Insulin Vozulim n: djelovanje rekombinantnog lijeka

• 1 Sastav i oblik objavljivanja
• 2 mehanizam delovanja
• 3 Indikacije za upotrebu
• 4 Uputstvo za upotrebu "Manila" kod dijabetesa
• 5 Upotreba tokom trudnoće i dojenja
• 6 Upotreba u djetinjstvu i starosti
• 7 Kontraindikacije
• 8 nuspojava
• 9 Predoziranje
• 10 Interakcija s drugim sredstvima
• 11 Uslovi odmora i smeštaja
• 12 analoga lijekova
• 13 Šteta i korist

Za liječenje zglobova naši čitaoci su uspješno koristili DiabeNot. Uvidjevši popularnost ovog proizvoda, odlučili smo ga ponuditi vašoj pažnji.

Maninil ljekovite tablete koriste se za liječenje šećerne bolesti tipa 2 ako dijetalna terapija i terapija sa vježbanjem nisu donijeli hipoglikemijski učinak. Unatoč činjenici da je lijek prilično učinkovit, on ima i niz nedostataka, stoga je prije njegove upotrebe važno konzultirati se sa svojim zdravstvenim stručnjakom.

Sastav i oblik oslobađanja

Lijek hipoglikemije Maninil proizvodi se u obliku ružičastih tableta. Aktivni sastojak je glibenklamid u količini od 1,75, 3,5 i 5 miligrama, ovisno o doziranju. Dodatne komponente su laktoza monohidrat, skrob, magnezijum stearat i silicijum dioksid. Postoje tablete u bocama od 120 komada.

Vratite se na sadržaj

Mehanizam delovanja

Koristeći aktivnu tvar koja je dio Maninila, moguće je povećati osjetljivost na inzulin, povećati njegovo otpuštanje i pojačati učinak inzulina na apsorpciju glukoze u jetri. Uz to, lijek snižava trombogena svojstva krvne tečnosti. Smanjenje glukoze u organizmu događa se 2 sata nakon primjene i traje oko jedan dan.

Vratite se na sadržaj

Indikacije za upotrebu

Uglavnom se lek koristi za lečenje dijabetesa tipa 2 koji zavisi od insulina i za kontrolu vrednosti glukoze. Takođe se propisuje kada se pojavi:

• gubitak kilograma kod pacijenata koji imaju prekomjernu težinu,
• dijagnosticira se hronična hiperglikemija.

Vratite se na sadržaj

Upute za upotrebu "Manila" kod dijabetesa

Lijek se uzima s dovoljnom količinom vode.

Lijek protiv dijabetesa uzima se prije jela, dok ga nije potrebno žvakati i treba ga oprati s dovoljnom količinom vode. Uglavnom se propisuje jednom dnevno (ujutro). Ako je pacijent zaboravio uzeti lijek, to bi trebalo učiniti čim se seti. Istog dana zabranjeno je uzimanje dvostruke doze lijeka.

Doziranje lijeka u direktnoj je vezi sa dobi pacijenta, stepenom tijeka bolesti i nivoom šećera u krvi. Početna faza terapije dijabetesa uključuje upotrebu jedne ili 2 tablete jednom dnevno. Ako ova doza ne daje željeni terapeutski učinak, može se povećati pod strogim nadzorom ljekara. U tom se slučaju doza postepeno povećava. Dozvoljeno je piti više od 5-6 tableta dnevno.

Vratite se na sadržaj

Upotreba tokom trudnoće i dojenja

Lijek protiv dijabetesa „Maninil“ 5 i drugi njegovi oblici nisu propisani tokom trudnoće i dojenja. Zdravstveni radnici napominju da je važno koristiti pouzdane kontraceptive u procesu liječenja kako bi se izbjegla trudnoća. Ako dođe do trudnoće, upotrebu lijeka treba odmah prekinuti.

Vratite se na sadržaj

Upotreba u djetinjstvu i starosti

Uputa za upotrebu fokusirana je na činjenicu da je lijek "Maninil", koji se koristi za liječenje dijabetesa, zabranjen za upotrebu kod djece mlađe od 18 godina. Primjena u starosti je dozvoljena, ali treba je provoditi pod stalnim nadzorom ljekara. Uz to, treba smanjiti početnu dozu lijeka, jer nije isključen rizik od hipoglikemije (smanjenja koncentracije glukoze u tijelu).

Vratite se na sadržaj

Kontraindikacije

Crijevna opstrukcija kontraindikacija je uzimanju lijeka.

Zabranjeno je uzimati lijek za dijabetes ako pacijentu bude pronađeno:

• pojedinačna netolerancija na određene supstance,
• dijabetes tipa 1
• ketoacidoza
• koma
• poremećaji u radu jetre,
• zatajenje bubrega
• poremećaji hemopoeze belih krvnih zrnaca,
• opstrukcija creva,
• netolerancija na laktozu

Farmaceutsko sredstvo se propisuje s točnošću ako se primijete takva odstupanja:

• patologija štitnjače,
• groznica
• neispravnost kore kore nadbubrežne žlijezde,
• alkoholizam
• trovanje alkoholom
• starija dob od 70 godina.

Vratite se na sadržaj

Nuspojave

Ponekad „Maninil“ izaziva takve nuspojave:

Mučnina je jedna od nuspojava uzimanja lijeka.

1. Gastrointestinalni trakt:
   • boli mučnine
   • gagging
   • bol u stomaku
   • ukus metala u usnoj šupljini,
   • snižavanje glukoze
   • debljanje
2. Koža:
   • svrbež i peckanje
   • pemphigus
   • povećana osjetljivost na ultraljubičasto zračenje,
   • bolovi u mišićima
   • bolovi u zglobovima
   • žutica
   • Quinckeov edem.
3. Hematopoetski organi:
   • smanjenje broja trombocita,
   • oštećena hematopoeza belih krvnih zrnaca,
   • smanjenje ukupnog broja crvenih krvnih zrnaca,
   • smanjenje broja belih krvnih zrnaca.
4. Općenito:
   • glavobolje
   • slabost
   • osećaj anksioznosti
   • grčevi
   • zbrka pokreta
   • kršenje motoričkih i govornih funkcija.

Vratite se na sadržaj

Predoziranje

Uz predoziranje lijeka, tjelesna temperatura može porasti.

U slučaju predoziranja, pacijent ima sljedeće simptome:

• povećan apetit
• groznica
• poremećaji srčanog ritma,
• osećaj anksioznosti
• glavobolje
• kršenje vidnih i govornih funkcija.

Ako se primijete slični simptomi, važno je što prije pojesti komad šećera ili obrok bogat glukozom. Ako dođe do nesvjestice, glukoza se daje intravenski.

Vratite se na sadržaj

Interakcija s drugim sredstvima

Istodobnom primjenom lijeka s anabolicima, nesteroidnim protuupalnim lijekovima, ACE inhibitorima, drugim hipoglikemijskim lijekovima i beta blokatorima, povećanje učinka lijeka usmjereno je na smanjenje razine glukoze. Smanjenje efikasnosti Maninila događa se jednom primjenom sa barbituratima, glukokortikoidima, diureticima tiazidne skupine, oralnim kontraceptivima i lijekovima koji uključuju litij.

Vratite se na sadržaj

Uvjeti za odmor i skladištenje

Lijek "Maninil" možete kupiti u trgovačkim lancima isključivo prema receptu ljekara koji je ovjeren pečatom. Uputa za uporabu kaže da proizvod treba čuvati na suhom mjestu, temperatura pri kojoj neće prelaziti 30 stupnjeva. Ova soba ne bi trebala biti dostupna životinjama, djeci i direktnom suncu. Trajanje skladištenja ne smije biti veće od 3 godine od datuma proizvodnje, čiji se datum navodi na kartonskoj ambalaži.

Vratite se na sadržaj

Analozi lijekova

Glibenklamid se smatra analogom lijeka.

Jedini analog lijeka, koji uključuje istu aktivnu tvar kao Maninil, smatra se lijekom Glibenclamide. I drugi lijekovi koji imaju hipoglikemijski učinak imaju sličan mehanizam djelovanja na tijelo, ali drugu aktivnu tvar. Važno je napomenuti da je strogo zabranjeno zamijeniti Maninil njegovim analogom samostalno, jer takve mjere ne samo da ne mogu pomoći u liječenju dijabetesa melitusa, već i ozbiljno naštetiti vašem zdravlju.

Vratite se na sadržaj

Šteta i korist

"Maninil" za dijabetes aktivno se propisuje u medicinskoj praksi i smatra se efikasnim lekom. Ne pomaže samo visokom šećeru, on se propisuje i zdravim osobama za kontrolu nivoa glukoze u krvi. No, unatoč svojoj učinkovitosti u procesu liječenja, ima i nedostatke u obliku dovoljnog broja kontraindikacija i nuspojava. Jedna od najozbiljnijih od njih je stvaranje hipoglikemije, koja nanosi ozbiljnu štetu organizmu.

Insulin Vozulim n: djelovanje rekombinantnog lijeka

Pripravci inzulina koriste se za zamjensko liječenje bolesnika sa šećernom bolešću. Podijeljeni su po trajanju djelovanja na kratke i produžene. Trajanje akcije za različite ljude je individualno. Stoga se izbor terapije inzulinom obično provodi u bolnici.

U tu svrhu kontrolirajte nivo glikemije tokom dana. Tada liječnik propisuje doze inzulina u skladu s metaboličkom stopom, dijetom, fizičkom aktivnošću, kombinirajući različite vrste lijekova.

Što je više kompenziranog metabolizma ugljikohidrata, to su manje dnevne fluktuacije glukoze u krvi, a samim tim, niži je rizik od komplikacija dijabetesa.

Osnovna pravila za liječenje inzulinom

Normalno se proizvodi 23-59 IU inzulina, to iznosi oko 1 kg tjelesne težine - 0,6 - 1,0 JEDINICE. Taj se sekrecija dijeli na bazalnu i hranu (bolus). Bazalna sekrecija inzulina iznosi i do oko 1 jedinice na sat. Stimulirano hranom, proizvodnjom i oslobađanjem inzulina - 1 jedinica za svakih 10 ili 12 g ugljikohidrata (1XE).

Potreba za inzulinom veća je ujutro, a osjetljivost na nju raste uveče. Ovo je važno za sastavljanje plana primjene lijekova, jer je cilj terapije inzulinom simuliranje inzulinskih pripravaka različitog trajanja vlastite sekrecije.

Ova metoda se naziva osnovno-bolusni princip primjene inzulina. U osnovi je intenzivirana inzulinska terapija i upotreba inzulinskih dispenzera. Stimulirati lučenje inzulina u normi, osim ugljikohidrata (glukoze), aminokiselina i proteina.

Uvedeni inzulin ima različitu brzinu apsorpcije, što ovisi o takvim faktorima:

Najvažnije od njih su sljedeće:

• Temperatura inzulinskih pripravaka, njegova rastvorljivost.
• Zapremina ubrizganog rastvora.
• Područja ubrizgavanja (brže od kože trbuha, sporije od bedara ili ramena).
• Fizička aktivnost.
• Stanja nervnog sistema pacijenta

Svrha liječenja insulinom: Vozulim N, indikacije

Insulin se propisuje kako bi se normalizirao metabolizam ugljikohidrata. U idealnom slučaju to znači postizanje normalne glukoze u krvi, naglo, sprečavanje naglog porasta nakon jela, ne bi trebalo biti glukoze u urinu, nema napada hipoglikemije.

Zadovoljavajući pokazatelji ispravnosti liječenja su smanjenje ili uklanjanje glavnih simptoma dijabetesa, odsustvo ketoacidoze, teške hiperglikemije, česti napadi hipoglikemije.

Za liječenje zglobova naši čitaoci su uspješno koristili DiabeNot. Uvidjevši popularnost ovog proizvoda, odlučili smo ga ponuditi vašoj pažnji.

Liječenje inzulinom omogućava vam održavanje normalne tjelesne težine bolesnika i konzumiranje hrane koja sadrži ugljikohidrate (osim jednostavnih), održavanje normalnog odnosa lipoproteina, kolesterola.

Krajnji cilj terapije inzulinom je normalan način života, sposobnost održavanja socijalnih kontakata. Pravodobna i pravilna primjena inzulina pomaže u sprečavanju ili minimiziranju neuroloških i vaskularnih komplikacija bolesti.

Glavne indikacije za propisivanje lijekova koji sadrže inzulin za dijabetes su:

1. Prva vrsta dijabetesa.
2. Ketoacidoza (različita u težini).
3. Koma: hiperosmolarna, ketoacidotska, laktacidoza.
4. Infekcije umjerene težine i teški gnojni procesi.
5. Tuberkuloza
6. Iznenadni gubitak težine.
7. Ponavljajući pankreatitis, pankreatktomija, nekroza pankreasa.

Inzulin se koristi bez obzira na vrstu dijabetesa u prisutnosti teških mikroangiopatija s oslabljenom funkcijom organa, akutnim oštećenim krvotokom mozga i infarktom miokarda, hirurškim intervencijama.

Kod šećerne bolesti tipa 2, inzulin je također indiciran za rezistenciju na oralne lijekove i tešku hipertrigliceridemiju, primjenjuje se u slučaju nekompenziranog dijabetesa.

Kako ući u Vulim N?

Lijek je ljudski inzulin, izofan, dobiven genetskim inženjeringom. Oblik doziranja je suspenzija za primjenu u kožu. Jedan mililitar sadrži 100 PIECES inzulina. Dostupno u bočicama i patronama od 10 ml zapremine 3 ml.

Da biste mogli ući u Vozulim N, morate znati kako pravilno ubrizgati inzulin. Prije uvođenja, potrebno je da iznesete bočicu iz frižidera za 30 minuta. Provjerite datum i datum isteka. Lijek koji je istekao ili je otvorio prije više od 28 dana ne može se primijeniti.

Injekciju treba raditi samo opranim i suhim rukama na čistoj koži (alkohol se ne smije trljati). Bočicu inzulina Vozulim N treba valjati u ruke kako bi boja suspenzije postala jednoliko bijela, mutna.

Ako se injekcija vrši štrcaljkom, morate se pridržavati sljedećih pravila:

• Ne dirajte iglu nijednom površinom.
• Pažljivo provjerite dozu inzulina.
• Mjesto ubrizgavanja ne smije biti blizu molova (bliže 2,5 cm) ili pupka, ne možete uboditi na mjesto ozljede ili otekline.
• Nakon ubrizgavanja, štrcaljka bi trebalo da bude ispod kože još 5 sekundi.
• Igla i šprica moraju se pažljivo baciti nakon injekcije.

Uvođenjem lijeka s olovkom za štrcaljku trebate postaviti raspršivač na željenu razinu i pritisnuti tipku za pokretanje. Nakon toga, olovku držite deset sekundi bez uklanjanja sa kože. Korištenu iglu morate odmah odbaciti.

Mjesto ubrizgavanja mora se promijeniti, čineći individualnu shemu za sebe. Da biste smanjili bol, morate imati tanku i kratku iglu.

Kako Vulim N djeluje nakon primjene?

Vozulim N je humani rekombinantni inzulin srednje životne dobi. Da bi započeo snižavanje šećera u krvi, mora se povezati s određenim receptorom na vanjskoj membrani ćelije. Vozulim N formira kompleks inzulina + receptora koji podstiče biohemijske unutarćelijske reakcije.

Smanjenje glikemije povezano je s povećanom apsorpcijom glukoze u ćelijama i njenim uključivanjem u metaboličke procese glikolize radi energije. Insulin takođe ima sposobnost da ubrza stvaranje masti i glikogena. U stanicama jetre inhibira se stvaranje novih molekula glukoze i razbijanje glikogenskih depoa.

Period djelovanja inzulina Vozulima N nastaje zbog brzine apsorpcije. Ovisi o nekoliko faktora: dozi, načinu, mjestu primjene. S tim u vezi, profil djelovanja inzulina podložan je fluktuacijama i kod različitih pacijenata i kod iste osobe.

Učinak lijeka počinje 1 sat nakon primjene, maksimalan (vršni) učinak je između 2 i 7 sati, trajanje djelovanja Vozulima N je 18-20 sati. Uništava ga insulinaza u jetri. Izlučuje se putem bubrega.

Značajke upotrebe Vozulima N:

1. Može se propisati trudnicama i tokom dojenja.
2. Injekcija se vrši pod kožu, rastvor bi trebao biti na sobnoj temperaturi.
3. Moguća istodobna primjena s kratkim inzulinom - Vozulim R.
4. Koristite uložak samo za olovku štrcaljke.
5. Zbog mogućnosti sedimentacije, upotreba u inzulinskim pumpama se ne preporučuje.

Ako se inzulin propisuje prvi put ili se promijenio, uz značajan fizički ili mentalni stres, tada je moguća smanjena sposobnost upravljanja automobilom. Upravljanje mehanizmom postaje potencijalno opasna aktivnost.

Zbog toga ne preporučuju rad koji zahtijeva povećanu pažnju, brzinu mentalnih i motoričkih reakcija.

Neželjeni efekti i komplikacije

Davanje inzulina često dovodi do pada šećera u krvi. Osjećanja pacijenata s dijabetesom ne odražavaju uvijek stvarnu kliničku sliku. Kod dijabetičke neuropatije ne može se prepoznati značajan pad glukoze u krvi, a kod dekompenziranog dijabetesa čak i blagi pad glikemije uzrokuje nelagodu.

Simptomi hipoglikemijskog napada povezani su sa aktiviranjem simpatičkog nejednakog sistema i smanjenom opskrbom hranjivih sastojaka u mozgu. Pojavljuju se znojenje, glad, drhtanje ruku, unutrašnja anksioznost, utrnulost usana i jezika, slabost.

Manifestacije hipoglikemije nastaju zato što mozak nema vlastite zalihe glukoze, a kad smanji dijetu, na hipoksiju reagira vrtoglavica, slabost i potreba za hranom. Tada se nervni impulsi prenose u hipofizu, oslobađaju se hormoni. Pokreće se hormonalni lanac reakcija za obnavljanje glikemije.

Za liječenje hipoglikemije u početnim fazama i u blagom stupnju dovoljno je uzimati tablete šećera, meda, bombona, glukoze. U teškim stanjima i oslabljenoj svijesti pacijenti se moraju odvesti u bolnicu gdje se glukoza ubrizgava intravenski i ubrizgava se glukagon.

Česta hipoglikemija kod šećerne bolesti dovodi do razvoja sindroma predoziranja inzulinom (Somogy sindrom). Klinički znakovi su sledeći:

1. Velika potreba za inzulinom (lažna inzulinska rezistencija).
2. Labilni tok dijabetesa (pseudolabilnost).
3. Stabilna težina ili debljanje s visokom glikozurijom.
4. Poboljšanje metabolizma ugljikohidrata zbog pridruženih bolesti ili smanjenja doze.
5. Pogoršanje dobrobiti s povećanjem doze.
6. Stalni osećaj gladi.
7. Velika varijacija u nivou glukoze u krvi i urinu.

Može se razviti otpornost na inzulin, čak i doza od 80 jedinica ne donosi željeni učinak, a u krvi se otkrivaju antitijela na inzulin. Inzulinska rezistencija je privremena (s dekompenzacijom, infekcijom, pogoršanjem hroničnih ili endokrinih bolesti) i dugotrajna.

Alergijske opće reakcije na inzulin manifestiraju se u obliku Quinckeovog edema ili generalizirane urtikarije, rijetke su. Za lokalne reakcije karakterizira pojava hiperemije, oticanje na mjestu ubrizgavanja inzulina ili svrbež kože. Obično lokalne manifestacije ne zahtijevaju liječenje i nestaju bez posljedica.

Lipodystrofija na mjestu ubrizgavanja inulina, kao i atrofični procesi u potkožnom tkivu, kada se ubrizgava humani inzulin, nastaju pri kršenju primjene inzulina, kao i imunološke reakcije kod pacijenata osjetljivih na pripravke inzulina. Za prevenciju morate promijeniti mjesto ubrizgavanja.

Na početku liječenja inzulinom ili povećanjem primijenjene doze razvija se edem inzulina koji nestaje bez upotrebe diuretika u mjesec dana. To je povezano s razvojem imunoloških reakcija i zadržavanjem natrijuma u tijelu.

Takav edem može se pojaviti u prolaznom oštećenju vida na početku primjene pripravaka inzulina. Leća mijenja debljinu i pacijenti imaju privremeni zamagljeni vid i poteškoće s čitanjem. Ova značajka može trajati nekoliko tjedana i ne zahtijeva liječenje ili odabir naočara za korekciju.
Video u ovom članku prikazuje tehniku ​​primjene inzulina.

Farmakološka svojstva:

Farmakodinamika Vozulim-N je humani rekombinantni inzulinski preparat srednjeg trajanja. Interakcija je sa specifičnim receptorom na vanjskoj citoplazmatskoj membrani ćelija i formira kompleks receptora inzulina koji stimulira unutarćelijske procese, uključujući sintezu određenog broja ključnih enzima (hekokinaza, piruvat kinaza, glikogen sintaza, itd.). Smanjenje glukoze u krvi uzrokovano je povećanjem njezinog unutarćelijskog transporta, povećanom apsorpcijom i apsorpcijom tkiva, stimulacijom lipogeneze, glikogenogeneze, smanjenjem brzine stvaranja glukoze u jetri i dr. Trajanje djelovanja inzulinskih pripravaka uglavnom se određuje brzinom apsorpcije, koja ovisi o nekoliko faktora (na primjer, dozi , način i mjesto primjene), u vezi s kojim se profil djelovanja inzulina podvrgava značajnim fluktuacijama, kako kod različitih ljudi, tako i kod iste osobe. Početak djelovanja lijeka je 1 sat nakon primjene, maksimalni učinak je između 2 i 8 sati, trajanje djelovanja je 18-20 sati.

Farmakokinetika Potpunost apsorpcije i pojava učinka inzulina ovisi o putu primjene (potkožno, intramuskularno), mjestu primjene (želudac, bedro, stražnjica), dozi (količini ubrizgavanog inzulina), koncentraciji inzulina u lijeku itd. Neravnomjerno se raspoređuje po tkivima i ne prelazi placentarnu barijeru. i u majčino mleko. Uništava ga insulinaza uglavnom u jetri i bubrezima. Izlučuje se bubrezima (30-80%).

Oblik za puštanje, sastav i pakovanje

Suspenzija za administraciju SC	1 ml
mješavina topljivog ljudskog inzulina i suspenzije izofana inzulina	100 jedinica
humani rastvorljivi inzulin	30%
suspenzija izofana inzulina	70%

3 ml - kertridži (1) - blister paketi (1) - paketi od kartona.
10 ml - boce (1) - blister pakovanja (1) - pakovanja od kartona.

Inzulin srednjeg trajanja (ATX A10AC)

Tabela analoga i cijena

Protafan NM - službena uputstva za upotrebu (sažetak)

Postoje kontraindikacije. Prije uzimanja, posavjetujte se s liječnikom.

Sav inzulin je ovdje.

Ovdje su lijekovi za dijabetes tipa 2.

Svi lijekovi koji se koriste u endokrinologiji su ovdje.

Ovdje možete postaviti pitanje ili ostaviti recenziju o lijeku (molimo ne zaboravite u tekstu poruke navesti ime lijeka).

Pripravci srednjeg trajanja koji sadrže inzulin humanog genetskog inženjeringa (humani inzulin, ATX kod (ATC) A10AC01):

Česti oblici ispuštanja (više od 100 ponuda u ljekarnama u Moskvi)Rijetko su pronađeni i povučeni iz prodaje oblici puštanja (manje od 100 ponuda u moskovskim ljekarnama)

Naslov	Obrazac za puštanje	Pakovanje	Zemlja, proizvođač	Cijena u Moskvi, r	Ponude u Moskvi
Biosulin N (Biosulin N)	suspenzija za injekcije 100MU / ml 10ml u bočici	1	Indija, Marvel za Pharmstandard	466- (prosječno 555↗) -1184	167↗
Protafan HM (Protafan HM)	suspenzija za injekcije 100MU / ml 10ml u bočici	1	Danska, Novo Nordisk	371- (prosjek 436) -488	420↗
Protaphane HM Penfill (Protaphane HM Penfill)	suspenzija za injekcije 100 IU / ml 3 ml u staklenoj patroni	5	Danska, Novo Nordisk	864- (prosječno 925) -967	311↗
Humulin NPH (Humulin NPH)	suspenzija za injekcije 100MU / ml 10ml u bočici	1	Francuska, Eli Lilly	390- (prosjek 539) -623	273↘
Biosulin N (Biosulin N)	suspenzija za injekcije 100 IU / ml 3 ml u staklenoj patroni	5	Indija, Marvel za Pharmstandard	981- (prosječno 1115↗) -1399	180↗
Vozulim-N	suspenzija za injekcije 100MU / ml 10ml	1	Indija, Wokhard	221	51
Vozulim-N	suspenzija za injekcije 100 IU / ml 3ml	5	Indija, Wokhard	552	51
Gensulin N (Gensulin N)	suspenzija za injekcije 100MU / ml 10ml u bočici	1	Poljska, Bioton	560-612	1
Gensulin N (Gensulin N)	suspenzija za injekcije 100 IU / ml 3 ml u staklenoj patroni	5	Poljska, Bioton	1212	1↘
Insuman Basal GT	suspenzija za injekcije 100 IU / ml 3 ml u staklenoj patroni	5	Njemačka, Sanofi Aventis	1050- (prosječno 1086↗) -1544	7↘
Insuman Basal GT	suspenzija za injekcije 100MU / ml 5ml u bočici	5	Njemačka, Sanofi Aventis	1299- (prosječno 1499-1622	52↗
Protafan HM (Protafan HM)	suspenzija za injekcije 40 IU / ml 10 ml u bočici	1	Indija, Torrent	ne	ne
Rinsulin NPH (Rinsulin NPH)	suspenzija za injekcije 100 IU / ml 3 ml u bočici	1	Rusija, Nat. biotehnologija	922	51↗
Rinsulin NPH (Rinsulin NPH)	suspenzija za injekcije 40 IU / ml 10 ml u bočici	1	Rusija, Nat. biotehnologija	ne	ne
Rosinsulin C (Rosinsulin S)	suspenzija za injekcije 100 IU / ml 3 ml u staklenoj patroni	5	Rusija, Medsintez	ne	ne
Rosinsulin C (Rosinsulin S)	suspenzija za injekcije 100MU / ml 5ml u bočici	5	Rusija, Medsintez	ne	ne
Humodar B 100 (Humodar B 100)	suspenzija za injekcije 100 IU / ml 3 ml u staklenoj patroni	5	Ukrajina, Indar	ne	ne
Humulin NPH (Humulin NPH)	suspenzija za injekcije 100 IU / ml 3 ml u staklenoj patroni	5	Francuska, Eli Lilly	383	1↘

Koji je generički bolji?

Farmakološko djelovanje

Vozulim 30/70 je humani rekombinantni inzulinski preparat srednjeg trajanja. Sastav lijeka uključuje rastvorljivi inzulin (30%) i inzulin-izofan (70%).

Interakcija je sa specifičnim receptorom na vanjskoj citoplazmatskoj membrani ćelija i formira kompleks receptora inzulina koji stimulira unutarćelijske procese, uključujući

sinteza više ključnih enzima (heksokinaza, piruvat kinaza, glikogen sintaza itd.).

Smanjenje glukoze u krvi uzrokovano je povećanjem njegova unutarćelijskog transporta, povećanom apsorpcijom i asimilacijom tkiva, stimulacijom lipogeneze, glikogenogeneze, smanjenjem brzine stvaranja glukoze u jetri itd.

Trajanje djelovanja inzulinskih pripravaka uglavnom se odnosi na brzinu apsorpcije, koja ovisi o nekoliko faktora (na primjer, o dozi, načinu i mjestu primjene), pa je profil djelovanja inzulina podložan značajnim fluktuacijama, kako kod različitih ljudi, tako i kod istih osoba.

Početak djelovanja nakon supkutane primjene je nakon 30 minuta, maksimalni učinak je nakon 2-8 sati, trajanje djelovanja je do 24 sata.

Režim doziranja

Lijek je namijenjen supkutanoj primjeni. Dozu i vrijeme primjene lijeka liječnik pojedinačno odredi u svakom pojedinom slučaju na temelju koncentracije glukoze u krvi. U prosjeku, dnevna doza lijeka kreće se od 0,5 do 1 IU / kg tjelesne težine (ovisno o individualnim karakteristikama pacijenta i koncentraciji glukoze u krvi).

Temperatura primenjenog insulina treba da bude sobna temperatura. Lijek se obično daje subkutano, na bedru. Injekcije se mogu raditi u prednji trbušni zid, stražnjicu ili rame u projekciji deltoidnog mišića. Neophodno je promijeniti mjesto ubrizgavanja unutar anatomske regije kako bi se spriječio razvoj lipodistrofije.

Bolesnicima sa šećernom bolešću tipa 2 može se dodijeliti monoterapija lijekom Vozulim 30/70 (primjena kratko vrijeme 2 puta dnevno) ili kombinirana terapija oralnim hipoglikemijskim sredstvima. Koristite samo uložak sa olovkom štrcaljke.

Nuspojava

Zbog utjecaja na metabolizam ugljikohidrata: hipoglikemijska stanja (blijeda koža, pojačano znojenje, palpitacije, drhtanje, glad, uznemirenost, parestezija oralne sluznice, glavobolja). Teška hipoglikemija može dovesti do razvoja hipoglikemijske kome.

Alergijske reakcije: osip na koži, Quinckeov edem, izuzetno rijetko - anafilaktički šok.

Lokalne reakcije: hiperemija, oteklina i svrab na mestu ubrizgavanja, uz produženu upotrebu - lipodistrofija na mestu ubrizgavanja.

Ostalo: oticanje, prolazne pogreške refrakcije (obično na početku terapije).

Trudnoća i dojenje

Ne postoje ograničenja u liječenju šećerne bolesti inzulinom tokom trudnoće, jer inzulin ne prelazi placentarnu barijeru. Pri planiranju trudnoće i za vrijeme nje potrebno je intenzivno liječiti dijabetes. Potreba za insulinom obično se smanjuje u prvom tromjesečju trudnoće i postepeno se povećava u drugom i trećem tromjesečju.

Tokom i neposredno nakon rođenja, potreba za insulinom može drastično pasti. Ubrzo nakon rođenja, potreba za inzulinom brzo se vraća na nivo koji je bio prije trudnoće.

Ne postoje ograničenja u liječenju šećerne bolesti inzulinom tokom dojenja.

Međutim, možda će biti potrebno smanjiti dozu inzulina, pa je potrebno pažljivo praćenje nekoliko mjeseci dok se potreba za inzulinom ne stabilizira.

Posebna uputstva

U skladu sa terapijom inzulinom, potrebno je stalno praćenje koncentracije glukoze u krvi.

Uzroci hipoglikemije osim predoziranja inzulinom mogu biti: zamjena lijekova, preskakanje obroka, povraćanje, proliv, pojačana fizička aktivnost, bolesti koje smanjuju potrebu za inzulinom (narušena funkcija jetre i bubrega, hipofunkcija kore nadbubrežne žlijezde, hipofize ili štitne žlijezde), promjena mjesta ubrizgavanja, kao i interakcija s drugim lijekovima.

Nepravilno doziranje ili prekidi u primjeni inzulina, posebno kod pacijenata sa dijabetesom tipa 1, mogu dovesti do hiperglikemije. Obično se prvi simptomi hiperglikemije razvijaju postepeno tokom nekoliko sati ili dana.

Tu spadaju žeđ, pojačano mokrenje, mučnina, povraćanje, vrtoglavica, crvenilo i suvoća kože, suha usta, gubitak apetita, miris acetona na izdisaju.

Ako se ne liječi, hiperglikemija kod dijabetesa tipa 1 može dovesti do razvoja po život opasne dijabetičke ketoacidoze.

Doza inzulina mora se korigirati u slučaju oslabljene funkcije štitnjače, Adisonove bolesti, hipopituitarizma, oslabljene funkcije jetre i bubrega i dijabetes melitusa kod osoba starijih od 65 godina.

Ispravljanje doze inzulina može se također zahtijevati ako pacijent poveća intenzitet fizičke aktivnosti ili promijeni uobičajenu prehranu. Istovremene bolesti, posebno infekcije i stanja praćena groznicom, povećavaju potrebu za inzulinom.

Prelazak s jedne vrste inzulina na drugu treba obaviti pod kontrolom koncentracije glukoze u krvi.

Lijek smanjuje toleranciju na alkohol.

Zbog mogućnosti taloženja u nekim kateterima, upotreba lijeka u inzulinskim pumpama se ne preporučuje.

Ne možete koristiti lijek ako suspenzija nakon što protrese ne postane bijela ili ravnomjerno mutna.

Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i upravljačkim mehanizmima U vezi s primarnom svrhom inzulina, promjenom njegove vrste ili uz prisustvo značajnih fizičkih ili mentalnih stresova moguće je smanjiti sposobnost upravljanja vozilom ili upravljanjem različitim mehanizmima, kao i uključiti se u druge potencijalno opasne aktivnosti koje zahtijevaju povećana pažnja i brzina mentalnih i motoričkih reakcija.

Interakcija lijekova

Farmaceutski nije kompatibilan s otopinama drugih lijekova. Postoji veliki broj lijekova koji utječu na potrebu za inzulinom.

Hipoglikemijski učinak inzulina poboljšati selektivni beta-blokatori, kinidin, kinin, hlorokin, monoamino oksidaze, ACE inhibitora, karbonski inhibitori anhidraze, oktreotid, bromokriptin, sulfonamida, anabolički steroidi, tetraciklini, klofibrat, ketokonazol, Mebendazol, piridoksin, teofilin, ciklofosfamid, fenfluramin, Litijevi preparati, pripravci koji sadrže etanol.

Hipoglikemijski učinak inzulina ublažen je glukagonom, somatropinom, estrogenima, oralnim kontraceptivima, glukokortikosteroidima, štitnim hormonima koji sadrže jod, tiazidnim diureticima, petlji diureticima, heparinom, tricikličkim antidepresivima, simpatomimeticima, daninolaminom, lijekovima za blokamin, receptor e-amin, receptor-epinin kalcijumovi kanali, diazoksid, morfij, fenitoin, nikotin.

Reserpin, salicilati mogu i pojačati i oslabiti hipoglikemijski učinak inzulina.

Pravila i uslovi skladištenja

Na tamnom mjestu pri temperaturi od 2 ° C do 8 ° C. Ne smrzavajte se. Čuvati van dohvata dece. Lijek koji se koristi treba čuvati na temperaturi od 15-25 ° C najviše 6 tjedana.

Datum isteka. 2 godine Ne koristiti nakon isteka roka trajanja ispisanog na pakovanju.

Vozulim: upute za uporabu, cijena, recenzije i analozi

Lijek je propisan za razvoj rezistencije na hipoglikemijske oralne lijekove. Upute za upotrebu su neophodne da biste pacijenta jasno upoznali sa dejstvom i karakteristikama leka „Vozulim“.

Doziranje i primjena:

Lijek je namijenjen supkutanoj primjeni. Dozu i vrijeme davanja lijeka liječnik određuje pojedinačno u svakom pojedinom slučaju, na osnovu koncentracije glukoze u krvi. U prosjeku, dnevna doza lijeka kreće se od 0,5 do 1 IU / kg tjelesne težine (ovisno o individualnim karakteristikama pacijenta i koncentraciji glukoze u krvi).

Temperatura primenjenog insulina treba da bude sobna temperatura.

Lijek se obično daje subkutano, na bedru. Injekcije se mogu raditi u prednji trbušni zid, stražnjicu ili rame u projekciji deltoidnog mišića.

Neophodno je promijeniti mjesto ubrizgavanja unutar anatomske regije kako bi se spriječio razvoj lipodistrofije.

Vozulim-N se može davati samostalno ili u kombinaciji s inzulinom kratkog djelovanja (Vozulim-P).

Koristite samo uložak sa olovkom štrcaljke.

Značajke aplikacije:

Upotreba tokom trudnoće i dojenja. Ne postoje ograničenja u liječenju šećerne bolesti inzulinom tokom trudnoće, jer inzulin ne prelazi placentarnu barijeru. Pri planiranju trudnoće i za vrijeme nje potrebno je intenzivno liječiti dijabetes. Potreba za insulinom obično se smanjuje u prvom tromjesečju trudnoće i postepeno se povećava u drugom i trećem tromjesečju.

Tokom i neposredno nakon rođenja, potreba za insulinom može drastično pasti. Ubrzo nakon rođenja, potreba za inzulinom brzo se vraća na nivo koji je bio prije trudnoće. Ne postoje ograničenja u liječenju šećerne bolesti inzulinom tokom dojenja. Međutim, možda će biti potrebno smanjiti dozu inzulina, pa je potrebno pažljivo praćenje nekoliko mjeseci dok se potreba za inzulinom ne stabilizira.

U skladu sa terapijom inzulinom, potrebno je stalno praćenje koncentracije glukoze u krvi.

Uzroci hipoglikemije osim predoziranja inzulinom mogu biti: zamjena lijekova, preskakanje obroka, povraćanje, proliv, pojačana fizička aktivnost, bolesti koje smanjuju potrebu za inzulinom (narušena funkcija jetre i bubrega, hipofunkcija kore nadbubrežne žlijezde, hipofize ili štitne žlijezde), promjena mjesta ubrizgavanja, kao i interakcija s drugim lijekovima.

Nepravilno doziranje ili prekidi u primjeni inzulina, posebno kod pacijenata sa dijabetesom tipa 1, mogu dovesti do hiperglikemije. Obično se prvi simptomi hiperglikemije razvijaju postepeno tokom nekoliko sati ili dana. Tu spadaju žeđ, pojačano mokrenje, mučnina, povraćanje, vrtoglavica, crvenilo i suvoća kože, suha usta, gubitak apetita, miris acetona na izdisaju. Ako se ne liječi, hiperglikemija kod dijabetesa tipa 1 može dovesti do razvoja po život opasne dijabetičke ketoacidoze.

Doza inzulina mora se korigirati zbog oslabljene funkcije štitnjače, Addisonove bolesti, hipopituitarizma, oslabljenog rada jetre i bubrega i dijabetesa kod osoba starijih od 65 godina.

Ispravljanje doze inzulina može se također zahtijevati ako pacijent poveća intenzitet fizičke aktivnosti ili promijeni uobičajenu prehranu.

Istovremene bolesti, posebno infekcije i stanja praćena groznicom, povećavaju potrebu za inzulinom.

Prelazak s jedne vrste inzulina na drugu treba obaviti pod kontrolom koncentracije glukoze u krvi.

Lijek smanjuje toleranciju na alkohol.

Zbog mogućnosti taloženja u nekim kateterima, upotreba lijeka u inzulinskim pumpama se ne preporučuje.

Ne možete koristiti lijek ako suspenzija nakon što protrese ne postane bijela ili ravnomjerno mutna.

Uticaj na sposobnost upravljanja vozilima i upravljačkim mehanizmima. U vezi s primarnom svrhom inzulina, promjenom njegovog tipa ili uz prisustvo značajnih fizičkih ili mentalnih stresova, moguće je smanjiti sposobnost vožnje automobila ili upravljanja različitim mehanizmima, kao i uključiti se u druge potencijalno opasne aktivnosti koje zahtijevaju povećanu pažnju i brzinu mentalnih i motoričkih reakcija.

Farmakokinetika

Ujednačenom apsorpcijom inzulin dostiže maksimalnu koncentraciju u plazmi nakon supkutane primjene nakon 2-18 sati. U ovom slučaju ne postoji aktivno vezanje na proteine ​​plazme. Lijek ne prodire kroz placentu i u majčino mlijeko.

Insulinaza, proteinska izomeraza ili inzulinska proteaza doprinose razgradnji ljudskog inzulina, čija molekula ima nekoliko mjesta hidrolize. U ovom slučaju, metaboliti formirani u procesu nisu aktivni.

Od 30 do 80% lijeka izlučuje se bubrezima. Poluvrijeme života je 5-10 sati i ovisi o brzini apsorpcije iz potkožnog masnog tkiva.

Upute za upotrebu (metoda i doziranje)

"Vozulim" je predviđen za unošenje u potkožnu masnoću. Doziranje i vrijeme upotrebe određuje liječnik u ovisnosti o pokazateljima glukoze u krvi. Obično dnevna norma varira od 0,5 do 1 IU / kg na osnovu individualnih karakteristika pacijenta.

Temperatura uvedene suspenzije treba biti sobna temperatura. Standardno mjesto primjene je potkožni masni sloj bedara. Dozvoljena je ubrizgavanje u područje deltoidnog mišića, prednjeg trbušnog zida i stražnjice.

VAŽNO Potrebno je povremeno mijenjati mjesto ubrizgavanja kako bi se spriječila lipodistrofija.

Pacijenti koji pate od dijabetesa melitusa tipa 2 mogu se liječiti Vozulimom u kombinaciji s drugim hipoglikemijskim lijekovima (oralna upotreba), kao i monoterapijom.

Hajde da stupimo u kraljevski pol

Nezaobilazna stvar u životu svakog dijabetičara je olovka u obliku šprice za inzulin. Ovaj izum olakšava život milionima pacijenata širom svijeta. Uostalom, ako je takva olovka pri ruci, pacijent možda neće morati pribjegavati pomoći medicinskih sestara kako bi dobile potrebnu dozu inzulina.

Najmanji skok šećera može dovesti do komplikacija, pa je kupovina injektora prvi korak do punog života.

Nuspojave:

Zbog utjecaja na metabolizam ugljikohidrata: hipoglikemijska stanja (blijeda koža, pojačano znojenje, palpitacije, drhtanje, glad, uznemirenost, parestezija oralne sluznice, glavobolja). Teška hipoglikemija može dovesti do razvoja hipoglikemijske kome.

Alergijske reakcije: osip na koži, Quinckeov edem, izuzetno rijetko - anafilaktički šok.

Lokalne reakcije: hiperemija, oteklina i svrab na mjestu ubrizgavanja, uz produženu upotrebu - lipodistrofija na mjestu ubrizgavanja.

Ostali - edemi, prolazne refrakcijske greške (obično na početku terapije).

Interakcija s drugim lijekovima:

Farmaceutski nije kompatibilan s otopinama drugih lijekova.

Postoji veliki broj lijekova koji utječu na potrebu za inzulinom.

Hipoglikemijski učinak inzulina poboljšati selektivni beta-blokatori, kinidin, kinin, hlorokin, monoamino oksidaze, ACE inhibitora, karbonski inhibitori anhidraze, oktreotid, bromokriptin, sulfonamida, anabolički steroidi, tetraciklini, klofibrat, ketokonazol, Mebendazol, piridoksin, teofilin, ciklofosfamid, fenfluramin, Litijevi preparati, pripravci koji sadrže etanol.

Hipoglikemijski učinak inzulina ublažen je glukagonom, somatropinom, estrogenima, oralnim kontraceptivima, glukokortikosteroidima, štitnim hormonima koji sadrže jod, tiazidnim diureticima, petlji diureticima, heparinom, tricikličkim antidepresivima, simpatomimeticima, daninolaminom, blok-receptorima, lijekovima, receptor-epidamaminima, blok-receptor-epidamaminima, receptor-epidamaminima, receptor-epidamamina, blok-receptor-epidamaminima, receptor-epidamama, receptor-epidamamina, blok-receptor-epidamaminacije, receptor-epidaminacije kalcijumovi kanali, diazoksid, morfij, fenitoin, nikotin.

Reserpin, salicilati mogu i pojačati i oslabiti hipoglikemijski učinak inzulina.

Uslovi skladištenja:

Čuvati na tamnom mjestu pri temperaturi od +2 ° C do +8 ° S. Ne smrzavajte se. Čuvati van dohvata dece. Lijek koji se koristi treba čuvati na temperaturi od 15-25 ° C najviše 6 tjedana. Rok trajanja je 2 godine. Ne koristiti nakon isteka roka trajanja ispisanog na pakovanju.

Uvjeti odmora:

Suspenzija za potkožno davanje 100 IU / ml.

3 ml u neutralnim staklenim ulošcima (tip I). Na patroni je pričvršćena nalepnica. 1 ili 5 uložaka stavljaju se u blister od PVC / aluminijumske folije.

10 ml u bočicama od bezbojnog neutralnog stakla, začepljenog gumenim čepovima i obloženih aluminijskim kapicama sa plastičnom sigurnosnom kapicom.

Svaka bočica ili svaki blister sa spremnikom broj 1 ili broj 5 stavi se u kartonsku kutiju zajedno s uputama za upotrebu.

Upute za upotrebu Protafan NM-a dati pacijentu

Bočice s lijekom Protafan NM mogu se upotrebljavati samo zajedno s inzulinskim špricama, na kojima se primjenjuje ljestvica koja omogućava mjerenje doze u jedinicama djelovanja.

Bočice s lijekom Protafan NM namijenjene su samo za pojedinačnu upotrebu.

Prije početka upotrebe nove boce Protafan HM-a, preporučuje se ostaviti da se lijek zagrije na sobnu temperaturu prije miješanja.

Prije upotrebe lijeka Protafan NM potrebno je:

1. Provjerite na ambalaži kako biste bili sigurni da je odabrana odgovarajuća vrsta inzulina.
2. Dezinficirajte gumenu čepicu pamučnim tamponom.

Lijek Protafan NM ne može se koristiti u sljedećim slučajevima:

1. Ne koristite lijek u inzulinskim pumpama.
2. Pacijentima je potrebno objasniti da ako nova kapa koja je upravo primljena iz ljekarne nema zaštitnu kapu ili ne sjedi čvrsto, takav inzulin se mora vratiti u ljekarnu.
3. Ako se inzulin nije skladištio pravilno, ili ako je bio zamrznut.
4. Ako prilikom miješanja sadržaja bočice u skladu s uputama za upotrebu, inzulin ne postane jednoliko bijel i zamućen.

Ako pacijent koristi samo jednu vrstu inzulina:

1. Neposredno prije biranja, valjajte bočicu između dlanova dok inzulin ne bude ravnomjerno bijel i zamućen. Resuspenzija se olakšava ako lijek ima sobnu temperaturu.
2. U špricu uvucite zrak u količini koja odgovara željenoj dozi inzulina.
3. Unesite zrak u bočicu inzulina: za to se pomoću igle probija gumeni čep, a klip se pritiska.
4. Okrenite bočicu šprice naglavačke.
5. U špricu unesite željenu dozu inzulina.
6. Izvadite iglu iz bočice.
7. Uklonite zrak iz špriceva.
8. Provjerite ispravnu dozu.
9. Ubrizgavajte odmah.

Ako pacijent treba miješati Protafan NM sa inzulinom kratkog djelovanja:

1. Rolajte bočicu sa Protafan NM („oblačno“) između dlanova dok inzulin ne postane ravnomerno bel i zamućen. Resuspenzija se olakšava ako lijek ima sobnu temperaturu.
2. Sipajte zrak u štrcaljku u količini koja odgovara dozi Protafan NM-a („zamućen“ inzulin). Unesite zrak u bočicu zamućenog inzulina i izvadite iglu iz bočice.
3. U špricu uvucite zrak u količini koja odgovara dozi inzulina kratkog djelovanja („prozirni“). Umetnite zrak u bocu s ovim lijekom. Okrenite bočicu šprice naglavačke.
4. Nazovite željenu dozu inzulina kratkog djelovanja („bistru“). Izvucite iglu i izvadite zrak iz štrcaljke. Provjerite ispravnu dozu.
5. Umetnite iglu u bočicu sa Protafan HM ("zamućen" inzulin) i okrenite bočicu špricom naopako.
6. Birajte željenu dozu Protafan NM-a. Izvadite iglu iz bočice. Uklonite zrak iz štrcaljke i provjerite je li doza tačna.
7. Ubrizgajte smjesu inzulina kratkog i dugog djelovanja koju ste odmah ubrizgali.

Uvijek uzimajte kratke i dugo djelujuće insuline u istom opisu kao što je gore opisano.

Uputite pacijenta da primjenjuje inzulin u istom slijedu kao što je gore opisano.

1. Sa dva prsta saberite pregib kože, umetnite iglu u podnožje nabora pod kutom od oko 45 stepeni i ubrizgavajte inzulin ispod kože.
2. Nakon ubrizgavanja, igla treba ostati ispod kože najmanje 6 sekundi, kako bi se osiguralo da se inzulin potpuno ubaci.

Suspenzija za potkožnu primenu Vozulim-N (Vozulim-N) WOCKHARDT (Indija)

Hipoglikemijsko sredstvo, srednje delotvorni inzulin dobijen genetskim inženjeringom, identičan je ljudskom insulinu.

Interakcijom sa specifičnim receptorom na vanjskoj membrani ćelija, formira kompleks receptora inzulina. Povećavanjem sinteze cAMP (u masnim stanicama i ćelijama jetre) ili direktno prodiranjem u stanicu (mišiće), kompleks receptora inzulina stimulira unutarćelijske procese, uključujući sinteza niza ključnih enzima (uključujući hekokinazu, piruvat kinazu, glikogen sintetazu).

Smanjenje koncentracije glukoze u krvi uzrokovano je povećanjem njezinog unutarćelijskog transporta, povećanom apsorpcijom i asimilacijom tkiva, stimulacijom lipogeneze, glikogenogeneze, sinteze proteina i smanjenjem brzine stvaranja glukoze u jetri (smanjenje razgradnje glikogena).

Apsorpcija i početak djelovanja ovise o putu primjene (sc ili intramuskularno), lokaciji (abdomen, bedro, stražnjica) i volumenu injekcije, koncentraciji inzulina u lijeku. Neravnomjerno je raspoređen u tkivima, ne prodire kroz placentnu barijeru i u majčino mlijeko. Uništava ga insulinaza, uglavnom u jetri i bubrezima. Izlučuje se bubrezima (30-80%).

Dijabetes melitus tipa 1. Šećerna bolest tipa 2: stadijum rezistencije na oralne hipoglikemijske agense, djelomična rezistencija na ove lijekove (tijekom kombinirane terapije), interkurentne bolesti, dijabetes melitus tipa 2 u trudnica.

Zbog utjecaja na metabolizam ugljikohidrata: hipoglikemijska stanja (blijeda koža, pojačano znojenje, palpitacije, drhtanje, glad, uznemirenost, parestezija u ustima, glavobolja). Teška hipoglikemija može dovesti do razvoja hipoglikemijske kome.

Alergijske reakcije: rijetko - kožni osip, Quinckeov edem, izuzetno rijetko - anafilaktički šok.

Ostalo: edemi, prolazne refrakcijske pogreške (obično na početku terapije).

Lokalne reakcije: hiperemija, oteklina i svrab na mjestu ubrizgavanja, uz produženu upotrebu - lipodistrofija na mjestu ubrizgavanja.

Unesite s / c, 1-2 puta dnevno, 30-45 minuta prije doručka. Mjesto ubrizgavanja treba mijenjati svaki put. U posebnim slučajevima moguće je uvođenje a / m.

Unošenje / unošenje inzulina srednjeg trajanja nije dozvoljeno.

Doze se postavljaju pojedinačno, ovisno o sadržaju glukoze u krvi i urinu, karakteristikama tijeka bolesti.

Simptomi: razvoj hipoglikemije (hladan znoj, palpitacije, drhtanje, glad, uznemirenost, razdražljivost, bledica, glavobolja, pospanost, nedostatak pokreta, oštećenje govora i vida, depresija).Teška hipoglikemija može dovesti do privremenog ili trajnog slabljenja moždane funkcije, kome i smrti.

Lečenje: šećer ili otopina glukoze iznutra (ako je pacijent svjestan), s / c, i / m ili iv - glukagon ili iv - glukoza.

Suspenzija za administraciju sc.

1 ml
inzulinski izofan (humani genetski inženjering)	100 IU

10 ml - staklene boce (1) - kartonske kutije.
3 ml - kertridži (1) - blister paketi (1) - paketi od kartona.

Hipoglikemijski učinak pojačan je sulfonamidima (uključujući oralne hipoglikemijske agense, sulfanilamide), MAO inhibitorima (uključujući furazolidon, prokarbazin, selegilin), inhibitorima ugljičnog anhidrata, ACE inhibitorima, NSAID (uključujući

salicilati), anabolički steroidi (uključujući

stanozolol, oksandrolon, metandrostenolon), androgeni, bromokriptini, tetraciklini, klofibrat, ketokonazol, mebendazol, teofilin, ciklofosfamid, fenfluramin, litijumski preparati, piridoksin, kinidin, kinin, hlorokinin, etanol.

Glukagon, somatropin, GCS, oralni kontraceptivi, estrogeni, tiazidi i diuretici „petlje“, blokatori kalcijumovih kanala, hormoni štitnjače, heparin, sulfin pirazon, simpatomimetici, danazol, triciklički antidepresivi, kalcijum hlorid, moron, smanjuju hipoglikemijski efekat blokatori nikotina, fenitoina, epinefrina, histaminskih receptora H1.

Beta blokatori, rezerpin, oktreotid, pentamidin mogu i pojačati i smanjiti hipoglikemijski učinak inzulina.

Farmaceutski nije kompatibilan s otopinama i drugim lijekovima.

Potrebno je promijeniti mjesto ubrizgavanja unutar anatomske regije kako bi se spriječio razvoj lipodistrofije.

Uz pozadinu inzulinske terapije potrebno je stalno praćenje nivoa glukoze u krvi.

Uzroci hipoglikemije, pored prekomjerne doze inzulina, mogu biti: zamjena lijeka, preskakanje obroka, povraćanje, proliv, pojačana fizička aktivnost, bolesti koje smanjuju potrebu za inzulinom (oslabljena funkcija jetre i bubrega, hipofunkcija kore nadbubrežne žlijezde, hipofize ili štitne žlijezde), promjena mjesta injekcije, kao i interakcija s drugim lijekovima.

Nepravilno doziranje ili prekidi u primjeni inzulina, posebno kod pacijenata sa dijabetesom tipa 1, mogu dovesti do hiperglikemije. Obično se prvi simptomi hiperglikemije razvijaju postepeno tokom nekoliko sati ili dana.

Tu spadaju žeđ, pojačano mokrenje, mučnina, povraćanje, vrtoglavica, crvenilo i suvoća kože, suha usta, gubitak apetita, miris acetona na izdisaju.

Ako se ne liječi, hiperglikemija kod dijabetesa tipa 1 može dovesti do razvoja po život opasne dijabetičke ketoacidoze.

Doza inzulina mora se prilagoditi u slučaju oslabljene funkcije štitnjače, Addisonove bolesti, hipopituitarizma, oslabljene funkcije jetre i bubrega i dijabetes melitusa kod pacijenata starijih od 65 godina. Promjena doze inzulina može se također zahtijevati ako pacijent poveća intenzitet tjelesne aktivnosti ili promijeni uobičajenu prehranu.

Istovremene bolesti, posebno infekcije i stanja praćena groznicom, povećavaju potrebu za inzulinom.

Prijelaz s jedne vrste inzulina na drugu treba obaviti pod kontrolom razine glukoze u krvi.

Lijek snižava toleranciju na alkohol.

U vezi s primarnom svrhom inzulina, promjenom njegove vrste ili uz prisustvo značajnih fizičkih ili mentalnih stresova, moguće je smanjiti sposobnost vožnje automobila ili upravljanja različitim mehanizmima, kao i uključiti se u druge potencijalno opasne aktivnosti koje zahtijevaju povećanu pažnju i brzinu mentalnih i motoričkih reakcija.

Tijekom trudnoće, potrebno je uzeti u obzir smanjenje potrebe za inzulinom u prvom tromjesečju ili porast u drugom i trećem tromjesečju. Tokom i neposredno nakon rođenja, potreba za insulinom može drastično pasti.

Tokom laktacije potrebno je svakodnevno praćenje tokom nekoliko meseci (dok se ne stabilizuje potreba za inzulinom).

Potreba za insulinom može varirati od bolesti jetre.

Potreba za insulinom može varirati od bolesti bubrega. Pri hroničnom zatajivanju bubrega potrebno je prilagođavanje doze inzulina.

Suspenzija za potkožnu primenu Vozulim-N (Vozulim-N) WOCKHARDT (Indija)

Vozulim-n - upute za upotrebu u Yandex.Health

U skladu sa terapijom inzulinom, potrebno je stalno praćenje koncentracije glukoze u krvi.

Uzroci hipoglikemije osim predoziranja inzulinom mogu biti: zamjena lijekova, preskakanje obroka, povraćanje, proliv, pojačana fizička aktivnost, bolesti koje smanjuju potrebu za inzulinom (narušena funkcija jetre i bubrega, hipofunkcija kore nadbubrežne žlijezde, hipofize ili štitne žlijezde), promjena mjesta ubrizgavanja, kao i interakcija s drugim lijekovima.

Nepravilno doziranje ili prekidi u primjeni inzulina, posebno kod pacijenata sa dijabetesom tipa 1, mogu dovesti do hiperglikemije. Obično se prvi simptomi hiperglikemije razvijaju postepeno tokom nekoliko sati ili dana.

Tu spadaju pojava žeđi, ubrzano mokrenje, mučnina, povraćanje, vrtoglavica, crvenilo i suvoća kože, suha usta, gubitak apetita, miris acetona na izdisaju.

Ako se ne liječi, hiperglikemija kod dijabetesa tipa 1 može dovesti do razvoja po život opasne dijabetičke ketoacidoze.

Doza inzulina mora se prilagoditi u slučaju oslabljene funkcije štitnjače, Addisonove bolesti, hipopituitarizma, oslabljene funkcije jetre i bubrega i dijabetes melitusa kod pacijenata starijih od 65 godina.

S obzirom na povećan rizik od srčanih i moždanih komplikacija hipoglikemije, preparat inzulina treba se oprezno primjenjivati ​​u bolesnika s ozbiljnom stenozom koronarnih i moždanih arterija.

S oprezom kod pacijenata s proliferativnom retinopatijom, posebno ne primanja liječenja fotokoagulacijom (laserskom koagulacijom) zbog rizika od amauroze (potpune sljepoće).

Ako pacijent povećava intenzitet fizičke aktivnosti ili promijeni uobičajenu prehranu, možda će biti potrebno prilagođavanje doze inzulina.

Istovremene bolesti, posebno infekcije i stanja praćena groznicom, povećavaju potrebu za inzulinom.

Prijelaz pacijenta na novi tip inzulina ili inzulinski pripravak drugog proizvođača mora se obaviti pod nadzorom liječnika.

Kada se koriste inzulinski pripravci u kombinaciji s lijekovima iz skupine tiazolidindiona, pacijenti sa šećernom bolešću tipa 2 mogu osjetiti zadržavanje tekućine, što povećava rizik od razvoja i napredovanja hroničnog zatajenja srca, posebno u bolesnika sa bolestima kardiovaskularnog sustava i prisutnosti faktora rizika za kronični zatajenje srca. Pacijente koji primaju takvu terapiju treba redovno pregledavati kako bi se utvrdili znakovi srčane insuficijencije. Ako dođe do zatajenja srca, terapiju treba provoditi u skladu sa trenutnim standardima liječenja. U ovom slučaju potrebno je razmotriti mogućnost otkazivanja ili smanjenja doze tiazolidindiona.

- dijabetes tipa 1

- šećerna bolest tipa 2: stadijum rezistencije na oralne hipoglikemijske agense, djelomična rezistencija na ove lijekove (tijekom kombinirane terapije), interkurencijske bolesti,

- Dijabetes tipa 2 kod trudnica.

Suspenzija za administraciju SC

- povećana individualna osjetljivost na inzulin ili bilo koju od komponenti lijeka.

Doziranje i primjena:

Lijek je namijenjen samo sc ispitivanju. Dozu lijeka određuje liječnik pojedinačno u svakom pojedinom slučaju, na osnovu koncentracije glukoze u krvi.

U prosjeku, dnevna doza lijeka kreće se od 0,5 do 1 IU / kg tjelesne težine (ovisno o individualnim karakteristikama pacijenta i koncentraciji glukoze u krvi).

Stariji pacijenti koji su primali bilo koji inzulin, uključujući Vosulim-H, izloženi su povećanom riziku od hipoglikemije zbog prisutnosti istodobne patologije i istodobne upotrebe nekoliko lijekova. Možda će biti potrebno prilagoditi dozu inzulina.

Pacijenti s oštećenom funkcijom bubrega i jetre imaju povećan rizik od hipoglikemije i potrebno im je prilagođavanje doze inzulina i češće praćenje koncentracije glukoze u krvi.

Ljudski inzulin srednjeg trajanja dobiven upotrebom rekombinantne DNK tehnologije.

Interakcija je sa specifičnim receptorom na vanjskoj citoplazmatskoj membrani ćelija i formira kompleks receptora inzulina koji stimulira unutarćelijske procese, uključujući sinteza niza ključnih enzima (hekokinaza, piruvat kinaza, glikogen sintetaza).

Smanjenje glukoze u krvi nastaje zbog povećanja njezinog unutarćelijskog transporta, povećane apsorpcije i apsorpcije tkivima, stimulacije lipogeneze, glikogenogeneze i smanjenja stope stvaranja glukoze u jetri.

Trajanje djelovanja inzulinskih pripravaka uglavnom se odnosi na brzinu apsorpcije, koja ovisi o nekoliko faktora (na primjer, o dozi, načinu i mjestu primjene), pa je profil djelovanja inzulina podložan značajnim fluktuacijama, kako kod različitih ljudi, tako i kod istih osoba.

U prosjeku, nakon sc primjene, počne djelovati nakon 1,5 sata, maksimalan učinak razvija se između 4 i 12 sati, trajanje djelovanja je do 24 sata.

Nuspojava uslijed utjecaja na metabolizam ugljikohidrata: hipoglikemijska stanja (blijeda koža, pojačano znojenje, palpitacije, drhtanje, glad, uznemirenost, parestezija oralne sluznice, glavobolja, vrtoglavica, smanjena oštrina vida). Teška hipoglikemija može dovesti do razvoja hipoglikemijske kome.

Alergijske reakcije: osip na koži, Quinckeov edem, anafilaktički šok.

Lokalne reakcije: hiperemija, oteklina i svrab na mjestu ubrizgavanja, uz produženu upotrebu - lipodistrofija na mjestu ubrizgavanja.

Ostalo: edemi, prolazno smanjenje oštrine vida (obično na početku terapije).

Pacijenta treba obavijestiti da ako je zabilježio razvoj hipoglikemije ili imao epizodu gubitka svijesti treba odmah obavijestiti liječnika.

Ako se utvrde bilo koje druge nuspojave koje nisu gore opisane, pacijent treba da se konsultuje sa lekarom.

Lijek se ne smije upotrijebiti ako, nakon tresenja, suspenzija ne postane bijela i jednoliko zamućena.

U skladu sa terapijom inzulinom, potrebno je stalno praćenje koncentracije glukoze u krvi.

Uzroci hipoglikemije osim predoziranja inzulinom mogu biti: zamjena lijekova, preskakanje obroka, povraćanje, proliv, pojačana fizička aktivnost, bolesti koje smanjuju potrebu za inzulinom (narušena funkcija jetre i bubrega, hipofunkcija kore nadbubrežne žlijezde, hipofize ili štitne žlijezde), promjena mjesta ubrizgavanja, kao i interakcija s drugim lijekovima.

Nepravilno doziranje ili prekidi u primjeni inzulina, posebno kod pacijenata sa dijabetesom tipa 1, mogu dovesti do hiperglikemije. Obično se prvi simptomi hiperglikemije razvijaju postepeno tokom nekoliko sati ili dana.

Tu spadaju pojava žeđi, ubrzano mokrenje, mučnina, povraćanje, vrtoglavica, crvenilo i suvoća kože, suha usta, gubitak apetita, miris acetona na izdisaju.

Ako se ne liječi, hiperglikemija kod dijabetesa tipa 1 može dovesti do razvoja po život opasne dijabetičke ketoacidoze.

U vezi s primarnom svrhom inzulina, promjenom njegove vrste ili uz prisustvo značajnih fizičkih ili mentalnih stresova moguće je smanjiti sposobnost upravljanja vozilima ili različitim mehanizmima, kao i uključiti se u druge potencijalno opasne aktivnosti koje zahtijevaju povećanu pažnju i brzinu reakcija ..

Postoji veliki broj lijekova koji utječu na potrebu za inzulinom.

Hipoglikemijski učinak inzulina poboljšanje oralne hipoglikemika, MAO inhibitori, ACE inhibitori, karbonski inhibitori anhidraze, selektivni beta-blokatori, bromokriptin, oktreotid, sulfonamida, anabolički steroidi, tetraciklini, klofibrat, ketokonazol, Mebendazol, piridoksin, teofilin, ciklofosfamid, fenfluramin, litijum pripreme preparati koji sadrže etanol.

Hipoglikemijski učinak inzulina ublažen je glukagonom, somatropinom, estrogenima, oralnim kontraceptivima, kortikosteroidima, štitnim hormonima koji sadrže jod, tiazidnim diureticima, „petljim“ diureticima, heparinom, tricikličkim antidepresivima, simpatomimeticima, danazolom, klonidinskim lijekovima, klonidinskim lijekovima, klonidinskim lijekovima. , diazoksid, morfin, fenitoin, nikotin.

Pod utjecajem rezerpina i salicilata moguće je i slabljenje i povećanje djelovanja lijeka.

Koje vrste šprica postoje?

U slučaju šećerne bolesti, metabolički proces se postepeno događa u tijelu zbog poremećaja u sintezi inzulina. Liječenje dijabetesa tipa 1 uključuje kontinuirano davanje hormona. Pištolj špriceva dizajniran je za brzo davanje leka u organizam u hitnim slučajevima. Postoji nekoliko vrsta injektora:

• Špric na bazi igle koja se može skinuti. Osobitost rada olovke je da pacijent mora svaki put da umetne novu iglu prije nego što uzme lijek i primijeni ga.
• Špric na kome je ugrađena igla. Ova vrsta uređaja karakteristična je po tome što igla ima takozvanu "mrtvu zonu" koja smanjuje rizik od gubitka inzulina.

Kako odabrati olovku za šprice za insulin?

Svaki inzulinski pištolj za dijabetičare dizajniran je tako da zadovolji sve potrebe pacijenata sa šećernom bolešću.

Klip drške mora biti izrađen na takav način da je najpovoljnije koristiti injektor bez bolova. Kada kupujete inzulinsku štrcaljku, važno je obratiti pažnju na razmjere uređaja.

Trebali biste odabrati svjetlo pištolja u šprici u masi, opremljeno zvučnim signalom koji se daje prilikom ubrizgavanja hormona.

Liječnik odabire dozu lijeka, najčešće dodjeljuje 0,5 jedinica za djecu, a 1 jedinicu za odrasle.

"Protafan NM Penfil"

Upotreba je dozvoljena isključivo za potkožno ubrizgavanje, zabranjeno je unositi intravenski. Preporučuje se mijenjati mjesto ubrizgavanja svaki put.

Suspenzija je klasifikovana kao inzulinska grupa sa prosječnim trajanjem djelovanja. Dostupno u 5 patrona. Nakon svake upotrebe Protafana, važno je osigurati da je igla izvađena iz šprice.

Inače, lijek može iscuriti, što je opasno promjenom njegove koncentracije.

Rinsulin R

Preparat Rinsulin NPH namijenjen je drškama za višekratnu upotrebu. Lijek ne možete napuniti gorivom ako je bio podložan zamrzavanju. Dobijte tvar sintezom, ima kratko trajanje djelovanja. Kompatibilan za upotrebu sa ručicom RinAstra. Djeluje samo ako je tvar dostigla sobnu temperaturu.

„Let’s Carry-N Royal“

Za primjenu inzulina potreban vam je Wozulim Pen Royal injektor inzulina. Lijek kombinira sintetizirani inzulin srednjeg i kratkog trajanja. Preporučuje se uzimati s oprezom kod pacijenata koji imaju bolest bubrega. Može se koristiti tokom trudnoće, lijek ne prelazi preko placente. Trajanje suspenzije je 24 sata.

Rosinsulin

Olovka za štrcaljku za višekratnu upotrebu "Rosinsulin Comfort Pen" ima laganu plastičnu futrolu. Korisnik može prilagoditi dozu, uređaj uključuje meko kolo za set alata.

Uređaj ima jasnu ljestvicu podjele do 60 jedinica. Idealno za ljude sa slabim vidom. Nalivpero je dizajnirano za višestruku upotrebu sa mogućnošću mijenjanja uloška.

Postoji mogućnost da se promijeni pogrešno unesena doza. Uključena je instrukcija.

BiomaticPen

Drška se razlikuje od drugih proizvođača po ugodnijem ubodu tankom iglom, koji bol smanjuje na minimum.

BiomatikPen je pogodan za Biosulin koji se može kupiti u posebnoj trgovini ili u mrežnom katalogu.

Uređaj ima elektronski automatski prikaz koji prikazuje doziranje primijenjenog lijeka. Prije nego što uđete u "Biosulin", morate pročitati upute.

HumaPen Savvio

Olovka za injekcije "Humapen Savvio" namenjena je udobnoj i bezbolnoj primeni inzulina dijabetičarima. Izrazita karakteristika je dizajn injektora.

Uređaj je izrađen od aluminija, otporan na mehanička oštećenja i ogrebotine na kućištu. Uz futrolu dolazi džep u koji se može smjestiti do 6 igala. Dostupno u nekoliko boja.

Opremljen je mehaničkim dozatorom i automatskim ekranom za određivanje doze.

Autopen classic

Autopen Classic inzulinski pištolj za višekratnu upotrebu kompatibilan je s nekoliko vrsta inzulina, kao što su Biosulin, Rosinsulin i drugi.

Uređaj Avtopen može se koristiti i sa svim iglama za jednokratnu upotrebu. Olovka za autopen brizgalicu uključuje: adapter za raspršivač, meku futrolu, 3 sterilne igle (8 mm) i sam uređaj.

Preporučuje se prije upotrebe pročitati upute.

Pojava inzulinskih pištolja olakšala je život dijabetičarima, a olovke za injekcije SoloStar nisu iznimka. Radi se o jednokratnim inzulinskim uređajima.

Dizajniran samo za ličnu upotrebu, kako bi se izbjegao rizik od infekcije. Svaka injekcija zahtijeva upotrebu nove igle koja se mora ubaciti prije uvođenja inzulina.

Nakon upotrebe, drška se zatvara kapicom, igla se prvo uklanja. Koristi se sa insulinom "Insuman Comb 25".

Humulin Quick Pen

Olovka QuickPen štrcaljka nije niža po popularnosti u odnosu na druge proizvođače. Pogodno za trudnice sa dijabetesom tipa 2. Autopen klasična olovka za špriceve i Humulin Rapid vodeći su na tržištu.

Za razliku od prve opcije, QuickPen olovka je za jednokratnu upotrebu, začinjena Humalog pripravkom. Nakon svake upotrebe Humulina uređaj se odbacuje, olovku treba promijeniti.

Komplet sadrži 5 olovki od po 3 ml otopine u svakoj.

Karakteristike šprice za olovke

Značajka takvog uređaja je da za unošenje različitih vrsta inzulina više ne morate pribjegavati pomoći neovlaštenih osoba. U prvom slučaju, jednokratna patrona traje oko 30 dana, nakon čega se odbacuje.

U drugom - uređaji za višekratnu upotrebu imaju patrone koje omogućavaju dugotrajnu upotrebu olovke do 3 godine. Važna karakteristika je da proizvođači proizvode olovke i uloške iste marke, tako da je, kako bi se izbjegle nepredviđene posljedice, bolje kupiti oba dijela uređaja iste serije.

Inače, manje ili više tvari ulazi u organizam.

Potrebne karakteristike

Jedna od ključnih karakteristika koju olovka treba imati je optimalna mjerna skala. Smatra se najboljom opcijom kada pištolj za ubrizgavanje nema više od 10 PIECES-a, dok se označavanje vrši tako da cijena jedne osobine iznosi 0,25 PIECES.

Važno je obratiti pažnju na izgled uređaja. Svaka podjela trebala bi biti smještena na znatnoj udaljenosti jedna od druge kako pacijent ne bi imao problema s odabirom doze lijeka.

Ovo se posebno odnosi na starije osobe i za korisnike sa oštećenjem vida.

Kako pravilno koristiti?

Prije kupnje uređaja, mnogi razmišljaju o tome koliko će ga biti korisno koristiti u svakodnevnom životu. Ne može svaka osoba samostalno, bez pomoći stranaca, provesti postupak ubrizgavanja inzulina, napuniti zamjenjivu posudu. Liječnik treba objasniti pacijentu kako pravilno koristiti olovku.

Prije injekcije potrebno je provesti oko 12 okreta. Drška se rotira za 180 stepeni. To se radi tako da se sadržaj pištolja ravnomerno meša. U tijelu uređaja nalazi se prozirni prozor koji pacijentu pomaže u navigaciji u postavljenoj dozi.

Za ubrizgavanje inzulina pod kožu pritisne se dugme i nakon 10 sekundi igla se izvadi iz tijela.

Koje se igle koriste?

Prilikom odabira uređaja važno je obratiti pažnju i na kvalitetu iglica, jer je za injektor insulina to od velike važnosti. Stupanj boli tokom primjene lijeka ovisi o tome koliko je oštra oštra.

U prodaji se nalaze igle različite debljine, koje omogućuju provođenje injekcija bez opasnosti od ulaska u mišićno tkivo.

Prioritet je kupiti igle dužine 4-8 mm jer su tanje, a to olakšava primjenu lijeka.

Informacije su date samo za opšte informacije i ne mogu se koristiti za samo-lijek. Ne liječite se sami, to može biti opasno. Uvek se posavetujte sa lekarom. U slučaju djelomičnog ili potpunog kopiranja materijala s web stranice, potrebna je aktivna veza na njega.

Uslovi skladištenja Vosulin Pen Royal olovka za injekciju brizgalice

Čuvati van dohvata dece.

Suspenzija za administraciju sc.

1 ml
inzulinski izofan (humani genetski inženjering)	100 IU

10 ml - staklene boce (1) - kartonske kutije.
3 ml - kertridži (1) - blister paketi (1) - paketi od kartona.

Samo za sc administraciju. Dozu lijeka određuje liječnik pojedinačno u svakom pojedinom slučaju, na osnovu koncentracije glukoze u krvi.

U prosjeku se dnevna doza kreće od 0,5 do 1 IU / kg tjelesne težine (ovisno o individualnim karakteristikama pacijenta i koncentraciji glukoze u krvi).

Nuspojava zbog učinka na metabolizam ugljikohidrata: hipoglikemijska stanja (blijeda koža, pojačano znojenje, palpitacije, drhtanje, glad, uznemirenost, parestezija oralne sluznice, glavobolja, vrtoglavica, smanjena oštrina vida). Teška hipoglikemija može dovesti do razvoja hipoglikemijske kome.

Alergijske reakcije: osip na koži, Quinckeov edem, anafilaktički šok.

Lokalne reakcije: hiperemija, oteklina i svrab na mestu ubrizgavanja, uz produženu upotrebu - lipodistrofija na mestu ubrizgavanja.

Ostalo: oticanje, prolazno smanjenje oštrine vida (obično na početku terapije).