Siofor: kontraindikacije i nuspojave
Lijekovi koji se preporučuju za liječenje dijabetesa također su popularni među onima koji žele smršavjeti: Siofor je posebno poznat u ovoj kategoriji - upute za uporabu za mršavljenje ne uključuju njegovu upotrebu, ali čak i liječnici povremeno izdaju takvu preporuku. Može li ovaj lijek i njegovi analozi utjecati na masne naslage i kako odabrati pravu dozu, koja tijelo neće pogoršati?
Siofor tablete
Među lijekovima koji se uvode u terapeutski tijek ljudi koji pate od dijabetesa tipa 2, najaktivnije se propisuje Siofor. Koristi se kako za liječenje postojeće bolesti, tako i za prevenciju, jer mijenja stupanj otpornosti na inzulin, glavni uzrok skokova šećera i, što je važno - višak kilograma. Ova činjenica postala je glavni razlog zašto liječnik može preporučiti Siofor za gubitak kilograma svom pacijentu. Dostupan je u obliku tableta s različitim koncentracijama aktivne tvari.
Uz to, upotreba ovog lijeka utiče na:
- kardiovaskularni sistem
- pokazatelji triglicerida,
- holesterol.
Lijek Siofor za mršavljenje nosi nekoliko više vrijednih "bonusa", ne računajući sposobnost kontrole šećera u krvi:
- Smanjen apetit, koji pomaže u održavanju dijeta ili jednostavnom skraćenju dijeta.
- Izloženost štitnjačnim hormonima (žene teže gube kilograme zbog problema sa endokrinim sistemom).
Siofor - sastav
Da biste u potpunosti razumjeli potencijalnu vrijednost ovog lijeka u odnosu na gubitak kilograma, proučavanje uputstava trebalo bi započeti s popisom njegovih sastojaka. Sastav Siofora otvara takvu komponentu kao što je metformin - ovo je predstavnik kategorije biguanida koji ima hipoglikemijski učinak na organizam. I.e. upotreba ove tvari pomaže u smanjenju razine šećera, a važna prednost metformina je odsutnost udarca u bubrege. Neželjene reakcije na ovu komponentu Siofora vrlo su rijetke, a među „bonusima“ od njegove upotrebe navodi se i smanjenje TSH.
Pored metformina, Siofor sadrži i pomoćne elemente (uključujući komponente školjke):
- hipromeloza
- povidone
- magnezijum stearat,
- makrogol
- titanijum-dioksid.
Siofor - upute za upotrebu
Jeste li razmišljali o gubitku kilograma smanjenjem učestalosti fluktuacija inzulina ili namjeravate spriječiti dijabetes, morate shvatiti kome se preporučuje upotreba Siofora, kako to učiniti i kako odabrati dozu. U službenom uputstvu Siofora stoji da se jedino dijabetes melitus (tip II) može smatrati jedinom indikacijom za uporabu, dok se ove tablete smatraju „posljednjim utočištem“, koriste se samo u nedostatku rezultata iz prehrane i propisane tjelesne aktivnosti za gubitak kilograma.
Siofor 500 za mršavljenje
Minimalna doza metformina koja je moguća za Siofor (prema asortimanu ruskih ljekarni) je 500 mg. Upotreba takvog tableta dopuštena je čak i kod djece, a ljudima koji razmatraju mogućnost gubitka kilograma uz pomoć Siofora, preporučljivo je učiniti ovu opciju. Kod dijabetičara ljekari savjetuju 2 mogućnosti upotrebe lijeka:
- kao monoterapija - 500 mg 2 puta dnevno,
- u kombinaciji s inzulinom (ako je ovisan) - povećavaju se sa 500 mg na 2000 mg dnevno, tj. od 1 do 4 prijema.
Ako govorimo o tome kako uzimati Siofor 500 za mršavljenje, onda je poželjno da se zadržite na opciji monoterapije koju predlažu službene upute: piti 1 tabletu Siofor 500 tableta mjesečno. dnevno. To radite s hranom ili nakon uzimanja, jer upotreba metformina obiluje gastrointestinalnom iritacijom. Minimalna doza Siofora na proces gubitka kilograma djeluje nježno, ali štetne reakcije na njega su rijetke. Uz dobru toleranciju, upute omogućuju povećanje doze na 2 tablete Siofor.
Siofor 850
Ova opcija doziranja, prema službenim uputama, optimalna je za dijabetičare, ali kod zdrave osobe to se može shvatiti kao "teško", pa treba uzimati sa pola tablete. Siofor 850 za mršavljenje koristi se malo rjeđe od Siofor 500, ali su opće preporuke i odredbe uputstava proizvođača iste:
- Zabranjeno je prekoračiti ukupni dnevni maksimum od 3.000 mg metformina, čak i za brzo mršavljenje.
- Kurs gubitka kilograma na ovom lijeku je mjesec ili manje.
- Nakon 2 tjedna, možete početi uzimati lijek u velikim dozama - 2 tablete od 850 mg dnevno.
Siofor 1000
Najjača verzija ovog antidijabetičkog lijeka koje nude farmaceutske kompanije je Siofor 1000. Liječnici smatraju da je upotreba lijeka u ovoj dozi za mršavljenje nerazumna, jer to već ima ozbiljan učinak na organizam. Bubrezi mogu patiti znatno više, jer metformin nije potpuno siguran, a utjecaj na razinu glukoze previše je očit. Prije nego što samostalno smislite kako uzimati Siofor 1000 za mršavljenje, prođite test na šećer, jer doziranje, prema uputstvu, bira se prema njemu.
Nekoliko tačaka primjene ovog lijeka:
- Početna doza za mršavljenje je 1/4 tableta. Za nekoliko dana možete popiti pola tablete, a krajem tjedna, ako nema negativnih posljedica, poljubim vas.
- U vrijeme upotrebe ovog lijeka preporučljivo je ukloniti jednostavne ugljikohidrate iz hrane, kao on blokira njihovu asimilaciju. Iz recenzija možete vidjeti da upotreba ove tablete i kolačića ili slatkiša dovodi do ozbiljnih probavnih smetnji.
Siofor tokom trudnoće
Buduće majke koje gube na ovom lijeku su nepoželjne. Ruski ljekari u potpunosti zabranjuju Siofor tokom trudnoće, objašnjavajući svoj stav činjenicom da broj studija o zdravlju djece rođene od žena koje su vježbale uzimanje ovog lijeka nije dovoljan za pouzdan glas „za“ ili „protiv“. Ako postoje sumnje u sigurnost lijeka, budućoj majci bolje je osigurati se i odustati od sumnjivih tableta, jer postoji mnogo metoda gubitka kilograma (blaga) u periodu čekanja djeteta.
Siofor - analozi
Liječnici nazivaju samo 2 lijeka potpunom nadomjestkom u liječenju dijabetesa i kolebanja šećera u skladu sa stavkom aktivne tvari i općim odredbama uputstva:
Svaki određeni analog Siofora u svojoj je glavnoj komponenti apsolutno identičan ovom lijeku. Čak se mogu naći u istoj dozi - od 500 do 1000 mg, tako da se princip upotrebe ne mijenja, uputstvo takođe ponavlja gotovo slovo u uputama Sioforu. Jedina razlika je u sastavu školjke i u tome što ljekari savjetuju Glucofage da se pije prije jela, a ne nakon. Što se tiče kako uzimati Metformin za mršavljenje, ovdje je sve identično uputama za lijek Glyukofazh.
Siofor - kontraindikacije i nuspojave
Sigurnost ovog lijeka je vrlo relativna - čak i iz pregleda možete vidjeti da tijelo može oštro reagirati na metformin u prvim danima primjene. Koje su nuspojave lijeka Siofor? Uglavnom je to povraćanje i proliv, tj. probavni poremećaji, ali može doći do gubitka svijesti, a u slučajevima jakog predoziranja - koma. Ako tijekom gubitka kilograma s ovim lijekom niste uzimali jednostavne ugljikohidrate iz svoje hrane, oni će izazvati refleks gagu.
Nekoliko upozorenja iz zvaničnih uputstava:
- Prilikom uzimanja ovog lijeka, dnevna prehrana bi trebala "težiti" više od 1000 kalorija.
- Zabranjene su duge fizičke aktivnosti, naročito aerobne.
- Zabranjeno je uzimati alkohol i droge koje sadrže jod.
Kontraindikacije za ovaj lijek ljekari nazivaju dijabetes tipa I (može se koristiti isključivo na recept, u tandemu sa inzulinom), akutne bolesti bubrega, bolesti jetre. Onkologija je također razlog za zabranu mršavljenja lijekom Siofor. Prema zvaničnim uputama, ovaj lijek ne biste trebali uzimati tokom zaraznih bolesti i u liječenju ovisnosti o alkoholu. Kombinacija sa drogama koje sadrže etanol je poželjna za sprečavanje.
Video: Dijabetes i Siofor za mršavljenje
Inna, 29 godina nisam vidjela ozbiljnu razliku između Siafor1000 i Siafor500, pila sam obje verzije. Svaka 1 tableta, tečaj je trajala dvije sedmice. Iako je doziranje malo, iako je doziranje veliko, postoji samo jedan efekt - užasan trening snage volje! Kada pokušate jesti kolačiće, počinje povraćanje, jer lek blokira ugljene hidrate. Na isti način utiče na mog čoveka, ali sagrešio sam na svom telu.
Galina, 36 godina Siafor500 - prehrambena supstanca 24/7! Vrijedno je pokušati jesti nešto drugo osim povrća / voća (ono preskače kašu, ali iz nekog razloga bez mlijeka), sve se “ugodne” posljedice odmah otvaraju - želudac zavija, javlja se mučnina, bol u stomaku. Tokom sedmice takvih „avantura“ izgubio sam naviku gubitka kilograma i hrane i sprečavao gubitak kilograma, i gubio sam 4 kg mjesečno.
Olga, 23 godine Ne bolujem od dijabetesa, naletjela sam na Siofor slučajno, kupila (dobro, jeftino), pila mjesec dana. Nisam primijetio nikakav dodatni učinak na gubitak kilograma, a nestali 2,5 kg pripisujem frakcijskoj ishrani, što je zahtijevalo uputstva za lijek. Ali lista potencijalnih nuspojava je ogromna, čak se ni vitamini ne mogu kombinirati sa lijekovima.
Rita, 30 godina, vidio sam Siofor850 tačno 3 sedmice, iskorištavajući preporuku prijatelja koji je s njim smršavio. Crijeva su se počela uznemiriti, iako je pilula uzeta nakon srdačne večere. Naučio sam da je bolje uzimati dozu nakon mjerenja nivoa šećera, a ne da ga uzimate slijepo iz uputstva. Položila sam test, počela sam piti pola tablete - bolje je prošlo.
Oblik i sastav izdavanja
Lijek se proizvodi u obliku obloženih tableta:
- Siofor 1000: duguljasti, s jedne strane s klinovim udubljenjem u obliku klina, s druge s rizikom, bijeli (15 kom. U blisteru, u kartonskoj kutiji s 2, 4 ili 8 blistera),
- Siofor 850: duguljasti, s dvostranim zarezom, bijele boje (15 komada u blisteru, u kartonskom snopu od 2, 4 ili 8 blistera),
- Siofor 500: bikonveksni, okrugli, bijeli (10 komada u blisteru, u kartonskom paketu od 3, 6 i 12 blistera).
Sastav 1 tableta:
- Djelatna tvar: metformin hidroklorid - 1000, 850 ili 500 mg,
- Dodatne komponente: magnezijum stearat, povidon, hipromeloza, ljuska: titan dioksid (E171), makrogol 6000, hipromeloza.
Indikacije za upotrebu
Lijek se preporučuje za upotrebu u liječenju šećerne bolesti tipa II, posebno kod bolesnika s prekomjernom težinom u nedostatku učinka tjelesne aktivnosti i terapijske prehrane.
Siofor se može koristiti kao monoterapija ili u kombinaciji s drugim oralnim hipoglikemijskim sredstvima i inzulinom.
Doziranje i primjena
Siofor se uzima oralno tokom obroka ili odmah nakon obroka.
Režim doziranja i trajanje terapije određuje lekar pojedinačno, uzimajući u obzir koncentraciju glukoze u krvi.
Tokom monoterapije odraslima se na početku kursa propisuje 500 mg 1-2 puta dnevno (1 tableta 500 mg ili 1 /2 tablete 1000 mg) ili 1 put dnevno za 850 mg lijeka. 10-15 dana nakon početka liječenja, postupno povećavanje doze Siofora dnevno dopušteno je do 3-4 tablete od 500 mg, 2-3 tablete 850 mg ili 2 tablete od 1000 mg.
Maksimalna dnevna doza ne može biti veća od 3000 mg (3 tablete od 1000 mg ili 6 tableta od 500 mg) podijeljeno u 3 doze. Prilikom propisivanja doza od 2000-3000 mg dnevno možete zamijeniti 2 tablete od 500 mg na 1 tabletu u 1000 mg.
Ako pacijent pređe na metformin s terapijom drugim antidijabetičkim lijekom, on se poništava i Siofor se uzima u gore preporučenim dozama.
Da bi se poboljšala kontrola glikemije, lek se može propisati u kombinaciji sa sinsulinom. U ovom slučaju početna doza za odrasle je 500 mg uzeta 1-2 puta dnevno, odnosno 850 mg jednom dnevno. Postepeno (ako je potrebno) doza se povećava svaki tjedan na 3-4 tablete od 500 mg, 2 tablete od 1000 mg ili 2-3 tablete od 800 mg.
Doza inzulina određuje se ovisno o nivou glukoze u krvi. Maksimalna doza metformina je 3000 mg dnevno, podijeljena u 3 doze.
U starijih bolesnika prilikom postavljanja doze Siofora uzima se u obzir sadržaj kreatinina u plazmi (zbog mogućeg oštećenja bubrežne funkcije).
Tokom terapije potrebno je redovno ocjenjivati bubrežnu funkciju.
Djeci u dobi od 10-18 godina kada su na početku tečaja uzimali monoterapiju ili u kombinaciji s inzulinom preporučuje se uzimanje 500 ili 850 mg jednom dnevno, nakon 10-15 dana dopušteno je postepeno povećavanje doze. Maksimalna doza za djecu za djecu je 2000 mg, podijeljena u 2-3 doze.
Nuspojave
- Jetra i žučni trakt: pojedinačni slučajevi - hepatitis ili reverzibilno povećanje aktivnosti jetrenih transaminaza (nestaju nakon povlačenja lijeka),
- Nervni sistem: često - poremećaj ukusa,
- Alergijske reakcije: izuzetno rijetko - kožne reakcije (urtikarija, svrbež, hiperemija),
- Digestivni sustav: povraćanje, metalni okus u ustima, mučnina, proljev, nedostatak apetita, bol u trbuhu (ti se efekti često razvijaju na početku kursa i obično nestaju sami, kako bi se spriječili, dnevnu dozu treba postupno povećavati i podijeliti na 2-3 recepcija)
- Metabolizam: vrlo rijetko - laktacidoza (potrebno je otkazivanje liječenja), uz produženu upotrebu - smanjena apsorpcija vitamina B12 i pad njegove razine u krvnoj plazmi (potrebno je uzeti u obzir pacijente sa megaloblastičnom anemijom).
Prilikom upotrebe lijeka u dozama do 85 g, nije primijećen razvoj hipoglikemije.
U slučaju značajnog predoziranja može doći do laktacidoze koja se očituje sljedećim simptomima: povraćanje, bol u trbuhu, proljev, mučnina, pospanost, respiratorni poremećaji, jaka slabost, refleksna bradiaritmija, snižen krvni pritisak, hipotermija, zbunjenost i gubitak svijesti, bolovi u mišićima.
U ovom stanju je potrebno trenutno povlačenje terapije lijekovima i hitna hospitalizacija. Najefikasnije metode uklanjanja Siofora iz tijela uključuju hemodijalizu.
Posebna uputstva
Terapija metforminom nije zamjena za svakodnevno vježbanje i dijetu, te lijekove bez lijekova treba kombinirati sa Sioforom kako je propisao vaš liječnik. Svi pacijenti trebali bi se pridržavati dijeta s ujednačenim unosom ugljikohidrata tijekom dana, a osobe s prekomjernom težinom trebale bi slijediti niskokaloričnu dijetu.
Nakupljanje metformina može dovesti do nakupljanja mliječne kiseline u krvi što zauzvrat doprinosi razvoju tako izuzetno rijetkog i opasnog patološkog stanja kao što je laktična acidoza. Njegov razvoj kod pacijenata sa šećernom bolešću primjećen je uglavnom u prisutnosti teškog zatajenja bubrega. Prevencija ove komplikacije uključuje prepoznavanje svih dostupnih faktora rizika, koji uključuju: prekomjernu konzumaciju alkohola, produženo gladovanje, dekompenzirani dijabetes, zatajenje jetre, ketozu i bilo koja druga stanja povezana s hipoksijom.
Prije početka terapije, kao i redovno u periodu njenog provođenja, treba utvrditi koncentraciju kreatinina u plazmi.
Posebno promatranje potrebno je kada postoji prijetnja oslabljene bubrežne aktivnosti (na primjer, na početku istodobne primjene diuretika, antihipertenzivnih lijekova, nesteroidnih protuupalnih lijekova).
Kada se propisuje rendgenski pregled, praćen intravenskom primjenom kontrastnog sredstva koji sadrži jod, 48 sati prije i nakon postupka, Siofor treba privremeno zamijeniti drugim hipoglikemijskim sredstvom. Obnavljanje metformina dozvoljeno je samo ako je koncentracija kreatinina u serumu normalna.
Također je potrebno da se lijek ukine 48 sati prije planirane hirurške operacije pod općom anestezijom, sa spinalnom ili epiduralnom anestezijom. Nastavak uzimanja dozvoljen je najkasnije 48 sati nakon operacije (ili s nastavkom oralne ishrane).
U djece i adolescenata starih 10-18 godina dijagnoza šećerne bolesti tipa II treba potvrditi prije uzimanja lijeka. Djeca koja uzimaju metformin, posebno ona u dobi od 10-12 godina (prepubertalni period) zahtijevaju posebno praćenje parametara rasta i razvoja.
Monoterapija lijekom ne uzrokuje hipoglikemiju, međutim, savjetuje se oprez pri uključivanju u aktivnosti koje zahtijevaju brze reakcije i povećanu koncentraciju pažnje (uključujući vožnja vozilima) tijekom obavljanja kombiniranog liječenja derivatima sulfonilureje ili inzulina zbog moguće prijetnje ovog patološkog stanja.
Interakcija lijekova
Za vrijeme liječenja lijekom Siofor, ne preporučuje se uzimanje pića ili pripravaka koji sadrže etanol, zbog povećanog rizika od laktične acidoze (posebno na pozadini neuhranjenosti, prehrane ili zatajenja jetre).
Kombinacije metformina s drugim lijekovima za koje je potrebna posebna pažnja zbog mogućih reakcija interakcije:
- Cimetidin - usporava se eliminacija metformina, povećava se rizik od laktacidoze,
- Kationski lijekovi (kinidin, prokainamid, morfin, amilorid, vankomicin triamteren, ranitidin) izlučuju se u tubulama - povećava se maksimalna koncentracija metformina u plazmi,
- Danazola - moguć je razvoj hiperglikemijskog efekta (možda će biti potrebna promena doze Siofora),
- Nifedipin - povećava se maksimalna koncentracija i apsorpcija metformina u plazmi, produžava se njegovo izlučivanje,
- Derivati fenotiazina, epinefrina, hormona štitnjače, glukagona, nikotinske kiseline, oralnih kontraceptiva - povećava koncentraciju glukoze u krvi,
- Inhibitori enzima koji pretvaraju angiotenzin (ACE) i drugi antihipertenzivi - moguće snižavanje glukoze u krvi,
- Derivati sulfonilureje, akarboze, salicilati, inzulin - pojačan je hipoglikemijski učinak,
- Diuretici, beta-adrenergički agonisti, glukokortikoidi (za sistemsku i lokalnu upotrebu) - povećava se nivo glukoze u krvi,
- Neizravni antikoagulansi - njihov učinak je oslabljen,
- Furosemid - smanjuje se njegova koncentracija i poluživot.
Farmakološka svojstva lijeka Siofor
Metformin je biguanid koji ima hipoglikemijski učinak, pružajući smanjenje i bazne i postprandijalne koncentracije glukoze u krvi. Metformin ne potiče lučenje inzulina i zbog toga ne izaziva hipoglikemiju. Učinak metformina na snižavanje šećera vjerovatno je posljedica takvih mehanizama: smanjenja proizvodnje glukoze u jetri uslijed inhibicije glukoneogeneze i glikogenolize, povećanja osjetljivosti mišićnog tkiva na inzulin, što poboljšava unos glukoze na periferiju i njegovu upotrebu, te smanjenje apsorpcije glukoze u crijevima. Metformin, djelujući na sintetazu glikogena, stimulira unutarćelijsku sintezu glikogena, povećava transportni kapacitet glukoze svih prethodno poznatih membranskih transportnih proteina (GLUT). Kod ljudi metformin ima pozitivan učinak na metabolizam masti, bez obzira na učinak glukoze u krvi i smanjuje nivo holesterola, LDL kolesterola i TG u plazmi. Smanjenjem sadržaja TG u serumu on ima i antitrombotičko dejstvo.
Nakon oralne primjene metformina, njegova maksimalna koncentracija u krvnoj plazmi dostiže se nakon 2,5 sata, apsolutna bioraspoloživost je 50-60%.
Kada se uzima oralno, apsorpcija metformina je nepotpuna i ima oblik zasićenja, vjeruje se da metformin ima nelinearnu farmakokinetiku. Kada se lijek koristi u uobičajenoj dozi i u pravilnim intervalima, ravnotežno stanje koncentracije u krvnoj plazmi postiže se nakon 24–48 sati. Povezivanje s proteinima krvne plazme može se zanemariti. Metformin prelazi u crvena krvna zrnca. Maksimalna koncentracija u cjelovitoj krvi niža je nego u krvnoj plazmi, a utvrđuje se otprilike u isto vrijeme. Metformin se izlučuje nepromenjen u urinu. Kod ljudi proizvodi propadanja još nisu utvrđeni. Bubrežni klirens metformina 400 ml / min, što ukazuje na izlučivanje metformina zbog glomerularne filtracije i tubularne sekrecije. Uz oralnu dozu, poluživot eliminacije iznosi 6,5 sati. Ako se bubrežna funkcija pogorša, bubrežni klirens smanjuje se srazmjerno klirensu kreatinina, povećavajući time poluživot eliminacije i povećavajući koncentraciju metformina u krvnoj plazmi.
Upotreba lijeka Siofor
Dodijelite početnu dozu od 500 mg / dan, postepeno povećavajući do postizanja terapijske doze. Nakon 10-15 dana, potrebno je korigovati dozu prema pokazateljima nivoa glukoze u krvi. Postepeno povećavanje doze pozitivno utiče na osjetljivost na pripremu probavnog trakta. Maksimalna dnevna doza za odrasle osobe je 0,5–3 g metformin hidroklorida, što odgovara 1-6 tableta Siofor 500 ili 3 g do 3 tablete Siofor 1000. Da bi se postigla najbolja korekcija nivoa glukoze u krvi, metformin se može kombinirati sa inzulinom. Istovremeno se Siofor propisuje u uobičajenoj dozi (500-850 mg 2-3 puta dnevno), dok doza inzulina zavisi od očitavanja nivoa glukoze u krvi. Tablete se uzimaju uz obroke, piće puno tekućine.
Kontraindikacije za upotrebu lijeka Siofor
Preosjetljivost na metformin ili druge komponente lijeka, metabolička dekompenzacija (hipoksična stanja različitog porijekla, dijabetička ketoacidoza, dijabetička prekoma i koma), zatajenje bubrega ili oštećenje bubrežne funkcije (na primjer, serumski kreatinin 135 µmol / L kod muškaraca i 110 µmol / L - kod žena), akutna stanja koja vode do oštećenja bubrežne funkcije (npr. dehidracija, jaka infekcija, šok), intravaskularna primjena kontrastnih sredstava koja sadrže jod, akutne i hronične bolesti hipoksija (na primjer, teške disfunkcije kardiovaskularnog sistema, zatajenje srca ili respiratornog sistema, akutni infarkt miokarda, šok), zatajenje jetre, katabolička stanja (na primjer, u slučaju tumorskih procesa), akutna intoksikacija alkoholom i hronični alkoholizam, tokom trudnoće i dojenja.
Nuspojave lijeka Siofor
Iz probavnog trakta
Vrlo često (10%) se javljaju mučnina, povraćanje, proliv, bolovi u trbuhu i gubitak apetita. Javljaju se najčešće na početku kursa i u većini slučajeva prolaze spontano. Često (1–10%) metalni ukus se pojavi u ustima.
Kožna strana
Vrlo rijetko (≤ 0,01%) u bolesnika s preosjetljivošću pojavljuje se blagi eritem.
Sa strane metabolizma
Vrlo rijetko (≤ 0,01%) određuje se smanjenje apsorpcije vitamina B12, a dugotrajnim liječenjem smanjuje se njegova koncentracija u krvnom serumu. Klinički ovo opažanje verovatno nije relevantno.
Laktacidoza
Vrlo rijetko (0,03 slučaja na 1000 pacijenata godišnje), uglavnom uz predoziranje, kao i kod alkoholizma.
Interakcije lijeka Siofor
Kombinacije koje zahtijevaju posebnu njegu
Istodobna primjena drugih hipoglikemijskih sredstava i inzulina, NSAID-a, MAO inhibitora, oksitetraciklina, ACE inhibitora, fibrata, ciklofosfamida potencira hipoglikemijski učinak Siofora. Cimetidin usporava eliminaciju metformina i povećava rizik od laktične acidoze.
Smanjite hipoglikemijski učinak Siofor-kortikosteroida, kombinovane estrogen-progestogene lekove, simpatomimetike, preparate hormona štitnjače, glukagon, fenotiazine i tiazidne diuretike, derivate nikotinske kiseline. Stoga je neophodno češće praćenje razine glukoze u krvi kod pacijenata koji primaju te lijekove, posebno na početku liječenja. Ako je potrebno, provodi se prilagođavanje doze antidijabetičkog lijeka, kako u razdoblju takvog liječenja, tako i nakon njegovog prekida. Istovremena upotreba huar huar ili kolestiramin narušava apsorpciju lijeka i smanjuje njegov učinak.
Ne preporučuju se kombinacije
Istodobna upotreba alkohola može pojačati hipoglikemijski učinak lijeka i uzrokovati razvoj laktične acidoze, posebno kod istodobne gladovanja, neuhranjenosti ili sa zatajenjem jetre.
Predoziranje Siofora, simptomi i liječenje
U dozi od 85 g metformina, hipoglikemija se nije razvila, čak i ako se pod istim uvjetima razvila laktacidoza. Uz značajno predoziranje i prisutnost pratećih faktora rizika, može se razviti laktacidoza. Ovo je hitni slučaj u kojem je neophodno bolničko liječenje. Najefikasnija metoda eliminacije laktata i metformina je hemodijaliza.
Svrha Siofora
Mnogi ljudi pogrešno doživljavaju Siofor 850 kao sredstvo, čija je glavna svrha gubitak kilograma.
Glavna svrha ovog lijeka je snižavanje šećera u krvi kod ljudi koji pate od dijabetesa. Pretilost je u tim slučajevima dosta česta, obično je povezana s velikom koncentracijom glukoze u krvi i usporavanjem metaboličkih procesa.
Lijek sadrži metformin koji snižava šećer u krvi i razgrađuje ostatke holesterola. Tako dijabetičari mogu izgubiti kilograme. Zdravi ljudi u nekim slučajevima takođe koriste ovaj lijek.
Recenzije o Sioforu zdravih ljudi koji žele smršavjeti uglavnom su negativni, jer bez razgovora s liječnikom i pridržavanja uputa ne dolazi do gubitka kilograma i javljaju se nuspojave.
Ako osoba nema patološki visoku razinu glukoze u krvi, tada naglo smanjenje nje može biti štetno, pa do endokrinih poremećaja i pojave hipoglikemijske kome, kada šećer padne na izuzetno nisku vrijednost.
Siofor ima sljedeće analoge:
- Glycon.
- Bagomet.
- Glukofag.
- Gliformin
- Vero-Metformin.
- Glycomet 500.
- Dianormet.
- Langerine.
- Metadien.
- Glyminfor.
- Metfogamma 1000.
- Dormin
- Metospanin.
- Metformin.
- Metfogamma.
- Metfogamma 500.
- NovoFormin.
- Metformin-BMS.
- Siofor 500.
- Metformin Richter.
- Sofamet.
- Formin.
Farmakološko djelovanje i sastav lijeka
Lijek Siofor stvoren je za snižavanje šećera u krvi kod ljudi koji imaju potvrđen dijabetes tipa 2. Ovakvi pacijenti su često višak kilograma.
U uputama na alat nema podataka o mogućnosti njegove upotrebe zdravih ljudi radi gubitka kilograma. Kad metformin uđe u tijelo dijabetičara, on utječe na mišićne stanice kako bi povećao njihovu sposobnost apsorpcije dostupne viška glukoze iz krvi.
Ovaj se efekat odnosi isključivo na organizam dijabetesa tipa 2. Za one koji nemaju takvu bolest, upotreba takvih lijekova postaje beskorisna. Isto se odnosi i na lijek Siofor.
Digitalni indeks, koji je nakon abecednog naziva proizvoda obavezan, je oznaka njegove doze. Trenutno se lijek Siofor prodaje u dozama:
Mehanizam delovanja
Lijek smanjuje osnovnu vrijednost šećera u krvi, kao i njegov pokazatelj nakon jela. Metformin ne prisiljava beta ćelije gušterače na proizvodnju previše inzulina, što znači da se hipoglikemija neće pojaviti.
Mehanizam smanjenja količine šećera pri upotrebi Siofora povećava sposobnost stanica da apsorbiraju šećer iz krvi. Uz to se povećava inzulinska osetljivost ćelijskih membrana.
Siofor smanjuje brzinu apsorpcije ugljikohidrata iz hrane u crijevima i želucu. Također se ubrzava oksidacija masne kiseline i poboljšava anaerobna glikoliza. Siofor kod dijabetesa smanjuje glad, što takođe doprinosi gubljenju kilograma. Kod ljudi koji nemaju dijabetes, ove tablete ne snižavaju koncentraciju glukoze. Radnja Siofora u ovom slučaju se ne otkriva.
Dijabetičari koji uzimaju Siofor i drže se posebne prehrane ponekad gube kilograme. Ova činjenica leži u osnovi mita da je metformin sredstvo za mršavljenje.
Ako bi lijek stvarno učinkovito smanjio težinu, bio bi propisan svim dijabetičarima.
Nažalost, ljudi koji imaju dijabetes koji dugo uzimaju Siofor od 500 do 850 mg nekoliko puta dnevno rijetko primjećuju znatan gubitak kilograma.
Upute za upotrebu lijeka
Doziranje lijeka propisuje isključivo liječnik. U pravilu, upotreba lijeka započinje minimalnom dozom od 500 mg.
Siofor se propisuje u početnoj dozi od 500 mg / danu, s vremenom se količina povećava dok se ne postignu željene vrijednosti. Nakon 10 - 15 dana, doziranje treba prilagoditi korištenjem pokazatelja šećera u krvi. Postepeno povećavanje doze pozitivno utiče na osjetljivost na pripremu probavnog trakta.
Dozvoljena je maksimalna doza od 0,5–3 g metformin hidrohlorida dnevno, što odgovara 1-6 tableta Siofor 500 ili 3 g do 3 tablete Siofor 1000. Ova se doza može koristiti tri puta dnevno, ali u većini slučajeva za za dijabetes je dovoljno 100 mg dva puta dnevno.
Da bi se postigla bolja korekcija šećera u krvi, metformin se kombinira sa inzulinom.
Prvo, Siofor je propisan u količini od 500 - 850 mg nekoliko puta dnevno, dok količina inzulina ovisi o nivou šećera u krvi. Lijek treba uzimati uz obroke, bez žvakanja, piti ga s dovoljnom količinom tekućine.
Često se koristi doza od 500 mg ako postoji predijabetes ili osoba ima tendenciju gubitka kilograma. Ako dijabetičar nakon tjedan dana upotrebe nema nuspojava, tada se količina lijeka povećava, na primjer, koristi se Siofor 850 ili se dodaje druga tableta Siofor 500 12 sati nakon prve. Svake sedmice se postepeno dodaje 500 mg metformina, ali je važno stalno pratiti prisutnost ili odsutnost nuspojava.
Ako se količina lijeka Siofor poveća, tada su nuspojave izuzetno vjerojatne. Tada morate smanjiti dozu na prethodni iznos. S vremenom biste trebali ponovo pokušati povećati količinu lijeka do najefikasnijeg.
Ako je propisana doza lijeka 500 mg, pije se 1 puta uveče, čime se smanjuje rizik od nuspojava. Ako je doza 1000 mg dnevno, doza se dijeli na nekoliko doza.
Za vrijeme liječenja lijekovima ove klase važno je stalno izvoditi testove koji odražavaju rad jetre i bubrega. Posebno treba provesti sljedeće:
- opšti test krvi
- biohemijski test krvi (enzimi jetre, kreatinin).
Lista kontraindikacija
Siofor 850 je moćan lijek koji se ne preporučuje za upotrebu bez savjetovanja s liječnikom.
Ako se donese odluka o uzimanju Siofora, onda su kontraindikacije sljedeće:
- visoka osjetljivost na komponente proizvoda,
- endokrini poremećaji,
- respiratorni zastoj
- dijabetes tipa 1
- zatajenje jetre i bubrega,
- teške povrede
- infarkt miokarda u fazi pogoršanja,
- teške zarazne bolesti
- nedavne operacije
- onkološki tumori,
- hronični alkoholizam,
- trudnoća
- niskokalorična dijeta
- uzrasta dece
- dojenje.
Ljekari propisuju lijek u ekstremnim slučajevima. Siofor 850 treba uzimati s oprezom:
- osobe starije od 60 godina
- djeca mlađa od 12 godina
- ljudi koji su stalno izloženi teškim fizičkim naporima.
Postoji opasna komplikacija od uzimanja Siofora, ovo je laktacidoza. Ovo stanje zahtijeva hitnu hospitalizaciju i liječenje u uvjetima intenzivne njege.
Laktacidoza ima sledeće simptome:
- nagli pad temperature,
- usporen rad srca
- respiratorni zastoj
- poremećaj srčanog ritma,
- slabost i pospanost,
- pad krvnog pritiska.
Od Siofora postoje nuspojave koje se povećavaju nakon jakih fizičkih aktivnosti. Zanemarujući tu činjenicu, mnoge žene počinju uzimati drogu kako bi izgubile na težini, kombinujući prijem s teretom u teretani ili bazenu. Dakle, ne očekuje se očekivani rezultat.
Zbog nepromišljenog korištenja Siofora, nastaju negativni pregledi o lijeku.
Također treba napomenuti da se vjerovatnoća za nastajanje mliječne acidoze povećava ako uzimate alkoholna pića.
Siofor za prevenciju dijabetesa tipa 2
Za sprečavanje nastanka dijabetesa tipa 2, važno je stalno pridržavati se zdravog načina života. Dakle, trebali biste povećati fizičku aktivnost i promijeniti svoj prehrambeni sistem.
Većina pacijenata u svakodnevnom životu radije ne poštuje preporuke o načinu života. Akutno je pitanje stvaranja preventivne strategije za dijabetes tipa 2 uz upotrebu Siofora.
Prije 10 godina pojavile su se preporuke osoblja Američkog udruženja za dijabetes o korištenju Siofora za primarnu prevenciju šećerne bolesti. Naučna studija trajala je tri godine, zahvaljujući njemu je postalo poznato da upotreba Glucophagea ili Siofora smanjuje vjerojatnost nastanka bolesti za 31%.
Ako se osoba potpuno prebaci na zdrav način života, tada će taj rizik pasti za 58%. Uzimanje tableta metformina kao preventivna mjera preporučuje se pacijentima koji imaju vrlo visok rizik od razvoja dijabetesa.
Ova grupa uključuje osobe mlađe od 60 godina s prekomjernom težinom, koji dodatno imaju jedan ili više faktora rizika, naime:
- glikovani hemoglobin - više od 6%,
- arterijska hipertenzija
- smanjenog holesterola u visokoj gustini u krvi,
- visoki trigliceridi,
- dijabetes tipa 2 u bliskoj srodnici,
- indeks tjelesne mase preko 35.
Takvi pacijenti mogu uzimati Siofor da spriječe dijabetes. Doza u ovom slučaju je od 250 do 850 mg dva puta dnevno. Trenutno je Siofor ili njegova varijanta droga Glucofage jedini lijek koji se smatra profilaktičkim lijekom protiv dijabetesa.
Držite pod kontrolom rad bubrega i jetre trebao bi biti prije imenovanja sredstava s metforminom, a zatim svakih šest mjeseci. Uz to je važno provjeriti nivo laktata u krvi dva puta godišnje. U liječenju šećerne bolesti kombinacijom Siofora s derivatima sulfonilureje, pojavljuje se velika vjerojatnost hipoglikemije.
Potrebno je konstantno nadzirati nivo šećera u krvi, i to do nekoliko puta dnevno. Zbog rizika od hipoglikemije u bolesnika koji uzimaju Glucofage 850 ili Siofor, ne preporučuje se uključivanje u aktivnosti koje zahtijevaju pojačanu pažnju i intenzivne psihomotorne reakcije.
Trenutno cijena lijeka varira ovisno o njegovoj dozi. U pravilu, paket Siofor 850 košta oko 350 rubalja.
Stručnjak u videu u ovom članku reći će o hipoglikemijskom sredstvu Siofor.
Djeca od 10-18 godina
Standardna početna doza kada se Siofor koristi kao monoterapija ili u kombinaciji s inzulinom je 1 put dnevno, 500 ili 850 mg.
Nakon 10-15 dana od početka uzimanja Siofora, doza se može postepeno povećavati, na osnovu pokazatelja glukoze u krvi. Postepeno povećavanje doze smanjuje vjerovatnoću za nuspojave iz gastrointestinalnog trakta.
Maksimalno - 2000 mg dnevno u 2-3 doze.
Doza inzulina određuje se na osnovu koncentracije glukoze u krvi.