Rastvorljivi inzulin (ljudski genetski inženjering): primjena

Koristi se za liječenje svih vrsta dijabetesa. Dodijeliti trudnicama, ako terapija dijetama nije dala rezultat, kao i nakon porođaja. Rekombinantni ljudski inzulin je efikasan i kod operacija, povreda, zaraznih bolesti koje prate vrućica.

Samo liječnik može propisati doziranje i način primjene lijeka jer u svakom slučaju sve ovisi o pojedinačnim karakteristikama tijeka bolesti.

Najčešće se injekcija vrši subkutano, 15-30 minuta pre obroka. Takođe možete ući intravenski i intramuskularno. Standardni broj injekcija je 3 puta dnevno. Neposredno prije injekcije morate biti sigurni da bočica s lijekom bude sobne temperature, a tekućina u njoj bez nečistoća. Upotreba lijeka sa svim vrstama neprozirnosti je neprihvatljiva.

Prilagođavanje doze inzulina vrši se u slučaju kršenja ljudskog tijela, ako je otkriven:

zarazne bolesti
problemi sa štitnjačom
Addisonova bolest
hipopituitarizam,
dijabetes kod ljudi starijih od 65 godina.

Razina glukoze može naglo pasti iz sljedećih razloga:

promena mesta ubrizgavanja,
predoziranje lijekom
tjelesna aktivnost
problemi sa gastrointestinalnim traktom
reakcija na kombiniranu upotrebu drugih lijekova,
kod prebacivanja pacijenta na humani inzulin.

Vratite se na sadržaj

Svidjelo mi se (od latinskog jezika - inzulin u rastvoru) ima drugačije trgovačko ime. Ovisi o trajanju tvari i postupku proizvodnje. Dobivanje ljudskog insulina događa se umjetno, koristeći genetski inženjering. Ovaj faktor određuje njegovo trajanje. Postoji i supstanca - dvofazni inzulin, sa različitim periodom manifestacije. Razlikuju se sledeće grupe lekova:

Trajanje izloženosti Značajke izloženosti Primjeri lijekova Kratko djelujući prvi znakovi se pojavljuju nakon 30 minuta nakon primjene Humulina, Rinsulina, Gansulina Aktivno izlaganje počinje u roku od 2-3 sata, Insuran Bioinsulin Medium akcije Znakovi počinju u roku od 1 sata, aktivna manifestacija - nakon 6-7 sati „Boisulin“ „Protafan“ Nakon 12 sati, „Insuman“ se u potpunosti eliminiše iz organizma, dvofazni inzulin. Prednosti u tome što sadrži komponente sposobno da promijeni trajanje djelovanja na tijelo „Gansulin“ Prijem „Gensulin“ direktno je povezan sa upotrebom hrane „Mikstard“ Nanesite 2 puta dnevno, 30 minuta prije jela. Povratak na sadržaj

Smanjena glukoza u krvi, preosjetljivost su jedine kontraindikacije za upotrebu inzulina. Nuspojave su alergije, u obliku urtikarije, hipoglikemije. Takođe možete primetiti:

hipoglikemijska koma,
poremećaji nervnog i kardiovaskularnog sistema,
problemi sa govorom i vidom,
zbunjenost,
hiperglikemija
oticanje na mestu ubrizgavanja.

Vratite se na sadržaj

Humani inzulin (genetski inženjering) nije kompatibilan s ostalim lijekovima. Sulfanilamidni i steroidni lijekovi, kao i tetraciklini, teofilin, kinidin, kinin, etanol, smanjuju koncentraciju glukoze u krvi. Naprotiv, njegov sadržaj je povećan: diuretici, hormoni štitnjače, antidepresivi, marihuana, nikotin, epinefrin, oralni kontraceptivi.

Priča jedne naše čitateljke, Inge Eremine:

Težina mi je bila posebno depresivna, težio sam kao 3 sumo hrvača, zajedno 92 kg.

Kako u potpunosti ukloniti višak kilograma? Kako se nositi sa hormonskim promjenama i gojaznošću? Ali ništa nije toliko obeshrabrujuće ili mladoliko za čovjeka kao njegova figura.

Ali šta učiniti da smršavim? Operacija laserske liposukcije? Saznao sam - najmanje 5 hiljada dolara. Hardverski postupci - UNP masaža, kavitacija, RF dizanje, miostimulacija? Malo pristupačniji - kurs košta od 80 tisuća rubalja s konzultantskim nutricionistom. Naravno da možete pokušati trčati na trkačkoj stazi do ludila.

I kada da pronađem sve ovo vrijeme? Da i još uvijek vrlo skupo. Pogotovo sada. Stoga sam za sebe izabrao drugu metodu.

U slučaju predoziranja lijekom, osoba osjeća glad, glavobolju, drhtanje, snižava se krvni tlak. Pacijent je kao u stanju spavanja. U početnim fazama bolesti čovjek se sam riješi ovih simptoma. Dovoljno je jesti hranu bogatu šećerom, piti gaziranu slatku vodu. Ako imate lijek "Glucagon" pri ruci, dajte injekciju.

Interakcija čovjeka topljivog u inzulinu genetski je proizvedena s drugim tvarima

Uz predoziranje lijeka, razvija se hipoglikemija (hladan znoj, slabost, blijeda koža, drhtanje, palpitacije, nervoza, parestezija u nogama, rukama, jeziku, usnama, glad, glavobolja), grčevi, hipoglikemijska koma. Liječenje: pacijent može sam ukloniti blagu hipoglikemiju gutanjem hrane bogate ugljikohidratima ili šećerom. Glukagon se daje supkutano, intravenski, intramuskularno, ili se daje intravenski hipertonična otopina dekstroze, uz hipoglikemijsku komu, 20-40 ml (do 100 ml) 40% -tne otopine dekstroze intravenski se ubrizgava sve dok pacijent ne napusti komu.

Međunarodno vlasničko ime (aktivni sastojak):

Rastvor za ubrizgavanje 3 ml - staklene patrone bez boje (5) - konturne ćelijske ambalaže (1) - paketi od kartona.

Lijek se preporučuje za upotrebu u sljedećim uslovima:

- dijabetes melitus ovisan o insulinu (tip 1),

- dijabetes melitus neovisan o insulinu (tip 2): stadijum rezistencije na oralne hipoglikemijske agense, djelomična rezistencija na ove lijekove (tijekom kombinirane terapije), s interkurentnim bolestima, operacijama i trudnoćom.

Farmakološka svojstva

Rastvorljivi ljudski genetski inzulin inzulin je inzulin kratkog djelovanja. Reagirajući sa specifičnim receptorom vanjske membrane ćelija, lijek formira kompleks receptora inzulina. Povećavajući proizvodnju cAMP-a (u stanicama jetre i masnim stanicama) ili direktno ulazeći u ćeliju, ovaj kompleks stimulira procese unutar ćelije, uključujući stvaranje nekih ključnih enzima (piruvat kinaza, hekokinaza, glikogen sintetaza i drugi). Smanjenje nivoa glukoze u krvi nastaje zbog povećanja njegove apsorpcije i apsorpcije u tkivima, povećanja intracelularnog transporta, stimulacije glikogenogeneze, lipogeneze, sinteze proteina, smanjenja brzine stvaranja glukoze u jetri i drugih procesa. Kada se daje supkutano, efekat lijeka se razvija nakon otprilike 20 do 30 minuta, postaje maksimalan nakon 1 do 3 sata i traje 5 do 8 sati (ovisno o dozi). Trajanje lijeka ovisi o mjestu i načinu primjene, dozi i ima izražene pojedinačne karakteristike. Potpunost apsorpcije lijeka ovisi o dozi, mjestu ubrizgavanja (bedro, abdomen, stražnjica), putu primjene (potkožno, intramuskularno), nivou inzulina u lijeku i drugim faktorima. U tkivima se lijek distribuira neravnomjerno. Ne prodire u majčino mlijeko i kroz placentarnu barijeru. Većinom u bubrezima i jetri uništava ga insulinaza. Poluvrijeme eliminacije iznosi od nekoliko do 10 minuta. 30 - 80% izlučuje se bubrezima.

Šećerna bolest tipa 2 (stadijum rezistencije na oralne hipoglikemijske lijekove, djelomična rezistencija na oralne hipoglikemijske lijekove (kombinirano liječenje)), dijabetes tipa 1, hiperosmolarna i ketoacidotska koma, dijabetička ketoacidoza, dijabetes melitus koji se razvio tijekom trudnoće (ako dijeta nije učinkovita) za povremenu upotrebu kod pacijenata sa dijabetesom sa infekcijama koje su praćene hipertermijom, s nadolazećim povredama, hirurškim intervencijama, porođajem, s metaboličkim poremećajima, prije prelaska na terapiju produženim inzulinskim preparatima.

Metoda za upotrebu humane genetski inženjerske rastvorljive u inzulinu i doze

Način primjene i doza lijeka utvrđuju se pojedinačno, u svakom pojedinom slučaju, na temelju razine glukoze u krvi prije i 1 do 2 sata nakon obroka, a također ovisno o karakteristikama patologije i stupnju glukosurije. Lijek se daje 15-30 minuta prije obroka supkutano (najčešći način primjene), intravenski, intramuskularno. Uz dijabetičku komu, dijabetičku ketoacidozu, tokom operacije, intravenski i intramuskularno. Učestalost primjene lijeka tokom monoterapije obično je 3 puta dnevno (po potrebi do 5-6 puta dnevno). Kako bi se izbjegao razvoj lipodistrofije (hipertrofija ili atrofija potkožnog masnog tkiva), mjesto ubrizgavanja mora se mijenjati svaki put. Prosječna dnevna doza je 30 - 40 PIECES, za djecu - 8 PIECES, zatim u prosječnoj dnevnoj dozi - 0,5–1 PIECES / kg ili 30–40 PIECES 1–3 puta dnevno, moguće i do 5–6 puta dnevno, ako je potrebno. Ako je dnevna doza veća od 0,6 U / kg, tada se inzulin treba davati u obliku 2 ili više injekcija u različite dijelove tijela. Moguća kombinacija s dugotrajnim inzulinama. Gumeni čep obrisan etanolom nakon skidanja aluminijskog poklopca probija se sterilnom iglom štrcaljke i iz bočice se skuplja otopina inzulina.

Obavezno provjerite prozirnost otopine prije nego što uzmete inzulin iz bočice. Lijek se ne može upotrijebiti za zamućivanje, pojavu stranih tijela, taloženje neke tvari na staklu u boci. Temperatura upotrebljenog lijeka treba odgovarati sobnoj temperaturi. Kod zaraznih bolesti, oslabljene funkcije štitnjače, hipopituitarizma, Addisonove bolesti, dijabetes melitusa kod osoba starijih od 65 godina i hroničnog zatajenja bubrega potrebno je prilagoditi dozu inzulina. Razlozi razvoja hipoglikemije mogu biti: zamjena lijekova, predoziranje inzulina, preskakanje obroka, proljev, povraćanje, fizički stres, promjena mjesta ubrizgavanja (želudac, bedro, rame), patologija koja smanjuje potrebu za inzulinom (uznapredovala oboljenja jetre i bubrega i takođe hipofunkcija hipofize, nadbubrežne kore ili štitne žlezde), interakcija s drugim lekovima. Moguće je smanjiti nivo glukoze u krvi prilikom prelaska pacijenta sa životinjskog inzulina na ljudski inzulin. Prijenos pacijenta na humani inzulin treba provesti samo pod nadzorom liječnika i uvijek mora biti medicinski opravdan. Sklonost hipoglikemiji može smanjiti sposobnost pacijenata da servisiraju mašine i mašine, kao i aktivno učestvovanje u prometu. Pacijenti sa šećernom bolešću mogu sami ublažiti blagu hipoglikemiju jedući šećer ili hranu s visokim udjelom ugljikohidrata (najbolje je da sa sobom uvijek imate najmanje 20 g šećera). Da bi se riješilo pitanje korekcije liječenja, potrebno je obavijestiti liječnika o prošloj hipoglikemiji. Kada koristite inzulin kratkog djelovanja u rijetkim slučajevima, moguće je povećanje ili smanjenje volumena masnog tkiva na mjestu ubrizgavanja. Konstantnom izmjenom mjesta ubrizgavanja lipodistrofija se u velikoj mjeri može izbjeći. Za vrijeme trudnoće potrebno je uzeti u obzir smanjenje (u 1. tromjesečju) ili povećanje (u 2. i 3. tromjesečju) potrebe za inzulinom. Potreba za inzulinom može se drastično smanjiti tijekom porođaja i odmah nakon njega. S dojenjem je potrebno svakodnevno praćenje nekoliko mjeseci (dok se ne stabilizuje potreba za inzulinom). Pacijenti koji primaju više od 100 IU inzulina dnevno zahtijevaju hospitalizaciju prilikom promjene lijeka.

Nuspojave ljudskog genetskog inženjeringa topivog u inzulinu

Alergijske reakcije (angioedem, urtikarija, kratkoća daha, groznica, snižavanje krvnog pritiska),
hipoglikemija (pojačano znojenje, blijeda koža, znojenje, drhtanje, palpitacije, glad, anksioznost, uznemirenost, parestezija u ustima, pospanost, glavobolja, nesanica, depresivno raspoloženje, strah, razdražljivost, nedostatak pokreta, neobično ponašanje, oštećenje vida i govor), hipoglikemijska koma, oslabljena svijest (do razvoja kome i prekomatoza), dijabetička acidoza i hiperglikemija (uz propuštene injekcije, male doze, lošu prehranu, infekciju i oradicum): žeđ, pospanost, hiperemija lica, smanjen apetit, prolazno oštećenje vida (uglavnom na početku liječenja), svrbež, hiperemija i lipodistrofija (hipertrofija ili atrofija potkožnog masnog tkiva) na mjestu ubrizgavanja, povećani titar anti-inzulinskih antitijela s dodatnim porastom glikemije imunološke unakrsne reakcije s ljudskim inzulinom, na početku liječenja - oštećena refrakcija i edemi (privremene su i eliminiraju se kontinuiranom terapijom).

Predoziranje

Interakcija s drugim lijekovima

Informacije na stranici potvrdila je terapeutkinja Vasilieva E.I.

Kako odabrati pravi analog
U farmakologiji lijekovi se obično dijele na sinonime i analoge. Struktura sinonima uključuje jednu ili više istih aktivnih hemikalija koje imaju terapeutski učinak na organizam. Pod analogima se misli na lijekove koji sadrže različite aktivne tvari, ali namijenjeni za liječenje istih bolesti.

Razlike između virusnih i bakterijskih infekcija
Zarazne bolesti izazivaju virusi, bakterije, gljivice i protozoi. Tok bolesti uzrokovan virusima i bakterijama često je sličan. Međutim, razlikovati uzrok bolesti znači odabrati pravi tretman koji će pomoći da se brzo izbori s nelagodom i neće naštetiti djetetu.

Alergije su uzrok čestih prehlada
Neki su upoznati sa situacijom kada dijete često i dugo pati od obične prehlade. Roditelji ga vode kod liječnika, uzimaju mu testove, uzimaju lijekove i kao rezultat toga je dijete već prijavljeno kod pedijatra kao često bolesno. Pravi uzroci čestih respiratornih bolesti nisu utvrđeni.

Urologija: liječenje klamidijalnog uretritisa
Klamidijski uretritis često se nalazi u praksi urologa. Uzrokuje ga intracelularni parazit Chlamidia trachomatis, koji ima svojstva i bakterija i virusa, što često zahtijeva dugotrajne režime terapije antibioticima za antibakterijsko liječenje. Sposobna je izazvati nespecifičnu upalu uretre kod muškaraca i žena.

Rastvorljivi humani gensko inženjerski inzulin: upute za upotrebu

Genetski inženjering inzulina namijenjen je terapiji inzulinom u:

Dijabetes tipa I: tip II: kada je nemoguće kontrolirati oralne hipoglikemijske lijekove ili njihovu neefikasnost
Dijabetička ketoacidoza
Koma
Dijabetes tokom trudnoće (ako dijetalna terapija ne pomaže)
Za povremenu upotrebu kod dijabetičara na pozadini zaraznih patologija sa istodobnom groznicom, u pripremi za operaciju, ozljede, porođaj, metaboličke poremećaje, a također i pri prelasku na produžene insuline.

Supstanca humanog inzulina dio je lijekova različitih proizvođača, pa se pomoćne komponente međusobno razlikuju.

Cijena: 10 amp. 1 ml svaki - od 177 rub., Patrone 5 kom. 3 ml -

1 ml injekcije sadrži:

Aktivna supstanca: 100 IU
Dodatne komponente: cink hlorid, glicerol, natrijum hidroksid (ili klorovodična kiselina), voda.

Lijekovi u obliku bistre, neobojene tekućine za parenteralnu upotrebu. Upakovana u ampule, špriceve, boce.

Sredstvo kratkog djelovanja za upotrebu s dijabetesom tipa 1 ili 2 ovisnog o inzulinu. Nakon penetracije reagira sa specifičnim receptorima na staničnoj membrani, što rezultira stvaranjem inzulinsko-recepcijskog kompleksa, koji zauzvrat aktivira sintezu cAMP, protok unutarnjih procesa u stanici, uključujući sintezu važnih enzima.

Smanjenje glikemije je zbog povećanog transporta, aktivnijeg iskorištavanja, brže sinteze proteina i sporijeg stvaranja glukoze u jetri.

Razvoj hipoglikemijskog efekta nakon injekcije očituje se nakon 15-30 minuta, dostižući maksimalne vrednosti nakon 1-3 sata i traje, ovisno o veličini primijenjene doze. Trajanje djelovanja genetski modificirane tvari u velikoj mjeri određuje se doziranjem, mjestom i vrstom primjene te karakteristikama pacijentovog tijela.

Tvar se neravnomjerno raspršuje po tkivima, ne prolazi kroz placentu i mlijeko. Razgrađuje se uglavnom u jetri, bubrezima pod utjecajem insulinaze. Urin se izlučuje iz organizma.

Injekcije ljudskog genetskog inženjeringa ubrizgavaju se ispod kože ili u lumen vena. Doziranje se bira pojedinačno, u skladu s nivoom glikemije. Prosječna dnevna potreba za lijekom je 0,3-1 IU. U bolesnika s inzulinskom rezistencijom može biti veća, a u osoba s rezidualnom sekrecijom tvari može biti niža.

Injekcija se vrši pola sata prije jela ili uzimanja proizvoda od ugljikohidrata. Za potkožne injekcije odaberite područje na prednjem zidu trbuha, kao i na gornjem dijelu bedara, stražnjici ili površnom brahijalnom mišiću. Za hitne slučajeve, kada je važno brzo promijeniti razinu glikemije, bolje je probiti trbuh, jer se inzulin u tom slučaju brže apsorbira.

Ako se lijek unese u kožni nabor, onda je u tom slučaju rizik od ulaska u mišić minimalan. Kako bi se spriječio odliv lijeka, preporučuje se ne izvlačiti iglu 6-10 sekundi. Za injekciju morate svaki put koristiti novo područje da biste izbjegli strukturno oštećenje dermisa i potkožnog tkiva.

Uvođenje u venu zahtijeva posebno znanje i veliko iskustvo, pa su takvi postupci dozvoljeni samo kvalificiranim medicinskim stručnjacima.

Prije mjerenja doze genetski inzulinskog inzulina iz bočice ili ampule, morate provjeriti prozirnost otopine za injekciju. Ako se u njemu nalaze inkluzije, suspendirano ili će se spremnik s lijekom ogrebati, puknuti ili nazubiti, tada se lijek smatra neprikladnim za primjenu. Odložiti ga u skladu s prihvaćenim propisima.

Prije injekcije, lijek morate zagrijati na prirodan način tako da njegova temperatura bude jednaka sobnoj temperaturi.

Doziranje će biti potrebno promijeniti ako pacijent ima zaraznu bolest ili disfunkciju štitne žlijezde. Ispravljanje je potrebno i u slučaju Addisonove bolesti, starije životne dobi, insuficijencije hipofize, hroničnog zatajenja bubrega.

Hipoglikemija se ne sme dozvoliti. Njenom razvoju prethodi unošenje neadekvatno velike količine inzulina, nepravilna zamjena lijekova, preskakanje obroka, povraćanje, proliv, fizičko preopterećenje, uznapredovale patologije jetre i / ili bubrega, disfunkcija nadbubrežne žlijezde, kombinacija s drugim lijekovima. Uz to, nivo glikemije može se smanjiti nakon promjene zone ubrizgavanja, prenosa sa životinjskog inzulina. U drugom slučaju prelazak na ljudsku supstancu treba obaviti u medicinske svrhe. Zabranjeno je samostalno zamjenjivati lijek.

Isulin inzulin

KLASIFIKACIJA: preparati hormona pankreasa, inzulini srednjeg djelovanja, ljudski genetski inženjering

Rp .: Insulini izofani 5ml (100ME)

S .: 20 ME supkutano 2 puta dnevno.

MEHANIZAM: formira kompleks receptora inzulina na membrani, povećava cAMP, stimulira sintezu enzima (hekokinaza itd.). Smanjenje koncentracije glukoze u krvi zbog povećanja njegovog unutarćelijskog transporta (apsorpcija tkivima), stimulacije lipogeneze, glikogenogeneze i smanjenja proizvodnje glukoze u jetri (smanjenje razgradnje glikogena).

INDIKACIJE: T1DM, T2DM: stadijum rezistencije na oralne, interkurentne bolesti, T2DM u trudnica.

KONTRAINDIKACIJE: HS, hipoglikemija.

KID:Uticaj na razmenu valuta: hipoglikemija (blijeda koža, pojačano znojenje, palpitacije, drhtanje, glad, uznemirenost, parestezija u ustima, gb, hipoglikemijska koma).Alergijske reakcije: osip na koži, Quinckeov edem. Ostalo: oticanje, prolazne greške refrakcije. Lokalne reakcije: hiperemija, oteklina i svrab na mestu ubrizgavanja, uz produženu upotrebu - lipodistrofija na mestu ubrizgavanja.

KLASIFIKACIJA: oralna sintetička antidijabetička sredstva, sredstva za smanjenje otpornosti na inzulin tkiva, bigvanidi

Rp .: Tabl. Metformini 0.5

S .: 1 tableta 2 (ili 1) puta dnevno (uveče) nakon obroka.

MEHANIZAM: povećava osjetljivost na inzulin, potiče hvatanje glukoze u skeletnim mišićima, potiče anaerobnu glikolizu, smanjuje unos glukoze u crijevima i njegovu proizvodnju u jetri, snižava glukagon u krvi i LDL, kolesterol i trigliceride i smanjuje apetit i tjelesna težina.

INDIKACIJE: T2DM (posebno kod pretilosti) s poremećajem prehrane.

KONTRAINDIKACIJE: HF, bubrežni / jetre / respiratorni / srčani zastoj, srčani udar, anemija, dehidracija, zarazne bolesti, alkoholizam, metabolička acidoza, trudnoća, dojenje.

KID: GIT: u početku - anoreksija, proliv, mučnina, povraćanje, nadutost, bolovi u trbuhu, metalik ukus u ustima. CCC: megaloblastična anemija. Metabolizam: hipoglikemija, rijetko laktacidoza (slabost, pospanost, hipotenzija, rezistentna bradiaritmija, respiratorni poremećaji, bol u trbuhu, mijalgija, hipotermija). Koža: osip, dermatitis.