Progresivna cerebralna arterioskleroza
Proces u kojem se narušava stanje arterija. Ateroskleroza je bolest povezana sa taloženjem lipida u sluznici arterija. Uglavnom u unutrašnjoj ljusci. U arterijama počinje razvoj vezivnog tkiva. Dolazi do sabijanja zidova arterija. Njihov se lumen sužava.
Funkcija arterija je sljedeća:
- elastičnost
- dotok krvi u druge organe i sisteme
S aterosklerozom je oslabljena elastičnost arterija. Prestaju isporučivati krv organima i sistemima. Što u procesu dovodi do različitih bolesti.
Koja je etiologija bolesti? Uzrok ateroskleroze je visoki krvni pritisak. A također u spazmu arterija.
Spazam arterija dovodi do smanjenja njihove funkcionalnosti. Što je važno za razvoj ateroskleroze.
Vrste ateroskleroze
Ateroskleroza ima drugačiju kliničku sliku. Sve ovisi o vrsti ateroskleroze.
Ateroskleroza koronarnih arterija je lezija srčanog mišića. U razvoju simptoma od velikog značaja su:
- angina pektoris
- infarkt miokarda
- difuzna kardioskleroza
Ateroskleroza aorte rezultira oštećenjem aorte. U ovom slučaju se opaža ekspanzija aorte. Taj se proces može palpirati.
Komplikacija je aneurizma aorte. Što se tada izražava kršenjem akta disanja i gutanja.
Ateroskleroza cerebralnih arterija. Proces oštećenja mozga. Naime - meninges. Što, nesumnjivo, može dovesti do moždanog udara.
Ateroskleroza sudova ekstremiteta. Može dovesti do narušenog rada udova. Do imobilizacije i upalnih procesa.
Ateroskleroza se, kao što je već spomenuto, može podeliti u nekoliko oblika. Klinika bolesti određivat će se ovisno o lokalizaciji procesa.
Opći simptomi bolesti su sljedeći:
- angina pektoris
- infarkt miokarda
- povećanje aorte,
- hipertenzija
- otežano disanje
- povreda akta gutanja
Svi ovi simptomi, na ovaj ili onaj način, karakteristični su za opće simptome ateroskleroze. Aorta je poznata kao velika arterija.
Kršenje velike arterije može dovesti do ozbiljnih posljedica. Dok nije fatalno.
Dijagnostika
Postoji puno metoda dijagnosticiranja ateroskleroze. Na prvom mjestu se razlikuje anamneza. Ovo su podaci o pacijentu. Podaci uključuju nasljednu predispoziciju.
Na drugom mestu su pritužbe. Pretpostavimo blijedu kožu. Oštećena memorija. Povišen krvni pritisak.
Zatim laboratorijska dijagnostika. Krv i urin otkrivaju upalni proces. Detaljnija studija je biohemija.
Biohemijska analiza krvi otkriva povećani sadržaj neke tvari.
Krvni test za holesterol. Definiše opštu sliku ateroskleroze. U tom slučaju se otkriva povećani udio masti.
Serološki test krvi. Sastoji se u određivanju antitela koja se nalaze u bolesti.
Elektrokardiografska studija. Otkriva kršenje ritma kardiovaskularnog sistema.
Kao metoda koristi se i ultrazvučna dijagnoza. Utvrđuje prisustvo plakova u membrani krvnih žila.
Rendgen prsa. Pokazuje stagnaciju krvi. Uglavnom u žilama srca.
Prevencija
Budući da je uzrok ateroskleroze stvaranje masnoća u arterijama. Prema tome, prevencija će biti usmjerena na ispravljanje prehrane. Naime, isključenje masne hrane.
Korekcijom ishrane, težina pacijenta će se smanjivati. Ono što je važno u prevenciji bolesti. U tom se slučaju normalizira tjelesna težina osobe.
Prehrana bi trebala biti frakcijska i cjelovita. Uz uključivanje voća i povrća u prehranu.
Važno je napustiti ovisnosti. Ovo je alkohol i pušenje. Sve što može negativno utjecati na ljudsko tijelo.
Fizičko vaspitanje. Samo prema indikacijama. Važan je umjereni nivo fizičke kulture.
Od velikog značaja je sveukupno zdravlje organizma. Normalizacija šećera u krvi, krvnog pritiska. Niži holesterol.
Kod odraslih
Ateroskleroza pogađa ljude s povećanom tjelesnom težinom. Uglavnom su stari od 45 do 70 godina.
Češće kod muškaraca. Manje je vjerovatno da će žene patiti. Iako među njima ima slučajeva oboljevanja.
Poznato je da aterosklerotski plak uzrokuje sužavanje lumena posude. Što nakon toga dovodi do stvaranja ugruška u krvi.
Uglavnom ateroskleroza pogađa starije ljude. To može biti uzrokovano nizom faktora:
- kršenje metabolizma lipida,
- niska fizička aktivnost
- visok krvni pritisak
Svi ovi faktori mogu uzrokovati bolest. Sve do smrti vitalnog organa. Recimo srca.
Ateroskleroza kod dece može se javiti u starijoj dobi. Prema statistici, na 15 godina. Koja je važna karika u prevenciji vaskularnih lezija.
Roditelji možda ne sumnjaju u postupak. Budući da bolest postepeno napreduje.
Važno je pratiti preventivne mjere. Naime, prilagodite ishranu. Dijete treba jesti manje štetnu hranu.
Povećani sadržaj ugljikohidrata dovodi do poremećaja metabolizma. Dobivanje kilograma je negativan faktor. Ovaj faktor doprinosi razvoju bolesti. Ovaj trend odnosi se na modernu decu. Ako je ranije, ateroskleroza je bila bolest starijih osoba. Ateroskleroza dece sada napreduje.
Koje su glavne metode liječenja. Liječenje ateroskleroze bit će sljedeće:
- fizičko vaspitanje
- dijeta
- ograničenje životinjskih masti,
- povrće i voće
- lečenje lekovima
- unos vitamina
Važno je pratiti dijetu. Promenite način ishrane u korist biljnih masti. Izuzeti životinjske masti.
Povrće i voće potrebni su za bolju apsorpciju hrane u tijelu. Što povoljno utiče na metabolizam.
Liječenje lijekovima sastojat će se od uzimanja askorbinske kiseline. I to dosta dugo.
Jodni pripravci. U obliku tinkture. Sayodin tablete. Dugotrajna upotreba metionina. Kao i holin i lecitin. Unos vitamina B12 i B6 je važan.
Ateroskleroza se može sprečiti. Odnosno, da se obustavi stvaranje krvnih ugrušaka. Smrt organa zbog poremećaja cirkulacije.
Prognoza za aterosklerozu je povoljna u slučaju:
- zdrav stil života
- korekcija napajanja,
- složen tretman
Može se pretpostaviti povoljna prognoza. Ali to zavisi od osobe. Ako osoba vodi zdrav način života. Odgovara pravilnom prehranom.
Kada se pojave komplikacije, opaža se nepovoljna prognoza. Mogu biti fatalne.
Možete direktno zaustaviti postupak. Plakovi ne mogu da dovedu do tromboze. Potrebno je samo kontrolirati proces ozdravljenja.
Na mnogo načina ishod će ovisiti o vrsti ateroskleroze. Odnosno, od lokalizacije procesa.
Najpovoljniji ishod za aterosklerozu aorte. Ali, postoje izuzeci!
Neželjeni ishod je zapažen kod poremećaja cirkulacije. Što direktno dovodi do smrti organa i tkiva.
Životni vijek
Sa aterosklerozom životni vek se ne smanjuje. Mogući su samo simptomi koji utječu na punoću života.
Na primjer, cerebralna arterioskleroza može se očitovati na različite načine. Pretpostavimo smanjenje memorije i koncentracije. Kao i nestabilnost koraka.
Ateroskleroza u prisustvu komplikacija. Ili teške posljedice mogu biti fatalne. Odnosno, nekroza organa. Šta je manifestacija teškog krvožilnog procesa.
Kao rezultat toga, životni vijek se pogoršava. Osoba može umrijeti. Živite dugo i liječite se na vrijeme! Ovo će vam omogućiti da dobijete vrijeme i spriječite komplikacije!
Ateroskleroza
shutterstock.com/Getty Images
Ateroskleroza je patologija tokom koje se na zidovima velikih i srednjih žila pojavljuju ateromi (aterosklerotski plakovi) koji sužavaju lumen žile.
Unatoč uspjehu liječnika u liječenju bolesti kardiovaskularnog sustava, ateroskleroza i dalje uzrokuje smrt ili u najboljem slučaju invaliditet.
Ateroskleroza
U slučaju ateroskleroze oštećuju se velike i srednje arterije koje dovode krv donjim udovima, srcu, bubrezima, mozgu i drugim važnim organima. Progresivna ateroskleroza dovodi do činjenice da zidovi krvnih žila postaju deblji i gube elastičnost.
Do danas postoje dvije teorije koje objašnjavaju pojavu ateroskleroze.
1. Visoki holesterol oštećuje arterijske zidove, što dovodi do upalnog procesa. Osim toga, na zidovima se nakupljaju holesterol i drugi lipidi.
2. Toksični efekti ili zahvaćenost imunološkog sistema utječu na opetovana poremećaja površine vaskularnog zida. U svakom slučaju, kada se naruši integritet stijenki posuda, lipidi se počinju odlagati.
Tijekom razvoja ateroskleroze počinje upala u kojoj sudjeluju bijela krvna zrnca, monociti, makrofagi i limfociti. Aktivnost monocita i njihovo kretanje iz lumena posude u zidu arterije izaziva razvoj ateroskleroze. Nakon toga, monociti se transformišu u mastocite, koji počinju nakupljati holesterol i druge lipide.
Što se više lipida nakuplja, to se više mastocita povećava, što rezultira ateromima na zidovima arterija koji sužavaju lumen arterija i čine arterijske zidove debljima.
Uzrok ateroskleroze može biti infekcija koju izazivaju brojne bakterije, primjerice Chlamydia pneumoniae, koja se po pravilu lokalizira u plućima i dovodi do upale pluća, odnosno Helicobacter pylori, što je jedan od uzroka gastritisa i čira na želucu.
U ovom slučaju infekcija oštećuje i zidove žila, zbog čega se na njima počinju odlagati lipidi, što dovodi do razvoja ateroskleroze.
Ateromi se najčešće javljaju u onim dijelovima arterija koji doživljavaju najteže hemodinamsko opterećenje, koje nastaje kao rezultat burnog protoka krvi. Na primjer, razdjelna zona karotidne i iakalne arterije.
Tokom razvoja ateroskleroze, zidovi arterija gube elastičnost. Što više ateroma postaje, to se lumen unutar posude sužava. Vremenom se u ateromu uoči nagomilavanje kalcijuma zbog čega zid postaje krhki i tanki, pa povećava rizik da se ozlijede i puknu. Ako se ruše aterosklerotični plakovi, vaskularna tromboza kao i fragmentacija i naknadna migracija ateroma i čestica tromba zajedno s protokom krvi kroz arterijski sustav. To je ispunjeno poremećenom cirkulacijom krvi i može prouzrokovati disfunkciju vitalnih organa poput jetre, bubrega, srca, mozga i drugih.
Simptomi ateroskleroze
Ateroskleroza obično nema teške simptome sve dok se žile ne suse do kritične veličine od 70 posto njihovog izvornog izgleda. Na manifestaciju simptoma utječe stupanj suženja suda, kao i potpuna blokada protoka krvi kroz oboljelu posudu. Uz to je važno u kojem se arterijskom bazenu nalazi ozlijeđena posuda.
Ako razvoj ateroskleroze izazove sužavanje koronarnih arterija koje opskrbljuju srce krvlju, tada pacijent počinje doživljavati bol iza sternuma, čiji je znanstveni naziv angina pektoris. Prestanak protoka krvi i pojava tromboze u jednoj od koronarnih arterija dovode do infarkta miokarda.
Pored toga, zbog ateroskleroze mogu započeti poremećaji u radu srca i zatajenja srca, koji su opasni po život. U slučaju kršenja protoka krvi u žilama mozga, postoji opasnost od moždanog udara. Sužavanje lumena krvnih žila koje opskrbljuju donje udove dovodi do hromosti i napadaja. Poremećena cirkulacija krvi u arterijama bubrega može dovesti do zatajenja bubrega ili maligne arterijske hipertenzije.
Što više ateroskleroza napreduje, a lumen žila se sužava, više se poremećuje dotok krvi u tkiva i organe. U tom slučaju klinički simptomi progresivne ateroskleroze postaju izraženiji. Jedan od pokazatelja nedovoljne cirkulacije krvi, što dovodi do nepotpune opskrbe tkiva kisikom, je bol.
Što se više fizička aktivnost povećava, to je veća i potreba organa i tkiva u kisiku. Ali budući da zbog poremećaja cirkulacije, organi i tkiva ne dobivaju potrebne hranjive tvari i kisik koji im trebaju, bol postaje sve izraženiji s porastom tjelesnog napora. Kao jasan primjer pojavljuju se napadaji i bolovi u donjim ekstremitetima, koji nastaju uslijed slabog dovoda krvi u njihova tkiva. Često se kod ateroskleroze simptomi javljaju i glatko rastu, ali uvijek postoji rizik da ateroma pukne i da dođe do tromboze krvnih žila, koja u potpunosti blokira protok krvi kroz posudu, što će dovesti do moždanog udara ili srčanog udara.
Preventivne mjere
Kako bi se spriječio početak i razvoj ateroskleroze, posebna pažnja treba obratiti na takve faktore kao što su pušenje, visoki holesterol u krvi, prekomjerna težina i fizička inertnost.
Često, opasne bolesti koje zahtijevaju hitnu medicinsku intervenciju, poput srčanog udara, šloga, angine pektoris, aritmije, zatajenja srca i bubrega, nastaju upravo zbog progresivne ateroskleroze.
Kako prepoznati posudu oštećenu aterosklerozom.
Lekar može dijagnosticirati pacijenta sa aterosklerozom tek nakon što su obavljeni sledeći postupci:
Zbirka pritužbi pacijenata i istorija bolesti
Rendgenska i kontrastna medijska angiografija
Doppler ultrazvuk
Metode lečenja ateroskleroze
Danas postoje 2 metode liječenja ateroskleroze: konzervativna i hirurška. U konzervativnoj metodi stavlja se naglasak na medicinski tretman pacijenta, a u hirurškoj metodi radikalnu operaciju ili minimalno invazivnu metodu. Način liječenja ateroskleroze ovisi o mjestu oštećene posude, kao i o stupnju oštećenja. Metodu terapije može odabrati lekar na osnovu podataka o pacijentu.
U skladu s spajanjem bolesti one se pojavljuju u sljedećim periodima:
1) manifestni period s asteničnim, neuroznim i psihopatskim sindromima koji su nastali na osnovu funkcionalno-dinamičkih poremećaja zbog ateroskleroze cerebralnih žila,
2) razdoblje izraženih kliničkih manifestacija sa anksiozno-depresivnim, anksiozno-hipohondrijskim, anksiozno-delusionim sindromima i akutnom konfuzijom, koje se razvijaju na temelju aterosklerotske encefalopatije,
3) razdoblje demencije u poslijepodnevnim satima da nosi neke poremećaje (pseudo-senilna, post-plektička demencija) razvijena na temelju grubih aterosklerotskih organskih lezija mozga.
U početnom periodu najčešće se otkriva astenija.Učinak pacijenata opada, pojavljuje se umor, poteškoće u prelasku s jedne vrste aktivnosti na drugu, poteškoće u ovladavanju novim poslom, slabost, težina i pritisak u glavi, glavobolje, vrtoglavica, ponekad lagane parestezije. Astenija se razvija vrlo sporo, ima valovit tok. Postepeno se smanjuje pamćenje, pacijentu je teško prisjetiti se datuma, imena i izraza. Tijekom godina pacijenti se nose sa svojim uobičajenim obavezama, ali troše sve više i više vremena na njihovo izvršavanje. Primjećuju se poremećaji pažnje, poteškoće u korištenju memorijskih rezervi. U budućnosti se poremećaji pamćenja produbljuju. Pacijenti s poteškoćama pamte i usvajaju nova saznanja, ali sjećanje na prošlost dugo ostaje netaknuto. Raspoloženje pacijenata je obično sniženo, pacijenti su svjesni promjena koje su se kod njih dogodile i kritički se odnose prema njima. Val razlike u toku kretanja postepeno postaje manje izražen, mentalni poremećaji poprimaju trajni karakter, otkrivajući sklonost progresivnom razvoju. Mentalna aktivnost postaje rigidnija, jednostrana, krug interesa se oštro sužava i usredotočuje se na male stvari. Karakter pacijenata se mijenja: postoje obilježja ukočenosti, grublji, izbirljivi, bezobzirni sa sklonošću uplitanja u tuđe poslove.
U drugom razdoblju, na pozadini rastućih somatskih i neuroloških poremećaja (vidjeti Unutarnje bolesti. Nervne bolesti), pacijenti razvijaju anksiozno-depresivno stanje s depresivnim raspoloženjem, suzavcem, nesigurnošću, anksioznošću za svoje zdravlje. Pacijenti doživljavaju različite non-stop i bockanje ("trnjenje lica", "pečenje stražnjeg dijela glave", "otrgnute noge", itd.). Primjećuje se hipohondrijakalna fiksacija na manje somatske bolne senzacije. U anksiozno-hipohondrijalnom stanju pacijenti izražavaju alarmantne strahove da imaju neku bolest (najčešće rak), traže znakove ove bolesti. Neki pacijenti doživljavaju halucinacijsko-paranoidne poremećaje uz prisustvo zabluda oštećenja, udara i progona (ona uvjerava da su susjedi urotili protiv njega kako bi ga opljačkali, živjeli na njegovu štetu, u svojim postupcima uvijek traži tajno značenje, prestaje izlaziti iz kuće zaključa na mnoge brave).
U trećem periodu primjećuje se stanje demencije (demencija). Kod pacijenata je sjećanje na trenutne događaje oštro uznemireno i relativno očuvano u prošlosti. Primjećuje se obilježena demencija. Pacijenti su bespomoćni, ne mogu sebi služiti. Posljedica krvarenja u mozgu može biti postapoplektična demencija, koja se izražava dubokim poremećajima pamćenja, nasilnim smijehom i plačom, potpunom bespomoćnošću s nemogućnošću služenja sebi i amnestičnom dezorijentacijom u okruženju. Kasna epilepsija može se razviti. Kod hronične ishemijske bolesti mozga neki pacijenti razvijaju pseudo-senilnu demenciju s afatičkim poremećajima i poremećajem praksa, oštrim smanjenjem pamćenja s pomakom u prošlost, poremećajem orijentacije u okruženju i u ličnosti.
Liječenje mentalnih poremećaja u aterosklerozi ovisi o kliničkoj slici. Astenično i neurotično stanje u prvom periodu je reverzibilno. Nakon liječenja ateroskleroze Kalcij mozga, moždanih žila, moždanih žila
Uzroci bolesti
Zašto se ateroskleroza javlja u ljudskom tijelu i šta je to?
Kao rezultat poremećaja metabolizma lipida, dolazi do taloženja lipoproteina niske i vrlo niske gustine na unutrašnjim zidovima arterijskih žila. Depoziti koji se formiraju nazivaju se plakovi. Formiraju se u žilama bubrega, srca, mozga i drugih. Te vaskularne strukture imaju dobru proširivost zbog postojanja moćnog mišićnog sloja u njihovoj strukturi.
Kada se bolest tek pojavi i počne napredovati, nagomilavanje holesterolovih plakova ne utječe značajno na dobrobit osobe. U početnoj fazi razvoja bolest se odvija bez vidljivih simptoma.
Najčešće se bolest dijagnosticira u starosnoj kategoriji 45+.
Ateroskleroza arterijskih žila mozga samo je jedan od razloga za pojavu - prisustvo povišenog holesterola u plazmi.
Pojava ovog kršenja može biti posljedica različitih faktora.
Glavni faktori rizika su:
- starosna grupa 45+,
- prisutnost viška kilograma u tijelu,
- prisustvo pacijenta sa dugotrajnim upornim visokim krvnim pritiskom - hipertenzija,
- nasljedna predispozicija - prisutnost cerebralne arterioskleroze u neposrednih srodnika,
- razvoj dijabetesa kod pacijenta,
- pušenje
- sistematska zloupotreba alkohola
- sjedilački način života
- prisutnost povećane koagulabilnosti u osobi.
Više od polovine pacijenata ima kombinaciju cerebralne arterioskleroze u tijelima sa sličnom lezijom arterija različitog mjesta.
Najčešće se opaža lezija:
- Koronarni vaskularni sistem.
- Arterije donjih ekstremiteta.
- Vaskularni sistem bubrega.
- Arterije koje hrane creva.
Pojava u pacijenta karakterističnih simptoma iz nervnog sistema trebala bi odmah upozoriti doktora koji provodi pregled tijela.
Ako postoji najmanja sumnja na razvoj patologije cerebralne cirkulacije, liječnik treba propisati set pregleda da bi utvrdio stepen razvoja bolesti i propisati odgovarajuće terapijske mjere za njegovo liječenje.
Znakovi bolesti i njena dijagnoza
U slučaju razvoja bolesti početni simptomi bolesti su pojava boli duž cijele površine glave.
Bolovi u početnoj fazi se ponekad pojave, a nakon toga se njihov intenzitet i trajanje povećavaju.
Najčešće pacijenti ne obraćaju posebnu pažnju na takve simptome, navodeći umor i intenzivan životni ritam.
Sledeći znakovi i simptomi karakteristični su za bolest u razvoju:
- poremećaj procesa spavanja - pojavljuje se nesanica, pojave noćnih mora, težina u tijelu prilikom buđenja i problemi sa ponovnim zaspavanjem,
- delimični gubitak osećaja dela tela,
- pojava jakih i često prisutnih bolova u predelu glave,
- oštećena govorna funkcija,
- oštećenje vida
- pojava tinitusa,
- pojava razdražljivosti,
- napad depresije, pojava suza i osećaj anksioznosti,
- pojava vrućine i znojenja,
- pacijent ima povećan umor, slabost i distrakciju,
- brada i udovi počinju drhtati
- pojavljuju se problemi sa pamćenjem.
Pojava ovih znakova još ne ukazuje na to da pacijent razvija aterosklerozu krvnih sudova koja hrane mozak.
Da biste točno potvrdili prisutnost bolesti, potrebno je provesti kompleksnu studiju, pa kad se ovi simptomi pojave trebate potražiti savjet neuropatije.
Tokom pregleda koriste se laboratorijske i instrumentalne metode dijagnostike.
Da bi se utvrdilo stadiranje bolesti koristi se ultrazvučni pregled vaskularnog sistema.
Pored toga, ako je potrebno razjasniti dijagnozu, upotreba:
- Vaskularna angiografija - dijagnostička metoda omogućava otkrivanje prisutnosti pečata vaskularnih zidova. Dijagnoza se postavlja pomoću posebnog kontrastnog spoja koji se uvodi u vaskularni krevet.
- Transkranijalni dopler.
- Dupleksno skeniranje ili ultrazvučni pregled intrakranijalnog vaskularnog sistema.
Ove metode ispitivanja su efikasne i apsolutno sigurne. Ove vrste pregleda provode se paralelno s laboratorijskim ispitivanjima.
U procesu laboratorijskih ispitivanja, obavlja se opći i biohemijski test krvi kako bi se utvrdila količina lipida i omjer između njihovih različitih skupina.
Stadiji napredovanja bolesti
Cerebralna ateroskleroza u stanju je da izazove kronične cerebrovaskularne poremećaje i razvoj encefalopatije u ljudskom tijelu.
Pored toga, bolest je u pozadini pojave prolaznih poremećaja cerebralne cirkulacije, javljaju se takozvani prolazni ishemijski napadi i opaža se pojava moždanog udara.
Na osnovu tijeka bolesti razlikuju se tri stadija bolesti.
Stadijume bolesti karakteriziraju sljedeći simptomi:
- Početni stadij bolesti nema izraženu simptomatologiju, ali ako osoba pažljivo prati zdravstveno stanje, u stanju je uočiti neke promjene u njoj. Prije svega, pacijent razvija umor nakon što na tijelo primijeni blage fizičke napore. U ovoj fazi napredovanja bolesti može se pojaviti vrtoglavica i periodična glavobolja, istovremeno, u ovoj fazi dolazi do kršenja memorijskih funkcija i smanjenog učinka. Najčešće je pojava simptoma karakteristična za poslijepodne. Simptomi karakteristični za ovu fazu razvoja bolesti prolaze nakon kratkog odmora bez upotrebe terapijskih učinaka.
- Stadij napredovanja. Ovu fazu karakterizira pojava u osobi sklonosti precjenjivanju njegovih snaga i sposobnosti. U ovoj fazi dolazi do porasta simptoma karakterističnih za početni stadij razvoja bolesti. Anksioznost i nastanak depresivnih stanja pridružuju se postojećim simptomima. Uz to se mogu pojaviti vrtoglavica, drhtanje prstiju i zamagljen govor.
- Stadij dekompenzacije. Ova faza progresije patologije je teška. Karakterizira ga gubitak pamćenja i sposobnost razmišljanja i služenja na adekvatan način. Ovu fazu karakterizira pojava paralize i moždanog udara.
Ako bolest dostigne zadnju fazu, pacijentu je potrebna vanjska njega.
Liječenje cerebralne arterioskleroze
U liječenje bolesti uključen je neuropatolog.
Njegovi zadaci uključuju prepoznavanje pacijenata i procjenu ozbiljnosti promjena u tijelu.
Nakon pregleda liječnik propisuje kurs odgovarajuće terapije lijekovima.
Liječenje bolesti je dug proces i najčešće zahtijeva cjeloživotno davanje posebnih lijekova.
Ciljevi tečajeva liječenja su:
- pad intenziteta ishemijskih manifestacija,
- obnavljanje ćelija i njihove funkcionalnosti,
- sprečavanje teških posljedica moždanog udara,
- korekcija metabolizma masti u smjeru smanjenja koncentracija LDL i VLDL u plazmi.
Lijekovi propisani tokom liječenja prvenstveno bi trebali poboljšati dotok krvi u ćelije nervnog tkiva.
Pored tradicionalne terapije lijekovima, mogu se koristiti i alternativne metode liječenja za poboljšanje stanja organizma. Prije upotrebe ovog ili onog narodnog lijeka, trebali biste posjetiti liječnika i posavjetovati se o ovom pitanju.
Kao narodni lijekovi koriste se infuzije i decokcije naknada koji se sastoje od različitih biljaka.
Jedan od uvjeta za sprečavanje napredovanja bolesti je poštivanje posebne prehrane koju preporučuje ljekar.
U provedbi liječenja koriste se lijekovi koji pripadaju različitim skupinama lijekova.
U procesu lečenja koriste se:
- Statini
- Fibrates. Ove tablete za holesterol se ne preporučuju za upotrebu sa statinima.
- Nikotinska kiselina
- Sekvestracije žučnih kiselina.
- Antihipertenzivi.
- Sredstva protiv trombocita
- Vitaminski kompleksi. Sadrže vitamine skupine B, vitamin C i vitamin A.
Pored lečenja lekovima, koristi se još jedna vrsta metode za obnavljanje dovoda krvi u mozak - hirurška intervencija.
Ova metoda liječenja koristi se u nedostatku pozitivne dinamike kod pacijenta od upotrebe lijeka.
Indikacija za operaciju je ultrazvučni pregled kojim je otkriveno sužavanje lumena žila za više od 70%.
Nakon prepoznavanja takvog kršenja, konsultira se vaskularni hirurg koji bira najoptimalniju metodu hirurške intervencije.
Najčešći hirurški postupak je stentiranje. U procesu stentiranja postavlja se žičani okvir u posudu, koji podržava potrebni unutarnji lumen posude i njegov oblik.
Stručnjak u videu u ovom članku govoriće o liječenju cerebralne ateroskleroze.
Uzroci i liječenje cerebralne arterioskleroze
- Simptomi ateroskleroze mozga
- Opasnost od zanemarivanja simptoma ateroskleroze
- Šta uzrokuje cerebralnu arteriosklerozu
- Metode za dijagnosticiranje ateroskleroze
- Lečenje ateroskleroze
Naši čitaoci su uspješno koristili Aterol za snižavanje holesterola. Uvidjevši popularnost ovog proizvoda, odlučili smo ga ponuditi vašoj pažnji.
Ateroskleroza cerebralnih žila javlja se kod pacijenata različitih dobnih skupina, ali uglavnom u starijih osoba. Manifestira se u malim prazninama u memoriji (datumi porodičnih praznika, imena prijatelja, vlastiti telefonski broj itd. Se zaboravljaju), vrtoglavica, česte glavobolje.
Kako se riješiti tih iscrpljujućih, pogoršanih kvaliteta života znakova bolesti, kako izliječiti cerebralnu arteriosklerozu i je li to uopće moguće? Koliko je opasna ta bolest, u kojem obliku može teći bez adekvatnog liječenja? O tome ćemo govoriti u nastavku.
Simptomi ateroskleroze mozga
Stalna glavobolja, oštećenje pamćenja i vrtoglavica daleko su od potpunog popisa simptoma cerebralne ateroskleroze.
Ovu bolest prate, osim gore navedenih, sljedeći simptomi:
- Kretanje hitaca
- Nesanica
- Trajni zujanje u ušima,
- Opća slabost, apatija,
- Tamne mrlje pred otvorenim i zatvorenim očima,
- Pretjerano znojenje,
- Povećani pritisak (očituje se crvenilom kože)
- Razdražljivost
- Depresivni uvjeti.
Glavni simptom je neprekidna glavobolja. Nastaje zbog nedovoljne količine kisika koji ulazi u krvne žile. A plakovi holesterola koji se lijepe na krvne žile sprečavaju ga da tamo stigne. To je ono što uzrokuje cerebralnu aterosklerozu.
Tinitus je takođe jedan od jasnih i čestih simptoma cerebralne ateroskleroze. Međutim, tinitus je takođe znak visokog krvnog pritiska.
Opasnost od zanemarivanja simptoma ateroskleroze
Ako zanemarite navedene simptome cerebralne arterioskleroze, zanemarite liječenje, možete pokrenuti moždani udar, koronarnu bolest srca i druge ozbiljne srčane patologije. To je opasnost od cerebralne arterioskleroze.
Sada znate kako se manifestuje cerebralna arterioskleroza. Ako se nekoliko gore navedenih simptoma pojavi istovremeno, potrebno je odmah konzultirati liječnika, proći barem ultrazvučni pregled.
Ne podcjenjujte opasnost od ove bolesti.Oštećenja na žilama mozga i ugrušak krvi koji su nastali zbog ove pozadine mogu dovesti do smrti (ako se ugrušak krvi ispusti i začepi arteriju koja opskrbljuje mozak).
Kada se blokada pojavi postepeno, simptomi ateroskleroze gotovo su nevidljivi. Čak i stenoza arterija u 23, što izaziva vrtoglavicu i pojavu tinitusa, pacijent može pripisati umoru ili životnim neprilikama i ne proći testove na aterosklerozu.
Kada se holesterol formira u žilama, na njemu se akumuliraju vlakna vezivnog tkiva i kalcijeve soli. Pojavljuje se aterosklerotski plak koji sužava lumen. Taj rast postaje prepreka prolasku krvi, dolazi do turbulencija u krvotoku. Tako se bijela i crvena krvna zrnca uništavaju, a krvni ugrušak formira se polako ali sigurno.
Može u bilo kojem trenutku da siđe i začepi cerebralnu arteriju. Rastezajući holesterolni plak nosi istu opasnost.
Šta uzrokuje cerebralnu arteriosklerozu
Ova bolest kada se u posljednjem stadiju pojavljuje naslage iz holesterolovih plakova. Sužavaju lumen žila i izazivaju pojavu takvih poremećaja kao što su:
- Loša prehrana vaskularnih ćelija, a samim tim i mozga, kiseonikom,
- Poremećena cirkulacija krvi,
- Nedovoljno kisika ulazi u mozak.
Ateroskleroza posuda glave ogleda se u psihološkom stanju, javlja se razdražljivost, smanjuje se pažnja, oslabljuju vitalne aktivnosti.
Jedan od glavnih uzroka ateroskleroze arterija mozga je slaba proizvodnja i razgradnja masti u tijelu. Kao rezultat toga, metabolička funkcija je poremećena (ljudi s viškom kilograma više pate od ove i drugih vaskularnih bolesti).
Glavni provokatori ateroskleroze cerebralne arterije:
- Životni stil s najmanje kretanja
- Loša naslednost
- Metabolički poremećaj,
- Bolesti endokrinog sistema
- Pušenje
- Pijenje alkohola
- Neuravnotežena dijeta s masnom i nezdravom hranom.
Prognoza za pojavu cerebralne arterioskleroze kasnim otkrivanjem je razočaravajuća. Važno je prepoznati bolest na vrijeme i pomoći vašem tijelu da se nosi s svim dostupnim (sigurnim) metodama.
Metode za dijagnosticiranje ateroskleroze
Da bi bio siguran da imate aterosklerozu mozga, lekar treba samo da zna kakvu bol imate, poput pacijenta. No, da bi se propisao adekvatan tretman potrebno je provesti niz studija zasnovanih na ultrazvuku (ultrazvuku) intrakranijalnih i ekstrakranijalnih žila.
Da bi se otkrio stadij bolesti, angiografija će biti efikasna. Ova dijagnostička metoda koristi se već kada je ultrazvukom potvrđena dijagnoza ateroskleroze.
Angiografija je postupak kojim se u posudu ubrizgava siguran lijek koji može odrediti stepen zbijanja zidova.
Ove dijagnostičke metode u simbiozi sa tradicionalnim pretragama krvi, omogućujući vam da odredite količinu holesterola, omogućit će vam da vidite pouzdanu sliku pacijentovog stanja. I na osnovu ove slike doktor će odrediti šta treba uzeti sa cerebralnom arteriosklerozom, koje dijeta se pridržavati.
Lečenje ateroskleroze
Nakon što se dijagnoza cerebralne arterioskleroze potvrdi na osnovu simptoma, liječenje je propisano starijim i mladim pacijentima.
Liječenje je lijek, ali sam pacijent mora shvatiti da za brzi oporavak ili barem za ublažavanje simptoma bolesti morate strogo slijediti dijetu.
Glavni uzrok ove bolesti je masna hrana bogata holesterolom.
Uz skrupulan unos lijekova (vazodilatacijski, antioksidanti, vitamini A, E, C, B2, jod), hrana bogata holesterolom treba isključiti iz vašeg jelovnika, i to:
- Čokolada
- Salo
- Kakao
- Konzervirana riba
- Masni mliječni proizvodi,
- Svinjetina i proizvodi koji sadrže svinjetinu,
- Masna perad.
Prednost treba dati:
- Češnjak
- Luku
- Morska kelj,
- Sok od bobica gloga,
- Tinktura na bazi listova jagode,
- Tinktura kore i korjena ubodnog Eleutherococcus-a,
- Melissa.
Rano otkrivanje ove bolesti, uska interakcija liječnika i pacijenta (adekvatan medicinski tretman i pažljiva prehrana, aktivan način života) može, ako ne u potpunosti ukloniti bolest, tada smanjiti manifestaciju simptoma, bola i smanjiti rizik od moždanog udara.
Pravilno liječenje tako česte bolesti kao što je ateroskleroza moždanih žila zasnovana na simptomima, kardinalna promjena u načinu života, odsustvo loših navika pomoći će pacijentima da percipiraju život u svim njegovim bojama (bez glavobolje i vrtoglavice) i izbjegnu rizik od nastanka krvnih ugrušaka u žilama.
Znakovi i efikasno liječenje cerebralne arterioskleroze
Ateroskleroza je metabolički poremećaj koji je karakteriziran taloženjem kolesteroloških plakova na unutrašnjoj stijenci krvnih žila i poremećenom cirkulacijom organa i tkiva. Karakterizira je velika prevalencija patološkog procesa, ali oštećenje arterija glave i vrata smatra se posebno opasnim. U našem pregledu razmatramo značajke cerebralne arterioskleroze, čiji su simptomi i liječenje od velikog interesa za medicinu.
Mehanizam razvoja
Razvoj ateroskleroze cerebralnih žila (cerebralnih arterija) je složen mehanizam koji je izuzetno bitan za razumijevanje bolesti. Razmotrimo patogenezu bolesti i faktore koji utiču na stvaranje holesterola.
U cerebralnoj arteriosklerozi, simptomi o čijem liječenju ćemo razmotriti u nastavku igraju važnu ulogu:
- povećanje ukupnog holesterola,
- neravnoteža između HDL-a i LDL-a,
- mikro oštećenja vaskularnog zida i prekomjerne tromboze.
Povećan holesterol
Šta je cerebralna arterioskleroza? Jedan od glavnih patogenetskih mehanizama razvoja ove bolesti ostaje visok nivo ukupnog holesterola u krvi.
Holesterol (drugo ime holesterol) je supstanca nalik masti koja ima hemijska svojstva lipofilnog alkohola. Većina (do 75-80%) proizvodi se u ćelijama nadbubrežne žlijezde i jetre, manji dio (20-25%) - ulazi u tijelo u sklopu životinjskih masti s hranom. Općenito prihvaćena prosječna količina ove tvari u tijelu odgovara 3,2-5,2 mmol / L.
Holesterol je važno hemijsko jedinjenje koje vrši sljedeće funkcije u tijelu:
- Jačanje citoplazmatske membrane ćelija: njihovi zidovi postaju elastičniji, elastičniji i jači.
- Kontrola nad propustljivošću citoplazmatske membrane, prepreka prodiranju određenih otrova (uključujući hemolitičke) i drugih otrovnih tvari u ćeliju.
- Učešće u sintezi nadbubrežnih hormona - mineralokortikoida, glukokortikoida, estrogena i androgena.
- Učešće u proizvodnji žučnih kiselina hepatocitima.
- Učešće u stvaranju vitamina D u tijelu.
Fiziološka razina holesterola u tijelu je neophodna za normalno funkcioniranje svih organa i tkiva. Međutim, s godinama i pod utjecajem razloga opisanih u donjem odjeljku, koncentracija lipofilnih spojeva u krvi počinje rasti, a rizik od razvoja ateroskleroze mozga raste.
Neravnoteža između frakcija holesterola
Budući da je mast slična masnoći gotovo nerastvorljiva u tečnim medijima, transportuje se putem krvotoka posebnim proteinima nosačima. Ovaj hemijski spoj se naziva lipoprotein.
Ovisno o strukturi i omjeru lipidnog i proteinskog dijela u sastavu lipoproteina, dijele se na:
- hilomikroni (promjer 75 nm - 1,2 mikrona) - najveće masne čestice koje se formiraju u crijevu u vrijeme apsorpcije lipida iz hrane (koja se normalno ne određuje u perifernoj krvi),
- VLDLP (promjer 30-80 nm) - velike čestice, koje se sastoje uglavnom od triglicerida, uglavnom su odgovorne za transport endogenih masti iz jetre do perifernih tkiva,
- LDL (prečnik 18-26 nm) - deo lipoproteina zasićenih molekulama holesterola i formiranih iz VLDL tokom hidrolize,
- HDL (promjer 7-11 nm) - lipoproteini koji praktički ne sadrže masni dio i prenose kolesterol iz organa i tkiva u jetru.
Povećani broj LDL-a i smanjenje HDL-a uzrokuju dislipidemiju (poremećen metabolizam masti u tijelu). Veliki lipoproteini niske gustine zasićeni masnim molekulama, krećući se krvotokom, lako "gube" holesterol koji se taloži na stijenkama krvnih žila. Akumulacija lipofilnog alkohola u intimi arterija, njegovo klijanje vezivnim tkivom i jačanje kalcifikacijama glavni su stadiji u razvoju holesterola u cerebralnoj arteriosklerozi.
HDL se, nasuprot tome, naziva korisnim, "dobrim" holesterolom. Prelazeći iz perifernih tkiva u jetru, ova frakcija skuplja izgubljene molekule holesterola, čisti zidove krvnih žila i bori se protiv dislipidemije.
Dakle, aterosklerotske vaskularne promjene posljedica su neravnoteže između "dobrog" i "lošeg" kolesterola. U medicini se prognostički rizik od razvoja ove bolesti kod svakog pojedinog pacijenta naziva aterogeni koeficijent. Indikator se izračunava po formuli: KA = (OH-HDL) / HDL.
Oštećenja vaskularne intime
Kršenje integriteta unutrašnje stijenke suda i povećana tromboza igraju važnu ulogu u razvoju ateroskleroze moždanih žila. Na oštećenom intimu, holesterolski plakovi se brže sležu.
Tokom bolesti razlikuje se 6 uzastopnih stadijuma.
Naši čitaoci su uspješno koristili Aterol za snižavanje holesterola. Uvidjevši popularnost ovog proizvoda, odlučili smo ga ponuditi vašoj pažnji.
Uzroci i faktori rizika
Tačni uzroci bolesti, naučnici nisu potpuno razumljivi. Ateroskleroza arterija mozga razvija se pod djelovanjem jednog ili više faktora rizika:
- pušenje, zloupotreba alkohola,
- hronična oboljenja jetre (hepatitis, ciroza), praćena kršenjem sinteze holesterola,
- gojaznost
- arterijska hipertenzija
- metabolički poremećaji (dijabetes melitus, metabolički sindrom),
- pogreške u ishrani, upotreba velike količine masne, pržene hrane, životinjskih masti,
- nedostatak vježbanja, nedostatak dovoljne fizičke aktivnosti dugo vremena,
- česti stresi
- involutivne promjene vezane uz dob.
Prema većini modernih studija, glavnu ulogu u razvoju dislipidemije igra genetska predispozicija. Ovaj uzrok cerebralne arterioskleroze čini i do 45% svih slučajeva patologije.
Klasifikacija
Postoji nekoliko klasifikacija bolesti koja se koristi u praktičnoj medicini.
Ateroskleroza mozga se, ovisno o prevladavajućoj lokaciji, događa s pretežnom lezijom:
- karotidna arterija (opća, unutrašnja),
- cerebralna arterija (prednja, zadnja),
- brahiocefalni prtljažnik,
- arterije srednjeg i malog kalibra.
Tijekom ateroskleroze mozak se dijeli na:
- Sporo-napredovanje je najčešća opcija, praćena postupnim porastom patoloških simptoma i pogoršanjem pacijentovog stanja.
- Remitting, karakteriziran valovitom kliničkom slikom, pojavom i nestankom kliničkih manifestacija bolesti.
- Maligno - opasnost ove varijante toka bolesti leži u veoma visokom riziku od vaskularnih komplikacija (prolazni ishemijski napad, moždani udar), uključujući i ponovljene.
- Akutno - popraćeno živopisnom kliničkom slikom: simptomi cerebralne arterioskleroze brzo napreduju.
Klinička slika
U početnoj fazi ne postoje kliničke manifestacije cerebralne arterioskleroze: dijagnoza ranih oblika patologije značajno je teška. Prvi simptomi se javljaju kada se dogodi djelomična blokada vodećih arterija i mozak počne doživljavati nedostatak kisika i hranjivih sastojaka.
Znakovi cerebralne arterioskleroze su različiti i ovise o stepenu, prirodi i lokalizaciji holesterola. Pacijenti se mogu žaliti na:
- oštećenje pamćenja, zaborav,
- nemogućnost koncentracije na važne stvari
- česte glavobolje,
- vrtoglavica
- zujanje u ušima
- problem zaspati,
- slabost, ukočenost, peckanje u rukama i nogama,
- progresivno oštećenje vida, sluha i drugih čula,
- emocionalna labilnost, nervoza, razdražljivost.
Postoji nekoliko kliničkih sindroma koji manifestuju aterosklerozu moždanih arterija. Više o njima pročitajte u donjem odjeljku.
Discirkulatorna encefalopatija
Discirkulatorna encefalopatija (DEP) najpopularniji je sindrom ateroskleroze, praćen vaskularnom insuficijencijom. Povezana je s različitim poremećajima cirkulacije u cerebralnim arterijama, koji se očituju neurološkim i psihotičkim nedostatkom. Tipično se takvo stanje dijagnosticira kod starijih osoba. DEP je najčešće posljedica porasta kolesterola i plakova velikih moždanog debla - karotidne arterije, brahiocefalnog debla.
Bolest prvog stupnja karakterizira funkcionalna priroda patoloških promjena. Razlikuju se sledeći prvi znakovi bolesti:
- buka u glavi i ušima
- glavobolje, periodična vrtoglavica,
- oštećeni procesi pamćenja i koncentracije,
- nesanica
- ugnjetavanje kognitivnih (kognitivnih) funkcija centralnog nervnog sistema, nagli pad sposobnosti učenja,
- neznatna drhtavica, neizvjesnost hodanja, lagano ljuljanje tokom hodanja.
Kasnije se razvijaju nepovratne organske promjene. Drugi stadij DEP karakterizira razvoj sljedećih simptoma cerebralne ateroskleroze:
- povećani problemi sa pamćenjem i koncentracijom,
- smanjenje kritičkog raspoloženja i kontrole nad svojim postupcima,
- nervoza, razdražljivost, povećana ekscitabilnost centralnog nervnog sistema,
- depresija, hipohondrija,
- početni stadij društvene neprilagođenosti.
S progresivnom aterosklerozom cerebralnih žila razvija se 3. faza discirkulacijske encefalopatije. Karakterizira ga prijelaz na vaskularnu demenciju, praćen teškim neurološkim deficitom, padom kognitivnih funkcija i gotovo potpunim odsutnošću socijalizacije bolesne osobe.
Vaskularna demencija
Vaskularna demencija (demencija) je sindrom koji je praćen određenim poremećajima opskrbe krvi u mozgu starijih osoba. Bez pravovremenog liječenja dovodi do invalidnosti pacijenta i često uzrokuje smrt.
U početnoj fazi manifestacije sindroma nisu nespecifične i oponašaju mnoge druge bolesti. Pacijenti razvijaju:
- Zaborav, bezbrižnost,
- Neka odsutnost
- Noćne more, nesanica i drugi poremećaji spavanja,
- Promjene raspoloženja, emocionalna labilnost,
- Depresija
- Problemi s orijentacijom u neobičnom okruženju (u nepoznatoj prodavnici, na ulici).
Kasnije bolest napreduje i organske promjene u mozgu postaju izraženije:
- Oštećenje memorije, kvarovi,
- Nagla promjena raspoloženja, napadi agresije, praćeni potpunom apatijom i obrnuto,
- Ugnjetavanje društvene aktivnosti, nespremnost da uspostavljaju kontakt sa drugima,
- Poremećena koordinacija pokreta, drhtanja i drugih neuroloških simptoma,
- Smanjena sposobnost samoovođenja, dezorijentacija u domu.
Terminalnu fazu vaskularne demencije prate teške organske lezije. Među simptomima bolesti dolaze do izražaja:
- Kršenja prostorno-vremenske orijentacije,
- Psihotični simptomi: zablude i halucinacije,
- Djelomična amnezija: pacijenti često zaboravljaju imena rođaka, događaje koji su im se dogodili prije nekoliko minuta,
- Nerazumni napadi agresije,
- Potpuni prekid kontakata sa drugima (pacijenti odgovaraju na pitanja koja se postavljaju u jednosezištu, sa velikim naporom),
- Kršenja senzorne i motoričke sfere,
- Potpuna nemogućnost njege, potreba za stalnom njegom.
U ovoj fazi bolesti prognoza za pacijenta je nepovoljna: smrtni ishod, po pravilu, nastupi u narednih nekoliko godina.
Moguće komplikacije (moždani udar)
Cerebralna ateroskleroza je opasna ne samo zbog progresivnog toka, što dovodi do grubog organskog oštećenja mozga, već i zbog visokog rizika od komplikacija.
Moždani udar, ili akutni poremećaj cirkulacije u cerebralnim arterijama - stanje koje često otežava tok ateroskleroze. Karakterizira ga kritično smanjenje protoka krvi u žilama i odumiranje dijela moždanog tkiva. Ta komplikacija predstavlja do 35% smrti.
Razlikuju se dva uobičajena oblika moždanog udara - ishemični i hemoragični. Općenito, njihove kliničke manifestacije su slične, ali svaka ima svoje mehanizme razvoja i karakteristične značajke.
Tako je, na primjer, ishemijska nekroza povezana sa nekrozom moždanih ćelija uslijed potpune ili djelomične blokade arterija holesterolnim plakovima. Ova vrsta komplikacija češća je kod pacijenata s aterosklerozom. Karakterizira ga postupno razvijanje simptoma (znakovi neurološkog deficita dolaze u prvi plan). Hemoragični tip moždanog udara popraćen je krvarenjem u moždanom tkivu. U pravilu se razvija naglo, u roku od nekoliko minuta, a prate ga izraženi cerebralni simptomi.
Simptomi moždanog udara
I koje su kliničke manifestacije moždanog udara? Ova dijagnoza za cerebralnu arteriosklerozu postavlja se tokom razvoja:
- Opća slabost
- Osjećaj ukočenosti, trnce u udovima i licu (obično na jednoj strani - desno ili lijevo),
- Jednostrano poremećaj osjetilne i motoričke aktivnosti,
- Oštro pogoršanje vida ili sluha,
- Intenzivna (često nepodnošljiva) glavobolja, vrtoglavica.
Kako utvrditi moždani udar nije specijalista? Za najjednostavniju dijagnozu stanja u domaćim uslovima, Američko udruženje neurologa razvilo je shemu FAST (engleski - brzo), koja se sastojala od četiri točke:
- F (englesko lice) - zamolite osobu da se široko nasmiješi. U moždanom udaru, polovina lica žrtve se "pokorava" naredbi mozga i osmehuje se, dok druga ostaje nepomična, s ugla usana spuštenim.
- A (eng. Arm - arm) - zamolite osobu da ispruži ruke ispred sebe. Moždani udar biće indiciran sporim spuštanjem udova na zahvaćenoj strani.
- S (eng. Speech - govor) - postavite osobi najjednostavnija pitanja, na primjer, kako se ono zove, ili koji je dan danas. Kod moždanog udara govor pacijenata je nekoherentan, inhibiran.
- T (eng. Jezik - jezik) - zamolite osobu da ispruži jezik. Njegov vrh će biti nagnut u stranu.
Posledice moždanog udara su vrlo ozbiljne. Jedan dio pacijenata sa šlogom ubije se prije dolaska hitne pomoći, drugi postaje invalid s izraženim neurološkim deficitom. Što prije pacijent dobije specijaliziranu medicinsku njegu, veće su mu šanse za potpunu rehabilitaciju.
TIA, ili prolazni ishemijski napad, je privremeni poremećaj cirkulacije u žilama mozga u kojem su patološki simptomi slični klinici za moždani udar, ali prolaze sami od sebe u roku od 24 sata. Pri pružanju prve pomoći sve akutne komplikacije ateroskleroze izvode se kao moždani udar. "Prekvalificirati" ovu dijagnozu u prolaznom ishemijskom napadu moguće je samo tijekom promatranja.
Načela dijagnostike
Dijagnoza cerebralne arterioskleroze zahtijeva integrirani pristup. Pacijentu sa sumnjom na ovu bolest propisuju se sledeći pregledi:
- Prikupljanje pritužbi i istorija bolesti. U razgovoru dežurnog ljekara zanima zbog čega se tačno brine pacijent, kada su simptomi bolesti prvi put primijećeni, da li je bilo kakvo liječenje u vezi s tim.
- Klinički pregled, uključujući merenje krvnog pritiska, auskultaciju srca i pluća.
- Laboratorijska ispitivanja: opći testovi (krv, urin) - za procjenu općeg stanja tijela i identificiranje postojećih očiglednih zdravstvenih problema, biohemijski test krvi za utvrđivanje glavnih parametara, lipidni profil - za dubinsko istraživanje kolesterola i njegovih frakcija (LDL, HDL, TG) i koeficijenta aterogenost, koagulogram, koagulacija krvi, ako je potrebno - drugi testovi.
- Instrumentalni dijagnostički testovi: Doppler ultrazvuk, angiografija, MRI i MR-hagiografija.
Laboratorijski testovi u dijagnostici cerebralne ateroskleroze igraju potporu. Osmišljeni su za potvrđivanje ili pobijanje patogenetskih faktora rizika za razvoj bolesti - hiperholesterolemije, dislipidemije, sklonosti povećanoj trombozi. Vizualnom dijagnostičkom metodom moguće je utvrditi pretežnu lokalizaciju, prirodu i težinu aterosklerotskog procesa u žilama mozga.
Doppler ultrazvuk je efikasna i sigurna dijagnostička metoda koja se zasniva na Dopplerovom efektu - promjeni frekvencije ultrazvučnog zračenja kada se odražava na krvne stanice. Takav pregled vam omogućava da odredite smjer kretanja, brzinu i potpunost protoka krvi, kao i sve prepreke za to - vezani vaskularni trombi, aterosklerotski plakovi, kalcifikacija i aneurizme.
Angiografija je metoda rendgenskih pregleda krvnih žila koja zahtijeva uporabu kontrastnog sredstva. Pomoću nje može se proučiti funkcionalno stanje arterija mozga i opisati priroda poremećaja cirkulacije.
MR angiografija je moderna metoda istraživanja bez kontrasta, zasnovana na delovanju magnetnog zračenja. Visoko delotvoran, siguran za pacijenta, ne izlaže zračenju.
Osim toga, vaskularna ateroskleroza može se utvrditi pomoću indirektnih znakova - pretilost endokrinih bolesti, prisustvo masnih naslaga na tijelu - takozvani ksantom i ksantelazma.
Lokalni tretmani
Liječenje ateroskleroze je dug i mukotrpan proces koji zahtijeva odgovoran stav kako od strane medicinskog stručnjaka, tako i od samog pacijenta. Što se pre počne, veće su šanse pacijenta da normalizuje holesterol u krvi i izbegne ozbiljne komplikacije. Kako izliječiti cerebralnu arteriosklerozu modernim i relevantnim metodama?
Korekcija životnog stila
Liječenje bolesti uvijek treba započeti korekcijom životnog stila.
- Izbacite loše navike iz svog života. Djelovanje nikotina i alkohola samo pogoršava tok ateroskleroze, pa će vam odbacivanje omogućiti da očistite vaskularni ležaj masnih naslaga,
- Više se kretati (prema dogovoru s liječnikom). Dovoljna tjelesna aktivnost (koja se odabire za svakog pacijenta ponaosob. Plivanje, hodanje, hodanje, joga, pilates, kalanetika smatraju se preferiranim sportom za sloj pacijenata s kroničnom cerebrovaskularnom nesrećom.
- Normalizirajte tjelesnu težinu. Mršavljenje je prioritet pretilog pacijenta. Prekomjerna tjelesna težina faktor je koji pridonosi povećanju kolesterola u tijelu i razvoju patogenetskih mehanizama ateroskleroze.
- Izbjegavajte stres. Svaka nestandardna i traumatična situacija popraćena je ispuštanjem velike količine kortizola (glukokortikosteroida adrenalnog hormona stresa) u krvotok. Taj se proces uvijek odvija uz povećanje kolesterola i visoki rizik od razvoja ateroskleroze.
Terapijska dijeta je važan stadij terapije
I kako se nositi sa aterosklerozom koristeći specijalizovanu dijetu? Preporučuje se da svi pacijenti koji su na tretmanu iz prehrane isključe hranu bogatu egzogenim holesterolom:
- Svinjetina, svinjetina, govedina, ovčetina i ostale životinjske masnoće,
- Tanjuri (bubrezi, jezik, mozak, jetra),
- Masno mlijeko i mliječni proizvodi (puter, vrhnje),
- Tvrdi sirevi,
- Fast food
- Proizvodi na bazi margarina i ulja za kuhanje (industrijski slatkiši, kolači, peciva.
Istovremeno, povrće i voće bogato vlaknima, razne žitarice, nemasno meso zeca, piletina, ćuretina i riba trebaju postati osnova medicinske prehrane. Za najbolju efikasnost terapije i bržu normalizaciju metabolizma, pacijenti trebaju slijediti režim pijenja - koristiti do 1,5-2,0 litara čiste mirne vode.
Lijekovi
Lijekovi se propisuju samo kod neučinkovitosti metoda koje nisu lijekovi.
Među farmakološkim grupama koje se koriste za aterosklerozu vrlo su popularne:
- Hipolipidemični lekovi:
- Statini (ometaju sintezu sopstvenog holesterola u ćelijama jetre),
- Fibrati (prirodno povećavaju izlučivanje lipofilnih spojeva)
- Sekvatranti žučnih kiselina (smanjuju probavljivost holesterola koji dolazi s hranom),
- Omega-3 (uklanja dislipidemiju, pozitivno utiče na rad kardiovaskularnog sistema).
- Sredstva protiv trombocita, obično aspirin u malim dozama (smanjuju sposobnost stvaranja tromba), pružaju indirektnu profilaksu ateroskleroze.
- Vaskularni preparati (dizajnirani kako bi poboljšali poremećenu cirkulaciju krvi u žilama mozga.
Hirurško liječenje
Cerebralna ateroskleroza u kasnijim fazama najčešće je indikacija za operativni zahvat. Hirurška intervencija na žilama mozga povezana je s određenim rizicima, stoga zahtijeva visokokvalificiranog liječnika.
Trenutno se preferiraju endoskopske minimalno invazivne tehnike. Uklanjanje aterosklerotskog plaka u žilama glave obično se vrši malim rezom u vratu. Ako je potrebno, koriste se tehnike stentiranja, presađivanje arterijske arterije i protetika.
Iznad smo ispitali zašto se razvija ateroskleroza žila glave i vrata, kako se manifestira i šta je opasno. Uprkos gotovo potpunom odsustvu simptoma u početnoj fazi, ova je bolest vrlo podmukla. Bez pravilnog liječenja, poremećen metabolizam masti u tijelu može izazvati akutna stanja poput moždanog udara i prolaznog ishemijskog napada.