Šećer u krvi 20: posljedice nivoa 20
Kada glikemija poraste na 7,8 i ostane dugo na ovom nivou, u organizmu počinju nepovratne promjene. Zaustavljanje šećera u krvi 20 mmol / l hitna je potreba. Takvo stanje može rezultirati padom u komu ili smrću pacijenta. Perzistentna hiperglikemija često se primjećuje kod dijabetes melitusa drugog tipa koji nije ovisan o insulinu. Povezuje se s nepoštivanjem prehrane ili nepravilno odabranim tretmanom.
Šećer u krvi 20 - šta to znači
Svaka osoba mora sistematski kontrolirati pokazatelje glukoze u krvotoku, jer „slatka“ bolest može započeti u bilo kojoj dobi.
Grupa rizika uključuje ljude:
- starija dobna kategorija
- čija je krvna srodnica imala dijabetes
- gojazni
- patologija u radu endokrinog sistema,
- uzimanje lijekova čije nuspojave mogu utjecati na nivo šećera u krvi,
- sa upornom hipertenzijom.
Ispitivanje je neophodno najmanje jednom godišnje pacijentima sa:
- gihtan artritis,
- hronične jetrene i bubrežne patologije,
- parodontna bolest
- hipoglikemija nesigurnog porijekla,
- policistični jajnik,
- furunculosis.
Hiperglikemiju sa pokazateljima 20,1-20,9 karakterišu teški simptomi:
- pojačana žeđ, učestalo mokrenje (naročito noću),
- suha usta
- nemoć, letargija, pospanost,
- razdražljivost, letargija, nervoza,
- vrtoglavica
- svrbežne senzacije
- poremećaj sna
- znojenje
- smanjenje oštrine vida,
- gubitak apetita ili stalna glad,
- pojava pigmentacije na koži,
- ukočenost, bol u donjim ekstremitetima,
- mučnina i epizode povraćanja.
Ako osoba primijeti ove simptome kod kuće, trebali biste saznati koliko su se promijenili nivoi šećera u krvotoku. Vjerovatno su značajno porasle.
I fiziološki i patološki faktori mogu poslužiti kao uzroci tragova glikemije unutar 20,2 jedinice ili više. Brojni patološki uzroci visokog šećera uključuju:
- razvoj dijabetesa
- problemi u endokrinom sistemu,
- bolesti koje pogađaju gušteraču,
- patologija jetre
- zaraznih i virusnih bolesti.
Fiziološki faktori uključuju:
- jak stres, psiho-emocionalno preopterećenje,
- nedostatak vježbanja, neadekvatna vježba,
- zloupotreba alkohola i duvana
- hormonalna neravnoteža.
Ponekad sa dijabetesom ovisnim o inzulinu vrijednosti šećera dosegnu 20,3-20,4 mmol / L. To se može dogoditi zbog:
- pogrešna doza lijeka
- preskakanje još jedne injekcije insulina,
- kršenje tehnike davanja lijekova,
- upotrebom alkohola za dezinfekciju mjesta uboda.
Lekar mora reći pacijentu šta treba raditi u takvim slučajevima. Na početku liječenja detaljno objašnjava kako ubaciti lijek u koji dio tijela i ostale nijanse. Na primjer, ne možete odmah ukloniti iglu jer lijek može procuriti. Injekcije se ne rade na zgusnutim mjestima, ne upotrebljavajte alkohol, a manipulacije se izvode prije jela, a ne nakon.
Zašto se treba bojati?
Hiperglikemija s koncentracijom glukoze od 20,5 znači da je metabolizam u tijelu žrtve narušen i da bi se u budućnosti mogao suočiti:
Znakovi pomoću kojih možete odrediti nastanak kome su sljedeći:
- nagli pad brzine reakcije,
- miris acetona u urinu i iz usta,
- kratkoća daha
- san koji podseća na zamah.
Ovdje je pacijentu potrebna hitna medicinska pomoć i bolničko liječenje.
Razina šećera od 20,7 i viša, koja se periodično pojavljuje kod pacijenta, u nedostatku odgovarajuće terapije, može dovesti do razvoja opasnih patologija:
- dijabetičko stopalo - doprinosi povećanoj traumi i infekciji tkiva donjih ekstremiteta, što je prepuno amputacije i invalidnosti,
- polineuropatija - višestruke lezije nervnih korijena, koje karakteriziraju oslabljena osjetljivost, trofični čir, vegetativno-vaskularni poremećaji,
- angiopatija - oštećenje malih i velikih krvnih žila,
- retinopatija - kršenje opskrbe krvlju mrežnicom očne jabučice, što dovodi do djelomičnog gubitka vida i sljepoće,
- trofični čir - oštećenja kože i sluzokože, karakterizirana sporim zacjeljivanjem i čestim recidivima,
- gangrena - nekrotične promene nastale u živim tkivima,
- nefropatija - izraženo kršenje funkcija filtriranja bubrega, što izaziva razvoj hroničnog zatajenja bubrega,
- artropatija - distrofične promjene u zglobovima upalne prirode.
Nemoguće je zanemariti visoku glikemiju. Potrebno ih je vratiti u normalne vrijednosti, što će izbjeći razvoj komplikacija i opasnih posljedica.
Šta učiniti ako je nivo šećera iznad 20
Za bilo kakve skokove glukoze u krvotoku, treba se obratiti endokrinologu. On će pacijenta uputiti na dodatni pregled koji omogućava utvrđivanje uzroka patološkog procesa. Ako je razvoj dijabetesa povezan s kritičnim stanjem, liječnik određuje njegovu vrstu i preporučuje početak liječenja.
Kod prve vrste bolesti (ovisna o insulinu) propisuje se insulin. Ovu patologiju karakterizira prestanak proizvodnje vitalnog hormona od strane endokrinih ćelija. Kao rezultat toga, glukoza se brzo nakuplja u krvi, simptomi poremećaja su akutniji i neprestano napreduju. Dodatna terapija ovisi o genezi patologije.
Pri drugom tipu bolesti, poremećena je interakcija ćelija tkiva sa inzulinom, što doprinosi razvoju hiperglikemije. Šta bi takvi pacijenti trebali raditi? Oni bi trebali kombinirati dijetalnu prehranu, fizičku aktivnost i liječenje lijekovima za snižavanje šećera, što će im savjetovati specijalista.
Doktor medicinskih nauka, šefica Instituta za dijabetologiju - Tatyana Yakovleva
Dijabetes studiram već duži niz godina. Zastrašujuće je kad toliko ljudi umre, a još više postane invalid zbog dijabetesa.
Požurim da kažem dobre vesti - Endokrinološki istraživački centar Ruske akademije medicinskih nauka uspeo je da razvije lek koji u potpunosti leči dijabetes melitus. Trenutno se efikasnost ovog lijeka približava 98%.
Još jedna dobra vijest: Ministarstvo zdravlja osiguralo je usvajanje posebnog programa koji nadoknađuje visoku cijenu lijeka. U Rusiji dijabetičari do 18. maja (uključivo) možeš dobiti - Za samo 147 rubalja!
Prehrana pacijenta treba da uključuje hranu koja snižava glukozu u krvi:
- bundeva
- bilo koje vrste kupusa
- lisnato zelenilo,
- nezaslađeno voće i bobice,
- bilo oraha
- gljive
- rotkvica
- rajčice
- povrće
- leća, pasulj
- tikvice, patlidžan,
- žitarice, naročito heljda, smeđa riža, zobene kaše,
- plodovi mora
- luk i beli luk,
- biljno ulje.
Među zabranjenom hranom s visokim glikemijskim indeksom vrijedi istaknuti:
- kisela pavlaka, pavlaka, jogurt sa visokim udjelom masnoće,
- čokolada, kakao,
- majonez
- kobasice,
- puter
- pržena, masna, začinjena,
- vrhunski hleb,
- slatkiše, kondenzovano mleko,
- pečenje maslaca.
Moguće je učiniti prehranu korisnom za dijabetičare upotrebom takvog jela: sjeckani heljda (5 dijelova) i zdrobljeni orah (jedan dio) se pomiješaju. 1 velika kašika mješavine uveče sipati četvrtinu šalice jogurta ili kiselog mlijeka, bez miješanja. Ujutro se dobiveni proizvod jede na prazan stomak s kriškama jabuke. Tokom dana prije glavnog obroka smjesu možete koristiti u velikoj kašiki još dva puta.
Preporučljivo je tri mjeseca jesti ovako. To će vam omogućiti da prilagodite vrijednosti šećera i izbjegnete opasna stanja u kojima hiperglikemija može doseći - 20,8 mmol / l ili više.
Osim toga, možete koristiti recepte tradicionalne medicine. Oni će vam pomoći da provjerite nivo šećera. Ali pre upotrebe, trebate dobiti dozvolu od svog lekara:
- Kora od aspena (2 male kašike) sipa se u 0,5 litara vode i kuha na pola plamena pola sata. Zatim poklopite i stavite na toplo mjesto najmanje tri sata. Nakon insistiranja filtriraju se i uzimaju tri puta dnevno prije glavnog obroka, četvrtine šalice, tri mjeseca.
- Pomiješa se lišće borovnice, listovi pasulja, zob u jednakim omjerima. Velika kašika sirovine prelije se kipućom vodom i kuha na laganom plamenu 5 minuta. Inzistirajte na satu, profiltrirajte i uzimajte trećinu čaše prije obroka tri puta na dan.
- Velika kašika rogača i bobica ruže prelije se sa dvije čaše kipuće vode. Nakon inzistiranja, dobijeni sastav koristi se umjesto čaja.
- Čašu zobenih sjemenki prelije se u 1,5 litre ključale vode i pirja se oko sat vremena na laganom plamenu. Filtrirajte i uzmite umjesto bilo koje tečnosti. Ova infuzija pomaže sniziti nivo glikemije kod dijabetičara.
- Korijen hrena se nariba i pomiješa sa kiselim mlijekom brzinom 1:10. Dobiveni sastav uzima se u velikoj kašiki tri puta dnevno prije jela. Šećer neće odmah pasti, ali pacijent će sigurno redovno koristiti lijek.
Da biste spriječili porast šećera u krvotoku, trebali biste redovito testirati krv. To se može učiniti uz pomoć glukometra - prijenosnog uređaja koji može dobiti svaki pacijent. Ako je rezultat razočaravajući, na primjer, s vrijednostima 20,6 mmol / l, hitno je posjetiti liječnika i prilagoditi liječenje.
Obavezno naučite! Mislite li da je cjeloživotna primjena tableta i inzulina jedini način da se šećer drži pod kontrolom? Nije istina! To možete sami potvrditi počevši s korištenjem. čitaj dalje >>
Razlozi dekompenzacije dijabetesa
Tok dijabetesa ovisi o tome koliko su blizu normalne vrijednosti glukoze u krvi. Gornja granica, nakon koje počinju komplikacije u obliku kome ili znakovi oštećenja živčanih vlakana, krvnih žila, bubrega i organa vida, povećavaju se - to je 7,8 mmol / l ako se mjeri prije obroka.
Nakon što šećer poraste znatno veći, povećava se rizik od nastanka dijabetičke kome, a ako je šećer u krvi 20, šta to znači za tijelo? S takvom hiperglikemijom neizbježno dolazi do stvaranja ketonskih tijela, jer to znači nedostatak inzulina kod dijabetesa tipa 1 ili dugoročni dijabetes tipa 2.
Tijekom normalnog metabolizma inzulin štiti masno tkivo od povećanog kvarenja i ne dozvoljava povećanje razine masnih kiselina u krvi, iz kojih se formiraju ketonska tijela. Sa nedostatkom ćelija razvija se gladovanje, koje aktivira rad kontransularnih hormona, što dovodi do činjenice da je šećer u krvi veći od 20 mmol / l.
Kod dijabetesa tipa 2, povećanje koncentracije glukoze iznad 20 mmol po 1 litri krvi ne može izazvati stvaranje ketonskih tijela, pod uvjetom da u krvi ima dovoljno dostupnog inzulina za zaštitu masnog tkiva. Istovremeno, ćelije ne mogu metabolizirati glukozu i razvija se hiperosmolarno stanje u tijelu do pojave kome.
Razlozi koji dovode do opasnosti od povećanja šećera na dvadeset mmol / l:
- Preskakanje unosa ili primjene lijekova za snižavanje šećera - tableta ili inzulina.
- Neovlašteno otkazivanje propisanog liječenja (na primjer, liječenje narodnim lijekovima ili dodacima prehrani).
- Nepravilna tehnika davanja inzulina i nedostatak glikemijske kontrole.
- Pristupanje infekcijama ili pratećim bolestima: povrede, operacije, stres, akutno zatajenje krvotoka)
- Trudnoća
- Preveliki sadržaj ugljenih hidrata u ishrani.
- Vježbajte s hiperglikemijom.
- Zloupotreba alkohola.
Kada uzimate određene lijekove u pozadini nedovoljne kontrole metabolizma ugljikohidrata, može doći do razine šećera u krvi od 20 mmol / L ili više: hormonalni lijekovi, nikotinska kiselina, diuretici, isoniazid, Difenin, Dobutamin, Kalcitonin, beta blokatori, Diltiazem.
Pojava dijabetesa tipa 1 može se očitovati visokom hiperglikemijom (šećer u krvi od 20 i više), ketoacidozom. Ova varijanta početka bolesti uočava se u oko četvrtine pacijenata sa kasnom dijagnozom i nedostatkom liječenja inzulinom.
Uzroci akutne hiperglikemije
Šećer u krvi 20 šta to znači? To znači da kod pacijenta se razvije akutna hiperglikemija. Ovo je stanje izuzetno opasno, jer je neblagovremenim liječenjem moguć razvoj dijabetičke kome. Hronično povećanje šećera u krvi može uzrokovati komplikacije iz kardiovaskularnog i endokrinog sustava.
Uobičajeno, povećanje glikemije kod dijabetičara uzrokuje neuspjeh prehrane. Posebno strog pristup konstrukciji prehrane neophodan je za dijabetes tipa 2. Ako je pacijent višak kilograma, tada je indicirana dijeta sa niskim udjelom ugljikohidrata.
Takođe uzrokovati porast glukoze može:
- Netačna doza inzulina. Taj je problem čest kod dijabetesa tipa 1, kada ćelije gušterače ne mogu samostalno proizvoditi dovoljnu količinu hormona.
- Pogrešno izabrana doza hipoglikemijskih lekova. Ovaj problem se javlja samo kod dijabetesa tipa 2. Ako lijekovi ne pomažu u stabilizaciji razine glukoze u krvi, liječnik odabire bilo koja druga hipoglikemijska sredstva ili propisuje inzulinsku terapiju.
- Stres i mentalni stres.
- Bolesti gušterače, uključujući pankreatitis.
- Primjena prednizona, oralnih kontraceptiva, glukagona, beta blokatora.
- Ozljede.
- Moždani udar ili infarkt miokarda.
- Kancerozne bolesti.
- Trudnoća Za vrijeme rađanja djeteta, žena može razviti takozvani gestacijski dijabetes.
- Hipertireoza i druge bolesti štitnjače.
- Cushingov sindrom.
- Bolest jetre. Šećer se može povećati zbog zatajenja jetre, hepatitisa, kolestaze, apscesa, ehinokokoze, holangitisa, tromboze jetrenih vena, infiltrativnih lezija i ciroze.
- Upotreba deksametazona ili drugih glukokortikosteroida.
- Zarazne bolesti. Visoka razina glukoze može se primijetiti čak i kod gljivičnih patologija.
Samo liječnik koji leči može točno utvrditi uzrok trajnog porasta glikemije. S povišenom razinom šećera, pacijent mora proći sveobuhvatnu dijagnozu.
Koji simptomi se javljaju kada šećer poraste na 20 mmol / l?
Imam razinu šećera u krvi od 20 i osjećam se normalno - dijabetičari se često na takvu žalbu obraćaju endokrinolozima. Iako je dobro, ovo je stanje izuzetno opasno.
U velikoj većini slučajeva, uporno povećanje glukoze do 20 mmol / L uzrokuje karakteristične simptome kod dijabetičara. Prvo, pacijent doživljava stalnu žeđ i suha usta.
Takođe, kod teške hiperglikemije pojavljuju se i drugi klinički znakovi:
- Česta mokrenja.
- Oštećenje vida.
- Jak svrab genitalija.
- Osjećanje anksioznosti, napadaja agresivnosti i razdražljivosti.
- Bolovi u zglobovima i glavi.
- Zvuči u ušima.
- Pojačano znojenje.
- Snižavanje krvnog pritiska.
- Poremećaj srčanog ritma.
- Miris acetona iz usta.
- Gubitak svijesti.
Ako se pojave gornji simptomi, pacijentu treba izmjeriti šećer u krvi glukometrom, te po potrebi pružiti prvu pomoć.
Šta učiniti ako je šećer u krvi 20 mmol / l?
U akutnoj hiperglikemiji dijabetičari trebaju pomoć.Ako pacijent ima prvu vrstu dijabetesa, tada mu treba supkutano ubrizgati inzulin, a potom ponovo izmjeriti glikemiju. U slučajevima kad stabilizacija ne uspije, preporučljivo je hospitalizirati pacijenta.
S dijabetesom tipa 2, prva pomoć se svodi na veliko pijenje, upotrebu otopina sode i biljnih dekocija. Kožu možete obrisati vlažnim peškirom. Kompleksna terapija se provodi već u bolnici.
Učinci šećera u krvi 20 su sljedeći:
- Hiperglikemijska koma.
- Dijabetički šok.
- Dekompenzirani dijabetes.
- Retinopatija
- Mikroangiopatija.
- Zatajenje bubrega.
- Polineuropatija.
- Trofični čir.
- Dijabetičko stopalo.
Ako je šećer u krvi viši od 20 mmol / L, moguća je smrt.
Prevencija hiperglikemije
Kod dijabetesa tipa 1, prevencija se svodi na prilagođavanje doze inzulina. Obično se hiperglikemijsko stanje kod dijabetičara razvija zbog nepravilno odabrane doze ili pogrešne vrste inzulina. Ultra kratki inzulin pomaže hitno smanjiti glukozu. Djeluju za dvadeset do šezdeset minuta.
Dijabetes tipa 2 zahteva sveobuhvatnu prevenciju. Prvo, pacijent mora odabrati pogodno hipoglikemijsko sredstvo. Po potrebi se koristi snop 2 lijeka. U ovom slučaju moguće je postići stabilnu nadoknadu za dijabetes.
Za zaustavljanje hiperglikemije koriste se lijekovi koji povećavaju osjetljivost na inzulin - tiazolidindioni (Diaglitazon, Aktos, Pioglar) i biguanidi (Siofor, Metformin, Glucofage). Najnoviji lijekovi za dijabetes su:
- Inhibitori DPP-4 (Januvia, Onglisa, Galvus),
- Agonisti receptora GLP-1 (Bayeta, Victoza),
- inhibitori alfa glukozidaze (Glucobai).
Ipak je dozvoljena upotreba lijekova koji stimulišu gušteraču na proizvodnju više inzulina. Takva sredstva su derivati sulfoniluree (Diabeton, Maninil, Amaril, Glyurenorm) i metglinidi (Novonorm, Starlix). Ali takve su tablete nesigurne, jer se dugotrajnom upotrebom stanice pankreasa iscrpljuju.
Takođe, pacijent treba:
- Pratite svoju glikemiju. Normalno bi trebalo biti oko 3,3-5,5 jedinica.
- Jedite dobro. Hrana sa niskim glikemijskim indeksom (nemasno meso, zelje, riba, kiselo-mliječni proizvodi sa malo masnoće, mekinje) biće korisna. Kuhanje treba kuhati na pari ili u rerni. Ako imate prekomjernu težinu, morate ići na dijetu s malo ugljikohidrata. Potrebno je jesti frakcijski - ova tehnika doprinosi brzom mršavljenju i ubrzavanju metabolizma.
- Bavite se sportom. Da biste smanjili nivo glikemije, potrebno je da se bavite hodanjem, plivanjem, trčanjem, jogom, vežbanjem. Preporučuje se suzdržati se od intenzivnih fizičkih napora jer iscrpljenost organizma može dovesti do hipoglikemije.
- Primjenjujte tradicionalnu medicinu (za pomoćne svrhe). Dekocije sa šankovinom, kalendula, kamilica, nabori graha pomažu u smanjenju glukoze. Cimet sa medom je takođe efikasan lijek - dijabetičari bi trebali da prazni želudac uzimaju 1 žličicu lijeka.
Već je napomenuto da šećer može porasti zbog stresa, pa se dijabetičarima preporučuje da budu manje nervozni i štite se od stresa.
U pomoćne svrhe možete uzimati multivitaminske komplekse, koji uključuju selen, cink, magnezijum, tioktičnu kiselinu, vitamin E, vitamine grupe B. Najbolji lijekovi za dijabetičare su Alphabet i Doppelherz Active.
Zašto se analize mijenjaju
Razina glukoze u krvi od 25 jedinica može prouzrokovati ketoacidozu. Ljudsko tijelo je dizajnirano tako da je obvezno primati energiju za svoje postojanje, ali jednostavno ne otkriva glukozu, te pokušava nadopuniti opskrbu energijom cijepanjem masnih naslaga.
Kada se masti razgrađuju, ketonska tijela se oslobađaju. Toksični su za ljudsko tijelo, a ova okolnost neizbježno će izazvati opijenost. Ova bolest se manifestira čitavim spektrom negativnih simptoma, a pacijentovo se blagostanje značajno pogoršava.
Kod dijabetičke ketoacidoze vidna je percepcija oslabljena - pacijentu je teško čak i razlikovati predmete, sve kao u magli. Ako pacijent u ovom trenutku prođe test urina, tamo će se naći ketonska tijela. Nemoguće je sami izliječiti ovo stanje, a ignorisanje neće uspjeti - velika je vjerovatnoća za pretka, a zatim i za komu.
Ketoacidoza se leči samo u stacionarnim uslovima. Pacijentu se mora dati odgovarajuća doza inzulina. Tada liječnici provode terapiju čiji je cilj vraćanje nedostatka kalijuma, tekućina i nekih vitalnih minerala.
Hipoglikemija ukazuje na to da je šećer u krvi nizak. Ova razina šećera je opasna ako je kritična.
Ukoliko se ne dogodi prehrana organa zbog niske glukoze, ljudski mozak pati. Kao rezultat toga, moguća je koma.
Može doći do ozbiljnih posljedica ako šećer padne na 1,9 ili manje - na 1,6, 1,7, 1,8. U ovom slučaju moguće su konvulzije, moždani udar, koma. Stanje osobe je još ozbiljnije ako je nivo 1,1, 1,2, 1,3, 1,4,
1,5 mmol / L U ovom slučaju, u nedostatku odgovarajuće akcije, moguća je smrt.
Važno je znati ne samo zašto ovaj pokazatelj raste, nego i razloge zbog kojih glukoza može naglo pasti. Zašto se događa da test pokazuje da je glukoza kod zdrave osobe niska?
Prije svega, to može biti posljedica ograničenog unosa hrane. Uz strogu dijetu, unutrašnje se zalihe u organizmu postepeno iscrpljuju. Dakle, ako se tokom dužeg vremena (koliko ovisi o karakteristikama tijela) čovjek suzdrži od jela, šećer u krvnoj plazmi opada.
Aktivni šećer takođe može smanjiti šećer. Zbog vrlo velikog opterećenja, šećer se može smanjiti čak i kod normalne prehrane.
Uz pretjeranu konzumaciju slatkiša, razina glukoze znatno raste. No, za kratko vrijeme šećer brzo opada. Soda i alkohol takođe se mogu povećati, a zatim drastično smanjiti glukozu u krvi.
Ako je u krvi malo šećera, posebno ujutro, osoba osjeća slabost, pospanost, razdražljivost ga nadvlada. U tom će slučaju mjerenje glukometrom vjerojatno pokazati da je dozvoljena vrijednost smanjena - manja od 3,3 mmol / L. Vrijednost može biti 2,2, 2,4, 2,5, 2,6, itd. Ali zdrava osoba u pravilu treba imati samo normalan doručak kako bi se šećer u plazmi u krvi normalizirao.
Ali ako se razvije hipoglikemija reakcije, kad glukometri svjedoče da se koncentracija šećera u krvi smanjuje kada je osoba pojela, to može biti dokaz da pacijent razvija dijabetes.
Uzroci visokog šećera u krvi
Šećer u krvi se može povećati zbog trudnoće, jakog stresa ili psiholoških tegoba, svih vrsta sekundarnih bolesti. Pozitivna stvar, ako se razina glukoze povisi na 15 ili 20 jedinica, možemo smatrati činjenicu da je to signal da se poveća pažnja na zdravlje.
Obično se šećer u krvi povećava ako pacijent ima abnormalnosti u preradi ugljikohidrata.
Tako se razlikuju glavni razlozi povećanja glukoze u krvi na 20 ili više jedinica:
- Nepravilna prehrana. Nakon jela, nivo šećera u krvi je uvijek povišen jer u ovom trenutku dolazi do aktivne prerade hrane.
- Nedostatak fizičke aktivnosti. Svaka vježba ima blagotvoran učinak na šećer u krvi.
- Povećana emocionalnost. U vrijeme stresne situacije ili snažnih emocionalnih iskustava mogu se primijetiti skokovi šećera.
- Loše navike. Alkohol i pušenje negativno utječu na opće stanje tijela i očitanja glukoze.
- Hormonske promjene. U razdoblju predmenstrualnog sindroma i menopauze kod žena, razina glukoze u krvi može se primjetno povećati.
Razlozi uključuju sve vrste zdravstvenih poremećaja koji se dijele ovisno o tome koji je organ zahvaćen.
- Endokrine bolesti usled oslabljene proizvodnje hormona mogu uzrokovati dijabetes, feokromocitom, tirotoksikozu, Cushingovu bolest. U tom se slučaju nivo šećera povećava ako se povećava količina hormona.
- Bolesti gušterače, kao što su pankreatitis i druge vrste tumora, smanjuju proizvodnju inzulina, što dovodi do poremećaja metabolizma.
- Uzimanje određenih lijekova može takođe izazvati povećanje glukoze u krvi. Takvi lijekovi uključuju hormone, diuretike, kontrolu rađanja i steroidne lijekove.
- Bolest jetre, gdje se skladišti glukoza, sadrži glikogen, uzrokuje porast šećera u krvi zbog neispravnosti unutarnjeg organa. Takve bolesti uključuju cirozu, hepatitis, tumor.
Sve što pacijent treba učiniti ako se šećer poveća na 20 jedinica ili više je ukloniti uzroke kršenja ljudskog stanja.
Naravno, niti jedan slučaj povećanja razine glukoze na 15 i 20 jedinica kod zdravih ljudi ne potvrđuje prisustvo dijabetesa, ali u ovom slučaju mora se učiniti sve kako se situacija ne bi pogoršala.
Prije svega, vrijedi revidirati svoju prehranu, radeći redovitu gimnastiku. U tom slučaju svaki dan morate mjeriti šećer u krvi glukometrom kako biste izbjegli ponavljanje situacije.
- Endokrine bolesti usled oslabljene proizvodnje hormona mogu uzrokovati dijabetes, feokromocitom, tirotoksikozu, Cushingovu bolest. U tom se slučaju nivo šećera povećava ako se povećava količina hormona.
- Bolesti gušterače, kao što su pankreatitis i druge vrste tumora, smanjuju proizvodnju inzulina, što dovodi do poremećaja metabolizma.
- Uzimanje određenih lijekova može takođe izazvati povećanje glukoze u krvi. Takvi lijekovi uključuju hormone, diuretike, kontrolu rađanja i steroidne lijekove.
- Bolest jetre, gdje se skladišti glukoza, sadrži glikogen, uzrokuje porast šećera u krvi zbog neispravnosti unutarnjeg organa. Takve bolesti uključuju cirozu, hepatitis, tumor.
Komplikacije kod žena
Konstantno povišen šećer u krvi pogodno je okružje za razmnožavanje gljivica kvasca. Komplikacije dijabetesa melitusa tipa 2 kod žena manifestuju se čestim gljivičnim infekcijama genitalija, na koje je teško odgovoriti terapijom lijekovima.
Kod dijabetesa glukoza ulazi u mokraću, pa gljivične infekcije pogađaju mjehur. Takve bolesti prate svrab i bol tokom mokrenja. Liječenje gljivične infekcije komplicirano je činjenicom da stalno povišen šećer izaziva brzi razvoj patogene mikroflore, kao rezultat bilo kojih terapijskih mjera donosi samo privremeno olakšanje.
Simptomi visokog šećera
Povećani šećer u krvi može se utvrditi ako osoba ima određene znakove. Sledeći simptomi koji se manifestuju kod odrasle osobe i djeteta trebaju upozoriti osobu:
- slabost, jak umor,
- povećan apetit i gubitak težine,
- žeđ i stalan osjećaj suvih usta
- karakteristično je obilno i vrlo često mokrenje, noćni izleti u toalet,
- pustule, plikovi i druge lezije na koži, takve lezije ne zarastaju dobro,
- redovna manifestacija svraba u preponama, u genitalijama,
- oslabljen imunitet, oslabljen rad, česte prehlade, alergije kod odraslih,
- oštećenje vida, posebno kod ljudi starijih od 50 godina.
Manifestacija takvih simptoma može ukazivati na porast glukoze u krvi. Važno je uzeti u obzir da se znakovi visokog šećera u krvi mogu izraziti samo nekim od navedenih oblika.
Stoga, čak i ako se samo neki simptomi visoke razine šećera pojave kod odrasle osobe ili djeteta, morate uzeti testove i odrediti glukozu. Koji je šećer, ako je povišen, šta treba učiniti, - sve to se može saznati konsultirajući sa stručnjakom.
Grupa rizika za dijabetes uključuje one koji imaju porodičnu anamnezu u obitelji, pretilosti, bolesti gušterače itd. Ako je osoba u ovoj grupi, ni jedna normalna vrijednost ne znači da bolest nema.
Uostalom, dijabetes se vrlo često odvija bez vidljivih znakova i simptoma, valovitih. Zbog toga je potrebno provesti još nekoliko ispitivanja u različito vrijeme, jer je vjerovatno da će se u prisustvu opisanih simptoma ipak dogoditi porast sadržaja.
Ako postoje takvi znakovi, šećer u krvi je visok i tokom trudnoće. U ovom je slučaju vrlo važno utvrditi tačne uzroke visokog šećera. Ako je glukoza tokom trudnoće povišena, što to znači i šta treba učiniti da se stabilizuju pokazatelji, liječnik treba objasniti.
Treba imati na umu i da je moguće lažno pozitivan rezultat analize. Prema tome, ako je pokazatelj, na primjer 6 ili šećer u krvi 7, što to znači, može se utvrditi tek nakon nekoliko ponovljenih studija.
Što učiniti ako ste u nedoumici, određuje ljekar. Za dijagnozu može propisati dodatne testove, na primjer, test tolerancije na glukozu, test opterećenja šećerom.
Koma se ne pojavljuje odmah, obično se sve dešava postepeno i ima vremena da se sve promijeni. U prosjeku prođe 1 do 3 dana prije nego što se pacijent onesvijesti i zaspi s "dubokim snom". Akumulacija ketonskih tijela i laktoze takođe nije brz proces. Za većinu dijabetičnih bolesnika simptomi će biti slični, osim hipoglikemijskog stanja.
Prvi znakovi približavanja komi su povećane potrebe za tekućinom (osoba je neprestano žedna) i brzo mokrenje. Otkrivaju se opća slabost, pogoršanje zdravlja, glavobolje. Nervno uznemirenje zamjenjuje pospanost, pojavljuje se mučnina, a apetit nije prisutan. To je početna faza razvoja ovog stanja.
Nakon 12-24 sata, bez adekvatnog liječenja, stanje će se početi pogoršavati. Pojavit će se ravnodušnost prema svemu što se događa oko, primijetit će se privremeni gubitak razuma. Posljednja faza bit će nedostatak reakcije na vanjske podražaje i potpuni gubitak svijesti.
U skladu s ovom pozadinom u tijelu se događaju promjene, što može primijetiti ne samo ljekar. Tu spadaju: smanjenje krvnog pritiska i slab puls, koža je topla na dodir, a oči su "meke". Uz hipoglikemijsku ili ketoacidotsku komu iz pacijentovih usta, miriše na aceton ili fermentirane jabuke.
S laktacidozom će se pojaviti kardiovaskularna insuficijencija, pojavljuju se bolovi iza sternuma i mišića, mogu se pojaviti bolovi u trbuhu i povraćanje. Hiperosmolarna koma razvija se sporije od ostatka (5-14 dana), u posljednjoj fazi razvoja disanje postaje isprekidano, nedostaje daha, ali nema loših daha, koža i sluznice postaju suvi, a crte lica se izoštre.
Hipoglikemijska koma se brzo razvija i potrebno je djelovati odmah nakon dijagnoze. U početnoj se fazi pojavljuje oštar osjećaj gladi. Za nekoliko minuta osoba razvije opću slabost, pojavi se strah i neobjašnjiva tjeskoba. Diljem je drhtanje po cijelom tijelu i pretjerano znojenje.
Ako tijekom tog razdoblja pacijent ne podigne razinu glukoze, dovoljan je mali komad šećera ili slatkiša, tada će uslijediti potpuni gubitak svijesti i u nekim slučajevima se mogu pojaviti konvulzije.Vanjski znakovi: koža je vlažna na dodir, oči ostaju tvrde, mišićni tonus se povećava, ali nakon nekog vremena koža će se osušiti i postati suha, što može komplicirati dijagnozu.
To su glavni znakovi kome, ali nije uvijek moguće točno postaviti dijagnozu, pa ne brzajte da nahranite pacijenta šećerom ili ne napravite ubrizgavanje inzulina, posljedice mogu biti nepovratne.
S hipoglikemijom se provodi intenzivna terapija. Prvo, 20-80 kockica 40% glukoze ubrizgava se intravenski.
Ako je moguće redovito nadzirati količinu glukoze, ona se održava u rasponu od 8-10 mmol / L, a za to se daje 10% -tna otopina glukoze s inzulinom. Ako liječnik smatra da je to potrebno, možda će vam trebati adrenalin, glukagon, kokarboksilaza, hidrokortizon i vitamin C.
Kako bi se spriječila pojava moždanog edema, propisana je mehanička ventilacija (mehanička ventilacija) u režimu hiperventilacije i kapaljke sa 20% -tnim diuretikom osmotskog manitola.
Hiperglikemijska koma liječi se inzulinom. Za to su prikladni kratkotrajni lijekovi.
Učinkovito je davati ih intravenski putem kapaljka pomoću dozatora brzinom od 6-10 U / h, dok treba provoditi stalno praćenje nivoa glukoze u krvi. Ako liječnik smatra da je potrebno, tada se prva doza lijeka može povećati na 20 jedinica.
Prilagođavanje doze vrši se na takav način da se smanjenje šećera vrši postepeno, na 3-4 mmol / h. Postepeno, rezultat se prilagođava na 8-10 mmol / L.
Također je potrebno obnoviti vodenu ravnotežu i normalizirati volumen cirkulirajuće krvi (BCC). Sve akcije treba provoditi uz stalno praćenje arterijskog i venskog pritiska, nivoa glukoze i natrijuma, stanja sastava krvne plazme i BCC.
Brzina, količina i sastav unesene tekućine ovisit će o općem stanju pacijenta, radu bubrega i kardiovaskularnom sustavu. U većini slučajeva koristi se sljedeća shema:
- 1-2 litre tečnosti se daju u roku od 1 sata,
- 0,5 litara za 2-3 sata
- 0,25 L svaki naredni sat.
Tokom prvog dana se na taj način daje oko 4-7 litara tečnosti.
Uz gubitak različitih korisnih elemenata u tragovima potrebnih za ljudski život, propisane su injekcije potrebnih lijekova. Uz nedostatak kalijuma - 1% kalijum hlorida, sa nedostatkom magnezijuma - 25% magnezijum sulfata, nije dovoljno natrijum - hipertoničnog ili izotoničnog natrijum hlorida. Preduvjet je stalno praćenje stanja bubrega, CVS i krvi.
Za uspostavljanje rada metaboličkih procesa i ubrzavanje procesa eliminacije ketonskih tijela i mliječne kiseline potrebno je ubrzati pročišćavanje krvi i uspostaviti rad kardiovaskularnog sistema, vratiti normalno disanje. Potonji će vam omogućiti da zasićite tijelo kisikom, što znači da će ubrzati cirkulaciju u krvi i mišićnim tkivima. Kao rezultat toga, toksične tvari se eliminiraju iz tijela brže.
Šećerna (dijabetička) koma je vrlo ozbiljna komplikacija. Treba djelovati brzo i odlučno. Točno dijagnosticiran je 50% pozitivan ishod. Teško je dati prognoze, ali ako započnete liječenje kad se pojave prvi znakovi, tada će se sve završiti na sigurno.
adiabet.ru
Intenzivna nega
Tijekom hospitalizacije pacijent je opremljen aparatom za umjetnu ventilaciju pluća nakon čega se provodi infuzijsko liječenje furosemidom, manitom i terapijom inzulinom. Kod hipersmolarnog sindroma, doze inzulina su prepolovljene. Kada dostigne nivo glukoze od 15-20 mmol / l, inzulin se ubrizgava prema algoritmu - 2 jedinice inzulina na 6 mmol / l glukoze.
Prije pružanja medicinske skrbi za hipersmolarnu komu, iznimno je važno napraviti diferencijalnu dijagnozu s moždanim edemom, kako bi se izbjegla pogrešna primjena diuretika umjesto rehidratacije.
Dijeta i visoki šećer
Dijetalna hrana usmjerena je na odbijanje hrane napunjene brzim ugljikohidratima. A ako za sve ostalo pacijent ima i višak tjelesne težine, onda će liječnik najvjerovatnije propisati dijetu s niskim udjelom ugljikohidrata. Istovremeno se preporučuje dodavanje prehrane proizvodima s visokom koncentracijom korisnih elemenata i vitamina.
- U svakodnevnoj prehrani treba održavati ravnotežu BJU-a,
- Kada odaberete hranu, referenca ide na tablicu glikemijskog indeksa, mora biti na raspolaganju pacijentu,
- Učestalost ishrane nužno je prilagođena - morate jesti često, ali u malim obrocima (tri glavna obroka i dva ili tri skromna zalogaja),
- Neko voće, povrće, zelje i proteinska hrana su u srži prehrane,
- Obavezno kontrolirajte vodenu ravnotežu
Sasvim razumljive preporuke daje ljekar koji će vas liječiti. Ako je potrebno, možete se obratiti dijetetičaru koji na zahtjev može razviti detaljnu prehranu s mogućnostima proizvoda, jela, kombinacija, veličina porcija itd.
Da bi se postavila tako ozbiljna dijagnoza kao što je dijabetes, ljekari provode brojne studije. Za dijagnozu latentnog dijabetesa mogu se koristiti Stub-Traugott test, test na antitijelo i krvni test za glikovani hemoglobin.
Svi sastanci su prerogativ ljekara. Ali činjenica da se trebaju baviti njima ako je visok šećer ne može biti sumnja. Ne vrijedi čekati normalizaciju, čak i ako su se indikatori vratili u uobičajeni red, još uvijek vrijedi provjeriti je li sve u redu.
Video - Testiranje dijabetesa.
Za regulaciju šećera u krvi postoji posebna terapijska dijeta koja ima za cilj smanjiti potrošnju hrane bogate brzim ugljikohidratima. Ako pacijent ima povećanu tjelesnu težinu, uključujući liječnika propisuje dijetu niske kalorije. U tom slučaju, potrebno je nadopuniti prehranu proizvodima koji sadrže vitamine i hranjive sastojke.
Dnevni meni treba sadržavati namirnice koje sadrže pravu količinu proteina, masti i ugljenih hidrata. Prilikom odabira jela prvo se morate usredotočiti na tablicu glikemijskog indeksa, koju bi trebao imati svaki dijabetičar. Simptome dijabetesa možete riješiti samo zdravom prehranom.
Uz povećani šećer potrebno je prilagoditi učestalost ishrane. Preporučuje se jesti često, ali u malim porcijama. Dnevno bi trebalo biti tri glavna obroka i tri užine. Međutim, trebate jesti samo zdravu hranu, isključujući čips, krekere i pjenušava voda štetna za zdravlje.
Glavna dijeta treba da uključuje povrće, voće i proteinske namirnice. Važno je i nadgledati vodnu ravnotežu. Ukoliko razina glukoze ostane visoka, neophodno je potpuno odustati od upotrebe slatkih konditorskih jela, dimljene i masne hrane, alkoholnih pića. Takođe se iz ishrane preporučuje isključenje grožđa, grožđica i smokava.
Normalizacija šećera u krvi
Dakle, što učiniti ako se šećer u krvi poveća na više od 15 i 20 jedinica? Osim činjenice da morate potražiti medicinsku pomoć, morate odmah pregledati dijetu zbog dijabetesa. Najvjerojatnije, šećer u krvi skoči toliko naglo zbog nepravilne prehrane. Uključujući sve što trebate učiniti da biste snizili nivo glukoze u tijelu, ako pokazatelji dostignu kritičnu razinu.
Snižavanje šećera u krvi sa 15 i 20 jedinica na normalnu razinu moguće je samo dijetom s niskom razinom ugljikohidrata. Ako dijabetičar ima skokove šećera, nijedna druga uravnotežena prehrana ne može pomoći.
Indikatori od 20 jedinica ili više primarno prijavljuju opasnost koja prijeti pacijentu ako se ne započne strogo liječenje. Nakon pregleda i dobivanja rezultata testova, liječnik propisuje lijekove i dijetsku hranu, čime će se šećer u krvi smanjiti na razinu od 5,3-6,0 mmol / litra, što je norma kod zdrave osobe, uključujući dijabetičare.
Prehrana sa malo ugljikohidrata poboljšaće stanje pacijenta za bilo koju vrstu dijabetes melitusa, bez obzira na komplikacije koji pacijent ima.
Za raznovrsnost prehrane, vrijedno je koristiti posebne recepte za pripremu jela koja ne samo da snižavaju šećer u krvi, već i poboljšavaju stanje osobe s dijabetesom.
Glukoza u krvi
Šećer u krvi obično se mjeri na prazan stomak. Krvni test se može obaviti i u klinici u laboratoriji i kod kuće pomoću glukometra. Važno je znati da su kućanski aparati najčešće konfigurirani za određivanje razine glukoze u plazmi, dok je u krvi indikator niži za 12 posto.
Morate napraviti analizu nekoliko puta ako je prethodna studija pokazala razinu šećera u krvi iznad 20 jedinica, dok pacijentu nije dijagnosticiran dijabetes. To će omogućiti spriječiti razvoj bolesti na vrijeme i otkloniti sve uzroke poremećaja.