Metformin Teva: cijena, recenzije, upute i analozi

Metformin je lijek koji proizvođač proizvodi u obliku tableta u kojima se nalazi različita količina miligrama glavne aktivne komponente.

Na farmaceutskom tržištu predstavljeni su lijekovi s koncentracijom aktivnog spoja od 500, 850 mg i 1000 mg.

Sve tablete sa 500, 850 mg i 1000 mg međusobno se razlikuju ne samo u količini aktivnog sastojka.

Svaka vrsta tableta trebalo bi se međusobno razlikovati urezanjem na površini lijeka.

Sastav lijeka i njegov opis

Tablete s koncentracijom glavnog aktivnog spoja od 500 mg imaju bijelu ili gotovo bijelu boju. Vanjska površina lijeka prekrivena je filmskom membranom, koja ima gravuru "93" na jednoj strani lijeka i "48" na drugoj.

Tablete od 850 mg su ovalne i filmom obložene. Na površini ljuske su ugravirane oznake "93" i "49".

Lijek, koji ima koncentraciju od 1000 mg, ovalnog je oblika i prekriven je filmskim premazom s primjenom rizika na obje površine. Pored toga, na ljusci su ugravirani sljedeći elementi: „9“ s lijeve strane rizika i „3“ sa desne strane rizika s jedne strane i „72“ sa lijeve strane rizika i „14“ sa desne strane rizika s druge strane.

Glavna aktivna komponenta lijeka je metformin hidroklorid.

Osim glavne komponente, sastav lijeka uključuje pomoćne, kao što su:

povidon K-30,
povidon K-90,
silika koloidni
magnezijum stearat,
hipromeloza,
titanijum-dioksid
makrogol.

Lijek je namijenjen oralnoj upotrebi i spada u skupinu biguanida.

Zemlja porijekla je Izrael.

Farmakodinamika i farmakokinetika lijeka

Upotreba Metformina pomaže u smanjenju koncentracije šećera u krvi kod dijabetesa drugog tipa. Pad koncentracije nastaje kao rezultat inhibicije bioprocesa glukoneogeneze u ćelijama jetre i intenziviranja bioprocesa njegove upotrebe u ćelijama tkiva ovisnog o insulinu. Ta su tkiva isprekidana mišića i masna tkiva.

Lijek ne utječe na bioprocese koji regulišu sintezu inzulina u beta ćelijama gušterače. Korištenje lijeka ne izaziva pojavu hipoglikemijskih reakcija. Upotreba lijeka utječe na bioprocese koji se dešavaju tokom metabolizma lipida smanjujući sadržaj triglicerida, kolesterola i lipoproteina niske gustine u krvnom serumu.

Metformin ima stimulativan učinak na procese unutarćelijske glikogeneze. Učinak na unutarćelijsku glikogenezu je aktiviranje glikogenitaze.

Nakon što lijek uđe u tijelo, Metformin se gotovo u potpunosti adsorbira u krvotok iz gastrointestinalnog trakta. Bioraspoloživost lijeka kreće se od 50 do 60 posto.

Maksimalna koncentracija aktivnog spoja postiže se u krvnoj plazmi 2,5 sata nakon uzimanja lijeka. 7 sati nakon uzimanja lijeka, prestaje apsorpcija aktivnog spoja iz lumena probavnog trakta u krvnu plazmu, a koncentracija lijeka u plazmi počinje postepeno opadati. Kada uzimate lijek s hranom, proces apsorpcije usporava.

Nakon prodora u plazmu, metformin se ne veže za komplekse sa proteinima u potonjem. I brzo se distribuira po telesnim tkivima.

Povlačenje lijeka vrši se pomoću bubrega. Metformin se izlučuje nepromenjen iz organizma. Poluživot lijeka je 6,5 sati.

Indikacije i kontraindikacije za upotrebu lijeka

Indikacija za upotrebu lijeka Metformin mv je prisutnost dijabetesa kod osobe koja se ne može nadoknaditi upotrebom prehrane i fizičke aktivnosti.

Metformin mv Teva može se koristiti kako u sprovođenju monoterapije, tako i kao jedna od komponenti u sprovođenju složene terapije.

Kod provođenja složene terapije mogu se koristiti druga hipoglikemijska sredstva za oralnu primjenu ili inzulin.

Glavne kontraindikacije uzimanja lijeka su sljedeće:

Prisutnost preosjetljivosti na glavni aktivni spoj lijeka ili na njegove pomoćne tvari.
Pacijent ima dijabetičku ketoacidozu, dijabetički prekom ili komu.
Poremećena bubrežna funkcija ili zatajenje bubrega.
Razvoj akutnih stanja tokom kojih je moguća pojava oštećene bubrežne funkcije. Takvi uvjeti mogu uključivati dehidraciju i hipoksiju.
Prisutnost u tijelu izraženih manifestacija hroničnih oboljenja koja mogu provocirati pojavu hipoksije tkiva.
Provođenje opsežnih hirurških intervencija.
Pacijent ima zatajenje jetre.
Prisutnost hroničnog alkoholizma kod pacijenta.
Stanje laktacidoze.
Ne preporučuje se upotreba lijeka 48 sati prije i 48 sati nakon ispitivanja koja su provedena korištenjem kontrastnog spoja koji sadrži jod.
Nije preporučljivo koristiti lijek 48 sati prije i 48 sati nakon operacije, što je praćeno primjenom opće anestezije.

Pored ovih situacija, lijek se ne upotrebljava na dijeti s niskim udjelom ugljikohidrata i ako je pacijent obolio od dijabetesa mlađi od 18 godina.

Lijek je strogo zabranjen za upotrebu kod nošenja djeteta ili dok dojite.

Pri planiranju trudnoće Metformin MV Teva zamjenjuje se inzulinom i provodi se inzulinska terapija za dijabetes melitus. U periodu gestacije i periodu dojenja, pacijentkinja se nalazi pod medicinskim nadzorom.

Ako je potrebno uzimati lijek tokom dojenja, potrebno je prestati hraniti bebu majčinim mlijekom.

Upute za upotrebu lijeka

Na pakiranju lijeka Metformin Teva upute su prilično potpune i detaljno opisuju pravila za prijem i doziranje koja se preporučuju za prijem.

Lijek treba uzimati tokom obroka ili odmah nakon njega.

Preporučena početna doza lijeka može varirati od 500 do 1000 miligrama jednom dnevno. Preporučuje se uzimanje lijeka uveče. U nedostatku nuspojava od uzimanja lijeka nakon 7-15 dana, doziranje se, ako je potrebno, može povećati na 500-1000 miligrama dva puta dnevno. Uz dvostruku primjenu lijeka, lijek treba uzimati ujutro i navečer.

Ako je potrebno, u budućnosti. Ovisno o razini glukoze u tijelu pacijenta, doziranje lijeka može se dodatno povećati.

Pri korištenju doze za održavanje Metformina MV Teva, preporučuje se uzimanje od 1500 do 2000 mg / dan. Kako uzimana doza Metformina MV Teva ne izazove pacijenta da ima negativne reakcije iz gastrointestinalnog trakta, preporučuje se dnevna doza podijeliti u 2 do 3 doze.

Maksimalna dozvoljena doza Metformina MV Teva je 3000 mg dnevno. Ova dnevna doza mora biti podijeljena u tri doze.

Provedba postepenog povećanja dnevne doze pomaže poboljšanju gastrointestinalne tolerancije lijeka.

Ako prelazite s drugog lijeka s hipoglikemijskim svojstvima na Metformin MV Teva, prvo biste trebali prestati uzimati drugi lijek i tek onda početi uzimati Metformin.

Lijek Metformin MV Teva može se koristiti istovremeno s inzulinom kao komponenta kombinirane terapije. Kada se lijek koristi zajedno s njim u kombinaciji, preporučuje se upotreba inzulina s produženim djelovanjem. Upotreba dugotrajnih inzulina u kombinaciji sa Metforminom omogućava vam postizanje optimalnog hipoglikemijskog učinka na ljudsko tijelo.

Prije upotrebe lijeka potreban je krvni test za sadržaj šećera, doza lijeka u svakom pojedinom slučaju odabire se pojedinačno.

Prilikom korištenja lijeka za liječenje starijih pacijenata, doza lijeka dnevno ne smije prelaziti 1000 mg dnevno.

Nuspojave i efekti predoziranja

Prilikom upotrebe lijeka mogu se pojaviti neke nuspojave u tijelu pacijenta.

Ovisno o učestalosti pojave, nuspojave se dijele u tri skupine: vrlo često - stopa incidencije prelazi 10% ili više, često - incidencija je od 1 do 10%, ne često - učestalost nuspojava kreće se od 0,1 do 1%, rijetko - učestalost nuspojava je od 0,01 do 0,1% i vrlo rijetko je učestalost takvih nuspojava manja od 0,01%.

Nuspojave pri uzimanju lijeka mogu se pojaviti iz gotovo bilo kojeg tjelesnog sistema.

Najčešće se opaža pojava kršenja zbog uzimanja lijeka:

iz nervnog sistema,
u probavnom traktu,
u obliku alergijskih reakcija,
kršenje metaboličkih procesa.

Sa strane središnjeg nervnog sustava, nuspojave se manifestuju u oštećenom ukusu.

Pri uzimanju lijeka iz gastrointestinalnog trakta mogu se primijetiti sljedeći poremećaji i poremećaji:

Mučnina
Želje za povraćanjem.
Bol u trbuhu.
Gubitak apetita.
Kršenja u jetri.

Alergijske reakcije razvijaju se najčešće u obliku eritema, svrbeža na koži i osipa na površini kože.

Liječnik treba objasniti dijabetičarima kako piti Metformin kako bi se izbjegle nuspojave. Vrlo rijetko, pacijenti s produljenom uporabom lijeka mogu razviti B12 hipovitaminozu.

Uz primjenu Metformina u dozi od 850 mg, razvoj hipoglikemijskih simptoma ne primjećuje se kod pacijenata, ali u nekim slučajevima može se javiti laktacidoza. Razvojem ovog negativnog znaka osoba ima simptome kao što su:

osjećaj mučnine
nagon za povraćanjem
proliv
pad telesne temperature
bol u trbuhu,
bolovi u mišićima
brzo disanje
vrtoglavica i oslabljena svijest.

Kako biste se riješili predoziranja, trebate prestati uzimati lijek i provesti simptomatsko liječenje.

Analozi lijeka, njegova cijena i recenzije o njemu

Tablete u ljekarnama prodaju se u kartonskoj ambalaži, a svaka od njih sadrži nekoliko blistera u koje su upakovane tablete lijeka. Svaki blister pakira 10 tableta. Kartonska ambalaža, ovisno o ambalaži, može sadržavati od tri do šest blistera.

Lijek čuvajte na temperaturi koja ne prelazi 25 stepeni na tamnom mjestu. Rok trajanja lijeka je 3 godine.

Nemoguće je samostalno kupiti ovaj lijek u ljekarnama, jer se izdavanje lijeka vrši samo na recept.

Recenzije pacijenata koji su koristili ovaj lijek za liječenje ukazuju na njegovu visoku efikasnost. Većina pacijenata ostavlja pozitivne kritike o lijeku. Pojavljivanje negativnih pregleda najčešće je povezano s pojavom nuspojava koje se javljaju kada je kršenje pravila prijema i predoziranje lijekom.

Postoji veliki broj analoga ovog lijeka. Najčešći su:

Bagomet.
Glycon.
Glyminfor.
Gliformin
Glukofag.
Langerine.
Metospanin.
Metfogamma 1000.
Metfogamma 500.

Taccena Metformin od 850 ml ovisi o ljekarničkoj ustanovi i regiji prodaje u Ruskoj Federaciji. Prosječna cijena lijeka u minimalnom pakovanju je od 113 do 256 rubalja.

Video u ovom članku govori o djelovanju Metformina.

Metformin-Teva tablete

Prema farmakološkoj klasifikaciji, Metformin-Teva se odnosi na oralne hipoglikemijske lijekove. To znači da on glatko smanjuje šećer u krvi na normalu, osiguravajući pravilno funkcioniranje gušterače. Aktivna supstanca pripravka je metformin istog naziva kao i lijek, koji pripada grupi biguanida.

Sastav i oblik oslobađanja

Razlikuju se tri oblika otpuštanja lijekova koji se razlikuju u koncentraciji aktivne komponente. Njihov sastav i opis su navedeni u tabeli:

Metformin 500 mg

Metformin 850 mg

Metformin 1000 mg

Filmsko obložene bijele tablete s rizikom

Koncentracija aktivne tvari, mg po kom.

Povidon, makrogol, magnezijum stearat, titanov dioksid, koloidni silicijum dioksid, hipromeloza (Opadry bijeli)

Blisteri za 10 kom, 3 ili 6 blistera u pakiranju

Farmakodinamika i farmakokinetika

Aktivna komponenta sastava pripada grupi biguanida. Ulazeći u pacijenta koji ima dijabetes, smanjuje koncentraciju glukoze u krvi, inhibirajući proces glukoneogeneze u jetri. Supstanca smanjuje apsorpciju šećera u zidovima gastrointestinalnog trakta, povećavajući osjetljivost na inzulin. Djelovanje lijeka usmjereno je na isprepleteni mišić mišića. Lijek ne potiče lučenje inzulina, ne izaziva hipoglikemijske reakcije, ali sudjeluje u metabolizmu lipida, snižava koncentraciju kolesterola u serumu.

Lijek je u stanju da stimulira unutarćelijsku glikogenezu aktivacijom enzima glikogen sintaza. Tvar se potpuno apsorbira iz probavnog trakta, ima 55% bioraspoloživost, dostiže maksimalnu koncentraciju nakon 2,5 sata. Nakon sedam sati, metformin prestaje da se apsorbuje. Supstanca prodire u crvena krvna zrnca, nakuplja se u jetri, pljuvačnim žlijezdama i bubrezima. Metformin se izlučuje bubrezima za 13 satikod zatajenja bubrega, ovaj put se povećava. Aktivna supstanca se može akumulirati.

Indikacije za upotrebu

Prema uputama za upotrebu priloženim u svakom pakovanju sa lijekom, on Primjenjuje se samo u prisutnosti dijabetesa tipa 2 u odraslih bolesnika. Ljekari često propisuju lijek pacijentima koji imaju pretilost, a kojima nije pomogla dijeta ili fizička aktivnost. Metformin se može koristiti u monoterapiji ili u kombiniranom liječenju.

Upute za upotrebu Metformin-Teva

Lijek se uzima oralno tokom ili nakon jela. Kod monoterapije početna doza je 500-100 mg jednom. Nakon 7-15 dana, u nedostatku štetnih faktora iz gastrointestinalnog trakta, propisuje se 500-1000 mg dva puta dnevno ujutro i navečer. Ako to ne pomaže, doza se može povećati. Smatra se da je doza za održavanje 1500-2000 mg dnevno u 2-3 doze.

Maksimalna dnevna doza lijeka je 3000 mg u tri podijeljene doze. Ljekari uvijek propisuju postepeno povećavanje doze, što pomaže poboljšati probavnu toleranciju. Kada uzimate 2000-3000 mg dnevno, pacijenta možete prenijeti na dozu od 1000 mg. Prilikom prelaska na terapiju drugim sličnim lijekom, trebali biste prestati uzimati prvi i preći na Metformin-Teva u početnoj dozi.

Metformin-Teva sa inzulinom

Uz kombinaciju lijekova s inzulinom, cilj terapije je postići bolju kontrolu glikemije. Početna doza Metformin-Teva postaje 500 ili 850 mg 2-3 puta dnevno, a doza inzulina se bira na osnovu testova glukoze u krvi. Nakon 10-15 dana, doziranje se može prilagoditi. Maksimalna dnevna doza je 2 g u 2-3 doze. U starijih bolesnika ta se vrijednost smanjuje na 1000 mg.

Posebna uputstva

Prije upotrebe lijekova, trebali biste proučiti poglavlje posebnih uputstava u uputama. Opisane su moguće nijanse uzimanja lijeka:

tokom perioda lečenja, glikemijsku kontrolu treba redovno provoditi na prazan stomak i nakon jela,
prije nego što se izvrši rendgenski pregled s radioaktivnim supstancama za intravensku angiografiju ili urografiju, lijek se više ne uzima 48 sati, plus što ne piju toliko nakon postupka,
slično treba napustiti prije i nakon hirurških intervencija sa općom anestezijom,
kad se pojave bolesti genitourinarnih organa, obratite se ljekaru,
Metformin-Teva se ne može kombinirati s alkoholom zbog rizika od hipoglikemije i reakcija nalik disulfiramu,
dok uzimate lijek, mogu se razviti znakovi hipovitaminoze vitamina B12, ovo je reverzibilan proces,
monoterapijom sa možete voziti automobil i opasne mehanizme, ali u kombinaciji s drugim lijekovima treba se suzdržati od vožnje, jer se koncentracija pažnje smanjuje i brzina psihomotornih reakcija pogoršava.

Tokom trudnoće

Metformin-Teva zabranjen je za upotrebu tokom trudnoće i dojenja. Pri planiranju trudnoće ili njenog početka lijek se poništava, a pacijentica se prebacuje na inzulinsku terapiju. Nema podataka o tome da li se aktivna tvar sa majčinim mlijekom izlučuje, stoga je za vrijeme laktacije bolje odbiti uzimanje lijeka.

U detinjstvu

Uputa za upotrebu sadrži informacije koje su Metformin-Teva kontraindicirana za upotrebu od dece i adolescenata mlađih od 18 godina. To je zbog negativnog učinka aktivne tvari lijeka na djetetovo tijelo. Uzimanje lijeka bez recepta liječnika uzrokuje hipoglikemiju, znakove laktacidoze i druge negativne reakcije inhibicije tjelesnih funkcija.

Metformin-Teva za mršavljenje

Lijek je poznat po svom svojstvu inhibiranja procesa glukoneogeneze u jetri, što dovodi do smanjenja apsorpcije glukoze u krvi i smanjenja koncentracije holesterola. Aktivna supstanca ne dopušta pretvaranje energije u masti, ubrzava oksidaciju masnih kiselina i smanjuje brzinu apsorpcije ugljikohidrata. Lijekovi smanjuje proizvodnju inzulina i eliminira glad, poboljšava unos glukoze u mišićima, normalizira tjelesnu težinu.

Sve ove reakcije nastaju samo u nedostatku inzulina u krvi. U zdrave osobe to može dovesti do nepredvidivih posljedica. Uzmite Metformin-Teva za mršavljenje je moguće samo dijabetičarima koji imaju dijetu. Pod zabranom su slatkiši, sušeno voće, banane, tjestenine, krompir, bijeli riža. Možete jesti heljdu, leću, povrće, meso za 1200 kcal dnevno. Za gubitak težine, uzimajte 500 mg dva puta dnevno u trajanju od 18-22 dana. Nakon mesec dana, kurs se može ponoviti.

Interakcija lijekova

Nisu sve kombinacije Metformin-Teva s drugim lijekovima sigurne. Treba se upoznati sa mogućim posledicama kombinacija:

Danazol povećava razvoj hiperglikemije,
etanol, pića koja sadrže alkohol, diuretici u petlji, radioaktivni agensi koji sadrže jod povećavaju rizik od laktične acidoze,
beta-adrenomimetici u injekcijama smanjuju hipoglikemijski učinak lijeka, inhibitori enzima koji pretvaraju angiotenzin i antihipertenzivi lijekovi smanjuju razinu šećera,
derivati sulfonilureje, doze inzulina, akarboze i salicilati povećavaju hipoglikemijski učinak, nesteroidni protuupalni lijekovi povećavaju rizik od smanjenja bubrežne funkcije, razvoj hipovitaminoze.

Nuspojave

Kada uzimaju Metformin-Teva, pacijenti mogu imati nuspojave poput.

gubitak ukusa, mučnina,
bolovi u stomaku, povraćanje,
nedostatak apetita, hepatitis (u izolovanim slučajevima),
alergijske reakcije, eritem,
započinje s mliječnom acidozom (zahtijeva prekid lijeka), hipovitaminozom vitamina B12 (rijetko se javlja uslijed dugotrajne upotrebe i oslabljene apsorpcije vitamina).

Predoziranje

Znakovi predoziranja su razvoj hipoglikemije i laktacidoza. Simptomi uključuju mučninu, proliv, povraćanje, bol u trbuhu i mišićima i pad temperature. Pacijentovo disanje može postati učestalije, počinje vrtoglavica, on gubi svijest, pada u komu. Kad se pojave prvi znakovi predoziranja, vrijedi prestati uzimati lijek, poslati pacijenta u bolnicu i na hemodijalizi.

Obrazac za sastav, sastav i pakovanje

Metformin-Teva tablete dostupne su u različitim dozama - 500, 850 i 1000 mg metformina u jednoj.

Uz to, preparat sadrži pomoćne materije:

kopovidon - vezivna komponenta za stvaranje željenog oblika tvari,
polividon - ima hidratantni (zasićuje vodom) efekat, pomaže u uklanjanju toksina, aktivira bubrege,
mikrokristalna celuloza - normalizuje šećer u krvi, detoksicira, poboljšava rad bubrega i gastrointestinalnog trakta,
Aerosil - sorbent koji vam omogućava efikasno uklanjanje proteinskih jedinjenja, što doprinosi efikasnom čišćenju organizma,
magnezijum stearat - punilo,
Opadry II je komponenta filmskog premaza.

Kartonsko pakovanje sadrži tri ili šest blistera od deset tableta u jednoj. Oblik može biti okrugli (500 mg) ili izdužen (850 i 1000 mg).

Farmakološko djelovanje, farmakodinamika i farmakokinetika

Učinak lijeka određuje se farmakološkim učinkom glavne aktivne supstance - bigvanida. Čisti oblik tvari (gvanidin), otkriven u početku, bio je vrlo toksičan za jetreno tkivo. Ali njegov sintetizirani oblik uključen je u popis osnovnih lijekova Svjetske zdravstvene organizacije.

Akcija biguanida uzrokuje:

poboljšanje prirodnih metaboličkih procesa,
održavanje glikemije (šećera u krvi) na normalnom nivou,
poboljšati izlaz glukoze iz masnog tkiva i mišića,
povećana osjetljivost na inzulin
resorpcija krvnih ugrušaka.

"Metformin-Teva" je hipoglikemijsko sredstvo, međutim, u vrijeme niskog ili normalnog nivoa inzulina njegova aktivnost se izravnava.

Farmakodinamika lijeka je da uspori proizvodnju glukoze u jetri. Štaviše, Metformin-Teva ne izaziva hipoglikemiju. U toku lijeka ne nastaje laktacidoza (trovanje plazmom mliječnom kiselinom), funkcija pankreasa se ne potiskuje. Osim toga, lijek snižava holesterol, izglađuje aktivnost inzulina u proizvodnji masnog tkiva, što pomaže normalizaciji težine.
"Metformin-Teva" sprečava i oštećenje krvožilnog sustava, te tako pozitivno djeluje na kardiovaskularni sistem u cjelini.

Lijek ima sporu farmakokinetiku zbog male sposobnosti vezanja na proteine u krvi. Koncentracija u plazmi dostiže maksimum nakon 2-3 sata od trenutka primjene, a ravnotežna koncentracija - ne više od dva dana kasnije. "Metformin-Teva" uklanja se iz organizma preko bubrega u nepromenjenom stanju. Zbog toga, kod ljudi koji imaju poremećaj u funkcionisanju ovog tijela, moguće je nakupljanje metformina u slini i jetri. Poluživot nije veći od 12 sati.

Koji je lijek propisan

Metformin-Teva tablete propisuju se pacijentima koji pate od dijabetesa melitusa tipa 2 bez poremećaja tipa keto kiseline. Lijek se koristi ako nema utjecaja promjene prehrane na dijetalniju kod osoba sklonih pretilosti. Također je moguće kombinirati lijek s inzulinom za pacijente s gubitkom osjetljivosti na inzulin.

Kompatibilnost s alkoholom

Uzimanje lijeka Metformin-Teva nije kompatibilno s alkoholom. Kao rezultat uzimanja bilo koje količine, postoji opasnost od oštre laktacidoze, čija posljedica može dovesti do nepredvidivih rezultata, čak i smrti.

Kontraindikacije, nuspojave i predoziranje

Lijek ima niz kontraindikacija:

netolerancija na bilo koju komponentu lijeka,
oslabljena funkcija jetre ili bubrega, nedovoljni kreatinin,
nizak nivo kiseonika u krvi,
bilo koje vrste zaraznih bolesti
dehidracija
operacije i značajne povrede,
hronični alkoholizam
nizak dnevni unos kalorija (manje od hiljadu)
pomak acidobazne ravnoteže u smjeru povećanja kiselosti,
ketoacidoza
trudnoća ili dojenje

Neophodno je odbiti uzimanje lijeka 48 sati prije i nakon bilo koje vrste ispitivanja koristeći kontrastni medij.

Nuspojave su moguće s različitim stupnjem vjerovatnosti.

Iz gastrointestinalnog trakta. Mučnina ili povraćanje, pojačano stvaranje plinova, proliv, naglo smanjenje težine do anoreksije (rezultat ovisi o početnoj težini pacijenta), bolovi u trbušnoj šupljini različite prirode (intenzitet se može izravnati ako organizirate prijem zajedno s hranom), okus željeza.
Iz hemopoetskog sistema. Maligna anemija povezana s nedostatkom (ili slabom apsorpcijom) vitamina B12.
Iz metaboličkih procesa u tijelu. Patološko smanjenje glukoze u plazmi.
Iz dermisa. Osip ili dermatitis.

Predoziranje može biti uzrokovano kršenjem količine korištenog lijeka. Posljedica toga može biti aerobna (tip B) acidoza.

Obrasci za sastav i izdanje

Metformin teva

Dostupno u dozama od 500, 850 i 1000 mg aktivnog sastojka u jednoj tableti.

Sastav dodatnih sastojaka je isti, a razlika je samo u broju pomoćnih sastojaka: povidon (K30 i K90), Aerosil, E572.
Dijelovi školjke: E464, E171, makrogol.

Lijek s uobičajenom vrstom povlačenja tvari provodi se u tabletama u školjci. Tablete su bijele ili bjelkaste, ovalne. Za razlikovanje sadržaja aktivne tvari na površini postoji različito označavanje:

Tablete od 500 mg: otisci brojki 93 i 48.
850 mg Metformin-Teva tablete: s oznakom 93 i 49.
Tablete od 1000 mg: rizici se primjenjuju na obje strane. Na jednoj površini su brojevi "93" s obje strane pruge, na suprotnoj strani - s lijeve strane pruge - utisak "72", s desne strane - "14".

Tablete su upakovane u blistere od 10 komada. U pakiranjima od debelog kartona - 3 ili 6 ploča zajedno s napomenom.

Metformin MV Teva

Pilule s postupnim otpuštanjem tvari - bijele ili bjelkaste ovalne tablete. Površine su označene brojevima 93 i 7267. Proizvod je pakovan u 10 komada u blisterima. U kartonskom pakovanju - 3 ili 6 tanjura, upute za upotrebu.

Ljekovita svojstva

Hipoglikemijski učinak lijeka postiže se zbog svojstava njegove glavne tvari, metformina, koji spada u skupinu biguanida. Nakon prodiranja u organizam pomaže smanjiti razinu glukoze tako što suzbija njenu sintezu u jetri, usporava apsorpciju iz probavnog trakta, pojačavajući iskorištavanje u slojevima tkiva povećavajući osjetljivost na inzulin.

Metformin ne utiče na proizvodnju inzulina u tijelu, pa samim tim ne izaziva neželjene uslove. Pozitivno utiče na sadržaj holesterola, količine TG-a, lipoprotina.

Nakon uzimanja tableta, tvar se brzo apsorbuje, vršne vrijednosti formiraju se 2,5 sata nakon davanja. Trajanje akcije je oko 7 sati. Istodobna upotreba s hranom usporava apsorpciju metformina. Supstanca se može akumulirati u pljuvačnim žlijezdama, bubrezima i jetri, a izlučuje se mokraćom.

Način primjene

Prosječna cijena: 0,5 g (30 kom.) - 110 rub., (60 kom.) - 178 rub., 0,85 g (30 kom.) - 118 rub., (60 kom.) - 226 rub. , 1 g (30 tableta) - 166 rubalja, (60 tableta) - 272 rubalja.

Tablete metformina treba uzimati u skladu sa uputama za upotrebu ili u skladu sa medicinskom svrhom. Preporučuje se kombinirati ih s obrokom ili pićem odmah nakon obroka.

Ako pacijent uzima tablete prvi put, tada mu se obično propisuje početna dnevna doza od 500 mg do 1 g. Ako se nakon 1-2 tjedna pokaže da nije djelotvorna, može se udvostručiti, uzimati ujutro i prije spavanja. U budućnosti shemu prilagođava specijalista prema razini pacijentove glikemije.

Tečaj održavanja: doza je u prosjeku 1,5 do 2 g metformina. Najveća količina je 3 g, podijeljena u tri doze.

Ako je pacijent prethodno uzimao druge lijekove za snižavanje šećera, tada Metformin počinje piti u količini koja odgovara prethodnoj dozi.

U kombinaciji sa inzulinom, početni CH je 500-850 mg u nekoliko doza. Količina inzulina izračunava se prema glikemiji i uzimajući u obzir dozu metformina. Nakon 10-15 dana nakon početka kombinovanog kursa, možete izvršiti korekciju lekova.

Metformin MV Teva

Prosječna cijena: (30 kom.) - 151 rub., (60 kom.) - 269 rub.

Tablete se uzimaju oralno u isto vrijeme kao i hrana ili odmah nakon obroka. Početna doza je jedna tableta. (500 mg). Ako se nakon dvije sedmice stanje ne poboljša, tada se količina lijeka može udvostručiti. U tom slučaju se uzima 1 tableta. ujutro i uveče. Najveća količina koja se može uzimati jednom dnevno je 2 g (4 tablete, 500 mg svaka).

Tablete sa odloženim oslobađanjem mogu se kombinovati sa terapijom inzulinom. Doziranje lijeka na početku liječenja je 1 tableta, koja se prilagođava nakon 2 tjedna. Količina inzulina se bira ovisno o razini glikemije. Metformin CH s postepenim djelovanjem s opsežnim tečajem - 2 g u dvije podijeljene doze.

U trudnoći i HB

Tablete metformina (s normalnim i postupnim oslobađanjem aktivne supstance) zabranjene su u periodu gestacije. Ženama koje traže majčinstvo, preporučuje se tijekom priprema da odustanu od lijeka, koristeći zamjene koje će liječnik propisati. Pacijent treba biti svjestan potrebe za lijekovima u slučaju potvrde začeća. Ako se trudnoća otkrije već tijekom liječenja, lijek treba odmah otkazati i posavjetovati se s liječnikom kako bi on odabrao adekvatnu zamjenu. Pacijent treba biti pod liječničkim nadzorom radi daljnje trudnoće.

Nije poznato da li metformin prodire u majčino mlijeko ili ne, stoga, kako biste spriječili štetu bebi, morate napustiti laktaciju tokom kursa liječenja.

Međusobno interakcije lijekova

Kada uzimate Metformin Teva, mora se imati na umu da je njegova aktivna tvar u stanju reagirati s komponentama drugih lijekova.

Lijek je zabranjeno uzimati sa jodnim pripravcima koji se koriste u radiološkim studijama. Ta kombinacija uzrokuje laktičnu acidozu. Ako je potrebno, postupak metformina treba otkazati dva dana prije njega i ne uzimati ga oralno u istom vremenskom periodu.
Upotreba lijekova s alkoholom ili lijekovima koji sadrže etanol povećava rizik od mliječne kome tijekom akutnog trovanja alkoholom.
U kombinaciji s Diazolom, prostor hipoglikemije se povećava. Zbog toga je, ako je potrebno, kombiniranom upotrebom lijekova potrebno prilagoditi doziranje lijekova.
Klopromazin je u stanju da poveća glukozu i smanji stvaranje inzulina.
GCS može sniziti glukoznu toleranciju, povećavajući njegov nivo i time izazvati ketozu.
U kombinaciji s diuretičkim lijekovima (posebno diureticima petlje) bubrežni se poremećaji pojačavaju i izaziva laktacidoza.
Beta-2-adrenergički agonisti doprinose povećanju glikemije. Po potrebi se koristi inzulinska terapija.

Prilikom propisivanja Metformina, pacijent mora prijaviti sve lijekove koje mora uzimati kako bi liječnik mogao utvrditi mogućnost njihove kombinacije i, ako je potrebno, prilagoditi režimu liječenja. Isto bi trebalo učiniti ako tokom hipoglikemijskog kursa metformina razvije bilo koju bolest i zahteva imenovanje drugih lekova.

Nuspojave i predoziranje

Terapija konvencionalnim tabletama i Metforminom MV Teva može biti praćena nepovoljnim simptomima, koji se manifestuju različitim frekvencijama. Neželjeni efekti manifestuju se u obliku:

CNS: poremećeni osjećaji ukusa, „metalni“ ukus
Digestivni organi: mučnina, povraćanja, bol, gubitak apetita (tipično za prve faze uzimanja tableta, stanje odlazi sam od sebe, bez dodatnih mjera), u vrlo rijetkim slučajevima, prolazak nakon povlačenja lijekova - neuspjeh normalnog funkcioniranja jetre, hepatitis
Alergijske manifestacije: eritem, osip, svrbež
Metabolički procesi: laktacidoza (indikacija je za ukidanje metformina)
Ostala kršenja: u nekim slučajevima nakon duže upotrebe - nedostatak vit. B12.

Kada se koriste tablete u 10 puta većoj količini od prekoračene (85 g), nije se pojavila hipoglikemija, ali je doprinijela stvaranju laktacidoze. Ako sumnjate da je pacijent uzeo previše lijekova, morate obratiti pažnju na to da li ima početne znakove patologije ili ne. Za pojavu laktičke kome karakteristična je jaka mučnina, povraćanje, bol u mišićima i trbuhu i pad temperature. Ako se ovi simptomi zanemaruju, moguće je daljnje pogoršanje pacijentovog stanja: respiratorno zatajenje, vrtoglavica, nesvjestica. U težim slučajevima pacijent može pasti u komu.

Da bi se spriječilo po život opasno stanje, lijek se mora odmah povući, a pacijenta brzo hospitalizirati. Uz potvrdu laktacidoze, propisana je hemodijaliza, simptomatska terapija.

Možete kontrolirati nivo glukoze uz pomoć drugih lijekova. Da biste odabrali lijekove sa djelovanjem sličnim Metforminu, potrebno je da se obratite svom ljekaru.

Metfogamma

Woerwag Pharma (Njemačka)

Prosječna cijena: 500 mg (120 tableta) - 324 rubalja, 850 mg (30 tona) - 139 rubalja, (120 tona) - 329 rubalja.

Lijek za kontrolu koncentracije glukoze na bazi metformina. Proizvodi se sa različitim sadržajem u jednoj tableti. Lijek je namijenjen osobama koje pate od dijabetesa ovisnog o insulinu.

Liječenje započinje minimalnom dozom, nakon 2 tjedna primjene može se povećati prema indikacijama.

Pros:

Pomaže kod dijabetesa
Doprinosi gubljenju kilograma
Odličan kvalitet.

Metformin MV-Teva

Lijek je dostupan u dozi od 500 mg, 60 komada po pakovanju. Ima produžen efekat u odnosu na uobičajeni lek. Cijena kursa nema primjetne razlike.

Lijek sadrži metformin u dozi sličnoj lijeku Metformin-Teva. Međutim, učinak Glucophagea je glađi zbog nepostojanja određenog broja pomoćnih sastojaka u tableti. Zbog toga, pored mogućnosti smanjenja doza (prema dogovoru s terapeutom), lijek ima i značajno manji broj nuspojava iz gastrointestinalnog trakta.

Bagomet, Glycomet, Dianormet, Diaformin

Apsolutni analozi lijeka "Metformin-Teva" u koncentraciji i sastavu glavne aktivne tvari. Međutim, postoje razlike u popisu pomoćnih sastojaka koji nemaju značajan utjecaj na farmakokinetiku. Zbog toga, osim neznatne razlike u troškovima, nema razlike s Metforminom-Tevom.

Combogliz Prolong

Lijek koji kombinira dva antidijabetička lijeka s različitim mehanizmom djelovanja. Metfomin je biguanid koji suzbija količinu vezanog inzulina i povećava njegov izlaz iz tijela. Saksagliptin je supstanca koja suzbija specifične enzime i produžuje djelovanje hormona koji potiču prirodnu proizvodnju inzulina. Nadopunjavajući se, aktivne tvari daju modificirano oslobađanje. To znači da lijek djeluje pod određenim uslovima. Stoga je njegova upotreba moguća bez komplikacija i s minimalnim brojem kontraindikacija. Nesumnjivo je da je „Combogliz Prolong“ efikasniji. Međutim, riječ je o sljedećoj generaciji lijekova koji su dizajnirani za liječenje dijabetesa tipa 2.

"Metformin-Teva" je efikasan lek za lečenje dijabetesa tipa 2. Cijena mu je sasvim prihvatljiva, a efikasno djelovanje proučavali su i dokazali brojne studije.