Kako dobiti injekcije bez bolova - 12 savjeta za dijabetičare i još mnogo toga
Pacijenti su uvjereni: koliko god sestra bila pametna, potreba za velikim brojem injekcija gotovo neizbježno dovodi do komplikacija. Tatyana Orlova, nastavnica medicinskog fakulteta, kaže da opasnosti čekaju na svakom koraku: infekcija ili zrak može doći na mjesto ubrizgavanja.
Naučnici širom svijeta pokušavaju riješiti ovaj problem. Massachusetts Institute of Technology nudi svoju verziju. Tada su došli do apsolutno bezbolne injekcije droge mlazom tečnosti. Mali uređaj bez igala koristi snagu elektromagnetske indukcije - pod njegovim djelovanjem, klip gura tanku struju lijeka brzinom zvuka, koja poput ulja prolazi kroz kožu poput noža.
Nažalost, ovaj uređaj do sada može riješiti samo problem potkožne primjene - ne dublje. Ali sam san da su injekcije bezbolne, čvrsto je zarobio umove inženjera i ljekara - posebno pedijatara. Zaista, dječji strah od ubrizgavanja može dovesti do ozbiljnih posljedica - grč u mišićima može čak i puknuti iglu. Veterinari imaju sličan problem - njihovi pacijenti također nisu navikli da čekaju išta dobro od injekcije.
Naučnici se nadaju da će automatizacija u budućnosti ne samo da može napraviti injekciju, već i odlučiti je li potrebna i ako jest, koja. Senzori bilježe pritisak, puls i druge pokazatelje, sustav postavlja dodatna pitanja, pokušavajući, poput liječnika, najvjerovatnije postaviti dijagnozu na logičan način. I sama ubrizgava lijek.
O drugim dešavanjima koja su pozvana da injekcije budu bezbolna, - u programu "Čudo tehnologije".
Česti strahovi
Doktor Joni Pagenkemper, koji radi sa dijabetičarima iz Nebrasca medicine, slaže se s kolegom da „strah ima velike oči“. "Pacijenti predstavljaju ogromnu iglu koja će ih probiti", smeje se.
Ako se plašite injekcije, niste sami. Studije pokazuju da unosite 22% ukupnog stanovništva zemlje koji poput hipopotama iz sovjetskog crtanja izblede na pomisao na injekcije.
Čak i ako ste mirni zbog činjenice da će vam neko drugi dati injekciju, vjerovatno se bojite uzeti špricu u svoje ruke. U pravilu je najveći užas pomisao na dugu igru i mogućnost "da se negdje zadesimo na krivom mjestu".
Kako smanjiti bol
Evo nekoliko savjeta koji pojednostavljuju injekciju jednostavnom i bezbolnom:
- Osim ako upute nisu zabranjene, lijek zagrijte na sobnu temperaturu
- Pričekajte dok se alkohol kojim ste obrisali mjesto ubrizgavanja potpuno osuši.
- Uvek koristite novu iglu
- Uklonite sve mjehuriće zraka sa špriceva.
- Provjerite je li igla ravnomjerno i sigurno pričvršćena za štrcaljku.
- Umetnite iglu (ne lijek!) Brzim odlučnim pokretom
Olovke, ne špricevi
Srećom kod osoba koje imaju dijabetes, medicinska tehnologija ne miruje. Mnogi se lijekovi danas prodaju u injekcijskim olovkama, a ne u štrcaljkama s bočicama. U takvim je uređajima igla upola kraća i primjetno tanja nego čak i u minijaturnim štrcaljkama, koje se koriste za cijepljenje. Igla u ručkama je toliko tanka da ako niste skroz mršavi čak je i ne morate presavijati.
Intramuskularna injekcija
Ako imate dijabetes, najverovatnije vam je potrebno oko 4 injekcije dnevno.
Liječenje drugih bolesti, poput multiple skleroze ili reumatoidnog artritisa, također zahtijeva svakodnevne, ali ne tako česte, injekcije lijekova. Međutim, injekcije u ovom slučaju nisu potrebne potkožne, već intramuskularne, a igle su mnogo duže i deblje. A strahovi pacijenata rastu srazmjerno duljini igle. Pa ipak, postoje efikasni savjeti za takve slučajeve.
- Ostvarite nekoliko dubokih udisaja i dugih (ovo je važno i zapravo pomaže) izdisaja prije injekcije da biste se opustili.
- Naučite da ignorirate automatske misli „Boliće sada“, „Ne mogu“, „Ništa neće raditi“
- Prije ubrizgavanja držite led na mjestu ubrizgavanja, ovo je vrsta lokalne anestezije
- Pokušajte opustiti mišiće na mjestu ubrizgavanja prije injekcije.
- Što brže i odlučnije umetnete iglu i što je brže izvadite, injekcija će biti manje bolna. Što se tiče brzine davanja lijekova, trebalo bi da se posavjetujete sa svojim liječnikom - neki lijekovi zahtijevaju sporu primjenu, a drugi se mogu primijeniti brzo.
- Ako i dalje uspijete polako, vježbajte s pravom iglom i špricom na nečemu čvrstom: madrac ili mekani nosač stolice, na primjer.
Motivacija i podrška
Bez obzira na injekcije su vam potrebne kako biste je pravilno prilagodili. Dr Veronica Brady, koja predaje medicinske sestre na Univerzitetu u Nevadi, kaže pacijentima koji imaju dijabetes: „Ovaj inzulinski snimak nalazi se između vas i bolnice. Odlučite se. " To obično puno pomaže.
Brady također naglašava da je važno prenijeti pacijentu misao da će s tim morati živjeti cijeli svoj život. "Zamislite da je to posao sa skraćenim radnim vremenom koji biste mogli mrziti, ali od toga vaš život zavisi."
I zapamtite, nakon prve injekcije prestat ćete se toliko bojati, sa svakim sljedećim strahom će se gasiti.
Indikacije za upotrebu
U medicinskoj praksi se široko koristi vitamin B12 (injekcije) i imenovan u sledećim slučajevima:
- Polineuritis, neuralgija i išijas.
- Hronična anemija, razvija se u pozadini nedostatka cijanokobalamina.
- Bubrežni zatajenje i ciroza.
- Ozljede perifernih živaca, cerebralna paraliza.
- Za profilaksu sa imenovanjem vitamina C, biguanida, PASK u velikim dozama.
- Alkoholizam, produžena febrilna stanja.
- Kožne bolesti - atopijski dermatitis, fotodermatoza, psorijaza i drugi.
- Patologije crijeva i želuca povezane s oštećenom apsorpcijom B12.
- Tumori creva i pankreasa.
- Zarazne bolesti i stresna stanja, patologije bubrega.
- Downove bolesti, mijekularna mijeloza.
Uloga cijanokobalamina u tijelu
Vitamina B12 u injekcijama ima sledeća akcija:
- Ubrzava proizvodnju bijelih krvnih zrnaca koja sudjeluju u uništavanju vanjskih i opasnih elemenata za tijelo. Zahvaljujući ovom delovanju jača se imuni sistem.
- Eliminira depresivna stanja, pomaže u borbi protiv stresa, poboljšava pamćenje i normalizira rad mozga.
- Povećava kvalitet sperme i aktivnost kod jačeg pola.
- Sa smanjenjem količine dolaznog kiseonika, poboljšava sposobnost ćelija da „apsorbuju“ kiseonik iz krvne plazme. Ova je funkcija korisna pri ronjenju ili zadržavanju daha.
- Proizvodnja proteina. Anabolički procesi odvijaju se uz sudjelovanje cijanokobalamina. Zato se vitamin preporučuje sportašima u periodu rasta mišića.
- Normalizacija ciklusa budnosti i spavanja. Redovan unos B12 pomaže tijelu da se prilagodi promjenama ciklusa i ublažava nesanicu.
- Regulacija pritiska. Cijanokobalamin uz hipotenziju vraća pritisak u normalu.
Kontraindikacije
Vitamin B12 (injekcije) ne preporučuje se u sledećim situacijama:
- Trudnoća (dozvoljen je prijem po odluci ljekara). Studije su pokazale rizik od teratogenih efekata cijanokobalamina ako se uzima u visokim dozama.
- Preosjetljivost na aktivnu supstancu.
- Eritrocitoza, eritremija i tromboembolija.
- Period hranjenja bebe.
Propisuje se u ograničenim dozama (nakon konsultacije s ljekarom) u slučaju takvih problema:
- angina pektoris
- tumori (maligni i benigni),
- nedostatak cijanokobalamina,
- sklonost trombozi.
Prije ubrizgavanja B12, vrijedno je proučiti upute, konzultirati se s liječnikom i odrediti odgovarajuću dozu za sebe. Lijek se uzima:
- usmeno (iznutra)
- ispod kože
- intravenski
- intramuskularno
- intralumbalno (u kičmenom kanalu).
Doziranje ovisi o vrsti bolesti:
- Addison-Birmer Anemia - 150-200 mcg dnevnosvaka 2 dana
- Funkularna mijeloza, makrocitna anemija - 400-500 mg prvih sedam dana (uzima se svaki dan). Nadalje, između injekcija izrađuju se intervali od 5-7 dana. Folna kiselina propisana je za povećanje efikasnosti u kombinaciji sa B12. Tokom remisije, doza se smanjuje na 100 mcg dnevno uz učestalost primjene dva puta mjesečno.
- Manjak gvožđa ili posthemoragična anemija - 30-100 mcg. Učestalost prijema je svaki drugi dan.
- Aplastična anemija - 100 mcg dnevno. Lijek se uzima prije primjetnog poboljšanja stanja u tijelu.
- Poremećaji CNS - 300-400 mcg jednom svaka dva dana. Kurs traje 40-45 dana.
- Ciroza jetre ili hepatitis - 40-60 mcg dnevno ili 100 mcg svaka dva dana. Kurs traje 25-40 dana.
- Radijacijska bolest - 50-100 mcg. Uzima se svaki dan, tokom 20-30 dana.
- Aminotrofična lateralna skleroza - 20-30 mcg s postepenim porastom doziranja na nivo 220-250 mcg.
- Da biste uklonili nedostatak cijanokobalamina (intramuskularno, intravenski) - 1 mcg jednom dnevnob. Kurs traje 7-14 dana. U preventivne svrhe, lijek se ubrizgava jednom mjesečno u dozi od 1 mcg.
- Prevremeno rođene bebe, nutritivna anemija u detinjstvu - 30 mcg dnevno svaki dan tokom 15 dana.
- Cerebralna paraliza, Downova bolest, distrofija (detinjstvo) - 20-30 mcg, jednom u dva dana. Lijek se ubrizgava pod kožu.
Farmakološko djelovanje
Mnogi su zainteresirani za zašto se daju injekcije B12, šta daju. Glavna prednost ovog oblika tvari je njegovo brzo otpuštanje u krv, nakon čega lijek ima homeopatski i metabolički učinak. U tijelu se element pretvara u oblik koenzima, naime kobamamid i adenosilkobalamin. Spomenute supstance spadaju u aktivne oblike cijanokobalamina i one su uključene u proizvodnju vitalnih tjelesnih enzima.
Vitamin B12 dio je mnogih enzima, uključujući smanjenje B9 u titrahidrofoličnoj kiselini, a ima i snažno biološko djelovanje. Također, djelovanje tvari usmjereno je na ubrzavanje stvaranja crvenih krvnih zrnaca, nakupljanje njihovih spojeva, kao i povećanje tolerancije na hemolizu. Uz to, lijek je koristan za krvožilni sustav zbog sposobnosti nakupljanja sulfahidralnih skupina u spojevima crvenih krvnih zrnaca. U slučaju prijema u povećanoj dozi, aktivnost protrobmina se povećava i smanjuje se nivo holesterola. Nakon završetka kursa normalizira se rad nervnog sistema i povećava se sposobnost tkiva da se oporavlja.
Nuspojave i posebna uputstva
Znajući prednosti vitamina B12, zašto se ubrizgava cijanokobalamin i kakva treba biti doza, često nije dovoljno. Važno je uzeti u obzir nuspojave od recepcije:
- Pojačana agitacija.
- Alergijske reakcije, ponekad - kropivnica.
- Bol u srcu, kucanje srca.
- Kršenje metabolizma purina, hiperkoagulacija.
Posebna uputstva:
- Nedostatak cijanokobalamina može se potvrditi dijagnostički, prije imenovanja lijeka. To je zbog sposobnosti neke tvari da sakrije nedostatak folne kiseline.
- Praćenje broja perifernih krvi 6-8. Dana nakon početka liječenja, vrijedi odrediti nivo željeza i broj retikulocita. Uz to, važno je kontrolirati indeks boje, volumen hemoglobina i crvenih krvnih zrnaca. Inspekcija se vrši u roku od 30 dana jednom ili dva puta sedmično. Nakon 3-4 testa dovoljno je 30 dana. U slučaju da dostigne nivo od 4-4,5 miliona / μl (za crvena krvna zrnca), kontrole se provode rjeđe - jednom svakih 5-6 mjeseci.
- U prisustvu angine pektoris, tendencije stvaranja krvnih ugrušaka, kao i tokom laktacije i trudnoće zabranjeno je prekoračenje doze.
Interakcija
Ne preporučuje se kombiniranje u jednoj špricu cijanokobalamin u tečnom obliku i askorbinska kiselina. Sličan zahtjev odnosi se i na soli teških metala, kao i na ostale vitamine B grupe. Razlog je taj što ion kobalta, koji se sadrži u B12, uništava i smanjuje učinkovitost navedenih tvari.
Unos kolhicina, salicilata, aminoglikozida i antiepileptičkih lekova dovodi do smanjenja apsorpcije B12. U slučaju istodobne primjene tiamina i uz prisutnost alergija, pojačava se učinak potonjeg. U slučaju parenteralne primjene, kloramfenikol smanjuje hematopoetski učinak B12 (stimulacija eritro- i leukopoeze) u slučaju anemije.
Ne preporučuje se istodobna primjena hormonskih kontraceptiva. U tom se slučaju smanjuje koncentracija vitamina B12 u krvi. Također, nije dopuštena kombinacija s lijekovima, čije je djelovanje usmjereno na poboljšanje zgrušavanja krvi.
Kako uboditi B12?
Samo-primjena lijeka cijanokobalamin opasna je za zdravlje, pa vrijedi djelovati samo po preporuci liječnika. Važno je i znati kako pravilno ubrizgati vitamin B12, te koje se norme treba ponašati prije svega:
- Dobijte sve informacije., koja se odnosi na dozu i kontraindikacije lijeka. U prisustvu alergijske reakcije na kobalt ili kobalamin ubrizgavanje je zabranjeno. Prijavite sledeća pitanja svom zdravstvenom radniku:
- Prehlada ili alergije.
- Bolesti jetre ili bubrega.
- Nedostatak folne kiseline ili gvožđa.
- Zarazne bolesti.
- Uzimanje lijekova koji djeluju na koštanu srž.
- Trudnoća ili planiranje imati dijete.
- Rame. Injekcije u ovo područje pogodne su za ljude srednjeg ili mladog uzrasta. U starosti će biti teško sami napraviti takvu injekciju. Ako doza prelazi 1 ml dnevno, tada treba odabrati drugo mjesto za injekcije.
- Butina. Ovaj dio tijela preferiraju ljudi koji sami ubrizgavaju injekciju ili se cijanokobalamin primjenjuje djeci mlađoj od pet godina. Prednost ubrizgavanja u bedro je velika količina mišića i masti u tom području. U tom se slučaju injekcija vrši u bočni bedreni mišić smješten u sredini između ingvinalne regije i patele, pa je nemoguće promašiti.
- Stražnjice Injekcija se, po pravilu, radi u gornjem delu glutealnog mišića (levom ili desnom). Poverenje je samo medicinski stručnjak, jer dolazi do velikog nakupljanja krvnih sudova i išijalnog živca. Ako se injekcija napravi pogrešno, onda je rizik od njihovog oštećenja velik.
- Vanjski dio femura. Injekcija na ovom mjestu pogodna je za odrasle i djecu. Ovo mjesto nalazi se sa strane, blizu zdjelične kosti. Mnogi ljudi odabiru ovu opciju zbog nedostatka rizika od spajanja živaca i krvnih žila.
- Intramuskularna injekcija. Ova metoda je najčešća. U tom se slučaju igla ubacuje pod pravim uglom i duboko se ubacuje u živo tkivo. Cijanokobalamin odmah ulazi u mišiće i ulazi u krv u roku od nekoliko minuta.
- Subkutana injekcija. Ovdje se lijek ubrizgava špricom pod uglom od 45 stepeni. Igla se uvodi plitko, a u trenutku ubrizgavanja koža se lagano odvaja od mišića. Kod ove vrste injekcija rame se smatra najboljim mestom.
- Vitamin B12
- pamučne kuglice
- špric sa iglom
- Lepljivi malteri
- kontejner za odlaganje iglica,
- alkohol.
- Istegnite kožu kako biste je lakše ubrizgali.
- Izvucite iglu pod željenim uglom i pritisnite na klip dok se tekućina u potpunosti ne istisne iz šprice. Preporučljivo je da mišići u ovom trenutku budu opušteni.
- Dok unosite B12, pazite na sadržaj šprice - u spremniku ne bi trebalo biti krvi.
- Spustite kožu i izvadite iglu. Preporučuje se uklanjanje igle iz istog ugla.
- Mjesto ubrizgavanja natopite posebnim tamponom, a zatim očistite površinu i zaustavite krvarenje.
- Lepite malter na mesto ubrizgavanja kako biste se zaštitili od prodora štetnih materija u krv.
- Fiksirajte poklopac na limenci za kafu. U te svrhe koristite ljepljivu traku. Nakon toga, izrežite otvor na poklopcu koji je dovoljan da prođe igla. Potom se proizvod odlaže.
Danas nije teško pronaći informacije o tome šta se vitaminu B6 i B12 ubrizgava, kao i koja bi trebala biti doza. Uprkos tome, zabranjeno je samostalno djelovati i uzimati lijek bez recepta ljekara. U suprotnom, postoji rizik od negativnog dejstva vitamina na organizam i prisustva nuspojava.
Koja je tehnika primjene inzulina: algoritam davanja lijeka
Što trebate znati kod dijabetesa o tehnologiji njegovog liječenja, algoritmu djelovanja za unošenje inzulina u ljude. Preporuke za rješavanje problema povezanih s ovom opasnom bolešću i njihova ispravna provedba.
Infuzija lijeka u terapijskom liječenju takve endokrine bolesti može biti na nekoliko načina koji su najpogodniji za određenog pacijenta. Pravilna primena inzulina može se izvršiti:
- Potkožna metoda,
- Intramuskularno
- A ponekad i intravenski (budući da se intravenozno primjenjuju samo hormoni kratkog djelovanja i samo kad dođe do kome dijabetičke prirode).
Potrebno je pravilno podrezati ovaj hormon u skladu s određenim algoritmom primjene i skladištenja lijeka. Dakle, kako bismo u potpunosti nadoknadili dijabetes potrebno je ne samo voditi pravilan način života, već i razumjeti kako pravilno davati hormon.
- Prije primjene inzulina, morate biti sigurni da lijek ima sobnu temperaturu, zbog trajanja apsorpcije hladnije otopine,
- Ne čuvajte ampule na suncu ili uređajima sa grejnim elementima, zbog neke vrste suzbijanja leka zbog visokih temperatura,
- Preporučljivo je izvršiti injekcije insulina u potkožnom pregibu masti i svaki put naizmenično koristiti mesta za injekcije,
- Bolje je raditi injekcije insulina sa štrcaljkama sa tankim i kratkim iglama.
Glavna mjesta uvoda
Mjesta za injekcije hormona za dijabetičare mogu se odabrati prema njegovim sklonostima i bioraspoloživosti (efikasnosti hormona koji ulazi u krvni sistem). Za međusobno razumijevanje medicinskih radnika i pacijenata, ova mjesta proizvodnje hormona su naznačena uobičajenim imenima:
- U trbuhu - čitava pupčana-lumbalna regija (efikasnost manja od 100%),
- Pod skapulom je zona za injekcije inzulina smještena neposredno ispod nje, tačnije, njen najniži ugao (efikasnost manja od 40%),
- U ruci, gde se ubrizgava insulin - područje leđa, koje ide od lakta do ramenog zgloba (efikasnost manja od 80%),
- U nozi - vanjska površina bedara (efikasnost manja od 80%).
Nijanse i savjeti
Najbolje područje za injekcije inzulina je stomak. Prioritetne točke u koje se ubrizgava inzulin u stomak i što je najbolje od svega nalaze se na udaljenosti od dva prsta s desne strane i lijeve strane pupka. Injekcije pacijentu na ovim mjestima su vrlo bolesne. Kako bi se smanjio osjećaj boli, inzulin kod dijabetesa mora se ubrizgati bliže stranama.
Kontraindicirano je ubrizgavanje inzulina u ta područja s nekom konstantnošću. Nakon primjene inzulina, sljedeću injekciju treba obaviti na udaljenosti ne manjoj od 3 cm. Sljedeća formulacija i primjena lijeka u blizini posljednje točke ubrizgavanja ne smije biti ranije od 3 dana.
Da li je moguće ubrizgati inzulin u skapularnu regiju?
Doktori ne preporučuju ubrizgavanje inzulina u ovo područje zbog slabe apsorpcije lijeka ovdje.
Preporučuje se izmjena područja terapije inzulinom. Inzulin je potrebno staviti na sledeći način („stomak“ - „ruka“, a potom „stomak“ - „noga“).
Uz dijabetes melitus i njegovu terapiju kratkotrajnim i dugoročnim lijekovima, poželjnije je ubrizgati kratki inzulin u želudac. Dugotrajna injekcija inzulina u područje ruke ili bedara.
Injekcija inzulina kod dijabetesa s olovkom štrcaljke može se provesti u bilo kojem dijelu. Koristeći jednostavnu inzulinsku štrcaljku, najugodnije je provoditi injekcije samostalno u trbuhu i nogama, a ne rukama.
Svakodnevna učestalost primjene tvari i način ubrizgavanja inzulina
Pa kako ubrizgati inzulin kod dijabetesa? Prije nego što započnete s postupkom primjene lijeka prstima lijeve ruke, potrebno je skinuti kožu na mjestu buduće injekcije inzulina od dijabetes melitusa i brzo umetnuti iglu štrcaljke pod kutom od 45 stepeni direktno u kožni pregib. A uvođenje lijeka trebalo bi se izvoditi polako, bez žurbe. Nakon toga morate pričekati nekoliko sekundi, a tek potom pritisnuti mjesto ubrizgavanja inzulina vlažnim alkoholnim brisom. I tek tada uklonite iglu.
Kako ubrizgati inzulin? Nije potrebno stalno stavljati hormon na isto mjesto svakog dana.
Osim toga, brisanje mjesta za injekcije alkoholom to se takođe ne preporučuje, zbog činjenice da inzulin kada se pomiješa sa ovim antiseptikom može izazvati negativnu kožnu reakciju, kao i promijeniti aktivnost samog lijeka.
Važno je zapamtiti u koje vrijeme se lijek često ubrizgava injekcijama inzulina 30 minuta prije jela. Nakon injekcije, pacijenta se mora hraniti nakon nekog vremena kako bi se osigurale potrebne fiziološke potrebe tijela.
Doze i koliko treba ubrizgati inzulin ovisit će o jednom ili drugom stupnju bolesti.
Pri pružanju takozvane prve pomoći, da smanjite nivo šećera i vratite ga u normalu, mladim dijabetičarima, naročito da bi se izbjegle komplikacije, može se propisati intenzivna terapija pripravkom inzulina.
Tada će pravila za primjenu inzulina zahtijevati da lijek stavljate 3 do 5 puta dnevno. Isti set doza inzulina hitno se nudi trudnicama.
Ali obično je uzimanje hormona dovoljno od 1 do 3 injekcije dnevno, posebno kada je riječ o starijim pacijentima.
Pravila za sakupljanje leka insulinskom špricom
Postoji više načina za ubrizgavanje inzulina u štrcaljku prije injekcije. Ali je tehnika gornje metode mnogo povoljnija od ostalih. Upravo ovaj skup inzulina u štrcaljki izbjegava stvaranje zraka u štrcaljki.
U principu, gutanje zraka uz pravilnu primjenu inzulina neće predstavljati opasnost po zdravlje. Ali s malim dozama lijeka, mjehurići zraka mogu pokazati pogrešnu količinu ubrizgane tvari.
Opisana metoda je pogodna za različiti, ali čisti i prozirni inzulin. Obavezno uklonite poklopac sa igle štrcaljke. Ako klip ima dodatni poklopac, onda ga mora ukloniti.Tada trebate napuniti špricu jednakom količinom zraka, procijenjenom količinom hormona.
Vrh materijala za zatvaranje klipa koji se nalazi blizu igle mora se postaviti na nulu i postepeno se pomicati do oznake koja odgovara željenoj dozi hormona.
Ako brtvilo ima stožast oblik, tada postupak treba nadzirati ne njegov oštar kraj, već njegov široki dio.
Zatim, pomoću igle, trebate pravilno bušiti kapicu bočice napunjenu hormonom direktno u njenu sredinu i pustiti da zrak ostane u štrcaljki direktno u samu bočicu. Kao rezultat ovih radnji, bez stvaranja vakuuma, možete bez ikakvih poteškoća birati sljedeću dozu lijeka.
Na kraju postupka špricu sa bocom se preokrene. Evo kako napraviti jednostavan i jednostavan skup inzulina u špric.
Uvođenje lijeka ili kako raditi injekcije
Algoritam ubrizgavanja inzulina osnovna su pravila kako napraviti injekciju, koja se mora provoditi neumoljivo, slijedeći predložene upute.
Prvo morate provjeriti prikladnost lijeka, saznati njegovu vrstu, trajanje izloženosti i doziranje. Nakon što temeljito obradite i operite ruke i osigurajte da postoje čista mjesta za injekcije.
Slijedi tehnika za primjenu inzulina:
- Prije potkožne primjene inzulina, lijek se mora ugrijati na rukama na sobnu temperaturu. Ne morate tresti bocu zbog stvaranja mjehurića u njoj,
- Prije stavljanja injekcije, kapu boce treba obrisati 70% alkoholom,
- Tehnologija davanja inzulina podrazumijeva stavljanje zraka u štrcaljku za pravu količinu hormonskih jedinica i ubrizgavanje u bočicu. Zatim trebate birati određenu dozu lijeka (+ do 10 jedinica više),
- Tada trebate dozirati lijek, držeći špric na nivou očiju,
- Nakon što morate lagano tapkati po boci i na taj način ukloniti mjehuriće zraka,
- Mjesta ubrizgavanja inzulina ne preporučuje se liječiti sredstvima koja sadrže alkohol. Budući da alkohol uništava hormon, što često dovodi do lipodistrofije. Dozvoljen je inzulinski šut kroz odeću,
- Preporučuje se mjesto ubrizgavanja: 2 cm od pupčane regije, 3 cm od nadlahtnice, bedra, gornje regije stražnjice. Gdje zabiti kožu, morate oblikovati palac i kažiprst, a da pritom ne uhvate mišićni sloj, jer se lijek apsorbira iz mišićnog sloja brže od onog koji je napravljen potkožno. Kako pravilno ubrizgati hormon, pokazat će fotografija ispod:
Tačka 1 Pogrešno Tačka 2 Pogrešno
- Nakon unošenja inzulina, možete konzumirati hranu ne ranije od 30 minuta, zbog urne apsorpcije lijeka. Nakon uvođenja inzulina, algoritam djelovanja u pogledu unosa hrane upravo je to.
Da li je moguće ubrizgati inzulin djeci? Potrebno je! Ali algoritam davanja inzulina djeci je njihov:
- Prosječna doza egzogenog hormona je smjernica za potrebu dnevnog unosa hormona,
- Odabir noćnih i dnevnih doza treba provoditi 2: 1,
- Unošenje inzulina kod djece trebalo bi izvesti posebnom iglom, čija je dužina 8 cm,
- Izbor doza također bi trebao biti u potpunosti u skladu s liječnikom.
Sva pitanja, osobe koje pate od dijabetesa trebaju se obratiti liječniku: kako ubrizgati inzulin, na koja mjesta i može li se ovaj ili onaj lijek nositi s ovom teškom bolešću. Pravilnim tretmanom i određenom dijetom unos inzulina može se izbjeći s vremenom.
Ovaj članak ima za cilj rješavanje kompenzacije šećerne bolesti i pravila za provedbu medicinskih preporuka za iskorjenjivanje ove bolesti.
Injekcija insulina
Ne samo da kvalitet ovisi o ispravnom ponašanju dijabetičara, zapravo o samom pacijentu. Terapija inzulinom temelji se na učenju svakog pacijenta algoritmima djelovanja i njihovoj primjeni u običnim situacijama.
Prema stručnjacima Svjetske zdravstvene organizacije dijabetičar je njegov vlastiti ljekar. Endokrinolog nadzire tretman, a postupci su dodijeljeni pacijentu. Jedan od važnih aspekata u kontroli kronične endokrine bolesti je pitanje gdje ubrizgati inzulin.
Veliki problem
Najčešće su mladi na inzulinskoj terapiji, uključujući vrlo malu djecu sa dijabetesom tipa 1. S vremenom nauče vještinu rukovanja s injekcijskom opremom i potrebna znanja o ispravnom postupku, dostojnom kvalifikacije medicinske sestre.
Trudnicama s oštećenom funkcijom gušterače propisan je pripravak inzulina za određeni period. Privremena hiperglikemija, za čije liječenje zahtjeva hormon proteinske prirode, može se javiti kod ljudi koji imaju druge hronične endokrine bolesti pod utjecajem jakog stresa, akutne infekcije.
Kod dijabetesa tipa 2 pacijenti uzimaju lijek oralno (kroz usta). Neravnoteža šećera u krvi i pogoršanje dobrobiti odraslog pacijenta (nakon 45 godina) mogu se dogoditi kao rezultat strogog kršenja prehrane i ignorisanja preporuka liječnika. Loša nadoknada glukoze u krvi može dovesti do inzulinske faze bolesti.
Zone za ubrizgavanje moraju se mijenjati zbog:
- brzina apsorpcije inzulina je različita,
- učestala upotreba jednog mjesta na tijelu može dovesti do lokalne lipodistrofije tkiva (nestanak masnog sloja u koži),
- može se nakupiti višestruka injekcija.
Akumulirani subkutano inzulin „u rezervi“ može se pojaviti iznenada, 2-3 dana nakon injekcije. Znatno niža glukoza u krvi, izazivajući napad hipoglikemije.
Istovremeno, osoba razvija hladan znoj, osjećaj gladi, ruke drhtaju. Njegovo ponašanje može biti potisnuto ili, obrnuto, uzbuđeno.
Znakovi hipoglikemije mogu se pojaviti kod različitih osoba s vrijednostima glukoze u krvi u rasponu od 2,0 do 5,5 mmol / L.
U takvim je situacijama potrebno brzo povećati razinu šećera kako bi se spriječio početak hipoglikemijske kome. Prvo biste trebali piti slatku tekućinu (čaj, limunada, sok) koja ne sadrži zaslađivače (na primjer, aspartam, ksilitol). Zatim jedite ugljikohidratnu hranu (sendvič, kolačići s mlijekom).
Zoniranje za ubrizgavanje u pacijentovo telo
Učinkovitost hormonskog lijeka na tijelu ovisi o mjestu njegove uvođenja. Injekcije hipoglikemijskog sredstva različitog spektra djelovanja izvode se na ne jednom mjestu. Pa gdje mogu ubrizgati pripravke od inzulina?
- Prva zona je trbuh: uz struk, s prijelazom prema leđima, udesno i lijevo od pupka. Apsorbuje do 90% primijenjene doze. Karakteristično je brzo odvijanje djelovanja lijeka, nakon 15-30 minuta. Vrhunac se javlja nakon otprilike 1 sata. Injekcija u ovo područje je najosjetljivija. Dijabetičari ubrizgavaju kratki inzulin u želudac nakon jela. "Da bi smanjili simptom boli, ubodite u potkožne nabora, bliže stranama", - takvi savjeti endokrinolozi često daju svojim pacijentima. Nakon što pacijent može početi jesti ili čak napraviti injekciju s hranom, odmah nakon obroka.
- Druga zona su ruke: vanjski dio gornjeg udova, od ramena do lakta. Injekcije u ovo područje imaju prednosti - to je naj bezbolnije. Ali, pacijentu je nezgodno raditi injekciju u ruku sa inzulinskom špricom. Iz ove situacije postoje dva načina: ubrizgavanje inzulina olovkom za šprice ili podučavanje voljenih osoba da daju injekcije dijabetičarima.
- Treća zona su noge: vanjska strana bedara od ingvinalnog do zgloba koljena. Iz zona smještenih na udovima tijela, inzulin se apsorbira do 75% primijenjene doze i odvija se sporije. Početak akcije je za 1,0-1,5 sati.Koriste se za injekcije s lijekom, dugotrajnog (produženog, produženog u vremenu) djelovanja.
- Četvrta zona su lopatice: nalaze se na leđima, ispod iste kosti. Brzina razvijanja inzulina na određenoj lokaciji i postotak apsorpcije (30%) su najniži. Oštrica se smatra neefikasnim mjestom za ubrizgavanje inzulina.
Najbolje bodove sa maksimalnim učinkom je pupčana regija (na udaljenosti od dva prsta). Nemoguće je stalno ubadati na "dobrim" mjestima. Udaljenost između posljednje i nadolazeće injekcije trebala bi biti najmanje 3 cm. Ponavljano ubrizgavanje do prethodne točke dozvoljeno je nakon 2-3 dana.
Ako slijedite preporuke za ubrizgavanje „kratkog“ u stomak i „dugog“ u bedro ili ruku, tada dijabetičar mora istovremeno zauzvrat da napravi 2 injekcije.
Konzervativni pacijenti radije koriste miješane inzuline (Novoropid mix, Humalog mix) ili samostalno kombiniraju dvije vrste u štrcaljki i prave jednu injekciju na bilo kojem mjestu.
Nisu sve insuline dopuštene da se mešaju jedna s drugom. Mogu biti samo spektri kratkog i srednjeg djelovanja.
Tehnika ubrizgavanja
Dijabetičari nauče proceduralne tehnike u učionici u specijalizovanim školama, koja je organizovana na bazi odjeljenja za endokrinologiju. Premalo ili nemoćni pacijenti ubrizgavaju ih njihovi najmiliji.
Glavne radnje pacijenta su:
- Prilikom pripreme područja kože. Mjesto ubrizgavanja treba biti čisto. Obrišite, pogotovo trljanje, koži ne treba alkohol. Poznato je da alkohol uništava inzulin. Dovoljno je oprati dio tijela sapunom toplom vodom ili se tušiti (kadu) jednom dnevno.
- Priprema inzulina ("olovka", šprica, bočica). Lijek se mora valjati u vašim rukama 30 sekundi. Bolje ga je uvesti dobro izmiješano i toplo. Birajte i provjerite tačnost doze.
- Izvođenje injekcije. Lijevom rukom napravite pregib kože i umetnite iglu u njen osnovni kut od 45 stupnjeva ili prema vrhu, držeći špricu okomito. Nakon spuštanja lijeka, pričekajte 5-7 sekundi. Možete računati do 10.
Promatranja i senzacije tokom injekcije
U osnovi, ono što pacijent doživi injekcijama smatra subjektivnim manifestacijama. Svaka osoba ima prag osjetljivosti na bol.
Postoje opšta zapažanja i senzacije:
- nema ni najmanjeg bola, što znači da se upotrebljavala jako oštra igla i nije ulazila u nervni završetak,
- može doći do blage boli ako udari nerv
- pojava kapi krvi ukazuje na oštećenje kapilara (malih krvnih žila),
- modrice su posljedica tupe igle.
Igla u olovci štrklja je tanja nego u inzulinskim špricama i praktično ne ozljeđuje kožu.
Za neke pacijente je upotreba potonjeg poželjna iz psiholoških razloga: postoji nezavisan, jasno vidljiv set doza.
Davani hipoglikemik može ući ne samo u krvne žile, već i ispod kože i mišića. Da biste to izbjegli, potrebno je prikupiti nabor kože kao što je prikazano na fotografiji.
Temperatura okoline (topli tuš), masaža (lagano milovanje) mjesta ubrizgavanja mogu ubrzati djelovanje inzulina. Prije upotrebe lijeka, pacijent mora provjeriti primjereni rok trajanja, koncentraciju i uvjete čuvanja proizvoda.
Lijek dijabetičara ne smije se zamrzavati. Može se čuvati u hladnjaku na temperaturi od +2 do +8 stepeni Celzijusa.
Bočica koja se trenutno koristi, olovka štrcaljke (jednokratna ili napunjena inzulinskom čahura) dovoljna je za čuvanje na sobnoj temperaturi.
Mjesta ubrizgavanja dijabetesa: kako dati injekciju?
Ljudima ovisnim o insulinu stalno je potreban umjetni inzulin.S obzirom da se injekcije moraju raditi svakodnevno, važno je znati u koja područja tijela ubrizgati injekciju, da ne bi došlo do iritacije i oteklina.
Terapija inzulina često je komplicirana činjenicom da ljudi jednostavno ne znaju pravilno davati injekcije inzulina. Roditelji sa decom sa dijabetesom suočavaju se sa ovim problemom.
Trenutno broj dijabetesnih bolesti stalno raste. Za veliki broj ljudi problem injekcija inzulina postaje relevantan, a znanje o njima postaje od vitalnog značaja.
Kako se inzulin unosi u tijelo
Svakodnevne cjeloživotne injekcije potrebne su osobama sa dijabetesom tipa 1. Kod druge vrste bolesti potreban je i inzulin. Pravovremene injekcije inzulina mogu vas spasiti od smrti zbog dijabetičke kome. Inzulin je također indiciran za gestacijski dijabetes kako bi se izbjegle abnormalnosti fetusa tokom trudnoće.
Sada najpopularnija metoda ubrizgavanja inzulina je olovka za špriceve. Ovaj uređaj možete poneti svuda sa sobom, položiti u džep ili torbu. Olovka za špricu ima ugodan izgled, a uključene su igle za jednokratnu upotrebu.
Sada špriceve gotovo ne vole da stavljaju. Najčešće se koriste špricevi za rukovanje, jer je prikladnije davati inzulin u ruku i druge dijelove tijela.
Injekcije inzulina mogu se dati:
Inzulin kratkog djelovanja primjenjuje se tijekom stvaranja dijabetičke kome. Vrlo brzo možete shvatiti kako ubrizgati inzulin, ali postoji nekoliko tajni. Prilikom provođenja postupka primjene inzulina mora se pridržavati određenog niza postupaka.
Trebate raditi injekcije u skladu s određenim pravilima:
- Prije nego što date injekciju, morate dobro oprati ruke kvalitetnim sapunom,
- pobrinite se da je mesto gde ubrizgavate inzulin čisto,
- područje nije pročišćeno alkoholom jer uništava inzulin,
- okrenite špricu nekoliko puta da se spreči mešanje leka,
- doza se izračunava, lijek se bira u štrcaljku, koja se prethodno provjerava radi,
- svaki put kada trebate da uzmete novu iglu,
- da biste dali injekciju, morate da sklopite kožu i ubrizgate lek tamo,
- igla je u koži 10 sekundi, tvar se ubrizgava polako,
- nabora se izravnavaju i ne morate brisati područje ubrizgavanja.
Važno je znati gdje možete ubrizgati inzulin. Na posebnost uvoda utiče i težina osobe. Postoje različiti načini davanja ovog hormona. Da biste odredili gdje treba ubrizgati inzulin, trebali biste obratiti pažnju na težinu osobe.
Ako je kod dijabetesa osoba prekomjerna težina ili normalna vrijednost, tada mu ubrizgavaju inzulin vertikalno. U slučaju mršavih osoba štrcaljku treba postaviti pod kutom od 45-60 stepeni prema površini pregiba kože.
Pravodobna primjena injekcije inzulina je ključ zdravlja i očuvanja života dijabetičara.
Gde se rade injekcije insulina?
Injekcije insulina možete staviti na nekoliko područja tijela. Kako bi se olakšalo međusobno razumijevanje između pacijenta i ljekara, ta područja imaju određena imena. Na primjer, generički naziv "želudac" je gotovo umbilikalna regija na razini pojasa.
Bioraspoloživost je postotak tvari u krvi. Učinkovitost inzulina direktno ovisi o mjestu primjene inzulina.
Najbolje je ubrizgati inzulin u trbuh. Najbolje točke za injekciju su područja udaljena nekoliko centimetara s lijeve i desne strane pupka. Injekcije na ova mjesta su prilično bolne, pa ih ubrizgavajte nakon razvijanja vještina.
Da bi smanjio bol, inzulin se može ubrizgati u bedro, bliže strani. Na tim mjestima za ubrizgavanje morate rijetko ubadati. Ne možete učiniti drugu injekciju na licu mjesta, trebali biste se povući nekoliko centimetara.
U području lopatica inzulin se ne apsorbira kao i u drugim područjima. Mjesta za inzulin trebaju biti naizmjenična. Na primjer, "noga" je "trbuh" ili "ruka" je "trbuh".Ako se terapija provodi dugim i kratko djelujućim inzulinama, kratka se stavlja u želudac, a dugačka se drži u ruku ili nogu. Ovako će lijek djelovati što je brže moguće.
Uvođenjem injekcija inzulina pomoću šprice za olovku svako područje tijela postaje dostupno. Korištenjem obične insulinske šprice, injekcije u nogu ili stomak mogu se povoljno uraditi.
Osoba kojoj je dijagnosticiran dijabetes trebala bi educirati svoju porodicu i voljene osobe o injekcijama inzulina.
Kako se primenjuje inzulin?
Sada se inzulin najčešće daje olovkama ili običnim štrcaljkama za jednokratnu upotrebu. Posljednju opciju najčešće koriste ljudi starije dobi, mlađa generacija radije koristi olovku za šprice, jer je ovaj uređaj praktičniji, može se nositi sa sobom.
Prije provođenja injekcije, morate provjeriti djeluje li olovka štrcaljke. Uređaj se može slomiti, što će dovesti do neispravne doze ili neuspješne primjene lijeka.
Među plastičnim štrcaljkama trebate odabrati opcije s ugrađenom iglom. U pravilu, inzulin ne ostaje u takvim uređajima nakon injekcije, što znači da će volumen potpuno doći do pacijenta. Važno je napomenuti koliko jedinica inzulina uključuje jednu podjelu skale.
Sve insulinske špricevi su za jednokratnu upotrebu. Najčešće, njihov volumen je 1 ml, to odgovara 100 IU - medicinskim jedinicama. Šprica ima 20 odjela, od kojih svaka odgovara dvije jedinice inzulina. U olovci štrcaljke je podjela vage 1 IU.
Ljudi se često plaše započeti injekcije inzulina, posebno u stomaku. Ali ako pravilno izvodite tehniku, tada možete uspješno raditi injekcije, gdje se inzulin ubrizgava intramuskularno.
Dijabetičari sa šećernom bolešću tipa 2 ne žele preći na injekcije inzulina kako ne bi dobili injekcije svaki dan. Ali čak i ako osoba ima upravo ovakvu vrstu patologije, ipak mora naučiti tehniku primjene inzulina.
Znajući gdje se daju injekcije inzulina i s kojom učestalošću to se treba dogoditi, osoba će moći osigurati optimalan nivo glukoze u krvi. Tako će se osigurati prevencija komplikacija.
Ne zaboravite da svaka zona u koju se daje inzulin može promijeniti svoje karakteristike. Ako na primjer ugrijete kožu, okupajte se, tada će na području ubrizgavanja započeti aktivni biološki procesi.
Rane se ne smiju pojavljivati na mjestu ubrizgavanja, posebno na abdomenu. U tom se području supstanca brže apsorbuje.
U slučaju stražnjice, apsorpcija lijeka će se ubrzati ako izvodite fizičke vježbe ili vozite bicikl.
Osjećaj ubrizgavanja insulina
Prilikom obavljanja injekcija inzulina u određenim područjima, pojavljuju se različiti osjećaji. S injekcijama u ruku gotovo da se ne osjeća bol, najviše boli trbuh. Ako je igla oštra i nervni se završeci ne dodiruju, bol je često izostala kada se ubrizgava u bilo koju zonu i različitom brzinom davanja.
Da bi se osiguralo kvalitativno djelovanje inzulina mora se uvesti u sloj potkožnog masnog tkiva. Bol je u tom slučaju uvijek blaga, a modrice brzo prolaze. Na ova mjesta nije potrebno stavljati injekcije prije nego što hematom nestane. Ako se tijekom injekcije oslobađa kap krvi, to znači da je igla ušla u krvni žila.
Prilikom izvođenja inzulinske terapije i odabira područja ubrizgavanja trebali biste znati da učinkovitost terapije i brzina djelovanja neke tvari prije svega ovise o:
- područje ubrizgavanja
- temperaturnim uslovima okoline.
U toplini se ubrzava djelovanje inzulina, a na hladnoti postaje sporije.
Lagana masaža područja ubrizgavanja poboljšat će apsorpciju inzulina i spriječiti taloženje. Ako se na istom mjestu naprave dvije ili više injekcija, tada razina glukoze u krvi može naglo pasti.
Prije injekcija liječnik ispituje individualnu osjetljivost pacijenta na razne inzuline kako bi se spriječili neočekivani sporedni efekti tokom terapije inzulinom.
Područja ubrizgavanja koja se najbolje isključuju
Važno je odgovorno pristupiti preporukama lekara i napraviti injekcije na delovima tela koji su im dozvoljeni. Ako pacijent injekciju obavlja samostalno, tada biste trebali odabrati prednji dio bedara za dugo djelujući inzulin. Kratki i ultra kratki inzulini ubrizgavaju se u peritoneum.
Ubrizgavanje inzulina u stražnjicu ili rame može biti teško. U mnogim slučajevima osoba ne može presaviti kožu na tim mjestima na način da dođe u sloj potkožnog masnog tkiva.
Kao rezultat toga, lijek se ubrizgava u mišićno tkivo, što nikako ne poboljšava stanje osobe s dijabetesom. Da biste uklonili neprikladna mjesta za postupak, morate provjeriti da nema injekcija u planiranom području:
- plombe
- crvenilo
- ožiljci
- znakovi mehaničkih oštećenja kože,
- modrice.
To znači da čovjeku svaki dan treba uzeti nekoliko injekcija inzulina kako bi se osjećao zadovoljavajuće. U tom slučaju mjesto primjene inzulina trebalo bi se stalno mijenjati, u skladu s tehnikom primjene lijeka.
Slijed radnji uključuje nekoliko opcija za razvoj događaja. Injekciju možete izvesti blizu mjesta prethodne, odmakujući za oko dva centimetra.
Također je dozvoljeno podijeliti zonu uvođenja u četiri dijela. Jedna od njih koristi se tjedan dana, a već naredne injekcije započinju. Tako će se koža moći oporaviti i odmoriti.
Stručnjak u videu u ovom članku reći će vam više o tehnici davanja inzulina.
Navedite svoj šećer ili odaberite pol za preporuke. Pretraživanje. Nije pronađen. Prikaži. Pretraživanje. Nije pronađen.
Pravila za davanje inzulina, gde i kako procijediti
Pravila za primenu inzulina, gde i kako ubode 5 (100%) 1
Dijabetes nije bolest, već način života. Ako imate dijabetes ovisan o insulinu, a endokrinolog je propisao injekcije, onda je vrijeme da shvatite kako pravilno ubrizgati inzulin. Vaša želja i neovisnost će imati važnu ulogu, zapamtite to.
VAŽNO! Zabranjeno je samostalno davati inzulin djeci mlađoj od 12 godina, osobama slabog vida, a također i tjelesno invalidnim i mentalno zaostalim pacijentima sa šećernom bolešću. U tom slučaju injekciju treba učiniti SAMO ljekaru.
Prije nego što započne s primjenom inzulina, svaki pacijent trebao bi znati da je inzulin moćan lijek, čija nekontrolisana primjena može dovesti do nepovratnog učinka za pacijenta s dijabetesom.
Kako pravilno ubrizgati inzulin kod dijabetesa
Prije uvođenja inzulina morate biti sigurni da imate sve alate za primjenu inzulina, igle za sterilnost.
Za injekciju vam je potrebno:
- špric
- inzulin na sobnoj temperaturi (izvadite 30 minuta prije injekcije), a rok trajanja najkasnije 28 dana nakon otvaranja
- igla
- pamučna vuna
- alkohol
- spremnik za rabljenu štrcaljku
Ruke temeljito operite sapunom i vodom. Ako obrišete mjesto ubrizgavanja alkoholom, pričekajte dok ne ispari sa površine kože.
Pre upotrebe insulina, uvek proverite da li ima nečistoća. Sve dok je tečnost bistra, može se koristiti bez mućkanja.
Kako do insulina
- Skinite poklopac sa igle.
- Povucite klip špriceva preko onoliko jedinica inzulina koliko vam treba.
- Umetnite iglu u bočicu inzulina, bočicu držite pravo i ne okrećite je, a iglu usmjerite strogo odozdo prema dolje. Istisnite sav akumulirani zrak u bocu.
- Nakon umetanja igle, okrenite bocu naopako, držeći špricu i inzulin jednom rukom, a drugom, gurajući klip, prikupite potrebnu količinu inzulina.
- Provjerite špricu na mjehuriće, lagano je dodirnite prstom i, ako je potrebno, istisnite zrak.
- Izvucite iglu iz bočice i stavite je na sterilnu površinu.
Ako trebate ubrizgati mješavinu nekoliko vrsta inzulina, pripazite da prvi dobije kratki inzulin, a zatim dugačak.
Pravila i tehnike za primenu inzulina, algoritam
Lekar koji radi na lečenju obično pokazuje kako ubrizgati inzulin, ali mnogi su pacijenti ili nepažljivi ili jednostavno zaboravljaju sve upute. Pomoći ćemo vam da zapamtite glavne točke, ali morate voditi računa o individualnim karakteristikama tijela i tijeku bolesti. Stoga pojasnite svoja pravila o primjeni inzulina sa svojim liječnikom endokrinologom.
1. Ne možete provoditi unošenje inzulina na očvršćenu površinu kože ili masne naslage (lipomi itd.). Udaljenost od pupka je najmanje 5 cm, od molova - najmanje 2 cm.
Gdje ubrizgati inzulin
2. Glavna mjesta primjene inzulina su trbuh, ramena, kukovi i stražnjica.. Najbolje mjesto za ubrizgavanje inzulina je trbuh jer on ima maksimalnu brzinu apsorpcije.
Pogodno je i to što se injekcija može raditi dok stoji. Treba naizmenično izmjenjivati mjesto ubrizgavanja inzulina, kako biste mogli da gadite po uzoru - stomak, guza, bedro.
Dakle, osjetljivost zona na inzulin neće pasti.
Odgovor na pitanja: „Gdje mogu da ubodem, stavite inzulin“ - u trbuh.
Značajke unošenja inzulina, način ubrizgavanja
3. Područje u koje će se ubrizgati inzulin treba pažljivo tretirati etanolom i ostaviti da se potpuno osuši. Uhvatite kožu na mjestu s dva prsta tako da dobijete pravilan pregib, iglu uvijete uglavo.
4. Umetnite iglu u mjesto ubrizgavanja snažno, guranjem, a zatim klip malo povucite natrag. U slučaju da krv dospije u štrcaljku (izuzetno rijetko, igla ulazi u malu posudu), injekciju je potrebno premjestiti na drugo mjesto.
5. Insulin se mora davati polako i ravnomerno. Znakovi nepravilnog (intradermalnog) uzimanja klipa sa poteškoćama, koža na mjestu ubrizgavanja karakteristično je natečena i počinje bijeliti. U takvim slučajevima budite sigurni da gurnete iglu dublje.
6. Nakon završetka primjene inzulina, pričekajte 5 sekundi i oštrim pokretom izvucite iglu.
Korištenu štrcaljku pravilno odložite - za to postoje posebni spremnici. Potpuni kontejner može se odvesti u firmu za reciklažu. Čuvati ovu posudu van dohvata djece.
Kako davati inzulin bez bola
- Bol koju pacijent s dijabetesom obično osjeća uslijed zakašnjelih (nesigurnih radnji).
- Odaberite tanje i kraće igle.
- Nemojte snažno stiskati nabor kože.
Sada znate kako raditi (staviti) injekcije inzulina kod dijabetesa, gdje se ubrizgava inzulin i kako izbjeći bolne senzacije.
Ovdje pročitajte o značajkama upotrebe olovki za špriceve.
Injekcije insulina ili kako raditi injekcije
Mnoge bolesti zahtijevaju redovne injekcije, posebno se ova potreba odnosi na dijabetičare tipa 1, odnosno bolesnike ovisne o insulinu. Injekcije za dijabetes najčešće moraju pacijenti raditi sami, pa je veoma važno naučiti tako težak zanat. Dijabetičarima tipa 2 se takođe može dati tretman za injekciju, za koji će biti potrebna trenutačna obuka za odabir šprica i pravilnu injekciju.
Vješte ruke mogu učiniti injekciju inzulina potpuno bezbolnom, tako da se ne treba bojati savladati tehniku ubrizgavanja. Mnogi dijabetičari već nekoliko godina trpe bolove zbog injekcija samo zato što im rade pogrešno. Uz pomoć detaljnih uputa i malo iskustva svaki će pacijent moći lako savladati vitalni zanat.
Važno: nivo glukoze u tijelu ovisi o pravilnoj primjeni hormona.
Punjenje špricom
U pravilu, prilikom punjenja šprice lijekom, mala količina zraka ulazi u spremnik s posljednjim. Naravno, nema ništa pogrešno sa ubacivanjem zraka ispod kože, ali mala pogreška u doziranju i dalje može biti prisutna ako se ovom metodom naprave injekcije u želudac za dijabetes. Ispod je upute za punjenje štrcaljke bez ulaska zraka ispod kože, međutim, ova metoda je pogodna za prozirni hormon.
Potrebno je izvaditi čepove sa igle i klipa šprice, a zatim u špricu uvući količinu zraka jednaku potrebnoj količini inzulina. Uronite iglu u bočicu sa lijekom i pustite nakupljeni zrak. Ovim postupkom će se izbjeći stvaranje vakuuma u boci. U uspravnom položaju, šprica lagano pritisnete malim prstom prema dlanu i oštrim pokretom ruke uz pomoć klipa, lek se uvuče u štrcaljku za 10 jedinica više od propisane doze. Zatim se višak lijeka vertikalno utisne u bočicu s klipom. Iz boce se igla sa štrcaljkom uklanja u strogo okomitom položaju. Danas je u modi astralna injekcija šećerne bolesti. Ova metoda ne zahtijeva razvoj složenih procesa punjenja špriceva i ubrizgavanja.
Postupak punjenja šprice bit će malo drugačiji ako se kao lijek koristi protafan (npc-inzulin). NPH-inzulin je lijek srednjeg trajanja. Hormon je dostupan u bočicama. To je prozirna tečnost koja sadrži sivi talog. Bočicu dobro protresti pre upotrebe, tako da sivi talog ravnomerno sadrži tečnost. Ako se to ne učini, djelovanje hormona će biti nestabilno.
Igla štrcaljke je uronjena u lijek gornjom metodom, međutim, nakon uranjanja boce preporučuje se dobro protresti 6-10 puta, a zatim oštro napuniti lijek u spremnik s viškom. Nakon uklanjanja viška natrag u spremnik, šprica se izvadi u uspravnom položaju. Ispod ćete naučiti kako dati injekcije za dijabetes.
Injekcija
Prije ubrizgavanja površina posude s lijekom se tretira sa 70% -tnim etanolom. Također ga trljajte alkoholom i mjesto na pacijentovom tijelu, gdje se planira ubrizgati. Injekcije za dijabetes tipa 2 rade se u nabora na abdomenu, ramenu ili bedrima. Prsti stežu kožu, formirajući nabor. U njenu bazu treba umetnuti iglu.
Hormon se unosi u tijelo pritiskom na klip. Nije potrebno odmah uklanjati iglu sa nabora odmah nakon uvođenja, to treba učiniti nakon malo vremena, u protivnom lijek curi. Događa se da injekcije kod dijabetesa 2 prate istjecanje inzulina iz rane. Ako dođe do curenja, dijabetičar će osjetiti miris metakrestola.
Ni u kojem slučaju ne treba ubrizgati dodatnu dozu lijeka. Dovoljno je napisati u dnevnik samokontrole o gubicima koji su se dogodili. Mjerač će pokazati povećani šećer, međutim, nadoknadu treba izvršiti nakon što se izvrši djelovanje ove doze inzulina. Također, mjesto ubrizgavanja može krvariti neko vrijeme. Vodikov peroksid pomoći će eliminiranju mrlja krvi na odjeći.
Pored insulina, dijabetičarima se mogu propisati i injekcije vitamina B ili actovegina. Vitamin učestvuje u lečenju polineuropatije, a Actovegin - u lečenju encefalopatije. Intramuskularna primjena lijeka malo se razlikuje od potkožne. Razlika je odsutnost nabora kože. Igla se u mišić ubacuje pod pravim uglom. Što se tiče intravenske primjene hormona, ovaj postupak provodi isključivo iskusni stručnjak ako je pacijent u izuzetno teškoj situaciji.
Važno: zabranjeno je koristiti istu štrcaljku dva puta. Višekratna upotreba inzulinske šprice prijeti infekcijom i polimerizacijom inzulina.
Dijabetes melitus je dobro proučena i razumljiva bolest. A kad doktor vidi osobu na recepciji.
Visoke razine inzulina s normalnim šećerom - karakteristike pojave i pravila ponašanja
Inzulin je jedan od najvažnijih hormona koje izlučuje ljudsko tijelo. To je on.
Kako uzimati preparate insulina? Na što vrijedi obratiti pažnju?
Prije nego što prijeđemo direktno na ovu temu, shvatit ćemo šta je inzulin.
Kako pravilno ubrizgati inzulin
Kada se dijagnosticira dijabetes, pacijenti imaju mnogo strahova. Jedna od njih je potreba za nadziranjem koncentracije glukoze u krvi injekcijama. Često je ovaj postupak povezan s osjećajem nelagode i boli. U 100% slučajeva to ukazuje da se ne ponaša ispravno. Kako ubrizgati inzulin kod kuće?
Zašto je važno pravilno ubrizgati
Učenje ubrizgavanja inzulina važno je za svakog dijabetičara. Čak i ako šećer kontrolirate tabletama, vježbama i dijetom s niskim udjelom ugljikohidrata, ovaj postupak je neophodan. Uz bilo kakvu zaraznu bolest, upalu u zglobovima ili bubrezima, kariozno oštećenje zuba, nivo glukoze u krvi naglo raste.
Zauzvrat se smanjuje osjetljivost tjelesnih stanica na inzulin (otpornost na inzulin). Beta ćelije moraju da proizvode još više ove materije. Međutim, s dijabetesom tipa 2, oni su u početku već oslabljeni. Zbog prevelikih opterećenja, njihova velika količina umire, a tok bolesti se pogoršava. U najgorem slučaju dijabetes tipa 2 pretvara se u tip 1. Pacijent će tijekom života morati proizvesti najmanje 5 injekcija inzulina dnevno.
Takođe, povišen šećer u krvi može prouzrokovati smrtonosne komplikacije. Kod dijabetesa tipa 1, to je ketoacidoza. Starije osobe sa dijabetesom tipa 2 imaju hiperglikemijsku komu. S umjerenim oštećenjem metabolizma glukoze neće biti ozbiljnih komplikacija. Ipak, to će dovesti do hroničnih bolesti - zatajenja bubrega, sljepoće i amputacije donjih ekstremiteta.
Shema primjene inzulina kod dijabetesa tipa 1 i 2
Na pitanje koliko puta dnevno treba davati injekcije inzulina, nema jedinstvenog odgovora. Režim režima lijeka određuje endokrinolog. Redovnost i doza ovise o rezultatima tjednog praćenja glukoze u krvi.
Dijabetičarima tipa 1 potrebne su brze injekcije insulina prije ili nakon jela. Osim toga, pre spavanja i ujutro propisana je injekcija produženog inzulina. Ovo je neophodno za održavanje adekvatne koncentracije šećera u krvi na glasu. Također su potrebne lagane tjelesne aktivnosti i dijeta s malo ugljikohidrata. U protivnom, brza terapija inzulinom prije jela neće biti efikasna.
Što se tiče dijabetičara tipa 2, većina ih košta minimalni broj injekcija prije jela. Normalizirati šećer u krvi omogućava dijetu s niskim udjelom ugljikohidrata. Ako pacijent primijeti nelagodu uzrokovanu zaraznim bolestima, preporučuje se injekcije svakog dana.
Često se kod dijabetesa tipa 2 brze injekcije inzulina zamjenjuju tabletama. Međutim, nakon uzimanja, morate pričekati barem sat vremena prije jela. U vezi s tim, stavljanje injekcija je praktičnije: nakon 30 minuta možete sjesti za stol.
Priprema
Da biste znali koliko jedinica inzulina trebate unijeti i prije kojeg obroka nabavite kuhinjsku vagu. Uz njihovu pomoć možete kontrolirati količinu ugljikohidrata u hrani.
Izmerite i glukozu u krvi. Radite to do 10 puta dnevno tokom jedne sedmice. Zabilježite rezultate u bilježnicu.
Nabavite kvalitetan inzulin. Obavezno provjerite datum isteka lijeka. Strogo se pridržavajte uslova skladištenja. Proizvod sa istekom roka trajanja možda neće raditi i može imati nepravilnu farmakodinamiku.
Prije ubrizgavanja inzulina nije potrebno tretirati kožu alkoholom ili drugim dezinfekcijskim sredstvima. Dovoljno je oprati ga sapunom i isprati toplom vodom.Uz jednostruku upotrebu igla špriceva ili insulinske šprice, infekcija nije vjerojatna.
Izbor špriceva i igala
Inzulinske šprice su napravljene od plastike i imaju kratku, tanku iglu. Namijenjeni su za jednokratnu upotrebu. Najvažnija stvar u proizvodu je skala. Određuje doziranje i tačnost davanja. Lako je izračunati korak skale. Ako postoji 5 odjeljenja između 0 i 10, tada je korak 2 jedinice lijeka. Što je korak manji, to je doza preciznija. Ako vam je potrebna doza od 1 jedinice, odaberite špricu sa minimalnim korakom mjerenja.
Olovka za štrcaljku je vrsta štrcaljke koja sadrži mali uložak sa insulinom. Minus učvršćenja je skala sa dimenzijom od jedne jedinice. Teško je unošenje doze do 0,5 jedinica.
Oni koji se boje ući u mišić, bolje je odabrati kratke inzulinske igle. Njihova dužina varira od 4 do 8 mm. U odnosu na standard, tanji su i manjeg su promjera.
Tehnika bezbolne primene
Da biste je ubrizgali kod kuće, trebat će vam štrcaljka za inzulin. Supstancu treba davati ispod masnog sloja. Njegova najbrža apsorpcija javlja se na mjestima poput stomaka ili ramena. Manje je efikasno ubrizgavati inzulin u područje iznad stražnjice i iznad koljena.
Tehnika supkutane primjene kratkog i dugog inzulina.
- Unesite potrebnu dozu lijeka u olovku ili špricu.
- Ako je potrebno, na trbuhu ili ramenu oblikujte pregib kože. Učinite to palcem i kažiprstom. Pokušajte uhvatiti samo vlakna ispod kože.
- Brzim trzajem umetnite iglu pod kutom od 45 ili 90 °. Bezbolnost injekcije zavisi od njegove brzine.
- Polako pritisnite klip špriceva.
- Nakon 10 sekundi, izvadite iglu iz kože.
Ubrzajte špricu 10 cm do cilja. Učinite to što je pažljivije moguće kako alat ne bi ispao iz vaših ruku. Ubrzanje je lakše postići ako pomičete ruku istovremeno s podlakticom. Nakon toga, zglob se povezuje s postupkom. Usmerit će vrh igle prema mjestu probijanja.
Proverite da li je klip brizgalice potpuno pritisnut nakon stavljanja igle. To će osigurati efikasnu injekciju inzulina.
Kako pravilno napuniti štrcaljku
Postoji nekoliko načina napunjenosti šprice lijekom. Ako ih se ne može naučiti, unutar uređaja će se formirati mjehurići zraka. Oni mogu inhibirati primjenu tačnih doza lijeka.
Skinite poklopac sa igle štrcaljke. Pomaknite klip do oznake koja odgovara vašoj dozi inzulina. Ako je kraj brtve stožast, tada dozu odredite po njegovom širokom dijelu. Igla probušite gumenu kapu bočice s drogom. Ispustite zrak unutra. Zbog toga se u boci ne formira vakuum. Ovo će vam pomoći da lako dobijete sledeću seriju. Na kraju, okrenite bočicu i špricu.
Malim prstom pritisnite špricu na dlan ruke. Dakle, igla ne iskoči iz gumene kapice. Oštrim pokretom povucite klip gore. Unesite potrebnu količinu inzulina. Nastavite držati strukturu uspravno, izvadite štrcaljku iz bočice.
Kako davati različite vrste inzulina
Postoje slučajevi kada morate unositi više vrsta hormona istovremeno. U početku će biti ispravno ubrizgati kratki inzulin. To je analog prirodnog ljudskog insulina. Njegova akcija počet će nakon 10-15 minuta. Nakon toga vrši se injekcija s produženom supstancom.
Produljeni Lantus inzulin se daje sa zasebnom insulinskom špricom. Takvi zahtjevi diktiraju sigurnosne mjere. Ako bočica sadrži minimalnu dozu drugog inzulina, Lantus će djelomično izgubiti djelotvornost. To će promijeniti i nivo kiselosti, što će izazvati nepredvidive radnje.
Ne preporučuje se miješanje različitih vrsta inzulina. Izuzetno je nepoželjno ubrizgati gotove smjese: njihov je učinak teško predvidjeti. Izuzetak je inzulin, koji ima hagedorn, neutralni protamin.
Moguće komplikacije od ubrizgavanja insulina
Učestalom primenom inzulina na ista mesta, formiraju se pečati - lipohipertrofija. Prepoznajte ih dodirom i vizuelno. Na koži se nalaze i edemi, crvenilo i nadimanje. Komplikovanje sprečava potpunu apsorpciju lijeka. Glukoza u krvi počinje skakati.
Da biste spriječili lipohipertrofiju, promijenite mjesto ubrizgavanja. Ubrizgavajte inzulin 2-3 cm od prethodnih uboda. Ne dirajte zahvaćeno područje 6 meseci.
Drugi problem je potkožno krvarenje. To se događa ako iglom udarite u krvni žila. To se dešava kod pacijenata koji ubrizgavaju inzulin u ruku, bedro i druga neprikladna mjesta. Injekcija je intramuskularna, nije potkožna.
U rijetkim slučajevima javljaju se alergijske reakcije. Mogu se sumnjati na pojavu svrbeža i crvenih mrlja na mjestima ubrizgavanja. Posavjetujte se s liječnikom. Možda ćete morati zamijeniti lijek.
Ponašanje kod istjecanja dijela inzulina zajedno sa krvlju
Da biste prepoznali problem, stavite prst na mjesto ubrizgavanja, a zatim ga nanjušite. Mirisaćete na konzervans (metakrestol) koji curi iz punkcije. Neprihvatljivo je nadoknađivati gubitke ponovljenim ubrizgavanjem. Primljena doza može biti prevelika i može izazvati hipoglikemiju. U dnevniku samokontrole navedite nastalo krvarenje. To će kasnije pomoći objasniti zašto su razine glukoze bile niže od normalnih.
Tokom sljedećeg postupka morat ćete povećati dozu lijeka. Interval između dvije injekcije ultrasjetnog ili kratkog inzulina trebao bi biti najmanje 4 sata. Ne dozvolite da dvije doze brzog inzulina djeluju istovremeno u tijelu.
Sposobnost samostalne primjene inzulina korisna je ne samo za dijabetičare tipa 1, već i za osobe s dijabetesom tipa 2. Uostalom, svaka zarazna bolest može prouzrokovati porast šećera u krvi. Da biste to učinili bezbolno, savladajte ispravnu tehniku ubrizgavanja.
Primjena inzulina: gdje i kako procijediti
Primjena inzulina: saznajte sve što vam treba. Nakon čitanja ovog članka vaši će strahovi nestati, pojavit će se rješenja za sve probleme. Slijedi korak po korak algoritam za supkutanu primjenu inzulina pomoću šprice i olovke. Nakon kratkog vježbanja naučit ćete kako davati injekcije koje snižavaju šećer u krvi, apsolutno bezbolno.
Pročitajte odgovore na pitanja:
Supkutana primjena inzulina: detaljan članak, korak po korak algoritam
Ne oslanjajte se na pomoć ljekara u učenju tehnike davanja inzulina, kao i druge vještine samokontrole dijabetesa. Proučite materijale na web stranici endocrin-patient.com i vježbajte samostalno. Kontrolišite svoju bolest koristeći korak po korak plan liječenja dijabetesa ili program liječenja dijabetesa tipa 1. Moći ćete zadržati stabilnost šećera 4,0-5,5 mmol / l, kao u zdravih ljudi, i garantirano da ćete biti zaštićeni od hroničnih komplikacija.
Da li boli ubrizgavanje inzulina?
Liječenje inzulinom boli one koji koriste pogrešnu tehniku ubrizgavanja. Naučićete kako unositi ovaj hormon potpuno bezbolno. U modernim štrcaljkama i olovkama za štrcaljke igle su vrlo tanke. Njihovi savjeti su izoštreni svemirskom tehnologijom laserom. Glavni uslov: ubrizgavanje bi trebalo da bude brzo . Ispravna tehnika umetanja igala slična je bacanju strelice prilikom igranja pikado. Jednom - i gotovi ste.
Ne biste trebali polako dovoditi iglu na kožu i razmišljati o tome. Nakon kratkog treninga vidjet ćete da su injekcije inzulina glupost, nema boli. Ozbiljni zadaci su kupovina dobrih uvezenih lijekova i izračunavanje prikladnih doza.
Što se događa ako dijabetičari ne injiciraju inzulin?
To ovisi o težini vašeg dijabetesa. Šećer u krvi može jako porasti i izazvati smrtonosne komplikacije. U starijih bolesnika sa dijabetesom tipa 2 ovo je hiperglikemijska koma. U bolesnika sa dijabetesom tipa 1, ketoacidoza. S umjerenim oštećenjem metabolizma glukoze neće biti akutnih komplikacija.Međutim, šećer će ostati stabilno visok i to će dovesti do razvoja hroničnih komplikacija. Najstrašnije od njih su zatajenje bubrega, amputacija nogu i sljepoća.
Fatalni srčani udar ili moždani udar mogu se dogoditi prije nego što se razviju komplikacije na nogama, vidu i bubrezima. Za većinu dijabetičara inzulin je nezamjenjivo sredstvo za održavanje normalnog šećera u krvi i zaštitu od komplikacija. Naučite ga ubrizgati bezbolno, kao što je opisano u nastavku na ovoj stranici.
Što se događa ako propustite injekciju?
Ako propustite injekciju inzulina, nivo glukoze u krvi raste. Koliko će se šećer povećati, ovisi o težini dijabetesa. U teškim slučajevima može doći do oštećenja svijesti s mogućim smrtnim ishodom. Ovo je ketoacidoza kod dijabetesa tipa 1 i hiperglikemijske kome kod dijabetesa tipa 2. Povišena razina glukoze potiče razvoj hroničnih komplikacija dijabetesa. To mogu utjecati na noge, bubrege i vid. Povećava se i rizik od ranog srčanog udara i šloga.
Kada staviti insulin: prije ili nakon obroka?
Takvo ispitivanje ukazuje na nizak nivo poznavanja dijabetičara. Na ovoj web stranici pažljivo proučite materijale o izračunavanju doza brzog i produženog inzulina prije nego što započnete s ubrizgavanjem. Prije svega, pogledajte članak „Proračun doze inzulina: odgovori na pitanja pacijenata“. Pročitajte i upute za lijekove koji su vam propisani. Plaćene pojedinačne konsultacije mogu vam dobro doći.
Koliko često trebate ubrizgati inzulin?
Nemoguće je dati jednostavan odgovor na ovo pitanje, jer svaki dijabetičar treba individualni režim terapije insulinom. Ovisi o tome kako se vaš šećer u krvi obično ponaša tokom dana. Pročitajte još članaka:
Proučivši ove materijale, shvatit ćete koliko puta dnevno trebate provaliti, koliko jedinica i u koje sate. Mnogi ljekari propisuju isti režim terapije inzulinom svim svojim pacijentima dijabetičarima, ne udubljujući se u njihove pojedinačne karakteristike. Ovaj pristup smanjuje opterećenje liječnika, ali daje loše rezultate pacijentima. Nemojte ga koristiti.
Tehnika ubrizgavanja insulina
Tehnika davanja insulina malo varira ovisno o dužini igle ili olovke štrcaljke. Možete formirati pregib kože ili bez nje, uraditi injekciju pod uglom od 90 ili 45 stepeni.
- Pripremite preparat, novu štrcaljku ili igla za olovku, pamučnu vunu ili čistu krpu.
- Preporučljivo je oprati ruke sapunom. Ne obrišite mjesto ubrizgavanja alkoholom ili drugim dezinfekcijskim sredstvima.
- Stavite odgovarajuću dozu lijeka u štrcaljku ili olovku.
- Ako je potrebno, palcem i kažiprstom oblikujte pregib kože.
- Unesite iglu pod uglom od 90 ili 45 stepeni - to treba učiniti brzo, kretenu.
- Polako gurnite klip do kraja da biste ubrizgali lijek u kožu.
- Ne žurite sa vađenjem igle! Pričekajte 10 sekundi i tek tada je uklonite.
Trebam li obrisati kožu alkoholom prije primjene inzulina?
Nema potrebe za brisanjem kože alkoholom prije primjene inzulina. Dovoljno je oprati ga toplom vodom i sapunom. Unošenje infekcije u organizam tokom ubrizgavanja inzulina izuzetno je malo vjerovatno. Pod uslovom da inzulinsku špricu ili iglu za olovku štrcaljke koristite ne više od jednom.
Šta učiniti ako inzulin teče nakon injekcije?
Ne morate odmah uzimati drugu injekciju u zamjenu za dozu koja je iscurila. Ovo je opasno jer može prouzrokovati hipoglikemiju (nisku razinu glukoze). Podrazumijeva se da vodite dnevnik samoupravljanja dijabetesa. U napomeni za mjerenje šećera zabilježite da je inzulin procurio. To nije ozbiljan problem ako se pojavi rijetko.
Možda će u sledećim merenjima povećati nivo glukoze u krvi. Kada napravite sljedeću planiranu injekciju, unesite dozu inzulina veću nego inače da biste nadoknadili ovo povećanje. Razmislite o prelasku na duže igle kako biste izbjegli ponavljana curenja.Nakon što ste napravili injekciju, ne žurite sa vađenjem igle. Pričekajte 10 sekundi i tek tada je izvadite.
Mnogi dijabetičari koji sebi ubrizgavaju inzulin smatraju da se nizak šećer u krvi i njegovi strašni simptomi ne mogu izbjeći. Zapravo, nije tako. Možete zadržati stabilno normalan šećer čak i s teškom autoimunom bolešću. I još više, sa relativno blagim dijabetesom tipa 2. Nema potrebe za umjetnim povećanjem razine glukoze u krvi da biste se osigurali od opasne hipoglikemije. Pogledajte video u kojem dr. Bernstein raspravlja o ovom pitanju sa ocem djeteta sa dijabetesom tipa 1. Naučite kako uravnotežiti prehranu i doze inzulina.
Kako ubrizgati inzulin
Vaš zadatak je ubrizgati inzulin u potkožnu masnoću. Injekcija ne smije biti previše duboka da ne bi došlo do ulaska u mišić. Istovremeno, ako injekcija nije dovoljno duboka, lijek će iscuriti na površinu kože i neće djelovati.
Igle inzulinskih šprica obično imaju dužinu od 4-13 mm. Što kraća bude igla, lakše ćete je ubrizgati i manje će biti osjetljiva. Kada koriste igle dužine 4 i 6 mm, odrasli ne trebaju oblikovati pregib kože, a mogu ubrizgavanje učiniti pod uglom od 90 stepeni. Dulje igle zahtijevaju stvaranje nabora kože. Možda im je bolje ubrizgati pod kutom od 45 stepeni.
Zašto se još uvijek proizvode duge igle? Zbog toga što upotreba kratkih igala povećava rizik od istjecanja inzulina.
Gde je bolje davati insulin?
Preporučuje se ubrizgavanje inzulina u bedro, stražnjicu, trbuh, kao i u deltoidni mišić ramena. Učinite injekcije samo na kožnim područjima koja su prikazana na slici. Svako naizmenično ubrizgavajte mjesta ubrizgavanja.
Važno! Svi preparati inzulina su vrlo krhki, lako se kvare. Naučite pravila skladištenja i pažljivo ih pratite.
Lijekovi ubrizgani u stomak, kao i u ruku apsorbuju se relativno brzo. Tamo možete ubrizgati kratki i ultra kratki inzulin. Jer to zahtijeva samo brzi početak akcije. Injekcije u bedro treba raditi na udaljenosti od najmanje 10-15 cm od zgloba koljena, uz obavezno formiranje kožnog nabora čak i kod odraslih osoba s prekomjernom težinom. U želucu morate unijeti lijek na udaljenosti od najmanje 4 cm od pupka.
Gde ubrizgati produženi inzulin? Koja mesta?
Dugi inzulin Levemir, Lantus, Tujeo i Tresiba, kao i srednji Protafan mogu se ubrizgati u stomak, bedro i rame. Nepoželjno je da ovi lijekovi djeluju prebrzo. Prošireni inzulin je potreban za nesmetan i dugotrajan rad. Nažalost, ne postoji jasna veza između mjesta ubrizgavanja i brzine apsorpcije hormona.
Službeno se vjeruje da se inzulin ubrizgan u želudac apsorbira brzo, ali polako u rame i bedra. Međutim, što se događa ako dijabetičar puno šeta, trči, radi čučnjeve ili trese noge na vježbenim mašinama? Očito će se povećati cirkulacija krvi u bokovima i nogama. Dugotrajni inzulin ubrizgan u bedro počet će i završiti prije.
Iz istih razloga, Levemir, Lantus, Tujeo, Tresiba i Protafan ne smiju se ubrizgati u rame dijabetičarima koji se bave fizičkim radom ili rukovanjem tokom treninga snage. Praktični zaključak je da možete i trebate eksperimentirati na mjestima ubrizgavanja dugog inzulina.
Gdje unijeti kratki i ultra kratki inzulin? Koja mesta?
Vjeruje se da se brzi inzulin najbrže apsorbira ako ga ubo u stomaku. Takođe se može ubaciti u bedro i zadnjicu, područje deltoidnog mišića ramena. Prikladna područja kože za primjenu inzulina prikazana su na slikama. Navedene informacije odnose se na pripravke kratkotrajnog i ultra kratkog inzulina Actrapid, Humalog, Apidra, NovoRapid i druge.
Koliko vremena treba proći između ubrizgavanja dugog i kratkog inzulina?
Istovremeno se može ubrizgati dugi i kratki inzulin.Pod uslovom da dijabetičar shvati ciljeve obje injekcije, zna kako pravilno izračunati dozu. Ne treba čekati. Injekcije se trebaju vršiti različitim špricama, daleko jedna od druge. Podsjetimo da dr. Bernstein ne preporučuje upotrebu gotovih mješavina dugog i brzog inzulina - Humalog Mix i slično.
Da li je moguće ubrizgati inzulin u stražnjicu?
Možete ubrizgati inzulin u stražnjicu, ako vama odgovara. Mentalno nacrtajte širok križ u sredini na stražnjici. Ovaj križ će zadnjicu podijeliti u četiri jednake zone. Cijene trebaju biti u gornjoj vanjskoj zoni.
Kako napraviti injekciju u bedro?
Na slikama se vidi u koja područja trebate ubrizgati inzulin u bedro. Slijedite ove upute. Svako naizmenično ubrizgavajte mjesta ubrizgavanja. Ovisno o dobi i tijelu dijabetičara, možda će biti potrebno formirati pregib na koži prije injekcije. Službeno se preporučuje ubrizgavanje produženog inzulina u bedro. Ako ste fizički aktivni, ubrizgani lijek će početi djelovati brže, a završiti - brže. Pokušajte to imati na umu.
Mogu li staviti insulin i odmah otići u krevet?
U pravilu možete ići u krevet odmah nakon večernje injekcije produženog inzulina. Nema smisla ostati budan, čekajući da lijek djeluje. Najvjerovatnije će djelovati tako neometano da ga ne primijetite. U početku je poželjno da se usred noći probudite na budilici, proverite nivo glukoze u krvi, a onda zaspite. Tako se zaštitite od noćne hipoglikemije. Ako želite da spavate popodne nakon jela, nema smisla ovo odbijati.
Koliko puta možete istim štrcaljkama ubrizgati inzulin?
Svaka inzulinska šprica može se upotrijebiti samo jednom! Ne ubrizgavajte istim štrcaljkama nekoliko puta. Jer možete da uništite preparat insulina. Rizik je jako velik, to će se skoro sigurno dogoditi. Da ne spominjem kako injekcije postaju bolne.
Nakon injekcija, malo izulina uvijek ostane unutar igle. Voda se suši i proteinski molekuli tvore mikroskopske kristale. Sljedeći put kad im daju injekcije, najvjerovatnije će se završiti u inzulinskoj bočici ili ulošku. Tamo će ovi kristali izazvati lančanu reakciju, uslijed čega će se lijek propadati. Peni ušteda na špricama često dovodi do kvarenja skupih inzulinskih pripravaka.
Mogu li koristiti istekli inzulin?
Istekli inzulin treba odbaciti, ne smije ga probadati. Uzimanje isteklih ili pokvarenih lijekova u većim dozama radi nadoknade smanjene učinkovitosti je loša ideja. Samo ga baci. Počnite da koristite novi uložak ili bocu.
Možda ćete biti navikli da sigurno koristite hranu koja je istekla. No, s lijekovima, a posebno sa inzulinom, taj broj ne djeluje. Nažalost, hormonski lijekovi su vrlo krhki. Oni se pogoršavaju od najmanjeg kršenja pravila skladištenja, kao i nakon isteka roka valjanosti. Štaviše, pokvareni inzulin obično ostaje proziran, ne mijenja se u izgledu.
Kako injekcije insulina utiču na krvni pritisak?
Injekcije inzulina ne snižavaju upravo krvni pritisak. Mogu ga ozbiljno povećati, kao i potaknuti edeme, ako dnevna doza pređe 30-50 jedinica. Prelazak na dijetu s niskim udjelom ugljikohidrata pomaže mnogim dijabetičarima od hipertenzije i edema. U ovom se slučaju doze inzulina smanjuju za 2-7 puta.
Ponekad su uzrok visokog krvnog pritiska bubrežne komplikacije - dijabetička nefropatija. Za više informacija pogledajte članak „Bubrezi kod dijabetesa“. Edem može biti simptom zatajenja srca.
Postojeće vrste inzulina
Inzulin je hormon koji se proizvodi u beta ćelijama gušterače. Kod pacijenata koji imaju dijabetes, šećer uništava ove stanice, što izaziva nedostatak hormona u tijelu, a pacijenti su prisiljeni umjetno ga ubrizgati.
Injekcije protiv dijabetesa mogu ne samo olakšati tok bolesti, već također u potpunosti ukloniti neugodne simptome. Glavna stvar je odabrati pravi lijek. Ovisno o podrijetlu, razlikuju se sljedeće vrste inzulina:
- Stoka. Sintetizira se iz stanica gušterače goveda i može izazvati alergijsku reakciju. Ova vrsta uključuje lijekove „Ultralent“, „Insulrap GPP“, „Ultralent MS“.
- Svinjetina. Sastav je najbliži ljudskom, ali još uvijek može da izazove alergijske simptome. Najčešći lijekovi od svinjskog inzulina su Insulrap SPP, Monodar Long, Monosuinsulin.
- Genetski inženjering. Dobiva se iz gušterače svinja ili E. coli. Većina hipoalergenih. Koristi se u sredstvima "Humulin", "Insulin Actrapid", "Protafan", "Novomiks".
Mogu li ubrizgati inzulin različitih proizvođača?
Da, dijabetičari koji ubrizgavaju dug i brz inzulin često moraju istodobno koristiti i lijekove različitih proizvođača. To ne povećava rizik od alergijskih reakcija i drugih problema. Brzi (kratki ili ultra kratki) i produženi (dugi, srednji) inzulin mogu se ubrizgati istodobno, različitim špricama, na različitim mjestima.
Vrste inzulina
Navedite svoj šećer ili odaberite spol za preporuke
Navedite starost muškarca
Navedite starost žene
Insulini uneseni u ljudsko tijelo mogu varirati u trajanju djelovanja. Lijek se uvijek odabire pojedinačno za svakog pacijenta.
Pored toga, lekovi se razlikuju po poreklu:
- Stoka dobivena iz gušterače goveda. Nedostatak - često uzrokuje alergije. Takvi fondovi uključuju Ultralente MS, Insulrap GPP, Ultralente.
- Svinjski inzulin sličan je ljudskom, može također izazvati alergiju, ali puno rjeđe. Najčešće se koriste Insulrap SPP, Monosuinsulin, Monodar Long.
- Genetski inženjering inzulina i analozi ljudske IRI. Ove se vrste dobivaju iz Escherichia coli ili iz gušterače. Popularni predstavnici grupe su Insulin Actrapid, Novomix i Humulin, Protafan.
Klasifikacija vremena i trajanja efekta takođe može biti različita. Dakle, postoji jednostavan inzulin koji djeluje nakon 5 minuta, a trajanje efekta je do 5 sati.
Kratki inzulin počinje djelovati nakon primjene nakon 30 minuta. Najveća koncentracija postiže se nakon 2,5 sati, a trajanje efekta traje 5-6 sati.
Lijekovi srednjeg djelovanja stabilizuju pacijentovo stanje tokom 15 sati. Njihova koncentracija postiže se nekoliko sati nakon primjene. Na dan potrebno je da napravite 2-3 injekcije od dijabetesa.
Kao bazni hormon koristi se inzulin sa produženim oslobađanjem. Slični lijekovi sakupljaju i akumuliraju hormon. Za 24 sata trebate napraviti do 2 injekcije. Najviša koncentracija dostiže se nakon 24-36 sati.
Među kategorijom lijekova koji imaju trajan učinak, valja istaknuti besklasne insuline, jer oni brzo djeluju i ne uzrokuju velike neugodnosti kod upotrebe. Popularni lijekovi iz ove grupe uključuju Lantus i Levemir.
Kombinirana sredstva djeluju pola sata nakon injekcije. U proseku, efekat traje 15 sati. A vršna koncentracija određena je procenatom hormona u lijeku.
Sve do 1978. inzulin dobiven od životinja korišten je za liječenje šećerne bolesti ovisne o inzulinu. A u navedenoj godini, zahvaljujući izumima genetskog inženjeringa, bilo je moguće sintetizirati inzulin korištenjem obične Escherichia coli. Danas se ne koristi životinjski insulin. Dijabetes se liječi takvim lijekovima.
- Ultra kratki inzulin. Početak njegovog djelovanja događa se za 5-15 minuta nakon primjene i traje do pet sati. Među njima su Humalog, Apidra i drugi.
- Kratki inzulin. To su Humulin, Aktrapid, Regulan, Insuran R i drugi.Početak aktivnosti takvog inzulina je 20-30 minuta nakon injekcije u trajanju do 6 sati.
- Srednji inzulin se aktivira u tijelu dva sata nakon injekcije. Trajanje - do 16 sati. To su Protafan, Insuman, NPH i drugi.
- Produljeni inzulin započinje aktivnost jedan do dva sata nakon injekcije i traje do jedan dan. To su lijekovi kao što su Lantus, Levemir.
Koliko vremena nakon primjene inzulina treba bolesnika hraniti?
Drugim riječima, pitate koliko minuta prije jela trebate učiniti injekcije. Pogledajte članak „Vrste inzulina i njihov efekat“. Omogućuje vizualnu tablicu na kojoj se vidi koliko minuta nakon injekcije počinju djelovati različiti lijekovi. Ljudi koji su proučavali ovo mjesto i liječe se za dijabetes po metodama dr. Bernsteina ubrizgavaju sebi doze inzulina 2-8 puta niže od standardnih. Takve male doze počinju djelovati nešto kasnije nego što je navedeno u službenim uputama. Prije nego što počnete jesti, morate pričekati nekoliko minuta duže.
Moguće komplikacije od ubrizgavanja insulina
Prije svega, proučite članak „Nizak šećer u krvi (hipoglikemija)“. Učinite ono što piše prije nego što počnete liječiti dijabetes inzulinom. Protokoli terapije insulinom opisani na ovom mjestu mnogo puta smanjuju rizik od teške hipoglikemije i drugih manje opasnih komplikacija.
Ponavljano davanje inzulina na istim mestima može prouzrokovati zatezanje kože zvano lipohipertrofija. Ako nastavite trzati na istim mjestima, lijekovi će se apsorbirati mnogo gore, šećer u krvi će početi skakati. Lipohipertrofija se određuje vizualno i dodirom. Ovo je ozbiljna komplikacija terapije insulinom. Na koži mogu biti crvenila, otvrdnuća, nadimanja, oteklina. Prestanite sa ubrizgavanjem lijeka tamo sljedećih 6 mjeseci.
Lipohipertrofija: komplikacija nepravilnog liječenja dijabetesa inzulinom
Kako biste spriječili lipohipertrofiju, svaki put promijenite mjesto ubrizgavanja. Podijelite područja koja ubrizgavate u područja kao što je prikazano. Zauzvrat koristite različita područja. U svakom slučaju, dajte inzulin najmanje 2-3 cm od prethodnog mjesta ubrizgavanja. Neki dijabetičari i dalje ubrizgavaju svoje lijekove na mjesta lipohipertrofije, jer su takve injekcije manje bolne. Odustanite od ove prakse. Naučite kako bezbolno davati injekcije sa inzulinskom štrcaljkom ili olovkom štrcaljke, kao što je opisano na ovoj stranici.
Zašto injekcija ponekad krvari? Šta učiniti u takvim slučajevima?
Ponekad, tijekom ubrizgavanja inzulina, igla ulazi u male krvne žile (kapilare) što uzrokuje krvarenje. To se periodično dešava kod svih dijabetičara. To ne bi trebalo da izazove zabrinutost. Krvarenje obično prestaje samo od sebe. Nakon njih ostaju sitne modrice nekoliko dana.
Uznemiravanje može biti krv na odjeći. Neki napredni dijabetičari nose sa sobom hidrogen peroksid da brzo i lako uklone mrlje od krvi s odjeće. Međutim, nemojte koristiti ovaj proizvod za zaustavljanje krvarenja ili saniranje kože jer može izazvati opekotine i otežati zarastanje. Iz istog razloga nemojte je mazati jodom ili sjajno zelenim.
Deo ubrizganog insulina teče krvlju. Ne pokušavajte to odmah nadomjestiti drugom injekcijom. Jer primljena doza može biti prevelika i uzrokovati hipoglikemiju (niska glukoza). U dnevniku samokontrole morate navesti da je došlo do krvarenja i, možda, dio ubrizganog inzulina se iscurio. Ovo će vam pomoći kasnije objasniti zašto je šećer bio viši od normalnog.
Možda će biti potrebno povećati dozu lijeka tokom sljedeće injekcije. Međutim, ne treba žuriti u njega. Između dvije injekcije kratkog ili ultra kratkog inzulina treba proći najmanje 4 sata. Dve doze brzog inzulina ne smiju istovremeno djelovati u tijelu.
Zašto na mjestu ubrizgavanja mogu biti crvene mrlje i svrbež?
Najvjerojatnije je došlo do potkožnog krvarenja zbog činjenice da je iglom slučajno pogođen krvni žila (kapilara). To se često događa dijabetičarima koji ubrizgavaju inzulin u ruku, nogu i druga neprikladna mjesta. Jer sebi daju intramuskularne injekcije umesto potkožnih.
Mnogi pacijenti misle da su crvene mrlje i svrbež manifestacija alergije na inzulin. Međutim, u praksi su alergije retke nakon odustajanja od insulinskih preparata životinjskog porekla.
Na alergije treba sumnjati samo u slučajevima kada se na različitim mjestima nakon ubrizgavanja pojave crvene mrlje i svrbež. Danas intolerancija inzulina kod djece i odraslih u pravilu ima psihosomatsku prirodu.
Dijabetičari koji slede dijetu s niskim udjelom ugljikohidrata zahtijevaju doze inzulina 2–8 puta niže od standardnih. To značajno smanjuje rizik od komplikacija inzulinske terapije.
Kako ubrizgati inzulin tokom trudnoće?
Ženama za koje je otkriveno da imaju visoki šećer tokom trudnoće prvo se propisuje posebna dijeta. Ako promjene u prehrani nisu dovoljne za normalizaciju razine glukoze, injekcije i dalje moraju biti napravljene. Tijekom trudnoće ne smiju se koristiti tablete za snižavanje šećera.
Stotine hiljada žena već su u trudnoći prošle injekcije insulina. Dokazano je da je sigurno za dijete. S druge strane, ignorisanje visokog šećera u krvi kod trudnica može stvoriti probleme i majci i plodu.
Koliko puta dnevno trudnice obično daju inzulin?
Ovo pitanje treba riješiti pojedinačno za svakog pacijenta, zajedno sa njegovim liječnikom. Možda će biti potrebno jedno do pet injekcija inzulina dnevno. Raspored injekcija i doze ovise o težini poremećaja metabolizma glukoze. Pročitajte više u člancima Trudnoća za dijabetes i gestacijski dijabetes.
Uvođenje insulina kod djece
Prije svega, smislite kako razrijediti inzulin kako biste precizno ubrizgali male doze pogodne za djecu. Roditelji dece sa dijabetikom ne mogu odustati od razblaživanja insulina. Mnogo tankih odraslih koji imaju dijabetes tipa 1 takođe moraju da razblaže svoj insulin pre injekcija. Ovo traje puno vremena, ali ipak dobro. Kako su niže potrebne doze, to predvidljivije i stabilnije djeluju.
Mnogi roditelji djece s dijabetesom očekuju čudo korištenja inzulinske pumpe umjesto običnih šprica i olovki za špriceve. Međutim, prelazak na inzulinsku pumpu je skup i ne poboljšava kontrolu bolesti. Ovi uređaji imaju značajne nedostatke, koji su opisani u videu.
Nedostaci inzulinskih pumpi nadmašuju njihove prednosti. Stoga, dr. Bernstein preporučuje ubrizgavanje inzulina djeci konvencionalnim štrcaljkama. Algoritam subkutane administracije isti je kao i za odrasle.
U kojoj dobi djetetu treba dati mogućnost da sam ubrizgava inzulin, prebaci na njega odgovornost za kontrolu dijabetesa? Roditeljima je potreban fleksibilan pristup rješavanju ovog pitanja. Možda će dijete htjeti pokazati neovisnost praveći injekcije i izračunavajući optimalnu dozu lijekova. Bolje je da ga ne ometate u tome, vršeći kontrolu nenametljivo. Ostala djeca cijene roditeljsku brigu i pažnju. Ni u tinejdžerskoj dobi ne žele samostalno kontrolirati dijabetes.
- kako produžiti početno razdoblje medenog mjeseca,
- šta učiniti kada se aceton pojavi u urinu,
- kako prilagoditi dijete dijabetičare školi,
- Značajke kontrole šećera u krvi kod adolescenata.
Mjesta ubrizgavanja inzulina
Na ljudskom telu postoje određena područja u koja možete ubrizgati inzulin:
- u naručju: vanjska strana ruku od ramena do lakta,
- na stomaku: pojas s lijeve i desne strane pupka s prijelazom u stražnji dio,
- na noge: prednji dio bedara od prepona do koljena,
- ispod lopatica: područje u podnožju lopatica, lijevo i desno od kralježnice.
Učinkovitost apsorpcije i djelovanja inzulina ovisno o mjestu ubrizgavanja
Trbuh | 90 | Počinje da se brže ponaša |
Ruke, noge | 70 | Radnja se odvija sporije |
Oštrice | 30 | Djelovanje inzulina je najsporije |
Pošto su injekcije ispod ramena najefikasnije, obično se ne koriste.
Najbolje i najefikasnije mjesto za injekciju su područja koja se nalaze lijevo i desno od pupka, na udaljenosti od dva prsta. Međutim, morate zapamtiti: ne možete cijelo vrijeme ubadati na istim mjestima! Injekcije u trbuh su najosjetljivije. Lakše je uboditi u nabore trbuha, bliže stranama. Probijanje u ruku je bezbolno. Injekcije u nogu su najočitije.
Mjesto ubrizgavanja ne može se trljati alkoholom, već se opere toplom vodom i sapunom. Za ubrizgavanje prstima lijeve ruke kožu treba povući na pravo mjesto i iglu umetnuti u bazu kožnog nabora pod kutom od četrdeset i pet stupnjeva ili okomito na vrh kožnog nabora.
Štap štrcaljke je lagano pritisnut. Zatim pričekajte još pet do sedam sekundi (računajte do deset). Izvadite iglu i pumpajte klip nekoliko puta da biste se riješili ostataka inzulina u igli i sušite ga iznutra strujom zraka. Stavite kapicu i stavite špricu na mesto.
Gumeni čep, koji je zatvoren na vrhu boce, nije potrebno uklanjati. Probadaju je špricom i skupljaju inzulin. Pri svakom probijanju šprica se potamni. Zato uzmite debelu iglu za medicinsku štrcaljku i nekoliko puta probušite plutu u središtu. Umetnite iglu injekcijske igle u ovu rupu.
Prije ubrizgavanja, bočicu insulina mora se nekoliko sekundi prebaciti između dlanova. Ova je operacija potrebna za srednje ili dugo djelujuće insuline, jer produživač mora biti pomiješan sa inzulinom (on se sleže). Osim toga, inzulin će se zagrevati, pa je bolje unijeti ga toplo.
Injekcije se rade ili sa inzulinskom špricom ili sa olovkom za injekciju. Koristeći špricu, nezgodno je ubrizgati sebe u ruku. Morate pribjeći vanjskoj pomoći. Na sve te prostore možete bez problema izvući olovku za špriceve.
Potrebno je promatrati udaljenost (najmanje dva centimetra) između prethodne i sljedeće injekcije. Ponavljanje injekcije na istom mjestu moguće je tek nakon najmanje dva do tri dana.
Učinkovitost inzulina ne ovisi samo o mjestu ubrizgavanja. To ovisi i o temperaturi okoline: hladnoća usporava djelovanje inzulina, toplina se ubrzava. Ako ste napravili nekoliko injekcija zaredom na jednom mestu, ona se može "nakupljati" u tkivima, a efekat će se pojaviti kasnije, što može dovesti do smanjenja glukoze u krvi.
Za bržu apsorpciju inzulina možete učiniti laganu masažu mjesta ubrizgavanja.
Špricevi za ubrizgavanje proizvode se u mnogim zemljama u mnogim firmama.
Špric inzulina je proizvod napravljen od prozirne plastike, koji se sastoji od četiri dijela: cilindričnog tijela s oznakom, pomičnog stabla, igle i kapice na sebi.
Jedan kraj šipke klipa vodi se u kućištu, a drugi ima neku vrstu ručke kojom se štap i klip pomiču. Igla kod nekih modela šprica može biti uklonjiva, u drugima je čvrsto povezana tijelom.
Špricevi za inzulin su sterilni i za jednokratnu upotrebu. Standardna špric je dizajnirana za jedan mililiter inzulina u koncentraciji od 40 U / ml. Oznaka na tijelu štrcaljke nanosi se u jedinicama inzulina, jednim korakom i brojevima 5,10,15, 20, 25, 30, 35, 40.
Za one kojima je potrebno primijeniti više od četrdeset jedinica, postoje veće šprice dizajnirane za dva mililitara i sadrže 80 PIECES inzulina uobičajene koncentracije (40 PIECES / ml).
Najbolje je koristiti špricu jednom, tako da ne osjetite bol. Ali takva se šprica može ubrizgati tri do četiri puta (mada je od injekcije do injekcije dosadan).Kako se ne bi povrijedili, ubadajte dok je šprica oštra, prvo dva ili tri puta - u stomak, a zatim - u ruku ili nogu.
Olovke za brizgalice prvo je razvio Novo Nordisk. Prvi model je u prodaji stigao 1983. godine. Trenutno nekoliko kompanija proizvodi olovke za špriceve. Olovka za brizgalicu je složeniji proizvod od štrcaljke. Po dizajnu i izgledu podseća na uobičajenu olovku sa klipom za klip.
Olovke za špriceve imaju svoje prednosti i nedostatke. Glavna im je prednost što se inzulin može davati bez previjanja, bilo gdje. Igla olovke za štrcaljku je tanja od igle u dobroj štrcaljki. Praktično ne ozljeđuje kožu.
Obično se u njegovu šupljinu ubacuje čahura s inzulinom, a s druge strane se nalazi gumb okidača i mehanizam koji omogućava postavljanje doze s točnošću od 1 PIECE (mehanizam klikne prilikom postavljanja doze: jedan klik - jedna jedinica).
Takva se šprica obično postavlja u kutiju sa sličnim futrolom za nalivpero. Kako koristiti olovku za štrcaljku - navedeno je u uputama.
Pravila i algoritam za uzimanje inzulina kod dijabetesa
Terapija inzulina postaje sastavni dio u liječenju dijabetesa. Ishod bolesti u velikoj mjeri ovisi o tome koliko će dobro pacijent svladati tehniku i pridržavat će se općih pravila i algoritama za supkutanu primjenu Insulina.
Pod utjecajem različitih procesa u ljudskom tijelu nastaju kvarovi gušterače. Odgođeno izlučivanje i njegov glavni hormon - inzulin.
Hrana se prestaje probavljati u pravim količinama, smanjuje se metabolizam energije. Hormon nije dovoljan za razgradnju glukoze i ulazi u krvotok. Samo terapija inzulinom može zaustaviti ovaj patološki proces.
Da bi se situacija stabilizirala, koriste se injekcije.
Opća pravila
Injekcije se rade prije svakog obroka. Pacijent se ne može toliko puta obratiti liječniku i morat će savladati algoritam i pravila primjene, proučiti uređaj i vrste šprica, tehniku njihove upotrebe, pravila pohranjivanja samog hormona, njegov sastav i raznolikost.
Potrebno je pridržavati se sterilnosti, u skladu sa sanitarnim standardima:
- oprati ruke, koristiti rukavice,
- pravilno tretirati područja tela na kojima će se ubrizgavanje izvesti,
- naučite tipkati lijek bez dodirivanja igle sa drugim predmetima.
Preporučljivo je shvatiti koje vrste lijeka postoje, koliko dugo djeluju, kao i na kojoj temperaturi i koliko dugo se lijek može skladištiti.
Često se injekcije čuvaju u hladnjaku na temperaturi od 2 do 8 stepeni. Ova se temperatura obično održava na vratima hladnjaka. Nemoguće je da sunčeve zrake padaju na lijek.
Postoji ogroman broj insulina koji su klasificirani prema različitim parametrima:
- kategoriju
- komponentnost
- stepen pročišćavanja
- brzina i trajanje akcije.
Kategorija ovisi od čega je hormon izoliran.
- svinjetina
- kita
- sintetizovan iz gušterače goveda,
- ljudski
Postoje monokomponentni i kombinovani preparati. Prema stupnju pročišćavanja, klasifikacija ide prema onima koji su filtrirani kiselim etanolom i kristaliziraju dubokim pročišćavanjem na molekularnom nivou i ionsko-izmjenjivačkom kromatografijom.
Ovisno o brzini i trajanju akcije, razlikuju:
- ultra kratka
- kratak
- srednje trajanje
- dugo
- kombinovani.
Tabela trajanja hormona:
Jednostavan inzulin Actrapid
Prosječno trajanje 16 - 20 sati
Dugih 24 - 36 sati
Samo endokrinolog može odrediti režim liječenja i propisati dozu.
Gdje ih ubrizgavaju?
Za injekciju postoje posebna područja:
- bedro (područje na vrhu i na prednjoj strani),
- želudac (blizu pupčane fose),
- stražnjica
- rame.
Važno je da injekcija ne uđe u mišićno tkivo. Potrebno je ubrizgati u potkožnu masnoću jer će se ubrizgavanje u mišić izazvati neugodne senzacije i komplikacije.
Potrebno je razmisliti o uvođenju hormona s produženim djelovanjem. Bolje ga je unijeti u bokove i stražnjicu - apsorbira se sporije.
Za brži rezultat, najprikladnija mjesta su ramena i trbuh. Zbog toga se pumpe uvijek napune kratkim inzulinama.
Neprikladna mesta i pravila za promenu mesta za injekciju
Predjela trbuha i bokova najprikladniji su za one koji sami rade injekcije. Ovdje je mnogo povoljnije sakupljati pregib i ubodom, vodeći računa da je upravo to područje potkožnog masnog tkiva. Može biti problematično pronaći mjesto za injekcije mršavim osobama, posebno onima koji pate od distrofije.
Treba poštovati pravilo uvlačenja. Najmanje 2 centimetra treba povući od svake prethodne injekcije.
Važno! Mjesto ubrizgavanja mora se pažljivo pregledati. Ne možete uboditi na mjestima iritacije, ožiljaka, ožiljaka, modrica i drugih oštećenja kože.
Moraju se stalno mijenjati mjesta ubrizgavanja. A kako trebate stalno i puno uboditi, onda iz ove situacije postoje 2 načina - podjeliti zonu namijenjenu za injekciju podijeliti na 4 ili 2 dijela i ubrizgati u jedan od njih dok se ostali odmaraju, ne zaboravljajući da se povuku 2 cm od mjesta prethodne injekcije .
Preporučljivo je osigurati da se mjesto ubrizgavanja ne promijeni. Ako je ubrizgavanje lijeka u bedro već započelo, tada je potrebno cijelo vrijeme uboditi u bedro. Ako u stomaku, tada morate nastaviti tamo da se brzina isporuke lijekova ne promijeni.
Subkutana tehnika
Kod dijabetes melitusa postoji posebno zabilježena tehnika primjene lijeka.
Za injekcije inzulina razvijena je specifična špric. Podjele u njemu nisu identične uobičajenim podjelama. Označeni su u jedinicama - jedinicama. Ovo je posebna doza za pacijente sa dijabetesom.
Pored insulinske šprice, postoji i olovka za štrcaljku, praktičnija je upotreba, dostupna je za višekratnu upotrebu. Na njemu postoje podjele koje odgovaraju pola doze.
Možete istaknuti uvođenje pomoću pumpe (dozatora). Ovo je jedan od modernih praktičnih izuma, koji je opremljen upravljačkom pločom ugrađenom u pojas. Unose se podaci o potrošnji određene doze i u pravo vrijeme dispenzer izračunava dio za injekciju.
Uvođenje se odvija kroz iglu koja se umetne u želudac, učvrsti ljepljivom trakom i pomoću elastičnih epruveta poveže sa tikvicom inzulina.
Algoritam upotrebe špriceva:
- sterilizirati ruke
- uklonite poklopac sa igle štrcaljke, uvucite zrak u nju i pustite ga u bocu s insulinom (treba vam toliko zraka koliko će biti doza za ubrizgavanje),
- protresti bocu
- birajte propisanu dozu malo više od željene oznake,
- riješite se mjehurića zraka
- obrišite mjesto ubrizgavanja antiseptikom, drenažom,
- palcem i kažiprstom skupite pregib na mestu gde će biti injekcija,
- napravite injekciju u dnu pregiba-trokuta i ubrizgavajte polakim pritiskom na klip,
- izvadite iglu nakon 10 sekundi
- tek tada otpustite pregib.
Algoritam za davanje hormona olovkom za šprice:
- doza postaje
- oko 2 jedinice se prskaju u svemir,
- na registarskoj pločici postavljena je potrebna doza,
- na tijelu se napravi pregib, ako je igla 0,25 mm, nije potrebno,
- lek se daje pritiskom na kraj olovke,
- nakon 10 sekundi olovka za štrcaljku se uklanja i nabora se oslobađa.
Važno je imati na umu da su igle za injekcije insulina vrlo male - duljine 8-12 mm i promjera 0,25-0,4 mm.
Injekcija injekcijskom štrcaljkom treba se učiniti pod kutom od 45 °, a injekcijskom olovkom - na pravoj liniji.
Mora se zapamtiti da se lijek ne može poljuljati. Izvadivši iglu, ovo mjesto ne možete trljati.Ne možete napraviti injekciju hladnom otopinom - nakon što proizvod izvučete iz frižidera, morate ga držati na dlanovima i polako pomicati da ga ugrijete.
Važno! Zabranjeno je samostalno kombiniranje različitih vrsta inzulina.
Nakon injekcije morate jesti hranu nakon 20 minuta.
Proces možete jasnije vidjeti u video materijalu dr Malysheva:
Komplikacije postupka
Komplikacije se najčešće pojavljuju ako se ne pridržavate svih pravila uprave.
Imunitet na lijek može izazvati alergijske reakcije koje su povezane s netolerancijom na proteine koji čine njegov sastav.
Alergija se može izraziti:
- crvenilo, svrbež, osip,
- oticanje
- bronhospazam
- Quinckeov edem,
- anafilaktički šok.
Ponekad se pojavi Arthusov fenomen - pojačavaju se crvenilo i oteklina, upala poprima ljubičasto-crvenu boju. Za zaustavljanje simptoma pribjegavajte čipiranju inzulina. Reverzni proces se formira i na mjestu nekroze stvara se ožiljak.
Kao i kod svih alergija propisani su desenzibilizujući agensi (Pipolfen, Difenhidramin, Tavegil, Suprastin) i hormoni (Hidrokortizon, mikrodoze višekomponentne svinje ili humani inzulin, Prednizolon).
Lokalno pribjegavaju čipiranju s povećanjem doza inzulina.
Ostale moguće komplikacije:
- Inzulinska rezistencija. Tada stanice prestaju reagirati na inzulin. Glukoza u krvi raste do visokih nivoa. Inzulina je potrebno sve više i više. U takvim slučajevima propisati dijetu, vježbati. Liječenje lijekovima biguanidima (Siofor, Glucofage) bez dijeta i vježbi nije učinkovito.
- Hipoglikemija - jedna od najopasnijih komplikacija. Znakovi patologije - pojačani rad srca, znojenje, stalna glad, razdražljivost, drhtanje (drhtanje) udova. Ako se ništa ne poduzme, može doći do hipoglikemijske kome. Prva pomoć: dajte slatkoću.
- Lipodistrofija. Postoje atrofični i hipertrofični oblici. Naziva se i potkožnom degeneracijom masti. Najčešće se događa kada se ne poštuju pravila ubrizgavanja - nepridržavanje ispravne udaljenosti između injekcija, davanje hladnog hormona, prehlađenje samog mesta gde je injekcija napravljena. Točna patogeneza nije utvrđena, ali to je posljedica kršenja trofizma tkiva uz stalnu traumu živaca tijekom ubrizgavanja i unošenja nedovoljno čistog inzulina. Vratite zahvaćeno područje čipiranjem s monokomponentnim hormonom. Postoji tehnika koju je predložio profesor V. Talantov - usitnjavanje novokainskom mešavinom. Zacjeljivanje tkiva počinje već u 2. sedmici liječenja. Posebna se pažnja posvećuje dubljem proučavanju tehnike ubrizgavanja.
- Snižavanje kalijuma u krvi. Ovom komplikacijom zapaža se pojačani apetit. Propisati posebnu dijetu.
Mogu se spomenuti sljedeće komplikacije:
- veo pred očima
- oticanje donjih ekstremiteta,
- porast krvnog pritiska,
- debljanje
Nije ih teško eliminirati posebnom dijetom i režimom.
Zašto treba davati insulin?
Injekcije za dijabetes tipa 2 treba obaviti pomoću posebnih šprica za jednokratnu upotrebu. Na njihovoj površini nalaze se tragovi koji određuju količinu lijeka.
Međutim, u nedostatku inzulinskih šprica, mogu se koristiti uobičajene 2 ml šprice za jednokratnu upotrebu. Ali u ovom slučaju injekciju je najbolje obaviti pod vodstvom liječnika.
Međutim, najbolja apsorpcija nastaje ako se napravi injekcija u trbuh, gdje se krvožilni sistem najviše razvija. Ali mjesta treba promijeniti, odstupajući od područja posljednje injekcije za 2 cm. U suprotnom, na koži će se formirati pečati.
Prije početka postupka, operete ruke sapunom. Područje uvođenja i poklopac za pakiranje obrišu se alkoholom (70%).
Često tokom punjenja štrcaljke ulazi u njega malo zraka što može malo utjecati na doziranje.Stoga je važno proučiti upute za ispravan postupak.
Prvo se odstranjuju čepovi sa šprice, nakon čega se u njemu skuplja zrak u količini koja je jednaka zapremini inzulina. Zatim se igla ubacuje u bočicu s lijekom, a akumulirani zrak se oslobađa. Ovo neće dozvoliti stvaranje vakuuma u boci.
Špricu morate držati uspravno, držeći je malim prstom prema dlanu. Zatim je pomoću klipa potrebno da u štrcaljku uvučete 10 jedinica više od potrebne doze.
Nakon klipa, višak sredstva ponovo se sipa u bocu, i igla se uklanja. U tom slučaju špricu morate držati uspravno.
Vrlo često sa dijabetesom prave injekcije astralnog orisa. Prednost tehnike je nedostatak potrebe za punjenjem špriceva i složeno davanje lijeka.
Ako se koristi Protafan inzulin, metoda punjenja štrcaljke je malo drugačija. Ovaj lijek ima prosječno trajanje djelovanja, dostupan je i u bocama.
NPH-inzulin je prozirna tvar sa sivim talogom. Prije upotrebe, treba bocu s proizvodom progutati kako bi se raspodijelio sediment u tečnosti. U suprotnom, efekat lijeka će biti nestabilan.
Prije nego što napravite injekcije za dijabetes tipa 2, trebate obraditi bočicu s lijekom sa sedamdeset posto alkohola. Takođe bi trebalo da obrišete područje tela na kojem će se injekcija izvršiti.
Kožu morate stegnuti prstima kako biste dobili nabora, u koji morate umetnuti iglu. Insulin se daje pritiskom klipa. Ali ne treba odmah uklanjati iglu, jer lijek može procuriti. U tom će se slučaju osjetiti miris Metacrestola.
Međutim, nemojte ponovo unositi lijek. Treba samo zabilježiti gubitak u dnevniku samokontrole. Iako će mjerač pokazati da je šećer povišen, kompenzaciju još uvijek treba izvršiti tek kada je učinak inzulina završen.
Područje kože na kojem je injekcija napravljena može krvariti. Za uklanjanje mrlja od krvi s tijela i odjeće preporučuje se upotreba hidrogen peroksida.
Vrijedi napomenuti da se pored inzulina za dijabetes često propisuju i injekcije Actovegina i vitamina B (intramuskularna ili potkožna injekcija). Potonji se koriste kao dio složene terapije za polineuropatiju.
Vrijedi napomenuti da se i / m metoda davanja praktično ne razlikuje od potkožne. Ali u potonjem slučaju, ne trebate raditi pregib kože.
Igla se pod pravim uglom ubacuje u mišićno tkivo na ¾. Što se tiče intravenske metode, takav postupak treba izvesti ljekar ili iskusna medicinska sestra. Ali iv injekcije se rijetko rade kada je pacijent u vrlo ozbiljnom stanju.
Prekomjerni unos ugljikohidratne hrane uzrokuje visoki šećer u krvi, za koji je potrebna injekcija inzulina. Međutim, velika količina unetog hormona može jako sniziti nivo glukoze, što će dovesti do hipoglikemije, koja ima i svoje štetne efekte.
Zbog toga trebate strogo nadzirati količinu konzumiranih ugljikohidrata zbog čega je doza lijeka svedena na minimum. A to će vam omogućiti precizno kontrolu koncentracije šećera u krvi.
Ugljikohidrate treba zamijeniti bjelančevinama, koje su također prilično zadovoljavajući proizvod, i zdravim biljnim mastima. U kategoriju dozvoljenih proizvoda za dijabetes tipa 2 su:
- sir
- pusto meso
- jaja
- plodovi mora
- soje
- povrće, po mogućnosti zeleno, ali ne i krompir, jer je bogato ugljikohidratima,
- orahe
- vrhnje i puter u maloj količini,
- nezaslađeni i nemasni jogurt.
Žitarice, slatkiši, škrobna hrana, uključujući povrće i voće, moraju se ukloniti iz ishrane. Također je vrijedno odustati od sira i punomasnog mlijeka.
Vrijedi napomenuti da i proteini povećavaju koncentraciju glukoze, ali u maloj količini. Stoga se takvi skokovi mogu brzo ugasiti, što se ne može reći o ugljikohidratnoj hrani.
Također važno u životu dijabetičara koji ne želi ovisiti o inzulinu trebao bi biti sport. No, opterećenja treba birati štedljivim, na primjer, posebnom wellness stazom. Također možete plivati, voziti bicikl, tenis ili vježbati u teretani s malom težinom. Kako davati inzulin, reći će i pokazati video u ovom članku.
Injekcije ovog hormona omogućavaju oporavak beta ćelija pankreasa. Ako započne pravovremeno liječenje bolesti inzulinom, tada će komplikacije doći mnogo kasnije. Ali to se može postići samo ako je pacijent na posebnoj dijeti sa smanjenom količinom ugljikohidrata.
U pankreasu se nalaze beta ćelije koje proizvode inzulin. Ako ih izložite velikom opterećenju, počet će umirati. Oni se takođe uništavaju zbog konstantno visokog šećera.
U početnoj fazi dijabetes melitusa neke ćelije više ne djeluju, druge su oslabljene, a drugi dio dobro funkcionira. Injekcije inzulina samo pomažu da se oslobodi preostalih beta ćelija. Dakle, injekcije inzulina su vitalne za pacijente sa bilo kojom vrstom dijabetesa.
Mnogi pacijenti se brinu da će ubrizgavanje inzulina boljeti. Oni se plaše da pravilno unesu vitalni hormon, dovodeći sebe u veliku opasnost. Čak i ako ne injiciraju inzulin, oni stalno žive u strahu da će jednog dana morati dati injekciju i podnijeti bol.
Svi pacijenti bi trebali početi ubrizgavati inzulin, posebno tip koji nije ovisan o insulinu. Uz prehladu, upalni proces, razina šećera raste i ne možete bez injekcije. Uz to, kod ove vrste dijabetesa vrlo je važno smanjiti opterećenje beta ćelija. A s dijabetesom prvog tipa se takve injekcije trebaju raditi nekoliko puta dnevno.
Inzulin se ubrizgava supkutano. Doktor pokazuje pacijentima tehniku takvih injekcija. Dijelovi tijela u koja morate uboditi su:
- donjeg abdomena, u predjelu oko pupka - ako postoji potreba za brzom apsorpcijom,
- vanjske površine bedara - za sporo upijanje,
- gornja glutealna regija - za sporo usvajanje,
- vanjska površina ramena je za brzo upijanje.
Sva ova područja sadrže najveću količinu masnog tkiva. Kožu na njima najprikladnije je preklopiti palcem i kažiprstom. Ako ugrabimo mišić, dobivamo intramuskularnu injekciju.
Da biste pravilno ubrizgali injekciju, skinite kožu nabora. Ako koža ima veliki sloj masti, tada je tačno u nju ubaciti direktno unutra. Šprica se mora držati s palcem i još dva ili tri. Glavno je da morate naučiti kako to brzo učiniti, kao da bacate pikado na strelicu.
Biće vam povoljnije ubrizgati nove špriceve sa kratkom iglom. U trenutku kada je igla pala pod kožu, brzo pritisnite klip da biste trenutno unijeli tekućinu. Nemojte odmah uklanjati iglu - bolje je pričekati nekoliko sekundi, a zatim je brzo izvadite.
Nema potrebe za ponovnom upotrebom inzulinskih šprica. U tom je slučaju visok rizik polimerizacije inzulina. Polimerizirani inzulin se ne može koristiti jer ne snižava šećer. U jednoj šprici također nije potrebno miješati različite vrste lijekova: oni, zapravo, imaju nepredvidiv učinak.
Brzina koncentracije inzulina
Za odraslu zdravu osobu norma inzulina kreće se od 3 do 30 µU / ml (ili do 240 pmol / l). Za djecu mlađu od 12 godina, ovaj pokazatelj ne smije prijeći prag od 10 µU / ml (ili 69 pmol / l).
Dijabetičari žive s niskim nivoom inzulina i umjetno nadoknađuju to. Imunomodulatori mogu takođe olakšati proizvodnju inzulina, posebno tokom prehlade i zaraznih bolesti, što može poboljšati imunitet.
Šta je medeni mjesec
Kad se osobi dijagnosticira dijabetes ovisan o insulinu, tada u pravilu ima nenormalno visok sadržaj glukoze.Zbog toga oni stalno doživljavaju karakteristične simptome dijabetesa, kao što su gubitak težine, žeđ i učestalo mokrenje.
Ako prestanete ubrizgavati inzulin, pacijentov šećer ostaje stabilan i u granicama normale. Lažni utisak je da je došlo do izlečenja od teške bolesti. Ovo je takozvani medeni mjesec.
Ako slijedite dijetu s malo ugljikohidrata i istovremeno unosite smanjene doze inzulina, takav medeni mjesec može se produžiti. Ponekad se to može spasiti za život. Opasno je ako pacijent prestane da ubrizgava inzulin i pogriješi u ishrani.
Na taj način izlaže gušteraču ogromnim opterećenjima. Potrebno je stalno i precizno mjeriti šećer i unositi inzulin kako bi se pankreas mogao opustiti. To se mora učiniti za bilo koju vrstu dijabetesa.