Dr Mjaznikov: Kad volje nije dovoljno > Liječenje i prevencija

Lijekovi za mršavljenje nekako nisu bili sretni s kliničkom praksom! Prije nekoliko godina, jednom od njih - Rimonobantu (Acomplia, Zimulti), rečeno je o blistavoj budućnosti koja nadmašuje uspjeh Viagre! I težina dobro smanjuje i šećer i holesterol. Da, želja za pušenjem smeta!

Ali godinu dana nakon početka prodaje, lijek je povučen zbog činjenice da izaziva depresiju i čak dovodi ljude do samoubistva! Zaustavljen i zabranjen u Americi i Evropi. "Kliknuo sam" na Internetu - šta biste mislili ?! Prodaja! Šta? Ne znam, ali ime je isto!

Još jedan od popularnih lijekova za mršavljenje i u Europi i u Americi je Meridia (Sibutramine). Djelovalo je, ali je uzrokovalo povećanu razdražljivost, nesanicu.

Jednog dana, suprug pacijentice koja je uzimala ovaj lijek došao je k meni i suzno je pitao: „Doktore, otkažite ovaj lijek, nema više života u kući, kašike za tanjire lete kroz vazduh!“ Ali razdražljivost nije tako loša. Pokazalo se da Meridija izaziva aritmiju, srčani udar i moždani udar. Lijek je povučen, oduzet.

Ali jedan od starosjedilaca lijekova za mršavljenje - Xenical (orlistat), još uvijek je „u igri“ i još uvijek je droga prvog reda. Ne samo da smanjuje težinu, već poboljšava indikacije metabolizma holesterola, blagotvorno deluje na krvni pritisak i usporava apsorpciju masti. Jedno „ali“: djeluje samo kad izaziva proljev. Razumljivo je - ako se masti prestanu apsorbirati, izlaze van s tekućim masnim stolicama. Ne mogu svi izdržati ovu nuspojavu.

Ovaj lijek je rekorder u trajanju neprekidne upotrebe - do četiri godine. Bez obzira na to, mnogi se pacijenti nerado prihvaćaju - težina se u njihovom razumijevanju ne smanjuje mnogo, a nuspojave, iako nisu opasne, deprimiraju.

Mučnina - šta je potrebno?

Danas su antidepresivi, antikonvulzivi, stimulansi centralnog nervnog sistema i neki antidijabetički lijekovi došli na prvu liniju kao lijekovi za mršavljenje.

Gotovo sve tablete za liječenje dijabetesa tipa 2 imaju nuspojave poput povećanja tjelesne težine i / ili zadržavanja tekućine. Pored metformina (Glucophage, Siafor). Metformin je općenito vrlo zanimljiv lijek. Smanjuje otpornost (otpornost) tkiva na inzulin. Istovremeno, službeno se uključuje na popis lijekova koji se koriste za hemoprevenciju raka, smanjuje rizik od srčanih i moždanih udara kod dijabetičara i potiče ovulaciju. A njegov unos prati gubitak kilograma. Neželjeni efekti - mučnina, belching, težina. Obično prolaze nakon 2-3 nedelje upotrebe. Postoje još groznije komplikacije koje se javljaju kod ljudi koji imaju bolesne bubrege. Stoga možete početi uzimati Metformin samo prema uputama liječnika.

Još jedan lek protiv dijabetesa, samo u injekcijama, „Victoza“ (Liraglutid - takozvani GLP inhibitor) - takođe se može uspešno koristiti za mršavljenje. Glavna nuspojava je jaka mučnina, to je vjerovatno ono što vam je potrebno za gubitak kilograma.

Antidepresiv Zyban dostupan je u Rusiji. Službeno naznačeno za one koji žele prestati pušiti i ne dobijaju na težini. Međutim ovaj lijek može pomoći i onima koji ne puše. Posebno u kombinaciji s drugim lijekovima koji se koriste u iste svrhe, na primjer, s Metforminom ili Naltrexonom.

POSLEDNJA LINIJA

Druga grupa lijekova su simpatomimetici. Meridia je pripadala ovoj grupi. Od preostalih - „Dietilpropion“, „Modex“ (benzfetamin), „Suprenza“ (fentermin) i neki drugi. U osnovi - stimulansi. Svi su oni dozvoljeni samo za kratkotrajnu (ne više od tri mjeseca) upotrebu zbog širokog spektra nuspojava. Možda je otkucaji srca, povećana razdražljivost, povišen krvni pritisak.

Istraživači preporučuju da se pribjegavaju simpatikomimetiku zadnji i s velikom pažnjom, međutim, u SAD-u, na primjer, Suprenza je najčešće propisani lijek za mršavljenje.

Gotovo sve kineske „biljne“ tablete za dijetu i čajevi sadrže simfomimetički stimulans efedrin. Efedra i alkaloid efedre "Ma Huang" zabranjeni su za upotrebu u Americi i Evropi zbog velikog broja opasnih nuspojava. Izvući zaključke.

Da bi se smanjila težina, koriste se i lijekovi koji se najčešće koriste u liječenju konvulzivnih poremećaja. „Topamax“ (topiramat), „Zonegran“ (zonisamid). Prikazuje gubitak težine u prosjeku od 3,7 kg. Nuspojave "Zonegrana" na centralni nervni sistem smanjile su izglede za njegovu upotrebu u pretilosti.

Pa, šta je s operacijom, koje joj je mjesto u liječenju gojaznosti ?! Pristup sličan propisivanju terapije lijekovima je ili izražena gojaznost ili nešto niža težina, ali prisutnost popratnih bolesti.

Postoje tri vrste mogućih intervencija:

1. Zavoj na stomaku. Nadima bez velikog ureza kroz takozvanu laparotomiju. Sužava ulaz u želudac, a hrana može doći u samo malim obrocima. Nakon operacije, zavoj se može povući ili obratno otpustiti, regulirajući protok hrane. Predviđeni gubitak težine u sljedeće dvije godine iznosi i do 50%, pod uvjetom da se poštuju pravila koja je propisao liječnik. (U najmanju ruku, ne uzimajte tečnu visokokaloričnu hranu, dobro, na primer, sladoled!)

2. "Zaobići", "zaobići" želudac. Veoma mali želudac se hirurški formira i tanko crijevo je ušivano u njega. Službeni naziv je "operacija gastričnog bajsa". Hrana može ući u ovaj oštro smanjeni volumen želuca u vrlo malim porcijama, pa čak i zaobići početni dio tankog crijeva, gdje se on obično apsorbira. Operacija se može izvesti bez velikog zareza laparotomijom. Gubitak kilograma nakon operacije u prvoj godini može biti 75%!

3. Takozvani rukav, naučno rečeno: "gastroplastika rukava". Ako se za vrijeme operacija bajpasom želuca želudac “preseče”, u ovoj verziji operacije - duž. Operacija se sastoji u uzdužnoj resekciji tijela i dna želuca tako da se od manje zakrivljenosti želuca formira dugačak i tanak „rukavac“, unutrašnjeg promjera oko 1 cm, Manje traumatične operacije nego zaobilazno, jer ne omogućava „ponovno crtanje“ tankog crijeva. Očekivani gubitak težine u prve dvije godine je 60-65%.

Svaka vrsta operacije ima svoje komplikacije. Ovo krvarenje, i infekcija i začepljenje ili "curenje" crijeva. Ponekad je potrebna i dodatna operacija.

Bariatrična hirurgija (kako se još naziva) novo je, ali složeno područje medicine i treba je izvoditi samo posebno obučeni i certificirani ljekari.

LIPOXATION

Svi smo nestrpljivi ljudi! Dijeta - duga i dosadna, a to recite i sami: maksimum brzo baca manje od 10%! Ovdje je operacija tema, ali samo je trbuh zastrašujući! Je li moguće sisati tu višak masnoće? Da li liposukcija?

Moguće je, samo postoje bitni detalji: kome i zašto. Ako se osoba s općom pretilošću ukloni liposukcijom, 10 litara masti je i opasno i neperspektivno.

Beskompromisno je jer takav gubitak masnoće ne dovodi do trajne promjene ravnoteže hormona, peptida i biološki aktivnih tvari, kao što se događa, primjerice, tijekom bariatrične operacije.

Odnosno, uskoro će se sve vratiti na prvoklasni. Pa čak i odmah nakon intervencije, rizici od dijabetesa i kardiovaskularnih bolesti se ne smanjuju. A uklanjanje tako velike količine masti odjednom može biti smrtonosno.

Znam što govorim: kad sam stažist bio u New Yorku, kolege kirurzi (a također i stažisti) odlučili su zaraditi dodatni novac. Uzeli su novac od osobe, doveli ga u operacijsku salu i ispumpali više od 10 litara masti, jer je to stvar jednostavno!

Ne uzimajte u obzir, gubitnici, da oni pumpaju ne samo masti - tu su i elektroliti i hormoni i mnoge, mnoge supstance, čiji gubitak tijelo možda neće izdržati! I tako se dogodilo, pacijent je umro. Nastao je ogromni skandal, a kirurški pripravnici otišli su u zatvor.

Liposukcija je element plastične hirurgije. Za one koji možda nemaju višak kilograma, ali na bokovima su ružne naslage masti ili mršavih mrlja, a na trbuhu debela pregača. Odnosno, liposukcija nije postupak za smanjivanje težine, već za ispravljanje manjih nedostataka figure.

Upotreba lijeka Metformin

Metformin se preporučuje za upotrebu sa niskokaloričnom dijetom.

Pored svih gore opisanih dijagnoza, postoje i druge situacije u kojima se preporučuje upotreba ovog lijeka.

Prije samog korištenja lijeka za liječenje, preporučuje se posjetiti liječnika i dobiti savjet i preporuke u vezi s liječenjem Metforminom.

Stoga će upotreba Metformina biti opravdana ako pacijent ima sljedeća kršenja:

Oštećenje masne jetre.
Metabolički sindrom.
Policistični.

Što se tiče kontraindikacija, ovdje mnogo ovisi o individualnim karakteristikama organizma određenog pacijenta. Pretpostavimo da postoje slučajevi kada pacijent, nakon duže upotrebe leka, počne da poremeti acidobazni balans u organizmu. Zbog toga liječnici preporučuju upotrebu ovih tableta s oprezom ukoliko postoje oslabljene funkcije bubrega.

Takođe se preporučuje analiziranje nivoa kreatinina pre početka lečenja. Dodijelite ga samo ako je iznad 130 mmol-l kod muškaraca i iznad 150 mmol-l kod žena.

Naravno, mišljenja svih ljekara svode se na činjenicu da se Metformin vrlo dobro bori protiv dijabetesa, a također štiti organizam od brojnih posljedica ove bolesti.

Ipak, dr. Mjaznikov i drugi svjetski stručnjaci uvjereni su da ga ne treba propisivati onim pacijentima koji imaju problema s alkoholom, naime onima koji pate od zatajenja jetre pretjerano ga koriste.

Ključne preporuke dr Myasnikov

Govoreći posebno o tehnici dr Mjaznikov, on preporučuje upotrebu ovih sredstava s drugim lijekovima.

To su lijekovi koji se odnose na sulfonilureje. Recimo da bi to mogao biti Maninil ili Gliburide. Zajedno, ovi lijekovi pomažu u poboljšanju funkcije izlučivanja inzulina u tijelu. Istina, postoje i neki nedostaci ove vrste tretmana. Smatra se da je prvi od njih to što ova dva lijeka mogu vrlo brzo smanjiti nivo glukoze, uslijed čega pacijent može čak izgubiti svijest. Zato je prije početka liječenja dvama lijekova potrebno temeljito pregledati pacijentovo tijelo i otkriti koja je doza lijeka najoptimalnija za njega.

Druga grupa lekova koji su veoma efikasni u kombinaciji sa metforminom su Prandin i Starlix. Imaju sličan efekat s prethodnim lijekovima, samo što imaju utjecaj na tijelo na nešto drugačiji način. Kao i u prethodnom slučaju, i ovdje se može primijetiti lagano povećanje težine i pretjerano smanjenje glukoze u krvi.

Također, ne treba zaboraviti da se Metformin 850 loše izlučuje iz ljudskog tijela, pa ga je bolje ne koristiti ga ljudima koji imaju probleme sa bubrezima.

Ugradi kod

Igrač će se automatski pokrenuti (ako je tehnički moguće), ako je u polju vidljivosti na stranici

Veličina igrača automatski se prilagođava veličini bloka na stranici. Omjer slike - 16 × 9

Igrač će reproducirati videozapis na popisu za reprodukciju nakon reprodukcije odabranog video zapisa

Metformin je lijek koji snižava šećer u krvi. Kao i svaki drugi lijek, on zahtijeva pažljivo praćenje vašeg zdravstvenog stanja - naročito rada bubrega. Da li je moguće kombinirati upotrebu metformina s konzumiranjem alkohola i kako izbjeći nuspojave u gastrointestinalnom traktu? Odgovori stručnjaka u sljedećem broju naslova „O medicini“.

S čime se može kombinirati Metformin?

Uz sve gore opisane lijekove, postoje i drugi lijekovi koje dr Myasnikov preporučuje uzimati sa metformnom. Na ovoj bi se listi trebali naći Avandia, domaća proizvodnja i Aktos. Istina, uzimajući ove lijekove morate imati na umu da imaju prilično visok raspon nuspojava.

Na primjer, tek nedavno, liječnici su preporučili svojim pacijentima da koriste rezultate, ali brojna istraživanja pokazala su da on ima vrlo loš učinak na jetru. Takođe u Evropi su zabranjene Avandia i Aktos. Ljekari iz različitih europskih zemalja jednoglasno tvrde da je negativni učinak koji ovi lijekovi daju mnogo opasniji od pozitivnog rezultata njihove uporabe.

Iako Amerika još uvijek praktikuje upotrebu gore opisanih lijekova. Treba napomenuti još jednu činjenicu da su Amerikanci dugi niz godina odbijali koristiti Metformin, iako se on široko koristio u svim ostalim zemljama. Nakon brojnih studija njegova učinkovitost je dokazana, a vjerojatnost komplikacija je malo smanjena.

Govoreći posebno o Aktosu ili Avandiji, treba podsjetiti da oni vode ka razvoju brojnih kardiovaskularnih bolesti, a mogu prouzrokovati i razvoj karcinoma. Stoga se u našoj zemlji iskusni ljekari ne žuri propisivati ove lijekove svojim pacijentima.

Snimljeni su razni programi koji govore o učinkovitosti pojedinog lijeka. Tokom jedne od tih pucnjava, dr Myasnikov je potvrdio opasnosti od ovih lijekova.

Savjeti dr Myasnikov o upotrebi Metformina

Na internetu nije teško pronaći videozapise u kojima navedeni liječnik govori o tome kako pravilno poboljšati svoje zdravlje uz pomoć pravilno odabranih lijekova.

Ako govorimo o najvažnijoj stvari koju savjetuje dr. Mjaznikov, važno je napomenuti da je siguran da prava kombinacija lijekova za snižavanje šećera može pomoći u savladavanju ne samo samih simptoma dijabetesa, već i da se izbori s nizom popratnih bolesti.

Ako govorimo o onima pacijentima kojima šećer naglo skoči nakon svakog obroka, onda im je bolje ako koriste lijekove poput Glucobaya ili Glucofagea. Učinkovito blokira neke enzime u ljudskom probavnom sustavu i na taj način stimulira proces pretvaranja polisaharida u željeni oblik. Istina, postoje neke nuspojave, naime može se primijetiti jaka napuhanost ili proliv.

Postoji još jedna tableta koja se takođe preporučuje svima koji imaju slične probleme. Istina, u ovom slučaju blokiranje nastaje na nivou gušterače. Ovo je Xenical, osim toga, sprečava brzu apsorpciju masti, pa pacijent ima priliku smršati i normalizovati holesterol u krvi. Ali u ovom slučaju, također morate znati o mogućim nuspojavama, to su:

čir na želucu
poremećaji probavnog trakta
povraćanje
mučnina

Stoga je liječenje najbolje izvesti pod budnim nadzorom liječnika.

Nedavno su se pojavili drugi lijekovi koji na prilično nježan način djeluju na gušteraču i imaju minimalnu količinu nuspojava.

Žene u dobi od 40 godina često se zanimaju kako prevladati visoki šećer ili njegove nagle skokove i istovremeno normalizirati svoju težinu. U tom slučaju doktor preporučuje lijek kao što je Baeta.

U videu u ovom članku, dr Myasnikov govori o Metforminu.

Metformin - prednosti, upute za upotrebu

Oni će govoriti o metforminu, ovo je jedan od glavnih lijekova za dijabetičare.Propisan je za metabolički sindrom, dijabetes. A dokazano je da lijek također smanjuje rizik od onkologije i lijek je za dugovječnost.

Danas će vam pomoći shvatiti trebate li uzimati metformin. Ovo je jedini lijek, od njega se smanjuje rizik od srčanih udara. Metformin malo pomaže smršavjeti. Već u 1920-ima, ove su tablete za dugovječnost izumljene.

Metformin ima različita trgovačka imena. O ovom lijeku se ne raspravlja u svrhu reklamiranja. Dr Myasnikov želi razgovarati o lijeku koji može dovesti puno ljudi velika korist za tijelo i poboljšati kvalitetu života i životni vijek.

Često se metformin propisuje osobama obolelim od dijabetesa. Ali to se mora uzeti već tada kada postoji predijabetes. Dokazano je da metformin pomaže kod neplodnosti. Metformin inhibira otpornost ćelije na inzulin. Osnova dijabetesa drugog tipa, mnogih bolesti srca i raka, gojaznost je neosjetljivost ćelija na inzulin.

On leži u osnovi raka dojke, osnova raka creva. središnja pretilost se takođe javlja zbog nedovoljne osjetljivosti ćelija na inzulin. Povećanje holesterola, umjerenog šećera, gojaznost brzo dovodi do moždanog udara i srčanog udara.

Metformin se pokazao efikasnim lijekom. Lijek se danas propisuje odmah za dijagnozu dijabetesa tipa 2. Rekli su da se trebate kretati i slijediti dijetu, ali metformin treba uzimati odmah isto. Ne smanjuje šećer previše dobro, ali pomaže u sprečavanju mnogih efekata dijabetesa.

Metformin ne uzrokuje debljanje, kao i drugi lijekovi. Neki zdravi ljudi koriste metformin za mršavljenje, iako im je šećer normalan. Obično metformin pomaže izgubiti 3 kg. Lijek je bezopasan, ali svi ga ne bi trebali uzimati, ipak, trebali biste se konzultirati s liječnikom. Metformin stimuliše ovulaciju. Žene zatrudne dok uzimaju ovaj lijek.

Uz policistične jajnike uzima se i metformin. Policistična bolest dovodi do neplodnosti, dlakavosti na licu. A osnova je neosjetljivost ćelija do insulina, kao što je dokazano. Neki ljekari čak i ne znaju da ovaj lijek treba propisati osobama obolelim od dijabetesa. A ako ga ne date, posljedice će biti tužne.

Činjenica je da je i sam šećer nije opasno, ako je previsok, onda će osoba biti u komi. No, šećer, čak i laganim porastom, ima svoje negativne posljedice, od kojih ljudi umiru. Uništava žile sa glukozom.

Dolazi do oštećenja žila očiju, mozga, srca, nogu, bubrega. Poremećena mikrocirkulacija. Metformin srčani udar a moždani udari kod dijabetičara smanjuju se. Ne umanjuje uvelike šećer, možda će biti potrebno uzimati druge lijekove, ali metformin će smanjiti sve rizike.

Metformin se može nazvati drugačije, budući da postoji mnogo komercijalnih naziva. Pitajte šta već uzimate. Metformin se koristi u lečenju raka pluća, karcinom pankreasa. Uz to, naručeni je usporava proces starenja.

Za prevenciju raka pomažu aspirin, metformin, tomoksifen, antiestrogenski lijekovi, koji smanjuju rizik od raka dojke. Dokazan je metformin smanjuje rizik od onkologije u bolesnika s dijabetesom i metaboličkim sindromom. Povišeni inzulin u krvi dovodi do proliferacije tkiva, uključujući karcinom.

Mišićavi ljudi ubrizgavaju inzulin za izgradnju mišića. Inzulin gradi tkivo uključujući loše. Ali morate da shvatite da je ovo lijek, da ima nuspojave.

Kao prvo, može se osjećati bolesno, doći će do gorčine u ustima, doći će do poremećaja stolice s patologijom bubrega, može doći do laktične acidoze, komplikacija je fatalna, ali je rijetka. Mora imati zdrave bubrege. Mora postojati odgovarajuća glomerularna filtracija.

Ne morate uzimati metformin prije operacije, morate ga prestati uzimati kako biste sproveli studiju sa kontrastom. Metformin ometa apsorpciju vitamina B12. Važno je znati stanje može biti ozbiljno uz nedostatak ovog vitamina. Previše stari ljudi ga ne imenuju.

Podsjećamo vas da je sinopsis samo kratak stisak informacija o određenoj temi iz određenog programa, cjelovito video izdanje možete pogledati ovdje. O najvažnijem izdanju 1614. od 14. novembra 2016. godine.