U starijih osoba dijabetes melitus: liječenje i prehrana

Dijabetes u starijih osoba: Ova stranica vam govori sve što trebate znati. Istražite uzroke, simptome i znakove ove bolesti i što je najvažnije, načine njenog efikasnog liječenja. Saznajte detaljno koje komplikacije mogu izazvati dijabetes u starosti. Nakon toga imat ćete motivaciju da slijedite režim i održavate razinu glukoze u krvi. Dr. Bernstein i web stranica Endocrin-Patient.Com podučavaju kako držati šećer na 3,9-5,5 mmol / L 24 sata dnevno. Ovo je nivo zdravih ljudi. Da biste to postigli, ne morate gladovati, bolno igrati sport, piti skupe i štetne tablete, ubrizgati konjske doze inzulina.

Dijabetes kod starijih osoba: detaljan članak

Najmanje 20% ljudi starijih od 65 godina pati od dijabetesa. To su desetine miliona pacijenata. Omogućuju rad liječnicima koji liječe kardiovaskularne bolesti, probleme sa nogama, očima i bubrezima. U nastavku saznajte o efikasnim metodama kontrole unosa glukoze. Koristite ih tako da ne morate patiti od komplikacija. Korak po korak režim liječenja dijabetesa tipa 2 pogodan je za starije pacijente. Preporuke doktora Bernsteina mogu provesti čak i ljudi koji su prezaposleni, a posebno penzioneri.

Koje su karakteristike dijabetesa u starijih bolesnika?

Simptomi dijabetesa kod starijih osoba su često prigušeni, slični uobičajenim znakovima starenja. Zbog toga barem polovina dijabetičara umirovljenika nije svjesna svoje bolesti. Budući da su u mraku, uopšte ne kontroliraju svoj metabolizam glukoze. Liječenje dijabetesa kod starijih bolesnika smatra se težim zadatkom od kontrole oštećenog metabolizma glukoze u sredovječnih ljudi. Načini liječenja detaljno su obrađeni kasnije na ovoj stranici.

Nakon umirovljenja, kvaliteta hrane se često pogoršava zbog siromaštva. Ishrana penzionera s malim primanjima može se preusmjeriti na jeftinu hranu „bezvrijednu“, preopterećenu rafiniranim ugljikohidratima. To je glavni razlog razvoja dijabetesa tipa 2 u starosti. Međutim, genetska predispozicija igra ulogu. Jer nisu svi ljudi s ozbiljnom pretilošću bolesni od dijabetesa.

• sjedilački način života, nedostatak fizičke aktivnosti,
• zamjena mišićnog tkiva masnoćom,
• Manjak vitamina D
• uzimanje lijekova štetnih za metabolizam.

S godinama se broj i snaga mišića neminovno smanjuje. Ako starija osoba vodi nezdrav način života, na mjesto nestalih mišića dolazi masno tkivo. Predispozicija za dijabetes raste, iako težina može ostati normalna. Stoga indeks tjelesne mase (BMI) služi loše za procjenu rizika od dijabetesa tipa 2 kod ljudi starijih od 65 godina. Rizik od razvoja poremećenog metabolizma glukoze povećava se i u slučaju socijalne izolacije.

Simptomi i znakovi

U većini slučajeva simptomi dijabetesa u starijih osoba uzimaju se kao prirodni znakovi starenja. U takvim slučajevima ni pacijenti, ni njihova rodbina nisu svjesni da trebaju provjeriti šećer u krvi. Dijabetičar može osjetiti umor, pojačan skandal, depresiju i slabljenje mentalnih sposobnosti. Mogu biti problemi sa krvnim pritiskom, najčešće hipertenzija. Neki pacijenti imaju ortostatsku hipotenziju. To su česte vrtoglavice, pa čak i nesvjestice kod ustajanja iz ležećeg ili sjedećeg položaja.

Karakterističan simptom dijabetesa je izrazita žeđ. Nastaje zbog činjenice da bubrezi pokušavaju izlučiti višak glukoze u urinu. Međutim, kod starijih dijabetičara moždani centar vodene ravnoteže često djeluje s oštećenjima.Zbog toga nestaje osjećaj žeđi čak i pri jakoj dehidraciji tijela. Pacijenti se postepeno navikavaju na suha usta. Često imaju suhu naboranu kožu. Obično se s liječnikom savjetuje tek u posljednjem stadiju dehidratacije, kada se razvije pobuđenost, zbunjenost, delirijum ili stariji dijabetičar padne u komu.

Česte popratne bolesti koje dodaju svoje simptome ukupnoj slici:

• ateroskleroza - zahvaćeni su sudovi koji hrane noge, srce, mozak,
• osteoporoza
• oslabljena funkcija štitnjače.

Dijabetička neuropatija (oštećenje živčanog sistema) može uzrokovati desetke različitih simptoma. Više o njima pročitajte ovdje. Najčešći simptom je utrnulost u nogama, gubitak osjeta. Manje rečeno, ne ukočenost, već bol u nogama. Umor i gubitak osjeta nazivaju se pasivni simptomi, a bol je aktivna. Dijabetičari se češće žale na bolove, mada je ukočenost opasnija jer povećava rizik od amputacije stopala ili čitave noge.

Koja je opasnost dijabetesa tipa 2 u starijih?

Dijabetes je uzrok smrti u starijih ljudi koji je po prevalenciji rangiran na 6. mjestu. Međutim, statistika smrti od komplikacija dijabetesa ne uključuje ljude koji su umrli od srčanog udara ili moždanog udara. Ali ove bolesti često su uzrokovane poremećajem metabolizma glukoze, koji je tretiran pogrešno ili čak nije imao vremena za dijagnozu tokom pacijentovog života.

Ako prilagodimo srčani udar i moždani udar, ispada da dijabetes uzrokuje najmanje ⅓ svih smrti kod starijih ljudi. Pravilno i pravovremeno lečenje ove bolesti može da produži život za 5-10 godina, kao i da poboljša njen kvalitet i spreči invalidnost.

Dijabetes može izazvati sljepoću, probleme sa nogama do amputacije kao i desetine drugih komplikacija. Na primjer, nemogućnost pomicanja desnog ili lijevog ramena zbog paralize živaca koji kontroliraju ramenske mišiće.

Dijabetičari se najviše plaše gangrene i amputacije nogu. Možda je zatajenje bubrega još strašnija komplikacija. Osobe čiji bubrezi ne uspiju proći dijalizu ili potražiti donorski organ za transplantaciju.

Loše kontrolirani dijabetes ubrzava razvoj sistemske ateroskleroze. Aterosklerotski plakovi utječu na žile koje hrane noge, srce i mozak. U većine bolesnika, latentni ili nepravilno liječeni dijabetes dovodi do rane smrti od srčanog udara ili šloga. Zbog toga ne moraju svi iskusiti komplikacije u bubrezima, vidu i nogama.

U zapadnim zemljama, stariji dijabetičari koji su postali invalidi smješteni su u posebne ustanove za liječenje. Ovo predstavlja veliko financijsko opterećenje za zdravstveni sustav. U zemljama koje govore ruski jezik takvi su pacijenti često prepušteni vlastitim uređajima.

Akutna komplikacija dijabetesa tipa 2 u starijih osoba naziva se hiperosmolarna koma. Poremećaji svijesti mogu se razviti ako razina glukoze u krvi postane 4-7 puta veća od normalne. Glavni uzrok dijabetičke hiperosmolarne kome je jaka dehidracija. U starijih dijabetičara osjećaj žeđi često je prigušen. Zbog toga na vrijeme ne nadoknađuju rezerve tekućine u svom tijelu.

Kako brzo i lako normalizirati šećer u krvi za stariju osobu?

Čudesni lijek koji vam omogućava da se brzo i lako oporavite od dijabetesa još ne postoji. Međutim, ima i dobrih vesti. Metode liječenja koje promovira web stranica Endocrin-Patient.Com daju izvrsne rezultate i omogućavaju vam da vodite normalan život.

Ne morate:

1. Hronična glad zbog ograničenja kalorija.
2. Do iscrpljenosti naporno se bavite sportskim treninzima.
3. Uzimajte štetne i skupe lijekove koji imaju nuspojave.
4. Zareži konjske doze inzulina na koje su doktori navikli.
5. Pate od hipoglikemije i porasta šećera u krvi uzrokovanih štetnim pilulama i velikim dozama inzulina.
6. Dajte posljednji novac prevarantima za uređaje i dodatke prehrani koji obećavaju izlječenje od dijabetesa.

Radnje opisane na ovom mjestu liječe se za poremećen metabolizam glukoze, a istovremeno za hipertenziju. Oni će vas zaštititi ne samo od problema sa bubrezima, nogama i očima, već i od srčanog i moždanog udara.

Liječenje dijabetesa kod starijih ljudi smatra se izazovnijim nego rad s drugim kategorijama pacijenata. Sljedeći faktori otežavaju postizanje dobrog šećera u krvi:

• siromaštvo, nedostatak materijalne i moralne podrške mlađe generacije,
• nedostatak motivacije pacijenta
• nemogućnost učenja naučenog dijabetesa zbog upravljanja vidom i sluhom,
• senilna demencija.

Često se dešava da stariji ljudi istodobno uzimaju nekoliko vrsta lijekova za različite bolesti povezane sa godinama. Dodavanje tableta za dijabetes ovom kompletu takođe značajno povećava rizik od nuspojava. Zato što mnogi lijekovi na složen način međusobno djeluju u ljudskom tijelu. Zvanično, ovaj problem nema rešenje. Smatra se da nijedan hronični lek ne može da se poništi. Međutim, prelazak na dijetu s niskim udjelom ugljikohidrata istovremeno poboljšava pokazatelje:

• glukoza u krvi
• krvni pritisak
• omjer "dobrog" i "lošeg" kolesterola.

Obično postoji prilika da se doza i količina lijeka smanje za 2-3 puta.

Koje biljke i drugi narodni lijekovi pomažu kod dijabetesa u starijih osoba?

Gutanje biljnih infuzija i dekocija ne pomaže bolje od pijenja čiste vode. Kada pijete tečnost, krv se razrjeđuje. Zbog toga je indikator glukoze malo smanjen. Samo voda malo pomaže. Sve ostale komponente narodnih recepata obično su beskorisne, a u najgorem slučaju čak i štetne. Alternativno liječenje dijabetesa ne pomaže pacijentima, već samo njihovoj rodbini, koji žele brzo naslijediti.

Koja je dijeta pogodna za starije dijabetičare? Kakva bi trebala biti ishrana?

Odgovor ćete pronaći u članku „Dijeta za dijabetes“. Ovakav način prehrane nije gladan, već srdačan i ukusan. Stoga se starijim dijabetičarima sviđa, kao i svim drugim kategorijama bolesnika. Nakon prelaska na zdravu prehranu, vašoj vrijednosti šećera i dobrom zdravlju zavidjet će svi prijatelji koji su oslabili metabolizam glukoze, pa čak i liječnici.

Koje su najprikladnije tablete za dijabetes za starije pacijente?

Želite znati koje lijekove treba uzimati za dijabetes. I to je tačno. Međutim, još je važnije znati koje su popularne tablete štetne kako bi se izbjegla njihova upotreba.

Često se funkcija bubrega pogoršava s godinama. Prije uzimanja bilo kojeg lijeka za dijabetes ili druge bolesti, pogledajte listu testova koji testiraju rad bubrega. Uzmite testove krvi i urina. Uporedite svoje rezultate s normama. Uputa za upotrebu svih lijekova govori o tome jesu li prikladni za ljude sa smanjenom funkcijom bubrega. Shvatite ovo pitanje za svaki od vaših lijekova.

Možda uzimate lijekove za visoki krvni pritisak. Nakon prelaska na dijetu s malo ugljikohidrata, njihova će se doza trebati smanjiti. U suprotnom može doći do hipotenzije. Možda će biti potrebno da se neki lijekovi potpuno ukinu. To vas neće malo uznemiriti.

Kako liječiti dijabetes tipa 2 kod starijih osoba s bubrežnim bolestima?

Prije svega, morate usporiti razvoj zatajenja bubrega. Pokušajte izbjeći da se podvrgnete dijalizi ili kontaktirajte kirurga zbog transplantacije bubrega. Da biste to postigli, održavajte stabilnost i stabilnost šećera u krvi koristeći postupni režim liječenja dijabetesa tipa 2. Možda ćete trebati i uzeti tablete za pritisak koje će vam propisati ljekar.

Neki lijekovi za hipertenziju štite vaše bubrege bolje, drugi manje.Pročitajte više o prevenciji i liječenju dijabetičke nefropatije. Periodično uzimajte testove krvi i urina koji su navedeni u njemu. Preporuke koje ćete slijediti kako biste spriječili zatajenje bubrega također smanjuju rizik od srčanog i moždanog udara.

Pored dijabetesa, problemi sa bubrezima mogu biti uzrokovani prisustvom kamenja u njima, kao i infekcijom. Predmet liječenja ovih bolesti izvan je dometa ove stranice. Mnogi pacijenti uspijevaju se oporaviti od pijelonefritisa ako su pojedinačno odabrani efikasni antibiotici. Da biste to učinili, morate pronaći kompetentnog doktora, a ne kontaktirati prvog koji se pojavi. Takođe, da pomognete bubrezima ne biste trebali biti lijeni da pijete dovoljno tečnosti. Čak i ako zbog toga morate češće posjećivati ​​toalet.

Da li je potrebno uzimati aspirin od poremećaja cirkulacije u nogama i sprečiti srčani udar?

Sve do početka 2000-ih vjerovalo se da bi aspirin trebali uzimati gotovo svi stariji ljudi kako bi se spriječio srčani udar. Međutim, kasnije velike studije odbacile su ovu ideju. Uzimanje aspirina u malim dozama malo smanjuje rizik od ponovljenog srčanog udara, ali ne prvi. Ovaj lijek može da izazove stomačne tegobe, pa čak i hemoragični moždani udar. Ne uzimajte ga svaki dan. Nemojte se nadati njegovom pomoći da biste se zaštitili od stvaranja krvnih ugrušaka u žilama.

Osjetljivost na dijabetes u starijih osoba. Razlozi

Prema Svjetskoj zdravstvenoj organizaciji, dijabetes je jedna od bolesti koja se najbrže širi na svijetu. U odnosu na 1980. godinu incidencija dijabetesa uvećala se. Prije svega, to se odnosi na zemlje sa niskim i srednjim dohotkom. Razumljivo je zašto: ljudi si ne mogu priuštiti pravilnu i zdravu prehranu. Njihova prehrana uglavnom se sastoji od visoko ugljikohidrata, s nedostatkom povrća i proteina.

U starosti (obično nakon 50 godina) prirodno je smanjenje tolerancije na šećer jer se opća razina sekrecije i djelovanja hormona smanjuje. Svakih deset godina, jutarnja koncentracija glukoze raste za približno 0,05 mmol / L, a razina šećera 2 sata nakon obroka povećava se za 0,4 mmol / L. Naravno, ove brojke su prosječne, ali statistika jasno opisuje cjelokupnu sliku. Starije osobe obično imaju dijabetes tipa 2 ili dijabetes koji nije ovisan o insulinu. Uzroci ove bolesti leže u fizičkoj pasivnosti i lošoj prehrani (tačnije u prekomjernoj težini do koje vodi). Masni "džep" na trbuhu je organ endokrinog sustava koji nije predviđen prirodom. Takozvana visceralna ili trbušna mast obavija unutarnje organe, štiteći ih i akumulirajući energiju. Ali, ako je previše (više od 15% ukupnog volumena svih masnih ćelija), to negativno utječe na stanje u tijelu, jer viscera blokira neprekinuti protok krvi i limfe, doprinosi stvaranju neravnoteže kisika, što se manifestuje u obliku simptoma zatajenja srca (kratkoća daha, noć apneja itd.). Ne može se hirurški ukloniti, potrebno je boriti se sa zdravim načinom života. Ta masnoća, kada je ima puno, raste, prodire u organe, ulazeći u njihove stanice. Prodire u krvne žile, taloži se na zidovima i sužava njihov lumen, što dovodi do hipertenzije.

Prekomjerna težina kao uzrok dijabetesa

Sada takozvani "odrasli" dijabetes (tip 2) postaje sve mlađi. Čak se i djeca razbole. Jasno je zašto se to događa. Nepravilna prehrana i nedostatak aktivnosti primjećuju se svuda u vrlo mladoj dobi. Ovo je vrlo uznemirujući znak. Medicinske zdravstvene organizacije u svim zemljama sada pokušavaju maksimizirati svoj rad u ovom pravcu.

Praćenje pacijenta

Vođenje dnevnika u velikoj mjeri olakšava zadatak ljekara da propiše ili prilagodi postojeći tretman, jer jasno odražava tok i dinamiku bolesti. Sam dijabetičar može, na osnovu snimljenih podataka, analizirati utjecaj mnogih faktora na njegovo stanje i, ako je moguće, situacijski reagirati.

Komentar stručnjaka

Dobrynina Anna Grigoryevna Portal Manager

Život sa ljudima starije dobi ponekad stvara mnogo poteškoća. Ponekad to postane test i za sebe i za domaće ljude. Događa se da godine negativno utječu na zdravlje, a starija osoba zahtijeva stalnu medicinsku njegu, što je kod kuće vrlo teško organizirati. U isto vrijeme, sami ljudi u dobima se često obeshrabruju, osjećajući se kao teret za rodbinu. U takvoj situaciji penzija za starije postaje jedini razuman izlaz.

Odabir odgovarajućeg pansiona za starije osobe nije tako lak zadatak, svakako morate obratiti pažnju na detalje. Razumijemo kako je zastrašujuće dati rođaka u krive ruke. Ali vašoj voljenoj osobi može biti potrebna pažnja koju joj ne možete pružiti zbog nedostatka vremena i vještina. Kako bismo osobama starije životne dobi pružili punopravnu negu, stvorili smo mrežu pansiona za starije „Starije generacije“.

Spremni smo da ponudimo:

Njega i njega 24/7. Potpuna higijena i kozmetička nega i stalno praćenje zdravstvenog stanja.

Iskusni profesionalci. Cjelodnevna briga o profesionalnim gostima (svo osoblje su građani Ruske Federacije).

Uravnotežena prehrana 5 obroka dnevno i dijeta.

Svakodnevno raznovrsno provođenje vremena. Razne igre, slušanje muzike i gledanje filmova, šetnje na svježem zraku.

Individualni rad psihologa. Art-terapija i časovi muzike, vežbe, razvojno razmišljanje i časovi za razvoj fine motoričke veštine

Nedeljni pregled specijalizovanih lekara. Imamo samo visoko kvalifikovane stručnjake.

Udobni i sigurni uslovi. Uređene seoske kuće, prekrasna priroda i čist zrak. Mogućnost organiziranja osobnog prostora po vlastitom nahođenju (za ležeće goste specijalizirani udobni kreveti).

Prevoz i prijem na dan lečenja. Ostavite zahtjev - vašu voljenu osobu dostavit ćemo i smjestiti istog dana.

Uvjerite se u kvalitetu naših usluga sami: ostavite zahtjev i dobijte 10 dana smještaja u pansionu apsolutno besplatno!

Odaberite ugodnu pansion za svoju voljenu osobu koja će živjeti u udobnosti, brizi i ljubavi!

Iz ovog članka ćete naučiti:

• Koje su karakteristike tijeka dijabetesa u starijih osoba?
• Koje su poteškoće u dijagnosticiranju dijabetesa u starijih osoba?
• Koji su znakovi i simptomi dijabetesa u starijih osoba?
• Kakvim treba da bude liječenje i prevencija dijabetesa u starijih osoba?

Jedna petina ljudi čija je dob dosegla 65 godina pogođena je dijabetesom. Osim endokrinologa, protiv ove bolesti moraju se boriti i specijalisti koji su uključeni u liječenje kardiovaskularnih bolesti stopala i očiju. Penzionerima je prilično teško postaviti dijagnozu dijabetesa, dok ova bolest dovodi do mnogih komplikacija i često je uzrok smrti. Kako pravilno odrediti dijabetes u starijih osoba i odabrati metode liječenja, reći ćemo u našem članku.

Šta je dijabetes

Dijabetes melitus nastaje zbog kvara u endokrinom sistemu. Bolest pogađa i mlade i stare ljude. Skoro sto miliona ljudi širom svijeta pati od dijabetes melitusa, njihov broj svake godine raste. Najčešće su to pacijenti starije životne dobi. Svakom drugom umirovljeniku dijagnosticiran je dijabetes.

Povećanje šećera u krvi i njegova dosljedno visoka vrijednost određuju dijabetes melitus. Komplikacije koje proizlaze iz pozadine bolesti povezane su s ovom pojavom. Postoje dve vrste dijabetesa:

Dijabetes tipa 1 ovisan o insulinu.

Ovo je autoimuna bolest u hroničnom obliku sa izraženim nedostatkom inzulina, što dovodi do kršenja metabolizma ugljikohidrata i drugih aspekata metabolizma. Najčešće se ova vrsta razvija u djetinjstvu, adolescenciji kod ljudi mlađih od 30 godina. Naziv bolesti ukazuje na potrebu pacijenta za insulinom tokom života. Zbog nedovoljne proizvodnje inzulina od strane gušterače, pacijentu je propisana injekcija ovog hormona. Šećerna bolest ovisna o insulinu brzo napreduje, očituje se izraženim simptomima. Zdravlje pacijenta naglo se pogoršava, tijelo pati od dehidracije. Pacijentima s prvom vrstom dijabetesa propisan je inzulin doživotno.

Dijabetes melitus tipa 2 koji nije ovisan o insulinu.

Njegov uzrok je nedovoljan broj inzulinskih receptora, što rezultira inzulinskom rezistencijom (neosjetljivost ćelija na inzulin). Tip 2 razvija se uglavnom kod ljudi starijih od četrdeset godina. Pacijenti kojima je dijagnosticiran dijabetes u starosti, najčešće imaju povećanu tjelesnu težinu. Da biste ublažili simptome ili se potpuno riješili neugodnih posljedica šećerne bolesti druge vrste kod starijih ljudi, prije svega se morate pridržavati posebne prehrane, prilagoditi težinu, raditi fizičke vježbe. Za dijagnozu dijabetesa potrebno je dobiti pokazatelje glukoze u testovima krvi i urina.

Dijabetes je uobičajena bolest, koja pogađa oko pet posto ljudi u razvijenim zemljama.

Značajke dijabetesa u starijih osoba

Dijabetes melitus se sve češće javlja kod ljudi starijih od 50 godina. To je zbog kršenja interakcije stanica tkiva sa inzulinom. Povećanje glukoze u krvi glavna je manifestacija dijabetesa. Kao rezultat toga, razvija se osmotska diureza što dovodi do dehidracije i nedostatka vitalnih elemenata u tragovima. Što se tiče prevalencije među starijim ljudima, ova bolest zauzima jedno od vodećih položaja.

Pogreške u prehrani su glavni provocirajući faktori bolesti. Penzioneri često ne prate svoju prehranu, konzumirajući hranu preopterećenu ugljikohidratima. U vezi s tim, pojavljuje se višak kilograma.

Gotovo 40% ljudi starijih od 65 godina pati od poremećaja metabolizma ugljikohidrata. Što je osoba starija, to je veći njen rizik od otpornosti stanica na inzulin i smanjenje njegove sekrecije. U starijih ljudi koji uzimaju lijekove, poput snižavanja krvnog pritiska (tiazidi, beta blokatori), ovi se poremećaji često mogu dijagnosticirati.

Manifestacije dijabetesa u starosti razlikuju se od simptoma kod mladih ljudi. Ovo može otežati dijagnozu. Komplikacije bolesti se takođe različito manifestuju.

Asimptomatski ("nemi") tijek bolesti čini njezinu definiciju vrlo teškom. Uz dijabetes melitus tipa 2, starije osobe nemaju bolesti dijabetesa, ne primjećuju žeđ, ne brinu s svrabom i gubitkom kilograma.

Slabost, umor, vrtoglavica, slabljenje pamćenja i druge kognitivne disfunkcije simptomi su koji ometaju ranu dijagnozu ljekara. Šećerna bolest tipa 2 često se otkriva prilikom pregleda pacijenta na druge bolesti. Zbog "tihog" tijeka bolesti dijagnosticira se dobni dijabetes zajedno sa vaskularnim poremećajima koji su ga provocirali.

Glavne karakteristike dijabetesa su sljedeće:

1. Odsutnost izraženih simptoma.Iz tog razloga bolest se često ne otkriva na samom početku.
2. Razlike u simptomima hipoglikemije. U mladosti se manifestuje znojenjem i tahikardijom, u starosti - slabošću i zbunjenošću.
3. Oslabljeni učinak prevladavanja hipoglikemije (slabljenje funkcija kontraregulacijskih sustava) dovodi do njegovog dugotrajnog učinka.

Uzroci dijabetesa u starijih osoba

Kada se ljudi povuku zbog malog financijskog dohotka, kvaliteta hrane opada. Penzioneri s malim primanjima preopterećuju prehranu rafiniranim ugljikohidratima, štedeći na zdravoj hrani. To postaje glavni razlog razvoja dijabetesa tipa 2 u starijih osoba. Ali ne možete zanemariti genetsku predispoziciju. Nisu svi ljudi velike tjelesne težine i gojaznosti dijagnosticirani dijabetes.

Alternativni uzroci bolesti:

• sjedeći, sjedeći način života,
• gubitak mišića i njihova zamjena masnoćom (sarkopenička pretilost),
• nedostatak vitamina D
• metabolički poremećaj povezan s uzimanjem lijekova.

Uz fizičku neaktivnost, neuhranjenost i konzumiranje alkohola, dolazi do brzog gubitka mišićne mase. Međutim, povećava se količina intermuskularne masti. Masnoća se, nakupljajući se u mišićima, nadoknađuje ih.

Čak i uz održavanje normalne težine, rizik od bolesti raste. Indeks tjelesne mase ne može se uzeti za procjenu predispozicije za dijabetes tipa 2 kod ljudi starijih od 65 godina. Takođe su u riziku socijalno isključene osobe.

1. Prvo mjesto među svim uzrocima dijabetesa pripada nasljednoj predispoziciji. Ako je bolest dijagnosticirana kod jednog od starijih članova porodice, rizik od razvoja djeteta kada se dosegne određena dob značajno se povećava.
2. Drugi značajan razlog je gojaznost. Uz aktivno mršavljenje i prelazak na pravilnu prehranu, ovaj se uzrok može otkloniti.
3. Treće mjesto zauzimaju bolesti povezane s gušteračom: pankreatitis, rak i drugi poremećaji u radu endokrinih žlijezda.
4. Četvrti razlog su razne virusne infekcije, koje uključuju rubeolu, kokošiju virusu, virusni hepatitis, grip i druge infekcije. Škrlatna groznica, ospice, zaušnjaci, šugavi kašalj i druge bolesti koje se prenose u djetinjstvu često uzrokuju dijabetes melitus.
5. Starost je peti uzrok dijabetesa. Rizik od dijabetesa povećava se u određenoj dobi, iz godine u godinu sve više. I što je osoba starija, to je vjerojatnije da nastanak bolesti nije posljedica nasljedne predispozicije. Studije pokazuju da je oko 30% ljudi mlađih od 55 godina kojima je roditeljima dijagnosticirana bolest izložena riziku od dijabetesa melitusa. Kod ljudi starijih od 55 godina rizik se smanjuje na 10%.
6. Dijabetes melitus može nastati zbog stresa. Ugroženi su stariji ljudi koji često doživljavaju stresne situacije. S teškim emocionalnim šokovima, često ne klinički izražen dijabetes melitus tipa 2 razlikuju se izraženi simptomi. Mnogi se slučajevi dijabetesa dijagnosticiraju kao rezultat psihološke tragedije.

Ljudi koji se bave intelektualnim radom imaju veću vjerojatnost da se razbole od onih koji se bave fizičkim aktivnostima.

Značajke promjena u metabolizmu ugljikohidrata izravno utječu na porast bolesnika s dijabetesom kod starijih osoba:

• Na prazan stomak glikemijska vrijednost raste za 0,055 mmol / L, nakon jela, nakon dva sata, šećer se povećava za 0,5 mmol / L,
• Inzulinska rezistencija, koja se manifestuje kršenjem osjetljivosti tkiva na inzulin,
• Smanjena proizvodnja inzulina.

Patološki proces smanjenja osjetljivosti ćelija tkiva na inzulin najčešće se primjećuje kod osoba s viškom kilograma.Osobe koje nisu pretile imaju dijabetes zbog smanjenja proizvodnje inzulina.

Vrijednost pokazatelja je približna, jer proces za svakoga ide na svoj način. Predispozicija za bolest u starijih osoba sastoji se od faktora kao što su stil života, fizička aktivnost, ishrana i ukupan broj hroničnih bolesti. Prisutnost mnogih faktora samo povećava rizik od dijabetesa.

Prema statističkim podacima, ljudi koji su prvi otkrili dijabetes imali su i druge ozbiljne bolesti:

• iscrpljivanje ćelija nervnog sistema (neuropatija),
• koronarna bolest srca
• poremećaj opskrbe mrežnice mrežnicom (retinopatija),
• vaskularni poremećaji, posebno u donjim ekstremitetima,
• hronična bolest bubrega
• trajno povećanje krvnog pritiska,
• hroničnih oboljenja gastrointestinalnog trakta.

Pored dijabetesa, 50% pacijenata imalo je i druge hronične bolesti komplicirane mikrovaskularnim oštećenjem. U takvoj situaciji dijabetes zahtijeva korekciju na propisanom liječenju drugih bolesti i mjere za smanjenje rizika od komplikacija.

Simptomi i dijagnoza dijabetesa u starijih osoba

Otprilike polovina starijih pacijenata ne zna da boluje od dijabetesa. Metabolizam glukoze uopće ne kontroliraju dijabetičari koji su u mraku. Dijabetes kod starijih ljudi mnogo je teže liječiti nego kod bolesnika srednjih godina.

Dijabetes melitus tipa 1 kod starijih osoba manifestira se najčešće u obliku suhe kože i svrbeža, bezrazložnog gubitka kilograma, teške slabosti.

Dijabetes melitus tipa 2 u starosti karakterizira jaka žeđ, slabost, oštar pad vida, slabo zarastanje rana.

Prvi znakovi bolesti u starijih i starijih osoba nisu uvijek prepoznati na vrijeme zbog dijabetesa koji ima slabe simptome. Najčešće se znakovi bolesti uzimaju zbog promjena u starosti i pripisuju im starost. Bez uređaja za mjerenje šećera kod kuće, ni sam pacijent ni njegova rodbina ne sumnjaju u razvoj patologije. Često se dijabetes nalazi prilikom pregleda pacijenta zbog druge bolesti.

Evo manifestacija na koje treba obratiti posebnu pažnju:

• razdražljivost, visok umor, depresivna stanja, smanjena mentalna sposobnost,
• učestalo povećanje tlaka, skokovi na vrlo visoke vrijednosti,
• gubitak ravnoteže, vrtoglavica prilikom ustajanja iz kreveta,
• oštećenje vida
• oticanje nogu
• suvoća, iritacije, pukotine na koži,
• truleži, ne zaceljujuće rane,
• grčevi.

Čak i prisustvo nekoliko znakova trebalo bi upozoriti osobu i navesti ga na pregled.

Kod dijabetesa starija osoba može imati pospanost, slabost, glavobolje, gubitak pamćenja, zaboravnost i probleme sa vidom - pritužbe koje nisu karakteristične za ovu bolest. Povećava se i broj slučajeva obolijevanja od bronhitisa, pijelonefritisa, gnojnih bolesti i drugih upalnih procesa, a usporava se i proces regeneracije tkiva u slučaju oštećenja kože. Prekomjerna težina tipična je za osobe s dijabetesom.

Druge popratne bolesti dodaju još više simptoma tokom dijabetesa. S aterosklerozom pogođeni su sudovi nogu, srca, donjih ekstremiteta. Uz osteoporozu se oštećuje koštano tkivo. Može doći do kvara u štitnoj žlijezdi. Za dijabetičare je karakteristična komplikacija poput dijabetičke neuropatije. Ova bolest, koja utječe na nervni sistem, razlog je duboke invalidnosti pacijenta, povezane s poremećajem cirkulacije u malim krvnim žilama. Među simptomima najčešće se razlikuju gubitak osjeta u nogama, utrnulost udova, koji ih periodično zamjenjuje bol.Situacije sa trčanjem dovode do djelomičnih ili potpunih amputacija.

Kod dijabetesa pacijenti su jako žedni. To je zbog potrebe za izlučivanjem bubrega urinom viška glukoze. U radu istraživačkog centra koji kontrolira vodenu ravnotežu često se otkrivaju nepravilnosti kod starijih osoba.

U takvoj situaciji penzioner prestaje biti žeđ čak i sa jakom dehidracijom. Osjećaj upornog suhog usta postaje naviknut. Često pacijenti koji su primljeni u bolnicu doživljavaju jaku dehidraciju, praćenu uzbudljivošću, delirijem, zbunjenošću i, uslijed toga, kome je najveća opasnost.

Stres, trauma, infekcija, hipertenzivna kriza, srčani udar, akutna cerebrovaskularna nesreća pogoršavaju stanje pacijenta.

Kada dosegnu 45 godina, ljekari preporučuju redovnu provjeru nivoa glukoze u krvi. To minimizira rizik od kasne dijagnoze bolesti i povećava mogućnost uspješnog liječenja.

Morate odmah potražiti ljekarsku pomoć za zakazivanje pregleda starijih od šezdeset godina ako imaju barem jednu od ovih karakteristika.

Za pacijente s velikom vjerojatnošću dijabetesa propisan je skrining pregled koji može pomoći u prepoznavanju bolesti. U savremenoj medicini ne postoji konsenzus o tome koja je vrsta analiza najbolja za otkrivanje dijabetesa:

• mjerenje glukoze na testu,
• mjerenje glikemije nakon jela,
• test tolerancije na glukozu
• određivanje glukoze u urinu,
• određivanje nivoa glikiranog hemoglobina.

Kada se ispituju bolesnici sa sumnjom na dijabetes melitus koristeći samo jednu analizu, na primjer, određivanje glukoze u krvi na glasu, često postoje slučajevi kada nije moguće na vrijeme prepoznati postprandijalnu hiperglikemiju, što, prema posljednjim istraživanjima, uzrokuje najveću vjerojatnost srčane smrti vaskularni poremećaji. Većina stručnjaka vjeruje da je rano otkrivanje dijabetesa moguće samo kad će se pored testnog testiranja glukoze na testu 2 sata nakon jela dodatno odrediti ograda za analizu.

Za osobe visokog rizika za dijabetes tipa 2, preporučuje se mjerenje glukoze na prazan stomak i 2 sata nakon obroka svake godine. Ovo će pomoći da se bolest otkrije pravodobno.

Važno je stalno ponavljati testove krvi i urina na glukozu, pregledati nivo glikoziranog hemoglobina (prosječni šećer u krvi dugo vremena), provoditi dijagnostički pregled bubrega i dubinski pregled žila glave i nogu, provjeriti funkciju vida i proći pregled kod neurologa.

Zbog slabo izražene kliničke slike, laboratorijska dijagnoza dijabetesa tipa 2 u starijih osoba je komplicirana atipičnim manifestacijama bolesti:

• 60% pacijenata ima odsutnost hiperglikemije nakon posta,
• 50–70% pokazuje prevlast izolovane postprandijalne hiperglikemije,
• Dolazi do povećanja bubrežnog praga za izlučivanje šećera.

Potreba da se dva puta izmjeri glukoza u krvi - prije i nakon jela - objašnjava se činjenicom da šećer na glasu ne prelazi normu, dok nakon jela pacijent ima hiperglikemiju, što ukazuje na dijabetes tipa 2.

Kada se dijagnosticira bolest u starijih osoba, nivo glukoze u mokraći nije jedini pokazatelj. U ljudi starijih od 70 godina glikemijski indeks, u kojem se šećer nalazi u urinu, može dostići vrijednosti i do 13 mmol / L. U mladih je taj broj manji od tri jedinice.

Komplikacije dijabetesa u starijih osoba

Dijabetes melitus - Vrlo podmukla bolest, koja predstavlja opasnost ne samo po sebi, već i u kombinaciji sa komplikacijama, koje izaziva. Među starijim osobama s dijabetesom tipa 2, većina umire u nedovoljno zreloj dobi zbog negativnih posljedica komplikacija. Tu spadaju, prije svega, moždani udari i srčani udari.

Dijabetes - Ovo je šesta najčešća bolest koja uzrokuje smrt starijih ljudi. Pacijenti čiji je uzrok smrti srčani udar ili moždani udar ne spadaju u ove statistike, uprkos činjenici da metabolizam glukoze često dovodi do ovih bolesti. Ovo se stanje može liječiti pogrešno ili uopće ne biti dijagnosticirano. Tako, uz sve moguće komplikacije od dijabetesa, umire oko trećine starijih ljudi.

Kod dijabetičara najslabije veze u tijelu su potkoljenica, bubrezi i kardiovaskularni sistem. Oko polovine starijih odraslih osoba s dijabetesom žali se na hipertenziju s čestim krizama, oštećenjem oka, uključujući kataraktu, upalu mokraćnih organa i druge ozbiljne komplikacije. U prisustvu dijabetesa osoba može postati slijepa, postoji veliki rizik od razvoja gangrene, što dovodi do amputacije. Isto tako, dijabetes dovodi do paralize živaca, što provocira imobilizaciju dijelova tijela. Najgore posljedice dijabetesa kod starijih ljudi su gangrena i amputacija nogu.

1. Dijabetičko stopalo - koža na stopalu postaje suha, postaje neelastična, pukotina. Ovi faktori su posledica smanjene osetljivosti. Pored ovih simptoma manifestuje se i snažno oticanje nogu. Patološko stanje stopala dovodi do promjena u njegovom obliku. U posebno teškim slučajevima, ni najmanje rane se ne mogu lečiti; u njima se formiraju nekrotične mase. Širenje infekcije dovodi do odumiranja tkiva, koje se, zauzvrat, razvija u gangrenu. Amputiran je oboleli ud.
2. Zatajenje bubrega - Izlučujući aparat potpuno prestaje funkcionirati. U slučaju zatajenja bubrega, potrebna je dijaliza ili potraga za donatorskim organom za transplantaciju.
3. Uz nedovoljnu kontrolu dijabetesa često se pojavljuje sistemska ateroskleroza, koja oštećuje posude koje hrane noge, mozak i srce aterosklerotskim plakovima.
4. Česte komplikacije latentnog oblika dijabetesa - srčani udari ili moždani udari - uzrokuju smrt prije nego što se otkriju komplikacije na drugim ranjivim organima.
5. Povećanje glukoze u krvi do 7 puta uzrokuje hiperosmolarnu komu. Ova akutna komplikacija dijabetesa tipa 2 u starijih osoba dovodi do oslabljene svijesti. Sa dijabetičkom hiperosmolarnom komom zapaža se jaka dehidracija. Osjećaj žeđi u starijih bolesnika je prigušen, tako da se zalihe tekućine u tijelu ne pune.
6. Sa niskom razinom glukoze u šećernoj bolesti, koja se naziva "hipoglikemija", rad srca i krvnih sudova je komplikovan. Ova komplikacija je vrlo opasna za starije osobe sa svojim posljedicama. Također, učestalo smanjenje glukoze do graničnih vrijednosti uzrokuje gubitak ravnoteže i orijentacije u prostoru. Kao rezultat toga dolazi do padova, stariji ljudi doživljavaju dislokacije i lomove.
7. Dijabetes melitus u starijih osoba često je popraćen vaskularnim komplikacijama. Pate i velika plovila i male kapilare i venule.

Ateroskleroza - oštećenja velikih krvnih sudova. Koronarna bolest srca, napredovanje infarkta miokarda, pogođeni su moždani sudovi, primjećuje se razvoj obliteracijske ateroskleroze sudova nogu. Kao rezultat stenoze i okluzije, opskrba stanica kisikom ćelijama tkiva prestaje, oni postupno umiru. Osoba postaje invalid.

Mikroangiopatija - proces oštećenja malih žila i kapilara - postaje uzrok smanjenog vida, razvoja degenerativnih procesa na mrežnici i zamagljivanja leće.

Osim toga, često se primjećuju i problemi u funkcioniranju bubrega. Komplikacija dijabetesa je pijelonefritis i druge bubrežne bolesti.

Uz dijabetičku polineuropatiju djeluje nervni sistem. Simptomi šećerne bolesti u ovom slučaju očituju se bolom u ekstremitetima, ukočenošću, smanjenom osjetljivošću i refleksima.

Liječenje dijabetesa u starijih osoba

Dob osobe nije bitna kada je u pitanju liječenje dijabetesa. Što se prije započne liječenje, veće komplikacije se mogu izbjeći. Istovremeno će se poboljšati kvaliteta života i smanjiti rizik od duboke invalidnosti.

I za mlade i starije osobe se u liječenju koriste slične metode s razlikom što se starijim osobama liječenje propisuje i prilagođava u skladu s nuspojavama i rizicima povezanima s uzimanjem lijekova.

U starijih ljudi dijabetes je teže liječiti nego kod pacijenata drugih dobnih skupina. To se može dogoditi zbog socio-psiholoških faktora: siromaštva, nedostatka financijske i moralne podrške djece i unuka, nedovoljne motivacije pacijenata, nemogućnosti samokontrole dijabetesa povezane s problemima vida i sluha, senilnom demencijom. Istodobna primjena lijekova za kronične bolesti komplicirana je upotrebom lijekova za dijabetes. To je povezano s velikim rizikom od neželjenih posljedica, jer većina lijekova pokreće složenu hemijsku reakciju u ljudskom tijelu.

Prije propisivanja liječenja, utvrđuju se sljedeći kriteriji koji mogu utjecati na njegov ishod:

• mogućnost istodobne primjene propisanih lijekova,
• očekivani životni vek
• podaci o kardiovaskularnim bolestima,
• verovatnoća hipoglikemije,
• prisustvo komplikacija.

Dobiveni rezultati direktno utječu na odlučivanje o liječenju u svakom pojedinom slučaju.

1. Uzimanje lekova:

Izbor lijekova za liječenje dijabetesa najčešće predstavljaju sljedeći lijekovi:

• Metformin. Prvi lijek za liječenje dijabetesa tipa 2. Glavna kontraindikacija je komplicirano stanje bubrega. U ostalim slučajevima lijek je vrlo efikasan.
• Ascarbose. Efikasan u metaboličkom sindromu, dijabetičkoj komi.
• Tiazolidindioni. Doprinosi povećanoj osjetljivosti ćelija na inzulin.

Propisivanje nadomjesne terapije inzulinom ima pozitivan učinak na dobrobit starije osobe.

2. Usklađenost s dijetom

Uz dijabetes za stariju osobu, sastavni dio je prelazak na pravilnu uravnoteženu prehranu. Tablete i hrana preopterećena ugljikohidratima kategorički su nespojiva!

Preporuke za osobe sa dijabetesom:

• započeti borbu protiv pretilosti, sprečiti debljanje, nadzirati pokazatelje tjelesne težine,
• ograničiti količinu konzumirane soli,
• da biste povećali proizvodnju inzulina, jedite morsku hranu,
• Ne jedite masnu, dimljenu, slatku, začinjenu hranu.

Optimalno je prebaciti se na tablicu 9, dizajniranu posebno za bolesnike s dijabetesom.

3. Terapijska vježba

U starosti ne zahtijeva velike fizičke napore, ali pasivan način života negativno utječe na zdravlje. Za blagodati možete početi s polusatnim boravkom na svježem zraku, šetnjom.

Učinak lagane fizičke aktivnosti usmjeren je na povećanje osjetljivog odgovora ćelija na inzulin, normalizaciju pritiska i sprečavanje ateroskleroze. Ali bilo kakva nastava mora biti izvedena pod strogim nadzorom liječnika, dok se postojeće hronične bolesti moraju uzeti u obzir.

Ne preporučuje se bavljenje fizikalnom terapijom, ako postoje:

• ketoacidoza
• faze dekompenzacije šećerne bolesti,
• hroničnog zatajenja bubrega
• oštećenja oka na očima,
• angina pektoris.

Svaki je slučaj liječenja dijabetesa individualan i razmatra ga liječnik. Izdvajamo nekoliko preporuka:

• Pridržavanje uspostavljenog režima liječenja ključ je stabilizacije normalnog stanja. U slučaju problema s pamćenjem, potrebno je voditi evidenciju s oznakama svakog unosa lijeka. Kako ne biste propustili vrijeme uzimanja lijekova, možete postaviti alarm.
• Preporučuje se baviti se fizioterapijskim vježbama s prijelazom od vrlo minimalnih opterećenja na duža. Nastava se mora provoditi uz saglasnost i na preporuku liječnika.
• Hranu sa visokim udjelom ugljenih hidrata morate zamijeniti zdravom.
• Oslobađanje od loših navika smanjit će šansu za razvoj ateroskleroze, bolesti nogu i kardiovaskularnog sistema.
• Za samostalno nadziranje nivoa šećera morate kupiti glukometar.

Često se dogodi da starija osoba dugo živi sama. To doprinosi pogoršanju njegovog mentalnog stanja i dovodi do depresije. U tom slučaju pacijent gubi kontrolu nad svojim zdravstvenim stanjem. Stariji ljudi nisu uvijek u mogućnosti uzimati lijekove na vrijeme. Te okolnosti postavljaju zadatak ne nadoknađivati ​​dijabetes melitus, već organizirati pravilnu njegu bolesne osobe. Ako rodbina nema mogućnost nadzora i brige o starijoj osobi, bolje je razmotriti mogućnost smještanja u starački dom. U specijalizovanoj ustanovi bit će pružena medicinska podrška i stvoreni uslovi za smanjenje rizika od napredovanja bolesti.

Prevencija dijabetesa kod starijih osoba

Dijabetes melitus - užasna stvarnost modernog života. Nemoguće je potpuno isključiti mogućnost bolesti, ali treba pokušati smanjiti rizike, posebno uz postojeću predispoziciju.

Slijedeći ova jednostavna pravila pomoći će u prevenciji dijabetesa:

1. Nadgledajte prekomernu težinu, pridržavajte se pravilne ishrane. Isključite visok unos ugljenih hidrata.
2. Izbjegavajte da se virusne infekcije - jedan od glavnih uzroka dijabetesa.
3. Davanje opterećenja tijelu.
4. Riješite se loših navika i na taj način poboljšajte kvalitetu i životni vijek.
5. Izbjegavajte stres, loše raspoloženje, depresiju.

Imenovanje posebne terapijske prehrane sa visokim sadržajem masti i proteina starijim osobama ima za cilj smanjiti količinu lijekova za snižavanje šećera protiv dijeta bez ugljikohidrata. Na taj se način smanjuje rizik od hipoglikemije.

Normalna tjelesna aktivnost pomoći će ublažiti tok bolesti i smanjiti rizik od komplikacija. Visoka osjetljivost tijela starije osobe na fizičke aktivnosti pozitivno će se odraziti na njegovo stanje. Vježbe treba odabrati pojedinačno, uzimajući u obzir prisutnost svih dostupnih bolesti.

Za starije ljude hodanje je najbolje rješenje. Trajanjem od 30 minuta dnevno doprinijet će ozdravljenju tijela.

Liječenje dijabetesa - Ovo je skup mjera usmjerenih na prepoznavanje mogućih uzroka, potencijalnih komplikacija, prilagođavanje životnog stila u skladu sa dobi i zdravstvenim stanjem pacijenta i organiziranje pravilnog liječenja.

Starački domovi u predgrađima

Mreža pansiona za starije osobe nudi kuće za starije koji su među najboljima u pogledu udobnosti, udobnosti i koji se nalaze na najljepšim mjestima u moskovskoj oblasti.

Spremni smo da ponudimo:

• Cjelodnevna skrb starijih osoba od strane profesionalnih njegovatelja (svo osoblje su državljani Ruske Federacije).
• 5 obroka dnevno i dijeta.
• Postavljanje 1-2-3 sjedala (za udobne ležajeve u krevetu).
• Svakodnevna zabava (igre, knjige, ukrštene reči, šetnje).
• Individualni rad psihologa: art terapija, muzička nastava, modeliranje.
• Nedeljni pregled specijalizovanih lekara.
• Udobni i sigurni uslovi (dobro održavane seoske kuće, prekrasna priroda, čist zrak).

U bilo koje doba dana ili noći stariji će uvijek doći u pomoć, bez obzira koji problem se njih tiče. U ovoj kući su svi rođaci i prijatelji. Vlada atmosfera ljubavi i prijateljstva.

Konsultacije u vezi sa prijemom u pansion mogu se dobiti telefonom:

8 (495) 181-98-94 non-stop.

Šta je dijabetes

Jednostavnije rečeno, dijabetes je povećani pokazatelj šećera u krvi (to povećanje postaje hronično). Povišena razina šećera odlučujući je faktor kod dijabetesa. Većina komplikacija direktno povezanih s ovom bolešću nastaje upravo iz ovog uzroka. Dijabetes melitus dijeli se na dvije vrste:

Prvi tip (naziva se i inzulinski zavisnom)

Ova vrsta se javlja kod pacijenata zbog nedovoljne proizvodnje inzulina. U najvećem broju slučajeva ova vrsta počinje u ranoj fazi: najčešće pogađa djecu, adolescente, mlade. Pacijentima ovisnim o insulinu treba dati redovne injekcije za primjenu inzulina. Šećerna bolest ovisna o insulinu karakterizira brzo pogoršanje zdravlja i izraženi simptomi koji dehidriraju organizam. Pacijentima sa ovom vrstom dijabetesa potrebno je hitno davanje lijekova sa inzulinom. Neizostavna posljedica nedostatka specijalne terapije je dijabetička koma.

Preporučeni članci za čitanje:

Drugi tip (naziva se i nezavisno od insulina)

Ova vrsta se može razviti i kada postoji višak inzulina u krvi. Međutim, čak ni ta količina inzulina nije dovoljna za normalizaciju šećera u krvi. Takav dijabetes se razvija u starijih osoba (uglavnom u bolesnika starijih od 40 godina). Pojava takve bolesti izaziva povećanu tjelesnu težinu. Kod dijabetesa tipa 2 u starijih osoba ponekad je jednostavno vrijedno uravnotežiti prehranu, preuzeti program mršavljenja, povećati fizičku aktivnost i većina simptoma bolesti nestane. Da bi se ustanovio dijabetes melitus, moraju se utvrditi dva faktora: pokazatelj glukoze u pretrazi krvi i pokazatelj glukoze u urinu.

Zašto starije osobe imaju veću vjerojatnost da imaju dijabetes

Tolerancija tijela na šećer u krvi s nepovratno opada s godinama (posebno kod starijih osoba starijih od 50 godina). Drugim riječima, počevši od 50. godine za svako naredno desetljeće:

Glukoza u krvi na prazan stomak raste za 0,055 mmol / l,

Zasićenje glukoze u krvi nakon dva sata nakon jela povećava se za 0,5 mmol / L.

Imajte na umu da su gornji brojevi prosjeci. U starijih osoba ove će se cijene ovisiti ovisno. Neke starije osobe bit će više izložene riziku od dijabetesa koji nije ovisan o inzulinu nego drugi. To se događa zbog životnog stila, intenziteta fizičke aktivnosti, uravnoteženosti prehrane starije osobe.

Postprandijalna glikemija je nivo glukoze u krvi nakon jela. Taj se pokazatelj mjeri nakon dva sata nakon jela. Ovaj se pokazatelj brzo pogoršava s dobi, razvijajući dijabetes melitus tipa 2. Nivo glukoze na prazan stomak neznatno varira.

Postoji niz faktora zbog kojih stariji ljudi manje podnose razinu šećera. Ovi faktori imaju istovremeno dejstvo:

Osjetljivost tijela na inzulinske pripravke u starijih osoba je smanjena,

Sekrecija inzulina koju gušterača proizvodi u starijih osoba je smanjena,

U starijih ljudi primjećuje se slabljenje sekrecije i djelovanja hormona-inkretaina.

Kliničke karakteristike

Poteškoće u dijagnostici dijabetesa melitusa tipa 2 povezane su s asimptomatskim ("nemim") tijekom ove bolesti: stariji se ljudi ne žale na žeđ, ne primjećuju dijabetes, svrbež, gubitak težine.

Izuzetno svojstvo dijabetesa tipa 2: pritužbe starijih ljudi povezane su sa slabošću, umorom, vrtoglavicom, slabljenjem pamćenja i drugim kognitivnim disfunkcijama, što liječniku onemogućava da dijagnosticira dijabetes u samom njegovom početku. Česti su slučajevi kada se dijabetes melitus tipa 2 otkriva nasumično tijekom pregleda drugih popratnih bolesti. Zbog skrivene, neizražene prirode tijeka dijabetesa mellitusa, dijagnosticira se njegovo prisustvo zajedno s otkrivanjem vaskularnih poremećaja izazvanih ovom bolešću. Epidemiološke studije su donijele: tijekom dijagnoze dijabetesa tipa 2, više od polovice pacijenata već pati od mikro ili makro vaskularnih komplikacija:

Koronarna bolest srca (30% bolesnika),

Vaskularne lezije nogu (30% pacijenata),

Vaskularne lezije očiju, retinopatija (15% pacijenata),

Lezije nervnog sistema, neuropatija (15% pacijenata),

Mikroalbuminurija (30% bolesnika),

Proteinurija (5-10% bolesnika),

Hronično zatajenje bubrega (1% bolesnika).

Tok bolesti kod starijih ljudi je kompliciran mnogim povezanim patologijama više organa. Oko 50–80% pacijenata kojima je dijagnosticiran dijabetes melitus tipa 2 imaju arterijsku hipertenziju i dislipidemiju, što zahteva rigorozne lekove. Lijekovi koje propiše liječnik mogu izazvati kršenje metabolizma ugljikohidrata i lipida. To komplicira korekciju metaboličkih patologija kod dijabetičara.

Još jedno karakteristično svojstvo dijabetesa tipa 2 u starijih osoba je kršenje otkrivanja hipoglikemije. Ovo ponekad uzrokuje jaku hipoglikemijsku komu. Kod većine dijabetičara ozbiljnost nekontrolisanih hipoglikemijskih znakova (govorimo o palpitacijama, drhtanju, gladu) je ozbiljno narušena. To je uzrokovano smanjenjem aktivacije kontraregulatornih hormona.

Značajke laboratorija

Dijagnoza dijabetesa tipa 2 u starijih osoba komplicirana je činjenicom da je klinička slika bolesti slabo izražena, a značajke laboratorijskih ispitivanja nisu tipične:

Hiperglikemija na prazan stomak izostaje kod 60% pacijenata,

Izolovana postprandijalna hiperglikemija preovlađuje u 50-70% bolesnika

Bubrežni prag za izlučivanje šećera raste.

Činjenica da nema hiperglikemije na prazan stomak, već da se hiperglikemija manifestuje nakon jela, još jednom dokazuje da se kod starijih ljudi, kada se dijagnosticira dijabetes tipa 2, nivo šećera ne treba meriti ne samo na prazan stomak, već i bez prestanka - dva sata nakon jela.

Tijekom dijagnoze dijabetesa u starijih osoba (kao i tijekom procjene njegove nadoknade) ne bi se trebalo temeljiti na razini glukozurije. U mladosti se bubrežni prag glukoze (pokazatelj glikemije kod kojeg se otkriva šećer u mokraći) održava na 10 mmol / L, a kod starijih osoba starijih od 65-70 godina taj se prag povećava na 13 mmol / L. ispostavilo se da čak i slaba kompenzacija dijabetesa ponekad neće pogoršati glukozuriju.

Psihosocijalne karakteristike

Stariji ljudi često pate od usamljenosti, socijalne isključenosti, bespomoćnosti i siromaštva. Takve okolnosti izazivaju psihoemocionalne poremećaje, duboku depresiju, anoreksiju. Tok dijabetesa kod starijih osoba često se pogoršava zbog oslabljene memorije, oslabljene sposobnosti fokusiranja, smanjene sposobnosti za učenje i drugih disfunkcija. Rizik od Alzheimerove bolesti raste.Često za starije ljude glavni zadatak nije optimalna kompenzacija za dijabetes, već pravilna njega i opća medicinska njega.

Dijabetes u starijih osoba: uzroci

Na prvom mjestu je nasljedna predispozicija. Stručnjaci kažu da se rizik od dijabetesa povećava kada je jedan od članova obitelji već bolestan od dijabetesa.

Drugi uzrok dijabetesa je gojaznost. Ovaj se razlog može otkloniti pod uvjetom da pacijent, shvativši sve rizike, počne aktivno smanjivati ​​težinu.

Treći uzrok je bolest pankreasa: pankreatitis, različite vrste raka pankreasa, ostali poremećaji endokrinih žlijezda.

Razne virusne infekcije imaju četvrti uzrok. Tu spadaju: rubeola, kozica, virusni hepatitis, grip i druge zarazne bolesti. Često je pojava dijabetesa u djetinjstvu uzrokovana prenesenom škrlatnom groznicom, ospicama, zaušnjacima, kukastim kašljem i drugim bolestima. Sve gore navedene virusne bolesti djeluju kao okidač koji aktivira dijabetes.

Peti razlog je starost. Što je više osoba starija, to je više u riziku od dijabetesa. Uzgred, primarni uzrok dijabetesa tijekom godina više nije u nasljednosti. Prema istraživanjima, kod ljudi u dobi od 40 do 55 godina, čiji su roditelji imali dijabetes, rizik od dobijanja iste bolesti je 30%, ali nakon 60 godina taj se rizik smanjuje na 10%.

Još jedan uzrok dijabetesa leži unervni stres. Stariji ljudi koji se često suočavaju sa stresnim situacijama češće se razbole od dijabetesa. Snažan emocionalni preokret izaziva prelazak klinički neizrađenog dijabetesa melitusa tipa 2 u izražen. Mnogo je slučajeva gdje se dijabetes razvio kao rezultat tuge i psiholoških tragedija.

Osobe s intelektualnom aktivnošću dijagnosticiraju dijabetes češće nego osobe koje imaju fizičku aktivnost.. Dijabetes melitus se često naziva bolešću civilizacije. Znakovito je: nedavna nedavna selidba stanovnika Novog Zelanda iz sela u gradove dramatično je povećala incidenciju dijabetesa za osam puta.

Da sumiram: dijabetes u starijih osoba razvija se zbog različitih faktora. Svaki specifični slučaj bolesti može istovremeno biti uzrokovan jednim ili više razloga.

Dijabetes u starijih osoba: dijagnoza

Pravila za dijagnosticiranje dijabetesa u starijih osoba ista su kao i ona koja je SZO usvojila 1999. godine za sve pacijente.

Parametri dijagnoze za dijabetes melitus:

Plazma šećera na glasu> 7,0 mmol / L (126 mg%),

Kapilarni šećer u krvi na glasu> 6,1 mmol / L (110 mg%),

Plazma / kapilarni šećer u krvi dva sata nakon gutanja (ili punjenje 75 g glukoze)> 11,1 mmol / L (200 mg%).

Dijabetes melitus u starijih osoba dijagnosticira se podložno dvostrukoj potvrdi ovih kriterija.

Ako glukoza u krvi na prazan želudac ima vrijednost od 6,1 do 6,9 mmol / L, tada se dijagnosticira hiperglikemija. Ako glukoza u krvi dva sata nakon obroka ima vrijednost od 7,8 do 11,1 mmol / L, tada se dijagnosticira poremećaj tolerancije na glukozu.

Dijabetes melitus u starijih osoba možda nema izražene kliničke simptome (poliurija, polidipsija itd.). Često se dijabetes razvija neprimetno, asimptomatski, maskirano. Često se otkriva „zbog“ manifestacije kasnijih komplikacija bolesti: oštećenja vida (retinopatija), patologije bubrega (nefropatija), trofičnog čira ili gangrene nogu (sindrom dijabetičkog stopala), srčanog udara ili moždanog udara.U vezi s tim, starije osobe treba sistematski pregledavati dijabetes, tj. Često ispituju pacijente predisponirane za bolest.

Američka udruga za dijabetes (ADA) sastavila je upitnik kojim se utvrđuje stupanj opasnosti od dijabetesa. Pozitivni odgovori na pitanja ocjenjuju se na sljedeći način:

Rodila sam dijete težine preko 4,5 kg. 1 bod

Imam sestru / brata s dijagnozom dijabetesa tipa 2. 1 bod

Neki od mojih roditelja imaju dijabetes tipa 2. 1 bod

Moja težina je veća od norme. 5 bodova

Moj život je neaktivan. 5 bodova

Imam 45-65 godina. 5 bodova

Imam preko 65 godina. 9 bodova

Manje od 3 boda: rizik od dijabetesa je nizak.

3-9 bodova: rizik od dijabetesa je umjeren.

10 i više bodova: rizik od dijabetesa je visok.

Ovaj upitnik pokazuje da je dob nakon 65 godina najveća prijetnja od pojave dijabetesa.

Pacijenti s visokim rizikom od dijabetesa trebaju obavezni pregledni pregled kako bi se utvrdila bolest. Do danas ljekari nisu postigli konsenzus koji testovi mogu biti smatrani pogodnijim za otkrivanje dijabetesa:

Glikemija nakon jela,

Tolerancija na glukozu

Ako pregledate bolesnike s visokim rizikom od dijabetes melitusa prema rezultatima jedne analize (na primjer, glikemija na testu), često ne možete pronaći pacijente sa postprandijalnom hiperglikemijom (nedavna ispitivanja pokazala su da hiperglikemija uzrokuje maksimalan rizik od visoke stope smrtnosti od kardiovaskularnih poremećaja). Prema većini, za otkrivanje dijabetesa u ranoj fazi bolesti nije dovoljno vršenje jednog skrining testa glikemije na testu. Pacijentima rizične skupine treba dati dodatni test na glikemiju dva sata nakon jela.

Za pravodobnu dijagnozu dijabetes melitusa tipa 2 toplo preporučujemo: pacijentima iz umjerene i visoko rizične šećerne bolesti tipa 2 godišnje izmjere glukozu na glavi i dva sata nakon jela.

Pročitajte srodni materijal: Senilna senilnost

Dijabetes tipa 2 u starijih osoba: metode liječenja

Liječenje dijabetesa tipa 2 ponekad je teško. Na kraju krajeva, liječenje je otežano prisutnošću drugih hroničnih bolesti izazvanih dijabetesom kod starijih ljudi, kao i različitih okolnosti (usamljenost, siromaštvo, bespomoćnost, nizak nivo učenja, demencija koja je povezana s godinama).

U većini slučajeva ljekari propisuju puno lijekova starijim osobama obolelim od dijabetesa. Ponekad nije lako uzeti u obzir sve nijanse njihove vjerovatne usklađenosti jedni s drugima. Stariji dijabetičari se često ne pridržavaju recepata liječnika i nastavljaju sa samo-lijekovima ili prekidaju propisane lijekove, a zatim prepisuju lijekove bez savjetovanja s liječnikom.

Mnogi stariji oboljeli od dijabetesa žive ispod granice siromaštva, uslijed čega su skloni anoreksiji ili velikoj depresiji. Njihovo pesimistično stanje izaziva kršenje režima uzimanja lijekova i lošu kontrolu šećera u krvi.

Smjernice u liječenju dijabetesa treba odrediti na temelju individualnog pristupa pacijentima. Ove smernice mogu pomoći u određivanju:

Očekivano trajanje života

Sklonost komplikovanoj hipoglikemiji,

Prisutnost kardiovaskularnih bolesti,

Prisutnost drugih dijabetičkih komplikacija,

Razina mentalne funkcionalnosti (u kojoj mjeri će pacijent biti u mogućnosti ispuniti sve medicinske recepte i imenovanja).

Ako je životni vijek (očekivani životni vijek) duži od 10-15 godina, tada se u procesu terapije morate usredotočiti na postizanje glikoziranog hemoglobina HbA1C Vježba preporučena starijim osobama s dijagnozom dijabetesa

Za efikasno lečenje bolesnika sa dijabetesom izuzetno je važna fizička aktivnost. Svaki pacijent (posebno starija osoba) treba mu se osobno izračunati intenzitet tjelesne aktivnosti, uzimajući u obzir sve popratne bolesti. Međutim, potrebna je fizička aktivnost. Za početak je prikladna opcija pješačenja u trajanju od pola sata do sat vremena.

Koje su fizičke vježbe korisne za dijabetičare:

Povećavaju osjetljivost tijela na inzulin (drugim riječima, smanjuju stopu inzulinske rezistencije),

Inhibiraju razvoj ateroskleroze,

Oni smanjuju visoki krvni pritisak.

Želimo vas ohrabriti: tijelo starijih ljudi je podložnije fizičkim aktivnostima nego tijelu mladih.

Svaki će pacijent moći odabrati odgovarajuću vrstu tjelesne aktivnosti, tako da časovi donose zadovoljstvo. Savjetujemo vam da pročitate divnu knjigu Chrisa Crowleyja i Henryja Lodgea "Mlađi svake godine." Ova knjiga pokriva problematiku fizikalne terapije i zdravog življenja u starosti. Molimo vas da savjete iz ove knjige primijenite u skladu sa svojim dobrobiti i fizičkom spremnošću.

Fizičko obrazovanje kod pacijenata sa šećernom bolešću ima kontraindikacije u sledećim slučajevima:

Loša nadoknada dijabetesa,

Prisutnost retinopatije u proliferativnom stadiju,

Teško hronično zatajenje bubrega.

Prije nego što počnete sa vježbanjem, posavjetujte se s liječnikom za savjet.

Dijabetes u starijih osoba: liječenje lijekovima

U ovom ćemo odjeljku govoriti o tome koji su lijekovi za liječenje dijabetesa u arsenalu savremene medicine i koje bi preporuke za njihovu upotrebu trebalo uzeti u obzir u liječenju starijih pacijenata.

Ako vam je dijagnosticiran dijabetes tipa 2, pregledajte preporuke u nastavku:

Ograničite unos hrane s visokim sadržajem ugljikohidrata kako biste snizili šećer u krvi (a istovremeno održavali šećer u normalnim granicama).

Započnite fizičko obrazovanje odabirom stupnja opterećenja tako da časovi donose zadovoljstvo.

U sedam slučajeva od 10 bolesnika sa šećernom bolešću tipa 2, dijeta sa niskim udjelom ugljikohidrata i lagano, ugodno fizičko naprezanje dovoljno je za normalizaciju šećera u krvi. Ako dijeta i tjelesni odgoj nisu bili dovoljni, morate posjetiti liječnika, proći pregled, uzeti testove i pregledati bubrege. Možda će lekar odlučiti da propiše metformin (siofor, glukofag). Ni u kojem slučaju ne koristite Siofor bez savjetovanja s liječnikom! Uz zatajenje bubrega ovaj lijek je fatalno opasan!

U slučaju imenovanja metformina, ne odustajte od dijeta sa malo ugljikohidrata i tjelesnog odgoja.

Eliminirajte upotrebu lijekova koji potiču oslobađanje inzulina (govorimo o derivatima sulfoniluree i meglitinidima (glinidima)). Ovi lijekovi mogu biti štetni. Injekcije inzulina biće korisnije od uzimanja ovih lijekova.

Saznajte o novim drogama klase inkretanija.

U slučaju hitne potrebe (dijeta s malo ugljikohidrata i tjelesna aktivnost nisu bili dovoljni), odlučno promijenite tablete na injekcije inzulina.

Za liječenje dijabetesa u starijih osoba najčešće se propisuju sljedeći lijekovi:

1) Metformin (na prodaju se zove siofor ili glukofag) - lijek br. 1 za starije pacijente. Lijek je propisan u slučaju kada pacijent ima dovoljno filtrirajuće funkcionalnosti bubrega (to jest, glomerularna filtracija se vrši brzinom većom od 60 ml / min) i ne pati od pratećih bolesti koje izazivaju hipoksiju.

Metformin je odličan i dobro uspostavljen lijek. Učinkovito smanjuje šećer u krvi, a također pogoduje općem blagostanju. Za razliku od drugih antidijabetičkih lijekova, metformin još uvijek nije otkrio štetne nuspojave.

Lijek ne dovodi do iscrpljivanja gušterače, ne provocira hipoglikemiju, ne povećava težinu. Suprotno tome, lijek aktivira proces gubitka kilograma. Uzimajući metformin, možete izgubiti težinu do 3 ili više kg! Početna reakcija na metformin je porast nadutosti i manjih tegoba u želucu, ali nakon nekog vremena tijelo se prilagođava i navedeni simptomi nestaju.

2) tiazolidindioni (glitazoni)) počela se koristiti u borbi protiv dijabetesa s početkom 21. vijeka. Kao i metformin, glitazoni povećavaju osjetljivost mišića, masnih ćelija i jetre na učinke inzulina. Od ovih lijekova, povećava se izlučivanje inzulina, pa ni rizik od hipoglikemije ne raste.

Monoterapija glitazonom smanjuje glikovani hemoglobin HbA1C za 0,5-1,4%. Ali lijekovi su i dalje veoma djelotvorni (pod uslovom da pankreas ne istroši prilikom proizvodnje inzulina). Kada se gušterača isprazni i njegova proizvodnja inzulina je vrlo teška (takvi uvjeti se primjećuju kod onih pacijenata koji duže vrijeme pate od dijabetesa tipa 2), uzimanje glitazona postaje besmisleno.

Glitazoni su po svom učinku slični metforminu, međutim, u poređenju s njim, opterećeni su značajnim štetnim nuspojavama:

Tečnost se zadržava u tijelu, uzrokujući oticanje,

Ubrzava se razvoj zatajenja srca.

Lijekovi se ne propisuju za bubrežno i srčano zatajenje. Prijem ovih lijekova od starijeg stanovništva kompliciran je sljedećim razlozima:

Starije osobe koje imaju dijabetes često imaju srčani zastoj (nije uvijek izražen) zbog doživljenih srčanih udara i moždanih udara.

Lijekovi pogoršavaju osteoporozu, odnosno pojačavaju ispiranje kalcijuma iz koštanog tkiva. Kao rezultat toga, verovatnoća lomova kod starijih osoba dvostruko je veća nego kod uzimanja drugih antidijabetičkih lekova. Rizik od prijeloma povećava se kod žena u postmenopauzi.

Prednost glitazona u liječenju dijabetesa je činjenica da ti lijekovi ne povećavaju rizik od hipoglikemije. Ovo je važna prednost, međutim, ovi lijekovi ne bi trebali biti najvažniji u liječenju dijabetesa u starijih osoba.

3) Derivati ​​sulfonilureje. Antidijabetički lijekovi ove klase počeli su se upotrebljavati od sredine 20. vijeka. Ovi lijekovi su agresivni prema beta ćelijama gušterače, zbog čega proizvode više inzulina. Ovi lijekovi daju dobar efekt do trenutka kada povećana sekrecija inzulina ne iscrpi u potpunosti gušteraču.

Savjetujemo dijabetičarima da isključe uporabu ovih lijekova iz sljedećih razloga:

Ovi lijekovi povećavaju rizik od hipoglikemije. Postoje metode za snižavanje glukoze u krvi koje djeluju ne manje efikasno od ovih lijekova, ali bez rizika od hipoglikemije.

Ti lijekovi dovode do potpunog i nepovratnog iscrpljivanja gušterače, pa je preporučljivo pacijentima da očuvaju funkciju proizvodnje svog inzulina u najmanje maloj količini.

Ovi lijekovi povećavaju težinu. Ostale metode kontrole dijabetesa snižavaju razinu šećera u krvi ne manje učinkovito, ali bez pogoršanja gojaznosti.

Dijabetičari mogu održavati razinu šećera u krvi blizu normalne, bez uzimanja ovih lijekova i kolateralne štete. U nekim slučajevima dijabetičari počinju uzimati ove lijekove kao krajnje sredstvo, samo da ne započnu injekcije inzulina. Ovakvi eksperimenti su vrlo štetni za zdravlje.Ako je indicirano za terapiju insulinom, djelujte odmah.

4) Meglitinidi (glinidi). Kao i prethodni lijekovi, i ovi lijekovi aktiviraju beta ćelije kako bi povećali proizvodnju inzulina. Meglitinidi djeluju gotovo odmah, ali trajanje izlaganja im je kratko (do 30-90 minuta). Ove lijekove treba uzimati neposredno prije jela.

Meglitinidi imaju iste kontraindikacije kao i derivati ​​sulfoniluree. Ovi lekovi će efikasno „ugušiti“ nagli porast šećera u krvi nakon jela. Ali ako pacijent ograniči unos brzo probavljivih ugljikohidrata, tada u principu ne bi trebao imati tako oštre poraste.

5) inhibitori dipeptidil peptidaze-4 (gliptini). Glukagon-peptid-1 (GLP-1) je jedan od inkretinskih hormona. Glyptini upućuju gušteraču na lučenje inzulina i zaustavljanje izlučivanja glukagona, protivnika inzulina. Ali GLP-1 ima učinak samo ako postoji povećani nivo glukoze u krvi.

Gliptini su supstance koje prirodno neutrališu GLP-1. Gliptini ne dopuštaju pojavljivanje ove tvari. Gliptini se sastoje od:

Ovi lijekovi neutraliziraju (inhibiraju) aktivnost tvari koja uništava hormon GLP-1. Kao rezultat uzimanja ovih lijekova, pokazatelj imenovanog hormona u krvi povećava se 1,5-2 puta u usporedbi s fiziološkim pokazateljem. Kao rezultat toga, hormon će početi stimulirati gušteraču aktivnije na proizvodnju vlastitog inzulina.

Inhibitori deluju samo ako je prisutan visok šećer u krvi. Jednom kada šećer padne na normalu (4,5 mmol / L), inhibitori prestaju da stimulišu proizvodnju inzulina i blokiraju lučenje glukagona.

Terapeutski efekti u lečenju dijabetesa tipa 2 glicinima:

Vjerovatnoća hipoglikemije se ne povećava,

Težina se ne povećava

Kolateralna oštećenja se ne javljaju češće nego kod placeba.

Liječenje starijih osoba nakon 65 godina ovim lijekovima (u nedostatku drugih lijekova) dovodi do smanjenja glikoziranog hemoglobina HbA1C sa 0,7 na 1,2%. Rizik od hipoglikemije u ovom je slučaju minimalan i iznosi 0-6%. Kod dijabetičara iz eksperimentalne skupine koji su uzimali placebo, rizik od hipoglikemije bio je 0-10%. Ovi su pokazatelji svjedočili kao rezultat dugog istraživanja (od šest mjeseci do godinu dana).

Gliptini se mogu kombinovati sa drugim antidijabetičkim lijekovima bez rizika od povećane nuspojave. Od posebnog naučnog interesa predstavlja dopustivost imenovanja gliptina u kombinaciji sa metforminom.

U 2009. godini provedene su studije čiji je cilj bio da se uporedi stepen efikasnosti i sigurnosti tečaja liječenja dijabetičara starijih od 65 godina koristeći sljedeću kombinaciju lijekova:

Metformin + sulfonilurea (glimepirid 30 kg / m2), pod uslovom da pacijent pristane na injekciju.

Usput, samo mimetici (a ne derivati ​​sulfonilureje) mogu se koristiti kao "krajnje sredstvo" u slučajevima kada pacijenti žele odgoditi insulinsku terapiju.

7) Akarboza (glukobaj) - lijek koji blokira apsorpciju šećera (inhibitor alfa glukozidaze). Ovaj lek usporava preradu složenih ugljenih hidrata (poli- i oligosaharida) u crevima. Kao rezultat uzimanja ove jedinice, manje šećera ulazi u krvotok. Međutim, uzimanje ovog lijeka je prepun nadimanja, nadimanja, proliva itd.

Za smanjenje kolateralne štete, paralelno s početkom akarboze, preporučujemo oštro ograničavanje količine složenih ugljikohidrata. U slučaju dijeta s malo ugljikohidrata, što savjetujemo, potreba za uzimanjem ovog lijeka nestaje sama od sebe.

Kako se dijabetes liječi u starosti inzulinom?

Terapija inzulinom bolesnicima sa šećernom bolešću tipa 2 propisana je u slučajevima kada dijeta, vežbanje i antidijabetičke tablete smanjuju glukozu u krvi u nedovoljnoj meri. Dijabetes tipa 2 u starijih osoba liječi se injekcijama inzulina (sa ili bez tableta). Starije odrasle osobe s prekomjernom težinom mogu se kombinirati sa injekcijama inzulina s metforminom ili vildagliptinom, što će smanjiti potrebu za inzulinom i smanjiti rizik od hipoglikemije.

Sa psihološkog stanovišta, starijim osobama sa dijabetesom vrlo je teško prihvatiti pokušaje ljekara da propiše injekcije insulina. Ali ako je svrha injekcija inzulina opravdana, liječnik mora pažljivo uvjeriti pacijenta da pristane na barem privremenu (2-3 mjeseca) upotrebu inzulina. Ne treba se bojati liječenja inzulinom!

Nakon 2-3 dana ubrizgavanja inzulina, starije osobe s dijabetesom primjećuju značajno poboljšanje dobrobiti. Inzulin ne samo da snižava glukozu u krvi, već ima i odličan anabolički efekat. Kao rezultat toga, pitanja o nastavku liječenja tabletama nestaju sama od sebe.

Stariji pacijenti mogu koristiti različite metode terapije insulinom:

Jedna injekcija inzulina noću (u slučajevima kada je stopa šećera značajno povećana na prazan stomak). Preporučuje se svakodnevno bezlično djelovanje inzulina ili „srednje“.

Injekcije inzulina dva puta dnevno (prije doručka i prije spavanja).

Injekcije mešovitog insulina dva puta dnevno. Nanesite fiksnu mešavinu „kratko delujućih“ i „srednje delujućih“ inzulina u proporcijama 30:70 ili 50:50.

Tok osnovno-bolusnog liječenja dijabetesa s inzulinom. Govorimo o injekcijama inzulina ultra kratkog ili kratkotrajnog djelovanja prije obroka, kao i inzulina srednjeg ili dugog djelovanja prije spavanja.

Zadnji od nabrojanih režima terapije inzulinom može se koristiti pod uvjetom da pacijent može sam kontrolirati šećer u krvi, odabirom prave doze inzulina. Važno je da stariji ljudi koji imaju dijabetes zadržavaju svoje sposobnosti koncentracije i učenja.

U našim pansionima spremni smo ponuditi samo najbolje:

Cjelodnevna skrb starijih osoba od strane profesionalnih njegovatelja (svo osoblje su državljani Ruske Federacije).

5 obroka dnevno i dijeta.

Postavljanje 1-2-3 sjedala (za udobne ležajeve u krevetu).

Svakodnevna zabava (igre, knjige, ukrštene reči, šetnje).

Individualni rad psihologa: art terapija, muzička nastava, modeliranje.

Nedeljni pregled specijalizovanih lekara.

Udobni i sigurni uslovi (dobro održavane seoske kuće, prekrasna priroda, čist zrak).

U bilo koje vrijeme, danju ili noću, stariji će uvijek doći u pomoć, bez obzira koji problem se njih tiče. U ovoj kući su svi rođaci i prijatelji. Vlada atmosfera ljubavi i prijateljstva.

Konsultacije u vezi sa prijemom u pansion mogu se dobiti telefonom:

Provocirajući faktori i uzroci razvoja

Od pedesete godine života većina ljudi ima smanjenu toleranciju na glukozu. Štaviše, kada osoba ostari, svakih 10 godina, koncentracija šećera u krvi u sutri će se povećavati, a nakon jela povećavat će se. Tako, na primjer, trebate znati koja je norma šećera u krvi kod muškaraca nakon 50 godina.

Međutim, rizik od dijabetesa određuje ne samo dobna obilježja, već i razina tjelesne aktivnosti i dnevne prehrane.

Zašto stari ljudi dobijaju postprandijalnu glikemiju? To je zbog utjecaja nekoliko faktora:

• smanjenje osetljivosti na tkivo u tkivima povezano sa godinama,
• slabljenje djelovanja i lučenja hormona lučenja u starosti,
• nedovoljna proizvodnja inzulina pankreasa.

Dijabetes melitus u starijoj i senilnoj dobi zbog nasljedne predispozicije. Drugi faktor koji pridonosi nastanku bolesti smatra se prekomjernom težinom.

Također, patologija nastaje zbog problema u gušterači. To mogu biti kvarovi u endokrinim žlijezdama, rak ili pankreatitis.

Čak i senilni dijabetes može se razviti na pozadini virusnih infekcija. U takve bolesti spadaju influenca, rubeola, hepatitis, kozica i druge.

Pored toga, endokrini poremećaji često se pojavljuju nakon nervnog stresa. Doista, prema statističkim podacima, starost praćena emocionalnim iskustvima ne samo da povećava vjerojatnost dijabetesa tipa 2 u starijih osoba nego i usložnjava njegov tijek.

Štoviše, kod pacijenata koji se bave intelektualnim radom, visoka razina glukoze primjećuje se mnogo češće nego kod onih čiji je rad povezan s fizičkom aktivnošću.

Klinička slika i komplikacije

Uobičajeni simptomi dijabetesa kod osoba starijih od 40 godina su:

1. smanjen vid
2. svrbež i isušivanje kože,
3. grčevi
4. stalna žeđ
5. oticanje donjih ekstremiteta,
6. učestalo mokrenje.

Međutim, za potvrdu dijagnoze nisu potrebni svi znakovi. Pojava 1 ili 2 simptoma je dovoljna.

Šećerna bolest tipa 2 kod pacijenata umirovljeničke dobi često se očituje teškim oštećenjem vida, žeđi, slabošću i dugim zacjeljivanjem rana.

Starost je opasna čestim poremećajima u kardiovaskularnom sistemu, pogoršanim tokom dijabetesa. Dakle, pacijenti često imaju aterosklerozu koronarnih arterija koje zahvaćaju sudove nogu, što može uzrokovati gangrenu kod dijabetesa. A to dovodi do masivnih lezija stopala i njegove daljnje amputacije.

Uobičajene komplikacije dijabetesa su:

• stvaranje apscesa,
• oštećenje vida (katarakta, retinopatija),
• bol u srcu
• oticanje
• infekcije mokraćnih puteva.

Druga opasna posljedica dijabetesa je zatajenje bubrega. Osim toga, može utjecati i živčani sustav, što dovodi do pojave neuropatije.

Ovo stanje karakteriziraju simptomi kao što su bol, peckanje u nogama i gubitak osjeta.

Dijagnoza i liječenje lijekovima

Dijabetes melitus u starijih osoba teško je dijagnosticirati. To se objašnjava činjenicom da čak i kada je sadržaj glukoze u krvi povećan, tada može doći do nedostatka šećera u mokraći.

Zbog toga starost obvezuje osobu na pregled svake godine, posebno ako je zabrinut zbog ateroskleroze, hipertenzije, koronarne srčane bolesti, nefropatije i gnojnih kožnih bolesti. Da bi se utvrdilo prisustvo hiperglikemije omogućuju pokazatelji - 6,1-6,9 mmol / L., a rezultati od 7,8-11,1 mmol / L ukazuju na kršenje tolerancije na glukozu.

Međutim, studije tolerancije na glukozu možda nisu tačne. To je zbog činjenice da s godinama opada osjetljivost stanica na šećer, a razina njegovog sadržaja u krvi dugo ostaje precijenjena.

Štaviše, dijagnoza kome u ovom stanju je takođe teška, jer su njeni simptomi slični simptomima oštećenja pluća, zatajenja srca i ketoacidoze.

Sve to često dovodi do činjenice da se dijabetes otkriva već u kasnoj fazi. Zbog toga će osobe starije od 45 godina morati imati test glukoze u krvi svake dvije godine.

Liječenje dijabetesa kod starijih bolesnika prilično je težak zadatak, jer oni već imaju druge hronične bolesti i višak kilograma. Stoga, da bi normalizirao stanje, liječnik bolesniku propisuje puno različitih lijekova iz različitih grupa.

Terapija lijekovima za starije dijabetičare uključuje uzimanje takvih vrsta lijekova kao što su:

1. Metformin
2. glitazoni
3. derivati ​​sulfoniluree,
4. Klinike
5. gliptini.

Povišeni šećer se najčešće smanjuje metforminom (Klukofazh, Siofor). Međutim, on se propisuje samo uz dovoljno filtrirajuće funkcionalnosti bubrega i kad nema bolesti koje uzrokuju hipoksiju. Prednosti leka su da pojačava metaboličke procese, a takođe ne iscrpljuje gušteraču i ne doprinosi pojavi hipoglikemije.

Glitazoni, poput Metformina, mogu povećati osjetljivost masnih ćelija, mišića i jetre na inzulin. Međutim, kod iscrpljivanja pankreasa upotreba tiazolidindiona nije besmislena.

Glitazoni su takođe kontraindicirani kod problema sa srcem i bubrezima. Štaviše, lijekovi iz ove grupe opasni su po tome što doprinose lučenju kalcijuma iz kostiju. Iako takvi lijekovi ne povećavaju rizik od hipoglikemije.

Derivati ​​sulfonilureje utiču na beta ćelije gušterače, zbog čega počinju aktivno proizvoditi inzulin. Upotreba takvih lijekova moguća je dok se ne iscrpi gušterača.

Ali derivati ​​sulfoniluree dovode do niza negativnih posljedica:

• povećana verovatnoća hipoglikemije,
• apsolutno i nepovratno iscrpljivanje gušterače,
• debljanje

U mnogim slučajevima pacijenti počinju uzimati derivate sulfoniluree, uprkos svim rizicima, samo da ne bi pribjegli terapiji inzulinom. Međutim, takve radnje su štetne za zdravlje, pogotovo ako dob pacijenta dosegne 80 godina.

Klinidi ili meglitinidi, kao i derivati ​​sulfoniluree, aktiviraju proizvodnju inzulina. Ako pijete lijekove prije jela, tada je trajanje njihovog izlaganja nakon gutanja od 30 do 90 minuta.

Kontraindikacije za upotrebu meglitinida su slične sulfonilurejima. Prednosti takvih sredstava su što mogu brzo smanjiti koncentraciju šećera u krvi nakon jela.

Gliptini, posebno peptid-1 sličan glukagonu, su hormoni inkretini. Inhibitori dipeptidil peptidaze-4 uzrokuju da gušterača proizvodi inzulin, inhibirajući lučenje glukagona.

Međutim, GLP-1 je efikasan samo kada je šećer zapravo povišen. U sastavu gliptina nalaze se Saksagliptin, Sitagliptin i Vildagliptin.

Ova sredstva neutraliziraju supstancu koja ima pogubni učinak na GLP-1. Nakon uzimanja takvih lijekova nivo hormona u krvi povećava se gotovo 2 puta. Kao rezultat toga, stimulira se gušterača, koja počinje aktivno proizvoditi inzulin.

Dijetalna terapija i preventivne mjere

Dijabetes kod starijih osoba zahtijeva određenu dijetu. Glavni cilj prehrane je gubitak kilograma. Da bi smanjili unos masti u organizam, osoba treba da pređe na niskokaloričnu dijetu.

Dakle, pacijent bi trebao obogatiti prehranu svježim povrćem, voćem, nemasnim sortama mesa i ribe, mliječnim proizvodima, žitaricama i žitaricama. I slatkiše, peciva, maslac, bogate juhe, čips, kiseli krastavci, dimljeno meso, alkoholna i slatka gazirana pića treba odbaciti.

Također, prehrana za dijabetes uključuje jesti male porcije barem 5 puta dnevno. A večera treba biti 2 sata prije spavanja.

Fizička aktivnost dobra je preventivna mjera za dijabetes među umirovljenicima. Redovnim vežbanjem možete postići sledeće rezultate:

1. niži krvni pritisak
2. sprečiti pojavu ateroskleroze,
3. poboljšati osjetljivost tjelesnih tkiva na inzulin.

Međutim, opterećenje treba odabrati ovisno o dobrobiti pacijenta i njegovim individualnim karakteristikama. Idealna opcija bila bi šetnja 30-60 minuta na svježem zraku, plivanje i vožnja biciklom. Možete i jutarnje vježbe ili posebne vježbe.

Ali za starije pacijente, postoji niz kontraindikacija za fizičku aktivnost.Oni uključuju teško zatajenje bubrega, lošu nadoknadu dijabetesa, proliferativni stadij retinopatije, nestabilnu anginu pektoris i ketoacidozu.

Ako se dijabetes otkrije u 70-80 godina, tada je takva dijagnoza izuzetno opasna za pacijenta. Stoga će mu možda trebati posebna njega u pansionu, što će poboljšati opće dobro pacijenta i produžiti mu život koliko je to moguće.

Drugi važan faktor koji usporava razvoj ovisnosti o inzulinu je očuvanje emocionalne ravnoteže. Uostalom, stres doprinosi povećanju pritiska, što uzrokuje kvar u metabolizmu ugljikohidrata. Zbog toga je važno ostati miran, a po potrebi uzimati i sedative na bazi mente, valerijane i drugih prirodnih sastojaka. Video u ovom članku govorit će o značajkama tijeka dijabetesa u starosti.

Značajke dijabetesa u starosti i njegovi uzroci

Prema iskusnim stručnjacima, dijabetes kod starijih ljudi nastaje na pozadini:

• smanjena proizvodnja i djelovanje hormona uslijed promjena povezanih sa starenjem,
• smanjena sinteza inzulina,
• pad osjetljivosti tkiva i struktura na inzulin.

Zbog slabe osjetljivosti tjelesnih stanica na inzulin, u nedostatku kompetentnog liječenja, razvija se inzulinska rezistencija, što je bogato pojavom dijabetesa tipa 2 u starijih bolesnika. Posebno su podložni razvoju patologije ljudi koji imaju pretilost.

Zbog teških socio-ekonomskih faktora, umirovljenici moraju jesti neracionalno, preferirajući visokokaloričnu hranu, štetne industrijske ugljikohidrate i masti. U takvoj hrani ima malo proteina i dijetalnih vlakana koji se dugo probavljaju.

Ne mogu se zanemariti prateće hronične bolesti koje je čovek stekao tokom svog života. Uzimajući određene lijekove za borbu protiv bolesti, pacijent možda ne bi posumnjao da negativno utječu na metabolizam ugljikohidrata. Najopasniji lijekovi koji dovode do dijabetesa tipa 2 u starosti su:

• steroidi
• diuretici tiazidne serije,
• psihotropici
• beta blokatori.

Zbog ograničene motoričke aktivnosti koja može biti uzrokovana nekim bolestima nastaju patološki procesi u respiratornom, mišićno-koštanom i kardiovaskularnom sustavu. Kao rezultat, smanjuje se mišićna masa, što je preduvjet za nastanak inzulinske rezistencije.

Važnu ulogu u pojavi bolesti igraju:

• nasljedna predispozicija
• gojaznost
• stresne situacije
• nedostatak vježbanja
• loša prehrana.

Dijabetičarima u starosti potrebna je briga voljenih osoba.

Od ogromnog broja umirovljenika, samo nekoliko od mladih godina vodi zdrav način života i jede pravilno. Zbog toga, u naprednim godinama, svaka osoba rizikuje od nastanka dijabetesa tipa 2.

Važno! Glavna značajka bolesti u starijih osoba je ta što je na prazan stomak kod više od polovine žrtava hiperglikemija potpuno odsutna, što usložnjava dijagnozu bolesti.

Ali nakon jela, sadržaj šećera u krvi naglo raste. To znači da bi se radi prepoznavanja patologije, pokazatelji trebali pratiti ne samo na prazan stomak, već i nakon jela.

Simptomi i znakovi

Prve znakove dijabetesa kod starijih bolesnika teško je otkriti. Kod većine ljudi bolest se otkriva slučajno kada predlažu uzimanje testa šećera u kombinaciji s drugim općim testovima u liječenju kroničnog oboljenja. Dijabetes u starijih osoba često se javlja u obliku slabih simptoma.

Pacijenti primaju pritužbe na:

• hronični umor
• letargija
• osjećaj žeđi (glavni simptom)
• sklonost plućnim bolestima,
• loše zarastanje rana na koži,
• upalne bolesti
• gojaznost.

Pacijentovo se stanje značajno pogoršava uslijed takvih izazivačkih faktora kao što su:

• brige, brige, stresne situacije,
• zarazne patologije
• hipertenzivna kriza,
• srčani udar ili moždani udar,
• ishemija.

Koja je opasnost dijabetesa za stariju osobu

U bilo kojoj životnoj dobi dijabetes tipa 2 je vrlo opasan, ali za starije žrtve je najopasniji. Uz ovu bolest, vaskularni poremećaji su izraženi.

Pacijenti pate od:

1. Makroangiopatija, čiji uzrok leži u aterosklerozi. U tom slučaju postoji progresivan razvoj ishemije, sklonost srčanom udaru, vaskularne lezije glavnog organa živčanog sistema.
2. Mikroangiopatija. Kod dijabetičara u poodmakloj dobi ova se bolest razvija ranije nego kod mladih pacijenata. Vid se smanjuje, bubrezi primjetno boluju, pogođeni su mikroveli nižih ekstremiteta.
3. Dijabetičko stopalo. Zbog značajnog smanjenja osjetljivosti, mikropukotine nastaju na stopalu, koža se isušuje, ljušti se, gubi elastičnost i čvrstinu, a nastaje i oticanje. Oblik stopala se mijenja. Ubuduće se na njemu pojavljuju ne zacjeljujuće rane i čirevi. U naprednim slučajevima potrebna je hirurška intervencija kod koje mora biti amputiran ud.
4. Polineuropatija (patnja mnogih živaca), kod koje djeluje nervni sistem. Prisutni su bol u udovima, osjećaj puzanja goosebumpsa, ukočenost kože, smanjenje refleksa i osjetljivosti.

Starije osobe često pate od usamljenosti, socijalnog poremećaja, bespomoćnosti, teške financijske situacije. Te okolnosti postaju glavni uzrok psihoemocionalnih poremećaja, depresije, anoreksije. Dijabetes melitus u starijih bolesnika često je kompliciran poteškoćama u pamćenju, oslabljenom koncentracijom pozornosti i drugim problemima s moždanom aktivnošću. Rizik od razvoja Alzheimerove bolesti raste. Često je za takve bolesnike važan zadatak ne liječenje i uklanjanje dijabetesa, već pažnja, briga, opća medicinska njega koju pružaju drugi.

Kako liječiti dijabetes kod starijih osoba

Za početak liječenja potrebno je dijagnosticirati bolest i provesti dosta dodatnih studija o koncentraciji glukoze u krvi i urinu. Pored toga utvrđuje se aceton u urinu, dijagnosticira se funkcija bubrega. Pacijenta se upućuje na pregled kod oftalmologa, neurologa, procenjuje se protok krvi u donjim ekstremitetima i mozgu.

Dijabetes u starijih osoba zahtijeva sveobuhvatno liječenje. Potrebno je uzimati lijekove za snižavanje šećera, pridržavati se posebne prehrane, nije isključena terapija narodnim lijekovima. Liječenje bolesti temelji se na određenim smjernicama koje pomažu svakom pacijentu pojedinačno i pružaju maksimalnu pomoć:

• sklonost kompliciranom toku bolesti,
• kardiovaskularni poremećaji
• dijabetičke komplikacije
• sposobnost da samostalno slijede upute liječnika.

Liječenje lijekovima

Za liječenje ove patologije razvijen je niz lijekova. Najčešće se propisuju starijim dijabetičarima:

1. Metformin, koji se smatra lijekom broj jedan u liječenju starijih ljudi s dijabetesom tipa 2. Lijek je propisan za normalno funkcionisanje bubrega i odsustvo bolesti koje provociraju izgladnjivanje kisika iz bubrežnih tkiva i struktura. Lijek snižava šećer u krvi i blagotvorno djeluje na dobrobit dijabetičara.
2. Tiazolidindioni, povećavajući osjetljivost tkiva na djelovanje inzulina. Lijekovi ove serije ne preporučuju se kod bubrežnih i srčanih bolesti.
3. Mimetici, potkožne injekcije. Ovi lijekovi aktiviraju gubitak kilograma.
4. Acarbose, lijek koji smanjuje preradu složenih ugljikohidrata. Kao rezultat toga, manje šećera se oslobađa u krvotok.

Osim toga, liječnici starijim pacijentima propisuju insulinsku terapiju, što značajno poboljšava njihovo dobro stanje.

Prehrana i dijeta

Pravilna prehrana je važan dio liječenja dijabetesa tipa 2.Proteini, masti i ugljikohidrati koji ulaze u organizam moraju biti jasno uravnoteženi. Uz normalnu težinu pacijenta, naznačena je niskokalorična tablica. U fazi dekompenzacije preporučuje se hiperkalorična dijeta - proučite dijetu od 9 tableta za dijabetičare.

Stručnjaci savjetuju uzimanje hrane 5-6 puta dnevno u malim obrocima, što će čak i poništi nivo glukoze u krvi u skladu s normalnim pokazateljima. Kod dijabetesa tipa 1 izračunavaju se jedinice hljeba koje su potrebne za određivanje doze inzulina primijenjene prije svakog obroka (u jednoj dozi ne smije biti veća od 6-7 XE).

Preporučuje se starijim dijabetičarima:

• sprečiti gojaznost,
• koristite morske plodove, jer imaju vrijedne mineralne elemente koji doprinose normalnoj proizvodnji inzulina,
• dnevno ne konzumirajte više od 10 g kuhinjske soli,
• odbijajte kiselo-mliječna pića s visokim postotkom masnoće, dimljeno meso, začine, kiseli krastavci, preferirajući manje masnu i zdraviju hranu.

Fizioterapijske vežbe

Učinkovito provođenje terapije pomaže kod punjenja starijih pacijenata. Svaka osoba određuje vlastiti intenzitet opterećenja, uzimajući u obzir kronične i prateće tegobe. Nije potrebno podizati se s poda ili izvoditi složene vježbe, poput mlade gimnastičarke.

Stariji dijabetičari trebaju započeti tek s pola sata hoda. U budućnosti sami počinju fizičke vježbe koje:

• povećati osjetljivost tkiva na inzulin,
• sprečiti aterosklerozu,
• dovode do normalnog krvnog pritiska.

Svaki pacijent odabire odgovarajuću vrstu vježbe tako da časovi ne samo budu korisni, već i uživaju.

Tjelesni odgoj za starije dijabetičare morat će se odgoditi sa:

Doktor medicinskih nauka, šefica Instituta za dijabetologiju - Tatyana Yakovleva

Dijabetes studiram već duži niz godina. Zastrašujuće je kad toliko ljudi umre, a još više postane invalid zbog dijabetesa.

Požurim da kažem dobre vesti - Endokrinološki istraživački centar Ruske akademije medicinskih nauka uspeo je da razvije lek koji u potpunosti leči dijabetes melitus. Trenutno se efikasnost ovog lijeka približava 98%.

Još jedna dobra vijest: Ministarstvo zdravlja osiguralo je usvajanje posebnog programa koji će nadoknaditi visoku cijenu lijeka. U Rusiji dijabetičari do 18. maja (uključivo) možeš dobiti - Za samo 147 rubalja!

• dekompenzacija dijabetesa
• ketoacidoza,
• angina pektoris
• oštećenja krvožilnog sustava koja krše dotok krvi u mrežnicu,
• hroničnog zatajenja bubrega.

Ovdje pogledajte popis i upute za vježbe. - diabetiya.ru/pomosh/fizkultura-pri-diabete.html

Narodni lijekovi za dijabetes tipa 2 za starije osobe

Starije osobe često vjeruju alternativnoj medicini, a rado se koriste narodnim lijekovima u borbi protiv raznih bolesti, uključujući dijabetes tipa 1 i 2. Postoji prilično efikasna biljna kolekcija, koja se koristi od davnina. Prije takvog tretmana obavezno je savjetovanje s dijabetologom jer biljni sastojci u sastavu mogu naštetiti osobi ako je barem jedan od njih kontraindiciran.

Ispod su 2 popularna recepta za alternativni tretman dijabetesa.

Prvi recept

Korijen celera i maslačka, kora aspene, dvostruka kopriva, pasulj (šunke), lišće murve temeljno se sjeckaju i promiješaju. 15 g fito-kolekcije se rastopi u hladnoj prokuhanoj vodi, inzistira sat vremena i kuha na laganoj vatri 6-7 minuta. Dobiveni ljekoviti napitak sipa se u termos, pričeka 8-12 sati, filtrira. U dobijenu tečnost se doda 50 kapi tinkture korijena božura, eleutherokok i sok od koprive.

Infuziju uzimati tri puta dnevno po veliku kašiku 1,5 mjeseci. Tada je prekidaju i po potrebi ponavljaju kurs liječenja.

Drugi recept

Alternativne metode uključuju upotrebu lijekova na bazi jeruzalemske artičoke.Ova korekcija usjeva ima jedinstvena svojstva, jer uključuje inzulin. Ljekoviti lijekovi na temelju njega snižavaju koncentraciju glukoze u krvi poboljšavajući propusnost ćelija, normaliziraju rad gušterače, očiste hepatocite od nakupljenih otrova i toksina - članak o jeruzalemskoj artičoki i dijabetesu.

Jeruzalemska tinktura artičoke priprema se na sljedeći način:

• 60 g mlevenog oguljenog korijena povrća pomiješa se u 1 litri hladne kuhane vode,
• tečnost se stavi na mali plamen, dovede do ključanja i kuha 1 sat,
• insistirati 3 sata.

Pijte po četvrtinu šolje tri puta dnevno.

Saznajte još 2 narodna recepta:

Glavna stvar koju treba zapamtiti je da se kod starijih bolesnika, kao i kod mladih pacijenata, dijabetes razvija zbog nepravilnog načina života. Da se u starosti ne susrećete sa tegobom, trebate napustiti loše navike, baviti se sportom, održavati unutrašnje raspoloženje na visokim tonovima, jesti uravnoteženo i zdravo, izbjegavati suvišne kilograme, te sustavno kontrolirati krvni pritisak i šećer.

Obavezno naučite! Mislite li da je cjeloživotna primjena tableta i inzulina jedini način da se šećer drži pod kontrolom? Nije istina! To možete sami potvrditi počevši s korištenjem. čitaj dalje >>

Pogledajte video: 18 DIJABETES (April 2024).