Dijeta kod pankreasne nekroze gušterače

Nudimo vam da pročitate članak na temu: "prehrana za pankreasnu nekrozu gušterače", s komentarima profesionalaca. Ako želite postaviti pitanje ili napisati komentare, to lako možete učiniti u nastavku, nakon članka. Naš specijalistički endoprinolog će vam definitivno odgovoriti.

Pacijenti trebaju poštivati strogu dijetu zbog nekroze gušterače, sve dok znaci patologije potpuno ne nestanu. To može potrajati godinu dana ili više. Nakon što se nekroza pankreasa normalizuje, pacijentovo zdravlje će moći da verifikuje rezultate laboratorijskih ispitivanja, koja pacijent mora povremeno da uzima. Ako se ne primijete negativni zdravstveni efekti, dijeta se počinje postepeno proširiti.

Video (kliknite za reprodukciju).

Nekroza pankreasa je ozbiljna patološka patologija povezana sa smrću ćelija organa. U većini slučajeva posljedica su dijabetes i smrt. Akutni pankreatitis koji se zbog nedostatka pravilnog liječenja i zastoja prehrane usložnjava nekrozom pankreasa smatra se prethodnikom ove opasne bolesti.

Prvi simptomi bolesti uključuju akutni bol u pojasu na nivou gornjeg dijela trbuha, mučninu, praćenu povraćanjem i oslabljenu stolicu. Nekroza pankreasa nije uvijek ograničena na oštećenje samo tkiva žlijezde. U povoljnim uvjetima postaje uzrok bolesti organa koji se nalaze u blizini gušterače.

Video (kliknite za reprodukciju).

Dan prije hirurškog liječenja nekroze pankreasa, pacijentu nije dopušteno jesti hranu i piti vodu ili drugu tekućinu. Ovako stroga dijeta objašnjava se činjenicom da gušterača tokom funkcionalnog mirovanja želuca treba zaustaviti proizvodnju probavnih enzima koji su uključeni u probavu njegovog parenhima.

Tako da pacijent ne gubi snagu i bude u mogućnosti da se podvrgne hirurškom tretmanu pankreasne nekroze, podržavaju ga hranjive otopine koje se daju intravenski.

Nakon operacije na gušterači, jedenje dijetalne hrane može početi tek 6.-7. Dan. Do tog trenutka pacijentu je dopušteno samo toplo piće. Kao pića nude se ljekovita voda srednje mineralizacije (Borjomi, Narzan), supa od ružine trave i slab čaj bez šećera. Na dan ne više od 800 ml za 4-6 prijema.

Ako stanje pacijenta s pankreasnom nekrozom ostane izuzetno teško, tada mu je čak i zabranjeno piti. Pacijent se prebacuje na intravensku ishranu. Čim se stanje stabilizira, u jelovnik su uključena jela od proizvoda koji doprinose obnovi funkcija probavnog sistema.

Kao postoperativna dijeta, pacijentu se dodjeljuje nulta tablica otprilike 6-7. Dana:

Tabela br. 0a - propisana je dijeta nekoliko dana nakon hirurškog liječenja nekroze pankreasa. Sastoji se od nemasnog mesnog juha bez soli, sluzavog rižinog bujona, kompota i žele od sušenih bobica i jabuka, žele i svježih kiselih sokova, blago zaslađen kompot od bokova ruže. Jede se frakcijski, porcije od 200-300 g.
Tabela br. 0b - dijeta je dodijeljena nakon ishrane br. 0a, izbornik uključuje sva jela iz prethodne prehrane. Ishrana se proširuje zbog mukoznih supa i žitarica od zdrobljenih žitarica (riža, heljda, zobena kaša), pilećeg omleta, riblje i mesne reznice dijetnih sorti (kuhanih samo za par), bezalkoholnih jaja, ribe i mesnog pirea. Dijeta traje 7 dana. Frakcijska prehrana, porcije od 350-400 g.
Tabela br. 0v - izbornik sadrži sva jela iz prethodnih nula dijeta, ali količina soli je malo povećana. Prehrana pacijenta nadopunjava se mliječnim proizvodima, pečenim jabukama, krekerom od pšenice.

Zatim se pacijent prebacuje na dijetu br. 5. U akutnom i hroničnom pankreatitisu to je sastavni dio obnove funkcija pankreasa. Zahvaljujući njoj i medicinskom tretmanu mogu se izbjeći komplikacije u vidu dalje nekroze pankreasa.

Prije kirurškog liječenja pankreasne nekroze i određenog vremena nakon operacije, pacijentima se propisuje terapeutska dijeta koja posti, kojom žlijezda osigurava enzimski odmor. Pacijentima je dozvoljeno da piju samo slab bujon divlje ruže i mineralnu vodu.

Da bi se isključilo iscrpljivanje organizma, provodi se parenteralna prehrana. Procedura uključuje unošenje hranjivih sastojaka direktno u krvotok kroz kateter u veliku venu.

Nutricionista izračuna potrebnu količinu i sastav hranjivih otopina, uzimajući u obzir energetske potrebe pacijentovog tijela. Tečnost za parenteralnu primenu kod pankreasne nekroze sastoji se od glukoze, rastvora aminokiselina i inzulina.

Dijeta kod nekroze gušterače predstavlja čitav spisak pravila koje pacijenti moraju bezuvjetno slijediti. Prilikom sastavljanja dijeta, lekar ili nutricionista uključuje u prehrambene proizvode pacijenta koji zasiti bolesno telo svim potrebnim vitaminima, mikro i makro elementima.

Da bi se olakšao probavni sistem, konzumirana hrana treba biti što je moguće tečnija.

U tom slučaju specijalista bira samo one proizvode koji se lako probavljaju u crijevima i apsorbuju od strane tijela, ne povećavaju sekretornu aktivnost gušterače.

Popis proizvoda koje nutricionisti preporučuju pacijentima s pankreasnom nekrozom:

Krompir, mrkva, tikvice - koristi se za kuhanje prvih jela. Prije kuhanja proizvodi se samljevaju.
Sjemenke (riža, heljda, zob) melje se pomoću mini mlinca. Sjeckane žitarice koriste se za pripremu sluzavih kaša.
Mršavo pečenje od brašna 1-2 razreda - preporučuje se upotreba u blago očvrsnutom obliku.
Zrelo slatko voće (breskve, marelice) - jedu se oguljene i malo po malo.
Nekiselinske sorte jabuka - supene sufle od njih, prave mousse i žele, pečene u pećnici.
Preporučeni napitak je dekocija bobica ruže, nezaslađeni slabi čaj, žele i napici od suhog voća, ljekovita mineralna voda.

U procesu kuhanja dopušteno je soliti, ali dnevni unos soli za pacijente koji su imali nekrozu gušterače ne smije prelaziti 2 g

Popis jela i proizvoda koje mogu konzumirati osobe sa pankreasnom bolešću, ali u minimalnom iznosu i podložni su dobrom zdravlju:

Mliječne supe - kuhano upola sa vodom.
Posni mliječni proizvodi - skuta, kefir, fermentirano pečeno mlijeko i pavlaka.
Svježe prepelice i pileća jaja - kuhani su bez kuhanja, koriste se za izradu omlete od pare samo od proteina.
Povrće i maslac - koriste se u pripremi prvih i drugih jela.
Dijetalno meso i riba - proizvodi se prolaze kroz stroj za mljevenje mesa, od njih se paprike kuhaju, pirjaju.

Strogo je zabranjeno unošenje sljedećih jela i proizvoda u dijetalni meni pacijenta:

bogati mesni i riblji juhi,
ne-dijetalna mesa,
dimljeno meso i kobasice,
Svježa peciva
masno svježe mlijeko i mliječne proizvode,
alkohol i bilo koju soda
kafa, kakao, jak čaj,
voće i povrće s grubim vlaknima,
pržena i tvrdo kuhana jaja,
ječam, pšenica, kukuruzni griz,
začinjeni začini i začini, sol, šećer.

Svi su ovi proizvodi teško probavljivi, neki od njih doprinose povećanoj proizvodnji enzima pankreasa, što dovodi do ponovne pojave bolesti.

Dijeta za pankreasnu nekrozu pankreasa uključuje poštivanje menija liječenja br. 5:

Lagani doručak: omlet od bjelanjka, sluzava kaša od heljde, lagano kuhani čaj bez šećera.
2. doručak: dijetalni sufle od suhih marelica, nezaslađeni čaj.
Ručak: juha od riže, sufle od kuhanog polloka, žele iz nekiselinog svježe pripremljenog soka sa sintetičkim zaslađivačem.
Snack između ručka i večere: skuta s malo masnoće, pirjani bokovi ruža.
Večera: parne kotlete od ribe ili mesa, sufle od soka od mrkve.
Umjesto hljeba, trebali biste koristiti pšenične krekere, ali ne više od 50 g dnevno. Jelovnik prehrane sadrži šećer, ali ne više od 5 g dnevno.

Zdrava hrana nakon operacije gušterače su dijetalne supe i žitarice s malom količinom soli, pari sufle s minimalnom količinom šećera i kaše, puding od skute s malo masnoće.

Voda - 0,5 l.
Krompir - 2-3 kom.
Cvjetovi brokule - 5 kom.
Sol (kako je navedeno).

Kako kuhati: prokuhajte vodu, u nju stavite krumpir i brokoli, kuhajte na srednje jakoj vatri 15-20 minuta. Kuhano povrće ocijedite, a čorbu izlijte u čiste posude. Samljeti krumpir i brokoli u blenderu do pirea, a potom razrijediti biljnim čorbom. Ponovo stavite na vatru i kuhajte dok ne zgusne.

Skuta bez masnoće - 400 g.
Nekiselinska jabuka (bez kore) - 300 g.
Pileća jaja - 6 kom.
Šećer (uzimajući u obzir dnevnu normu).

Kako kuhati: sir i jabuke samljeti odvojeno u blenderu do pirea, pa sjediniti i miješati dok ne postane glatko. Postepeno im dodajte umućene pileće proteine. Smjesu izlijte u kalupe i pecite u rerni.

Recept za sufle od pankreatitisa bit će koristan samo ako jelo kuha na pari.

Kompot od sušenog voća - 3 šolje.
Slatka kaša - 3 kašike
Pileće vjeverice - 3 kom.
Šećer (kako je navedeno).

Kako kuhati: kuhajte kašu kao i obično, ali umjesto mlijeka koristite kompot. Pripremljenu i malo ohlađenu masu umutite mikserom, postepeno ubacite šlag na bjelanca. Smjesu izlijte u kalupe i parite.

Ako ne pratite kliničku prehranu sa pankreasnom nekrozom, onda ni najskuplji lijekovi neće poboljšati pacijentovo stanje. Potrebna je dijeta za nekrozu pankreasa. Ovo je jedina šansa za isključenje pojave dijabetesa kod pacijenta, što je posljedica smrti ćelija inzulina.

Opis važan za 11.12.2017

Efikasnost: ljekovito djelovanje nakon 21 dana
Datumi: stalno
Cijena proizvoda: 1800-1900 rub. sedmično

Nekroza pankreasa je oblik akutnog / hroničnog pankreatitis kojeg karakterišu teški destruktivni procesi u tkivu pankreasa. Razlikovati:

aseptičan nekomplicirana nekroza pankreasa (akutno nekrotično)
aseptik komplicirano mala žarišna nekroza pankreasa (infiltrativno nekrotično)
zaraženi žarišna nekroza pankreasa (gnojni nekrotični).

Destruktivni oblici pankreatitisa najkompleksniji su oblici bolesti i razvijaju se kod 30-35% pacijenata sa upalom pankreasa. Posebnu opasnost predstavlja zaražena nekroza pankreasa koja je supstrat za razvoj teških gnojnih komplikacija (flegmon retroperitonealni prostor pankreatogeni apscesgnojni peritonitis) Smrtnost u kompliciranim oblicima nekroze pankreasa dostiže 25-40%. Infekcija žarišta nekroze pankreasa uglavnom nastaje translokacijom crevne mikroflore i najčešće je polimikrobna (Escherichia coli, Klebsiel, enterobacteria, Proteus, enterococci).

Terapeutske taktike određuju se prvenstveno oblikom bolesti. Dakle, dok je u akutnom nekrotičnom / infiltrativno-nekrotičnom obliku vodeća uloga dana konzervativnoj terapiji i, u mnogo manjem obimu, hirurškoj intervenciji, a zatim u purulentno-nekrotičnom obliku, glavni pristup liječenju je operacija. Pravilno organizirana prehrana za pankreasnu nekrozu sastavna je i najvažnija komponenta konzervativne terapije.

Dijeta protiv pankreasne nekroze gušterače temelji se na terapijskoj Tabela br. 5P (njegove inačice), a temelji se na gušterači koja varira od različitih negativnih utjecajnih faktora, smanjenja refleksne ekscitabilnosti žučnog mjehura i zastoja u žučnim kanalima / dvanaestopalačnom crijevu i isključenja stimulatora pankreasne sekrecije. Klinička ishrana smatra se najvažnijom karikom u farmakoterapiji metaboličkih poremećaja i osnova je pružanja kvalitetnih energetskih / plastičnih potreba pacijentovog tijela.

Savremeni koncept prehrambene podrške za pacijente sa pankreasnom nekrozom napustio je koncept duge (2-3 dana) „gladne“ ishrane. Pouzdano je utvrđeno da gladovanje uzrokuje razvoj hipodisproteinemija, metabolička acidozaubrzava razvoj lipolizapogoršava degenerativne promjene u žlijezdi. Stoga trajanje gladne prehrane ne bi trebalo prelaziti jedan dan (a u teškim slučajevima treba je potpuno napustiti) prebacivanjem pacijenta na parenteralnu prehranu koristeći koncentrirane otopine aminokiselineemulzije glukoze i masti (Intralipidno 10-20%, Lipovenoza), i u budućnosti - postepeno prebacivanje na enteralnu / mješovitu prehranu i postepeno uvođenje proizvoda iz prehrane 5P dijeta prva opcija.

Utvrđeno je da rana parenteralna / enteralna ishrana doprinosi ubrzanju reparativnih procesa u pankreasu i gastrointestinalnom traktu uopšte. Algoritam, stadijumi i trajanje prehrambene podrške u jednom ili drugom obliku (parenteralna / enteralna / mješovita i pravilna dijetalna prehrana) određuju se oblikom nekroze pankreasa, pacijentovim stanjem i postojanjem komplikacija.

Faza prelaska pacijenta direktno na dijetalnu prehranu trebala bi biti postepena. U prvih 4-5 dana dana u prehranu se unose mineralna negazirana alkalna voda (Essentuki br. 17, Borjomi), bujon divlje ruže, slab čaj u malim obrocima, a propisana je i niskokalorična dijeta čija prehrana sadrži 60 g proteina i ne više od 50 g masti.

Dijeta sadrži kuhanu hranu, polu-tečnu konzistenciju i samo 5-6 dana hrana se priprema u polu-viskoznoj konzistenciji. Osnova prehrane je hrana ugljikohidrata, jer ona manje potiče sekretornu funkciju gušterače. Prvi / drugi dan su dozvoljeni:

dekocije žitarica (osim mljevenog / kukuruznog zdroba) ili sluzave nezaslađene juhe,
povrtni dekocije,
ustajali bijeli hljeb / krekeri,
tanka, dobro mljevena kaša
kompoti u pireu i žele i žele napravljeni od voćnog soka sa zaslađivačem (ksilitol),
slab zeleni čaj sa šećerom.

Trećeg dana, hrani koja sadrži proteine, postepeno se dodaje u prehranu ugljikohidratnu hranu: parni omlet od 1-2 jaja na dan, bezkiselina skuta / puding. Četvrtog dana - supa od kuvanog mesa, žitarice u mlijeku. Od 6-7 dana dijeta se proširuje dodavanjem juha od povrća (osim kupusa), maslaca, šargarepe, cikle ili pire krumpira, sufa od ribe / mesa, a nakon 3-4 dana - parnih kotleta od piletine, govedine, puretine, ribe (uklanjaju se koža, masti i tetive).

Frakcijski obroci (do 8 puta) i u obrocima ne većim od 250 g, počevši od 50-100 g. Kako se simptomi smanjuju (smanjuju bol / poboljšavaju probavu), pacijent se prebacuje na drugu verziju prehrane, čija se energetska vrijednost povećava na 1600 kcal / dan koji sadrže 70-80 g proteina, 50 g masti i 200-250 g ugljikohidrata, od čega 15 g šećera, 5-6 g soli.

Zapremina slobodne tečnosti je 1,5-2. Hrana se kuha u kuvanom / parnom obliku, obriše, a kasnije - samo pažljivo sjeckana. Slični pristupi prehrani prakticiraju se i nakon operacije zbog nekroze pankreasa.

Treba imati na umu da bi medicinsko liječenje trebalo trajati najmanje godinu dana, a u nekim slučajevima biti promatrano doživotno. Glavni Tabela 5P To je fiziološki cjelovita prehrana sa sadržajem proteina 110-120 g, masnoćama - donja granica norme (70-80 g / dan) i neznatnim ograničenjem ugljikohidrata, uglavnom zbog jednostavnih ugljikohidrata. Izuzetak je prehrane ekstraktivnih tvari i grubih vlakana.

U tu svrhu meso se kuha nekoliko puta u malim komadima, povremeno ispuštajući vodu. Potom tako kuhano meso koristi se za pripremu raznih jela. U prehrani se naširoko koriste proizvodi sa sposobnošću inhibiranja proteolitičkih enzima: jajašca, krompir, zobena kaša, soja.

Vatrostalne masti životinjskog porijekla su isključene, jer pacijenti često imaju steatorrhea (prisustvo masti u izmetu), stoga je preporučljivo u ishranu uvesti rafinirana / nerafinirana biljna ulja.

Nije dopušteno koristiti proizvode s izraženim sokogonnym djelovanjem: juhe na mesnim / ribljim / kostima i pečurkama, pržene hrane. Strogo je zabranjeno uzimati pića koja sadrže alkohol koja ima izraženu stimulaciju izlučivanja pankreasa.

Tijekom razdoblja remisije dijeta se proširuje zbog povrća / voća koje je dopušteno unositi sirovih u sastavu vinaigreta, salata ili priloga. Pored žitarica dozvoljeno je jesti tjesteninu, kašu, pilaf s kuhanim mesom. Juhe se pripremaju uglavnom ne pire i postepeno se uvodi juha od cikle, kupusna juha. Dopušteno je koristiti u malim količinama začina i domaćih umaka.

U fazi remisije preporučuje se mjesec dana uzimati negazirane, slabo do srednje mineralizirane mineralne vode u obliku topline. Hrana ostaje frakcijska (do 6 puta dnevno), bez prejedanja. U prisustvu pratećih bolesti (holecistitis, gastritis) prehrana se prilagođava.

Dijeta za pankreasnu nekrozu pankreasa uključuje:

Primjer jelovnika i obilježja dijetalne prehrane za nekrozu gušterače u tkivu gušterače

Dijeta za nekrozu gušterače predstavlja posebno odabrani čitav niz pravila koja pacijent mora pratiti s ovom dijagnozom. Prilikom sastavljanja obroka za dijetu važno je uzeti u obzir sve ranjive aspekte tijela bolesne osobe.

Istovremeno, potrebno je omogućiti oslabljenom tijelu da u dovoljnim količinama dobije sve potrebne vitamine, elemente u tragovima i druge korisne tvari. Međutim, ne zaboravite da svu hranu treba lako probaviti i probaviti, a također ne doprinijeti povećanju sekreta gušterače.

Nekroza pankreasa ili nekroza pankreasa jedna je od najozbiljnijih komplikacija koja se javlja kod akutnog ili hroničnog pankreatitisa. Uz ovu patologiju, promatra se proces smrti tkiva gušterače, uključujući okolne krvne sudove i živčane vrhove.

Jedan od glavnih faktora koji provocira razvoj nekroze gušterače je ignoriranje recepta nutricionista kada pacijent konzumira zabranjenu hranu, posebno začinjenu, masnu i prženu hranu, kao i alkohol.

Za bolest je karakteristična ova simptomatska slika:

Teška, gotovo nepodnošljiva bol u lijevom hipohondriju.
Intenzivno i učestalo povraćanje.
Srčana palpitacija.
Groznica.
Proliv
Groznica.

Nažalost, pacijenti bi trebali znati da je kod pankreasne nekroze operacija neizbježna činjenica, stoga u preoperativnom razdoblju terapija započinje obaveznim pridržavanjem dijetalnog stola.

Dijeta za pankreasnu nekrozu gušterače prije operacije uključuje "nultu" prehranu, odnosno ne možete ni jesti ni piti. Sile organizma su podržane unošenjem otopina lijekova direktno u krv: glukoza, masti, aminokiseline. To je neophodno kako gušterača ne proizvodi enzime koji korodiraju parenhim. Takođe, ova metoda ishrane koristi se tokom pogoršanja bolesti.

Postoperativna dijeta za nekrozu pankreasa i dalje je „nula“ i tek 5. dan nakon operacije pacijentu je dopušteno da pije vodu: 4 čaše vode i dekocija borovice ruža.

Ako se dobrobit neke osobe ne pogorša, dva dana kasnije ulazi u dijetu nakon nekroze pankreasa, odnosno prelazi na dijetalni sto br. 5P. U ranim danima se servira samo svježa hrana, uz apsolutni nedostatak soli, začina i masti. U narednim danima izbornik se postepeno proširuje.

Također je vrijedno obratiti pažnju na važne nijanse prehrane za nekrozu pankreasa nakon operacije:

Morate jesti najmanje 5-6 puta dnevno, ali u frakcijskim porcijama.
Kako biste spriječili zatvor prije spavanja, korisni će biti i nemasni kefir, jogurt i sok od repe.
Izbjegavajte svu neželjenu hranu koja je navedena dolje.
Nikada ne prejedajte.
Od 3. ili 5. dana bolesti, za tjedan dana pridržavajte se prve verzije dijetalnog stola br. 5P. Zatim prelaze na drugu varijaciju dietetola. Taj niz pomaže u sprečavanju prelaska akutnog oblika pankreatitisa u hronični oblik.

Pridržavanje ovih jednostavnih pravila pomaže u stabilizaciji pacijentovog stanja i sprječava moguće recidive.

Doručak: parni proteinski omlet, kaša od heljde u obliku pudera u vodi s polu-viskoznom gustinom, nezaslađeni niska koncentracija čaja.

2. doručak: Sufle od suhih marelica, slab, lagano zaslađeni čaj.

Ručak: Viskozna supa od riže, sušeni riblji sufle, žele na bazi višnje s dodatkom ksilitola.

Snack: skuta s malo masnoće, piće od šipka.

Večera: mesne okruglice na pari, sufle od mrkve na pari.

Prije odlaska u krevet: piće od bobica od šipka.

Dnevna norma sljedećih proizvoda: krekeri - ne više od 50 g, šećer - 5 g.

Doručak: parne kotlete nemasne ribe, polu viskozna kaša od rižinih žitarica, pripremljena na vodenoj osnovi, slabi zaslađeni čaj.

2. doručak: nemasni sir, čaj ili goveđa juha.

Ručak: juha od povrća sa ječmom, kuhani teleći file, pire krompir, kao i napitak od suhe marelice.

Snack: pečena jabuka, kompot od svježih bobica.

Večera: peciva od kuvanog pilećeg fileta punjena bjelančevinim omletom, skuta s malo masnih sira kuhana u dvostrukom kotlu, čaj ili juha od kamilice.

Prije spavanja: skuta s malo masnoće, žele na bazi višnje.

Dnevna norma sljedećih proizvoda: jučerašnji kruh (sušen) - 200 g, šećer - ne veći od 30 g.

Pravila za kreiranje jelovnika za dnevnu ishranu zbog bolesti

Dijetalna prehrana za pankreasnu nekrozu traje doživotno i ne može se na bilo koji način prekršiti.

Dakle, šta možete jesti sa pankreasom gušterače? Ispod su izgledi dijetalne tablice br. 5P. Na osnovu zahtjeva možete dizajnirati i kreirati dnevne menije:

Sušeni hljeb, krekeri, nemasni kolačići.
Prva hrana: supa s nasjeckanim povrćem, s dodatkom vermicellija ili žitarica (uglavnom riža, heljda, zobena kaša).
Kuhano, parno meso svježih sorti i iste ribe, prije posluživanja, samljeti ili nasjeckati.
Maslac je dopušteno ne više od 10 g dnevno (prema drugim izvorima - 30 g), pa je najbolja opcija za vaš slučaj potrebno provjeriti kod stručnjaka.
U odnosu na jaja dozvoljeni su samo proteini od kojih se prave omlete pare.
Biljno ulje se može koristiti u količini ne većoj od 20 g (uključujući u jelima).
Plodovi s nekrozom gušterače trebaju biti zreli i mekani (kruška, jabuka), dok se izbjegavaju kisele voćne bobice.
Od mliječnih proizvoda dozvoljeno je jesti kiselo mlijeko i skuti sa niskim sadržajem masti.
Od pića je dopušteno piti svježe pripremljene i razrijeđene sokove, slabi čaj, biljne dekocije i kompote bez šećera.

Osnovna pravila za kuhanje su sljedeća:

Hrana treba biti izuzetno topla, nikako hladna ili vruća.
Hrana se priprema bez masti, dodajući bilo koje začine i sol.
U odnosu na maslac ili mlijeko, već se dodaju gotovim jelima, dok dnevna doza ulja također ne smije biti veća od 10 g.
Dozvoljeno je soljenje hrane, ali sol ne smije prelaziti 2 g dnevno.

Također, pacijenti s pankreasnom nekrozom trebaju obratiti pažnju na važnu nijansu, a to je da gore navedena dijeta također može ući u prehrambeni stol za dijabetes.

To je zbog činjenice da je jedno od mogućih pogoršanja nekroze gušterače gušterača razvoj pankreatogenog dijabetesa melitusa, koji se pojavljuje zbog činjenice da su neki enzimi sposobni da cijepe stanice koje proizvode inzulin, što provocira nastanak ove bolesti.

Sada se okrećemo listi onih proizvoda koji su kontraindicirani u 5P dijeti nakon nekroze pankreasa.

U skladu s dijetom br. 5P, treba izbjegavati sljedeće proizvode, čija upotreba čak i u maloj dozi može pogoršati pacijentovo stanje.

Proizvodi koji se ne mogu jesti s pankreasnom nekrozom:

Sve juhe na juhu od gljiva, mesa i ribe.
Svježe pečeni kruh i peciva, uključujući raženo brašno.
Pečenje maslaca i peciva.
Ohlađene povrtne salate i druga svježa biljna hrana.
Alkoholna pića.
Mlečne supe.
Sok od grožđa.
Kafa, kakao, slatkiši, čokolada.
Pržena jaja i bilo koja hrana od jaja.
Dimljene kobasice.
Očuvanje.
Meso i mliječni proizvodi s visokim udjelom masti.
Začinjene začine, kao i odabrano voće i povrće.
Ječam, proso.

Pored toga, zabranjeno je sledeće povrće:

Kukuruz i mahunarke.
Radish i repa.
Listovi špinata i kistova.
Češnjak i luk.
Slatke paprike.
Kupus

Potrebno je pridržavati se prehrambenih ograničenja sve dok negativni simptomi ne nestanu u potpunosti, a svi pregledi su normalni. Obično to traje do 6-9 meseci.

Nadalje, ako se ne primijete negativne manifestacije, izbornik se može postupno proširiti.

Sastojci

Mlijeko s malo masti - 1 šolja.
Heljda - 3 žlice
Odvod ulje - 1 kašika kašike
Šećer - 1 kašika kašike
Voda - 1 šolja.

Kako kuhati: heljdu sortirajte, uklonite nečistoće, potom isperite i kuhajte u vodi dok nije skuvano sa solju.

Zatim uliti mlijeko, dodati šećer i dovesti do spremnosti. Pre posluživanja dodajte ulje po želji.

Sastojci

Mlevena piletina - 150 g.
Mlijeko - 2 žlice.
Jučerašnji hljeb - 20 g.
Maslinovo ulje - 2 kašike kašike
Sol je prstohvat.

Kako kuhati: namočite hljeb u mlijeku, pomiješajte pripremljeni kruh s mljevenim mesom, dodajte sol.

Od gotove mase kotleta oblikujte male kotlete, stavite u dvostruki kotao i ostavite da odstoje 30 minuta, dok ne omekšaju.

Sastojci

Bundeva kaša - 130-150 g.
Jabuka - ½ prosječnog voća
Jaje bijelo
Šećer - 1 kašika kašike
Mlijeko - 1 kašika.
Slatka kaša - 2 žlice.
Ulje - ½ žličice

Kako kuhati: oguljenu kašu od bundeve i jabuke treba isjeći na sitne komade, prebaciti u lončić i pirjati uz dodavanje male količine vode dok ne omekša, pa izmiksati mikserom ili guračem.

Pripremljeni pire pomiješajte sa vrućim mlijekom, maslacem, šećerom i kašom. Nakon što se smesa malo ohladila dodajte tučenu penu od jajeta. Ako je masa prerijedaka dodajte još malo žitarica.

Masu rasporedite na podmazan lim za pečenje i pecite na temperaturi od 170 stepeni 25-30 minuta.

Pacijenti s pankreasnom nekrozom moraju pažljivo slušati sve upute svog lekara koji će održati zdravlje. Važno je pokušati ne podlegnuti iskušenju i ne jesti ništa od zabranjene hrane, čak i u malim količinama.

Dijetu treba strogo poštovati, jer će u protivnom svi medicinski napori proći kroz odvod, a pacijentovo se stanje pogoršati.

Upotreba manastirske naknade za liječenje pankreatitisa

Iznenadit ćete se koliko brzo se bolest povlači. Pazite na gušteraču! Više od 10.000 ljudi primijetilo je značajno poboljšanje svog zdravlja samo pijući ujutro ...

Šta je sadržano u terapijskoj prehrambenoj tabeli za holecistitis i pankreatitis?

Dijeta za holecistitis i pankreatitis znatno se razlikuje od opće prihvaćene prehrane kojoj ljudi pribjegavaju mršavljenje iako će se, naravno, količine ove prehrane značajno smanjiti.

Terapeutski post s različitim oblicima pankreatitisa

Kada dođe do pogoršanja bolesti, mnogi ljekari kažu da je pacijentu potrebna glad, hladnoća i mir sa pankreatitisom. Naravno, ovu frazu ne treba shvatiti doslovno.

Značajke prehrane s pogoršanjem pankreatitisa

Glavni zadatak prehrane je maksimalno smirivanje gušterače, što se postiže smanjenjem sekrecije probavnih enzima, koji su uzrok upale gušterače.

Da li je dopušteno unošenje jaja u prehranu pacijenta sa pankreatitisom?

uz strogo pridržavanje preporuka specijalista, jedenje pilećih ili prepeličjih jaja neće uzrokovati komplikacije ili dodatne zdravstvene probleme

Upotreba velike količine bezvrijedne hrane i alkohola negativno utječe na rad probavnog sustava. Terapijska dijeta za pankreasnu nekrozu glavna je komponenta rehabilitacije pacijenta nakon operacije. Stručnjaci su razvili nekoliko opcija režima obroka ovisno o stadijumu patologije. Ovo je poznata dijeta broj 5 i njene sorte, kao i terapeutska posta i parenteralna ishrana.

Izbor prehrane određuje se u fazi u kojoj se bolest nalazi. Uz pogoršanje nekroze pankreasa, prije i nakon operacije pacijentu je prikazan terapeutski post. Ova mjera pomaže da se zaustavi proizvodnja enzima od gušterače, što dovodi do smanjenja boli.

Dan nakon operacije pacijent se prebacuje na parenteralnu prehranu, kada se potrebni elementi tijela ubrizgavaju izravno u krv, zaobilazeći probavni trakt. Ova vrsta otopine za hranjenje sadrži hranjive sastojke i biološki aktivne hemijske elemente. Proizvođači proizvode lijekove koji uključuju aminokiseline, vitamine, minerale, glukozu i masne kiseline.

Vrste operacija za nekrozu pankreasa. Kakva su predviđanja ljekara pročitajte u sljedećem članku.

4-5 dana nakon operacije pacijentu je dozvoljeno da pije mineralnu vodu, čaj i juhu od šipka. Tečnost se u organizam unosi ne više od 4 puta na dan u 1 čaši. Ako je pacijentovo stanje stabilno, nakon tjedan dana propisana mu je terapijska dijeta br. 5. Prehrana za nekrozu pankreasa regulirana je krajnje strogo, nepoštivanje njenih principa je prepuno ozbiljnih posljedica.

Pacijent koji slijedi dijetu trebao bi jesti često (barem 6 puta dnevno), ali u malim obrocima. Hrana za pacijenta s nekrozom gušterače kuha se ili kuha na pari, ali ne prži. Posuđe treba pažljivo usitniti i imati jednoliku strukturu. Dijeta omogućava samo svježu hranu i hranu sa malo masti, kako ne bi iritirali unutrašnju površinu probavnog sistema.

U slučaju bolesti treba konzumirati mliječne proizvode koji sadrže životinjski protein, neophodan organizmu. Obavezno uključite nemasna kiselo-mliječna pića u prehranu: domaći jogurt, kefir, jogurt, fermentirano pečeno mlijeko. Skuti sir s malo masti neprocjenjiv je zbog visokog sadržaja kalcijuma. Ulje i pavlaka su uključeni u jelovnik u minimalnim dozama u periodu remisije.

Proteinska dijeta dopunjava mesne proizvode. Dozvoljeni su govedina, zec i teletina sa niskom masnoćom. U akutnom stadijumu bolesti mesne okruglice se pripremaju za par sirovina, dva puta se provlače kroz mlinom za meso. Tada se meso može peći i pirjati. Dijeta vam omogućava da u prehranu uključite puretinu i piletinu, koje tijelo lako apsorbira.

Prehrambeni izvor kalcijuma i fosfora je vitka riba. Osliće, iverice, štuke. Uz pogoršanje boli, od njih se pripremaju parne mesne okruglice, u fazi remisije riba se može kuhati i dinstati. Dijeta pacijenta nadopunjava se morskim plodovima: dagnje, škampi, lignje.

Jaja u akutnoj fazi koriste se samo u obliku parnih omleta bez žumanjka. Dnevna norma je 2 proteina. Kada prehrana pokazuje jaja od piletine i prepelice. 20-30 dana nakon operacije, proizvod možete kuhati bez kuhanja.

Utrljane žitarice pripremaju se od žitarica u razrijeđenom mlijeku: kaša, riža, heljda, zobena kaša. Žitaricama se mogu dodavati i supa i kasike. Hljeb za one na dijeti uzima se bijeli, od vrhunskog brašna, po mogućnosti jučerašnjeg pečenja. Može se sušiti ili od nje napraviti krekere.

Od voća, dijeta preporučuje jabuke, banane, kruške. Postepeno, u prehranu se uvode breskve, šljive, marelice, grožđe bez sjemenki, nekiselinski agrumi. Upotrebljavaju se u njihovom prirodnom obliku ili u obliku žele, musa, žele, pirjanog voća, svježe cijeđenog soka. Povrće skuhajte, parite i dinstajte. Dijeta omogućava upotrebu krompira, tikvica, bundeve, cvjetače, zelenog graška, repe.

Slatko u ishrani je svedeno na minimum. Uz ublažavanje simptoma, možete priuštiti med, marmeladu, kekse, šećer, mali komad marshmallows. Piće dopušteno za vrijeme prehrane uključuju mineralnu vodu bez plina, slab čaj, kiselo voće, pirjano voće, juhu od šipka. Sokovi - samo svježe pripremljeni i razrijeđeni vodom.

Dijeta propisuje odbacivanje masne, dimljene, slane, začinjene i konzervirane hrane. Cijelo i kondenzirano mlijeko, sladoled su zabranjeni.

Ne smijete jesti dimljene, prerađene i oštre sireve, svinjetinu, janjetinu, poluproizvode i mesne proizvode (kobasice, kobasice, kobasice). Patka i guska su zabranjene.

Juhe s dijetom ne mogu se kuhati u mesu, ribi i gljivama. Riba je samo mršava. Losos i sardine nisu prikladni za pacijenta s nekrozom pankreasa. Od prženih jaja i tvrdo kuhanih jaja za vrijeme liječenja također se moraju odbiti.

Među voćem su zabranjene kisele sorte jabuka i bobica. agrumi. Dijeta propisuje odbacivanje začinjenih začina na bazi hrena, belog luka, senfa. Korištenje kupusa, mahunarki, ljekovitog bilja i rajčice svedeno je na minimum. Kruh ne smije biti samo pečen niti sadrži aditive (npr. Mekinje). Proizvod od raženog brašna nije dobrodošao.

Dijeta uveliko ograničava slatkiše. Stručnjaci zabranjuju gotovo sve vrste kolača, peciva i slatkiša. Pića će se morati odreći kafe, kakaa, sode. Za pacijente koji slijede dijetu upotreba pića koja sadrže alkohol kategorički nije dopuštena. Sva hrana treba biti svježa, ne smije sadržavati konzervanse, umjetne dodatke i boje.

Svi obroci za pacijente na dijeti pripremaju se isključivo od dijetalne i svježe hrane.

4 žlice heljda se sortira, opere i kuha u slanoj vodi do polovine. Zatim u šerpu dodajte 0,5 l kuhanog mlijeka, 1 kašiku kašike. šećera i pirjati na laganoj vatri. Gotovu heljdu možete aromatizirati sa malim komadom putera.

Mali komad hljeba (25 g) namočen je u mlijeko. Mršava mljevena govedina (150 g) i hljeb pomiješani su i malo soljeni. Iz dobijene mase formiraju se mesne kuglice. Kuvaju se u dvostrukom kotlu ili u posebnim posudama s dvostrukim dnom na umjerenim vrućinama.

Vinaigrette. Kiseli kupus (250 g) i kiseli krastavac prvo se namoče u vodi 30 minuta da bi se uklonila suvišna kiselina. 2 krompira i repe srednje veličine kuhaju se u kore dok se potpuno ne skuvaju. Svi sastojci se režu na kockice, izmešaju i začinju s nekoliko kapi biljnog ulja.
Cvekla. Korijenski usjevi se kuhaju dok se ne skuvaju. Potom se repa naježi, malo posolite i začinite s malom količinom biljnog ulja (maslinovog ili suncokretovog).

Doručak: pilaf sa suhim voćem.

Snack: pari omlet, čaša žele.

Ručak: pileća juha s rezancima, kriška sira.

Snack: čaša kefira.

Večera: Filet oslića pečen u pećnici.

Doručak: piletina u paru.

Snack: zobena kaša, čaša juhe od šipka.

Ručak: supa od pire krompira sa kašikom kisele pavlake, tjestenina od čvrste pšenice.

Snack: čaša domaćeg jogurta.

Večera: povrtno jelo od tikvica i mrkve.

Doručak: salata od cvekle sa kašikom kisele pavlake.

Snack: kaša od heljde, zeleni čaj.

Ručak: čorba od riže s mesnim okruglicama, pire od mrkve.

Snack: čaša domaćeg jogurta.

Večera: pileći sufle sa mrkvom.

Doručak: mesne okruglice na pari.

Snack: domaći sir s malo kisele pavlake.

Ručak: tikvice punjene povrćem, pileća prsa.

Grickalica: čaša rižina.

Večera: mesnati hljeb punjen janjećim jajima.

Doručak: kaša od heljde, keksi sa sirom.

Snack: parni omlet, čaj s mrvicama.

Ručak: štuka uho, slatka bobica meduza.

Snack: čaša bifidoka.

Večera: zobena kaša, pečena jabuka.

Doručak: pirinčana kaša u mlijeku.

Snack: čaj sa kriškom sira.

Ručak: tepsija sa tjesteninom, brokoli i sir, kompot.

Snack: čaša kefira.

Večera: riblje sufle.

Doručak: zobena kaša sa grožđicama.

Snack: žele marelice, zeleni čaj.

Ručak: supa od povrća, sufle od govedine.

Snack: čaša domaćeg jogurta.

Večera: kuhani riblji kolut s povrćem.

Ova opcija terapeutske ishrane predviđena je za pacijente u remisiji. Ova dijeta čuva principe mehaničkog, termičkog i hemijskog čuvanja kako bi se spriječio povratak i ispravili prekršaji.

Glavni principi prehrane 5b:

povećana količina proteina uz smanjenje udjela masti i ugljikohidrata,
posuđe se kuha na pari ili kuhano,
preterano topli ili hladni obroci nisu dozvoljeni,
hrana se proizvodi frakcijski u malim porcijama,
nepristojna vlakna su isključena,
ograničena količina soli.

Dječja prehrana izgrađena je na istim principima kao i kod odraslih, ali na neke ključne točke još uvijek vrijedi obratiti pažnju. Kad se jede maloj djeci (do 3 godine), iz prehrane treba isključiti svježe povrće i voće, svježe cijeđeni sokovi, sve agrume, bobice sa sjemenkama i gustom kožom koji mogu oštetiti osjetljiva tkiva unutrašnjih organa.

Starija djeca idu u vrtić i u školu. Hrana u tim ustanovama treba biti dijetalna, ali nije toliko stroga kao što je potrebno kod nekroze pankreasa. Stoga je pri prijavi djeteta u ove ustanove potrebno osigurati da je dijagnoza jasno navedena u kartici s odgovarajućim preporukama za ugostiteljstvo. Trebao bi i sam razgovarati sa djetetom i objasniti mu potrebu da slijedi dijetu.

Stroga dijeta se poštuje mjesec dana nakon operacije. U nedostatku komplikacija, dijeta omogućava unošenje dodatnih proizvoda u pacijentovu prehranu.

Pacijent mora sam kontrolirati reakciju svog tijela na svako jelo tijekom rehabilitacije. U slučaju da se bol nastavi ili osjeća nelagodu, o tome treba obavijestiti liječnika.

Balabolkin M.I., Klebanova E.M., Kreminskaya V. M. Fundamentalna i klinička tiroidologija, Medicina - M., 2013. - 816 str.
Aleksandrovsky, Y. A. Diabetes mellitus. Eksperimenti i hipoteze. Izabrana poglavlja / Ya.A. Aleksandrovski. - M .: SIP RIA, 2005. - 220 str.
Mazovetsky A.G., Velikov V. K. Diabetes mellitus, Medicina -, 1987. - 288 str.

Dozvolite da se predstavim. Moje ime je Elena. Radim kao endokrinolog više od 10 godina. Vjerujem da sam trenutno profesionalac u svojoj oblasti i želim pomoći svim posjetiteljima stranice da riješe složene i ne baš tako zadatke. Svi materijali za stranicu prikupljaju se i pažljivo obrađuju kako bi se što više prenijeli svi potrebni podaci. Prije primjene onoga što je opisano na web mjestu, uvijek je potrebno obavezno savjetovanje sa stručnjacima.

Opća pravila

Hirurgija je uobičajen tretman nekroze pankreasa. Nakon operacije, pacijentu se dodjeljuje vrlo stroga dijetalna tablica, uključujući potpuno gladovanje. Pacijentu je propisano samo da pije tečnost (vodu). Nadalje, pacijentu je potrebna posebna prehrana za nekrozu pankreasa. Obezbjeđuje samo laganu i štedljivu hranu.

Izrađuje se poseban meni u slučaju nekroze pankreasa koji osigurava hranu za svaki dan. Pacijentu je potrebno mnogo korisnih tvari za vraćanje snage. Dijeta uključuje jela i proizvode koji vam omogućavaju da tijelo napunite vitaminima, korisnim elementima. Hrana je tečna i ujednačena. Proizvodi su izabrani lako probavljivi, lako probavljivi, ne izazivajući pojačano lučenje u gušterači.

Bolest napreduje na pozadini neuhranjenosti. U slučaju kvara pankreasa razvija se pankreatitis koji prelazi u pankreasnu nekrozu. Digestivni sistem nije u stanju da probavi dolaznu hranu, čak ni lagane obroke.

Mogu li odmah dobiti nekrozu pankreasa? Da, akutni napad će se dogoditi u bilo kojem trenutku. Bolest se manifestuje kao rezultat konzumiranja velikog broja alkoholnih pića i masne proteinske hrane. Redovnim opterećenjem gušterače moguće su posledice. Često se pacijenti hospitaliziraju s napadom bolesti nakon obilne gozbe.

Opća prehrana za akutni pankreatitis je ista kao i nakon pankreasne nekroze. Masna, pržena, dimljena, začinjena jela nisu dozvoljena za jelo. Sva hrana se kuha, pirja, peče, pare. Preferirajte supe, mljevenu kašu, pire od masnoće. Hrana se kuha na vodi. Isključena je upotreba alkohola, kafe, masnih juha. Postoje određena pravila i preporuke:

Kako bi se izbjegle komplikacije tokom procesa probave, isključena je čvrsta hrana, preferirajući jednoličnu konzistenciju jela. To uključuje zobenu kašu u mljevenom stanju, heljdu s povrćem, mršavo meso, ribu. Sve se to pari.
Masti negativno utiču na probavu u ovom periodu. Dopuštena je samo mala kriška putera, koja je dozvoljena začinjavanju hrane. Alternativa je prirodno maslinovo ulje.
Ne kiselo i zrelo voće.
Parni omlet od prepelica, pileća jaja, ustajali hljeb, krekeri, skuti sir s malo masti - priznaju nutricionisti.
Kao piće možete koristiti slab čaj, kompot, varivo od šipka, sokove bez šećera.

Dijeta protiv pankreasne nekroze pankreasa i približni meni:

Doručak - proteinski omlet, kaša od heljdine kaše, slab čaj.
Snack - slabi čaj s nježnim sufleom od suhih marelica.
Ručak - pirinčasta juha, pire od kuhanog polloka, desert u obliku žele iz svježe iscijeđenog soka bez kiseline uz dodatak zaslađivača.
Grickalica - Skuva s malo masnoće, kompot od bokova ruža.
Večera - pljeskavice od ribe ili mesa, sufle od mrkve.

Dozvoljeni proizvodi

Jedan od tretmana nekroze pankresa je pravilna ishrana. Propisan je u kombinaciji s drugim metodama liječenja. Na prve znake bolesti moraju se obratiti liječniku. Detaljno će vam reći šta možete jesti sa nekrozom pankreasa:

Povrće. Tu se uključuju mrkva, krompir, tikvice. Dodaju se prvim jelima, prethodno nasjeckanim.
Kaša. Riž, heljda, zobena kaša moraju se usitniti do brašna. Kao drugo jelo prikladna je homogena sluzava kaša.
Za desert je pečenje izvrsno, ali mršavo. Trebate pojesti poslasticu drugi dan u očvrsnutom stanju.
Voće. Više vole slatko i zrelo voće. Breskve, marelice će učiniti. Prije posluživanja obavezno ogulite.
Slatke jabuke. Bolje je dati pacijentu da se peče. Napravite sufle, žele ili mus.
Pijte ljekovitu mineralnu vodu, pivo od divlje ruže, kompot od suhog voća, slabi čaj, kiseli luk.

Potpuno ili djelomično ograničeni proizvodi

Nakon zahvata i operacije nužno je propisana dijeta za nekrozu pankreasa. Mnogi proizvodi uopće ne vrijede u ovom periodu. Upotreba nekih djelomično je ograničena. Jedu se u malim dozama i podliježu dobrom zdravlju:

Slabe i nemasne mliječne juhe. Pripremite ih razrijeđene vodom u jednakim omjerima.
Kiselo-mliječni proizvodi s niskim udjelom masti - kisela pavlaka, skuta, kefir.
Proteini pilećih ili prepelice.
Maslac, biljno ulje u malim količinama.
Mršavo meso i riba.

Koji odbijaju:

masne juhe
masno meso i riba,
kobasice i dimljeni proizvodi,
svježa peciva, pečenje,
masni mliječni proizvodi, masno mlijeko,
soda, alkohol,
jak čaj, kafa, kakao,
gruba vlakna koja se nalaze u velikom povrću i voću,
hladna i pržena jaja
žitarice - kukuruz, ječam, pšenica,
biber, puno soli, začina, začina.

Meni, režim napajanja

Dijeta je bitan korak na putu ka oporavku. Važno je slijediti pravila i preporuke. Otklonite iritante, počnite jesti zdravu hranu. Ne bi trebalo biti vruće, masno, grubo, oštro, slano.

Porcija je podijeljena na 6 prijema. Prilikom dijeta pazite na količinu konzumirane hrane. Nakon jela, osjećaj sitosti, ali ne i prejedanje.

Jelovnik uključuje jela poput pire krompira iz kuvanog povrća (brokoli, krompir, šargarepa, tikvice). Pripremite proteinske salate (pileća prsa, Adyghe sir, kopar, kefir), puding od skute s malo masnoće.

Pravilna i sigurna prehrana ključ je uspjeha u liječenju.

Šta je nekroza pankreasa

Sadrži prehranu prije i nakon operacije

Tako da pacijent ne gubi snagu i bude u mogućnosti da se podvrgne hirurškom tretmanu pankreasne nekroze, podržavaju ga hranjive otopine koje se daju intravenski.

Kao postoperativna dijeta, pacijentu se dodjeljuje nulta tablica otprilike 6-7. Dana:

Tabela br. 0a - propisana je dijeta nekoliko dana nakon hirurškog liječenja nekroze pankreasa. Sastoji se od nemasnog mesnog juha bez soli, sluzavog rižinog bujona, kompota i žele od sušenih bobica i jabuka, žele i svježih kiselih sokova, blago zaslađen kompot od bokova ruže. Jede se frakcijski, porcije od 200-300 g.
Tabela br. 0b - dijeta je dodijeljena nakon ishrane br. 0a, izbornik uključuje sva jela iz prethodne prehrane. Ishrana se proširuje zbog mukoznih supa i žitarica od zdrobljenih žitarica (riža, heljda, zobena kaša), pilećeg omleta, riblje i mesne reznice dijetnih sorti (kuhanih samo za par), bezalkoholnih jaja, ribe i mesnog pirea. Dijeta traje 7 dana. Frakcijska prehrana, porcije od 350-400 g.
Tabela br. 0v - izbornik sadrži sva jela iz prethodnih nula dijeta, ali količina soli je malo povećana. Prehrana pacijenta nadopunjava se mliječnim proizvodima, pečenim jabukama, krekerom od pšenice.

Parenteralna ishrana i poste

Da bi se isključilo iscrpljivanje organizma, provodi se parenteralna prehrana. Procedura uključuje unošenje hranjivih sastojaka direktno u krvotok kroz kateter u veliku venu.

Nutricionista izračuna potrebnu količinu i sastav hranjivih otopina, uzimajući u obzir energetske potrebe pacijentovog tijela. Tečnost za parenteralnu primenu kod pankreasne nekroze sastoji se od glukoze, rastvora aminokiselina i inzulina.

Djelomično ograničeni proizvodi

Popis jela i proizvoda koje mogu konzumirati osobe sa pankreasnom bolešću, ali u minimalnom iznosu i podložni su dobrom zdravlju:

Mliječne supe - kuhano upola sa vodom.
Posni mliječni proizvodi - skuta, kefir, fermentirano pečeno mlijeko i pavlaka.
Svježe prepelice i pileća jaja - kuhani su bez kuhanja, koriste se za izradu omlete od pare samo od proteina.
Povrće i maslac - koriste se u pripremi prvih i drugih jela.
Dijetalno meso i riba - proizvodi se prolaze kroz stroj za mljevenje mesa, od njih se paprike kuhaju, pirjaju.

Koji su proizvodi zabranjeni

Strogo je zabranjeno unošenje sljedećih jela i proizvoda u dijetalni meni pacijenta:

bogati mesni i riblji juhi,
ne-dijetalna mesa,
dimljeno meso i kobasice,
Svježa peciva
masno svježe mlijeko i mliječne proizvode,
alkohol i bilo koju soda
kafa, kakao, jak čaj,
voće i povrće s grubim vlaknima,
pržena i tvrdo kuhana jaja,
ječam, pšenica, kukuruzni griz,
začinjeni začini i začini, sol, šećer.

Svi su ovi proizvodi teško probavljivi, neki od njih doprinose povećanoj proizvodnji enzima pankreasa, što dovodi do ponovne pojave bolesti.

Primer menija

Dijeta za pankreasnu nekrozu pankreasa uključuje poštivanje menija liječenja br. 5:

Lagani doručak: omlet od bjelanjka, sluzava kaša od heljde, lagano kuhani čaj bez šećera.
2. doručak: dijetalni sufle od suhih marelica, nezaslađeni čaj.
Ručak: juha od riže, sufle od kuhanog polloka, žele iz nekiselinog svježe pripremljenog soka sa sintetičkim zaslađivačem.
Snack između ručka i večere: skuta s malo masnoće, pirjani bokovi ruža.
Večera: parne kotlete od ribe ili mesa, sufle od soka od mrkve.
Umjesto hljeba, trebali biste koristiti pšenične krekere, ali ne više od 50 g dnevno. Jelovnik prehrane sadrži šećer, ali ne više od 5 g dnevno.

Kremna supa od brokolija

Voda - 0,5 l.
Krompir - 2-3 kom.
Cvjetovi brokule - 5 kom.
Sol (kako je navedeno).

Skuhani puding

Skuta bez masnoće - 400 g.
Nekiselinska jabuka (bez kore) - 300 g.
Pileća jaja - 6 kom.
Šećer (uzimajući u obzir dnevnu normu).

Sufle od sjemenki

Recept za sufle od pankreatitisa bit će koristan samo ako jelo kuha na pari.

Kompot od sušenog voća - 3 šolje.
Slatka kaša - 3 kašike
Pileće vjeverice - 3 kom.
Šećer (kako je navedeno).

Nulta ishrana nakon nekrektomije

U periodu nakon nekrektomije, probavnom sistemu je potreban apsolutni odmor, pa je bolesniku prikazan post. Bez funkcionalnog opterećenja, odnosno bez stvaranja probavnih enzima, proces regeneracije je brži. Prvih 5-6 dana pacijentu je dozvoljeno da pije samo negaziranu kuhinjsku vodu ili Borjomi, Essentuki mineralnu vodu, prethodno degaziranu. Životna podrška provodi se parenteralnom (intravenskom) prehranom.

Nakon određenog vremena, pacijent se prebacuje na fazne sorte nulte prehrane za nekrozu pankreasa. Obrok je dopušten u skromnim obrocima (50-100 gr.), Svakih 2-2,5 sati. Šta možete jesti u svakoj fazi:

Tabela broj 0A. Neosoljeni juha od mršavog mesa od teletine, govedine, žele (kompot) od suhog voća, bobica šipka.
Tabela broj 0B. Proširenje prehrane, uvođenje tekućih kašikanih žitarica, prethodno samljevenih u mlincu za kavu, bjelančevine bjelančevine.
Tabela broj 0B. Dodajte dječiji pire, pečene jabuke.

Trajanje svake faze ovisi o stanju pacijenta. U nedostatku komplikacija bolesti, pacijent prelazi na dijetalni "Tabela br. 5P."

Postulati kliničke ishrane

Opći zahtjevi za pravilnom prehranom kod pankreasne nekroze gušterače uključuju:

strogo ograničena količina masti i ugljikohidrata namirnica u prehrani,
obavezno prisustvo proteina u ishrani,
racionalna prehrana (svaka 2–2,5 sati) i režim pijenja (najmanje 1.500 ml vode),
ograničene porcije za jedan obrok,
izuzetak kulinarske obrade proizvoda prženjem (samo kuhana, pirjana i parna jela),
ograničena upotreba soli (5-6 gr dnevno),
poštivanje temperaturnog režima pića i jela (ne previše vrućih i hladnih).

Uz to, na meniju treba unijeti biljne lijekove od bilja koje podržavaju gušteraču.

Zabranjeni proizvodi

Prehrana za pankreasnu nekrozu omogućava potpuno uklanjanje sledećih proizvoda iz pacijentovog menija u sledećim kategorijama:

masno meso peradi (patka, guska), janjetina, svinjetina,
konzerviranje (gulaš, marinade, kiseli krastavci, kondenzirano mlijeko, paste, konzervirana riba, džem, džem),
šunka i kobasice,
masna riba (halibut, sardina, skuša, capelin, saury), kavijar,
mahunarke
porodično povrće kupusa (rotkvica, rotkvica, kupus),
porodica luk (češnjak, luk, šparoge),
kiseli špinat,
masni mliječni proizvodi,
peciva od maslaca, lisnatog tijesta, tijesta od kratkog kruha,
slatku hranu i pića, kafu,
žitarice: ječam (ječam i ječam), proso (proso), kukuruz,
kečap, pasta od paradajza, masni umaci na bazi majoneza, hrenu,
gljive (u svim vrstama pripreme, uključujući juhu),
agrumi
začinjeni začini
riba, slanina, meso kuhano pušenjem.

Važeći proizvodi

Popis namirnica i jela koja se mogu jesti tokom rehabilitacijskog perioda uključuje:

omlet (parni ili mikrotalasni),
krumpir ili povrtni pire na vodi na bazi tekuće konzistencije,
samostalno napravljeni bijeli krekeri, keksi,
kašu na vodi
pileći juha (potrebno je ukloniti kožu ptice),
parne kotlete od pilećih prsa i nemasnih riba,
skuvane palačinke od sira, obrani sir,
prirodni jogurt
kuvana vermicelli (rezanci),
pire od povrća i povrća,
supe od mesa i povrća,
voćni i bobični deserti (žele, žele, kompot),
slabo varivog zelenog čaja, mineralne vode bez plina.

Kako biste gušterači omogućili maksimalnu udobnost, dozvoljena hrana se unosi u ishranu postepeno, u malim porcijama.

Dijeta "Tabela br. 5P"

Prelazak na petu dijetu je gladak. Tokom prvih 3-6 dana, porcije bi trebale da se stave unutar 150–180 grama. Bilo kakve masti treba odbaciti. Opcije za ogledni meni u početnoj fazi:

Doručak	Ručak	Ručak	Visoki čaj	Večera
tečna kaša od zobene kaše / omleta u paru, biljni čaj s keksima	prirodni jogurt / bobice žele	mršav juha, mesne okruglice od pilećih prsa, kruton od bijelog hljeba / nezaslađeni kompot	zobene žele / pečene jabuke	tekući krumpir ide povrća (mrkva i tikvice) pire na vodi / parne kotlete od mršave ribe, zelenog čaja

1,5 sat prije spavanja preporučuje se užina sa bijelim krekerima s decokcijom ljekovitog bilja. Posuđe bi trebalo biti lagano, ne zahtijevaju ozbiljne napore da ih obradi gušterača.

Produžena prehrana

Pozitivnom dinamikom prehrana se nadopunjuje kombiniranim jelima, kiselo-mliječnim proizvodima, laganim mrzim juhama. Za upotrebu su dozvoljeni:

riba sa udjelom masti od ≤ 8% (pollock, štuka, plavulja, oslić, ivjeka),
gotove juhe od pire na laganoj mesnoj juhi,
nemasno meso peradi (ćuretina, piletina),
zečja gulaš
meko kuhana jaja, kajgana kuhana u mikrovalnoj ili parna,
skuti sir sa udjelom masti od 0 do 2%, mlijeko 1,5%,
fermentirani mliječni proizvodi s udjelom masti ⩽ od 1,5 do 2,5% (jogurt, kefir, jogurt, fermentirano pečeno mlijeko),
sirevi: "Ricotta", "Tofu", "Gaudette",
herkuanska, kaša na kaši na mlečnoj osnovi (sadržaj mlečne masti ≤ 1,5%),
kuvana heljda, zdrob i zobena kaša,
brokoli i karfiol,
povrće i korijensko povrće: repa, mrkva, tikvice, bundeva,
vermicelli (rezanci),
povrće, jabuke, pečeni u mikrotalasnoj ili pećnici,
voćna žele i pire krompir.
med i marmelada (u minimalnim količinama),
sokovi bez šećera od bundeve, breskve, šargarepe, marelice.

Treba jesti po istoj šemi (5-6 puta dnevno). Dozvoljeno je 10-15 grama putera dnevno.

Dijeta "Dijete № 5P"

Dnevna prehrana sastavlja se kombinacijom dozvoljenih namirnica i namirnica. Sledeći uzorak jelovnika dostupan je za osnovne obroke i užine. Opcije za jutarnji obrok: parni omlet s laganim sirom Ricotta (Tofu, Gaudette), kaša s mlincima u 1,5% mlijeka s grožđicama, kaša od Hercules br. 3 žitarice u vodi s 2% skute , zdjelica od sira ili mannik i posni sir u mikrovalnoj.

Prvi tečajevi: pileća supa sa kasikom i mrkvom, juha od pire-mrkve i brokule na pilećem juhu, supa od rezanaca na telećem juhu, pileći juha s pilećim mesnim okruglicama. Jelovnik za popodne ili ručak: jabuke sa sirom Ricotta ili skuta, pečene u mikrotalasnoj pećnici, parni cheesecakes + bujoni divlje ruže, keksi + voćni žele, pečena bundeva sa medom + nezaslađeni i slab čaj, prirodni jogurt + voćni (povrtni) sok, breskva žele + zeleni čaj.

Glavna jela i prilozi: jela od povrća (bez kupusa) s peradarskim ili kunićevim mesom, mesne okruglice ili kotlete dozvoljenog mesa, kuhani u paru brokoli, parne polutke (pahuljice) s pire krumpirom na vodi, kuhana puretina s povrćem pire od tikvica, šargarepe i brokule, kotleti na pari od šargarepe s kuhanom teletinom, pureća pureća puretina ili piletina s viskoznom kašom od heljde, vermicelli sa dozvoljenim sirom i pilećim sufleom.

Pileći sufle

dva fileta pilećih prsa,
200 ml 1,5% mlijeka,
dva jaja
malo soli i putera.

U jajima odvojite protein od žumanjka. Izrežite i nasjeckajte pileće meso u pećnici ili u mlincu za meso. Izmešajte mleveno meso, mleko i žumance, malo soli i tukli mikserom. Preostale proteine umutite mikserom i pažljivo drvenom ili silikonskom lopaticom ubacite u mleveno meso. Pečene kolače namažite maslacem, rasporedite dobivenu mesnu masu u njima. Stavite u rernu, zagrejanu na 180 ° C na četvrt sata.

Pečena brašna ili piletina

Recepti su slični u načinu kuhanja u laganom štednjaku. Vrijeme kuhanja - 105 minuta, način pečenja - temperatura - 145 ° C. Ribu operite, odrežite rep i glavu. Izvadite unutrašnjosti, rezajte peraje makazama i ponovo isperite. Osušite papirnatim ručnikom, isjeckajte na porcije i posolite. Svaki komad zamotajte u poseban list folije. Stavite u lonac šporet. Marinirajte pileći file 20-30 minuta u sojinom sosu (1 kašika) i biljnom ulju (1 kašika). Zamotajte čvrsto u foliju i pošaljite u spor štednjak.

Puff salata

mrkva - 1 kom.,
pileći file - 1 kom.,
krompir - 1-2 kom.,
jaja - 2 kom.,
Rikota sir
prirodni jogurt 2,5%.

Skuhajte pileća prsa, šargarepu, krompir, jaja. Kuhani file dodajte kroz mlin za meso, pomiješajte sa rikotom i tucite mikserom. Krompir i šargarepu naribajte na sitnoj rerni, bjelanjke - na krupnoj rerni. Sakupljati salatu u slojevima: krompir - piletina sa sirom - bjelanjak - mrkva. Svaki sloj (uključujući vrh) malo posolimo i namažemo jogurtom. Potopite 1-1,5 sati da slojevi budu dobro zasićeni.

Nekroza pankreasa ozbiljna je komplikacija upalnog procesa u gušterači. Patologija pacijentu često prijeti smrtnim ishodom. Da se bolest ne dovede u kritičnu fazu, potrebno je strogo nadzirati prehranu, pravovremeno potražiti medicinsku pomoć u ponavljajućim periodima hroničnog pankreatitisa.

Šta je pankreasna nekroza pankreasa?

Razvoj ove bolesti nastaje kao rezultat oštećenog funkcioniranja lokalnog zaštitnog mehanizma gušterače. Provocirajući faktor može biti upotreba bezvrijedne hrane i alkohola u velikim količinama. Kao rezultat toga, produkcija vanjskog sekreta se povećava i odlazi pankreasni sok, što izaziva značajno istezanje kanala pankreasa.

Daljnji proces uništavanja akinija žlijezde i stvaranje edema izazivaju masivnu nekrozu tkiva. Prodiranje produkata raspada tkiva i enzima u krv uzrokuje toksično trovanje cijelog organizma. Zbog žarišta intoksikacije mogu postati jetra, srce, bubrezi i mozak.

Ako uobičajene metode liječenja nisu mogle dati pozitivne rezultate i ukupna nekroza tkiva i subtotalnih tkiva nije prestala, tada se pacijentu propisuje kirurška operacija. Operacija se izvodi nakon pogoršanja bolesti.

Značajke prehrane za djecu

Približni jelovnik prehrane za pankreasnu nekrozu gušterače za djecu ima određene razlike sa prehranom odraslih. Na primjer, za djecu mlađu od tri godine potpuno je potrebno isključiti svježe cijeđene sokove, koštice bobica, svo citrusno voće, kao i bilo povrće i voće.

Inače, dijeta za odraslu i dijete je apsolutno identična. Vrijedi obratiti pažnju na to da se u vrtićima i školama hrana ujedinjuje i da konkretnom djetetu treba odvojen dijetalni obrok, o tome morate unaprijed obavijestiti osoblje.

Recepti za dijetu

Važno je zapamtiti da je jesti ukusno i zdravo u slučaju ove bolesti sasvim moguće.Ipak, vrijedi upamtiti neka pravila prilikom pripreme jela, i to:

Sol i šećer treba dodati u minimalnim količinama.
Svi proizvodi za kuhanje moraju se temeljito oprati.
Pažljivo proučite sastav proizvoda prije kupovine. Treba imati prednost samo prirodni sastojci.

Ispod je nekoliko zanimljivih recepata za nekrozu pankreasa.

Juha od heljde sa mlekom

Da biste pripremili ovo prvo jelo, morate pažljivo izdvojiti tri kašike žitarica, samljeti ga, isprati tekućom vodom i kuhati, dodajući malo soli, dok napola ne bude spremno. Nakon toga, morate dodati jednu čašu mlijeka s malo masti, žličicu šećera i dovesti do spremnosti.

Parne pileće kotlete od mesa

Za početak, dvadeset grama ustajalog hljeba namočeno je u dvije kašike mlijeka s malo masnoće, a potom se pomiješa sa sto pedeset grama mljevene piletine. Po želji, možete da dobijete prstohvat soli u dobijenu smešu. Kotlete srednje veličine formiraju se od mljevenog mesa, stavljaju u dvostruki kotao i kuvaju u maslinovom ulju oko pola sata.

Tikvica i kapsula od jabuke

Ovo jelo može biti zamjena za uobičajene deserte. Da biste skuhali tikvicu od bundeve i jabuke, trebate sitno nasjeckati sto pedeset grama pulpe bundeve i pola prosječne jabuke. Nakon toga, smjesu se mora staviti u lončić, posložiti s dodatkom vode i pomoću miksera dobiti dosljednost pire krumpira.

Zatim u dobiveni pire ulijte kašiku vrućeg mlijeka, pola kašike rastopljenog maslaca, dodajte čajnu žličicu šećera i dvije kašike kaše. Nakon toga, smjesi trebate dati vremena da se ohladi. U međuvremenu umutite bjelanjke dok ne porastu i dodajte u pire krumpir. Dobivena masa se mora staviti na lim za pečenje i peći u rerni na 170 stepeni oko pola sata.

Sufle od sjemenki

Ovaj i svi drugi recepti za sufle smatraju se najkorisnijim ako se kuhaju na pari. Tri kašike kaše kuhane su kao za pravljenje kaše, samo umjesto mlijeka koriste se tri čaše kompota od suhog voća. Dobivena smjesa tučena je mikserom i postepeno se dodaju proteini iz tri pileća jaja. Po želji dodajte malo šećera, obložite oblike i kuhajte pari.

Dijeta Vinaigrette

Neke salate takođe nisu zabranjene zbog nekroze pankreasa. Dakle, prilično korisna može biti vinaigretta. Da biste ga pripremili, morate ostaviti dvije stotine pedeset grama kiselog kupusa i jednog kiselog krastavca u vodi pola sata unaprijed. Zatim kuhajte dva krumpira srednje veličine i jednu cveklu u kore dok ne skuhaju.

Zatim ostaje samo sve dijelove isjeći na jednake kockice, pomiješati i začiniti s malom količinom biljnog ulja. Druga salata koju dopuštaju nutricionisti je salata od cikle. Dvije ili tri repe kuhaju se u kore do potpunog kuhanja, nakon čega se utrljaju ili sitno sjeckaju, posolite i začinite biljnim ili maslinovim uljem.

Komplikacije prehrane

Ako zanemarite pravila prehrane pacijenata, brojne komplikacije se mogu i očekuju. Uz to, činjenica da nepoštivanje dijeta izazvat će ponovni razvoj bolesti, ovo može biti i direktan uzrok pojave simptoma dijabetesa.

Prema rezultatima ankete među pacijentima, pravilna prehrambena pridržavanje pankreasne nekroze može značajno smanjiti kliničke simptome. Međutim, pacijenti će se morati naviknuti na medicinsku prehranu, jer će dijetu morati pratiti gotovo cijeli život.

Zaključak

Pacijenti s pankreasnom nekrozom pankreasa moraju bezuslovno slušati upute svog lekara i slijediti medicinsku dijetu u svim detaljima. Upotreba zabranjenih proizvoda, čak i u minimalnim količinama, može dovesti do nepovratnih posljedica. U ovom slučaju, niti skupi medicinski tretman, niti radikalna hirurška intervencija neće dati pozitivne rezultate.