Preporuke za liječenje dijabetesa: savjeti za dijabetes tipa 1 i 2
Pošto je važno da pacijenti sa dijabetesom znaju kako sebi pomoći, lekar daje uputstva. Precizne smjernice za upravljanje pacijentima s dijabetesom uključuju smjernice o kontroli razine glukoze u krvi i pružanju prve pomoći pacijentima. Takav vodič treba objasniti pacijentu šta je primarna dijagnoza, od čega se sastoji i kako pružiti hitnu pomoć.
VAŽNO DA ZNATE! Čak se i napredni dijabetes može izliječiti kod kuće, bez operacije ili u bolnicama. Samo pročitajte što kaže Marina Vladimirovna. pročitajte preporuku.
Dijagnostički algoritam
Pacijent bi trebao svakodnevno nadzirati glikemiju, barem 4 puta dnevno. Dajte krv najmanje 1 put kvartalno da biste odredili glikovani hemoglobin. Svakih šest mjeseci, morat ćete uzeti testove krvi i urina za šećer. Jednom godišnje pacijent dariva krv za biohemiju.
Šećer se smanjuje odmah! Dijabetes s vremenom može dovesti do čitavog niza bolesti, kao što su problemi s vidom, stanje kože i kose, čirevi, gangrena pa čak i kancerozni tumori! Ljudi su poučavali gorko iskustvo da normaliziraju nivo šećera. čitaj dalje.
Nacionalne smernice za dijabetes u skladu su sa smernicama SZO. Studija WHO pokazala je da dijabetes nije samo nacionalni, već i globalni fenomen. Organizacija je implementirala smjernice za liječenje dijabetesa tipa 1 i 2 u zdravstvenom sustavu. Ove preporuke daju tipične algoritme za dijagnosticiranje dijabetesa i pružanje prve pomoći pacijentima. U 2017. godini radna grupa ljekara razvila je 8. izdanje "Algoritmi za specijaliziranu medicinsku njegu bolesnika s dijabetesom".
Uz dijagnosticiranu bolest dijabetičari moraju slijediti kliničke preporuke ljekara. Potrebno je kontrolirati skokove krvnog pritiska. Dijagnostički algoritam podrazumijeva stalni boravak dijabetičara pod nadzorom liječnika. Liječnik može dodatno propisati lijekove. Da biste postavili tačnu dijagnozu, morate biti pregledani. Dijabetičarima je potreban ultrazvuk peritoneuma, elektrokardiogram i Holterovo praćenje krvnog pritiska. Preporučuje se pacijentu posjetiti oftalmologa, kardiologa, ginekologa ili urologa, neurologa i genetičara (ako postoje popratne bolesti).
Dijabetička ishrana
Glavno pravilo je ne preskakati obroke i jesti malo, već često (5-6 puta dnevno). Postni dani za dijabetes su obavezni. Za pacijente ovisne o insulinu važno je zadržati razinu inzulina u granicama normale. Pacijent mora iz prehrane isključiti proizvode koji sadrže šećer. U slučaju šećerne bolesti tipa 2, oni slijede posebnu dijetu - tablicu br 9. Takva prehrana omogućava normalizaciju razine glukoze u krvi.
Obratite pažnju na količinu masti, proteina i ugljikohidrata u jelovniku. Hrana s ugljikohidratima ne bi trebala zauzimati više od 60% jedene hrane, a proteini i masti ne bi trebali zauzimati više od 20%. Pacijent je isključen iz životinjskih masti i jednostavnih ugljikohidrata. Kod djece koja imaju dijabetes, hrana se može izmrviti. Dijabetičar preferira žitarice (heljda, riža, pšenica), povrće i voće sa minimalnim udjelom šećera.
Umjesto šećera, bolje je koristiti zamjene za šećer - ksilitol i sorbitol, saharin ili fruktozu. Dijabetičari izračunavaju sadržaj kalorija u hrani i vode dnevnik hrane. Nakon jela, dijabetičar može uzimati inzulin tek nakon 15 minuta. Šećerna bolest tipa 1 omogućava vam da povremeno pijete 100-150 g suhog ili stolnog vina (jačine ne više od 5%). Kod dijabetesa tipa 2, alkohol je kontraindiciran. Specijalni proizvodi za dijabetičare kupuju se u trgovinama.
Dijabetički proizvodi - zaslađivači, slatkiši, nadomjestci mlijeka - vrlo su pogodni za pacijente sa dijabetesom obje vrste. Omogućuju vam raznolikost jela dijabetičara.
Dnevni režim dijabetesa
Smjernice za dijabetes tipa 2 uključuju praćenje bolesnika. Dnevni režim omogućit će vam da se sakupljate, da ne prejedate i da budete fizički aktivni cijeli dan. Ustanite i idite u krevet u isto vrijeme. Prehrana se izračunava za pacijente s ravnomjernim intervalima između njih. Pacijent s dijabetesom ne može se psihički i fizički naprezati. Ujutro je korisno aktivno se opustiti ili posjetiti teretanu. Popodne je, a po mogućnosti prije spavanja, korisno hodati, disati svjež zrak. Pridržavajući se režima, dijabetičar može voditi normalan način života koji je što je moguće bliži režimu dana zdrave osobe i nije drugačiji.
Cipele za dijabetičare
Vodič za dijabetes tipa 2 kaže da zdravlje dijabetičara ovisi o izboru obuće. Udobne cipele moraju biti nošene. Budući da pacijent s dijabetesom ima noge - slabo mjesto, uske cipele povećavaju rizik od oštećenja donjih ekstremiteta. Stopala treba zaštititi, jer postoje nervni završeci i male krvne žile. Prilikom stiskanja nogu uskim cipelama dolazi do kršenja dotoka krvi u nogama. Tako stopalo postaje neosjetljivo, često ozlijeđeno, a rane dugo zarastaju. Čvrsto se pojavljuje na nogama od sistematskog nošenja uskih cipela. To prijeti gangrenom i amputacijom donjih ekstremiteta. Pacijent može koristiti jednostavne savjete za izbjegavanje problema sa donjim ekstremitetima:
- pre nego što obučete cipele, izvršite pregled cipela,
- svaki dan pregledati noge ispred ogledala,
- izbegavajte uske cipele ili one koji trljaju kapi
- svakodnevno izvodite masažu ili gimnastičke vježbe za noge,
- nježno obrežite nokte bez odsecanja uglova nokatne ploče,
- Ne koristite cipele drugih ljudi
- suhe mokre cipele da se gljiva ne širi,
- lečite gljivice na noktima na vreme,
- ako osjetite bol u nogama, svakako posjetite liječnika.
Dijabetičarima je kontraindicirano nošenje visokih potpetica. Izuzetak su pacijenti s neuropatijom, zabranjeno im je nošenje cipela malom brzinom. Prilikom odabira cipela postoje takve preporuke za bolesnike sa šećernom bolešću, kojih se treba pridržavati:
- isprobaj cipele nekoliko puta,
- prošetajte prodavaonicom u novim cipelama.
- ulošci na đonu odabiru glatku, ne-traumatičnu kožu stopala.
Sport i fizičke aktivnosti
Pri dijagnosticiranju dijabetesa tipa 1 treba se pridržavati preporuka za sport. Fizička aktivnost nije zabranjena, ali se smatra dodatnom terapijom. Kada se bave sportom kod dijabetičara tipa 1, opaža se smanjenje inzulinske rezistencije. Sa dijabetesom ovisnim o inzulinu, doza konzumiranog inzulina se smanjuje. Umereno radno opterećenje poboljšava unutrašnje organe. Za dijabetičare oblikovanje, brzo hodanje i fitnes smatraju se korisnijim. Bolje je baviti se teretanom sa trenerom. Odabraće poseban set vježbi ili će ih razviti posebno za osobu. Sport je kontraindiciran kod pacijenata sa istodobnim tegobama. Dakle, s retinopatijom vježbe pogoršavaju probleme sa žilama u nogama, pogoršavaju stanje. Kontraindicirano je baviti se fizičkim vježbama pacijentima s nekontroliranim manifestacijama bolesti.
Pravila za pomoć prilikom napada
Hipoglikemijski napad izaziva glad. Ovo je stanje opasno za dijabetičare. Rođaci pacijenta trebali bi znati važne tačke pomoći pacijentu - važan postupak. Uz hipoglikemijski napad, dijabetes koji ovisi o insulinu mora se dati na obrok. Dijabetičar bi sa sobom trebao imati "komplet hrane" - 10 kom. rafiniranog šećera, pola litre staklenke limunade, 100 g slatkih kolačića, 1 jabuka, 2 sendviča. Pacijentu koji ima dijabetes potrebno je hitno davati probavljive ugljikohidrate (med, šećer). Ampulu 5% glukoze možete razrijediti u 50 g vode. Kod teške hipoglikemije dijabetičar je bolje da leži bočno, u usnoj šupljini ne bi trebalo biti ništa. Pacijentu se intravenski ubrizga 40% otopina glukoze (do 100 grama). Ako ovaj postupak nije pomogao da se oporavi, pacijentu se daje intravenska kapalica i daje se još 10% otopina glukoze. Dijabetičarima će trebati hospitalizacija.
Vrste dijabetesa
Dijabetes tipa 1 karakterizira nedostatak inzulina zbog uništavanja beta ćelija gušterače, što dovodi do apsolutnog nedostatka hormona. Često se ovaj oblik patologije otkriva kod mladih, daje simptome: poliurija, gubitak težine, razvoj ketoze, izlučujuća žeđ.
Međutim, dijabetes tipa 1 može se pojaviti u bilo kojem dobu, lagano napredujući. S latentnim autoimunim dijabetesom kod odraslih osoba se tijekom godina razvija nedostatak inzulina. Kod pacijenata koji proizvode pankreasna auto-antitijela pankreasa može se primijetiti akutna manifestacija šećerne bolesti ili njezin izuzetno spor razvoj.
Dijabetes tipa 2 karakterizira nedostatak beta ćelija, koji je povezan s pretilošću različite težine, sjedilačkim načinom života. U početku se smanjuje proizvodnja inzulina, što izaziva postprandialnu hiperglikemiju. Nakon toga dolazi do hiperglikemije na testu.
Dijabetes tipa 2 često se javlja kod starijih pacijenata, oko 90% dijabetičara pati od ovog posebnog oblika bolesti. Kako se pretilost širi, ljekari kažu:
- mlađa dob zbog pojave dijabetesa tipa 2,
- rana manifestacija bolesti.
Postoji još jedan oblik dijabetesa - gestacijski, razvija se kod žena tokom trudnoće. Rizik od razvoja dijabetesa tipa 2 povećava se kod onih žena koje su imale probleme sa šećerom u krvi dok su nosile dijete.
Ostali specifični oblici bolesti: pojedinačni slučajevi mutacija gena, sekundarni dijabetes, hemijski ili lijek izazvan lijekovima.
Nacionalni registar dijabetesa samo potvrđuje ovu činjenicu.
Šta mogu biti komplikacije
Kao što je već dugo poznato, opasnost ne leži od samog dijabetesa, već s njegovim komplikacijama, a takvi zdravstveni poremećaji mogu biti različite težine. Najčešće se pacijent žali na brzo pogoršanje pamćenja, oslabljenu aktivnost mozga, promjenu tjelesne težine.
Svjetska zdravstvena organizacija (WHO) tvrdi da će pacijentica s dijabetesom prije ili kasnije imati prekide u funkcioniranju urogenitalne sfere, žene s menstrualnom hipertrofijom mogu osjetiti menstrualne nepravilnosti, žena može postati neplodna, a muškarac može postati nemoćan.
Opasna komplikacija bolesti bit će smanjenje kvalitete vida, ne isključuje se njegov potpuni gubitak i sljepoća. S prekidima šećera u krvi počinju ozbiljni problemi sa zubima, usnom šupljinom, kožom, jetrom, bubrezima. Pacijent uskoro gubi osjetljivost na visoke i niske temperature, bol različitog stupnja intenziteta.
Pacijenti s uznapredovalim dijabetesom bilježe kršenje:
- prekomjerna suvoća kože,
- pojava čireva, pukotina i drugih oštećenja kože.
Pored toga, značajno je narušena cirkulacija krvi, gubi se elastičnost krvnih žila. Kod dijabetičara godinama su donji ekstremiteti deformirani, ozbiljni problemi se javljaju na kardiovaskularnom sistemu. Zbog poremećaja cirkulacije postoji rizik od razvoja dijabetičke neuropatije, gangrene ekstremiteta i kao rezultat - daljnje amputacije zahvaćene noge. U pravilu se to dešava s razvojem prvog ili drugog dijabetesa kod muškaraca starijih od 50 godina.
Ako je problematično spriječiti dijabetes melitus prvog tipa, tada je sasvim moguće spriječiti razvoj bolesti drugog tipa, za to je WHO razvio preporuke za bolesnike sa šećernom bolešću i za bolesnike koji žele spriječiti napredovanje patološkog stanja. To se posebno odnosi na pacijente koji su predisponirani za razlike u glikemiji i brzom porastu koncentracije šećera u krvi, što se događa:
- s lošom naslednošću,
- sa bolestima gušterače.
Od dijabetesa tipa 2 možete se zaštititi ako slijedite sve upute liječnika.
Načini za sprečavanje dijabetesa
Ako odmah odbacite uzroke hiperglikemije, na koju osoba nije u mogućnosti utjecati, tada je moguće spriječiti razvoj dijabetesa u gotovo 99% slučajeva. Endokrinolozi preporučuju pacijentima da pokušaju smršaviti ako ima viška.
Ako smršavite najmanje 5 kilograma, možete odmah spriječiti bolesti za 70%.
Ljekari savjetuju ljude da se pridržavaju zdravog načina života, umjerene fizičke aktivnosti jer su takve mjere uvijek korisne.
Svakako može biti dovoljno svakog dana:
- duga šetnja
- voziti bicikl
- trčati.
Takvo opterećenje će dobro ojačati mišićni aparat, a takođe doprinosi normalizaciji pokazatelja težine. Ljekari potvrđuju da predložene metode značajno smanjuju rizik od dijabetesa. Tjelesna aktivnost od 30 minuta dnevno smanjit će vjerojatnost dijabetesa za oko 80%.
Tijekom hodanja poboljšava se asimilacija hormona inzulina i on aktivno prodire do stanica. Tako se nakupljanje glukoze razgrađuje i eliminira ljepljenjem zidova krvnih žila.
Druga metoda koju preporučuje WHO (Svjetsko zdravstveno odjeljenje) je upotreba neobrađenih usjeva žitarica. Ali prije upotrebe takve hrane, morate se upoznati s njenim sastavom, saznati glikemijski indeks, sadržaj šećera. Postoje i drugi savjeti za dijabetičare kako spriječiti dijabetes i njegove komplikacije.
Razvoj šećerne bolesti drugog tipa pomoći će u sprječavanju napuštanja navike konzumiranja praktične hrane, jer takva hrana ne nanosi ništa osim štete. Također je potrebno isključiti:
- brza hrana
- sve vrste konzervirane hrane,
- ostali industrijski proizvodi.
Potrebno je napustiti masno meso, zamijeniti ih peradom, sirovim povrćem. Liječnici sugeriraju da vezu između dijabetesa i masnog mesa treba tražiti u prekomjernom kolesterolu. Što je manje ove supstance u krvi, veća je vjerovatnoća da će poboljšati dobrobit i isključiti dijabetes.
Cimet pomaže mnogim ljudima koji imaju dijabetes, njegova djelotvornost dokazana je u mnogim naučnim studijama. Za one koji su konzumirali cimet vjerovatnoća za dijabetes melitus i promjene u nivou glikemije smanjili su se za oko 10%. Takav pozitivan učinak lako se može objasniti prisustvom posebnog enzima u sastavu cimeta koji ima pozitivan učinak na tijelo, a također pomaže ćelijama da pravilno funkcionišu sa hormonom inzulinom. Stoga je preporuka ljekara - obavezno je u prehranu uključiti cimet kako bi se spriječila dijabetes.
Jednako je važno redovno odmarati, naći vremena za dobar san i izbjegavati stres, što će poboljšati i pacijentovo stanje. Ako se ne pridržavate takvog pravila, tijelo počinje akumulirati snagu za odgovor, stalno je u napetosti, čovjekov se puls neprestano povećava, glava ga boli, a iscrpljujući bezrazložni osjećaj anksioznosti ne prolazi. Predloženi pristup je pogodan za prevenciju uzroka i simptoma dijabetesa kod pacijenata bilo koje dobi.
Prevladavanje stresa pomoći će:
- časovi joge (gimnastika će probuditi tijelo, postaviti ga za koordiniran rad),
- radite sve bez žurbe (prije bilo koje radnje prikazano je nekoliko dubokih udisaja i izdisaja),
- izdvojiti vrijeme za odmor (jednom tjedno korisno je uzeti slobodan dan bez razmišljanja o problemima).
Važno je i dovoljno spavanja, spavanje je čovjeku jednostavno neophodno, odlična je mjera za sprečavanje dijabetesa. U prosjeku, trebate spavati od 6 do 8 sati dnevno, ako osoba ne dobije dovoljno spavanja, vjerovatnoća za razvoj šećerne bolesti povećava se oko dva puta. Štoviše, predugo spavanje je takođe štetno, trajanje sna duže od 8 sati dnevno povećaće rizik od hiperglikemije odmah tri puta.
Redovna komunikacija sa članovima porodice pomoći će kod dijabetesa tipa 2. Ljekari su odavno primijetili da usamljeni pacijenti sve više imaju ovisnosti, što im samo pogoršava stanje.
Preporučuje se s vremena na vrijeme mjeriti pokazatelje šećera u krvi, događa se da dijabetes nastaje u latentnom obliku, ne daje karakteristične simptome. Da biste utvrdili patologiju u najranijim fazama, trebate napraviti testove za vrijednosti šećera.
Najbolje je davati krv barem jednom godišnje.
Ostale preporuke za dijabetičare
Za ljude koji imaju dijabetes, WHO je razvio vodič za liječenje; terapija uključuje upotrebu lijekova, ishrane i fizičke aktivnosti. Štoviše, dijabetes prvog i drugog tipa tretira se različito.
U prvom slučaju insulin se indikuje svaki dan, ovo stanje je najvažnije i najvažnije. Dijabetičari ne bi trebali biti manje pažljivi u svojoj prehrani, količina hrane, računajući je u jedinicama kruha, mora odrediti dozu inzulina. Fizioterapijske vježbe za dijabetes melitus potrebne su i za održavanje tjelesnog tonusa, snižavanje glukoze u krvi.
U bolesnika sa šećernom bolešću tipa 1, vlastiti inzulin se ne proizvodi, pa ne mogu biti bez stalne primjene lijeka. Inzulin može biti životinjski ili ljudski, od životinja najbolje bi trebalo nazvati svinjski inzulin.
Međutim, poslednjih godina sve se više koriste humani inzulini, oni se dobijaju genskom modifikacijom proteina. Prednost ljudskog insulina:
- odsustvo mnogih štetnih reakcija na tijelu,
- dobra tolerancija.
Kako bi imitirali prirodno funkcioniranje gušterače, farmaceutska industrija je naučila proizvoditi lijekove različitog trajanja: ultrazvučni, kratki, produženi, ultradugi.
Radi praktičnosti, kratki i dugi inzulini proizvode različite izglede: kratki hormon je uvijek proziran, a dugački zamućen.
Kada je kratki inzulin postao zamućen, to znači da je izgubio svoja svojstva i zabranjeno ga je koristiti.
Ključne karakteristike insulina
Preporuke za liječenje dijabetesa reguliraju upotrebu hormona inzulina. Dakle, naznačeno je da se lijekovi poput Novorapid, Humalog (ultra kratki inzulini) koriste isključivo prije jela ili odmah nakon njega. Ovaj pristup je dovoljno prikladan za pacijenta, ne izaziva zbrku.
Kratki inzulin za najbrže moguće smanjenje hiperglikemije mora se upotrijebiti odmah nakon konzumiranja ugljikohidratne hrane, daje se pola sata prije obroka, jer tek nakon toga počinje djelovati.
Osobina kratkog inzulina je učinak ovisan o dozi, što je veća doza, sporije se apsorbira. Ako primijenite od 4 do 6 jedinica lijeka, djeluje nakon 15-30 minuta, maksimalna koncentracija dostiže se nakon sat i pol. Doza od 20 jedinica maksimalno je efikasna nakon 2 sata, učinak se završava nakon 4-6 sati.
Tako inzulin koji dugo djeluje oponaša stalnu proizvodnju ljudskog hormona, najbolje ga je koristiti sa 12-14 sati djelovanja, primjenjuju se 2 puta: prije doručka i prije spavanja. Takvi pripravci sadrže posebnu supstancu koja:
- veže insulin
- inhibira njegov ulazak u krvotok.
Postoje i takozvane insuline s više vrhova, sadrže određenu količinu dugih i kratkih inzulina. Kada koristite takav alat, nema potrebe za injekcijama prije doručka i večere, jer se hormon unosi u smjesu jednom iglom. Ali morate se sjetiti da su takva sredstva mnogo teže dozirati.
Videozapis u ovom članku predstavlja osnovne preporuke za dijabetički način života.
Prevencija
Kod dijabetičke bolesti pacijent mora znati kako spriječiti bolest. Pri dijagnosticiranju dijabetesa tipa 2 pacijent će imati koristi od biljnih lijekova. Za dijabetičare tipa 2 pripremaju se decokcije i ljekovite otopine. Možete iskoristiti listove bobica, cvjetove vafenica, lišće koprive. Infuzije će poboljšati rad bubrega i obogatit će tijelo vitaminima. Da biste pripremili infuziju, trebate sipati 2-3 kašike zdrobljene biljke kipućom vodom i pustiti da juha prokuha. Uzmi lijek za 1-2 kašike. l 3 puta dnevno. Dijabetičar nikada ne smije prejesti ili gladovati. Za prevenciju problema sa nogama, pacijenti sa dijabetesom prave kupke sa kamilicom.
Dijabetes tipa 1: opis i činjenice
Kod dijabetesa tipa 1, pankreas nije u stanju proizvesti dovoljno inzulina. Ovo je važno jer je inzulin potreban za premještanje šećera (glukoze) iz krvi u mišiće, mozak i druga tkiva u tijelu, gdje se koristi za stvaranje energije.
Visoki šećer u krvi može dovesti do niza komplikacija, poput oštećenja bubrega, živaca i očiju, kao i kardiovaskularnih bolesti. Uz to, ćelije ne primaju glukozu potrebnu za pravilno funkcionisanje.
Smanjenje i potpuni prekid izlučivanja inzulina obično je uzrokovan autoimunim uništenjem beta ćelija otočnih beta u pankreasu. Budući da ljudi koji imaju dijabetes tipa 1 više ne mogu sami proizvoditi svoj inzulin, moraju ga umjetno ubrizgati.
Održavanje stabilne razine šećera u krvi uspoređivanjem unosa ugljikohidrata s odgovarajućom dozom inzulina može spriječiti dugoročne komplikacije dijabetesa tipa 1, što se smatra neizlječivom bolešću.
Iako ne postoje apsolutna prehrambena ograničenja za dijabetes tipa 1, odabir zdravije prehrane može u velikoj mjeri olakšati kontrolu bolesti. Vreme jela je vrlo važno za dijabetes tipa 1, a ishrana treba biti u skladu s dozama inzulina.
Većina ljudi s ovom bolešću koristi inzulin dugog djelovanja (bazni inzulin ili NPH), što znači da će nastaviti spuštati razinu šećera u krvi 24 sata. To znači da snižava šećer u krvi, čak i ako glukoza iz konzumiranih ugljikohidrata ne djeluje.
Zbog toga preskakanje obroka ili zakašnjeli obroci prijete osobi sa niskim šećerom u krvi (hipoglikemija).
S druge strane, možete jesti više hrane ili jesti hranu koja sadrži značajnu količinu ugljikohidrata, što toliko može povećati šećer u krvi da ga bazni inzulin ne može dovoljno smanjiti.
U ovoj situaciji, inzulin kratkog djelovanja (redovni inzulin) treba dati u potrebnoj dozi u skladu s sadržajem ugljikohidrata u hrani i nivoom glukoze u krvi prije jela.
Jedenje hrane s niskim glikemijskim opterećenjem (indeksom) olakšava prehranu. Dijeta s niskim glikemijskim indeksom polako i postojano podiže šećer u krvi, ostavljajući dovoljno vremena za reakciju tijela (ili ubrizganu dozu inzulina).
Ljudi koji koriste kontinuirano nadgledanje glukoze i inzulinske pumpe umjesto glukometra i injicirajućih inzulina imaju malo više fleksibilnosti u vremenu prehrane, jer imaju povratne informacije u stvarnom vremenu kako bi im pomogli da uporede unos ugljikohidrata s inzulinom.
Međutim, svaka osoba ima koristi od veće svijesti o svojoj prehrani, čineći određena ograničenja tako da odgovaraju prehrani sa malim glikemijskim opterećenjem i njihovom obroku u skladu s dozama inzulina.
Obraćajući pažnju na unos hrane i glikemijsko opterećenje, osobe sa dijabetesom tipa 1 mogu održavati razinu glukoze u krvi relativno stabilnom. Stabilni šećer u krvi sprečava komplikacije hipoglikemije i hiperglikemije.
Nedavna istraživanja pružila su oprečne podatke o prednostima bolje kontrole glikemije u prevenciji kardiovaskularnih bolesti. Dok smo navikli razmišljati da je hiperglikemija uvijek gora, dokazi ukazuju na povećan rizik od razvoja kardiovaskularnih bolesti s hipoglikemijom.
Istraživanja nam govore kako održavanje ukupne stabilne razine šećera u krvi najbolje sprečava bilo kakve komplikacije. Najbolji načini za postizanje ovog cilja su konzumiranje hrane s niskim glikemijskim indeksom i konzistentnim vremenima obroka.
Važno je također uzeti u obzir i nutritivnu ravnotežu (masti, bjelančevine i ugljikohidrate) uz obroke. Konkretno, masti, bjelančevine i vlakna usporavaju apsorpciju ugljikohidrata i time daju vremena funkcioniranju inzulina, postepeno uklanjajući glukozu iz krvi, do ciljanog tkiva. Spora probava i apsorpcija održavaju stabilniju razinu šećera u krvi.
Glikemijski indeks i glikemijsko opterećenje naučni su pojmovi koji se koriste za mjerenje utjecaja hrane na šećer u krvi. Hrana sa niskim glikemijskim opterećenjem (indeksom) u maloj mjeri povećava šećer u krvi, pa su time i najbolji izbor za oboljele od dijabetesa.
Glavni faktori koji određuju glikemijsko opterećenje hrane su količina vlakana, masti i bjelančevina koje sadrži.
O potrebi posebne specijalne prehrane za dijabetičare prvi put se raspravljalo 1796. godine. Glavni naglasak je na zamjeni dijela ugljikohidrata mastima. Ovim se postiže smanjenje glukoze u krvi, a također povećava osjetljivost tkiva na djelovanje inzulina. Takođe, u kombinaciji sa načinom ishrane, lekari preporučuju upotrebu fizičke aktivnosti. Naučili su da određuju razinu šećera u urinu nakon 1841, a već 1921. dobijen je prvi inzulin.
Uzroci bolesti i rizične grupe
Naučnici još uvijek ne mogu utvrditi razlog zašto ljudske stanice i tkiva ne reagiraju u potpunosti na proizvodnju inzulina. Međutim, zahvaljujući mnogim studijama, uspjeli su identificirati glavne faktore koji povećavaju šanse za razvoj bolesti:
- Kršenje hormonske pozadine tokom puberteta, povezano s hormonom rasta.
- Prekomjerna težina, koja dovodi do povećanja šećera u krvi i taloženja kolesterola na zidovima krvnih žila, što izaziva bolest ateroskleroze.
- Pol osobe. Istraživanja su pokazala da žene češće imaju dijabetes tipa 2.
- Trka. Dokazano je da je dijabetes tipa 2 30% češći kod crnačke rase.
- Nasljednost Ako oba roditelja imaju dijabetes tipa 2, tada će se vjerovatnoća 60–70% razviti u djetetu. Kod blizanaca u 58–65% slučajeva ova bolest se razvija istovremeno, kod blizanaca u 16–30% slučajeva.
- Oštećeno funkcionisanje jetre s cirozom, hemohromatozom itd.
- Poremećaji beta ćelija pankreasa.
- Lijek s beta blokatorima, atipičnim antipsihoticima, glukokortikoidima, tiazidima, itd.
- Period rađanja deteta. Tokom trudnoće tjelesna tkiva su osjetljivija na proizvodnju inzulina. Ovo se stanje naziva gestacijski dijabetes, nakon rođenja nestaje, u rijetkim slučajevima prelazi u dijabetes tipa 2.
- Loše navike - aktivno i pasivno pušenje, alkohol.
- Nepravilna prehrana.
- Neaktivni način života.
Šećerna bolest tipa 2 je metabolička patologija u kojoj gušterača proizvodi hormon inzulin, ali tijelo ga ne primjećuje na adekvatan način, uslijed čega se akumulira u krvi, što dovodi do hiperglikemije.
Stadijumi bolesti
Ovisno o težini i karakteristikama simptoma bolesti, razlikuju se sljedeće faze:
- Lako. Uz bolest ovog oblika, liječenje košta samo nakon prehrane, moguće je propisati jednu upotrebu lijeka za snižavanje šećera. U skladu sa svim pravilima i preporukama liječnika, rizik od komplikacija je minimalan.
- Srednja faza. Dijeta je kombinirana s uzimanjem 3-4 tablete lijeka koji smanjuje šećer. Nepoštivanje pravila i preporuka liječnika može dovesti do razvoja vaskularnih komplikacija.
- Teška faza. Osim dijetalne prehrane, propisan je redovan unos lijekova koji smanjuju šećer i injekcije inzulina. U ovoj fazi dijabetes melitus tipa 2 izaziva teške komplikacije u kardiovaskularnom sistemu.
Simptomi dijabetesa tipa 2
S razvojem dijabetesa tipa 2, simptomi i liječenje uvelike su slični simptomima i liječenju dijabetesa tipa 1. Često se prvi znakovi dijabetesa tipa 2 pojavljuju tek nakon nekoliko mjeseci, a ponekad i nakon nekoliko godina (latentni oblik bolesti).
Na prvi pogled, simptomi dijabetesa tipa 2 ne razlikuju se od dijabetesa tipa 1. Ali ipak postoji razlika. Tokom čovekovog razvoja dijabetesa tipa 2, simptomi:
- Velika žeđ, stalna želja za oslobađanjem od potrebe. Manifestacija takvih simptoma povezana je s povećanjem opterećenja na bubrezima, koji bi trebali osloboditi tijelo viška šećera. Pošto im nedostaje vode za taj proces, oni počinju uzimati tečnost iz tkiva.
- Umor, iritacija, vrtoglavica. Budući da je glukoza energetski materijal, njen nedostatak dovodi do nedostatka energije u ćelijama i tkivima tijela. Vrtoglavica je povezana sa radom mozga, koji prvi trpi s nedovoljnom količinom glukoze u krvi.
- Oštećenje vida koje provocira razvoj bolesti - dijabetička retinopatija. Pojavljuju se kršenja u funkcioniranju krvnih žila u očnoj jabučici, pa ako se na slici pojave crne mrlje i drugi nedostaci, odmah morate konzultirati liječnika.
- Glad, čak i kada jedete veliku količinu hrane.
- Sušenje u usnoj šupljini.
- Smanjenje mišićne mase.
- Svrab kože i osipa.
Uz produženi tijek bolesti, simptomi se mogu pogoršati.
Pacijenti se mogu žaliti na simptome dijabetesa tipa 2, kao što su infekcije kvasca, bol i oticanje nogu, trnjenje udova i dugotrajno zarastanje rana.
Ovu opasnu bolest karakterizira činjenica da u samom početku znakovi nisu vrlo izraženi i osoba možda neće primijetiti početak progresije patologije. Međutim, nadalje simptomi postaju izraženiji, a ako osoba ne sluša svoje tijelo i zanemari znakove, nastupit će dijabetička koma, čiji je ishod nepredvidiv.
Kako se bolest razvija, pacijent razvije sljedeće simptome dijabetesa:
- opće pogoršanje zdravlja, pospanost, slabost, nedostatak okupljanja,
- koža postaje presušena, na njoj se formiraju čirevi koji dugo ne zarastaju,
- apetit se povećava, ali osoba gubi kilograme,
- suha usta, pojačana žeđ,
- povećan broj i volumen mokrenja.
Kod muškaraca prepucij penisa postaje upaljen, a kod žena se javlja jak svrbež i prevrtanje u vagini i usnim skupinama. Često se na platnu mogu vidjeti zrna slična bijelom pijesku.
Sa takvim simptomima kontraindicirano je nešto učiniti sami. Važno je rano dijagnosticirati dijabetes melitus tipa 2, u tom slučaju je propisana samo dijeta, liječenje lijekovima uglavnom nije potrebno.
Dijagnoza dijabetesa tipa 2
Dijagnoza dijabetesa tipa 2 nije teška. Za dijagnozu je obično dovoljna laboratorijska analiza u kojoj se šećer na posta mjeri u krvi, a potom ponovljeni podaci analiziraju 2 sata nakon jela.
Ako su pacijentove vrijednosti glukoze na glavi veće od 7,0 mmol / L ili nakon jela, podaci prelaze 11,0 mmol / L, liječnik primjećuje hiperglikemiju, što potvrđuje dijagnozu.
Preporuke za lečenje dijabetesa tipa 2
Prije uzimanja lijeka trebate poboljšati svoj životni stil.
Dežurni lekar često propisuje tečaj terapije, uzimajući u obzir individualne karakteristike pacijenta.
Bolest poput dijabetes melitusa 4 obavezne točke koje se moraju promatrati tokom liječenja. Te su stavke sljedeće:
- Pravilna prehrana. Dijabetičarima liječnik propisuje posebnu dijetu. Često uključuje povrće i voće, hranu koja sadrži vlakna i složene ugljikohidrate. Morate se odreći slatkiša, peciva, pekarskih proizvoda i crvenog mesa.
- Kombinacija opuštanja i terapije vežbanja. Aktivni stil života je panaceja, posebno za dijabetes. Možete raditi jogu, trčati ujutro ili samo prošetati.
- Uzimanje antidijabetičkih lekova. Neki pacijenti mogu bez lijekova, poštujući poseban način ishrane i aktivni način života. Samo-lijek je zabranjen, samo liječnik može propisati određene lijekove, ukazujući na ispravnu dozu.
- Konstantnim nadzorom nivoa šećera, pacijent će moći da spreči hipo - ili hiperglikemiju.
Samo poštujući ove zahtjeve, upotreba lijekova će biti efikasna, a pacijentovo stanje će se poboljšati.
Opće preporuke
Liječenje šećerne bolesti tipa 2 prvenstveno se temelji na prehrani i umjerenim fizičkim aktivnostima. Ako je pacijent višak kilograma, preporučuje se smršaviti na normalno stanje.
Tako se normalizira metabolizam ugljikohidrata, uklanja se dodatno opterećenje jetre koja u slučaju disfunkcije gušterače sintetizira veliku količinu glukoze. U kasnijim, naprednim fazama razvoja, propisuje se terapija lijekovima, režim liječenja mora biti dogovoren s liječnikom.
Kako jesti
Životni stil koji dijabetes tipa 1 diktira u osnovi se ne razlikuje od života obične osobe. Uravnotežena prehrana i uravnotežena prehrana vjerojatno su jedno od rijetkih strogih ograničenja. Kada se razmišlja o prehrani za dijabetes tipa 1, ne može se izostaviti činjenica da u prvom redu mora biti pravovremena, grickalice su krajnje neprimjerene u prisutnosti takve bolesti.
Prethodno su nutricionisti preporučili jednak omjer masti i bjelančevina i ugljikohidrata, takva dijeta je prihvatljiva i za dijabetičare tipa 1, ali izuzetno je teško slijediti. Stoga je s vremenom prehrana postala raznolika, što je važno za održavanje kvalitete života za dijabetes tipa 1, jer je bogat izbornik koji vam omogućava da se ne fokusirate na svoju bolest.
Pravilna prehrana pomoći će u sprečavanju dijabetesa ili spriječiti njegovo napredovanje. Zbog toga postoji mnogo različitih načina prehrane koji su povezani uglavnom s činjenicom da pacijent izračunava koliko ugljikohidrata konzumira.
Uz to se izbornik sastavlja u skladu s glikemijskim indeksom proizvoda. Za radikalno poboljšanje zdravlja dovoljno je postepeno unijeti male promjene u svoje navike, štoviše, povezano ne samo izravno s hranom, već i sa drugim dnevnim aktivnostima.
U većini slučajeva dijabetes, drugi tip, prati prekomjerna težina. Prekomjerna težina prvi je faktor koji predisponira razvoj dijabetesa tipa 2. Pravilna prehrana pomoći će u sprječavanju viška kilograma.
Ujutro morate doručkovati, a zatim tokom dana jesti najmanje 5 sati kasnije. Na taj način možete se zaštititi od porasta razine glukoze. Ako ne uzimate predugo pauze u hrani, tada osoba neće osjetiti pretjeranu glad, što znači da neće prejesti.
Jesti češće znači prije svega doručak. Jutarnji obrok stabilizira nivo šećera. Nadalje, kalorije koje konzumiraju aktivnije se sagorijevaju, jer doručak potiče sve tjelesne sustave i metabolizam u cjelini.
Kad doručak stoji iza, a ručak ili večera planiraju kasno, svakako biste trebali imati užinu, čak i u pokretu. Tada vrijednost šećera u krvi neće previše pasti, čovjek neće prevladati glad, koju je teško obuzdati. Prvi korak ka oporavku je uspostava zdrave prehrane.
Osim što češće jedete, treba se pridržavati drugih preporuka korisnih dijabetičarima.
- Potrebno je jesti uravnoteženo. Pri svakom obroku trebali biste jesti i bjelančevine i ugljikohidrate, plus barem jedno voće ili povrće. Tako je moguće kontrolirati razinu šećera, duže osjećati punost i pomalo gubiti kilograme.
- Posluživanje treba smanjiti bez ograničavanja na hranu. Najmanje svega, osim povrća, ovo bi trebalo biti pravilo za dijabetičare.
- Ukupni unos masti treba smanjiti i nezdrave masti zamijeniti zdravim.
Ako se obratite liječniku, možete dobiti preporuke o pravilnoj prehrani, čak i približan jelovnik. Ako pacijent s dijabetesom pravilno jede, to će ga zaštititi od mnogih neugodnih posljedica mogućih na pozadini ove bolesti.
Evo ugljikohidrata, masti i bjelančevina koje se nalaze u namirnicama koje se preporučuju za izradu jelovnika za dijabetes tipa 1.
Ugljikohidrati za dijetalni meni za dijabetes tipa 1
Ugljikohidrati su glavna kategorija hrane koja podiže šećer u krvi. Ugljikohidrate možemo klasificirati kao jednostavne šećere ili složene ugljikohidrate.
Većina ljudi misli na ugljikohidrate kad misle na pekarske proizvode, peciva, tjestenine, žitarice i slatkiše. Voće i povrće sadrže i ugljikohidrate, ali velike količine vlakana i hranljivih sastojaka čine ih dobrim opcijama, uprkos ugljikohidratima.
Složeni ugljikohidrati se nalaze u cijeloj hrani i uključuju dodatne hranjive sastojke, poput vlakana, vitamina i manje proteina i masti. Ovi dodatni hranjivi sastojci usporavaju apsorpciju glukoze i stabiliziraju šećer u krvi. Primjeri složenih ugljenih hidrata:
- smeđa riža
- integralne žitarice pšenice, ječma, raži
- kvinoja
- zobene kaše
- povrće
- voće
- mahunarke (pasulj, leća, pasulj, slanutak itd.)
Jednostavni ugljikohidrati se lako prepoznaju kao "bijela hrana", na primjer,
- šećer
- tjestenina (od rafiniranog brašna)
- bijeli hljeb
- bijelo brašno
- pečenje (kolačići, pekarski proizvodi, kolači, itd.)
- bijeli krompir
Jednostavni ugljikohidrati sadrže malo drugih hranjivih sastojaka koji usporavaju apsorpciju šećera i zato ti proizvodi povećavaju razinu šećera u krvi opasno brzo. Dijeta tipa 1 protiv dijabetesa ograničava unos jednostavnih ugljikohidrata u korist zdravijih opcija.
Žitarice i škrobno povrće
Evo namirnica koje trebate uključiti u svoj plan prehrane:
- cjelovitih žitarica ugljikohidrata razmjerno dozi inzulina
- hrana prisutna u mediteranskoj prehrani
- hranjivim hranjivim sastojcima jako svijetlo voće, povrće i bobice
- niska glikemijska dijeta
Osobe sa dijabetesom tipa 1, kao i svi drugi ljudi zainteresirani za sprečavanje kroničnih bolesti, trebali bi se pridržavati istih planova zdrave prehrane. Međutim, osobe s dijabetesom moraju biti svjesnije sadržaja ugljikohidrata u svojoj prehrani kako bi se doza inzulina mogla odgovarajuće prilagoditi. Da biste to učinili, postoji nekoliko pravila koja možete slijediti.
U prehrani treba predstaviti hranu koja sadrži puno biljnih vlakana, i što je najvažnije, vodu. Prva kategorija proizvoda se koristi u neograničenim količinama. Povrće, posebno u sirovom stanju, može se koristiti bez ograničenja, osim krumpira. To su mrkva, repa, sve vrste kupusa, repa, rotkvice, krastavci, paradajz, velika količina zelja.
U prvu kategoriju proizvoda spadaju i gljive, pića na zaslađivaču, čaj i kafa bez šećera. Nehranjiva pića treba pripremati na nemasnim zaslađivačima (staviozid saharin, aspartam, ciklamat).
Oni ne samo da ne povećavaju šećer u krvi, već pomažu u održavanju normalne težine. Pacijenti koji imaju puno viška kilograma trebali bi zapamtiti da su visokokalorični zaslađivači jednostavno kontraindicirani za njih.
Iz mesa se odabiru samo niske masnoće, a isto treba učiniti i sa mliječnim proizvodima. Ovo je 2. kategorija proizvoda, mogu se konzumirati u ograničenim količinama. Uključuju i žitarice, sir s niskim udjelom masti (manje od 30%), mahunarke (grašak, grah), hljeb.
Jasno je potrebno ograničiti upotrebu visokokalorične hrane kao i one koja povećava šećer u krvi. To su visokokalorični maslac (uključujući biljno), majoneza, životinjske i biljne masti, margarin, sir s visokim udjelom masnoće, kisela pavlaka, vrhnje i skuta, sjemenke i orasi, dimljeni proizvodi i uzgajivači.
Uz dijabetes, možete voditi vrlo uobičajen način života obnovom prehrane. Mnoge su žene, a bez ove bolesti, prisiljene kontrolirati svoju težinu uz pomoć različitih dijeta, makar i samo da bi nadzirale njihov izgled. Glavni princip je frakcijska prehrana.
Uzorak menija za dijabetes tipa 2
Pri opisivanju jela navodi se postotak dnevne kalorijske vrijednosti
Normalizacija tjelesne težine presudan je faktor u liječenju bolesnika sa šećernom bolešću koja nije ovisna o inzulinu, jer to vodi poboljšanju i vraćanju osjetljivosti tkivnih inzulinskih receptora, smanjenju sadržaja imunoreaktivnog inzulina u krvi.
Jedna od efikasnih metoda liječenja dijabetes melitusa koji nije ovisan o inzulinu, sprječava njegove komplikacije i održava dugoročnu kompenzaciju endokrine funkcije gušterače kod ovog oblika dijabetesa je dijetska terapija.
Prehrana kod dijabetesa s prekomjernom težinom treba biti izbalansirana u proteinima00, mastima i ugljikohidratima, ali istovremeno ima nizak sadržaj kalorija.
U početnim fazama razvoja dijabetes melitusa koji nije ovisan o inzulinu moguće je tokom dugog razdoblja uspješno ispraviti metaboličke poremećaje, tj. Podržati kompenzaciju dijabetesa prehrambenim mjerama. Dijeta treba biti cjelovita s sadržajem vitamina i minerala u njoj (s ograničenjem kuhinjske soli na 10 g / dan).
U dijabetesu postoje prehrambene osobine koje ograničavaju unos ugljikohidrata. Prehrana za dijabetes trebala bi se sastojati uglavnom od namirnica s niskim nivoom glikemije.
Pored toga, morate se pridržavati sljedećih prehrambenih principa:
- bezuslovno isključivanje lako probavljivih ugljikohidrata iz prehrane, omogućujući pacijentu da uzima supstituente šećera (ksilitol, sorbitol, fruktozu) u strogo ograničenim količinama, uzimajući u obzir njihovu energetsku vrijednost,
- ograničenje prehrane za dijabetes melitus u količini životinjskih masti, a omjer zasićenih i nezasićenih masnih kiselina treba biti jednak 1: 2,
- široka upotreba u prehrani hrane bogate dijetalnim vlaknima,
- redovni frakcijski obroci sa 5-6 obroka dnevno,
- potpuno i bezuslovno odbijanje alkoholnih pića u bilo kojem obliku i od pušenja.
Posljednjih godina inulin privlači veliko znanstveno i praktično zanimanje - prirodni polimer fruktoze koji se nalazi u prirodnoj hrani, posebno jeruzalemskom artičoku, koji se metabolira polako i bez sudjelovanja inzulina, vrijedan je proizvod za pacijente sa šećernom bolešću.
Glavne preporuke za dijabetes
Osnovno znanje o održavanju zdravlja i uklanjanju komplikacija može pomoći čak dijabetičarima. Govoreći o tome, oni obraćaju pažnju na činjenicu da se u slučaju komplikacija liječe bez prestanka, ni u kojem slučaju ih ne započinju. Preporuke za dijabetes su takođe:
- nema univerzalne prehrane za 1., 2. i rjeđu vrstu dijabetesa. Profesionalni je nutricionist zajedno s endokrinologom koji će pomoći u odabiru ishrane koja je najprikladnija za održavanje zdravlja,
- kada dijagnoza nije postavljena, ali postoje određeni faktori rizika, potrebno je obavljati krvne pretrage na nivo šećera svakih šest meseci,
- neće biti suvišno napustiti loše navike, baviti se fizičkim odgojem, kao i nadzirati ravnotežu između režima rada i odmora.
Poštivanje ispravnog režima dana zaslužuje posebnu pažnju. Ovo će vam omogućiti da uspostavite ishranu, uspješno je kombinirate sa fizičkom aktivnošću i upotrebom lijekova.
Ispravna dnevna rutina
Kod dijabetesa tipa 2, preporučuje se pridržavanje jasne dnevne rutine. Prije svega, sve se treba odvijati u određeno vrijeme: od jutarnjeg ustajanja do konzumiranja hrane i aktivnosti na otvorenom, kao i spavanja. To će omogućiti uspostavljanje algoritma prehrane koji bi se trebao kombinirati sa primjenom lijekova.
Nadalje, stručnjaci skreću pažnju na činjenicu da je druga poanta izuzetak mentalnog i fizičkog prekomjernog rada. Vikendom se preporučuje predah od uobičajenih profesionalnih aktivnosti. Takve slobodne dane preporučujemo iskoristiti upravo za produktivno provođenje vremena, ugodno provođenje vremena s obitelji i zanimljivim ljudima. Govoreći o pravilnom režimu dana, oni obraćaju pažnju na to da su fizička aktivnost i pravilna prehrana vrlo važni, uzimajući u obzir sve značajke u zdravstvenom stanju.
Dijabetička dijeta
Prehrani za dijabetes tipa 1 i 2 mora se pristupiti odvojeno. Dakle, u prvom se slučaju preporučuje maksimalno ograničenje takvih proizvoda, koji uključuju značajnu količinu glukoze. Preporučljivo je odbiti slatkiše (slatkiše, kolače, džemove), kao i slatko voće (posebno banane i grožđe). Nepoželjno je jesti bijeli hljeb i kašu.
Preporučeni su proizvodi koji uključuju složene ugljikohidrate, jer se oni duže probavljaju u želucu, pa je time vjerovatnoća za povećanje šećera u krvi smanjena. Za pacijente sa dijabetesom tipa 1, svi se proizvodi mogu podijeliti u tri kategorije:
- imena koja su dopuštena upotreba za izračun XE (na primjer, heljda, mahunarke i sva fermentirana mlijeka),
- proizvodi koji se mogu konzumirati gotovo bez ograničenja (povrće, bilje, grah),
- imena koja su neprikladna za upotrebu (npr. slatkiši). Izuzetak u ovom slučaju treba smatrati napadima hipoglikemije.
Mesari su ispričali celu istinu o dijabetesu! Dijabetes će nestati za 10 dana ako ga pijete ujutro. »Pročitajte više >>>
Preporučena dijeta dnevno za dijabetes tipa 1 treba da bude od 1900 do 2300 kcal.
Kod dijabetesa tipa 2 najkorisnija je niskokalorična prehrana. Ako dijabetičar ima pretilost, savjetuje ga da koristi ne više od 1200 kcal dnevno. Masnoće u prehrambenim proizvodima dopuštene su samo ako su biljnog podrijetla i konzumiraju se u ograničenim količinama. Ugljikohidrati se mogu koristiti isključivo u obliku XE i frakcijskih dijelova. Proteini su prihvatljivi za upotrebu u razumnim količinama, jer gotovo nemaju utjecaja na šećer u krvi.
Navodeći ostale savjete, obratite pažnju na ograničenje svih proizvoda od brašna i zabranu proizvoda s visokim udjelom masti. Vegetarijanske supe, nazivi bez škroba, kao i slatko voće, svježe povrće i mahunarke bit će korisni za dijabetičare.
Kako bi se raznolikost prehrane dijabetičara tip 1 i tip 2 razvila, izrađeni su posebni proizvodi za dijabetičare. Mogu se kupiti u specijaliziranim odjelima dijetalne hrane ili, na primjer, u ljekarni. Govorimo o čaju od dijabetičara, prahu cikorije, slatkišima, kao i kolačićima, sojinim proizvodima i još mnogo toga.
Vježbanje i gimnastika
Za bolesnike sa šećernom bolešću fizička aktivnost je posebno značajna, jer predstavlja dodatak putu rehabilitacije. Činjenica je da oni pojednostavljuju proces iskorištavanja šećera u mišićnim strukturama. U vezi s tim, mogu se primijetiti sljedeći značajni efekti: smanjenje otpornosti na inzulin i smanjenje doze hormonske komponente kod dijabetesa tipa 1.
Stručnjaci obraćaju pažnju na to da:
- umjerena fizička aktivnost optimizira rad unutrašnjih organa i fizioloških sistema,
- minimizira vjerovatnoću za razvoj interkurentnih bolesti i komplikacija dijabetesa. Posebno je koristan za kardiovaskularni sistem (krvotok mozga i srca),
- aerobna vježba, kao što su oblikovanje, žurno hodanje ili fitnes, najviše je od pomoći.
Svaku fizičku aktivnost treba uskladiti s liječnikom koji će eliminirati razvoj komplikacija. To se posebno odnosi na vežbe povezane sa visokim stepenom intenziteta. Potpuno su neprikladni za retinopatiju i mogu izazvati pogoršanje stanja žila u donjim ekstremitetima. Snažna vježba je također kontraindicirana kod nekontroliranog oblika dijabetesa.
Najprihvatljivijim treba smatrati fizičke vježbe, koje se odabiru pojedinačno, fizička rehabilitacija. Ako je to iz bilo kojeg razloga nemoguće, možete samo prošetati svježim zrakom - od 15 do 45 minuta dnevno bit će više nego dovoljno.
Njega stopala
Važno je pregledati donje ekstremitete svakodnevno ili češće (ako je potrebno). To se odnosi na interdigitalne prostore, stopala, treba obratiti pažnju na miris. Nadalje, govoreći o pravilnoj njezi stopala, imajte na umu:
- neprihvatljivost hodanja bosih jer je vjerovatno da će se pojaviti ogrebotine, pukotine i druga oštećenja,
- obavezna upotreba toplih čarapa ako se stopala smrzavaju. U tom slučaju desni nikako ne smije da bude zategnut,
- svakodnevno pranje stopala toplom vodom i sapunom, a nakon toga udove potrebno obrisati suhim ručnikom što je moguće više,
- redovna upotreba kreme od uree. Ovo će duboko vlažiti kožu.
S povećanim stepenom znojenja udova govorimo o uporabi praha od talka, praška za prašinu i drugih sličnih sredstava. Nokte treba tretirati isključivo pomoću datoteke za nokte, dok se ne smiju koristiti oštriji dodaci (škare, klinovi). Šećerna bolest tipa 2 uključuje i redovno hodanje, što poboljšava protok krvi i eliminira razvoj komplikacija.
Važno je zapamtiti dodatne preporuke, na primjer, da će prije oranja donjih udova biti neprihvatljivo. Nikakve korice, žuljeve, grubu kožu ni u kom slučaju ne treba uklanjati nezavisno. U nekim slučajevima trebate kontaktirati stručnjaka što je prije moguće. Govorimo o otkrivanju čira, rana, posjekotina kao i opekotina ili promjene boje kože, lokalne temperature.
Značajke terapije insulinom
Novorapid, Humalog i druge ultrasporne vrste inzulina preporučuje se koristiti prije jela ili odmah nakon toga. Ovakav pristup je prilično prikladan za dijabetičare i ne izaziva zbrku.
Istovremeno se, na primjer, nakon ugljikohidratne hrane preporučuje kratki inzulin namijenjen brzom smanjenju hiperglikemije. Govoreći o tome, oni obraćaju pažnju na činjenicu da aplikaciju treba obaviti 30 minuta prije obroka, jer će tek nakon predstavljenog vremenskog razdoblja ona početi djelovati. Konstatujući sve karakteristike insulinske terapije, obratite pažnju na to da:
- karakteristika kratkog tipa inzulina je učinak ovisan o dozi, to jest, što je veća doza, sporije se apsorbira,
- ako koristite od četiri do šest jedinica, tada će djelovati za 15-30 minuta. Iako će maksimalna koncentracija biti dostignuta nakon 90 minuta,
- doza od 20 jedinica maksimalno djeluje nakon dva sata, dok se učinak završava nakon najmanje četiri, ali ne više od šest sati.
Ovako će hormonska komponenta produljenog djelovanja oponašati stalnu proizvodnju ljudskog hormona. U tom smislu, najispravnije bi bilo da ga koristite s akcijom od 12-14 sati i unesete ga dva puta: prije doručka i prije odlaska u krevet.
Predstavljeni predmeti uključuju posebnu supstancu koja vezuje inzulin, a također inhibira njegov prodor u krvotok. Na modernom tržištu postoje insulini s više vrhova, u kojima postoji kombinacija dugih i kratkih hormonskih komponenti. Pri korištenju predstavljenog alata nema potrebe za injekcijama prije doručka i večere, jer se hormon daje u sličnoj smjesi jednom iglom. Međutim, također se mora imati na umu da su takve formulacije znatno teže dozirati.