Glidiab - upute kako zamijeniti i koliko košta

Jedna tableta sadrži

aktivna supstanca - gliklazid u vidu 100% supstance 80 mg,

pomoćne tvari: laktoza monohidrat, mikrokristalna celuloza, krumpirov škrob, hipromeloza, magnezijum stearat, talk, natrijum karboksimetil škrob.

Tablete su bijele ili bijele boje sa žućkastim ili kremastim nijansama u boji, plosnasto-cilindričnog oblika, sa izbočinom.

Farmakološka svojstva

Farmakokinetika

Apsorpcija je velika. Nakon oralne primjene od 80 mg, maksimalan period koncentracije je 4 sata, a maksimalna koncentracija u plazmi 2,2-8 µg / ml. Komunikacija sa proteinima plazme - 85-97%, zapremina distribucije - 0,35 l / kg. Ravnotežna koncentracija u plazmi postiže se nakon 2 dana. Poluvrijeme eliminacije je 8-20 sati, metabolizira se u jetri uz stvaranje 8 metabolita. Količina glavnog metabolita koja se nalazi u krvi je 2-3% od ukupne količine uzimanog lijeka, nema hipoglikemijska svojstva, ali ima efekat na mikrocirkulaciju. Izlučuju se bubrezima - 70% u obliku metabolita, manje od 1% nepromenjena, crevima - 12% u obliku metabolita.

Farmakodinamika

Oralni hipoglikemijski agens, derivat sulfoniluree druge generacije. Stimulira lučenje inzulina pomoću gušterače, povećava sekretorno djelovanje glukoze i osjetljivost perifernih tkiva na inzulin.

Stimulira aktivnost unutarćelijskih enzima - mišićne glikogenske sintetaze. Smanjuje vremenski interval od trenutka jedenja do početka izlučivanja inzulina. Vraća rani vrh lučenja inzulina (za razliku od drugih derivata sulfonilureje, na primjer, glibenklamida, koji djeluju uglavnom tokom druge faze izlučivanja). Osim što utječe na metabolizam ugljikohidrata, utječe i na mikrocirkulaciju. Smanjuje postprandijalnu hiperglikemiju, smanjuje adheziju trombocita i agregaciju, usporava razvoj parietalne tromboze, normalizuje vaskularnu propusnost i inhibira razvoj mikrotromboze i ateroskleroze, obnavlja proces fiziološke parietalne fibrinolize i suprotstavlja pojačanu reakciju na vaskularni epinefrin u slučaju bolesti mikrovaskularnog sustava. Usporava razvoj dijabetičke retinopatije u neproliferativnom stadiju, kod dijabetičke nefropatije uz produženu upotrebu primjećuje se značajan pad proteinurije. Ne dovodi do povećanja tjelesne težine, jer prevladavajući učinak na rani vrhunac izlučivanja inzulina i ne izaziva hiperinsulinemiju, pomaže u smanjenju tjelesne težine kod pretilih bolesnika, nakon odgovarajuće prehrane. Ima antiaterogena svojstva, snižava koncentraciju ukupnog holesterola u krvi.

Doziranje i primjena

Iznutra, tokom obroka, početna preporučena doza je 40 mg (½ tablete), početna dnevna doza je 80 mg (1 tableta), prosječna dnevna doza je 160 mg (2 tablete u 2 doze, ujutro i navečer), maksimalna dnevna doza je 320 mg (4 tablete u 2 podijeljene doze - ujutro i navečer). Doza ovisi o dobi, težini tijeka dijabetesa, koncentraciji glukoze u krvi na prazan stomak i 2 sata nakon jela.

Svaka naredna promjena doze može se obaviti nakon razdoblja od najmanje dvije sedmice. Ako je lijek promašen, sljedećeg dana dozu ne treba povećavati.

Kod starijih bolesnika ili kod hroničnog zatajenja bubrega blage do umerene težine (klirens kreatinina - 15-80 ml / min), lek se propisuje u istim dozama.

Kontraindikacije

preosjetljivost na gliklazid ili pomoćne komponente lijeka, kao i na druge derivate sulfoniluree

dijabetes tipa 1

dijabetički prekom i koma

ozbiljno zatajenje jetre i / ili bubrega

istodobna terapija mikonazolom

trudnoća, dojenje

djeca i adolescenti mlađi od 18 godina

S pažnjom

Starija, nepravilna i / ili neuravnotežena prehrana, teške bolesti kardiovaskularnog sistema (uključujući koronarnu bolest srca, aterosklerozu), hipotireozu, insuficijenciju nadbubrežne ili hipofize, hipopituitarizam, zatajenje bubrega i / ili jetre, produženu terapiju glukokortikosteroidima, alkohol manjak glukoza-6-fosfat dehidrogenaze, istodobna terapija fenilbutazonom i danazolom.

Nuspojave

- hipoglikemija (kršenje režima doziranja i neadekvatna prehrana)

- glavobolja, vrtoglavica, umor, glad, znojenje, jaka slabost

- palpitacije, aritmija, povišen krvni pritisak

- pospanost, nesanica, uznemirenost, agresivnost, anksioznost, razdražljivost, smanjena koncentracija, nemogućnost koncentracije i usporena reakcija, depresija, oslabljen vid

- afazija, tremor, pareza, smetnje senzora, osećaj bespomoćnosti,

gubitak samokontrole, delirijum, konvulzije

- plitko disanje, bradikardija, gubitak svijesti, koma

- mučnina, povraćanje, bolovi u trbuhu, zatvor, proljev (ozbiljnost se smanjuje uz obroke)

- oslabljena funkcija jetre (hepatitis, holestatska žutica - zahteva prekid uzimanja leka, pojačanu aktivnost "jetrenih" transaminaza, alkalne fosfataze)

- inhibicija hematopoeze koštane srži (anemija, trombocitopenija, leukopenija, granulocitopenija)

- alergijske reakcije: svrab na koži, urtikarija, osip na koži (uključujući makulopapulozno i ​​bulozno), eritem

- uobičajene nuspojave derivata sulfoniluree: eritropenija, agranulocitoza, hemolitička anemija, pancitopenija, alergijski vaskulitis, po život opasno zatajenje jetre

Interakcije lijekova

Pojačava učinak antikoagulansa (varfarin); možda će biti potrebno prilagođavanje doze antikoagulansa.

Mikonazol (uz sistemsko davanje i prilikom upotrebe gela na oralnoj sluznici) pojačava hipoglikemijski efekat leka (hipoglikemija se može razviti do kome).

Fenilbutazon (sistemska primjena) pojačava hipoglikemijski učinak lijeka (istiskuje se zbog proteina u plazmi i / ili usporava izlučivanje iz tijela), neophodna je kontrola glukoze u krvi i prilagođavanje doze gliklazida, kako tijekom primjene fenilbutazona, tako i nakon njegovog povlačenja.

Lijekovi koji sadrže etanol i etanol pojačavaju hipoglikemiju, inhibirajući kompenzacijske reakcije, mogu pridonijeti razvoju hipoglikemijske kome.

Istodobnom primjenom s drugim hipoglikemijskim lijekovima (inzulin, akarboza, biguanidi), beta blokatori, flukonazol, inhibitori enzima koji pretvaraju angiotenzin (ACE) (kaptopril, enalapril), blokatori receptora H2-histamina (citoksidamidi, citaminidamini) i nesteroidni protuupalni lijekovi - povećani hipoglikemijski učinak i rizik od hipoglikemije.

Danazole izaziva dijabetički efekat. U kombinaciji s gliklazidom potrebno je kontrolirati glukozu u krvi i prilagoditi dozu gliklazida, kako tijekom primjene danazola, tako i nakon njegovog povlačenja.

Klorpromazin u visokim dozama (više od 100 mg / dan) povećava sadržaj glukoze u krvi, smanjujući lučenje inzulina. Potrebno je kontrolirati glukozu u krvi i prilagoditi dozu gliklazida, kako tijekom primjene klorpromazina, tako i nakon njegovog povlačenja.

Glukokortikosteroidi (sistemska, intraartikularna, eksterna, rektalna primjena) povećavaju glukozu u krvi uz mogući razvoj ketoacidoze (smanjenje tolerancije na ugljikohidrate). Potrebno je kontrolirati glukozu u krvi i prilagoditi dozu gliklazida, kako tijekom primjene glukokortikosteroida, tako i nakon njihovog povlačenja.

Ritodrin, salbutamol, terbutalin (iv) - povećavaju glukozu u krvi. Preporučuje se kontrola glukoze u krvi i, ako je potrebno, prebacivanje pacijenta na inzulinsku terapiju.

Posebna uputstva

Za vrijeme uzimanja lijeka potrebno je redovno određivanje glukoze u krvi i glikoziliranog hemoglobina u postu.

Veće hirurške intervencije i ozljede, velike opekotine, zarazne bolesti sa febrilnim sindromom mogu zahtijevati prekid oralnih hipoglikemijskih lijekova i primjenu inzulina.

Bolesnike treba upozoriti na povećan rizik od hipoglikemije u slučajevima uzimanja lijekova koji sadrže etanol i etanol (uključujući razvoj reakcija nalik disulfiramu: bol u trbuhu, mučnina, povraćanje, glavobolja), nesteroidni protuupalni lijekovi i gladovanje.

Prilagođavanje doze je potrebno za fizičko i emocionalno preopterećenje, promjenu prehrane.

U pravilu simptomi hipoglikemije nestaju nakon jela obroka bogatih ugljikohidratima (na primjer, šećerom), uzimanje zaslađivača ne pomaže u uklanjanju hipoglikemijskih simptoma. Hipoglikemija se može ponoviti uprkos efikasnom početnom olakšanju. Ako su hipoglikemijski simptomi jaki ili dugotrajni, čak i u slučaju privremenog poboljšanja nakon konzumiranja obroka bogatog ugljikohidratima, hitna medicinska pomoć potrebna je, sve do hospitalizacije.

Posebno su osjetljivi na djelovanje hipoglikemijskih lijekova stariji ljudi, pacijenti koji ne primaju uravnoteženu prehranu, s općim oslabljenim stanjem, bolesnici koji pate od insuficijencije hipofize. Kliničke manifestacije hipoglikemije mogu se maskirati ako uzimate beta blokatore, klonidin, rezerpin, gvanetidin. Moguć je razvoj sekundarne rezistencije na lijek (mora se razlikovati od primarne u kojoj lijek ne daje očekivani klinički učinak već pri prvom imenovanju).

Propisivanje lijekova sulfoniluree pacijentima s nedostatkom glukoze-6-fosfat dehidrogenaze (G6PD) može dovesti do hemolitičke anemije. Treba biti oprezan prilikom propisivanja Glidiaba pacijentima koji imaju nedostatak G6PD i razmotriti mogućnost alternativnog liječenja drugom vrstom lijekova.

Sastav lijeka uključuje laktozu monohidrat, u vezi s tim Glidiab se ne smije primjenjivati ​​u bolesnika s nasljednom galaktozomijom, malapsorpcijom glukoze i galaktoze i nedostatkom laktaze.

Značajke djelovanja lijeka na sposobnost upravljanja vozilom ili potencijalno opasne mehanizme

Tijekom razdoblja liječenja morate biti oprezni prilikom upravljanja vozilima i uključenja u druge potencijalno opasne aktivnosti koje zahtijevaju povećanu koncentraciju pažnje i brzinu psihomotornih reakcija.

Predoziranje

Simptomi: hipoglikemija, oslabljena svijest, hipoglikemijska koma.

Lečenje: ako je pacijent svjestan, gutanje šećera, u slučaju oslabljene svijesti, iv davanje 40% otopine dekstroze, tada iv 5% otopina dekstroze kaplje dok koncentracija glukoze u krvi ne dosegne 5,55 mol / l, 1-2 mg glukagona v / m, praćenje koncentracije glukoze u krvi svakih 15 minuta, kao i određivanje pH, uree, kreatinina i elektrolita u krvi. Nakon povratka svijesti, potrebno je pacijentu dati hranu bogatu lako probavljivim ugljikohidratima (kako bi se izbjegao ponovni razvoj hipoglikemije). Sa cerebralnim edemom, manitol i deksametazon. Dijaliza nije efikasna.

Proizvođač

AKRIKHIN OJSC, Ruska Federacija,

142450, Moskovska oblast, Noginsky okrug, grad Staraya Kupavna,

Telefon / faks: (495) 702-95-03.

Ime i država nositelja potvrde o registraciji

AKRIKHIN OJSC, Ruska Federacija,

Adresa organizacije koja prihvata žalbe potrošača na kvalitetu proizvoda (robe) na teritoriji Republike Kazahstan:

AKRIKHIN OJSC, Ruska Federacija,

142450, Moskovska oblast, Noginsky okrug, grad Staraya Kupavna,

Kako Glidiab MV

Za sprečavanje kasnih komplikacija dijabetesa potrebna je stroga kontrola glikemije. Režim liječenja u pravilu uključuje korekciju prehrane i aktivnosti. Kod bolesti tipa 2 ove mjere često nisu dovoljne, pa se postavlja pitanje imenovanja lijekova za snižavanje šećera. Početni stadij bolesti karakterizira otpornost na inzulin i povećana proizvodnja glukoze u jetri, pa je u ovom trenutku najefikasniji lijek metformin (na primjer, Glucofage).

Hronična hiperglikemija u kratkom vremenu dovodi do disfunkcije ćelija gušterače i poremećene sinteze inzulina. Kada započnu takve promjene, preporučljivo je dodati tablete prethodno propisanom liječenju koje mogu potaknuti proizvodnju inzulina. Od trenutno dostupnih lijekova, za to su sposobni inhibitori DPP4, mimetički incretini i sulfonilureje.

Prve dvije skupine koriste se relativno nedavno, iako su lijekovi djelotvorni, ali prilično skupi. U mnogim regijama Rusije problematično je dobiti ih besplatno. Ali zagarantovani su propisivanje jeftinih derivata sulfonilureje u svakoj klinici. Najsigurniji i najmoderniji od ovih lijekova su glimepirid (Amaryl) i modificirani oblik gliklazida (Diabeton MV i njegovi analozi, uključujući Glidiab MV)

Diabeton je originalni lijek, Glidiab je domaći generički kvalitet. Studije su potvrdile identičan učinak ovih lijekova na glikemiju.

Uputa za upotrebu opisuje nekoliko korisnih akcija Glidiaba:

1. Oporavak 1. faze proizvodnje inzulina, uslijed čega šećer počinje napuštati žile odmah nakon primitka.
2. Pojačanje 2 faze.
3. Smanjenje adhezije trombocita, poboljšanje sposobnosti vaskularnog epitela da otapa trombe. Ovaj efekat smanjuje vjerojatnost vaskularnih komplikacija.
4. Neutralizacija slobodnih radikala, čiji se broj povećava kod dijabetesa.

Postoje studije koje dokazuju da preparati sulfoniluree dovode do uništavanja beta ćelija, dovode do nedostatka inzulina i prisiljavaju dijabetičare da pređu na inzulinsku terapiju. Glidiab u svojoj grupi jedan je od najsigurnijih lijekova u tom pogledu. Prosječna doza lijeka povećava sintezu hormona za 30%, nakon čega njegova proizvodnja svake godine opadne za 5%. Pri prirodnom toku bolesti nedostatak inzulina povećava se godišnje za 4%. Odnosno, nemoguće je nazvati Glidiab potpuno sigurnim za gušteraču, ali je i nemoguće izjednačiti s težim lijekovima iz iste skupine, na primjer, Maninil.

Indikacije za imenovanje lijeka

Prema uputama, Glidiab se propisuje samo dijabetičarima koji imaju 2 vrste poremećaja ugljikohidrata. Učinak lijeka usmjeren je direktno na beta ćelije, kojih nije kod dijabetesa tipa 1. Liječenje se nužno mora kombinirati s prehranom i vježbanjem, a pretilost i / ili inzulinska rezistencija dodaje se metformin.

Glidiab se propisuje samo kao dodatak metforminu i to samo kad pacijent ispuni sve recepte, ali ne može postići ciljanu glikemiju. U pravilu to ukazuje na djelomični gubitak funkcije pankreasa. Da biste osigurali nedostatak inzulina i potrebu za Glidiabom, preporučljivo je uzeti C-peptidni test.

Na početku bolesti lijek se propisuje samo ako je šećer u krvi vrlo visok, a postoje sumnje da je dijabetes dijagnosticiran nekoliko godina kasnije nego što je započeo.

Doziranje i oblik doziranja

Proizvođač proizvodi Glidiab u dva oblika:

1. Doza Glidiaba od 80 mg. Ovo su tradicionalne tablete gliklazidom, aktivna supstanca iz njih se brzo apsorbira u krv i dostiže vrhunsku koncentraciju nakon 4 sata. Upravo je u to vrijeme bio najveći rizik od hipoglikemije. Doza iznad 160 mg dijeli se na 2 doze, tako da se šećer može tijekom nekoliko puta spustiti.
2. Glidiab MV je moderniji, tablete su izrađene na takav način da gliklazid iz njih prodire u krv polako i ravnomjerno. To je tako modificirano, ili produljeno izdanje. Zahvaljujući njemu, učinak Glidiaba se glatko povećava i dugo zadržava na istoj razini što povećava efikasnost lijeka, smanjuje potrebnu dozu i izbjegava hipoglikemiju.

Razlika u cijeni između tih lijekova je mala - Glidiab MV skuplji je za oko 20 rubalja, a razlika u sigurnosti je znatna, stoga proizvođač preporučuje dijabetičarima da pređu na novi lijek. Prema svojoj učinkovitosti, 1 tableta Glidiaba 80 jednaka je 1 tableti Glidiaba MV 30.

Preporučena doza:

Pravilo povećanja doze prema uputama za upotrebu: ako je početna doza nedovoljna, ona se može povećati za 30 mg (80 za redoviti Glidiab) nakon mjesec dana primjene. Možete ranije povećati dozu samo onim dijabetičarima kod kojih se šećer u krvi nije promijenio. Brzo povećanje doze opasno je kod hipoglikemijske kome.

Kako se koristi Glidiab

Glidiab

Glidiab MV

Prema riječima ljekara, pacijenti sa kroničnim bolestima ne piju sve propisane lijekove. Kod dijabetesa tipa 2, poremećaji nisu ograničeni na visoku glukozu u krvi, pa su pacijenti prisiljeni da uzimaju statine, aspirin i lijekove za krvni pritisak pored lijekova za snižavanje šećera. Što je više tableta propisano i što je složeniji režim doziranja, manja je vjerovatnoća da će biti pijeni disciplinirano. Glidiab MV uzima se jednom dnevno, bez obzira na propisanu dozu, stoga je vjerovatno propustiti dozu.

Doktor medicinskih nauka, šefica Instituta za dijabetologiju - Tatyana Yakovleva

Dijabetes studiram već duži niz godina. Zastrašujuće je kad toliko ljudi umre, a još više postane invalid zbog dijabetesa.

Požurim da kažem dobre vesti - Endokrinološki istraživački centar Ruske akademije medicinskih nauka uspeo je da razvije lek koji u potpunosti leči dijabetes melitus. Trenutno se efikasnost ovog lijeka približava 98%.

Još jedna dobra vijest: Ministarstvo zdravlja osiguralo je usvajanje posebnog programa koji nadoknađuje visoku cijenu lijeka. U Rusiji dijabetičari do 18. maja (uključivo) možeš dobiti - Za samo 147 rubalja!

Koje su nuspojave?

Popis neželjenih efekata koji su mogući kada se uzima Glidiab MV 30 mg i njegovi analozi:

1. Hipoglikemija nastaje prekomjernom dozom lijeka, preskakanjem hrane ili nedostatkom ugljikohidrata u njoj. Česte kapi šećera zahtijevaju prehrambenu korekciju i smanjenje doze Glidiaba.
2. Probavni poremećaji. Da bi se smanjio rizik od ove nuspojave, upute preporučuju uzimanje Glidiaba istovremeno s hranom.
3. Alergije na koži. Prema pregledima, ozbiljnije alergijske reakcije praktički ne nastaju.
4. Promjena sadržaja komponenata u krvi. Obično je reverzibilna, odnosno nestaje i nakon prestanka prijema.

Rizik od hipoglikemije procjenjuje se na oko 5%, što je znatno niže nego kod starijih sulfonilureja. Osobe sa šećernom bolešću u kombinaciji s teškim bolestima srca i endokrinog sustava, kao i da dugo uzimaju hormone, sklonije su padu glukoze. Za njih je najveća dozvoljena doza Glidiaba ograničena na 30 mg. Dijabetičari s neuropatijom, stariji, bolesnici s čestom ili dugotrajnom blagom hipoglikemijom, prestaju osjećati simptome niskog šećera, pa uzimanje Glidiaba za njih može biti potencijalno opasno. U tom slučaju se preporučuju tablete za dijabetes koje nemaju takvu nuspojavu.

Popularni analozi

Među antidijabetičkim tabletama za liječenje bolesti tipa 2 nalaze se preparati gliklazidi koji su najrasprostranjeniji. Samo Metformin može se natjecati s njima u broju registriranih trgovačkih imena. Većina analoga Glidiaba izrađena je u Rusiji, njihova cijena u ljekarnama varira između 120-150 rubalja, najskuplji originalni francuski Diabeton košta oko 350 rubalja.

Glidiab analozi i zamjenici:

Glidiab ili gliklazid - što je bolje?

Kvaliteta lijekova određena je stupnjem pročišćenosti i tačnošću doziranja aktivne tvari, sigurnošću pomoćnih sastojaka. Glidiab i gliklazid (proizvodnja ozona) u ovim su parametrima potpuno identični. I Akrikhin i Ozone imaju modernu opremu, obje kompanije same ne proizvode farmaceutske supstance, već ih kupuju od istih kineskih proizvođača. Čak se i u sastavu pomoćnih sastojaka Glidiab i Gliklazid gotovo ponavljaju. Recenzije ljudi koji uzimaju ove lijekove više od godinu dana također potvrđuju njihovu jednaku učinkovitost kod dijabetesa.

Gliklazid ima 2 mogućnosti doziranja - 30/60 mg, Glidiab - samo 30 mg, Glidiab se može modificirati i uobičajeno oslobađanje, Gliclazid se proizvodi samo produženo - to su sve razlike između ovih tableta.

Mehanizam delovanja i indikacije za upotrebu

Glidiab MV je hipoglikemijsko sredstvo koje pripada grupi derivata sulfoniluree 2. generacije. Lijek se sastoji od gliklazida i pomoćnih sastojaka. Gliklazid u jednoj tableti sadrži 80 mg ili 30 mg.

Kako djeluje aktivna komponenta lijeka? Gliklazid nakon apsorpcije potiče aktivnost mišićne glikogene sintetaze i izlučivanje inzulina. Takođe, ova supstanca potencira lučenje inzulina učinak glukoze i doprinosi povećanju osjetljivosti perifernih tkiva na inzulin.

Štaviše, gliklazid pomaže smanjiti jaz između unosa hrane i početka aktivnog lučenja inzulina. Ako pogledate upute za upotrebu lijeka Glidiab, ustanovite da kada koristite tablete, vrh hiperglikemije opada, a rani vrh sekrecije inzulina se vraća.

Svi ovi faktori direktno utječu na metabolizam ugljikohidrata i mikrocirkulaciju. Ako vjerujete uputama, tada Glidiab MV pomaže u smanjenju adhezije i agregacije trombocita i ujedno normalizira vaskularnu propustljivost. Jednostavno rečeno, primjenom tableta vjerovatnoća napredovanja mikrotromboze i ateroskleroze značajno se smanjuje.

Studije su također otkrile da hipoglikemijsko sredstvo pomaže usporiti razvoj komplikacija poput dijabetičke retinopatije u neproliferativnoj fazi. Štoviše, upotreba Glidiab MV tableta može značajno povećati efikasnost dijetoterapije kod pacijenata s prekomjernom težinom.

Želio bih napomenuti da se metaboliti lijeka izlučuju zajedno s urinom u nepromijenjenom obliku, zajedno sa izmetom u obliku metabolita.

Upute za upotrebu lijeka

U kojim je slučajevima preporučljivo koristiti Glidiab 80 tablete? Uputa kaže da je preporučljivo koristiti lijek u liječenju šećerne bolesti tipa 2, ako dijetalna terapija i fizička aktivnost ne pomažu u stabilizaciji razine glukoze.

U kombinaciji s drugim lijekovima, Glidiab MB se izuzetno rijetko koristi. Ali treba napomenuti da se hipoglikemijski učinak lijeka može povećati ako je uz terapiju lijekovima uravnoteženo jedenje i bavljenje sportom.

Kako uzimati lijekove? Početna doza je 80 mg. Štaviše, učestalost upotrebe je 2 puta dnevno - ujutro i uveče. Preporučuje se uzimanje tableta 30-60 minuta prije jela.

Ako minimalna doza od 80 mg nema hipoglikemijski učinak, tada se doziranje postepeno povećava. Uobičajeno je da je kod dijabetesa tipa 2 doza od 160 mg optimalna. Najveća dopuštena doza lijeka je 320 mg.

Ali moramo se sjetiti da s povećanim dozama vjerovatnoća napredovanja hipoglikemije i drugih komplikacija znatno raste.

Interakcije lijekova i kontraindikacije

Mora se imati na umu da određeni broj lijekova može povećati hipoglikemijski učinak lijeka Glidiab MB. Dakle, upute predviđaju da se lijek treba krajnje pažljivo kombinirati sa blokatorima histaminskih H2 receptora, nesteroidnim protuupalnim lijekovima, antifungalnim agensima, ACE inhibitorima.

Lijekovi protiv tuberkuloze, beta-adrenoblokatori, indirektni kumarinski antikoagulansi, anabolički steroidi, MAO inhibitori, salicilati i drugi također su u stanju povećati hipoglikemijske efekte.

Zato prije upotrebe Glidiab tableta treba pažljivo proučiti upute i konzultirati se s liječnikom.

Među kontraindikacijama upotrebe tableta mogu se izdvojiti:

1. Dijabetes tipa 1 ovisi o insulinu.
2. Dijabetička ketoacidoza.
3. Prekomatozna ili koma. Štoviše, stroga kontraindikacija je hiperosmolarna koma.
4. Leukopenija
5. Period trudnoće.
6. Period dojenja
7. Teško jetreno i bubrežno zatajenje.
8. Stanja koja su praćena kršenjem procesa apsorpcije hrane i razvojem hipoglikemije. U takva stanja spadaju crijevna opstrukcija, pareza želuca i zarazne bolesti.
9. Alergija na komponente tableta.
10. Uvjeti u kojima se može zahtijevati inzulinska terapija. Ovi uslovi uključuju opekotine, povrede ili operacije.
11. Alkoholizam
12. Febrilni sindrom.

Također, lijek treba koristiti s oprezom kod ljudi koji pate od disfunkcije štitnjače.

Recenzije i nuspojave Glidiaba

Kakve su recenzije o Glidiab? Dijabetičari pozitivno reagiraju na lijek. Mnoge ljude privlače relativno niska cijena lijeka i visoke stope efikasnosti.

Štoviše, Gladiab je, prema dijabetičarima, dobar jer rijetko izaziva nuspojave pri malim dozama. Još jedan atribut lijeka kod ljudi je činjenica da povećava efikasnost dijetalne terapije.

Koje nuspojave mogu izazvati hipoglikemijski lijek? Prema uputama, lijek može da izazove:

• Kršenja endokrinog sistema. Manifestiraju se kao hipoglikemija. Ali treba napomenuti da se ova komplikacija javlja samo kod nepravilno odabrane doze lijeka.
• Razdražljivost, pospanost, napadi agresije, drhtanje udova, glavobolja, vrtoglavica, povećan umor.
• Smanjena oštrina vida.
• Afazija.
• Bradikardija
• Plitko disanje.
• Delirijum.
• Trombocitopenija, anemija, leukopenija.
• Alergijske reakcije.
• Neispravnost probavnog sistema. Osoba može osjetiti dijareju, osjećaj težine u epigastričnoj regiji, mučninu, anoreksiju, kolestatsku žuticu, povećanu aktivnost jetrenih transaminaza.

Obično se nuspojave uklanjaju nakon prekida lijeka i podvrgavanja odgovarajućoj simptomatskoj terapiji.

Najbolji analog Glidiaba

Koji su analozi Glidiaba? Umjesto toga, mogu se koristiti razna hipoglikemijska sredstva na bazi metformin hidroklorida. Veoma efikasan analog grupe je Formine. Ovaj lijek je najbolja zamjena za Glidiab.

Cijena lijeka je približno 180-260 rubalja. Formine je dostupan u dozi od 500 mg, 850 mg i 1 gram. Jedno pakovanje sadrži 60 tableta. Sastav lijeka uključuje metformin hidroklorid, povidon, primellose, magnezijum stearat.

Kako djeluje aktivna komponenta formin? Uputa pokazuje da metformin hidroklorid inhibira proces glukoneogeneze u jetri i pomaže u smanjenju apsorpcije glukoze iz crijeva.

Također, aktivna komponenta pojačava perifernu iskorištenost glukoze i pomaže povećati osjetljivost tkiva na učinke inzulina. U ovom slučaju metformin hidroklorid ne utiče na proces izlučivanja inzulina beta ćelijama, zbog čega se smanjuje verovatnoća razvoja hipoglikemije.

Uz pomoć Formethina može se liječiti dijabetes tipa 2. Naročito se lijek primjenjuje kada dijabetičar pati od gojaznosti i u slučajevima kada dijetalna terapija ne pomaže u normalizaciji vrijednosti glukoze u krvi. Želio bih napomenuti da se lijek često koristi zajedno s lijekovima koji se odnose na derivate sulfoniluree.

Kako uzimati formin? Početna doza je 1000-1700 mg dnevno. Štaviše, doza je podijeljena na 2 doze. Bolje je koristiti tablete nakon obroka, piti puno vode.

Ako se šećer u krvi ne stabilizira, tada se doziranje postepeno povećava na 2-3 grama dnevno. Maksimalna dozvoljena dnevna doza Formetina je 3 grama, ne više. Ali starijim pacijentima preporučuje se konzumiranje ne više od 1 grama dnevno.

Kontraindikacije za upotrebu leka:

1. Alergija na komponente.
2. Oštećena funkcija bubrega, posebno zatajenje bubrega.
3. Akutna faza infarkta miokarda.
4. Dehidracija.
5. Zatajenje srca ili disanja.
6. Cerebrovaskularna nesreća.
7. Hronični alkoholizam
8. Trudnoća i dojenje
9. Uvjeti u kojima postoji potreba za primjenom inzulina. To mogu biti ozbiljne povrede, opekotine ili hirurške intervencije.
10. Laktacidoza.
11. Pridržavanje stroge prehrane, koja omogućava smanjenje dnevnih kalorija na 1000 kilokalorija.
12. Primjena u posljednja 2 dana rendgenskih studija s uvođenjem kontrastne tvari koja sadrži jod. Uzgred, lijek se ne smije piti 2 dana prije takvog rentgenskog pregleda.

Među nuspojavama lijeka nalaze se poremećaji u radu probavnog trakta, metabolički poremećaji, anemije, hipoglikemija i alergijske reakcije. Video u ovom članku reći će vam koji su lijekovi za dijabetes.