Acetilsalicilna kiselina > Liječenje i prevencija

Potiskivanje enzim MOR, prekida proizvodnju prostaglandina i proizvodnju ATP-a. Posjeduje antipiretik i anti-upalno delovanjeinhibira agregaciju broj trombocita.

Analgetski efekat je posledica i centralnog i perifernog delovanja. U slučaju febrilnih stanja smanjuje temperaturu djelovanjem na centar termoregulacije.

Agregacija i adhezija trombocitatakođe tromboza smanjenje zbog sposobnosti ASA da suzbija sintezu tromboksana A2 (TXA 2) u trombocitima. Inhibira sintezu protrombin (faktor koagulacije II krv) u jetri i - u dozi koja prelazi 6 g / dan. - povećava PTV.

Farmakokinetika

Apsorpcija supstance nakon uzimanja lijeka unutra gotovo je potpuna. Period polu eliminacije nepromijenjenog ASA nije veći od 20 minuta. TCmax ASK in krvna plazma - 10-20 minuta, ukupni salicilat koji je rezultat metabolizam, - od 0,3 do 2,0 sata.

U srodnom albumin stanje u plazmi je oko 80% acetilsalicilna i salicilna kiselina. Biološka aktivnost traje čak i kada je tvar u obliku vezanom za proteine.

Metaboliše u jetri. Izlučuje se bubrezima. Na izlučivanje utiče pH urina: kada se zakiseli, smanjuje, a kada se alkalizira, povećava.

Farmakokinetički parametri ovise o veličini uzete doze. Eliminacija tvari je nelinearna. Štoviše, kod djece prve godine života, u usporedbi s odraslim osobama, ono ide mnogo sporije.

Indikacije za upotrebu: zašto tablete acetilsalicilne kiseline pomažu?

Indikacije za upotrebu acetilsalicilne kiseline su:

febrilne bolesti kod zaraznih i upalnih bolesti,
reumatoidni artritis,
reumatizam,
upalna lezija miokardauzrokovana imunopatološkom reakcijom,
sindrom boli različitog porekla uključujući glava i zubobolja (uključujući glavobolju koja je povezana sa sindromom povlačenja alkohola), bolovi u zglobovima i mišićima, neuralgija, migrene,algomenoreja.

Takođe aspirin (ili acetilsalicilna kiselina) koristi se kao profilaktička sredstva ako postoji opasnost tromboza,tromboembolija, IM (at infarkt miokarda lijek je propisan za sekundarnu prevenciju).

Kontraindikacije

Prijem ASA je kontraindiciran kod:

Aspirinska astma,
tokom pogoršanja erozivne i ulcerativne lezije probavnog kanala,
krvarenje u želucu i crijevima,
nedostatak vitamina K,
hemofilija, hipoprothrombinemija, hemoragična dijateza,
oskudica enzim G6PD,
portalna hipertenzija,
zatajenje bubrega / jetre
disekcija aorte
tokom lečenja Metotreksat (ako nedeljna doza leka prelazi 15 / mg),
gihtan artritis, giht,
trudnoće (prva tri i poslednja tri meseca su apsolutne kontraindikacije),
dojenje,
preosjetljivost na ASA / salicilate.

Nuspojave

Neželjeni efekti liječenja ASA mogu se pojaviti u obliku:

mučnina
gastralgija,
anoreksija
alergijske reakcije
proliv
trombocitopenija
erozivne i ulcerativne lezije probavnog kanala,
bubrežni i / ili zatajenje jetre.

Uz dužu upotrebu, pojavljuje se tinitus, smanjuje se sluh, smanjuje se vid, javlja se vrtoglavica i, uz velike doze, glavobolje. Moguće je i krvarenje. hipokoagulacijapovraćanje bronhospazam.

Acetilsalicilna kiselina, upute za upotrebu (Metoda i doziranje)

At aktivni reumatizam odraslim pacijentima propisuje se od 5 do 8 g ASA dnevno. Za dijete se doza izračunava ovisno o težini. U pravilu se kreće od 100 do 125 mg / kg / dan. Višestruka upotreba - 4-5 p. / Dan.

1-2 tjedna nakon početka kursa, doza za dijete se smanjuje na 60-70 mg / kg / dan, za odrasle pacijente doza ostaje ista. Nastaviti liječenje treba biti do 6 tjedana.

Prema uputstvu za upotrebu acetilsalicilne kiseline, lek treba postepeno prekinuti u periodu od 1-2 nedelje.

Acetilsalicilna kiselina protiv glavobolje i kao lijek za temperaturu propisana je u nižim dozama. Dakle, sa sindrom boli i febrilna stanja doza za 1 dozu za odraslu osobu - od 0,25 do 1 g s mnoštvom primjena od 4 do 6 rubalja dnevno.

Treba imati na umu da je u slučaju glavobolje, ASA posebno učinkovit ako bol izaziva porast ICP-a (intrakranijalnog pritiska).

Za djecu je optimalna doza odjednom 10-15 mg / kg. Mnoštvo aplikacija - 5 p. / Dan.

Lečenje ne bi trebalo da traje duže od 2 nedelje.

Za upozorenje tromboza i embolija ASA uzimati 2-3 p. / Dan. Po 0,5 g za poboljšanje reoloških svojstava (za ukapljivanje) krv lijek se uzima duže vrijeme, 0,15-0,25 g / dan.

Za dijete starije od pet godina jednokratno doziranje iznosi 0,25 g, četverogodišnjaku je dozvoljeno davati 0,2 g ASA jednom, dvogodišnjoj djeci - 0,1 g, a jednogodišnjoj - 0,05 g.

Zabranjeno je davati ASA djeci od temperature koja se povećava u pozadini virusna infekcija. Lijek djeluje na iste strukture mozga i jetre kao i neki virusi i u kombinaciji sa virusna infekcija može provocirati razvoj kod djetetaReyeov sindrom.

Primjena ASA u kozmetologiji

Maska za lice acetilsalicilna kiselina omogućava vam brzo uklanjanje upale, smanjenje oticanja tkiva, uklanjanje crvenila, uklanjanje površinskog sloja mrtvih ćelija i čišćenje začepljenih pora.

Lijek dobro isušuje kožu i vrlo je topljiv u mastima, što je čini pogodnom za upotrebu kao lijek za akne: tablete navlažene vodom, nanose se na upaljene elemente na licu ili dodaju sastavu maski za lice.

Acetilsalicilna kiselina iz akne djeluje dobro u kombinaciji sa limunovim sokom ili medom. Učinkovit za rješavanje problema sa kožom i maska s glinom.

Za pripremu maske od limuna-aspirina tablete (6 komada) se jednostavno mljeju sa svježe iscijeđenim sokom dok se ne dobije homogena masa. Zatim se opazi lek upaljene akne i ostavio na njima dok se ne osuše.

Maska sa medom priprema se na sljedeći način: tablete (3 komada) navlaže se vodom, a potom, kad se otopi, pomiješa se sa 0,5-1 žlica (čaja) meda.

Za pripremu maske od gline potrebno je pomiješati 6 zdrobljenih tableta ASA i 2 kašike (žličice) bijele / plave gline s toplom vodom.

Predoziranje

Predoziranje može biti rezultat:

dugoročni tretman ASA,
jednokratnom primjenom previsoke doze lijeka.

Znak predoziranja je sindrom salicilizma, koje se manifestuje općim maliserom, hipertermijom, zujanjem u ušima, mučninom, povraćanjem.

U slučaju predoziranja ASA, žrtvu treba odmah hospitalizirati. Ispirali su mu stomak, daju aktivnog ugljaprovjerite DZS.

Ovisno o stanju otpadnih voda i ravnoteži vode i elektrolita, može se propisati unošenje rastvora natrijum laktat, natrijum citrat i natrijum bikarbonat (kao infuzija).

Ako je pH u urinu 7,5-8,0, a koncentracija salicilata u plazmi prelazi 300 mg / l (kod djeteta) i 500 mg / l (kod odrasle osobe), potrebna je intenzivna njega alkalni diuretici.

S jakom intoksikacijom hemodijaliza, nadoknaditi gubitak tečnosti, propisati simptomatsko liječenje.

Interakcija

Pojačava toksičnost barbituratni pripravci,valproična kiselina, metotreksatefekte oralnih hipoglikemijskih agenasa, Digoksin, opojni analgetici, Trijodtironin, sulfa lijekovi.

Slabi efekti diuretici (kalijum-štedi i petlja), antihipertenzivne lijekove ACE inhibitoriuricosuric agensi.

Uz istovremeno korištenje sa antitrombotski lekovi, tromboliti,indirektni antikoagulansi povećava rizik od krvarenja.

GCS pojačavaju toksični učinak ASA na sluznicu probavnog kanala, povećavaju njegov klirens i smanjuju koncentraciju u plazmi.

Kada se koristi istovremeno sa solima, Li povećava koncentraciju Li + jona u plazmi.

Pojačava toksični učinak alkohola na sluznici probavnog kanala.

Posebna uputstva

Lijek treba koristiti s oprezom kod ljudi koji imaju patologije bubrega i jetre, bronhijalna astma, kod pojačanog krvarenja, dekompenziranog zatajenja srca, tokom liječenja antikoagulansima, kao i kod ljudi koji imaju povijesterozivne i ulcerativne lezije probavnog trakta i / ili krvarenje u želucu i crijevima.

Čak i u malim dozama, ASA smanjuje izlučivanje. mokraćna kiselinada kod osjetljivih pacijenata može izazvati akutni napad gihta.

Kada uzimate visoke doze ASA ili potrebu za dugotrajnim liječenjem lijekom, redovno pratite razinu hemoglobin i biti ljekar.

Kao protuupalno sredstvo koristi se ASA u dozi od 5-8 g / dan. ograničena zbog povećanog rizika od nuspojava iz gastrointestinalnog trakta.

Kako bi se smanjilo krvarenje tokom operacije i u postoperativnom periodu, uzimanje salicilata zaustavlja se 5-7 dana prije operacije.

Prilikom uzimanja ASA treba imati na umu da se ovaj lijek može uzimati najviše 7 dana bez konsultacije s liječnikom. Kao antipiretik ASA dozvoljeno je piti ne više od 3 dana.

Kemijska svojstva tvari

Kada se ASA kristalizira, formiraju se bezbojne iglice ili monoklinski poliedri s blago kiselkastim ukusom. Kristali su stabilni na suvom zraku, ali s povećanjem vlažnosti postupno hidroliziraju u salicilnu i octenu kiselinu.

Tvar u svom čistom obliku je kristalni prah bijele boje i praktično nema mirisa. Pojava mirisa sirćetne kiseline pokazatelj je da je tvar počela hidrolizirati.

ASA se podvrgava esterifikaciji pod djelovanjem alkalnih bikarbonata, alkalnih hidroksida, kao i u kipućoj vodi.

ASA je slabo topiva u vodi, topiva u kloroformu i eteru, lako topiva u 96% etanolu. Na rastvorljivost ASA u vodi / vodenom mediju snažno utječe razina pH: što je veća alkalnost otapala, lakša je otopina tvari.

Acetilsalicilna kiselina-UBF, Asprovit, Aspinat, Aspivatrin, Nekstrim Fast, Fluspirin, Taspir, Aspirin

U djece se ASA ne može koristiti hipertermijavezan za virusna infekcijajer takva kombinacija može izazvati razvoj djeteta opasnog stanja - Reyeov sindrom.

U novorođenčadi se salicilna kiselina može istisnuti zbog albumin bilirubin i podsticanje razvoja encefalopatija.

ASA lako prodire u sve tjelesne tekućine i tkiva, uključujući cerebrospinalnu, sinovijalnu i peritonealnu tekućinu.

Uz prisustvo edema i upale ubrzava se prodiranje salicilata u zglobnu šupljinu. U fazi upale ona se, naprotiv, usporava.

Šta je acetilsalicilna kiselina za mamurluk?

ASA je vrlo djelotvoran lijek protiv mamurluka, zbog djelovanja protiv trombocita.

Međutim, treba imati na umu da je uzimanje tableta bolje ne piti alkohol, nego otprilike 2 sata prije gozbe. To smanjuje rizik od obrazovanja. mikrotrombi u malim žilama mozga i - dijelom - edemi tkiva.

Upotreba tijekom trudnoće i dojenja

Acetilsalicilna kiselina je kontraindicirana tokom trudnoće. Pogotovo u prva i poslednja tri meseca gestacije. U ranim fazama uzimanje lijeka može povećati rizik od razvoja urođenih mana, u kasnijim fazama - nadilaženje trudnoće i slabljenje porođaja.

ASA i njegovi metaboliti u malim količinama prodiru u mlijeko. Nakon slučajne primjene lijeka, nisu primijećene nuspojave kod novorođenčadi, stoga u pravilu prekid dojenja (HB) nije potreban.

Ako je ženi prikazano dugotrajno liječenje visokim dozama ASA, potrebno je zaustaviti hepatitis B.

Gotovo sve recenzije o ASA su pozitivne. Lijek je jeftin, učinkovit, dobro proučen, ima širok spektar primjene. Tablete savršeno ublažavaju upalu i vrućicu, a redovan unos ASA u malim dozama smanjuje rizik kardiovaskularne komplikacije kod predisponiranih bolesnika.

Nedostaci lijeka obično se nazivaju potencijalnim nuspojavama. Međutim, kao što većina ljudi napominje, da biste ih izbjegli, dovoljno je pridržavati se određenih pravila tijekom razdoblja liječenja: barem prije uzimanja tableta pažljivo pročitajte upute i prestanite piti alkohol tijekom cijelog razdoblja liječenja.

Farmakološko djelovanje

Acetilsalicilna kiselina je nesteroidni protuupalni lijek koji ima antipiretsko, analgetsko, protuupalno, antiagregacijsko djelovanje povezano s inhibicijom aktivnosti COX1 i COX2 koji reguliraju sintezu prostaglandina. Suzbijanje sinteze tromboksana A2 u trombocitima smanjuje agregaciju, adheziju trombocita i trombozu. Nakon parenteralne primjene vodene otopine, analgetski učinak je mnogo izraženiji nego nakon oralne primjene acetilsalicilne kiseline. S subkonjuktivnom i parabulbarnom primjenom, ima izražen lokalni protuupalni učinak, što patogenetički opravdava upotrebu lijeka za liječenje upalnih procesa u oku različitog porijekla i lokalizacija. Protuupalni učinak najizraženiji je kod upotrebe lijeka u akutnom periodu upalnog procesa u oku. Lijek ublažava simptomatsku iritaciju para netaknutih očiju.

Doziranje i primjena

U sadržaj ampule (bočice) sa 25 mg ili 50 mg lijeka, dodajte 2,5 ml, odnosno 5 ml vode za injekcije, i protresite dok se potpuno ne otopi. Koristi se samo svježe pripremljena 1% otopina acetilsalicilne kiseline.

Subkonjuktivna ili parabulbarna u dozi ne većoj od 0,5 ml 1% otopine dnevno ili svaki drugi dan. 1% -tna otopina može se koristiti u obliku injekcija 12 kapi do 3-4 puta dnevno.

Za liječenje upalnih procesa u oku koristi se 1% -tna otopina u obliku instilacija, 2 kapi 3-4 puta dnevno.

U liječenju endogenog i egzogenog uveitisa bilo koje etiologije, svježe pripremljena 1% -tna otopina primjenjuje se subkonjuktivno u količini od 0,5 ml jednom dnevno dok se zaustavi upalni proces. Kurs liječenja je 3-10 dana. Ovisno o težini upalnog procesa, subkonjuktivna primjena može se kombinirati s ukapavanjem lijeka 1-2 kapi 1% -tne otopine do 5 puta dnevno. U slučaju blažih upalnih procesa, možete se ograničiti samo na ubrizgavanje 1-2 kapi 1% -tne otopine 3-4 puta dnevno.

Prevencija i liječenje intraoperativnih i postoperativnih komplikacija 1% otopina se daje subkonjuktivno ili parabulbarno u količini od 0,3-0,5 ml jednom dnevno. Tijek liječenja je 9-10 injekcija.

Prevencija makularnog edema nakon operacija povezanih sa uklanjanjem katarakte i implantacijom umjetne intraokularne leće, pripremljeni rastvor koristi se u obliku injekcija 1% -tne otopine, 1-2 kapi 3-4 puta dnevno 4 tjedna nakon ekstrakcije katarakte.

Nuspojava

S lokalnom primjenom lijeka u preporučenim režimima doziranja, sistemske nuspojave nisu vjerovatne.

S subkonjuktivnom primjenom moguća je pojava hemoze koja se razrjeđuje za nekoliko sati. Bol i peckanje u području ubrizgavanja su umjereno izraženi, trajanje neugodnih senzacija je 5-7 minuta. Za sprječavanje boli tijekom subkonjuktivne ili parabulbarne primjene, dopušteno je koristiti 2% otopinu prokaina kao otapala u pripremi otopine acetilsalicilne kiseline.

Ponekad u području ubrizgavanja može doći do edema tkiva, subkonjuktivnog krvarenja, koji se eliminira primjenom 3% -tne otopine kalijevog jodida u obliku injekcija 4-5 puta dnevno.

Potencijalno je razvoj mučnine, gubitak apetita, proliv, erozivne ulcerozne lezije i krvarenja u probavnom traktu, alergijske reakcije (kožni osip, angioedem), zatajenje jetre i / ili bubrega, trombocitopenija, bronhospazam.

Značajke aplikacije

Spremne otopine treba koristiti tokom dana. Ne miješajte otopinu za ubrizgavanje lijeka s otopinama drugih lijekova koji nisu navedeni u ovom uputstvu. Farmaceutski kompatibilan s prokainom (u jednoj štrcaljki). Ako je potrebno propisati acetilsalicilnu kiselinu istodobno s drugim lijekovima za etiotropnu i / ili simptomatsku terapiju, između uporabe različitih oftalmičkih sredstava treba proći barem 10-15 minuta. Tijek liječenja ne smije biti veći od 10-12 dana. Tokom lečenja, ne treba nositi kontaktne leće.

Za prevenciju postoperativnih hemoragijskih komplikacija (posebno kod pacijenata sa šećernom bolešću) preporučuje se preliminarna upotreba angioprotektora (dikinon, etamsilat itd.).

Mjere sigurnosti

Upotreba lijeka zahtijeva oprez u slučaju poremećaja u sistemu zgrušavanja krvi i eroznih i ulceroznih bolesti gastrointestinalnog trakta u anamnezi s obzirom na mogućnost krvarenja. Uz perforirane rane oka s oštećenjem cilijarnog tijela moguće je krvarenje.

Acetilsalicilna kiselina čak i u malim dozama smanjuje izlučivanje mokraćne kiseline iz tijela, što kod osjetljivih pacijenata može izazvati razvoj akutnog napada gihta. Tokom perioda lečenja treba se suzdržati od uzimanja etanola.

Uticaj na sposobnost upravljanja vozilima i upravljanje potencijalno opasnim mehanizmima: pacijentima koji privremeno gube jasnoću vida nakon nanošenja kapi za oči ne preporučuje se da upravljaju vozilima ili rade s pokretnim mehanizmima nekoliko minuta nakon ubacivanja lijeka.

Međunarodno vlasničko ime

INN: Acetilsalicilna kiselina.

Aspirinski prah je univerzalni lijek za ublažavanje simptoma prehlade i gripe.

Prah u sastavu ima nekoliko aktivnih spojeva odjednom. Među njima: acetilsalicilna kiselina 500 mg, hlorfeniramin i fenilefrin. Dodatne komponente su: natrijum bikarbonat, mala količina limunske kiseline, aroma limuna i žute boje.

Prah u obliku sitnih granula. Gotovo uvijek ima bijelu boju, ponekad sa žutim tonom. Šumeći prah namijenjen je pripremi otopine. Spakovana u posebnu laminiranu papirnu kesu.

Šumeći prah namijenjen je pripremi otopine.

Što pomaže Aspirin u prahu

Aspirinski kompleks (aspirinski kompleks) koristi se kao jedno od simptomatskih sredstava za uklanjanje simptoma boli i gripe. Njegov učinak je opravdan zbog kompleksa aktivnih komponenti sadržanih u prahu.

Glavne indikacije za uporabu:

liječenje zubobolje i glavobolje,
mijalgija i artralgija,
grlobolja
kompleksna terapija u lečenju infekcija gornjih disajnih puteva,
menstrualni bolovi
jaka bol u leđima
groznica i groznica, koja se manifestuje u prehladi i drugim zaraznim bolestima upalne prirode.

Ove su indikacije namijenjene odraslima i djeci starijoj od 15 godina. Ali doziranje i trajanje liječenja određuje se pojedinačno za svakog pacijenta, na osnovu težine manifestacija kliničkih manifestacija.