Amoksicilin Sandoz - službena uputstva za upotrebu
Amoksicilin Sandoz: upute za uporabu i recenzije
Latinski naziv: Amoxicillin Sandoz
ATX kôd: J01CA04
Aktivni sastojak: amoksicilin (Amoksicilin)
Proizvođač: Sandoz, GmbH (Sandoz, GmbH) (Austrija)
Ažuriranje opisa i fotografije: 10.10.2019
Cijene u ljekarnama: od 123 rubalja.
Amoksicilin Sandoz je antibiotik iz grupe semisintetskih penicilina.
Oblik i sastav izdavanja
Oblik doziranja - filmom obložene tablete: duguljasti (svaki po 0,5 g) ili ovalni (svaki po 1 g), dvokonveksni, s prorezima na obje strane, od bijele do blago žute boje (doza 0,5 g: 10 i 12 pcs u blisterima, u kartonskom pakovanju 1 blister i upute za uporabu Amoxicillin Sandoz, pakiranje za bolnice - u kartonskoj kutiji 100 blistera za 10 tableta, doza 1 g: 6 i 10 kom u blisterima, u kartonskom pakovanju 2 blistera i upute do lijeka, ambalaža za bolnice - u kartonskoj kutiji od 100 blistera).
Sastav 1 tableta:
- aktivna supstanca: amoksicilin (u obliku trihidrata) - 0,5 ili 1 g,
- pomoćne komponente: mikrokristalna celuloza, povidon, natrijum karboksimetil škrob (tip A), magnezijum stearat,
- omotač filma: hipromeloza, talk, titan dioksid.
Farmakodinamika
Amoksicilin - aktivna komponenta lijeka - je polusintetički penicilin s baktericidnim učinkom.
Mehanizam djelovanja nastaje zbog sposobnosti amoksicilina da u fazi reprodukcije ošteti staničnu membranu bakterija. Lijek posebno inhibira enzime stanične membrane mikroorganizama (peptidoglikane), što rezultira njihovom lizijom i smrću.
Amoksicilin Sandoz je aktivan protiv sledećih bakterija:
- Gram-pozitivni aerobni mikroorganizmi: Streptococcus spp. (uključujući S. pneumoniae), Listeria monocytogenes, Enterococcus faecalis, Bacillus anthracis, Staphylococcus spp. (isključujući sojeve koji stvaraju penicilinazu), Corynebacterium spp. (isključujući C. jeikeium),
- gram-negativni aerobni mikroorganizmi: Neisseria spp., Borrelia spp., Shigella spp., Helicobacter pylori, Escherichia coli, Salmonella spp., Campylobacter, Haemophilus spp., Proteus mirabilis, Leptospira spp., Treponema spp.,
- anaerobne bakterije: Fusobacterium spp., Bacteroides melaninogenicus, Peptostreptoptococcus spp., Clostridium spp.,
- Ostalo: Chlamydia spp.
Amoksicilin Sandoz neaktivan je protiv sledećih mikroorganizama:
- Gram-pozitivne aerobne bakterije: stafilokok (sojevi koji proizvode laktamazu),
- gram-negativne aerobne bakterije: Klebsiella spp., Citrobacter spp., Proteus spp., Acinetobacter spp., Pseudomonas spp., Serratia spp., Moraxella catarrhalis, Enterobacter spp., Providencia spp.,
- anaerobne bakterije: Bacteroides spp.,
- Ostalo: Rickettsia spp., Mycoplasma spp.
Farmakokinetika
Nakon oralne doze Amoksicilina Sandoza 0,5 g, koncentracija lijeka u plazmi iznosi od 6 do 11 mg / L. Vrijeme postizanja maksimalne koncentracije u plazmi je 1-2 sata. Jelo ne utječe na apsorpciju (brzinu i stepen). Apsolutna bioraspoloživost je u zavisnosti od doze i može biti 75–90%.
15-25% primljene doze veže se za proteine plazme. Amoksicilin brzo prodire u žuč, bronhijalni sekret, plućno tkivo, mokraću, tečnost srednjeg uha. U malim količinama prodire u cerebrospinalnu tekućinu, pod uvjetom da nema upale meninga, u protivnom sadržaj u cerebrospinalnoj tekućini može doseći 20% koncentracije u plazmi. Prodire kroz placentu, u malim količinama, u majčino mlijeko.
Do 25% prihvaćene doze lijeka metabolizira se stvaranjem penicilojeve kiseline, koja nema farmakološku aktivnost.
Prikazuje se: 60–80% doze - bubrezima nepromenjenim 6–8 sati nakon uzimanja Amoksicilina Sandoza, mala količina - sa žuči.
Poluvrijeme života (T½) iznosi 1–1,5 sati, s terminalnim zatajivanjem bubrega može varirati u roku od 5–20 sati.
Amoksicilin se uklanja iz organizma tokom hemodijalize.
Oblik doziranja:
filmom obložene tablete.
Opis
Dugačke (doziranje 0,5 g) ili ovalne (doza 1,0 g) bikonveksne tablete, filmom obložene od bijele do blago žute boje, s obrezima na obje strane.
1 tableta od 0,5 g i 1,0 g sadrži:
Jezgra
Aktivna supstanca: amoksicilin (u obliku amoksicilin trihidrata) 500,0 mg (574,0 mg) i 1000,0 mg (1148,0 mg), respektivno.
Pomoćni sastojci: magnezijum stearat 5,0 mg / 10,0 mg, povidon 12,5 mg / 25,0 mg, natrijum karboksimetil škrob (tip A) 20,0 mg / 40,0 mg, mikrokristalna celuloza 60,5 mg / 121 mg.
Film folija: titan dioksid 0,340 mg / 0,68 mg, talk talk 0,535 mg / 1,07 mg, hipromeloza 2,125 mg / 4,25 mg.
Indikacije za upotrebu
Amoksicilin Sandoz koristi se u liječenju zaraznih i upalnih bolesti uzrokovanih bakterijama osjetljivim na lijek:
- ENT organi, gornji i donji respiratorni trakt: akutni otitis, tonzilitis, faringitis, pneumonija, bronhitis, apsces pluća,
- Genitourinarni sistem: cistitis, endometritis, adneksitis, septički pobačaj, pielitis, pijelonefritis, epididimitis, uretritis, hronični bakterijski prostatitis itd.
- gastrointestinalni trakt: bakterijski enteritis (za infekcije izazvane anaerobnim mikroorganizmima, lek se često koristi kao deo kombinirane terapije),
- žučni kanali: holecistitis, holangitis,
- listerioza, leptospiroza, lajmska bolest (borelioza),
- infekcije kože i mekih tkiva,
- endokarditis (uključujući njegovu prevenciju tokom stomatoloških zahvata).
Također, Amoxicillin Sandoz tablete se koriste kao dio kombinirane terapije (zajedno s klaritromicinom, metronidazolom ili inhibitorima protonske pumpe) za iskorjenjivanje Helicobacter pylori.
Kontraindikacije
- djeca mlađa od 3 godine,
- preosjetljivost na druge beta-laktamske antibiotike, na primjer, cefalosporine ili karbapeneme (može se razviti unakrsna reakcija),
- dojenje
- povećana osjetljivost na bilo koju komponentu lijeka ili penicilin.
Amoksicilin Sandoz tablete treba koristiti s oprezom u sledećim slučajevima:
- teški probavni poremećaji, praćeni dugotrajnim prolivima / povraćanjem,
- oštećena funkcija bubrega,
- virusne infekcije
- bronhijalna astma,
- alergijska dijateza
- infektivna mononukleoza (povećan rizik od eritematoznog osipa na koži),
- akutna limfoblastična leukemija,
- djeca starija od 3 godine,
- trudnoća (dobrobiti za majku trebaju prelaziti rizik za plod).
Farmakodinamičko djelovanje
Farmakodinamika
Amoksicilin je polusintetički penicilin s baktericidnim učinkom.
Mehanizam baktericidnog djelovanja amoksicilina povezan je s oštećenjem stanične membrane bakterija u fazi razmnožavanja. Amoksicilin posebno inhibira enzime membrane bakterijskih ćelija (peptidoglikane), što rezultira njihovom lizijom i smrću.
Aktivno protiv:
Gram-pozitivne aerobne bakterije
Bacillus anthracis
Corynebacterium spp. (osim Corynebacterium jeikeium)
Enterococcus faecalis
Listeria monocytogenes
Streptococcus spp. (uključujući Streptococcus pneumoniae)
Staphylococcus spp. (isključujući sojeve koji proizvode penicilinazu).
Gram-negativne aerobne bakterije
Borrelia sp.
Escherichia coli
Haemophilus spp.
Helicobacter pylori
Leptospira spp.
Neisseria spp.
Proteus mirabilis
Salmonella spp.
Shigella spp.
Treponema spp.
Campylobacter
Ostalo
Chlamydia spp.
Anaerobne bakterije
Bacteroides melaninogenicus
Clostridium spp.
Fusobacterium spp.
Peptostreptococcus spp.
Neaktivno protiv:
Gram-pozitivne aerobne bakterije
Stafilokok (sojevi koji proizvode β-laktamazu)
Gram-negativne aerobne bakterije
Acinetobacter spp.
Citrobacter spp.
Enterobacter spp.
Klebsiella spp.
Moraxella catarrhalis
Proteus spp.
Providencia spp.
Pseudomonas spp.
Serratia spp.
Anaerobne bakterije
Bacteroides spp.
Ostalo
Mycoplasma spp.
Rickettsia spp.
Farmakokinetika
Apsolutna bioraspoloživost amoksicilina zavisi od doze i kreće se od 75 do 90%. Prisustvo hrane ne utiče apsorpcija droga. Kao rezultat oralne primjene amoksicilina u jednoj dozi od 500 mg, koncentracija lijeka u plazmi iznosi 6 - 11 mg / L. Nakon oralne primjene, maksimalna koncentracija u plazmi postiže se nakon 1-2 sata.
Između 15% i 25% amoksicilina veže se na proteine u plazmi.
Lijek brzo prodire u plućno tkivo, bronhijalni sekret, tečnost srednjeg uha, žuči i urina. U nedostatku upale meninga, amoksicilin u malim količinama prodire u cerebrospinalnu tečnost.
Sa upalom meninga, koncentracija lijeka u cerebrospinalnoj tekućini može biti 20% njegove koncentracije u krvnoj plazmi. Amoksicilin prelazi preko placente i nalazi se u malim količinama u majčinom mlijeku.
Do 25% administrirane doze metaboliše sa stvaranjem neaktivne peniciloične kiseline.
Oko 60-80% amoksicilina ističe se bubrezi nepromijenjeni u roku od 6 do 8 sati nakon uzimanja lijeka.
Mala količina lijeka izlučuje se u žuč.
Poluvrijeme života je 1-1,5 sati. U bolesnika sa zatajenjem bubrega u krajnjem stadiju, poluživot eliminacije varira od 5 do 20 sati. Lijek se izlučuje hemodijalizom.
Amoksicilin je indiciran za zarazne i upalne bolesti uzrokovane bakterijama koje nisu rezistentne na lijekove:
• zarazne bolesti gornjih i donjih disajnih puteva i ENT organa (tonzilitis, akutni otitis, faringitis, bronhitis, pneumonija, apsces pluća),
• zarazne bolesti genitourinarnog sistema (uretritis, pijelonefritis, pielitis, hronični bakterijski prostatitis, epididimitis, cistitis, adneksitis, septički pobačaj, endometritis itd.),
• gastrointestinalne infekcije: bakterijski enteritis. Za infekcije prouzrokovane anaerobnim mikroorganizmima može biti potrebna kombinirana terapija,
• zarazne i upalne bolesti bilijarnog trakta (holangitis, holecistitis),
• iskorjenjivanje Helicobacter pylori (u kombinaciji sa inhibitorima protonske pumpe, klaritromicinom ili metronidazolom),
• infekcija kože i mekih tkiva,
• leptospiroza, listerioza, lajmska bolest (borelioza),
• endokarditis (uključujući prevenciju endokarditisa tokom stomatoloških zahvata).
Upotreba tokom trudnoće i dojenja
Studije na životinjama pokazale su da amoksicilin nema embriotoksični, teratogeni i mutageni učinak na plod. Međutim, nisu provedena adekvatna i dobro kontrolirana ispitivanja primjene amoksicilina u trudnica, stoga je primjena amoksicilina tijekom trudnoće moguća samo ako očekivana korist za majku nadmaši potencijalni rizik za plod. Lijek se izlučuje u majčino mlijeko, pa je pri liječenju amoksicilinom tijekom laktacije potrebno riješiti problem zaustavljanja dojenja jer može doći do pojave proljeva i / ili gljivične kolonizacije sluznice, kao i preosjetljivosti na beta-laktamske antibiotike u dojenoj bebi.
Doziranje i primjena
Unutra.
Terapija infekcije:
U pravilu se preporučuje terapija nastaviti 2-3 dana nakon nestanka simptoma bolesti. U slučaju infekcija uzrokovanih β-hemolitičkim streptokokom, potpuno istrebljenje patogena zahtijeva liječenje najmanje 10 dana.
Parenteralna terapija je indicirana zbog nemogućnosti oralnog davanja i za liječenje teških infekcija.
Doziranje za odrasle (uključujući starije pacijente):
Standardna doza:
Uobičajena doza kreće se od 750 mg do 3 g amoksicilina dnevno u nekoliko doza. U nekim se slučajevima preporučuje ograničenje doze na 1500 mg dnevno u nekoliko doza.
Kratki kurs terapije:
Nekomplicirane infekcije mokraćnih putova: uzimanje 2 g lijeka dva puta za svaku injekciju u razmaku između doza od 10-12 sati.
Doziranje za djecu (do 12 godina):
Dnevna doza za djecu je 25-50 mg / kg / dan u nekoliko doza (maksimalno 60 mg / kg / dan), ovisno o indikaciji i težini bolesti.
Djeca težina veća od 40 kg trebala bi primati dozu za odrasle.
Doziranje za zatajenje bubrega:
Kod pacijenata s ozbiljnim zatajenjem bubrega, dozu treba smanjiti. S bubrežnim klirensom manjim od 30 ml / min, preporučuje se povećanje intervala između doza ili smanjenje naknadnih doza. Kod bubrežnog zatajenja kontraindicirani su kratki tečajevi od 3 g.
Odrasli (uključujući starije pacijente):
Klirens kreatinina ml / min | Doza | Interval između doza |
> 30 | Nisu potrebne promjene doze | |
10-30 | 500 mg | 12 h |
500 mg | 24 h |
Poremećena bubrežna funkcija kod djece težine manje od 40 kg
Klirens kreatinina ml / min | Doza | Interval između doza |
> 30 | Nisu potrebne promjene doze | |
10-30 | 15 mg / kg | 12 h |
15 mg / kg | 24 h |
Prevencija endokarditisa
Za prevenciju endokarditisa kod pacijenata koji nisu pod općom anestezijom, 3 g amoksicilina treba propisati 1 sat prije operacije, a po potrebi još 3 g nakon 6 sati.
Djeci se preporučuje propisivanje amoksicilina u dozi od 50 mg / kg.
Za detaljnije informacije i opise kategorija pacijenata koji su u riziku od endokarditisa pogledajte lokalne službene smjernice.
Nuspojava
Učestalost nuspojava opisana je u skladu sa sljedećim stupnjevima: vrlo česta - više od 10%, česta - od 1 do 10%, rijetka - od 0,1% do 1%, rijetka - od 0,01 do 0,1%, vrlo retko - manje od 0,01%.
Iz kardiovaskularnog sistema:česta: tahikardija, flebitis, rijetko: snižavanje krvnog pritiska, vrlo rijetko: Produženje intervala QT.
Sa dela krvi i limfnog sistema:česta: eozinofilija, leukopenija, rijetko: neutropenija, trombocitopenija, agranulocitoza, vrlo rijetko: anemija (uključujući hemolitičku), trombocitopenična purpura, pancitopenija.
Iz nervnog sistema:česta: pospanost, glavobolja, vrtoglavica, rijetko: nervoza, uznemirenost, anksioznost, ataksija, promjena ponašanja, periferna neuropatija, anksioznost, poremećaj sna, depresija, parestezija, tremor, zbunjenost, konvulzije, vrlo rijetko: hiperstezija, oslabljen vid, miris i taktilna osjetljivost, halucinacije.
Iz genitourinarnog sistema:rijetko: intersticijski nefritis, povećana koncentracija kreatinina u serumu.
Iz gastrointestinalnog trakta i jetre: disbioza, promjena ukusa, stomatitis, glositis, česta: mučnina, proliv, porast jetrenih indeksa (ALT, AST, alkalna fosfataza, γ-glutamiltransferaza), povećanje koncentracije bilirubina u krvnom serumu, rijetko: povraćanje, dispepsija, epigastrični bol, hepatitis, holestatska žutica, vrlo rijetko: akutno zatajenje jetre, proliv s dodatkom krvi, pseudomembranozni kolitis, pojava crne boje jezika.
Iz mišićno-koštanog sistema:rijetko: artralgija, mijalgija, bolesti tetiva, uključujući tendonitis, vrlo rijetko: puknuće tetive (moguće bilateralno i 48 sati nakon početka liječenja), mišićna slabost, rabdomioliza.
Na kožnoj strani:česta: svrbež, osip, rijetko: urtikarija vrlo rijetko: fotoosjetljivost, oticanje kože i sluznice, maligni eksudativni eritem (Stevens-Johnsonov sindrom), toksična epidermalna nekroliza (Lyell sindrom).
Iz endokrinog sistema:rijetko: anoreksija vrlo rijetko: hipoglikemija, posebno kod pacijenata sa šećernom bolešću.
Iz respiratornog sistema:rijetko: bronhospazam, dispneja, vrlo rijetko: alergijski pneumonitis.
Općenito:rijetko: opća slabost vrlo rijetko: groznica.
Ostalo: nedostatak daha, vaginalna kandidijaza, rijetko: superinfekcija (posebno kod pacijenata sa hroničnim bolestima ili smanjenom otpornošću tijela), reakcije slične serumskoj bolesti, izolirani slučajevi: anafilaktički šok.
Predoziranje
Simptomi: mučnina, povraćanje, proliv, poremećena vodeno-elektrolitna ravnoteža, nefrotoksičnost, kristalorija, epileptični napadaji.
Liječenje: unos aktivnog ugljena, simptomatska terapija, ispravljanje neravnoteže vode i elektrolita, moguća je hemodijaliza.
Interakcija s drugim lijekovima
Moguće je produženo vrijeme apsorpcije digoksin tokom terapije Amoxicillin Sandoz ®.
Probenecid smanjuje izlučivanje amoksicilina putem bubrega i povećava koncentraciju amoksicilina u žuči i krvi.
Istovremena upotreba amoksicilina i drugih bakteriostatski lekovi (makrolidi, tetraciklini, sulfonamidi, kloramfenikol) zbog mogućnosti antagonizma. Uz istovremeno korištenje aminoglikozidi amoksicilin može razviti sinergistički efekat.
Istovremena upotreba amoksicilina i disulfiram.
Uz istovremeno korištenje metotreksat i amoksicilin, moguće je povećati prvu toksičnost, vjerovatno zbog konkurentne inhibicije tubulnog bubrežnog sekreta metotreksata amoksicilinom.
Antacidi, glukozamin, laksativi, hrana, aminoglikozidi usporiti i smanjiti apsorpciju, askorbinska kiselina povećava apsorpciju amoksicilina.
Povećava efikasnost indirektnih antikoagulansi (suzbijanje crevne mikroflore, smanjuje sintezu vitamina K i protrombinski indeks), smanjuje efikasnost oralni kontraceptivi koji sadrže estrogen, lijekovi koji metaboliziraju para-aminobenzojevu kiselinu (PABA), etinil estradiol - rizik od „proboja“ krvarenja.
Diuretici, alopurinol, oksifenbutazon, fenilbutazon, nesteroidni protuupalni lijekovi i drugi lijekovi koji blokiraju tubularnu sekreciju, povećavaju koncentraciju amoksicilina u krvi.
Allopurinol povećava rizik od pojave osipa na koži.
Posebna uputstva
Prije propisivanja Amoxicillin Sandoz ®, morate provjeriti jesu li sojevi mikroorganizama koji uzrokuju zaraznu bolest osjetljivi na lijek.
U teškim zaraznim i upalnim procesima gastrointestinalnog trakta, praćenim produljenim prolivima ili mučninom, ne preporučuje se uzimanje Amoksicilina Sandoz ® unutra zbog moguće male apsorpcije lijeka.
Kod liječenja blage dijareje tijekom liječenja treba izbjegavati lijekove protiv dijareje koji smanjuju pokretljivost crijeva, a mogu se koristiti kaolini ili lijekovi protiv dijareje koji sadrže atapulgit. Kod teške dijareje obratite se ljekaru.
S razvojem teške uporne proljeva, razvija se pseudomembranozni kolitis (uzrokovan Clostridium difficile). U tom slučaju treba prekinuti liječenje Amoksicilinom Sandoz ® i propisati odgovarajuće liječenje. Istovremeno, lijekovi koji usporavaju pokretljivost gastrointestinalnog trakta su kontraindicirani.
Kroz tretman, potrebno je pratiti stanje funkcije krvi, jetre i bubrega.
Moguće je razviti superinfekciju uslijed rasta mikroflore koja je na njega neosjetljiva, što zahtijeva odgovarajuću promjenu u terapiji antibioticima.
U bolesnika s preosjetljivošću na peniciline moguće su unakrsne alergijske reakcije na druge beta-laktamske antibiotike.
Liječenje se nužno nastavlja još 48-72 sata nakon nestanka kliničkih znakova bolesti.
Uz istodobnu upotrebu oralnih kontraceptiva koji sadrže estrogen i amoksicilina, treba koristiti druge ili dodatne metode kontracepcije ako je moguće.
Amoksicilin Sandoz ® se ne preporučuje u lečenju akutnih respiratornih virusnih zaraznih bolesti zbog njegove male efikasnosti.
Poseban oprez preporučuje se pacijentima s alergijskom dijatezom ili bronhijalnom astmom, povijesti gastrointestinalnih bolesti (posebno, kolitisom uzrokovanim liječenjem antibioticima).
Uz produženu upotrebu Amoksicilina Sandoz ®, nistatin, levorin ili druge antifungalne lekove treba propisati istovremeno.
Tokom tretmana, etanol se ne preporučuje.
Primjena Amoksicilina Sandoz ® ne utječe na rezultate enzimske analize glukozurije, međutim, mogući su lažno pozitivni rezultati analize mokraće na glukozu.
Dok uzimate Amoksicilin Sandoz ®, preporučuje se da pijete veliku količinu tečnosti kako biste sprečili stvaranje kristala amoksicilina u urinu.
Uticaj na sposobnost upravljanja vozilima i obavljanje drugih aktivnosti koje zahtijevaju koncentraciju i brzinu psihomotornih reakcija
Zbog vjerojatnosti nuspojava, poput pospanosti, glavobolje i zbunjenosti, treba biti oprezan kada se bavite potencijalno opasnim aktivnostima koje zahtijevaju povećanu koncentraciju pažnje i brzinu psihomotornih reakcija.
Sastav tableta Amoksicilin
Antibiotik se proizvodi u dozama od 125 mg do 1 grama. Aktivna komponenta lijeka je istoimena supstanca - amoksicilin u obliku trihidrata. Kao pomoćne komponente se koriste:
- magnezijum stearat,
- talk u prahu
- krompirov skrob.
Crijevne kapsule sadrže i dijelove školjki topivih u enteriju.
Lijek pripada semisintetskim antibioticima penicilinske serije. Efikasan je protiv gram-negativnih i gram-pozitivnih bakterija, kao i na gram-negativne šipke. Aktivna komponenta doprinosi inhibiciji sinteze ćelijskih zidova, te na taj način zaustavlja porast kolonija patogenih mikroorganizama.
Uputa za upotrebu tableta Amoksicilin 250 mg
Lijek Amoksicilin 0,25 g propisuje se djeci i odraslima s blagim do umjerenim tokom bolesti najmanje 5 dana. Maksimalno trajanje upotrebe je 2 tjedna.
Lijek je potrebno uzimati svakih 8 sati prije jela:
- ½ tablete - 2 godine,
- za čitav tablet - od 5 godina,
- 1-2 tablete - od 10 i više godina.
Indikacije za upotrebu su bakterijske lezije gornjeg i donjeg respiratornog sistema:
- bronhitis
- traheitis
- faringitis
- tonzilitis
- sinusitis
- sinusitis
- sepsa
- kao i kod infekcija kože i gnojnih formacija na koži.
Uputa za upotrebu tableta Amoksicilin 500 mg
Lijek Amoksicilin 0,5 g namijenjen je odraslima i djeci starijoj od 10 godina. Važno je da tjelesna težina bude veća od 40 kg. Trajanje liječenja određuje se pojedinačno i obično je 7-10 dana.
Dečje doba | Jednokratna doza (tablete) | Broj prijema dnevno |
5 godina | 1/2 | 3 |
10 godina | 1 | 3 |
18 godina | 1-2 | 2-3 |
Ova doza omogućava upotrebu lijeka u obliku kapsula. Ako dijete ne može progutati ga cijelo, možete otvoriti školjku, izliti prašak iz nje i otopiti u 5-10 ml vode.
Upute za upotrebu Amoksicilinske tablete za trudnice
Prema informacijama iz uputstva za upotrebu, lijek se može propisati trudnicama ako postoje indikacije za upotrebu:
- gonoreja
- uretritis
- cistitis
- pijelonefritis,
- infekcije gornjih dišnih puteva sa kataralnim manifestacijama u obliku kašlja, curenja iz nosa,
- bronhitis
- traheitis.
Studije su pokazale da antibiotik ne uzrokuje mutacije i nije u stanju da poremeti razvoj embriona.
Tokom trudnoće propisane su minimalne efikasne doze lijeka - od 250 mg tri puta dnevno. Minimalni rok upotrebe je 5-7 dana. Međutim, liječnik može promijeniti taktiku i režim liječenja u skladu s prirodom bolesti.
Amoksicilin - analozi - upute za upotrebu
Na osnovu aktivne supstance dostupni su antibiotski nadomjesci. Indikacije za upotrebu sa njima su konvergentne. U uputama za upotrebu nekih lijekova postoje razlike u režimu i kontraindikacije.
Flemoksin Solutab
Aktivno se koristi u pedijatriji, jer su tablete lako rastvorljive u vodi. Dostupno u dozama od 125, 250, 500 i 1000 mg. Prisutni su amoksicilin, disperzibilna celuloza, arome i zaslađivači.
Bubrežni zastoj dodaje standardnoj listi kontraindikacija. Lijek se koristi u djece od rođenja, a doza se izračunava prema tjelesnoj težini:
- u prvih 12 mjeseci, 30-60 mg dnevno,
- od 3 godine do 375 mg dva puta,
- od 10 godina 750 mg dva puta ili 500 tri puta.
Cijena Flemoxin Solutab:
- 125 mg - 230 rub.,
- 500 i 250 mg - 260 rubalja.,
- 1000 mg - 450 rubalja.
Lijek je dostupan u dozama od 250, 500 i 1000 mg. Lijek je kontraindiciran u:
- epilepsija
- alergijska dijateza
- senena groznica
- infektivna mononukleoza,
- respiratorne virusne infekcije
- gastrointestinalne infekcije, kod kojih su uočeni povraćanje, proljev.
Ospamox se uzima oralno u cjelini, ispere vodom. Lijek se koristi u sljedećim dozama:
- kod djece mlađe od 10 godina samo u obliku suspenzije, tablete nisu propisane,
- od 10 godina do 0,5 g ujutro i uveče,
- od 16 godina do 750 mg dva puta,
- kod odraslih, 1 g ujutro i uveče.
Cijena lijeka u različitim dozama je u rasponu od 30 do 150 rubalja.
Dostupno u dozi od 250 i 500 mg, preporučuje se za liječenje bakterijskih infekcija prema pojedinačnoj shemi:
- 125 mg - nakon 2 godine,
- 250 mg - nakon 5 godina,
- 250-500 mg - nakon 10 godina,
- za odrasle i adolescente od 18 godina 500 mg tri puta ili 1000 mg dva puta.
Nije propisano trudnicama.
Cijena lijeka je 30 rubalja. za 250 mg i 60 rubalja. za 500 mg.
Osim glavne aktivne tvari u količini od 250 do 500 mg, sadrži laktulozu, povidon, krumpirov škrob, talk. Nije propisan za djecu mlađu od 3 godine. Preporučuje se za upotrebu:
- za odrasle 500-1000 mg,
- za adolescente 500-750 mg,
- djeca od 3 godine starosti 125-250 mg.
- 250 mg - 60 rubalja.,
- 500 mg - 130 rubalja.
Amoksicilinske tablete cijena
Ovisno o doziranju, broju tableta i proizvođaču, mijenjaju se troškovi antibiotika Amoksicilin:
- Hemofarm 16 komada od 500 mg - 90 rubalja.,
- Hemofarm 16 kapsula od 250 mg - 58 rubalja.,
- Sandoz 12 komada od 1000 mg - 165 rubalja,
- Avva Rus 20 tableta od 500 mg - 85 rubalja.
Cijena lijeka 500 mg razlikuje se u različitim internetskim ljekarnama:
Način primjene: doziranje i tijek liječenja
Dizajniran za oralnu primenu.
U pravilu se preporučuje terapija nastaviti 2-3 dana nakon nestanka simptoma bolesti. U slučaju infekcija uzrokovanih D-hemolitičkim streptokokom, potpuno istrebljenje patogena zahtijeva liječenje najmanje 10 dana.
Parenteralna terapija je indicirana zbog nemogućnosti oralnog davanja i za liječenje teških infekcija.
Doziranje za odrasle (uključujući starije pacijente):
Uobičajena doza kreće se od 750 mg do 3 g lijeka dnevno u nekoliko doza. U nekim se slučajevima preporučuje ograničenje doze na 1500 mg dnevno u nekoliko doza.
Kratki kurs terapije:
Nekomplicirane infekcije mokraćnih putova: uzimanje lijeka dva puta po 3 g za svaku injekciju u razmaku između doza od 10-12 sati.
Doziranje za djecu (do 12 godina):
Dnevna doza za djecu je 25-50 mg / kg / dan u nekoliko doza (maksimalno 60 mg / kg / dan), ovisno o indikaciji i težini bolesti.
Djeca težina veća od 40 kg trebala bi primati dozu za odrasle.
Doziranje za zatajenje bubrega:
Kod pacijenata s ozbiljnim zatajenjem bubrega, dozu treba smanjiti. S bubrežnim klirensom manjim od 30 ml / min, preporučuje se povećanje intervala između doza ili smanjenje naknadnih doza. Kod bubrežnog zatajenja kontraindicirani su kratki tečajevi od 3 g.
Odrasli (uključujući starije pacijente):
Klirens kreatinina> 30 ml / min - nije potrebno prilagođavanje doze
Klirens kreatinina 10-30 ml / min - 500 mg svakih 12 sati,
Klirens kreatinina 30 ml / min - nije potrebno prilagođavanje doze
Klirens kreatinina 10-30 ml / min - 15 mg / kg svakih 12 sati,