Šta može zamijeniti Fraxiparin: analozi i sinonimi lijeka

U medicinskoj praksi lekari mnogih specijalnosti (hematolozi, akušer-ginekolozi, hirurzi) ponekad se susreću sa kliničkim slučajevima koji zahtevaju izlaganje hemostatskom sistemu organizma. Već duže vrijeme ljekari koriste lijekove koji mogu promijeniti funkcionalno stanje sistema zgrušavanja krvi. S vremenom takvih lijekova postaje sve više, njihov kvalitet, djelotvornost i, što je najvažnije, povećava se i njihova sigurnost. Danas je jedan od najčešćih antikoagulantnih lekova Clexane, međutim postoji niz situacija u kojima njegova svrha nije moguća.

U slučajevima kada pacijent iz nekog razloga ne odgovara lijekovima, analoge za imenovanje treba odabrati samo kvalificirani stručnjak. Lijek ne možete sami promijeniti, jer to može dovesti do nepopravljive štete zdravlju.

Opće farmakološke informacije

To je lijek s direktnim antikoagulantnim efektom. Sastav opisanog lijeka uključuje Enoxaparin natrij, koji djeluje kao glavna aktivna supstanca koja provodi sve terapeutske učinke u tijelu. Dostupne doze su u rasponu od 20 do 100 miligrama. Potrebna koncentracija odabire se uzimajući u obzir patologiju i laboratorijske parametre svakog pojedinog pacijenta.

Mehanizam djelovanja temelji se na sposobnosti da blokiraju određene faktore koagulacije (drugi, sedmi i deseti). Tako lijek može prekinuti kaskadu stvaranja krvnog ugruška i tromba. Inhibicija gore navedenih faktora dešava se zbog aktiviranja antitrombina 3, koji je sadržan u krvi.

Ovaj lijek je dostupan u obliku otopine koja je spremna za primjenu, upakovane u posebne špriceve za potkožno davanje. Ovaj oblik oslobađanja uvelike olakšava uporabu lijeka i omogućava pacijentima da ih sami razrezaju, prethodno prošvši kratku obuku s medicinskim osobljem.

Ovaj lijek je propisan za liječenje akutne tromboze različite lokalizacije. Također, njegova je upotreba opravdana kao profilaksa kod pacijenata s visokim rizikom od trombotičkih komplikacija.

Među zamjenama možemo razlikovati one lijekove koji imaju identičan sastav, ali proizvode ih druge farmaceutske kompanije, i one koji imaju drugačiji sastav, ali imaju učinak sličan Clexane na tijelo.

Zamjena može biti potrebna ako je pacijent pokazao znakove individualne netolerancije na lijek, bilo kakve nuspojave i komplikacije. Također, izbor jeftinijeg analoga potreban je kada pacijent financijski ne može priuštiti propisani lijek.

Clexane ili Fraxiparin: što je bolje

Fraxiparin je antikoagulant. Međutim, sadrži kalcijev nadroparin, koji se odnosi na heparine niske molekularne težine. Ovaj lijek je dostupan i u obliku špriceva napunjenih otopinom spremnom za upotrebu. Nesumnjiva prednost Fraxiparina je njegova niža cijena, što ga čini pristupačnim većoj grupi bolesnika. Indikacije za praktično imenovanje oba upoređena lijeka

Gemapaksan ili Kleksan: šta odabrati

Oba ova lijeka su međusobno vrlo slična, jer su bazirana na istom aktivnom sastojku (enoxaparin). Popis indikacija i kontraindikacija za opisana sredstva je isti. Gemapaxan je mnogo jeftiniji, uprkos činjenici da se proizvodi u inostranstvu (Italija). Nema pouzdanih podataka koji je od tih lijekova efikasniji i sigurniji. Ljekari koji često rade s ovim lijekovima tvrde da je njihov učinak potpuno isti. Komplikacije se javljaju s približno jednakom učestalošću u prvom i drugom lijeku.

Uporedne karakteristike Pradaxa i Kleksana

Sastav Pradaxa uključuje aktivnu supstancu dabigatran eteksilat, koja spada u skupinu direktnih antagonista trombina. Pradaxa ulazi u ljudsko tijelo u neaktivnom obliku. Nakon apsorpcije iz gastrointestinalnog trakta u sistemsku cirkulaciju, aktivira se u hepatocitima zahvaljujući enzimskim kompleksima i spojevima koji se nalaze u njima.

Prema tome, pacijenti kojima se propisuje Pradax ne bi trebali imati funkcionalno zatajenje jetre, jer će to imati dodatni štetni učinak na jetru.

Važno! Prednost Pradaxa je mogućnost neinvazivne primjene (dostupna u obliku tableta).

Heparin ili Clexane: što je bolje

Djelatna tvar Clexanea je derivat heparina. Stoga se čini da je Heparin spoj visoke molekulske težine, a Clexane spoj male molekulske težine. Clexaneova formula izvedena je mnogo kasnije, pa je ovaj lijek sigurniji i efikasniji, a isto tako manje vjerovatno da će dovesti do razvoja neželjenih efekata.

Mora se imati na umu da rizik od razvoja takve komplikacije od primjene heparina, kao autoimune trombocitopenije, postoji prilikom propisivanja njegovih derivata niske molekulske mase.

Zibor kao analog

Aktivni spoj Zibora je natrijumova sol heparina niske molekularne težine (natrijum bemiparin). Ovaj lijek se široko primjenjuje u hirurškoj praksi i u nefrologiji (propisuje se pacijentima koji su podvrgnuti ekstrakorpornoj hemodijalizi na aparatu za umjetni bubreg). Mehanizam delovanja Zibora je u potpunosti sličan, jer ovaj lek inhibira trombozu usled prekida kaskade koagulacije. Zibor se ne može koristiti u djetinjstvu zbog činjenice da nema dovoljno studija o učinku ovog lijeka na dječji organizam.

Enixum i Clexane: poređenje lijekova

Sastav upoređenih lijekova uključuje isti hemijski spoj koji određuje veliku sličnost tih lijekova. Enixum kao i Clexane dostupni su u obliku injekcije namijenjenog supkutanoj primjeni. Lijek je dostupan u osam različitih doza, što će omogućiti liječniku da odabere najracionalniju i najsigurniju koncentraciju otopine za pacijenta.

Enixum se najčešće propisuje kao profilaksa pacijentima hirurških bolnica koji su prošli opsežne operacije (posebno hirurške intervencije na mišićno-koštanom sistemu).

Enoxaparin natrijum kao analog Clexane-a

Sastav oba lijeka je identičan, stoga su sve indikacije i kontraindikacije za njihovu upotrebu iste. I Enoxaparin natrij i Clexane se primjenjuju supkutano, što za mnoge pacijente nije baš ugodan postupak.

U slučaju kad nije moguće primijeniti lijek parenteralno, natrijum Enoxaparin ne može postati zamjena. Studije koje bi mogle tačno reći koji su od lijekova efikasniji, nisu provedene, ali u praksi su njihova djelotvornost i djelotvornost gotovo jednake.

Ostale jeftinije zamjene

Clexane je prilično skup lijek, posebno kada uzmete u obzir da ga trebate uboditi u čitavim tečajevima. Dalje, dajemo listu lijekova koji mogu zamijeniti ovaj lijek, ali imaju nižu cijenu:

Međunarodno vlasničko ime

Generičko ime Fraxiparin, koje odražava sastav ljekovite supstance, je Nadroparin kalcijum, međunarodno latino ime je Nadroparinum kalcij.

Lijek Fraksiparin 0,3 ml

Svi brojni trgovački nazivi lijekova, objedinjeni jednim generičkim nazivom, imaju isti učinak na ljudsko tijelo u smislu karakteristika i intenziteta.

Pored naziva, razlika između lijekova koji se razlikuju po proizvođaču je i u dozi, kao i u sastavu pomoćnih sastojaka i biološki i hemijski neutralnih ekscipijenata koji su prisutni u lijeku.

Proizvođač

Lijek, nazvan Fraxiparin, proizvodi se u Francuskoj u industrijskim pogonima koji pripadaju drugoj najvećoj farmaceutskoj kapitalizaciji, prometu i robnom imenu GlaxoSmithKline, sa sjedištem u Londonu.

Međutim, ovaj je lijek prilično skup, tako da farmaceutska industrija proizvodi svoje mnoge analoge.

Najčešći jeftini paneli uključuju:

• Nadroparin-Farmeks proizvođača Farmeks Group (Ukrajina),
• Novoparin proizvođača Genofarm Ltd (UK / Kina),
• Flenox proizvođača PAO Farmak (Ukrajina),

Slične proizvode proizvodi i niz indijskih i evropskih farmaceutskih kompanija. Prema uticajima na organizam, oni su potpuni analozi.

Farmakološko djelovanje

Nadreparin kalcijuma je heparin niske molekularne težine (NMH) koji se dobija depolimerizacijom iz standardnog heparina, a predstavlja glikozaminoglikan sa prosečnom molekulskom masom od 4300 daltona.

Ima veliku sposobnost vezanja na protein plazme pomoću antitrombina III (AT III). Ovo vezivanje dovodi do ubrzane inhibicije faktora Xa, koja je posljedica visokog antitrombotskog potencijala nadroparina.

Ostali mehanizmi koji pružaju antitrombotski učinak nadroparina uključuju aktiviranje inhibitora konverzije tkivnog faktora (TFPI), aktiviranje fibrinolize direktnim oslobađanjem tkivnog aktivatora plazminogena iz endotelnih ćelija i modificiranje reoloških svojstava krvi (smanjenje viskoznosti krvi i povećanje propusnosti membrane trombocita i granulocita).

Kalcijum nadroparin ima veću anti-Xa faktorsku aktivnost u poređenju sa anti-IIa faktorom ili antitrombotskom aktivnošću i ima neposrednu i produženu antitrombotsku aktivnost.

U odnosu na nefrakcionirani heparin, nadroparin ima manji učinak na funkciju i agregaciju trombocita i manje izražen učinak na primarnu hemostazu.

U profilaktičkim dozama nadroparin ne izaziva izrazito smanjenje APTT-a.

Tijekom liječenja u razdoblju maksimalne aktivnosti moguće je povećanje APTT-a na vrijednost 1,4 puta veću od norme. Takvo produženje odražava zaostali antitrombotski efekat kalcijumovog nadroparina.

Farmakokinetika

Farmakokinetička svojstva određuju se na temelju promjena u aktivnosti anti-Xa faktora plazme.

Nakon sc primjene Cmax u krvnoj plazmi postigne se nakon 3-5 sati, nadroparin se apsorbira gotovo u potpunosti (oko 88%). Sa uključivanjem / uvođenjem maksimalne anti-XA aktivnosti postiže se za manje od 10 minuta, T1 / 2 je oko 2 sata

Metabolizira se uglavnom u jetri desulfacijom i depolimerizacijom.

Nakon primjene SC-a T1 / 2 je oko 3,5 sata. Međutim, anti-Xa aktivnost traje najmanje 18 sati nakon ubrizgavanja nadroparina u dozi od 1900 anti-XA ME.

Dozni oblik

Lijek je dostupan u obliku otopine za injekciju. Ovisno o proizvođaču i sorti, može se pronaći nekoliko opcija doziranja.

Najčešće su doze od 0,2, 0,3, 0,6 i 0,8 mililitara. Proizvodni pogon njemačke kompanije Aspen Pharma može se isporučiti u dozi od 0,4 mililitara.

Spolja, otopina je bezmasna tečnost, bezbojna ili žućkasta.Lijek ima i karakterističan miris. Karakteristika Fraxiparin-a je da se otopina ne isporučuje u ampulama koje našim potrošačima nisu poznate, što zahtijeva kupnju špriceva za jednokratnu upotrebu odgovarajućeg kapaciteta i određene manipulacije prije injekcije.

Lijek se prodaje u posebnim injektorima za jednokratnu uporabu, u potpunosti spreman za upotrebu. Kako biste dali injekciju, dovoljno je ukloniti zaštitnu kapu s igle i pritisnuti na klipu.

Glavna aktivna supstanca

Ovaj polisaharid izoliran iz jetre je efikasan antikoagulant.

Jednom kada uđe u krv, heparin se počinje vezivati ​​za kationska mjesta tri-antitrombina.

Kao rezultat toga, antitrombinske molekule mijenjaju svoja svojstva i djeluju na enzime i proteine ​​odgovorne za koagulaciju krvi, posebno na trombin, kalikrein, kao i serinske proteaze.

Da bi tvar djelovala aktivnije i brže, prvobitno se "dugački" polimerni molekul dijeli na kratke depolimerizacijom pod posebnim uvjetima na složenoj opremi.

Analozi trudnoće

Lijek Fraxiparin se često koristi tokom trudnoće.

Doista, u ovom periodu, zbog promjene hormonske pozadine, povećavaju se koagulacijska svojstva krvi, što može dovesti do trombotičkih opterećenja. Koje analoge lijeka je prihvatljivo uzimati kada rodite plod?

Prilično se koristi Angioflux - mješavina frakcija nalik heparinu, koja se ekstrahira iz sluznice uskog crijevnog trakta domaćih svinja. Dostupne su i oralne kapsule i efikasnije otopine za injekcije.

Drugi analog koji se široko koristi u trudnoći je hepatrombin. Prema sastavu aktivne tvari, to je apsolutni analog Fraxiparina, međutim, razlikuje se u obliku doziranja. Za razliku od potonjeg, hepatrombin je dostupan u obliku masti za vanjsku upotrebu.

Najzad, preparat Wessel Douay F, koji sadrži mešavinu polisaharida - glikozaminoglikana, takođe ima sličan efekat kao i Fraxiparin. Njihova primjena također suzbija faktor zgrušavanja krvi X uz istodobnu aktivaciju prostaglandina i smanjenjem količine fibrinogena u krvi.

Jeftini analozi

Nažalost, kao i većina evropskih proizvoda, i Fraxiparin je prilično skup. Međutim, postoje njegovi jeftini analozi koji omogućavaju efikasnu prevenciju i liječenje trombotskih manifestacija i štede novac. Najjeftiniji analozi ovog lijeka su lijekovi proizvedeni u Kini, Indiji i ZND.

Enoxaparin-Farmeks rastvor za ubrizgavanje

Superiornost u pristupačnosti drži lijek pod trgovačkim nazivom Eneksaparin-Farmeks ukrajinskog porijekla. U pripremi kompanije „Farmeks-Group“, glavni aktivni sastojak je i ko-molekularni, odnosno disparitirani, heparin.

Ne puno skuplje od Enoxarina koji proizvodi Biovita Laboratories - velika indijska farmaceutska grupa. Takođe se isporučuje u specijalnoj štrcaljki za jednokratnu upotrebu i sadrži sličnu aktivnu supstancu - kalcijum jedinjenje „kratkog“ heparina.

Vrlo uobičajena zamjena za Fraxiparin je lijek koji se zove Clexane. Francuska farmaceutska sredstva bave se proizvodnjom, što garantuje visoku kvalitetu lijeka i sigurnost njegove primjene.

Razlika Fraksiparina od Kleksana

Clexane se odlikuje većim troškom, ali mnogi liječnici koji ga vježbaju smatraju ga najprikladnijim i najučinkovitijim antikoagulansom tijekom trudnoće.

Pogodnost upotrebe Clexane-a leži u produženom, u odnosu na Fraxiparin, učinak na tijelo.

Clexane ubrizgavanje

Prema uobičajenoj praksi, potrebno je davati Fraxiparin dva puta dnevno. Istovremeno, Clexane ima učinak u roku od 24 sata, što smanjuje broj injekcija za pola.

S obzirom da se ovaj lijek uzima duže vrijeme, poželjno je smanjenje dnevnog broja injekcija u smislu udobnosti i dobrobiti pacijenta.

Inače ovi lijekovi su apsolutno slični i ne razlikuju se ni u obliku otpuštanja, niti u aktivnoj tvari, niti u reakciji tijela na njihovu primjenu.

Fraxiparin ili Heparin

Međutim, trenutno ga Fraxiparin i njegovi analozi sve više zamjenjuju.

Mišljenje da Heparin prelazi placentarnu barijeru i može negativno uticati na plod je nerazumno.

Prema studijama, i Fraxiparin i Heparin ne pokazuju sposobnost prodiranja u placentu te mogu negativno utjecati na plod samo ako je premašena dopuštena doza.

Prevalencija Fraxiparina u modernoj medicinskoj praksi objašnjava se isključivo pogodnošću njegove upotrebe - u protivnom lijekovi imaju potpuno jednak učinak.

Fraxiparin ili Fragmin

Fragmin, kao i drugi lijekovi u grupi, sadrži frakcionirani heparin. Međutim, Fragmin se koristi kao opći koagulant, za razliku od Fraxiparin-a, razvijenog za upotrebu tokom trudnoće.

Fragmin injekcija

Ako potonji sadrži kalcijev spoj aktivne tvari, tada Fragmin sadrži natrijumovu sol polimeriziranog heparina. Postoje dokazi da u tom pogledu Fragmin ima jače dejstvo na organizam.

U procesu uzimanja ovog lijeka krvarenje iz tankih krvnih žila mnogo je češće. Konkretno, upotreba Fragmina može uzrokovati periodične krvarenja iz nosa, kao i krvarenje desni pacijenata.

Srodni videozapisi

Kako napraviti potkožnu injekciju Clexanea:

Općenito, postoji desetak kompletnih analoga Fraxiparina koji se razlikuju bilo povoljnijim troškovima ili produženim djelovanjem i omogućuju vam uštedu novca efektivno odupirući se patološkoj koagulaciji krvi primijećenoj tijekom trudnoće ili s enzimatskim poremećajima.

• Dugotrajno stabilizuje nivo šećera
• Obnavlja proizvodnju inzulina pankreasa

Saznajte više. Nije droga. ->

Isoprinosine® - analozi su jeftiniji, cijena ruskih i uvoznih zamjena

Efikasne i povoljne zamjenice izoprinozina

U jesensko-zimskom periodu ljudsko tijelo postaje posebno ranjivo na brojne virusne tegobe.

U ovom trenutku svi bi kod kuće trebali imati snažne antivirusne lijekove. Jedan takav lijek je Isoprinosine®.

Lijek je prilično učinkovit, ali neće svaki pacijent zadovoljiti svoje troškove u ljekarnama. Stoga je preporučljivo razmotriti koji jeftini analozi lijeka postoje.

Farmaceutski efekat

Izoprinozin je imunostimulirajuće sredstvo s antivirusnim učinkom. Sastoji se od 4-acetamidobenzojeve kiseline i inozina.

Prva komponenta poboljšava prolazak krvi i njenih bitnih elemenata kroz membranu. Zahvaljujući njemu, funkcija limfocita se povećava, a stimulira se ekspresija membranskih receptora. Ćelije limfocita smanjuju aktivnost zbog izloženosti glukokortikoidima i uključuje timidin u njima.

Druga komponenta stimuliše aktivnost citotoksičnih limfocita, sprečava stvaranje upalnih citokina.

Inozin se aktivno odupire virusima herpes simpleksa, ospica, gripe A, B. Glavna indikacija je liječenje herpes infekcijama.

Za vrijeme primjene lijeka dolazi do ubrzanog zacjeljivanja mjesta lezije u odnosu na druge, tradicionalne oblike liječenja.

Pojava relapsa u obliku pojave novih mjehurića, procesa erozije i edema nije vjerojatna. U tom je slučaju važno pravovremeno započinjanje terapije, što će umanjiti težinu i trajanje tijeka bolesti.

Kontraindikacije

Ne treba uzimati:

• U slučaju problema s asimilacijom medicinskog proizvoda
• Pacijenti s gihtom
• Osobe sa različitim bubrežnim bolestima,
• Uz urolitijazu,
• Žene u položaju i periodu dojenja,
• Djeca mlađa od 3 godine i težine manje od 20 kg.

Vjerovatno nuspojave

• Neispravnosti centralnog nervnog sistema - glavobolje, brzo postizanje osjećaja umora,
• Nestabilan rad gastrointestinalnog trakta - problemi sa apetitom, povraćanje, proliv,
• Problemi sa mišićno-koštanim sistemom - bolovi u zglobovima,
• Alergije - prekrivanje kože osipom, urtikarija.

Kako uzimati izoprinozin?

Upute za upotrebu tableta za odrasle i djecu:

- Odrasli najmanje 500 mg i ne više od 4 g dnevno,

- Doza za djecu mlađu od 12 godina izračunava se formulom 50 mg po kg tjelesne težine dnevno.

- Za odrasle i djecu povećanje doze je dozvoljeno za teške oblike bolesti za pojedinačne medicinske svrhe. Isto se odnosi na učestalost primjene, trajanje terapije.

Specifičnosti terapijskog tretmana

• Učinkovitost liječenja povećava se ako se lijek započne od prvih dana bolesti,
• Potrebno je pratiti koncentraciju mokraćne kiseline u urinu i krvi, posebno kod pacijenata sa jetrenim oboljenjima,
• Vozači vozila i drugih mehanizama koji zahtijevaju posebnu pažnju trebaju biti svjesni da lijek može utjecati na njihovu aktivnost, izazivajući vrtoglavicu i žudnju za snom. To može uticati na sigurnost.

Interakcija s drugim lijekovima

• Istodobna primjena imunosupresiva smanjuje učinak izoprinozina,
• Istodobna upotreba alopurinola i različitih diuretika, uključujući furosemid i etakrilnu kiselinu, izaziva porast nivoa mokraćne kiseline u krvi,
• Upotreba zidovudina zajedno povećava nivo zidovudina u krvi.

Lista dostupnih analoga tableta ruske i strane proizvodnje

Amiksin - (ruski proizvođač)

Kvalitativno se nosi s herpetičkim infekcijama, virusnim hepatitisom A, B, C, gripom i SARS-om. Karakterizira ga sposobnost za borbu protiv multiple skleroze, urogenitalne i respiratorne klamidije.

Negativni efekti na probavni sistem su slučajni. Pored toga, moguće su i alergijske reakcije.

Lavomax - (domaći generički)

Potpuno se poklapa, kako u sastavu, tako i u djelovanju s prethodnim alatom. Kao i Amiksin, preporučuje se u borbi protiv bilo kojeg hepatitisa, herpesa. Uz to, odupire se multiple sklerozi, gripu i SARS-u.

U obliku štetnih popratnih pojava, nisu isključene alergije, probavne smetnje i osjećaj zimice.

Ergoferon - (jeftini ruski analog)

Poznati antivirusni lijek sa širokim popisom indikacija. Njegova nadležnost uključuje preventivne mjere i liječenje gripa A, B, raznih akutnih respiratornih virusnih zaraznih bolesti.

Takođe pomaže u prevladavanju herpesvirusnih infekcija. Ergoferon se odlikuje efikasnom borbom protiv akutnih crevnih kvarova koje su isprovocirale različite viruse.

Sprječava i sprječava meningitis, upalu pluća, hripavi kašalj.

Tilaxin - (Rusija)

Ima sličnosti s Amiksinom i Lavomaksom. Liječi akutne respiratorne virusne infekcije, gripu, virusni hepatitis, herpes. Također se propisuje kao terapija za održavanje encefalomijelitisa, klamidije, plućne tuberkuloze.

Negativni učinci na pacijentovo tijelo jesu poremećaji u radu gastrointestinalnog trakta, privremene zimice i alergije.

Alpizarin - (RF)

Specijalizirala se za infekcije kože i sluznice koje je izazvao virus herpesa. Otporava se s Kaposijevim sarkomom, bradavicama, virusnim dermatozama, uključujući lišajev.

Ističe se po svom obimnom popisu nuspojava. Javljaju se povraćanje, slabljenje creva, migrena, umor, osip na koži.

Zaključci u pogledu pristupačnih i pristupačnih generičkih proizvoda

Razmotrivši antivirusni lijek, vrijedno je sažeti da on ima dobro reputaciju na domaćem farmaceutskom tržištu. Istodobno, cijene Isoprinozina značajno su visoke i mogu utjecati na financijsku situaciju pacijenata.

Na domaćem tržištu farmaceutske kompanije pokrenule su proizvodnju generičkih lijekova po pristupačnoj cijeni.

Prije nego što kupite zamjenu, morate posjetiti liječnika specijalista zarazne bolesti, koji će, prethodno utvrdivši bolest, uspostaviti režim liječenja.

Analozi lijeka Fraxiparin

Nadroparin kalcijum
Ispiši listu analoga
Nadroparin kalcijum (Nadroparin kalcijum) Izravna antikoagulantna otopina za potkožno davanje

Ima antitrombotičko dejstvo. Heparin niske molekularne mase dobiven je standardnom metodom depolimerizacije.

U vezi s antitrombinom III karakterizira izražena aktivnost protiv faktora XA i slabija protiv faktora IIa.

Pojačava blokirajući efekat antitrombina III na faktor XA, koji aktivira prelazak protrombina u trombin. Inhibicija faktora XA pojavljuje se u koncentraciji od 200 PIECES / mg, trombina - 50 PIECES / mg. Anti-XA aktivnost značajno je izraženija od efekta na APTT. Ima brz i trajan efekat. Aktivnost je izražena u jedinicama Europske farmakopeje (Ph. Eur.) IU-anti-Xa.

Ima protuupalna i imunosupresivna (inhibira kooperativnu interakciju T- i B-limfocita) svojstva, blago smanjuje koncentraciju holesterola i beta-lipoproteina u krvnom serumu. Poboljšava koronarni protok krvi.

Prevencija tromboembolijskih komplikacija (uključujući one povezane s općom hirurgijom, onkologijom i ortopedijom, kod nehirurških bolesnika s visokim rizikom od tromboembolije: akutno respiratorno zatajenje, gnojno-septička infekcija, akutno zatajenje srca), sprečavanje zgrušavanja krvi tokom hemodijalize.

Liječenje tromboze i tromboembolije, nestabilne angine i infarkta miokarda bez Q talasa.

Primjena i doziranje

Unesite u potkožno tkivo trbuha, u debljinu nabora kože (igla je okomito na nabor kože). Nabor se održava tokom cijelog perioda primjene.

Prevencija tromboembolije u opštem hirurškom zahvatu: 0,3 ml 1 put dnevno. 0,3 ml se daje 2-4 sata prije operacije. Kurs liječenja je najmanje 7 dana.

U terapeutske svrhe: daje se 2 puta dnevno tokom 10 dana u dozi od 225 U / kg (100 IU / kg), što odgovara: 45-55 kg - 0,4-0,5 ml, 55-70 kg - 0,5-0,6 ml, 70 -80 kg - 0,6-0,7 ml, 80-100 kg - 0,8 ml, više od 100 kg - 0,9 ml.

U ortopedskoj hirurgiji doza se bira ovisno o tjelesnoj težini. Daje se jednom dnevno dnevno, u sljedećim dozama: s tjelesnom težinom manjom od 50 kg: 0,2 ml u predoperativnom razdoblju i u roku od 3 dana nakon operacije, 0,3 ml u postoperativnom razdoblju (počevši od 4 dana).

S tjelesnom težinom od 51 do 70 kg: u predoperativnom razdoblju i unutar 3 dana nakon operacije - 0,3 ml, u postoperativnom razdoblju (počevši od 4 dana) - 0,4 ml. S tjelesnom težinom od 71 do 95 kg: u predoperativnom razdoblju i u roku od 3 dana nakon operacije - 0.

4 ml, u postoperativnom periodu (počevši od 4 dana) - 0,6 ml.

Nakon venografije, daje se svakih 12 sati tokom 10 dana, doza ovisi o tjelesnoj težini: s masom od 45 kg - 0,4 ml, 55 kg - 0,5 ml, 70 kg - 0,6 ml, 80 kg - 0,7 ml, 90 kg - 0,8 ml, 100 kg i više - 0,9 ml.

U liječenju nestabilne angine i infarkta miokarda bez Q talasa daje se 0,6 ml (5700 IU antiXa) 2 puta dnevno.

Farmakološka svojstva

Mehanizam delovanja Nadraparin kalcijuma je heparin niske molekularne težine (LMWH) koji se dobija depolimerizacijom iz standardnog heparina.To je glikozaminoglikan sa prosječnom molekularnom masom od oko 4300 daltona.

Nadroparin pokazuje visoku sposobnost vezanja na protein plazme s antitrombinom III (AT III). Ovo vezivanje dovodi do ubrzane inhibicije faktora Xa. što je posljedica visokog antitrombotskog potencijala nadroparina. Ostali mehanizmi koji pružaju antitrombotski učinak nadroparina.

uključuju aktiviranje inhibitora pretvorbe tkivnog faktora (TFPI), aktivaciju fibrinogeneze direktnim oslobađanjem tkivnog aktivatora plazminogena iz endotelnih stanica i modifikaciju reologije krvi (smanjenje viskoznosti krvi i povećanje propusnosti membrane trombocita i granulocita).

Farmakodinamika Nadroparin karakteriše veća aktivnost protiv faktora XA, u poređenju s aktivnošću protiv faktora IIa. Ima neposrednu i produženu antitrombotsku aktivnost.

U usporedbi s nefrakcioniranim heparinom, nadroparin ima manji učinak na funkciju trombocita i na agregaciju te ima malo utjecaja na primarnu hemostazu.

U profilaktičkim dozama ne uzrokuje izrazito smanjenje aktiviranog djelomičnog trombinskog vremena (APTT).

Uz tretman u periodu maksimalne aktivnosti, APTT se može proširiti na vrijednost 1,4 puta veću od norme. Takvo produženje odražava zaostali antitrombotski učinak kalcijumovog nadroparina.

Farmakokinetika Farmakokinetička svojstva određuju se na temelju promjena u aktivnosti anti-Xa faktora plazme.

Nakon potkožnog davanja, maksimalna anti-Xa aktivnost (C max) postiže se nakon 35 sati (T max).
Bioraspoloživost Nakon subkutane primjene, nadroparin se gotovo u potpunosti apsorbuje (oko 88%).

S intravenskom primjenom, maksimalna anti-Xa aktivnost postiže se za manje od 10 minuta, poluživot (T½) je oko 2 sata.

Metabolizam Metabolizam se javlja uglavnom u jetri (odsporavanje, depolimerizacija).

Poluživot nakon subkutane primjene je oko 3,5 sata, međutim anti-Xa aktivnost traje najmanje 18 sati nakon injekcije nadroparina u dozi od 1900 anti-XA ME.

Grupe rizika

Stariji pacijenti
U starijih bolesnika, zbog mogućeg smanjenja bubrežne funkcije, eliminacija nadroparina može se usporiti. Moguće zatajenje bubrega u ovoj skupini bolesnika zahtijeva procjenu i odgovarajuće prilagođavanje doze.

Pacijenti s oštećenom funkcijom bubrega U kliničkim studijama farmakokinetike nadroparina kada se intravenozno primjenjuje bolesnicima s bubrežnim zatajenjem različitog ozbiljnosti, utvrđena je korelacija između klirensa nadroparina i klirensa kreatinina.

Upoređujući dobivene vrijednosti s vrijednostima zdravih dobrovoljaca, ustanovljeno je da su AUC i poluživot povećan na 52-87%, a klirens kreatinina na 47-64% od normalnih vrijednosti. Studija je takođe uočila velike individualne razlike.

U bolesnika s teškim zatajivanjem bubrega, poluživot nadroparina uz supkutanu primjenu porastao je na 6 sati.

Rezultati studije pokazali su da se može primijetiti lagano nakupljanje nadroparina kod bolesnika s blagim ili umjerenim zatajivanjem bubrega (klirens kreatinina je veći ili jednak Som / min i manji od 60 ml / min), pa bi se doza Fraxiparina trebala smanjiti za 25% kod takvih bolesnika koji primaju Fraxiparin za lečenje tromboembolije, nestabilne angine pektoris / infarkta miokarda bez Q talasa. Fraksiparin je kontraindiciran kod pacijenata sa teškim zatajenjem bubrega, kako bi se lečila ta stanja. U bolesnika s blagim ili umjerenim zatajivanjem bubrega, primjena Fraxiparina za prevenciju tromboembolije, nakupljanje nadroparina ne prelazi onu kod bolesnika s normalnom funkcijom bubrega, uzimajući terapijske doze Fraxiparina. Dakle, smanjenje doze Fraxiparina uzimanog u profilaktičke svrhe kod ove kategorije pacijenata nije potrebno. U bolesnika s teškim zatajivanjem bubrega koji su primali profilaktički fraksiparin potrebno je smanjenje doze za 25% u usporedbi s dozama koje se daju bolesnicima s normalnim klirensom kreatinina.

Heparin male molekularne težine uvodi se u arterijsku liniju dijalize u dovoljno visokim dozama da se spriječi koagulacija krvi u petlji. Farmakokinetički parametri se u osnovi ne mijenjaju, s izuzetkom predoziranja, kada prolazak lijeka u sistemsku cirkulaciju može dovesti do povećanja aktivnosti anti-Xa faktora povezanih s završnom fazom bubrežne insuficijencije.

Fraxiparin analog

moje blago (jana)

Postoji li fundamentalna razlika ..

Djevojke, postoji li bitna razlika između Clexanea i Fraxipaina? Sad ubodam Kleksana sa 0,4 ginekologa (nije jasno zašto ga ginekolog imenuje) ?? (hematologu u utorak 13), počeo sam razgovarati o prelasku na 0,6.

Jučer sam otišao još 0,4, a onda koliko bi me to koštalo 0,6 ako bi to. Djevojke od 816 rubalja, tj. Za desetak, treba otkotrljati u regiji od 10.000 rubalja. Nisam ni kćerka milionera i nemam ni štampariju, ma koliko bila nespretna, mislim da nije u svima.

LCD daje analog fraksiparina

Djevojke koje u trudnoću ubrizgavaju analoge fraksiparina i kleksana? Te lijekove trebalo bi mi dati na LCD-u, ali kažu da ih nema na raspolaganju i da žele da napišu neke analoge, nisam imao vremena da zavirim naziv u recept (još ga nisu izdali).

Kažu da je to ista stvar Ali da je to tako, tada bi doktorica (liječnik nije propisivao lijekove s LCD-a) u početku glasila cijeli popis lijekova koje mogu koristiti, a napisala je samo fraksiparin i kleksan.

Analozi mogu imati odlične nuspojave ...

LIJEKOVI KRVNE LIKVIDACIJE

Fraxiparin, Clexane, Wessel Douai upute za uporabu, cijene, analozi

Pročitajte više ... Olga (Vova majka)

Hemopaxan kao analog Fraxiparina

Na mom LCD-u dobili su mi recept za besplatni Hemopaxan, koji je analogan Fraxiparinu. Je li netko čuo za ovaj lijek? Zaista analogno? Predložili su da ga isprobate na vlastitu odgovornost i rizik.

Dragi jezivi Fraxiparin, propisao mi je svog hematologa "za svaki slučaj", kako bi osigurao da taj kiseonik za bebu teče bez problema ... .. Razmišljam da pokušam, ali zato

Ne znam ništa o ovom lijeku - odlučila sam pitati na forumu ...

Sedmični kalendar trudnoće

Ispričat ćemo vam stvarne priče naših majki koje su prošle kroz ovo ili su trenutno u prolazu!

Fraxiparin i kompanija

Nisam uzeo nikakve posebne testove, svejedno, propisao mi se fraksiparin. Prema jednoj analizi broj trombocita je blago povećan. Nisam posjetio hematologa i, u principu, nema načina da ga posjetim. Postoji nekoliko pitanja. Doktor kaže "mora" i sve tako.

Ništa konkretno. Ne mogu promijeniti ni doktora.

1) sada staviti na kraj trudnoće? 2) šta će se dogoditi ako propustim injekciju nekoliko dana? Na primjer, ako u bilo kojoj ljekarni nema lijeka 3) ima li smisla uzimati hemostasiogram? Gde ću onda s njom, ako na hematolog ...

Prodajem Zibor 3500! Moskva Obećano

Djevojke, prodajem analog kleksana i fraksiparina. Približio mi se više, iako se pokazalo da je bilo teže pronaći. Probio cijelu trudnoću !! Tsibor 3500 5 kom za 1000 r. Vrijedi do 05.2016.

Kupila sam krajem kolovoza prije rođenja 10 komada za 3550 p. Corinfar mogu dati gotovo punu, a genipralni blister dodatno. Zibor nakon uspješnog protokola, što je ono što želim svima! Moskva Nastya. Tel 8-926-93-67-560.

Dolazite sa stanice metroa Yuzhnaya radnim danima ...

Raspravite o svojoj temi u zajednici, steknite mišljenje aktivnih korisnika Bablogloga

Idite u zajednicu

Olga (Vovčikova majka)

Krv iz nosa nakon kursa injekcija za razrjeđivanje krvi

Jučer je bila posljednja 21. injekcija Gemapaksana, koju su mi propisali ljekari „za svakog vatrogasca“, ovo je analog Fraksiparina, njegovo značenje je prorjeđivanje krvi. Hemostaza na injekcijama bila je odlična, ali…. jučer i danas iznenada su započela krvarenja iz nosa.

I ne samo nekoliko kapljica, već i jedna fontana! I nisu prestajali dugo. Naravno da sam se uplašio.

Da li to s pravom povezujem sa injekcijama Gemapaksan-a? Ima li nade da će nakon otkazivanja injekcija (neću danas to učiniti) ova sramota prestati? To se nikada ranije nije dogodilo .......

Pročitajte još ... Mama na Kubi

Prihvatit ću kao poklon ili u zamjenu za lijek! Moskva!

Ljupke djevojke, tražit ću poklon ili razmjenu s nekim, što ostaje nakon stimulacije ?! Trebamo menopur (ili njegove analoge), vozio se u špricevima, citrocid, orgalutran, istrunuo! Sedma stimulacija (IVF), nažalost, nikada nemamo pahuljice, jer 1-3 zametaka uvek prežive, prebace sve, pa morate svaki put unositi protokole novi! Možda nešto treba razmeniti, vidim šta imam od svojih lekova za podršku trudnoći (Utrozhestan, Clexane, Fraxiparin!? Ako ...

Otkazane lijekove za podršku dajem u protokolu

Otkazane lijekove za potporu dam u protokolu uz nominalnu naknadu Fraxiparin 0,3 1 kom. HITNO do 06.2015! Clexane 0,8 ml 2 kom do 01.2017 PASIRAN Analog kleksan edema lijek Anfibra (mnogi) u ampulama od 0,6 ml i 0,4 ml dat će se onima kojima je potrebno naknada za put (preuzet ovdje iz Elene), nije korisna, otkazana srećom! Pokupite stanicu metroa Medvedkovo

fraxiparin ili aspirin kardio ?!

Djevojke, molim vas objasnite mi, inače mi se glava vrti. Moj doktor kategorički inzistira na tome da se injekcije fraksiparina (koje se ubrizgavaju jednom u 5 dana) zamijene aspirin-kardio ili njegovim analozima u obliku tableta 100 mg noću svaki dan.

Ne mogu razumjeti zašto? Zapravo ne objašnjava. Kaže nešto poput toga da se i sam sastav fraksiparina promijenio i ponekad dovode do suprotnog učinka, odnosno da ne razrjeđuju krv, nego uzrokuju ugruške u krvi. Kao nešto novo u medicini.

Da li je to istina? Izvadio sam sina ...

Anfiber umjesto kleksana, koji je ubrizgavao?

Kažu mi djevojke koje su na kleksanu ili fraksiparinu i sličnim lijekovima. Sve vrijeme koristim kloksan, a danas su mi u ZhK ponudili jeftiniji ruski analog ovog lijeka, Anfibra, istu aktivnu tvar itd. Ko se suočio Vaše mišljenje o njemu ili su ga možda hematolozi nekomu dodijelili?

Pripreme nakon eko, Ukrajina

Prodaja / kupnja Prodaj utrozhestan, progina, kleksan, fragmentin, Kijev Cijena300 UAH. 18.05.2017 09:27 Regija: Kijev (Kijev) Prodajem ostatke lijekova: Utrozhestan 100mg važi do 08/08 - 300 UAH postoje 4 pakovanja.

Proginova 2mg pogodna je do 2020. godine, postoje 2 pakovanja po 200 UAH. Clexane 0,2ml važi do 09.2018., Ima 20 šprica - 60 UAH za jednu štrcaljku. Fragmin 2500me (analog kleksana i fraksiparina) važi do 09.

2018, postoji 18 shrishchov- 70 UAH za štrcaljku Papaverine injekcije su prikladne ...

O skupim lijekovima. Moje sledeće putovanje na LCD,

Nakon što sam od Odjela za ZHK dobio upute da mi trebaju lijekovi, otišao sam u ZhK .U januaru su mi propisali analog Fraxiparin Anfibra, ali umjesto 0,6 ml koji sam trebao, dali su mi samo 0,4.

Kad sam došla na očuvanje i ljekar je vidio moju hemostazu, odmah je rekla da je potrebno 0,6. U februaru, po riječima glava. ogranak je za mene naručio 30 ampula od 0,6, doktor je dao recept za 30 ampula, ali u stvarnosti se ispostavilo da je naručeno samo 20.

Nisu htjeli ni dati. Idi, kažu, prepiši recept. Morao sam ići na 3. kat ...

Innogep, fraksiparin, kleksan - da li je moguće promijeniti jedno u drugo?

Zdravo momci! Ponovo bez vaše pomoći i iskustva na bilo koji način. Pomoć za savjet! Imam trombofiliju i zbog toga moram tijekom cijele trudnoće davati injekcije heparina niske molekulske težine. Sada (15 tjedana) izbijam Innogep 4500 - u Grčkoj.

Ali vrijeme je za povratak u Rusiju, a nema tog lijeka (sumnjam da je to zbog sankcija) i njegovog analoga aktivnoj tvari natrijeparin natrijuma. Ali u Rusiji ima Fraksiparin (ubrizgavao sam mu prvu trudnoću) i Kleksan. Ali postoje i druge aktivne materije.

Jedan od vas tokom trudnoće ...

Moja podrška nakon krioprotekcije

Fraxiparin: upute, sinonimi, analozi, indikacije, kontraindikacije, opseg i doze

Kalcijum Nadroparin * (Nadroparin kalcijum *) Antikoagulanti

020 (antikoagulans direktnog djelovanja - heparin male molekulske težine)

Rješenje za davanje sc je prozirno, blago opalescentno, bezbojno ili svijetložute boje.

Pomoćne tvari: otopina kalcijevog hidroksida ili razrijeđena klorovodična kiselina (do pH 5,0-7,5), d / i voda (do 0,3 ml).

0,3 ml - šprice za jednu dozu (2) - blisteri (1) - pakovanja od kartona; 0,3 ml - šprice za jednu dozu (2) - blisteri (5) - pakovanja od kartona.

Rješenje za davanje sc je prozirno, blago opalescentno, bezbojno ili svijetložute boje.

Pomoćne tvari: otopina kalcijevog hidroksida ili razrijeđena klorovodična kiselina (do pH 5,0-7,5), d / i voda (do 0,4 ml).

0,4 ml - šprice za jednu dozu (2) - blisteri (1) - pakovanja od kartona, 0,4 ml - šprice za jednokratne doze (2) - blisteri (5) - pakovanja od kartona.

Rješenje za davanje sc je prozirno, blago opalescentno, bezbojno ili svijetložute boje.

Pomoćne tvari: otopina kalcijevog hidroksida ili razrijeđena klorovodična kiselina (do pH 5,0-7,5), d / i voda (do 0,6 ml).

0,6 ml - šprice za jednu dozu (2) - blisteri (1) - pakovanja od kartona; 0,6 ml - šprice za jednu dozu (2) - blisteri (5) - pakovanja od kartona.

Rješenje za davanje sc je prozirno, blago opalescentno, bezbojno ili svijetložute boje.

Pomoćne tvari: otopina kalcijevog hidroksida ili razrijeđena klorovodična kiselina (do pH 5,0-7,5), d / i voda (do 0,8 ml).

0,8 ml - šprice za jednu dozu (2) - blisteri (1) - pakovanja od kartona; 0,8 ml - šprice za jednu dozu (2) - blisteri (5) - pakovanja od kartona.

Rješenje za davanje sc je prozirno, blago opalescentno, bezbojno ili svijetložute boje.

Pomoćne tvari: otopina kalcijevog hidroksida ili razrijeđena klorovodična kiselina (do pH 5,0-7,5), voda d / i (do 1 ml).

1 ml - šprice za jednu dozu (2) - blisteri (1) - kartonske kutije. 1 ml - šprice za jednokratne doze (2) - blisteri (5) - pakovanja od kartona.

Fraxiparin analozi

UPUTE za upotrebu lijeka Fraxiparin

Farmakološko djelovanje
Kalcijev nadroparin (aktivni sastojak Fraxiparina) je heparin male molekulske mase koji se dobija iz standardnog heparina depolimerizacijom u posebnim uslovima. Lek karakteriše izrazita aktivnost protiv faktora zgrušavanja krvi Xa i slaba aktivnost protiv faktora Pa. Angi-Xa aktivnost (tj. Adhezija / trombocitna adhezija / aktivnost trombocita) lijeka je izraženija od njegovog utjecaja na aktivirano djelomično vrijeme trombocita trombocita (pokazatelj brzine koagulacije krvi), što razlikuje natroparinski kalcij od nefrakcioniranog standardnog heparina. Dakle, lijek • ima antitrombotičko djelovanje (sprječava stvaranje krvnih ugrušaka), ima brz i dugotrajan učinak.

Indikacije za upotrebu
Upotreba Fraxiparina preporučuje se za:

• prevencija tromboemboličkih komplikacija (stvaranje krvnih ugrušaka u venama) nakon hirurških intervencija, kako opšte tako i ortopedske hirurgije, kod nehirurških bolesnika s visokim rizikom za razvoj tromboemboličkih komplikacija (akutno zatajenje disanja i / ili respiratorna infekcija, akutna zatajenje srca), pacijenti koji se leče u jedinicama intenzivne nege, • sprečavanje zgrušavanja krvi tokom hemodijalize, • lečenje tromboemboličkih komplikacija, • lečenje nestabilnih iliac angina pectoris i infarkt miokarda bez Q talasa na EKG-u.

Način primjene
Fraxiparin je namijenjen za potkožne i

intravenska primjena. Ne koristite Fraxiparin intramuskularno. Uvođenjem Fraxiparina ne može se miješati sa drugim lijekovima. Prevencija tromboembolijskih komplikacija Opća hirurgija. Uobičajena preporučena doza je 0,3 ml Fraxiparina jednom dnevno subkutano, najmanje 7 dana. U svakom slučaju, prevenciju treba provoditi u razdoblju rizika.

Prva doza daje se 2 do 4 sata prije operacije.Orthopedic operacija. Početna doza Fraxiparina se daje 12 sati prije operacije i 12 sati nakon operacije. Upotreba lijeka se nastavlja najmanje 10 dana. U svakom slučaju, prevenciju treba provoditi u razdoblju rizika.

Pogledajte video: FlexPen uputstvo za upotrebu (Maj 2024).