Uzroci pankreatitisa i stadijumi bolesti
Gušterača se smatra jednim od najkompleksnijih organa u ljudskom tijelu. Poremećaje žlijezde je teško dijagnosticirati, a kada se pojave izuzetno je teško obnoviti rad tijela.
Metabolizam i potpuna probava ovise o radu gušterače. Medicinske studije pokazuju preko 200 mogućih uzroka pankreatitisa.
Glavni uzroci problema s pankreasom su žučna bolest i zloupotreba alkohola. Dobro je poznato da se problem sa želucem, a posebno gušteračom, javlja kod većine ljudi koji sistematski konzumiraju alkohol.
Međutim, danas ćemo govoriti o tome šta tačno uzrokuje bolest poput pankreatitisa, koji su uzroci osim pothranjenosti.
Glavne vrste pankreatitisa
Postoje dvije glavne vrste poremećaja gušterače - oštećenje akutnog ili hroničnog pankreatitisa. Uzroci pankreatitisa su mnogobrojni. Glavni su metabolički poremećaji u pankreasu ili drugim organima, trovanje tijela otrovnom supstancom, iritacija moćnim lijekovima, zarazna bolest, oštećenje krvožilnog sustava.
Hronični
Bolest izazvana upalom gušterače naziva se hroničnim pankreatitisom. Takva patologija traje duže vrijeme i pokazuje progresivan karakter.
Razvoj bolesti traje godinama, a povremeno ih prate privremena pogoršanja. Tijekom bolesti gušterača se deformira, žlijezdno tkivo se zamjenjuje kicatricialnim, proizvodnja proteinskih katalizatora opada, što dovodi do funkcionalnog zatajenja.
Akutna forma
Akutni pankreatitis je uobičajena bolest. Ova vrsta bolesti se liječi, ali se u 20% slučajeva javlja teški oblik bolesti. Smrtnost kod lezija žlijezde kod akutnog pankreatitisa je 10%, a kada se pojave komplikacije, povećava se na 40%. Kod hroničnog oblika bolesti tkiva žlijezde prekrivaju se ožiljcima, a u akutnom obliku tkivo je oštećeno vlastitim enzimima.
Uzroci bolesti
U velikoj većini slučajeva uzroci pankreatitisa su utvrđene žučna bolest i zloupotreba alkohola. Takvi čimbenici postaju razlog za razvoj kroničnih i akutnih oblika bolesti. Na primjer, povraćanjem uzrokovanim alkoholnim intoksikacijama, povraćanje želuca prodire u kanale gušterače. U takvoj situaciji započinje proces upale, čiji je posljedica akutni oblik bolesti. Hronični stupanj bolesti javlja se pri dugotrajnoj upotrebi alkoholnih proizvoda.
Uzroci akutnog pankreatitisa su unutarnje ozljede trbuha (udarac teškim tupim predmetom, nesreća).
Ostali razlozi uključuju:
- Pogrešna dijeta
- Uzimanje moćnih lijekova koji se ne pridržavaju potrebnih proporcija,
- Infekcija parazitskim infekcijama
- Virusni hepatitis,
- Otrovanje
- Endokrine bolesti
- Endoskopski postupci koji ozljeđuju gušteraču.
Stadiji razvoja hroničnog oblika bolesti
Crijevo je povezano sa gušteračom kroz izlučne kanale. Uz pomoć kanala željeza osiguravaju se probavni enzimi. Kada se one začepe, probava se poremeti i razvoj bolesti napreduje. Uzroci opstrukcije kanala su stvaranje proteinskih čepova i žučnih kamenaca, što nastaje zbog metaboličkih poremećaja.
Glavne faze uključuju:
- Ovdje je karakteristična početna faza (razdoblje tijeka bolesti 5-10 godina) - naizmjenično pojavljivanje razdoblja remisije i pogoršanja. Uz manifestaciju pogoršanja, bol se javlja s različitom jačinom i u različitim dijelovima gušterače.
- Drugi stadij često se javlja nakon 5-10 godina tijeka bolesti. Definiranje znakova: bol tokom egzacerbacija je manje izražena, insuficijencija egzokrinih žlijezda, nagli gubitak težine bez razloga.
- Razvoj komplikacija ili slabljenje aktivnih patoloških procesa. Popratne komplikacije pankreatitisa kod odraslih nastaju zbog nemogućnosti odustajanja od alkohola, neuspjehom prehrane.
Glavni uzroci upale
Pankreatitis je bolest gušterače. Prate ga upalni i degenerativni procesi. Svake godine broj ljudi s dijagnozom pankreatitisa, čiji uzroci mogu biti urođeni i stečeni, brzo raste. Štaviše, bolest postaje sve mlađa. Ako je prije 5-7 godina patologija zahvatila većinom ljude starije od 30 godina, danas se dijagnosticira i u adolescenciji.
Glavne žrtve pankreatitisa su ljudi skloni prejedanju, pretjeranom konzumiranju masne hrane, alkoholnih pića. Određeni provokativni faktori dovode do povećane proizvodnje specifičnih enzima u gušterači, što postaje uzrok upalnih procesa.
Glavni uzroci patologije:
- zlonamjerna upotreba alkohola, posebno lošeg kvaliteta - alkoholna intoksikacija je vodeći uzrok patologije,
- patologija žučnih puteva (žučna bolest), jetre,
- mehanička oštećenja peritonealnih organa usljed ozljeda,
- toksični efekti lijekova - diuretici, estrogeni, antibiotici,
- izlaganje toksinima iz domaćinstva, hrane i industrije,
- hirurške intervencije
- virusne ili zarazne bolesti - mikoplazmoza, neki oblici hepatitisa, zaušnjaka,
- pretežak
- trovanje
- razvojne anomalije - sužavanje kanala, maligne novotvorine,
- pothranjenost - gladovanje, prejedanje, jedenje štetne hrane,
- endokrinih patologija, na primjer, hiperparatiroidizam,
- crvi (okrugli crvi),
- hormonalne promjene,
- kardiovaskularne bolesti
- genetska predispozicija.
Kod nekih ljudi, s dijagnozom pankreatitisa, uzroci se ne mogu utvrditi. To se događa u 25–35%.
Kako se razvija upalni proces?
Žlijezde i kanalići organa utječu zbog stvaranja kamenca ili proteinskih čepova u njima. Drugi razlog za razvoj patologije je prerana aktivacija enzima koje luči gušterača. Na toj pozadini stanice žlijezde su oštećene.
Jednostavnim riječima, kada postoji provocirajući faktor, na primjer, kalcin (kamen), koji začepljuje žučni kanal, u njemu dolazi do povećanog tlaka. Smanjen je odliv sekreta, a višak enzima se aktivira. Umjesto da obavlja svoju direktnu funkciju probave hrane, sekret probavlja sluznicu organa, što rezultira upalom.
Hroničnu upalu prati modifikacija zdravih tkiva organa. Postepeno postaju ožiljci.
Šta je terapija
Liječenje pankreatitisa uključuje uklanjanje uzroka koji su provocirali patologiju, gladnu dijetu i upotrebu opojnih analgetika za ublažavanje bolova. Propisuju se i kapljice sa fiziološkim otopinama, lijekovi koji blokiraju aktivnost enzima. Uklanjanje uništenog tkiva gušterače izvodi se na operativni način.
- šok uslovi
- akutno jetreno, bubrežno zatajenje,
- krvarenje u želucu i crijevima,
- vaskularna tromboza,
- gnojna upala,
- upala peritoneuma,
- pleurisija, upala pluća,
- opstruktivna žutica
- apscesi
- ciste
- fistule.
Uzroci akutnog oblika patologije
Akutni pankreatitis se nalazi na III mjestu nakon upala slijepog crijeva, holecistitisa. Teški tok bolesti dovodi do širenja upale na obližnja tkiva.
U akutnom obliku, koji teško napreduje, nivo određenih bioaktivnih supstanci u krvi naglo raste. To dovodi do sekundarne upale i distrofičnih poremećaja.
U akutnom obliku gušterača se probavlja. Najčešće se akutna upala izaziva zloupotrebom alkohola i kalcifikacija u žučnim kanalima.
Postoje i takvi uzroci pankreatitisa:
- neuravnotežena prehrana
- dugotrajno liječenje lijekovima,
- kancerozni tumori
- hirurške intervencije, praćene oštećenjem tubula,
- unošenje kontrastnih sredstava tokom rendgenskog pregleda,
- dijabetes melitus i druge endokrine patologije,
- herpes, hepatitis.
Uzroci hronične upale
Hronični oblik bolesti često počinje napadom akutne upale. Ali u nekim slučajevima se odvija tajno, i dugo vremena. Istovremeno, osoba osjeća nelagodu, ali ne postoje izraženi simptomi koji zahtevaju hitnu medicinsku njegu. Uzroci bolesti:
- grube greške u ishrani,
- zloupotreba alkohola
- genetska predispozicija
- upalni procesi probavnog sistema,
- zastoj krvi u krvnim žilama organa,
- otrovno trovanje.
U hroničnom obliku mogu se pojaviti napadi pogoršanja. Akutni pankreatitis i napad egzacerbacije dva su potpuno različita medicinska koncepta. Pogoršanje je ponavljajući napad. Ovo se stanje može pojaviti kod ljudi samo s kroničnim oblikom patologije.
Akutni pankreatitis, u slučaju loše prehrane i adekvatne terapije, postaje hroničan.
Zašto se novorođenčad razvija u djetinjstvu
Upala se kod djece razvija izuzetno rijetko, jer mnogi faktori koji provociraju upalni proces jednostavno nedostaju. Uzroci pankreatitisa mogu biti:
- nepravilnosti probavnog trakta,
- alergija na hranu, nedostatak laktaze,
- cistična fibroza je sistemska nasljedna patologija koja je uzrokovana mutacijom gena, a karakterizirana je nepravilnim radom žlijezda,
- helmintičke infestacije su uglavnom okrugle gliste,
- disfunkcija žučnih kanala,
- neuhranjenost
- ozljede trbuha
- prekomjerna fizička aktivnost.
Često uzrok razvoja upale kod novorođenčadi jesu abnormalnosti tokom razvoja fetusa. Na primjer, to mogu biti mali praznine izlučujućih tubula ili njihovo potpuno izostajanje.
Dojenčad pate od pankreatitisa zbog alergija na hranu, koja se može prenijeti i sa majke na plod.
Cistična fibroza još je jedan razlog za razvoj upale organa u novorođenčadi. Ova bolest je urođena, manifestuje se tokom prve godine života. U ovom slučaju se poremećuje rad svih žlijezda spoljašnje sekrecije, uključujući gušteraču. Takve destruktivne promjene u organu, u nedostatku potrebnog liječenja, povećavaju se, napreduju. Nakon nekog vremena tkiva organa zarastaju.
Pojava patologije u djetinjstvu promatra se na pozadini crva. Paraziti se mnogo češće "nastanjuju" kod djece nego kod odraslih, posebno u predškolskom uzrastu. Neispravnosti gušterače nastaju ako okrugljac uđe u kanal, zavojnice. Dolazi do začepljenja kanala, razvija se upala.
Poremećaj prehrane jedan je od najčešćih uzroka bolesti u djetinjstvu. I danas se broj bolesne djece povećava upravo zbog upotrebe štetne hrane - soda, čipsa, krekera, instant rezanci, brze hrane, previše masne i pržene hrane.
Neka djeca razvijaju patologiju zbog tupih povreda trbuha, što je posebno uobičajeno u dobi od 1 godine do 3 godine, kada dijete počinje hodati.Tokom ovog perioda, vrlo je važno pratiti dijete, kako bi se spriječile ozljede.
Dugotrajno nekontrolisano uzimanje lijekova postaje uzrok pankreatitisa u djetinjstvu. Iz tog razloga, ljekari ne preporučuju samo-lijek, pogotovo ako dijete ima sekundarne hronične patologije.
Hemijsko trovanje, agresivne smjese mogu izazvati upalu. Djeca mogu piti kerozin, antifriz, sirćetnu kiselinu, lijekove i druge hemijske mješavine. To je još jedan razlog da ih pratite i ne gubite iz vida.
Hronični oblik patologije kod odraslih u 90% je posljedica prethodne upale u djetinjstvu.
Pankreatitis je, poput bilo koje druge patologije, lakše spriječiti nego dalje liječiti. Ta se istina vjerojatno zna čak i školarcima. Pravi način života, odbacivanje loših navika, uravnotežena prehrana ključ je uspjeha i zdravlja. To se posebno odnosi na ljude u riziku i decu.
Funkcija pankreasa
Gušterača je sekretorni organ koji proizvodi posebne hormone i želudačni sok. Bez gušterače je nemoguće provesti probavni proces i potpuno metabolizam u ljudskom tijelu.
Pankreas je dugačak svega 15 centimetara, ali njegova težina je najmanje 80 grama. U jednom danu tijelo izluči više od 1,4 litre gušterače.
Sekretorna funkcija gušterače je za transport izolovanog soka pankreasa u dvanaestopalačno crevo.
Sok pankreasa ima nekoliko enzima:
Gušterača takođe proizvodi hormone:
Ovi hormoni su odgovorni za šećer u krvi, a uključeni su i u stvaranje fosfolipida i metabolizam ugljikohidrata.
Uzroci pankreatitisa
Naravno, na gušteraču direktno utječe način života i hrana koju osoba jede. Kako bi probavili ugljikohidrate, proteine i masti, gušterača proizvodi posebne enzime, na primjer, tripsin za bjelančevine i lipazu za masti.
Zbog toga pretjerana konzumacija alkohola, štetne hrane, lijekova dovodi do usporavanja odljeva pankreasnog soka. Sok ostaje samo u tkivima žlijezde, ne dopire do dvanaestopalačnog crijeva, to su prvi razlozi koji dovode do mnogih problema, uključujući pankreatitis koji se počinje razvijati.
Kao rezultat probavnih smetnji nastaje upalni proces, i naravno, akutni pankreatitis. Uzroci bolesti:
Gotovo da nema slučajeva kada se upalni proces odvija kao neovisno stanje u gušterači. Gušterača je uvijek uključena u patološke procese u bilo kojoj bolesti, posebno probavnom sistemu.
U pravilu, stanje gušterače nije lako utvrditi, jer je za dijagnozu ovaj mali organ krajnje nezgodan. Važno je znati kako se pravilno pripremiti na ultrazvuk pankreasa kako biste dobili ispravne rezultate.
Dakle, akutni pankreatitis ima uzroke koji su svetski priznati u svjetskoj medicini.
Bolesti bilijarnog trakta i žučnog mjehura
Faktor je jedan od glavnih kod pojave pacreatitisa, pri čemu hipertenzija u žučnom kanalu u gušterači počinje naglo da se razvijaju nepravilni hemijski procesi.
Tada dolazi do nakupljanja tvari koje izazivaju aktiviranje enzima protiv tkiva gušterače. U procesu, zahvaćaju se krvne žile, što stvara ozbiljno oticanje tkiva i kasnije krvarenja.
To se događa u 70% slučajeva akutnih upalnih procesa u pankreasu. U 30%, pankreatitis može biti idiopatski.
Bolesti dvanaestopalačnog creva i želuca
Stvaranje insuficijencije sfinktera Oddija pojavljuje se sa kršenjima probavnog trakta, kao što su:
- gastritis
- upale dvanaestopalačnog creva
- čir na želucu
- slabljenje motoričkih funkcija.
Kod ovih bolesti crijevni se sadržaj oslobađa u pankreasnim kanalima, kao i kod oboljenja žučnog mjehura.
Kod sljedećih bolesti dolazi do kršenja cirkulacije krvi u žlijezdi, što ograničava njegovu prehranu i time razvija pankreatitis. Navodimo ove bolesti:
- dijabetes melitus
- vaskularna ateroskleroza
- hipertenzija
- trudnoća
Trudnoća izaziva pritisak maternice na žile, što izaziva nastanak ishemije gušterače, pa postoji rizik od akutnog pankreatitisa.
Enzimi gušterače aktiviraju hranu, alkohol i hemijsko trovanje. Opijenost otrovanja može biti:
- Toksično
- Alkalni
- Kisele
- Na pozadini helmintičke invazije.
Korištenje povrća i voća s velikim brojem pesticida i velika koncentracija kemijskih aditiva u hrani također pridonosi aktiviranju enzima željeza.
Osim toga, postoji određeni broj lijekova koji takođe uzrokuju ovaj patološki proces, a među njima su:
- Nesteroidni protuupalni lijekovi
- Furosemid
- Azatioprin
- Metronidazol
- Estrogeni
- Tetraciklin
- Tiazidni diuretici
- Sulfonamidi
- Glukokortikosteroidi
- Inhibitori holinesteraze
Vrlo često se pankreatitis pojavljuje kod ljudi koji sustavno prejedaju. Pogoršanje metabolizma masti je takođe okidač za aktiviranje enzima.
Ako osoba ima sklonost kroničnom prejedanju, tada se rizik od razvoja pankreatitisa povećava nekoliko puta, posebno na pozadini jedenja pržene i masne hrane. Općenito, uvijek je važno znati što voli gušterača kako bi održali ovo tijelo u redu.
S ranama, tupim ozljedama kao i zbog neuspjelih operacija na dvanaestopalačnom i žučnom kanalu može se pojaviti akutni upalni proces u gušterači.
Rizik pankreatitisa povećava se zaraznim bolestima:
- Hronični i akutni hepatitis.
- Hronično zatajenje jetre.
- Hronični tonzilitis.
- Piletina
- Zaušnjaci (zauška).
- Purulentno-upalni procesi (česti i smješteni u peritoneumu).
- Dizenterija.
- Sepsa creva.
Neki ljekari tvrde da su neke vrste pankreatitisa alergijskog porijekla. Takvi pacijenti često imaju antitijela u krvi koji ukazuju na autoagresiju. To izaziva upalu kod pankreatitisa.
Postoje mnogi genetski nedostaci i poremećaji u kojima se bolest razvija od prvih dana života.
Uticaj alkohola na razvoj pankreatitisa
Većina bolesnih koji borave u bolnici s dijagnozom akutnog pankreatitisa su ljudi koji piju puno alkohola.
Prema nekim informacijama više od 40% pacijenata liječenih u medicinskoj ustanovi jesu alkoholičari s pankreasnom nekrozom, kao i destruktivnim pankreatitisom.
- Samo 30% pacijenata liječi se žučnom kamenom.
- Oko 20% prekomjerne težine pati od ove bolesti.
- Ozljede, virusni hepatitis, upotreba lijekova i trovanje su uzroci pankreatitisa u samo 5% slučajeva.
- Anomalije razvoja, urođena oštećenja, genetska predispozicija ne prelaze 5%.
Prevencija pankreatitisa
Napad pankreatitisa u akutnom obliku, to je ozbiljan razlog za hitnu medicinsku pomoć. Liječenje treba provoditi u bolnici, ponekad je propisana hirurška intervencija.
Često pankreatitis u akutnom obliku postaje hronični. U tom slučaju gušterača se kroz čitavo vrijeme podvrgava samouništavanju.
Prevencija svih oblika pankreatitisa najbolji je način izbjegavanja mnogih problema koji su često nepovratni.
Prestanak pušenja i konzumiranja alkohola smanjit će opterećenje na gušterači, a ponekad.Štaviše, kod hroničnog pankreatitisa, period remisije će dugo trajati.
Do pogoršanja pankreatitisa može doći zbog:
- Preterani teretani
- Kada i sauna
- Časovi skakanja i jogginga
Najoptimalnija varijanta fizičkih vježbi u ovoj situaciji, naučnici su prepoznali masažu, terapijske vježbe i vježbe disanja.
Važno je ukloniti kamenje iz mjehura čim ih otkrije ljekar. Rad gušterače zavisi od stanja žučne kesice i staza.
U procesu složenog liječenja, liječnik će propisati posebnu dijetu za kamenje u žučnoj kesici. Potrebno je pristupiti dijeti odgovorno, poštujući sve medicinske preporuke.
Mehanizam razvoja akutnog oblika bolesti
Preduslovi za razvoj akutnog oblika bolesti su intenzivna proizvodnja i prerano aktiviranje enzima pankreasa.
Neaktivni enzimi nastaju u zdravom, neizlječenom gušterači. Takvi enzimi nakon ulaska u crijeva prelaze u fazu aktivnosti i sudjeluju u probavi hrane. Ali u slučaju akutnog oblika, nastaje situacija kada enzimi uđu u aktivnu fazu ne nakon ulaska u crijevo, nego direktno u žlijezdu membranu. Pokreću se procesi probave koji oštećuju gušteraču.
Enzim koji je odgovoran za probavu masti i djeluje na žlijezdane zidove izaziva masnu degeneraciju stanica. Trippsin je enzim koji je odgovoran za probavu proteina. Uzroci upale i nekroze ćelija su aktiviranje tripsina unutar gušterače.
Edem i povećanje žljezdanog tkiva nastaje zbog gore navedenih reakcija. Također, tijekom tijeka reakcija formiraju se znakovi nekroze. Smrt ćelije u početnom stadiju događa se bez infektivnih lezija. Nakon infekcije, na zidovima žlezde pojavljuju se gnojne formacije. Na početku ove faze potrebna je hirurška intervencija.
Simptomi akutnog i hroničnog pankreatitisa
Simptomi hroničnog oblika uključuju:
- Dramatično mršavljenje, nedostatak vitamina i minerala,
- Česte prejedanje, konzumiranje alkohola i jedenje masne hrane pogoršavaju bol u crevima,
- Pojava dijabetesa događa se u poodmakloj fazi,
- Slaba apsorpcija hranljivih sastojaka. To će se moći utvrditi polaganjem potrebnih testova.
U slučaju akutnog oblika simptomi su izraženi, jer je gušterača u potpunosti oštećena. Teški simptomi:
- Jaki bolovi u trbuhu u leđima
- Pojava mučnine, koja izaziva povraćanje, nakon čega ne postaje lakše,
- Niski pritisak
- Simptomi šoka, groznice,
- Blijeda koža, groznica,
- Pojava gušenja.
Ma koliko to žalosno zvučalo, ali čak i uz pravi pristup procesu liječenja, akutni oblik bolesti često je fatalan.
Pankreatitis kod trudnica
Uzroci akutnog pankreatitisa u trudnice su: virusna infekcija, loša probava i neoprezna upotreba lijekova. Tok bolesti u trudnice kompliciran je povećanjem veličine materice. Uvećana maternica usložnjava cirkulaciju krvi pojedinih organa.
Postaje teže prepoznati simptome bolesti, jer se neki simptomi bolesti kriju iza simptoma trudnoće. Stoga, s pojavom učestalog povraćanja, proliva, mučnine i pogoršanja apetita, obratite posebnu pažnju. Bolje je konzultirati se s liječnikom i slijediti upute liječnika.
Preventivne mjere
Kod ljudi koji vode zdrav način života, pankreatitis je izuzetno rijedak. Slijedite slijedeću listu preporuka i zaštitite tijelo:
- Zdrava prehrana
- Odbijanje loših navika (alkohol i cigarete u prvom redu),
- Aktivni način života
- Održavanje normalne tjelesne težine
- Hirurško liječenje probave.
Prevencija relapsa
Ako je bilo moguće identificirati bolest u početnoj fazi, potrebno je spriječiti napredak bolesti. Brza apelacija u bolnicu i hospitalizacija spriječit će komplikacije i porast simptoma, pomoći će oporavku u najkraćem mogućem roku.
Nakon što je prebačen prvi akutni pankreatitis, konzultirajte gastroenterologa o mjerama za sprečavanje recidiva bolesti.
U članku se raspravlja o preventivnim mjerama, razlozima zbog kojih se pojavljuje pankreatitis, simptomi, kao i praktični savjeti za prevenciju pankreatitisa.
Zašto se pojavljuje pankreatitis?
Gušterača je najvažniji sekretorni organ čija je funkcija stvaranje posebnih hormona i soka, bez kojih su probava i normalan metabolizam u ljudskom tijelu nemogući. Ta žlezda je po dužini svega 15 cm i težak je gotovo 80 g. međutim, pušta ih više dnevno 1,4 litre sekreta gušterače . Njegova sekretorna funkcija je isporuka izolovanog soka pankreasa u dvanaesnik. U sastav pankreasnog soka nalaze se sljedeći enzimi - tripsin, lipaza, maltaza, laktaza, čija je funkcija neutraliziranje želučane kiseline i pomoć u probavi. Takođe, ovaj mali organ proizvodi najvažnije hormone - inzulin, glukagon, likopoin, koji regulišu nivo šećera u krvi, uključeni su u metabolizam ugljenih hidrata i stvaranje fosfolipida u jetri.
Naravno, na rad pankreasa direktno utječe kako životni stil osobe, tako i hrana koju koristi. Za varenje proteina, masti, ugljenih hidrata stvara se gvožđe odgovarajući enzimi su za proteine tripsina, za masti lipaze, itd.
Zbog toga, prekomjerna upotreba štetnih proizvoda, alkohola i lijekova dovodi do činjenice da se odljev soka gušterače usporava, zaustavlja i ostaje u tkivima žlijezde ili u kanalima, ne dopirući do dvanaestopalačnog crijeva. Proces probave poremećen je i razvija se upalni proces - akutni pankreatitis, čiji uzroci mogu biti prejedanje, trovanje i trauma.
Upala gušterače kao odvojeni izolirani proces se praktično ne pojavljuje, žlijezda je uvijek uključena u patološke procese u bilo kojoj bolesti, posebno probavnom sistemu. Štaviše, samo stanje gušterače je teško utvrditi, jer je za dijagnozu ovaj mali organ dovoljno dubok.
Dakle, u akutnom pankreatitisu kao uzroci upale smatraju se sljedeći faktori koje priznaju svi stručnjaci:
- Bolesti žučne kesice, žučnih puteva. Ovo se smatra jednim od glavnih uzroka pankreatitisa, jer se u gušterači događaju neadekvatni hemijski procesi s hipertenzijom u bilijarnom traktu i izbacivanjem žuči. Žuča doprinosi povećanom oslobađanju enzima pankreasa. Koje same oštećuju. Istovremeno, pogođeni su i krvni sudovi što stvara snažno oticanje tkiva i daljnja krvarenja. Poreklo takvog pankreatitisa (osim alkoholnog) čini 70% broja svih akutnih upalnih procesa u žlezdi. Svi ostali pankreatitisi, kako mnogi stručnjaci vjeruju, ideopatski su s nejasnom etiologijom.
- Bolesti želuca, dvanaestopalačnog creva. Takva kršenja gastrointestinalnog trakta kao što su gastritis, čir na želucu, slabljenje motoričke funkcije ili upala dvanaesnika - doprinose stvaranju sfinktera nedostatka Oddija. Stoga je kod ovih bolesti poremećen i odljev žuči i pankreasni sekret. To jest, opet, željezo oštećuje vlastitim enzimima, koji stajaju u kanalima.
- , dijabetes, hipertenzija, trudnoća . Uz ove bolesti dolazi do kršenja cirkulacije krvi u pankreasu, ograničenja njegove prehrane, što doprinosi razvoju pankreatitisa. Tokom trudnoće, pritisak maternice na žile također utječe na razvoj ishemije gušterače, tako da žene koje očekuju bebu rizikuju razvoj akutnog pankreatitisa.
- Alkohol, hrana, hemijsko trovanje. Raznim trovanjima, otrovnim tvarima, kiselinama, lužinama, kao i intoksikacijama koje proizilaze iz helmintičke invazije, čak i učestala upotreba voća i povrća punjenih pesticidima i obilje drugih kemijskih aditiva u hrani doprinose aktiviranju enzima pankreasa.
- Neki lekovi kao što su:
- Azatioprin
- Furosemid
- Metronidazol
- Tetraciklin
- Glukokortikosteroidi
- Estrogeni
- Tiazidni diuretici
- Inhibitori holinesteraze
- Sulfonamidi
- Nesteroidni protuupalni lijekovi
- Pankreatitis je bolest ljudi sklonih prejedanju. U slučaju poremećaja metabolizma masti, aktiviraju se i enzimi. A ako je osoba sklona kroničnom prejedanju, rizik od pankreatitisa povećava se ponekad, posebno uz zloupotrebu masne, pržene hrane.
- Ozljede žlijezde, ozlijeđenog trbuha. Uz tupu ozljedu, s ranama, nakon neuspjelih operacija na žučnom mjehuru, dvanaesniku, moguć je i razvoj akutnog upalnog procesa u gušterači.
- Zarazne bolesti. Virusni akutni i hronični tonzilitis, kičma,), bilo kakvi gnojno-upalni procesi, česti i lokalizirani u trbušnoj šupljini, dizenterija, crevna sepsa - sve ove bolesti povećavaju rizik od pankreatitisa.
- Alergizacija organizma. Postoji verzija o alergijskom podrijetlu nekih vrsta pankreatitisa. Antitela koja ukazuju na autoagresiju često se nalaze u krvi takvih pacijenata. A to je i uzrok upale pankreatitisa, jer pankreas sam sebe uništava.
- Genetska dispozicija. Postoji čitav niz genetskih poremećaja kod kojih se pankreatitis počinje razvijati u djeteta od rođenja.
- Unos alkohola - Čak i jedno konzumiranje alkohola u tetovaži i čiru može dovesti do akutnog pankreatitisa ili destruktivnog procesa žlijezde.
Statistika pankreatitisa po uzrocima
- Većina pacijenata koji su hospitalizirani s akutnim pankreatitisom čine ljudi koji zloupotrebljavaju alkohol. Prema nekim izvještajima, više od 40% svih pacijenata su alkoholičari s pankreasnom nekrozom ili destruktivnim pankreatitisom.
- I samo 30% pacijenata liječi se od prateće žučne bolesti.
- 20% ljudi s prekomjernom težinom pati od ove bolesti.
- Virusni hepatitis, trauma, lijekovi i trovanja kao uzrok pankreatitisa su samo 5%.
- Oštećenja rođenja, razvojne nepravilnosti, nasljedne dispozicije čine ne više od 5%.
Razvoj pankreatitisa
Sama bolest ima različite oblike protoka. Pankreatitis može biti u akutnoj i hroničnoj fazi, a svaki od njih karakteriše određeni simptomi i uzroci, iz kojih bolest nastaje.
Uprkos tome, razvojni proces je gotovo uvek isti. Tijekom upale gušterače započinju lezije tubula i kanala, zbog proteinskih čepova ili kalkula.
Pored toga, upala se javlja zbog rane aktivacije enzima koje tijelo izlučuje za pravilno probavljanje i probavu hrane. Zbog ovog faktora počinje oštećenje stanica i samouništavanje organa.
Ako se pojavljuju provocirajući faktori, na primjer, postoje računi koji začepljuju žučni kanal, tlak u njemu raste.
Zbog toga se gubi normalan odljev biološkog materijala, a enzimi se počinju aktivirati prije vremena.
Umjesto da sudjeluju u procesu probave hrane, oni probavljaju tkivo gušterače, uzrokujući jake upale.
Kod hroničnog oblika pankreatitisa započinje promjena u zdravim ćelijama i tkivima, zamjenjuju ih vezivna tkiva.
Pankreatitis uzrokuje različite, ali komplikacije, bez obzira na oblik, mogu biti iste, a neke od njih su smrtonosne za bilo koju osobu.
Moguće komplikacije uključuju:
- Šok stanje.
- Akutno zatajenje jetre ili bubrega.
- Unutrašnje krvarenje koje se javlja u crevima i drugim delovima digestivnog trakta.
- Tromboza.
- Upala s gnojnim sadržajem.
- Upala trbušne šupljine.
- Pleurisija ili upala pluća.
- Razvoj opstruktivne žutice.
- Apscesi.
- Ciste i fistule.
- Trovanje krvi.
- Peritonitis
Liječenje bolesti je eliminiranje glavnih simptoma i uzroka koji su uzrokovali upalni proces.
Da biste to učinili, morate sigurno koristiti glad na početku liječenja, a zatim i strogu dijetu. U akutnom toku moraju se koristiti analgetici i drugi lijekovi koji uklanjaju bol, intenzivnu upalu.
Liječenje akutnog pankreatitisa provodi se u bolničkom okruženju, pacijentima se daju kapaljke s lijekovima i hranjivim otopinama, koriste se lijekovi koji blokiraju negativan učinak enzima.
Tkiva koja se potpuno uništavaju uklanjaju se hirurškim metodama.
Uzroci akutnog pankreatitisa
Akutni pankreatitis je bolest čiji se simptomi pojavljuju vrlo brzo nakon pojave provocirajućeg faktora.
Glavno djelovanje u akutnom obliku je autoliza, najjednostavnije rečeno, to je probava žlijezdanih tkiva vlastitim enzimima.
Proces se provodi zbog rane aktivacije enzima, nakon njihovog izlaska iz kanala.
Najčešći uzroci akutne faze bolesti su zloupotreba alkohola i prisustvo žučne kamenac.
Razvoj akutnog pankreatitisa može biti iz drugih razloga, koji su podijeljeni u različite grupe.
U prvom slučaju bolest se pojavljuje uz pojačano izlučivanje i stimulaciju enzima pankreasa. Provocirajući faktori biće:
- Nepravilna prehrana, u kojoj ima štetne hrane ili prekršenih obroka.
- Primjena određenih lijekova bez recepta liječnika ili u pogrešnoj šemi.
- Pijenje alkohola.
- Prejedanje.
Druga grupa uzroka uključuje porast tlaka u sredini samog kanala. Ovaj problem nastaje zbog kalkula koji izlaze iz žučne kesice i mogu začepiti kanale.
Kamenje uzrokuje visoki krvni pritisak i neispravnost gušterače. Osim toga, problem može biti u zamjeni zdravog ožiljnog tkiva, kao i u razvoju malignih tumora.
Sljedeća skupina uzroka uzrokuje otpuštanje žuči direktno u kanale gušterače, zbog čega se pokretljivost mijenja, dolazi do blokade i drugih poremećaja koji uzrokuju upalne procese.
Sledeći faktori mogu uzrokovati ovo stanje:
- Često pijenje.
- Jesti masnu hranu s alkoholom.
- Prisutnost kolelitijaze i razdoblje njenog pogoršanja.
- Pojava kalkula u žučnim kanalima.
- Rak Vaterove bradavice.
- Trauma gušterače koja se pojavljuje nakon hirurškog liječenja.
- Upotreba kontrastnih sredstava tokom radiografije.
- Upotreba lijekova, moćnog djelovanja, u koju su uključeni metronidozol ili tetraciklin.
- Bolesti endokrinog sustava koja izazivaju porast norme kalcijuma u krvi. Vremenom se višak taloži u kanalima i dovodi do njihove blokade.
- Virusne bolesti, na primjer, infekcija hepatitisom ili herpesom.Takve bolesti mogu nepovoljno utjecati na stanje i funkciju gušterače.
Pored opisanih faktora, morate znati uzroke razvoja hroničnog pankreatitisa, jer se oni mogu razlikovati, a od njih zavisi pravilno i efikasno liječenje.
Uzroci hroničnog pankreatitisa
Uzroci hronične faze bolesti su mnogi. Ovo se stanje može razviti zbog akutne faze pankreatitisa, a može imati i druge manifestacije i faktore koji uzrokuju blagu nelagodu, ali nisu razlog za hitnu medicinsku pomoć.
U tom slučaju se u organu duže vrijeme događaju upale i promjene tkiva nakon čega pankreas postepeno propada.
Među glavnim mogućim razlozima su:
- Ozbiljno kršenje prehrane i njena osnovna pravila.
- Sistematično pijenje, pušenje.
- Žučna kamena bolest.
- Bolesti 12. debelog crijeva i drugih organa probavnog trakta.
- Zastoj u venama žlezde.
- Genetska predispozicija.
- Autoimune nepravilnosti u žlijezdi.
- Dugotrajna upotreba lijekova koji toksično djeluju na organizam.
S vremena na vreme, hronični pankreatitis može izazvati pogoršanja. U tom slučaju opća slika simptoma, kao i provocirajući faktori, postaje slična akutnom toku bolesti.
Jedina je razlika što se egzacerbacija događa kod već razvijene upale gušterače.
Uzroci pankreatitisa kod dece
Razvoj pankreatitisa kod djece je rijedak fenomen, jer mnogi razlozi za upalu žlijezde jednostavno nedostaju.
Među mogućim faktorima bolesti mogu se prepoznati:
- Anomalije od rođenja iz probavnog trakta.
- Alergija na hranu.
- Manjak laktaze.
- Cistična fibroza je nasljedna bolest koja uzrokuje mutaciju gena i praćena je nepravilnim funkcijama gušterače.
- Infekcija tijela glistama, često okruglim crvima
- Kršenje bilijarnog trakta.
- Nepravilna prehrana.
- Povrede trbuha.
Kod beba se pankreatitis može pojaviti zbog poremećaja u razvoju u maternici.
Dojenčad su bolesna kao posljedica alergije na hranu koja se prenosi putem mlijeka. U ovom slučaju, razlog je pogrešna prehrana same žene.
Ako postoji cistična fibroza, onda će se njeni simptomi pojaviti kod djeteta tokom prve godine života.
U ovom slučaju se poremećuje rad ne samo gušterače, već i ostalih žlijezda spoljašnje sekrecije.
Bez liječenja promjene se intenziviraju i razvijaju, nakon čega se zdravo tkivo zamjenjuje ožiljnim tkivom.
Za djecu od 1 do 3 godine karakteristično je učestalo oštećenje trbuha, zbog početka hodanja i čestih padova.
Roditelji u ovom trenutku trebaju pratiti bebe kako bi se spriječilo oštećenje na trbuhu, koje mogu prouzrokovati upalu gušterače.
Ako djecu treba liječiti lijekovima, onda ih trebate odabrati pravilno, a također slijediti jasne upute za upotrebu. Tako se izbjegavaju komplikacije i početak upalnog procesa.
Pankreatitis je, poput drugih bolesti, lakše spriječiti nego uključiti se u daljnje liječenje.
Važno je pratiti način života od rane dobi, jesti pravilno kako biste bili zdravi. Posebno je važno pridržavati se pravila za ljude koji su u riziku.
Mjere zaplene
Čim započne napad pankreatitisa, morate znati osnovne mjere koje je važno promatrati i poduzeti.
Među glavnim su:
- Zabranjeno je jesti, čak i najlakšu hranu. Potrebno je odbiti obrok 2-3 dana kako bi zaustavili otpuštanje enzima koji povećavaju bol i upalu. Dozvoljeno korištenje alkalne vode bez plinova.
- Stavite hladno na trbuh da smanjite bol, osim toga, hladnoća će ukloniti oticanje iz tkiva. Najbolje je koristiti podloge za grijanje u koje se skuplja ledena voda.
- Potrebno je posmatrati mirovanje i odmaranje u krevetu, pokušati ne vršiti nikakvo opterećenje, što će smanjiti dotok krvi u zahvaćeni organ, a takođe pomoći u uklanjanju upale.
- Među glavnim lijekovima koje možete sami koristiti za ublažavanje bolova, izdvaja se Drotaverinum, No-shpu. Takvi lijekovi se mogu koristiti u akutnom obliku bolesti, prije dolaska ljekara.
Vrlo često se relapsi bolesti dešavaju sa smrću tkiva ili organa u cjelini.
Upotreba enzimskih sredstava zabranjena je u akutnom periodu, jer će u protivnom doći do pogoršanja stanja.
Ako su uzroci napada poznati, tada morate odmah pozvati hitnu pomoć, a po dolasku liječnika obavijestiti o izazovnom faktoru.
Korisni video
Moderan način života, nekvalitetna hrana, brza hrana i loše navike učinili su bolesti gušterače čestim problemom ljudi svih starosnih grupa.
Gušterača je izuzetno važan organ koji ima ključnu ulogu u probavi. Izlučeni enzimi ili sok pankreasa razgrađuju hranu, pomažu crijevima da ga savlada.
Ta žlijezda proizvodi važne hormone za cijelo tijelo, na primjer, nivo glukoze u krvi ovisi o njenom radu. Organ se nalazi u blizini želuca, spajajući se sa dvanaesnikom.
Zašto nastaje pankreatitis?
Pankreatitis - upala je najčešća bolest gušterače. Pankreatitis najčešće pogađa ljude koji imaju problema sa žučnim mjehurom ili dvanaesnikom. Pankreatitis može biti uzrokovan infekcijama i virusnim hepatitisom.
Pankreatitis može nastati tokom metaboličkih poremećaja i hormonalnih promjena. Bolest nije isključena nakon povrede želuca. Uzrok pankreatitisa mogu biti crvi i okrugli crvi.
Česte bolove pankreatitisa pogađaju ljude sa vaskularnim bolestima ili ljude koji su joj operisali stomak. Pankreatitis se često pojavljuje kod trudnica. Oni koji sistematski prejedaju skloni su tome.
Ova bolest se može pojaviti nakon duže upotrebe antibiotika i tokom akutnih alergijskih reakcija na tijelu.
Često se ne mogu utvrditi uzroci pankreatitisa. Do upale dolazi zbog činjenice da enzimi koje željezo proizvodi ne mogu preći u dvanaestopalačno crijevo. Počinju utjecati na tkivo same žlijezde, javljaju se iritacija i crvenilo.
Prvi znak bolesti je vrlo jaka bol u stomaku i hipohondriju, od koje konvencionalne tablete ne pomažu. Neprijatne senzacije pojačavaju se nakon sat i pol nakon jela. Pogotovo ako ste jeli prženu ili masnu.
Simptomi bolesti pankreatitisa:
- povraćanje, mučnina
- glavobolja, vrtoglavica,
- proliv i proliv
- promjena količine, mirisa i konzistencije izmeta,
- gubitak apetita i težine
- prekomerno nakupljanje gasova,
- akne na tijelu, gubitak kose, lomljivi nokti,
- bijeli premaz na jeziku sa neugodnim mirisom.
Tijekom ispitivanja na ultrazvuku, liječnik će primijetiti promjenu veličine žlijezde, može izgubiti svoj uobičajeni oblik. Budući da gušterača usko stupa u interakciju sa žučnim mjehurom, pankreatitis često prati nadimanje i bol ispod desnog rebra. Može se pojaviti holecistitis - upala mokraćnog mjehura, što zauzvrat, izaziva žučnu bolest.
Pankreatitis je praćen nakupljanjem gnoja (apscesa) na žlijezdi i čak unutrašnjim krvarenjem. S apscesom moguć je nagli porast tjelesne temperature na 40-41 stupanj. Ako organ počne propadati, pacijent je u smrtnoj opasnosti.
Što duže odložite liječenje, to će biti teže posljedice. Bolest može postati hronična, što je gotovo nemoguće izliječiti. Što duže pacijent pati od ove bolesti, veća je vjerovatnoća da će dobiti dijabetes.
U nekim slučajevima upala žlijezde pridonosi nastanku erozije, raka, pojavi benignih i malignih tumora.
- Akutni pankreatitis nastaje iznenada i može imati karakter napada. Sva žlijezda i njezin mali dio mogu se upaliti.
- Reaktivni pankreatitis nastaje kao reakcija žlijezde na ostale bolesti probavnog sustava.
- Destruktivni pankreatitis je opasan jer bolest vrlo brzo uništava samu žlijezdu. Sa ovom vrstom bolesti potrebna je operacija. Hirurzi mogu ukloniti "rep" ili deo uništene žlezde. Rehabilitacija nakon takve operacije je jako duga. Dešava se da je pacijent ušiven u posebne cevi za izlivanje tečnosti iz povređenog mesta. Pacijent se ne može slobodno kretati.
Hronični pankreatitis - razvija se kroz nekoliko godina. Postoje pogoršanja bolesti i boljeg zdravlja. Hronični pankreatitis može biti primarni i sekundarni. Primarno pogađa samo gušteraču. Sekundarno može biti posljedica dugotrajnog gastritisa i čir na želucu. Kod hroničnog pankreatitisa tkivo žlijezde se skuplja, postaje ožiljak.
S napadom pankreatitisa trebalo bi odmah pozvati liječnika. Obično se pacijent hospitalizira. Da bi se potvrdila upala, pacijentu se ispituje krv i izmet, ultrazvučni pregled svih organa probavnog sistema.
Ozbiljni pankreatitis je tretman koji se sprovodi u bolnici pod nadzorom specijalista. Natrijum-hlorid se ubrizgava pacijentu intravenski.
Ovisno o slučaju, pacijentu se propisuju antibiotici, antispazmodici, vitamini.
Dijeta za pankreatitis je veoma stroga. Ne možete jesti nekoliko dana. Iz tečnosti možete očistiti vodu samo u malim količinama. Tek nakon gladovanja, pacijentu se postepeno omogućuje jesti fermentirane mliječne proizvode.
Zatim - stroga dijeta: pržena, gljiva, slatka, začinjena, alkohol, kafa zabranjena je. Ne možete jesti puno svježeg voća i povrća. Najčešće su to sveži vitamini koji se donose pacijentu, tako da se on brzo oporavi. Ali u ovom slučaju mogu samo učiniti štetu. Voćna kiselina i svježi sokovi još više iritiraju gušteraču. Možete samo kuhati povrće, banane, pečene jabuke.
Ne možete prejesti Treba jesti često, ali u malim porcijama.
Kod hroničnog pankreatitisa, takva ishrana mora se pratiti cijeli život.
Sustavno trebate uzimati enzimske pripravke: Festal, Pancreatinum i drugi. Sve to treba učiniti tek nakon konsultacije s ljekarom.
U narodnoj medicini pankreatitis se liječi raznim biljem i biljkama. Na primjer, preporučuje se pripremati napitak od pelina i irisa. Ovo bilje u jednakim omjerima treba preliti čašom prokuhane vode i piti prije jela. Isto piće se pravi od besmrtnika.
Da biste pripremili još jedno piće, trebate uzeti isti broj korijena repice, suhu kamilicu, neven. Zaspite u termos, sipajte kipuću vodu. Podijelite na tri obroka. Uzimajte prije jela.
Učinkovitost u liječenju pokazala je sok od krompira. Svaki dan morate popiti čašu soka ujutro i uveče. Sok se preporučuje piti sa prirodnim kefirom. Nakon dvije sedmice takvog tretmana, morate pauzirati 10-12 dana. Zatim ponovite kurs. Poboljšanje blagostanja može se primijetiti već nakon prvog tečaja, ali za oporavak morate proći 5-6 tečajeva.
Tradicionalna medicina savjetuje izvođenje posebnih vježbi za gušteraču. Korisno je da pacijenti svako jutro hodaju sporim koracima 30-50 minuta. U tom slučaju morate duboko i odmjereno disati.
Unutrašnja masaža gušterače može se raditi s vježbama disanja:
- udahnite, izdahnite, zadržite vazduh tri sekunde, potpuno opustite sve trbušne mišiće,
- udahnite, izdahnite, zadržite vazduh nekoliko sekundi, za vreme kašnjenja pokušajte povećati trbuh,
- nekoliko puta naduvajte što je više moguće i ispraznite stomak što je više moguće zraka.
Postoje slučajevi potpunog oporavka nakon liječenja narodnim lijekovima. Ali bolje je naći pankreatitis i obratiti se ljekaru, jer bilje ne pomažu svima isto. Podvrgavajući se liječenju narodnim lijekovima, možete započeti bolest i na taj način još više pogoršati svoje stanje.
Kratak video sa savjetima kako liječiti pankreatitis:
Od početka bolesti niko nije siguran. Često se javlja s malo ili nikakvog razloga. Ali vrijedi upamtiti glavna pravila za sprečavanje bolesti:
- prestati pušiti i alkohol,
- pratite svoju ishranu (nema potrebe za izmišljanjem komplikacija, poput vegetarijanstva ili odbijanja bilo koje pojedinačne hrane, zapamtite - možete jesti sve, ali na razumne načine),
- konzumirati najmanje štetnih neprirodnih proizvoda,
- pijte običnu vodu, kiselo-mliječna pića, odbijajte gazirana pića, slatke vode, najmanje kafe, čaja,
- pratite celokupno zdravlje čitavog tela.
Svako ko je barem jednom obolio od pankreatitisa treba maksimalno obratiti pažnju na ta pravila. Žlijezda, koja se upala jednom izgubila, već je izgubila svoj izvorni ton. Relapsi (ponovne bolesti) pankreatitisa su vrlo česti. Zapamtite, prevencija je uvijek bolja od liječenja.
Na primjer, enzimi gušterače pomažu probavi proteina, masti i ugljikohidrata u crijevima. I hormoni pankreasa (inzulin, glukagon i drugi) - regulišu nivo glukoze u krvi.
Pankreatitis je upala gušterače. Bolest se može pojaviti u akutnom (brzo i nasilno) ili hroničnom (dugom i spori) oblik, s periodima pogoršanja hroničnog pankreatitisa.
Šta se događa?
Inače, neaktivni prekursori enzima gušterače stvaraju se u gušterači - njihov prelazak u aktivni oblik događa se direktno u dvanaesniku, gdje ulaze u pankreasni kanal i zajednički žučni kanal.
Pod utjecajem različitih faktora (na primjer, kamen koji blokira žučni kanal), pritisak u kanalu gušterače se povećava, odljev njegove tajne je poremećen i dolazi do preranog aktiviranja enzima. Kao rezultat toga, umjesto probavljanja hrane, enzimi počinju probavljati samu gušteraču. Razvija se akutna upala.
Kod kroničnog pankreatitisa normalno tkivo gušterače postepeno zamjenjuje kicatricial, egzokrino (proizvodnja enzima) i endokrinog (proizvodnja hormona, uključujući inzulin) nedostatak žlijezda.
Kako se manifestuje?
Glavni simptom akutnog pankreatitisa je jaka bol u gornjem dijelu trbuha (epigastrična regija, desni ili lijevi hipohondrij), obično šindre. Bol se ne ublažava antispazmodicima (no-shpa) i analgeticima. Često se primjećuju povraćanje, poremećaj stolice, slabost, vrtoglavica. U biokemijskom testu krvi za pankreatitis nivo alfa-amilaze povećava se 10 puta. Glavni znakovi pankreatitisa na ultrazvuku (ultrazvuk) gušterače su promjena oblika i hrapavosti rubova, mogu biti ciste.
Bolest je teška. Smrtonosni ishod je moguć.
Kod hroničnog pankreatitisa pacijenta primarno brinu bol. Lokalizirani su u regiji "epigastrije", često se šire u lijevi i desni hipohondrij i vraćaju natrag. Često je bol pojačana, pojačava se ako ležite na leđima i nestaje ako malo sednete i nagnete se naprijed. Bol nastaje ili se pogoršava 40-60 minuta nakon jela (posebno nakon teške, masne, pržene, začinjene hrane). Eho boli može doseći područje srca, oponašajući anginu pektoris.
Ostali neugodni znakovi pankreatitisa su proljev. Stolica postaje kašast, dok može sadržavati čestice neprobavljene hrane.Količina izmeta se uvelike povećava. Ima neugodan miris, sivu nijansu, mastan izgled, teško se pere sa zidova toaleta. Mogu se pojaviti belching, mučnina, epizodno povraćanje, nadutost. Osoba gubi apetit i brzo gubi na težini.
Komplikacije
Dosta često se holecistitis (upala žučne kesice) pridružuje pankreatitisu, a obratno, holecistitis može izazvati razvoj pankreatitisa. Često s akutnim pankreatitisom pridružuje se infekcija (gnojne komplikacije). Razvija se flegmon ili pankreasni apsces. U nekim se slučajevima razvija intra-abdominalno krvarenje. Druga vidljiva komplikacija pankreatitisa je uništavanje gušterače i razvoj smrtonosnog peritonitisa.
Nakon akutnog pankreatitisa bolest postaje hronična. Pogoršanje hroničnog pankreatitisa po pravilu izaziva iritirajuću hranu, alkohol. Hronični pankreatitis može izazvati dijabetes.
Akutni pankreatitis može izazvati veliki broj komplikacija. Ovisno o vremenu pojavljivanja dijele se u dvije skupine:
- Rano . Može se razvijati paralelno s pojavom prvih simptoma akutnog pankreatitisa. Nastaju zbog oslobađanja enzima pankreasa u krvotok, zbog njihovog sistemskog učinka i oslabljene regulacije krvnih žila.
- Kasnije . Obično se pojave nakon 7-14 dana i povezane su s pridruživanjem infekcije.
- Hipovolemički šok . Razvija se kao rezultat naglog smanjenja volumena krvi zbog upale i toksičnog djelovanja enzima pankreasa. Kao rezultat toga, svi organi prestaju primati potrebnu količinu kisika zatajenje više organa .
- Komplikacije pluća i pleure : «šok pluća », respiratorni zastoj , pleuralni izljev (upala pleure, u kojoj se tečnost nakuplja između njenih listova), atelektaza (silazak) pluća.
- Zatajenje jetre . U blagim se slučajevima manifestuje u obliku male žutice. U težim se razvija akutni toksični hepatitis . Oštećenje jetre nastaje kao rezultat šoka i toksičnog djelovanja enzima. Najveći rizik su pacijenti koji već boluju od hroničnih oboljenja jetre, žučnog mjehura i žučnih puteva.
- Zatajenje bubrega . Ima iste razloge kao i zatajenje jetre.
- Disfunkcija kardiovaskularnog sistema (kardiovaskularni zastoj).
- . Razlozi: stresni čir , erozivni gastritis (oblik gastritisa u kojem nastaju oštećenja na sluzokoži želuca - erozije ), ruptura sluznice na mjestu spajanja jednjaka u želudac, kršenje koagulacije krvi.
- Peritonitis - upala u trbušnoj šupljini. Kod akutnog pankreatitisa može biti peritonitis aseptičan (upala bez infekcije) ili gnojna.
- Mentalni poremećaji . Nastaju sa oštećenjem mozga na pozadini intoksikacije tijela. Obično psihoza počinje trećeg dana i traje nekoliko dana.
- Formiranje krvnih ugrušaka .
- Sepsa (trovanje krvi) ) Najozbiljnija komplikacija, koja često dovodi do smrti pacijenta.
- Apscesi (apscesi) u trbušnoj šupljini.
- Purulentni pankreatitis. To je zaseban oblik bolesti, ali može se smatrati komplikacijom.
- Fistule pankreasa - patološke poruke sa susjednim organima . Najčešće se formiraju na mjestu operacije, gdje su instalirani odvodi. U pravilu se fistule otvaraju u obližnjim organima: želucu, dvanaesniku, tankom i debelom crijevu.
- Parapancreatitis - gnojna upala tkiva oko gušterače.
- Nekroza pankreasa .
- Krvarenje u unutrašnjim organima .
- Pseudociste pankreasa . Ako se mrtvo tkivo ne apsorbuje u potpunosti, oko njega se formira kapsula vezivnog tkiva. Unutra može biti sterilan sadržaj ili gnoj. Ako cista komunicira s kanalima gušterače, može se riješiti.
- Tumori pankreasa . Upalni proces u akutnom pankreatitisu može izazvati degeneraciju ćelija, uslijed čega će oni stvoriti rast tumora.
Šta je prevencija akutnog pankreatitisa?
Šta trebam učiniti? | Šta treba izbjegavati? |
|
|
Da li je moguće pružiti prvu pomoć za akutni pankreatitis prije dolaska liječnika?
Šta trebam učiniti? | Šta se ne može učiniti? |
|
|
Postoje li efikasni narodni lijekovi za akutni pankreatitis?
Nijedan narodni lijek ne može zamijeniti cjelovito liječenje u bolnici. Štoviše, nestručnom primjenom ljekovitih biljaka i drugih sredstava možete naštetiti pacijentu, pogoršati ozbiljnost njegovog stanja. Samoliječenjem i odustajanjem poziva do ambulante možete izgubiti vrijeme.
Šta se događa u tijelu
Gušterača je važan organ probavnog sistema, smješten iza stomaka, u blizini dvanaestopalačnog creva. Princip gušterače je da proizvodi pankreasni sok s enzimima koji sudjeluju u probavnim procesima.
Gušterača je odgovorna za proizvodnju takvih enzima:
- amilaza - odgovorna za preradu škroba u šećer,
- lipaza - razgrađuje masti,
- tripsin - razgrađuje proteine,
- inzulin, glukagon i drugi.
Uzroci pankreatitisa povezani su s prekršajima prilikom izljeva pankreasnog soka iz gušterače u dvanaesnik. Ako se izolirani enzimi kasne u gušterači, aktiviraju se prije vremena, kad još nemaju što procesuirati, tada počinju prerađivati tkiva organa.
Kao rezultat toga, tkivna membrana gušterače se uništava, što dovodi do početka upalnog procesa. Ako se liječenje ne započne na vrijeme, tkiva susjednih organa i žila počinju patiti. Područje zahvaćeno upalom stalno se povećava.Rezultat upale gušterače je nekroza, u posebno teškim slučajevima - smrt.
Zašto dolazi do zadržavanja pankreasnog soka? Može ga izazvati različitim uzrocima, od kojih su neki povezani s prehranom, lošim navikama i drugim faktorima koji se javljaju po krivici neke osobe. Ostali su povezani s patološkim procesima u tijelu.
Interni uzroci
Brojni su razlozi koji provociraju razvoj holecistitisa zbog faktora izvan kontrole ljudi. Oni su:
- komplikacija nakon operacija obavljenih na stomaku, žučnog mjehura - češće po krivici liječnika ili zbog neusklađenosti sa indikacijama za period rehabilitacije,
- povrede u trbuhu - od obične modrice do teške povrede,
- urođene malformacije gušterače i / ili dvanaestopalačnog creva, obližnjih organa,
- razvoj tumora, čije povećanje u volumenu smanjuje lumen kanalića,
- hormonalni poremećaji - češći su kod žena, na primjer, u menopauzi, nepravilnoj upotrebi oralnih kontraceptiva,
- bolesti krvnih sudova, jetre i drugih unutrašnjih organa.
Važnu ulogu igra i genetska predispozicija. Iako sam po sebi nije uzrok pankreatitisa, on može poslužiti kao predisponirajući faktor upale.
Spoljni uzroci
Najčešće se pankreatitis pojavljuje zbog spoljnih uzroka povezanih sa životnim stilom osobe. Mnogi odrasli svjesno zanemaruju pravila pravilne prehrane, odricanja od loših navika.
Glavni vanjski razlozi zbog kojih se gušterača upali su:
- Česta upotreba alkohola. Taj se razlog smatra najvažnijim. Prema statistici, više od 40% slučajeva pankreatitisa kod muškaraca povezano je s čestim pijenjem. Kada alkohol uđe u organizam, pomaže povećati koncentraciju enzima u soku pankreasa. Kao rezultat toga, on počinje da probavlja "sebe", nemajući vremena da uđe u dvanaesnik.
- Nepravilna prehrana. Navika jesti masnu, prženu, dimljenu meso i drugu bezvrijednu hranu izaziva upalu gušterače. Ne samo izbor proizvoda igra ulogu, već i režim prehrane. Loše navike su: jedenje suhe hrane, u različito vrijeme, kasno u noć, prejedanje, neuhranjenost.
- Dugotrajna upotreba lijekova. Ako osoba propiše davanje moćnih lijekova, na primjer, lijekova protiv bolova, ne može kontrolirati njihov utjecaj na unutarnje organe. To se posebno odnosi na hormonske lijekove, kod kojih je važno pridržavati se ne samo doziranja, već i režima primjene.
Liječnici ističu još jedan predisponirajući faktor za razvoj pankreatitisa - psihološki razlozi. Oni uključuju jak stres, nervne šokove, produženu depresiju i druge probleme. Na pozadini nestabilnog mentalnog zdravlja mnoge se bolesti probavnog sustava intenzivnije razvijaju.
Pankreatitis kod djece zahtijeva hitnu pažnju roditelja i ljekara. U dijagnostici i proučavanju bolesti uključen je pedijatrijski gastroenterolog. Gotovo svi razlozi koji mogu izazvati upalu gušterače kod odraslih nalaze se i kod djece, od kojih se neki primjećuju posebno često. Tu spadaju:
- prošle povrede, uključujući intrauterine ozljede,
- prenesena operacija povezana s urođenom patologijom probavnog trakta,
- nasljednost
- alergija na hranu
- urođene hronične bolesti (kao komplikacija).
Digestivni poremećaji kod djece zahtijevaju posebno pažljiv stav. Digestivni organi su u potpunosti formirani u adolescenciji, pa su bebe ranjivije od odraslih. Iako je ponekad nemoguće utvrditi uzrok dječijeg pankreatitisa, važno je na vrijeme konzultirati liječnika o odabiru liječenja.
Simptomi akutnog i hroničnog oblika, liječenje
Akutni ili reaktivni pankreatitis karakteriziraju izraženi simptomi, pogoršavajući opće zdravlje. Simptomi su slični jakoj intoksikaciji. Glavni simptomi reaktivnog pankreatitisa su:
- sindromom jakog bola, čiji se fokus nalazi na hipohondriji,
- bolovi se javljaju nakon jela, tada sve češće, s vremenom su trajni,
- mučnina, povraćanje - u povraćanju je vidljivo prisustvo žuči
- nedostatak apetita
- porast telesne temperature na 37–38 stepeni, gubitak snage,
- problemi sa stolicom - češće proliv, ređe zatvor,
- žgaravica, belching, suha usta,
- skokovi krvnog pritiska, visoki puls,
- pretjerano znojenje.
Hronični pankreatitis ima manje teške simptome nego akutni. Ako pacijent prati ishranu, poštuje i druge preporuke lekara, može dugo vremena biti izbegnuta egzacerbacija. Obično se javlja nakon konzumiranja alkohola, jedenja masne hrane.
Simptomi pogoršanja hroničnog oblika bolesti slični su simptomima akutne. Najizraženiji su:
- nagli pad telesne težine,
- uporni bol u gornjem dijelu trbuha, koji se pojačava nakon jela,
- nadimanje
- nadutost
- uporna žgaravica, štucanje, belching,
- poremećaji stolice, uključujući hronični proliv,
- umor, gubitak snage (kao rezultat razmjene proteina, masti, ugljikohidrata).
Pogoršanje hroničnog oblika može se razviti naglo. Pacijentima sa ovom vrstom pankreatitisa preporučuje se da kod kuće imaju zalihe lijekova iz prve pomoći koje propiše lekar.
Način liječenja pankreatitisa odabire se ovisno o simptomima, težini bolesti. U akutnoj upali potrebna je obavezna hospitalizacija pacijenta. Kod teške upale, naprednog oblika bolesti, propisana je operacija.
Terapija lijekovima uključuje upotrebu lijekova nekoliko grupa:
- citostatici - za smanjenje upalnog procesa,
- antisekretorni - blokira proizvodnju enzima pankreasa,
- lijekove protiv bolova i antispazmodike - za uklanjanje bolova,
- antibiotici
- lijekovi za smanjenje intoksikacije obično se daju intravenski.
Terapija dijetama važan je dio liječenja pankreatitisa, pomaže u brzoj normalizaciji gušterače, ubrzavanju prolaska upalnog procesa. Ne propisuje se odmah, već nakon 1–5 dana od trenutka dijagnoze bolesti. Do ovog trenutka potreban je apsolutni post. U fazi remisije kod hroničnog pankreatitisa pravila prehrane malo se mijenjaju, ne postaje toliko stroga.
Dakle, uzroci pankreatitisa kod odraslih i djece mogu biti različiti faktori. Neki od njih odnose se na vanjske - uzrokovani su čovekovom krivnjom, drugi - na unutrašnje, povezane s patološkim procesima u tijelu. Važno je na vrijeme prepoznati simptome upale gušterače kako biste odmah odabrali odgovarajući tretman.
Simptomi bolesti
Akutni pankreatitis prati dijareja.
Unatoč činjenici da je gušterača male veličine, ona obavlja prilično važne funkcije.
Zbog toga se sa upalom ovog organa pojavljuje veliki broj simptoma. Najčešće se bolest manifestuje u obliku:
- Bolnost. To je jedan od najizraženijih simptoma. Bol je rezne i prigušene prirode i karakterizira je konstantnost. Lokalizacija boli primijećena je ispod rebara na desnoj ili lijevoj strani. Kod upale celog pankreasa bol je u obliku pojasa.
- Povećanje tjelesne temperature ili krvnog pritiska. Ova simptomatologija se opaža ako bolest ima brzi razvoj.
- . Nakon izlaska iz probavnog trakta prehrambenih proizvoda, zajedno sa žuči, pacijent primjećuje olakšanje.U većini slučajeva ovaj se simptom opaža u akutnom periodu bolesti. Zbog toga pacijent odbija hranu.
- Promjena boje lica. Pankreatitis dovodi do činjenice da koža postaje sivo-zemljana. Osobine pacijenta se oštro izoštravaju, zbog smanjenja njegove tjelesne težine.
- Mučnina i štucanje. Mnogi pacijenti se žale i na suha usta.
- Zatvor ili. Akutni pankreatitis u većini slučajeva prati pjenasta stolica. Mnogi pacijenti primjećuju njegov grozničav miris. U izmetu se nalaze čestice hrane koja se ne probavlja. Zatvor je često praćen natezanjem i stvrdnjavanjem mišića. Takvi simptomi govore da pacijent razvije akutni pankreatitis.
- . Mnogi pacijenti s pojavom ove bolesti imaju nadimanje i napuhanost. To se događa zbog nepostojanja kontrakcija crijeva i želuca tokom napada. Nemoguće je utvrditi napetost mišića pomoću palpacije.
- Kratkoća daha. Tokom povraćanja, ljudsko tijelo gubi elektrolite, što dovodi do kratkoće daha. Pacijenti se žale ne samo na ovaj simptom, već i na pojavu profinjenog žutog plaka na jeziku i ljepljivog znoja.
- Cijanoza kože. Uz pankreatitis, pacijentova koža postaje blijeda. Mnogi pacijenti primjećuju pojavu cijanoze u lumbalnom predjelu i. Tijekom palpacije, ljekari primjećuju da su pacijentovi trbušni mišići napeti.
- Žutila sklere. Sklerozirajući oblik bolesti u čestim je slučajevima praćen opstruktivnom žuticom. To je zato što zadebljano tkivo žlijezde komprimira dio zajedničkog žučnog kanala.
Za pankreatitis su karakteristični izraženi simptomi, koji pacijentu omogućavaju da sam posumnja na bolest. Uprkos tome, pacijent mora ići liječniku da potvrdi dijagnozu.
Video govori o hroničnom pankreatitisu:
Dijagnoza pankreatitisa
Gastroenterolog će vam pomoći u dijagnosticiranju pankreatitisa.
Dijagnosticiranje hroničnog pankreatitisa je teško.
Zato pacijenta, kada se pojave simptomi, treba pregledati.
U početku procjenjuje kliničku sliku bolesti i postavlja preliminarnu dijagnozu.
Da bi to potvrdili, koriste se laboratorijski testovi i instrumentalne dijagnostičke metode.
Pacijent je dužan zakazati opći sastanak.
Pomoću njega možete otkriti znakove upale. Da bismo identificirali povišen nivo enzima, provodi se biohemijski test krvi.
Ako sve gore navedene metode nisu uspjele, tada se koristi kirurška intervencija. U početku se pacijent opere.
Kako bi se izveo ovaj postupak, u trbušnu šupljinu ubacuju se šuplje cijevi. Oni provode odliv tekućine koja se nakuplja u šupljini. Nekroektomija se koristi za uklanjanje oštećenih tkiva organa.
Ova hirurška intervencija je prilično složena i zato se koristi u izuzetno rijetkim slučajevima. U nekim slučajevima nakon akutnog perioda pacijent se uklanja operacijom.
Ako pacijent ima hronični oblik bolesti, tada se treba pridržavati dijeta. U isto vrijeme začinjena i masna hrana u potpunosti se isključuju iz ishrane. Pacijentu je strogo zabranjeno piti alkohol.
Da bi se poboljšalo pacijentovo stanje, propisuju mu se lijekovi protiv bolova. Kod pankreatitisa propisana je nadomjesna terapija enzimima. Dosta efikasni u ovom slučaju su, Creon i drugi lijekovi.
Tijekom liječenja pankreatitisa pacijent mora uzimati vitaminske komplekse. Ako pacijent ima šećernu bolest ili druge endokrine poremećaje, tada se preporučuje provoditi njihovu terapiju.Žučnu kamenu bolest također treba pravodobno izliječiti.
Recite svojim prijateljima! Podijelite ovaj članak sa svojim prijateljima na vašoj omiljenoj društvenoj mreži pomoću društvenih tipki. Hvala!
Pankreatitis je progresivna bolest gušterače, što dovodi do ozbiljnog poremećaja njegove aktivnosti.
Gušterača je organ probavnog sistema koji osigurava efikasnost procesa probave i sudjeluje u regulaciji metabolizma ugljikohidrata u tijelu. Provodi postupak proizvodnje soka pankreasa i sinteze hormona, posebno inzulina, koji je odgovoran za održavanje ravnoteže glukoze u krvi. Sok pankreasa sastoji se od jedinstvenog skupa enzima (amilaza, lipaza i proteaza) koji pomažu razgradnji ugljikohidrata, masti i bjelančevina.
Pankreatitis je bolest gušterače, koja je posljedica upale ovog organa pod utjecajem enzima pankreasa, aktiviranih prijevremeno u tkivima žlijezde i u kanalima pankreasa.
Uzroci pankreatitisa
Uzroci pankreatitisa najčešće su:
- Nasljedna predispozicija
- Cistična fibroza,
- Uzimanje lijekova kao što su citostatici, sulfonamidi, tetraciklini,
- Teške alergije na hranu,
- Pušenje
- Ozljede gušterače (uključujući operativne zahvate),
- Bolesti endokrinog sistema (hiperparatiroidizam),
- Virusne infekcije (hepatitis B, zaušnjak),
- Bolesti želuca i dvanaestopalačnog creva (tumor, gastritis, peptički čir),
- Poremećaji hepatobilijarnog sistema (hepatitis, holecistitis, kolelitijaza),
- Gojaznost
- Redovno konzumiranje masne, dimljene, pržene i začinjene hrane u velikim količinama,
- Zloupotreba alkohola.
Grupa rizika uključuje ljude koji su skloni prejedanju i zlouporabi alkohola, kao i žene tijekom trudnoće i dojenja.
Vrste i simptomi pankreatitisa
Postoje dva oblika pankreatitisa: akutni i hronični.
Akutni pankreatitis najčešće se razvija kod žena u dobi od 30 do 60 godina s viškom kilograma. Prvi simptom pankreatitisa je akutna bol koja se javlja visoko ispod kašike, u lijevom ili desnom hipohondriju. U slučaju oštećenja cijele žlijezde, pacijent se može žaliti na bolove u pojasu. Akutni pankreatitis obično prati belchic, štucanje, mučnina, suha usta i učestalo povraćanje pomiješano sa žuči.
S progresijom bolesti može se primijetiti naglo pogoršanje pacijentovog stanja. U ovom su slučaju simptomi pankreatitisa groznica, kratkoća daha, ubrzan rad srca, nizak krvni pritisak, suh jezik s jakim cvjetanjem, pojava ljepljivog znoja, blijeda koža i oštrenje crta lica.
Pacijenti se žale na nadimanje i nedostatak kontrakcija crijeva i želuca. Akutni pankreatitis može izazvati komplikacije iz trbušnih organa i organa koji se nalaze izvan njegovih granica. Tu spadaju flegmona i suppuracija omentalne burze, peritonitis, čirevi i erozije gastrointestinalnog trakta, upala pluća, plućni edem, eksudativna pleurija, apscesi pluća. Vrlo često akutni pankreatitis prati nepravilnost u metabolizmu ugljikohidrata (povećana razina šećera u mokraći i krvi) i hepatitis.
Tijekom hroničnog pankreatitisa razlikuju se dva glavna perioda: početni i period teške upale gušterače. Početni period može trajati do 10 godina. Glavni simptom pankreatitisa u ovoj fazi je bol. Pacijent se može žaliti na bolove u gornjem i srednjem dijelu trbuha, lijevoj polovici grudnog koša (kao kod koronarne srčane bolesti), u lijevom lumbalnom dijelu. Bol se u većini slučajeva javlja 20-30 minuta nakon jela, podložna je pojasu i smanjuje se u sedećem položaju ili kada se telo naginje naprijed.Često, kronični pankreatitis prati i dispeptični simptomi: dugotrajna mučnina, povraćanje, proliv i napuhanost.
Ako se kronični pankreatitis ne liječi dugo, dolazi do strukturne rekonstrukcije tkiva gušterače, kao rezultat toga njegova sposobnost stvaranja hormona i enzima postaje dosadna i razvija se sekretorna insuficijencija. Vremenom se ozbiljnost bola smanjuje sve dok potpuno ne nestanu. Ali sa svakim sljedećim pogoršanjem nastaju nove komplikacije koje mogu biti nepovratne.
Hronični pankreatitis može izazvati komplikacije poput dijabetes melitusa, želudačnog krvarenja, apscesa, raka, ciste, oštećenja jetre, enterokolitisa.
Lečenje pankreatitisa
Liječenje pankreatitisa treba biti usmjereno na uklanjanje ne samo simptoma, već i uzroka njegovog razvoja.
U vrijeme terapije potrebno je potpuno odustati od pića koja sadrže alkohol, slijediti dijetu s malim sadržajem životinjskih masti, isključiti upotrebu lijekova koji mogu imati negativan utjecaj na gušteraču. Ako se pankreatitis pojavio na pozadini alergija na hranu ili gastrointestinalnih bolesti, moraju se poduzeti mjere za njihovo uklanjanje.
Glavni cilj liječenja pankreatitisa je smanjenje boli, normalizacija gušterače i sprečavanje komplikacija.
Za ublažavanje bolova, liječnik može propisati ne-opojne ili opojne analgetike (ovisno o intenzitetu sindroma boli). Doze lijekova biraju se pojedinačno za svakog pacijenta. Primjenjuju se i miotropni antispazmodici.
Uz umjereno pogoršanje kroničnog pankreatitisa, pacijentu se preporučuju enzimi gušterače koji sadrže potrebnu količinu lipaze, u kombinaciji sa inhibitorima protonske pumpe da bi se enzimi zaštitili od uništenja pod utjecajem želučanog soka.
U slučaju neučinkovitog konzervativnog liječenja pankreatitisa izvodi se kirurška operacija koja može značajno produljiti život pacijenta.
Osnova prehrane za pankreatitis je upotreba hrane koja ne šteti stomaku i gušterači.
Ako se bolest pogorša tokom prva 2 dana, pacijentu se preporučuje gladovanje. Možete konzumirati samo tekućinu, čija zapremina treba biti najmanje 1 litra dnevno. Dozvoljeno je piti alkalnu vodu bez plina, slab čaj ili juhu od šipka. Kako se pacijentovo stanje poboljšava, prenose se na ograničenu, a potom na punu, ali dijetalnu hranu.
Proširenje prehrane za pankreatitis treba izvoditi postepeno.
Poslednjih godina učestalost pankreatitisa kod ljudi je u porastu. Šta je razlog? Mnogo toga ovisi o životnom stilu moderne osobe i o njenom okruženju. Znajući uzroke pankreatitisa i radeći na njihovom uklanjanju, imat ćete puno veće šanse da se zaštitite od ove bolesti gušterače.
Uzroci pogoršanja pankreatitisa
Pogoršanje pankreatitisa je stanje u njegovom mehanizmu razvoja slično napadu akutnog pankreatitisa. Razlika između ovih stanja je ta da je egzacerbacija pankreatitisa postojala i prije nastaje usred hroničnih promjena u tkivu žlijezde . To znači da je gušterača sklonija oštećenju kad se pojave provocirajući faktori.
Uzroci pogoršanja kod odraslih pacijenata slični su onima kod akutne upale gušterače. Istovremeno, zaoštravanje hroničnog pankreatitisa kaže se kada se simptomi akutne bolesti pojave više od godinu dana nakon prvog napada.
Uzroci patologije
Kada probavni sistem normalno funkcionira, gušterača proizvodi enzime koji još nisu aktivni.
Njihova aktivacija događa se kada uđe u dvanaestopalačno crijevo. Pankreatitis se počinje razvijati kada se aktivira prerano.
Ispada da umjesto da dijele hranu, enzimi, kako kažu, probavljaju tkivo žlijezde.
Prema ovom mehanizmu nastaje i razvija se akutni pankreatitis koji se s vremenom može transformisati u hronični. Veoma je važno spriječiti takav razvoj patologije, naročito kod djece.
Gastroenterolozi prema rezultatima promatranja pacijenata primjećuju da su uzrok pankreatitisa sljedeći faktori:
- bolesti gastrointestinalnog trakta i bilijarnog trakta,
- zloupotreba alkohola
- trovanje hemikalijama i nekvalitetnom hranom.
Štoviše, razvoj pankreatitisa kod djece i žena ima svoje specifičnosti. Kod muškaraca najčešći uzrok bolesti je zloupotreba alkohola.
Stručnjaci znaju da postoji određena kategorija ljudi koji pate od pankreatitisa kao rezultat genetske predispozicije.
Akutni pankreatitis
Iznenadna bol u gornjem dijelu trbuha najčešće je uzrokovana akutnim pankreatitisom. Posebnost ovog stanja je što napad počinje kratko vrijeme nakon izlaganja iritantnom faktoru.
Uzroci koji najčešće izazivaju akutni napad bolesti su dobro poznati - prisutnost žučne bolesti i zloupotreba alkohola.
Medicinska praksa pokazuje da čak i jedan unos alkohola koji pije alkohol od osobe koja pije vrlo rijetko može dovesti do sličnih posljedica. Rezultati ove vrste su karakteristični za žene.
Prekomjerna stimulacija proizvodnje probavnih enzima može izazvati akutni napad pankreatitisa.
Za muškarce i žene to se događa kada na prazan stomak uzimaju alkohol „za apetit“ i grizu začinjenu hranu.
Za žene se vremenski period u kojem se završava tijek dijetalne prehrane s gubitkom kilograma smatra opasnim. Često s oštrom promjenom prehrane akutni pankreatitis liči na sebe.
S razvojem žučne kamenačke bolesti po pravilu se kronični pankreatitis pogoršava.
Svi nabrojeni uzroci pogoršanja moraju biti poznati pacijentima koji pate od pankreatitisa.
Pankreatitis u detinjstvu
Pojava ove bolesti kod djece je rjeđa nego kod odraslih muškaraca i žena. Ova činjenica objašnjava se činjenicom da u djetinjstvu nema mnogo faktora koji provociraju razvoj pankreatitisa.
Istovremeno, specifična obilježja koja uzrokuju patologiju karakteristična su za djecu.
Među tim značajkama su sljedeći razlozi:
- nenormalan razvoj gušterače,
- helminthic infestations,
- nedostatak laktaze i alergija na hranu,
- cistična fibroza.
Kada dijete razvije simptome pankreatitisa prvo se provjerava prisustvo ovih faktora.
Prema nekim stručnjacima, predispozicija za ovu patologiju kod djece često je nasljedna.
Za roditelje i pedijatre vrlo je važno prepoznati ovu osobinu tijela kako bi se spriječila transformacija akutnog pankreatitisa u kronični.
Bez obzira na uzrok patologije, morate znati da je glavni simptom bolesti vrlo često povraćanje nakon jela slatkiša.
Roditelji pokušavaju kvalitetno hraniti decu, ali je istovremeno potrebno obratiti pažnju na konzistenciju stolice.
Kad je stolica masna i loše isprana zidove lonca, to je osnova za provjeru stanja pankreasa u djeteta.
Koje bolesti mogu ličiti na akutni pankreatitis?
Bolesti koje mogu ličiti na akutni pankreatitis :
- Akutni holecistitis - upala žučne kesice. Počinje postepeno. Manifestira se u obliku grčevitih bolova ispod desnog rebra, koji se daju na desno rame, ispod lopatice, žutosti kože, mučnine i povraćanja.
- Perforacija čira na želucu ili dvanaestopalačnom crevu - stanje u kojem nastaje prolazni otvor u zidu organa.Jaka je akutna bol u gornjem dijelu trbuha (ponekad se uspoređuje sa „udarcem bodeža“), mučnina, jednom povraćanje. Trbušni mišići postaju vrlo napeti. U pravilu, prije toga, pacijentu je već dijagnosticiran čir.
- Crijevna opstrukcija . Ovo stanje može biti posljedica različitih razloga. Manifestira se postepenim porastom kolika, grčevitim bolovima u trbuhu, nedostatkom stolice, povraćanjem s neugodnim mirisom.
- Crijevni infarkt . Javlja se kada je poremećen protok krvi mezenterijske žile hranjenje creva. Postoji akutni grčevi u trbuhu, mučnina, povraćanje i nema stolice. Tipični bolesnici su obično patili od kardiovaskularnih bolesti.
- Akutni upala slijepog crijeva - upala slijepog crijeva (dodatak ) Bol u trbuhu se postepeno povećava, koji se zatim premješta u desni donji dio, javlja se mučnina, napetost trbušnih mišića. Telesna temperatura može lagano porasti.
- Infarkt miokarda . Obično ga karakterizira bol iza sternuma, ali može se pojaviti atipično, na primjer, u obliku jakih bolova u trbuhu. Pacijent postaje blijed, javlja se nedostatak daha, hladan, ljepljiv znoj. Konačna dijagnoza se postavlja nakon EKG-a.
- Dijafragmatična kila . Dijafragmatična kila je stanje u kojem se dio želuca i / ili creva diže kroz dijafragmu prema grudima. Obično se grčenje događa tokom fizičkog napora, postoji akutna bol u grudima i trbuhu koji se proteže u ruku, ispod lopatice. Pacijent leži na boku i povlači koljena na prsa, pada mu krvni pritisak, postaje blijeda, pojavljuje se hladan znoj. Kada se stomačić stegne, dolazi do povraćanja.
- Toksična infekcija putem hrane . Bolest kod koje dolazi do infekcije bakterijskim toksinima, obično putem hrane. Postoje bolovi u trbuhu, proliv, opće pogoršanje.
- Upala pluća donjeg dijela loba - upala u donjim delovima pluća. Tjelesna temperatura raste, javlja se bol u grudima, ponekad i u trbuhu. Pojavljuje se suh kašalj koji nakon 2 dana postaje vlažan. Pojavljuje se kratkoća daha, pogoršava se opće stanje pacijenta.
Prevencija i lečenje
Kao što medicinska praksa ukazuje, akutni pankreatitis se javlja iznenada, pa pacijent jednostavno ne razumije kako se ponašati u takvoj situaciji.
Uzroci pogoršanja mogu biti različiti, ali uvijek je prisutan akutni, često pojasni bol.
Često pacijenta hitnom vozikom odvezu u bolnicu. Akutna faza bolesti se leči u bolnici.
U procesu liječenja koriste se lijekovi protiv bolova koji usporavaju lučenje gušterače iz pankreasnog soka.
Načini liječenja kod odraslih i djece jednaki su u ovoj situaciji.
Hronični pankreatitis nije prihvaćen u uobičajenom smislu. Pacijent živi svoj normalan život izvan bolnice, kod kuće.
U ovom je stanju potpuno nebitno što uzrokuje patologiju. Kada se pacijent doveo u ovo stanje, medicinske metode liječenja primjenjuju se samo s pogoršanjem.
U normalnom stanju on treba da se pridržava ishrane i pravila ponašanja koja propisuje lekar. Alkohol i pušenje zauvijek su isključeni.
U slučaju kršenja režima uslijedit će odmah akutni napad bolesti. Hronični pankreatitis strogo reguliše ponašanje pacijenta.
I to ne samo u svakodnevnoj prehrani, već i kod upotrebe određenih lijekova koji mogu izazvati pogoršanje bolesti. To se posebno odnosi na aspirin.
Da li je takva bolest danas dovoljno česta? poput pankreatitisa. Razlozi zbog kojih se bolest razvija mogu biti prirođeni i stečeni. Medicinska statistika pokazuje da su u posljednje vrijeme slučajevi bolesti sve češći.Štoviše, patologija se javlja i u odrasloj dobi i kod dojenčadi.
Znajući uzroke upale gušterače, osoba može spriječiti razvoj patologije i negativne posljedice do kojih ona može dovesti. Uzroci i liječenje upale usko su povezani. Da biste liječili pankreatitis, morate utvrditi uzrok koji je pokrenuo bolest i ukloniti je.
Koja je klasifikacija Atlanta za akutni pankreatitis?
Međunarodna klasifikacija akutnog pankreatitisa u Atlanti:
Patološki procesi u pankreasu | 1. Akutni pankreatitis :
3.Nekroza pankreasa (smrt tkiva pankreasa):
5.Apsces gušterače (čir) . |
Stanje tkiva pankreasa |
|
Širenje nekroze u tkivu pankreasa |
|
Tok bolesti |
|
Periodi bolesti | 1. Poremećaj cirkulacije, šok. 2. Kršenje funkcije unutrašnjih organa. 3. Komplikacije. |
Šta je akutni postoperativni pankreatitis?
Simptomi, dijagnoza i liječenje postoperativnog pankreatitisa isti su kao i kod drugih sorti. Ljekaru je često teško odmah postaviti dijagnozu zbog sljedećih faktora :
- nije jasno da li je bol uzrokovana samom operacijom, ili oštećenjem gušterače,
- zbog upotrebe lijekova protiv bolova i sedativa simptomi nisu tako izraženi
- nakon operacije mogu se pojaviti mnoge komplikacije, i daleko je od toga da je uvijek moguće odmah shvatiti da su simptomi povezani s gušteračom.
Kakve su prognoze za akutni pankreatitis?
Najbolja prognoza se primjećuje kod edematoznog oblika. Obično se takav akutni pankreatitis rješava sam ili pod utjecajem terapije lijekovima. Manje od 1% pacijenata umre.
Prognoze za nekrozu pankreasa ozbiljnije su. Dovode do smrti 20% -40% pacijenata. Purulentne komplikacije dodatno povećavaju rizik.
Sa pojavom moderne tehnologije poboljšala se prognoza za pacijente s akutnim pankreatitisom. Dakle, kada se koriste minimalno invazivne tehnologije, smrtnost je 10% ili manja.
Koja je razlika između hroničnog pankreatitisa i akutnog?
Mehanizam razvoja hroničnog pankreatitisa, kao i akutni, još nije potpuno razumljen. Ako se u akutnom obliku oštećenje tkiva žlijezde uglavnom dogodi vlastitim enzimima, onda se u kroničnom obliku žlijezdno tkivo zamjenjuje kicatricijalnim.
Hronični pankreatitis najčešće se javlja kod valova: za vrijeme pogoršanja simptomi su najizraženiji, a zatim se javljaju remisija poboljšanje stanja
U pravilu se hronični pankreatitis liječi lijekovima. Uz prisustvo određenih indikacija, morate pribjeći operaciji.
Da li se pročišćavanje krvi koristi u akutnom pankreatitisu?
Indikacije za plazmaferezu u akutnom pankreatitisu :
- Odmah po prijemu u bolnicu. U tom slučaju možete "uhvatiti" akutni pankreatitis u edematoznoj fazi i spriječiti ozbiljnije prekršaje.
- S razvojem nekroze pankreasa.
- S jakom upalnom reakcijom, peritonitisom, oslabljenom funkcijom unutarnjih organa.
- Prije operacije - za ublažavanje intoksikacije i sprečavanje mogućih komplikacija.
Kontraindikacije za plazmaferezu u akutnom pankreatitisu :
- Teška oštećenja vitalnih organa.
- Krvarenje koje nije moguće zaustaviti.
Je li moguće minimalno invazivno liječenje u akutnom pankreatitisu?
Minimalno invazivne intervencije imaju prednosti u odnosu na konvencionalne operacije rezanja. Oni su također efikasni, ali traume tkiva su svedene na minimum. Uvođenjem minimalno invazivne hirurške tehnike rezultati liječenja akutnog pankreatitisa znatno su se poboljšali, pacijenti su počeli rjeđe umirati.
Šta je rehabilitacija nakon akutnog pankreatitisa?
Ako nema komplikacija, onda se pacijent nalazi u bolnici 1-2 tjedna. Nakon pražnjenja, potrebno je ograničiti fizičku aktivnost na 2-3 mjeseca.
Ako nakon operacije pacijent ima komplikacija, bolničko liječenje će biti duže. Ponekad akutni pankreatitis može dovesti do invaliditeta, pacijentu se može dodijeliti I, II ili III grupa.
Sanatoriji i odmarališta koja su najprikladnija za takve pacijente :