom Amoxiclav propisana pacijentima koji ukazuju na alergijske reakcije u prošlosti. Postoji mogućnost unakrsne alergije između penicilina i cefalosporinskih antibiotika, stoga, s oprezom Amoxiclav one sa alergijskim reakcijama na cefalosporine.
U slučajevima oslabljene funkcionalne aktivnosti jetre potrebno je periodično praćenje jetrenih testova.

U 95% bolesnika sa limfocitnom leukemijom i infektivnom mononukleozom Amoxiclava praćen razvojem osipa na koži, takvim se pacijentima ne preporučuje upotreba lijeka.
U bolesnika s ozbiljnim oštećenjem bubrežne funkcije, doziranje se odabire pojedinačno, dopušteno je povećanje intervala između injekcija lijeka.

Prilikom liječenja lijekom preporučuje se upotreba velike količine vode ili druge tečnosti.
Amoksiklav izaziva lažno pozitivne rezultate Coombsove reakcije i Benedikttovog testa (za određivanje nivoa glukoze u mokraći). Stoga se preporučuje upotreba testova glukoze koji se zasnivaju na reakciji enzimske oksidacije.

Amoxiclav tablete - službena uputstva za upotrebu

UPUTSTVO
o upotrebi lijeka
za medicinsku upotrebu

Pažljivo pročitajte ove upute prije nego što počnete uzimati / koristiti ovaj lijek.
• Sačuvajte priručnik, možda će ga ponovo trebati.
• Ako imate bilo kakvih pitanja, obratite se svom ljekaru.
• Ovaj lijek vam je osobno propisan i ne smijete ga dijeliti s drugima, jer im može naštetiti čak i ako imate iste simptome kao i vi.

Registracijski broj

Dozni oblik

Filmsko obložene tablete

Aktivne tvari (jezgra): svaka tableta 250 mg + 125 mg sadrži 250 mg amoksicilina u obliku trihidrata i 125 mg klavulanske kiseline u obliku kalijeve soli,
svaka tableta od 500 mg + 125 mg sadrži 500 mg amoksicilina u obliku trihidrata i 125 mg klavulanske kiseline u obliku kalijeve soli,
svaka tableta 875 mg + 125 mg sadrži 875 mg amoksicilina u obliku trihidrata i 125 mg klavulanske kiseline u obliku kalijeve soli.
Pomoćne tvari (za svaku dozu): koloidni silicijum dioksid 5,40 mg / 9,00 mg / 12,00 mg, krospovidon 27,40 mg / 45,00 mg / 61,00 mg, kroskarmeloza natrij 27,40 mg / 35,00 mg / 47,00 mg, magnezijum stearat 12,00 mg / 20,00 mg / 17,22 mg, talk talk 13,40 mg (za doziranje 250 mg + 125 mg), mikrokristalna celuloza do 650 mg / do 1060 mg / do 1435 mg,
film obložene tablete 250mg + 125mg - hipromeloza 14.378 mg, etil celuloza 0.702 mg, polisorbat 80 - 0.780 mg, trietil citrat 0.793 mg, titan dioksid 7.605 mg, talk 1.742 mg,
film obložene tablete 500mg + 125mg - hipromeloza 17,696 mg, etil celuloza 0,864 mg, polisorbat 80 - 0,960 mg, trietil citrat 0,976 mg, titanov dioksid 9,360 mg, talk 2,144 mg,
film obložene tablete 875mg + 125mg - hipromeloza 23,226 mg, etil celuloza 1,134 mg, polisorbat 80 - 1,260 mg, trietil citrat 1,280 mg, titanijum dioksid 12,286 mg, talk 2,814 mg.

Opis

250 mg + 125 mg tablete: bijele ili gotovo bijele, duguljaste, osmerokutne, dvokonveksne, filmom obložene tablete s otiscima 250/125 s jedne i AMC s druge strane.
Tablete 500 mg + 125 mg: bijele ili gotovo bijele, ovalne, bikonveksne tablete, filmom obložene.
875 mg + 125 mg tablete: bijele ili gotovo bijele, duguljaste, bikonveksne, filmom obložene tablete s rezom i otiskom „875/125“ na jednoj strani i „AMC“ na drugoj strani.
Kink: žućkasta masa.

Indikacije za upotrebu

Infekcije izazvane sovima osjetljivih mikroorganizama:
• infekcije gornjih disajnih puteva i ENT organa (uključujući akutni i hronični sinusitis, akutni i hronični otitisni medij, faringealni apsces, tonzilitis, faringitis),
• infekcije donjih disajnih puteva (uključujućiakutni bronhitis sa bakterijskom superinfekcijom, hronični bronhitis, upala pluća),
• infekcije mokraćnih puteva,
• infekcije u ginekologiji,
• infekcije kože i mekih tkiva, kao i rane od ujeda ljudi i životinja,
• infekcije koštanog i vezivnog tkiva,
• infekcije žučnih puteva (holecistitis, holangitis),
• odontogene infekcije.

Koristite tokom trudnoće i tokom dojenja

Studije na životinjama nisu otkrile podatke o opasnosti uzimanja lijeka tokom trudnoće i njegovom utjecaju na razvoj fetusa.
Jedno istraživanje kod žena s preranom rupturom amnionske membrane otkrilo je da profilaktička primjena amoksicilina / klavulanske kiseline može biti povezana s povećanim rizikom od nekrotizirajućih enterokolitisa u novorođenčadi.
Tijekom trudnoće i dojenja lijek se koristi samo ako namjeravana korist za majku nadmašuje potencijalni rizik za plod i dijete.
Amoksicilin i klavulanska kiselina u malim količinama prodiru u majčino mlijeko.
Kod novorođenčadi koja doji, moguće je razvijanje preosjetljivosti, proljeva, kandidijaze sluznice usne šupljine. Kada uzimate Amoxiclav ®, potrebno je odlučiti o prekidu dojenja.

Nuspojava

Prema Svjetskoj zdravstvenoj organizaciji (WHO), neželjeni efekti su klasificirani prema njihovoj učestalosti razvoja na sljedeći način: vrlo često (≥1 / 10), često (≥1 / 100, ® i probenecid, mogu dovesti do povećanja i postojanja u krvi razine amoksicilina, ali ne i klavulanska kiselina, stoga se ne preporučuje istodobna primjena probenecida. Istodobna primjena Amoxiclav ® i metotreksat povećava toksičnost metotreksata.
Upotreba lijeka u kombinaciji sa alopurinol može dovesti do razvoja kožnih alergijskih reakcija. Trenutno nema podataka o istodobnoj primjeni kombinacije amoksicilina s klavulanskom kiselinom i alopurinolom. Istovremena upotreba sa disulfiram.
Smanjuje efikasnost lijekova u procesu metabolizma od kojih nastaje para-aminobenzojeva kiselina, etinil estradiol - rizik od krvarenja "proboj".
U literaturi su opisani rijetki slučajevi porasta međunarodnog normaliziranog omjera (INR) kod pacijenata kada se koriste zajedno acenocumarole ili varfarin i amoksicilin. Ako je potrebno koristiti istodobno s antikoagulansima, potrebno je redovito nadzirati testirano vrijeme ili INR prilikom propisivanja ili prekida lijeka, možda će biti potrebno prilagođavanje doze antikoagulansa za oralnu primjenu.
Uz istovremeno korištenje sa rifampicin moguće je međusobno slabljenje antibakterijskog učinka. Amoxiclav ® se ne smije koristiti istodobno u kombinaciji s bakteriostatičkim antibioticima (makrolidi, tetraciklini), sulfonamidi zbog mogućeg smanjenja učinkovitosti Amoxiclav ®.
Amoxiclav ® smanjuje efikasnost oralni kontraceptivi.
Kod pacijenata koji primaju mofetil mikofenolat, nakon početka upotrebe kombinacije amoksicilina s klavulanskom kiselinom uočeno je smanjenje koncentracije aktivnog metabolita, mikofenolne kiseline, prije uzimanja sljedeće doze lijeka za oko 50%. Promjene u toj koncentraciji ne mogu tačno odražavati opće promjene izloženosti mikofenolne kiseline.