Glavni uzroci dijabetesa
Dijabetes melitus je bolest koja prati porast koncentracije šećera u krvi.
Do ovog fenomena dolazi zbog potpunog ili djelomičnog prestanka proizvodnje inzulina od strane ljudskog gušterače. Ovaj hormon proizvode posebne ćelije ovog organa koje se nazivaju β-ćelije.
Pod utjecajem različitih unutarnjih ili vanjskih čimbenika, performanse tih struktura značajno se narušavaju. Zbog toga postoji takozvani nedostatak inzulina, drugim riječima - dijabetes melitus.
Kao što znate, glavni faktor u razvoju ove bolesti igra genetski faktor - u impresivnom broju slučajeva bolest se nasljeđuje od roditelja. Da biste detaljnije razumjeli uzroke dijabetesa, morate se upoznati s informacijama predstavljenim u ovom članku.
Etiologija i klinička prezentacija
Što se tiče etiologije, dijabetes tipa 1 je nasljedna bolest koja se prenosi sa roditelja na dijete.
Važno je napomenuti da genetska predispozicija određuje razvoj bolesti tek u trećem dijelu.
U pravilu, vjerovatnost otkrivanja ove bolesti kod beba u budućnosti sa majkom s dijabetesom iznosi oko 3%. Ali s bolesnim ocem - od 5 do 7%. Ako dijete ima braću i sestre s ovom bolešću, vjerovatnoća je da otkrije dijabetes otprilike 7%.
Jedan ili nekoliko humoralnih markera pogoršanja gušterače mogu se naći kod otprilike 87% svih pacijenata endokrinologa:
- antitijela na glutamat dekarboksilazu (GAD),
- antitijela na tirozin fosfatazu (IA-2 i IA-2 beta).
Uza sve to, glavna važnost u uništavanju β-ćelija se daje faktorima ćelijskog imuniteta. Važno je napomenuti da se poremećaji metabolizma ugljikohidrata često uspoređuju sa HLA haplotipovima poput DQA i DQB.
U pravilu se prva vrsta bolesti kombinira s drugim autoimunim endokrinim poremećajima. Na primjer, oni uključuju Addisonovu bolest, kao i autoimuni tiroiditis.
Nije posljednja uloga dodijeljena ne-endokrinom porijeklu:
- vitiligo
- patološke bolesti reumatske prirode,
- alopecija
- Crohnova bolest.
U pravilu se klinička slika dijabetesa manifestira na dva načina. To je zbog nedostatka hormona pankreasa u pacijenta. A ono, kao što znate, može biti potpuno ili relativno.
Manjak ove supstance izaziva pojavu takozvanog stanja raspadanja ugljikohidrata i drugih vrsta metabolizma. Ovu pojavu prate izraziti simptomi, poput: brzog gubitka težine, visokog šećera u krvi, glukozurije, poliurije, polidipsije, ketoacidoze, pa čak i dijabetičke kome.
Hronični nedostatak hormona gušterače u krvi na pozadini dotičnog subkompenziranog i kompenziranog tijeka bolesti odvija se istodobno s općim simptomima, okarakteriziranim kao sindrom kasne dijabetičke bolesti. Temelji se na dijabetičkoj mikroangiopatiji i metaboličkim poremećajima, koji su karakteristični za hronični oblik bolesti.
Uz nedostatak šta uzrokuje dijabetes?
Kao što mnogi znaju, ova ozbiljna bolest je posljedica nedovoljne proizvodnje hormona pankreasa nazvanog inzulin.
U tom slučaju ostaje oko 20% ćelija tkiva koje su u stanju da rade bez značajnijih kvarova. Ali što se tiče bolesti drugog tipa, ona se razvija samo ako je poremećen uticaj hormona gušterače.
U tom se slučaju razvija stanje zvano otpornost na inzulin. Ova bolest se izražava činjenicom da je dovoljna količina inzulina u krvi konstantna, ali on ne djeluje pravilno na tkivo.
To je zbog gubitka osjetljivosti staničnih struktura. U situaciji kada hormon gušterače izuzetno nedostaje u krvi, šećer nije u stanju potpuno ući u stanične strukture.
Vrijedi napomenuti da je premalo alternativnih načina apsorbiranja glukoze da biste dobili punu količinu vitalne energije. Zbog značajnog pogoršanja metabolizma proteina, smanjuje se sinteza proteina. Često se prati njegovo propadanje.
Zbog pojave alternativnih putova prerade glukoze u tkivima, dolazi do postepenog nakupljanja sorbitola i glikiranog hemoglobina. Kao što znate, sorbitol često izaziva pojavu takve bolesti organa vidnog sistema kao katarakta. Pored toga, zbog njega se rad malih krvnih žila (kapilara) pogoršava i primjećuje se značajno iscrpljivanje nervnog sistema.
Upravo to postaje razlog što pacijent ima značajnu slabost u mišićnim strukturama, kao i narušenu funkciju srca i skeletnih mišića.
Zbog povećane oksidacije lipida i akumulacije toksina primjećuje se znatna oštećenja krvnih žila.
Kao rezultat toga, tijelo povećava sadržaj ketonskih tijela, koji su produkti metabolizma.
Efekti virusnih infekcija
Mora se naglasiti da virusne infekcije doprinose uništavanju staničnih struktura gušterače, zbog čega je osigurana proizvodnja inzulina.
Među bolestima koje uništavaju gušteraču, mogu se razlikovati virusni zaušnjaci, rubeola, virusni hepatitisi, kao i kozica.
Neke od ovih tegoba imaju značajan afinitet za gušteraču, tačnije njegove ćelijske strukture. Pod afinitetom se podrazumijeva sposobnost koju jedan objekt ima u odnosu na drugi. Upravo zbog toga dolazi do izražaja mogućnost stvaranja novog objekta.
Treba napomenuti da se utjecaj virusne bolesti podržava i prisutnost genetske predispozicije za pojavu kršenja metabolizma ugljikohidrata. To je bolest virusnog porijekla koja postaje jedan od uzroka dijabetesa, što se posebno odnosi na bebe i adolescente.
U situaciji takozvanog afiniteta zaraznih bolesti i staničnih struktura gušterače objašnjava se pojava komplikacije zvane dijabetes melitus. Među pacijentima koji su imali rubeolu, povećava se incidencija dotične bolesti u proseku za oko četvrtinu.
Šta uzrokuje dijabetes tipa 1?
Glavni razlog je apsolutni nedostatak inzulina, koji se događa usljed smrti beta-stanica pankreasa. Ovo je stanje u kojem tijelo počinje proizvoditi antitijela (razarače) na vlastita tkiva, posebno stanice koje sintetišu inzulin.
Bez ovog hormona šećer ne ulazi u ćelije jetre, mišića i masno tkivo i ima ga viška u krvotoku.
Za ta tkiva glukoza je vitalni izvor energije, pa tijelo započinje s pojačanom proizvodnjom. Međutim, šećer ne može ući u ćeliju. Ispada da je začaran krug, čiji će rezultat biti visoki šećer u krvi i oštećeni organi i tkiva.
Da bi „očistio“ organizam šećera, paralelno se dolazi do prekomjernog izlučivanja njega mokraćom. Polirija se razvija. Nakon njene žeđi, jer tijelo pokušava nadoknaditi gubitak tečnosti.
Energetsko gladovanje ćelija dovodi do pojačanog apetita. Pacijenti počinju intenzivno jesti, ali gube kilograme jer se ugljikohidrati ne apsorbiraju u potpunosti.
U ovom trenutku masne kiseline postaju energetski supstrat. Takođe se probavljaju, samo djelimično. Velika količina ketonskih tijela, međuproizvodi raspada masti, nakuplja se u tijelu. U ovom trenutku, ljudi sa dijabetesom tipa 1 imaju jače svrbež kože.
Ali najznačajnija posljedica nakupljanja ketona je razvoj hiperglikemijske kome. Jedini efikasni način da se zaustave ovi patološki procesi je da se nadoknadi deficit inzulina, kao i sprečavanje uzroka ovog nedostatka.
Ne postoji nedvosmisleno mišljenje zašto je određeni pacijent razvio dijabetes tipa 1. Često se bolest manifestira na pozadini potpunog zdravlja.
Najviše proučavani uzroci dijabetesa tipa 1 su virusi, nasljednost i nove sintetičke tvari. Ali točno predvidjeti ili objasniti uzrok bolesti nemoguće je.
Razlog | Dešifriranje |
---|---|
Infekcije |
|
Neadekvatno prirodno hranjenje u dojenačkoj dobi | Supstance koje štite žlezdane ćelije nalaze se u majčinom mleku. Ako ih dijete primi, veće su šanse da će njegova žlijezda biti otpornija na destruktivne faktore. |
Upotreba kravljeg mlijeka u prehrani djece prve godine života | Neki proteini kravljeg mlijeka doprinose razvoju „pogrešnog“ imuniteta, koji uništava stanice koje sintetišu inzulin. |
Nove proteinske tvari, toksini, dušične baze, lijekovi itd. | Trenutno se iz prirodnog okoliša sintetizira ili izolira ogromna količina tvari potencijalno toksičnih za žljezdano tkivo. Učinak mnogih od njih dugoročno nije proučavan, ali oni se koriste (i to u velikim količinama) u pripremi prehrambenih proizvoda, kućnih hemikalija i kozmetike. |
Istina je i da nije pronađena nijedna supstanca koja pouzdano određuje razvoj dijabetesa tipa 1.
Uprkos apsurdnosti tog razloga, na to ukazuju sve više i opsežnije studije (Finska, Njemačka).
Istovremeno se faktori koji sprečavaju razvoj dijabetesa aktivno istražuju. Među njima su vitamin D, supstanca P, upotreba inzulina u mikrodozama kod zdravih ljudi radi zaštite betta stanica i drugi.
Nažalost, sve ove tehnike postoje samo u okviru naučnih istraživanja i zaista se ne primjenjuju u praksi.
Šta uzrokuje dijabetes tipa 2?
Mehanizmi nastanka dijabetesa tipa 2 mnogo su razumljiviji: dokazan je nedostatak u funkciji inzulina u kombinaciji s njegovim relativnim ili apsolutnim nedostatkom.
U početku se stanice jetre više ne vežu za inzulin. Oni ga „neće prepoznati“. Prema tome, inzulin ne može prenijeti šećer u ćelije jetre, pa počinju samostalno sintetizirati glukozu. To se događa uglavnom noću. Zbog toga ujutro šećer u krvi raste.
Faktori dijabetesa tipa 2
Inzulina je dovoljno ili ga ima čak i u višku. Zbog toga, normalna glikemija može ostati u toku dana.
Prekomjerna sinteza inzulina prirodno iscrpljuje gušteraču. U ovom trenutku postoji stalni porast glikemije.
Zašto se gubi osjetljivost na inzulin i dijabetes tipa 2?
Najznačajniji uzrok inzulinske rezistencije je prekomjerno taloženje masti, uglavnom na području unutarnjih organa, takozvana trbušna pretilost.
Razlozi | Dešifriranje |
---|---|
Neizmenično |
|
Uslovno neizmjenjivo |
|
Izmjenjivo |
|
Obratimo se detaljnije na faktorima rizika.
Nemogući razlozi
S jedne strane, dijabetes kod jednog od roditelja povećava rizik od bolesti s 30 na 80%. Kada oba roditelja imaju dijabetes, rizik raste na 60–100%.
S druge strane, istraživanja u ovom području pokazuju da djeca nasljeđuju prehrambene navike i fizičku aktivnost od svojih roditelja. Kćer nema dijabetes jer ga je majka imala ili je imala. Ali zato što kćer također ima gojaznost i vodi izuzetno sjedeći život.
Nakon 45 godina, došlo je do naglog porasta osoba sa dijabetesom tipa 2. Dakle, iako je dijabetes prije dobi od 45 godina dovoljno rijedak, tada je u razdoblju od 45 do 65 godina incidencija dijabetesa već oko 10%. U dobi iznad 65 godina postotak bolesnih raste na 20%.
S gledišta rasne pripadnosti, Hispanci su češće bolesni. Štoviše, njihov dijabetes se javlja u mlađoj dobi i postoji brzo napredovanje komplikacija.
Promjenjivi faktori
Za dijagnosticiranje prekomjerne težine i pretilosti koristi se indeks tjelesne mase (BMI) koji je jednak omjeru tjelesne težine (u kilogramima) i visine (u metrima) u kvadratu.
Sada je dokazano da je gojaznost ključni faktor kod dijabetesa tipa 2.
Vjerovatnoća dijabetesa tipa 2 povećava se s napredovanjem gojaznosti.
Tabela - Rizik od dijabetesa tipa 2
U Rusiji više od polovine stanovništva ima pretilost i prekomjernu težinu - oko 60% žena i 55% muškaraca.
Rezultat ljudske ishrane je lik koji se vidi kad stupi na vagu.
Ako hranu smatramo neizravnim čimbenikom rizika za dijabetes, prvo moramo uzeti u obzir sadržaj masti i njihov sastav. Pošto su to zasićene masti životinjskog porijekla koje je najteže probaviti i najbolje se skladište kao masno tkivo.
Mit o ishrani
Uvriježeno je mišljenje da se dijabetes može "pojesti" konzumiranjem velikog broja slatkiša. To je apsolutno dokazana zabluda.
Prekomjerna prehrana dovodi do pretilosti, što je direktan uzrok dijabetesa tipa 2.
Ako će čovjek potrošiti svu energiju dobivenu od hrane, vjerovatnoća je da će razviti dijabetes izuzetno je mala. I nije važno šta jede.
To se jasno vidi kod sportaša koji tokom treninga konzumiraju ogromnu količinu hrane, uključujući i probavljive ugljikohidrate, ali nemaju dijabetes.
Istina, na kraju sportske karijere, opterećenje se smanjuje, a prehrambena navika često se čuva. Ovdje se događa brzo debljanje s razvojem dijabetesa i brzim napredovanjem komplikacija.
Kada pacijent već ima predijabetes ili dijabetes, tada pažnja u sastavu prehrambenih proizvoda prelazi na ugljikohidrate. Sada će biti potrebno uzeti u obzir glikemijski indeks hrane, jer upravo ovaj faktor određuje nivo glikemije.
Slična je situacija i sa fizičkom aktivnošću. Ljudi koji vode sjedilački način života ne troše energiju u potpunosti dobivenu iz hrane, nego je skladište u obliku rezerve masti.
Za osobe sa šećernom bolešću vježbanje je najbolji način za povećanje osjetljivosti mišića na inzulin. Oporavak iskorištavanja glukoze mišićnim vlaknima najučinkovitije smanjuje otpornost na inzulin.
Dakle, prekomjerna prehrana i sedeći život glavni su uzroci pretilosti i dijabetesa tipa 2. Bez promjena životnog stika, nadoknada dijabetesa nije moguća.
Stresne situacije izazivaju i razvoj dijabetesa tipa 2. Važno je zapamtiti da stres iz bilo kojeg razloga nije samo emocionalno iskustvo. Za naše tijelo je stres svaka akutna infekcija, nagli porast krvnog tlaka ili trauma. Čak i putovanje ili kretanje uvijek ima značajno opterećenje stresa.
Često pacijenti napominju da su tijekom bolničkog liječenja dijabetes pronašli iz potpuno drugog razloga, što potvrđuje ulogu stresa u razvoju dijabetesa.
Brojna istraživanja potvrđuju povezanost pušenja, uključujući pušenje iz druge ruke, s razvojem dijabetesa. To znači da se rizik od dijabetesa povećava ne samo među pušačima, već i među onima oko njih.
Značajan uzrok dijabetesa je alkohol, koji direktno uništava gušteraču. Postoji čak i zasebna vrsta dijabetesa - specifična vrsta koja se razvija na pozadini zloupotrebe alkohola. Ovu vrstu dijabetesa karakteriše brzi gubitak inzulina, što znači i neučinkovitost tableta za snižavanje šećera.
Čimbenici rizika za razvoj dijabetesa tipa 2 uključuju visoki krvni pritisak, porast aterogenih lipida, sindrom policističnih jajnika, infarkt miokarda ili moždani udar.
S obzirom da su glavni uzroci šećerne bolesti tipa 2 modifikovani, postaje moguće efikasno spriječiti razvoj bolesti. U slučaju početnih manifestacija dijabetesa, promjena faktora rizika igra ključnu ulogu u liječenju i povoljnoj prognozi za pacijenta.
Može li nasljednost uzrokovati bolest?
Dijabetes se plaši ovog lijeka, poput vatre!
Samo trebate prijaviti ...
Često se smatra da se endokrina bolest javlja nekoliko puta češće kod onih pacijenata koji imaju rođake s ovom bolešću.
U slučaju oslabljenog metabolizma ugljikohidrata kod oba roditelja, vjerojatnost dijabetesa kod njihove bebe tijekom cijelog života je otprilike 100%.
Ako samo majka ili otac imaju bolest, rizik je približno 50%. Ali ako dijete ima sestru ili brata s ovom bolešću, vjerovatnoća da će se razboljeti je oko 25%.
Kod prve vrste dijabetesa, važnost genetske predispozicije ne zahtijeva naknadni razvoj ove bolesti kod pacijentovog endokrinologa. Na primjer, poznato je da je vjerovatnoća da će ovaj neželjeni gen preći s roditelja na dijete oko 3%.
Između ostalog, poznati su slučajevi prenošenja dijabetes melitusa, kada se bolest pojavila samo u jednom od blizanaca. Ali drugo dijete ostalo je zdravo čitavog života.
Iz ovih podataka možemo zaključiti da se predisponirajući faktori ne smatraju konačnom izjavom da će osoba imati upravo prvu vrstu bolesti. Naravno, samo ako neće biti zaražen određenom bolešću virusne prirode.
Gojaznost kao faktor
Veliki broj modernih studija sugerira da otpornost na inzulin i prisustvo prekomjerne težine imaju isključivo nasljedne uzroke.
Ta se izjava temelji na određenim genima koje djeca mogu naslijediti.
Neki stručnjaci ih nazivaju genima, koji doprinose sakupljanju suvišnih kilograma. Kao što znamo, ljudsko tijelo, sklono sticanju viška kilograma, opskrbljeno je impresivnom količinom ugljikohidratnih spojeva u vremenskom razdoblju kada ga unosimo u velikim količinama.
Iz tog razloga se sadržaj šećera u krvnoj plazmi postepeno povećava. Kao što se može shvatiti iz ovih činjenica, ta bolest endokrine prirode i gojaznost usko su povezani jedni s drugima.
Što je teži stupanj pretilosti, otpornije su stanične strukture postati hormon gušterače. Nakon toga ovo tijelo počinje intenzivno proizvoditi inzulin u povećanom volumenu. A to, naknadno, dovodi do još većeg nakupljanja tjelesne masti.
Hrana sa visokim ugljikohidratima
Treba napomenuti da geni koji pomažu tijelu da nagomila višak masnoće izazivaju pojavu nedovoljne količine serotonina. Njegov akutni nedostatak dovodi do hroničnog osjećaja depresije, apatije i uporne gladi.
Upotreba hrane koja sadrži ugljikohidrate omogućava privremeno izjednačavanje takvih znakova. Naknadno, to može dovesti do smanjenja proizvodnje inzulina, što može pokrenuti početak dijabetesa.
Sljedeći faktori mogu postepeno dovesti do prekomjernog povećanja tjelesne težine i pojave dotične endokrine bolesti:
- nedostatak vježbanja
- nepravilna i neuravnotežena prehrana,
- zloupotreba slatkiša i rafiniranih,
- postojeće disfunkcije endokrinog sistema,
- nepravilno jedenje
- hronična slabost
- neki psihotropni lijekovi mogu izazvati skup viška kilograma.
Niz bolesti koje provociraju pojavu dijabetesa
Autoimuni tiroiditis, lupus eritematozus, hepatitis, glomerulonefritis i drugi su među bolestima koje izazivaju dijabetes.
U pravilu, takvo kršenje apsorpcije ugljenih hidrata, poput dijabetesa, djeluje kao ozbiljna komplikacija.
Bolest se pojavljuje zbog brzog uništavanja staničnih struktura ljudskog gušterače. Zbog njih se, kao što je poznato, vrši proizvodnja inzulina. Važno je napomenuti da se ovo uništavanje objašnjava utjecajem zaštitnih funkcija tijela.
Nervni stres
Stres i njegov utjecaj na tijelo smatraju se ozbiljnim čimbenikom koji izaziva nastanak dijabetesa kod ljudi. Preporučljivo je pokušati ih isključiti iz svog života.
Starost, kao što znate, također se svrstava u faktore koji provociraju pojavu dotične bolesti.
Prema statističkim podacima, što je mlađi pacijent, veća je vjerovatnoća da će se razboljeti.
Treba napomenuti da s godinama genetska predispozicija kao jedan od faktora koji utječu na pojavu bolesti gubi vlastitu važnost kod dijabetesa.
Ali, suvišna težina djeluje, naprotiv, kao odlučujuća prijetnja tome. Posebno je vjerovatno da je ovo endokrini poremećaj kod onih koji imaju slab imuni sistem.
Čimbenici koji doprinose razvoju dijabetesa u djece su sljedeći:
- pojava bebe u roditelja sa poremećenim metabolizmom ugljenih hidrata,
- prenesene virusne bolesti,
- metabolički poremećaji
- pri rođenju, težina bebe je od 5 kg ili više,
- slabljenje zaštitnih funkcija tijela.
Tokom trudnoće
Ovaj faktor takođe može biti uzrok dijabetesa.
Ako se ne preduzmu pravovremene mjere za sprečavanje i liječenje, tada se problemi ne mogu izbjeći.
Samo rođenje ploda ne može biti glavni uzrok ove endokrine bolesti. Ali pothranjenost i naslednost mogu uticati na razvoj ove bolesti.
Za vrijeme trudnoće važno je pažljivo nadzirati vlastitu prehranu i ne dopustiti vam da se naslonite na slatkiše i visokokalorična jela.
Srodni videozapisi
Šest glavnih uzroka dijabetesa u videu su:
Ovaj članak govori nam da je dijabetes opasna bolest koja se može pojaviti iz više razloga. Da biste nedvosmisleno isključili njegov izgled, preporučljivo je pravilno jesti, voditi aktivan način života, baviti se sportom i ojačati imunološki sistem. Za vreme trudnoće trebalo bi da radite posebne vežbe.