Što je bolji lypimar ili krestor

Naši čitaoci su uspješno koristili Aterol za snižavanje holesterola. Uvidjevši popularnost ovog proizvoda, odlučili smo ga ponuditi vašoj pažnji.

Statini smanjuju proizvodnju holesterola u jetri zbog smanjenja njegovog sadržaja u krvi. Ove moćne supstance blokiraju enzimsku funkciju HMG - CoA reduktaze, koja sintetiše holesterol. Oni mogu smanjiti rizik od srčanih udara i ukloniti upalne procese u žilama.

Indikacije i kontraindikacije
Nuspojave
Rosuvastatin
Atorvastatin
Simvastatin
Fluvastatin
Lovastatin
Značajke upotrebe lijekova
Da li je potrebno da se riješite LDL-a na nivou od 7 mmol / l?
Zamjena statina

Indikacije i kontraindikacije

Nakon primanja rezultata testova, liječnik može propisati lijekove koje osoba treba dugo uzimati pod strogim liječničkim nadzorom.

Uzimanje statina utiče na:

pad biosinteze holesterola u jetri,
snižavanje ukupnog holesterola za 45%, "loš" LDL za 60%,
povećanje količine "dobrog" HDL holesterola,
smanjenje pojave ishemijskih komplikacija, srčanih udara, angine pektoris za 25%.

Kome trebaju?

Osobe koje imaju holesterol veći od 5,8 mmol / l, a unutar 3 mjeseca norma se ne može ispraviti.
Pacijenti koji su se podvrgli hirurškim rekonstruktivnim operacijama na srčanim žilama, a kako bi se smanjio rizik od komplikacija, moraju preduzeti agresivnu metodu terapije.
U profilaktičke svrhe treba primiti bolesnike koji su pretrpjeli srčani udar ili moždani udar.
Pate od koronarne bolesti, s povećanim rizikom za moždani udar.

Svako ko je sklon teškom koronarnom sindromu, uzima statine od vitalnog je značaja.

Da bi smanjio nuspojave, liječnik mora odlučiti kojom statinskom grupom će liječiti pacijenta, provesti preciznu kontrolu biohemije (uzimajući testove svako tromjesečje), a ako se transaminaza poveća tri puta, prestati uzimati lijek.

Primanje statina je kontraindicirano:

sa niskim rizikom od razvoja kardiovaskularnih bolesti,
žene prije menopauze,
pacijenti sa dijabetesom
deca, kao i ljudi stariji od 75 godina. Upotreba lijekova strogo je zabranjena zbog činjenice da će se rizik od nuspojava povećati zbog loše tolerancije lijeka, a njihove koristi biti će manje od štete. Samo u rijetkim slučajevima dopušteno je primanju djece s genetskim poremećajima i vrlo visokim LDL-om u krvi.

Nuspojave

Ljekari tvrde da statini za snižavanje kolesterola značajno produžuju život, smanjuju rizik od srčanih udara i uklanjaju "štetni" LDL u krvi, što dovodi do povećanja "dobra".

U ovom trenutku, sigurni statini koji ne uzrokuju nuspojave i ne štete, još nisu pronađeni. Ne možete sami sebi propisati lijek, brinući zbog visokog holesterola.

Odluku u kojem smjeru treba provoditi lijek i koji lijek je pogodan za pacijenta donosi liječnik na temelju dobi, spola, kroničnih bolesti, loših navika i životnog stila pacijenta.

Kod ljudi koji dugo uzimaju lijek mogu se pojaviti takve reakcije:

iz živčanog sistema: razdražljivost, nagle promjene raspoloženja, poremećaji spavanja, vrtoglavica, letargija, neuropatija, poznati su slučajevi privremenog gubitka pamćenja.
iz probavnog sistema: zatvor, proliv, nadimanje, nadutost, povraćanje, nedostatak apetita, anoreksija, pankreatitis, žutica lijekova.
iz lokomotornog sistema: nepodnošljivi sindromi bolova u mišićima i zglobovima, bolovi u leđima, grčevi, bolovi, artritis.
alergijske reakcije: osip, svrbež, curenje iz nosa, epidermalna nekroliza, anafilaktički šok.
iz krvožilnog sustava: smanjenje norme trombocita cirkularne periferije.
sa strane metabolizma: skokovi i padovi šećera u krvi.

Među nuspojave mogu biti i impotencija, gojaznost, edemi.

Koji lekovi postoje u Rusiji?

Statini se razlikuju od posljednje generacije holesterola u aktivnoj tvari, ali u svemu drugom su slične.

Lovastatin

Lovastatin se pravi na osnovu prirodne gljivice, snižava holesterol za 25%. Ljekari rijetko propisuju takav lijek, preferirajući efikasnije lijekove.

Ako je liječnik propisao lijek, tada ga morate uzimati s dozom koju je preporučio. Danas lenjost, lekari mogu preporučiti lekove za pacijentov džep, posebno jer je izbor prilično velik.

Značajke upotrebe lijekova

Na šta treba uzeti u obzir prilikom uzimanja lijekova ove grupe:

u slučaju hroničnih oboljenja jetre, bolje je uzimati rosuvastatine u malim dozama. Ovi lijekovi ju štite i čine najmanje štete. Ali tijekom liječenja, morate slijediti dijetu, isključiti alkohol i antibiotike,
s bolovima u mišićima, pacijentima se savjetuje da uzimaju pravastatin koji ne izlučuje toksine koji štetno djeluju na mišiće,
oni koji pate od bubrežnih bolesti ne bi trebali da uzimaju Fluvastin, Leskol, kao i Atorvastatin, koji imaju pojačan toksični efekat na bubrege,
ljudi koji trebaju postići ukupno smanjenje kolesterola mogu uzimati različite lijekove, poput atorvastatina ili rosuvastatina.

U Sjedinjenim Državama, ljekari su nedavno propisali statine za snižavanje holesterola, oslanjajući se na činjenicu da oni povećavaju životni vijek ljudi koji pate od srčanih bolesti. Preporučili su da daju dovoljno velike doze svojim ruskim kolegama.

Pošto ovi lijekovi još nisu temeljito ispitani, a koristi su bile očiglednije od štete, malo se pažnje posvećivalo nuspojavama. No, ispostavilo se da je 20% ljudi koji su prošli terapiju statinima razvilo štetne efekte.

Prema kanadskim istraživačima, 57% ljudi razvije kataraktu, a ako osoba boluje od dijabetesa, postotak raste na 82. Ta statistika pokazuje da statini smanjuju rizik od šloga i srčanog udara, ali zbog ozbiljnih nuspojava ne bi ih trebali propisivati. koji ranije nisu patili od srčanih bolesti i nisu pretrpjeli moždani udar.

Postoji i drugo gledište naučnika: nizak kolesterol je mnogo opasniji od povišenog, a statini djeluju na njegovo snižavanje.

Sa niskim kolesterolom postoji rizik od neoplazme, poremećaja u organima jetre i bubrega, nervnih poremećaja, anemije, prerane smrti, pa čak i slučajeva samoubistava.

Da li je potrebno da se riješite LDL-a na nivou od 7 mmol / l?

Neki naučnici tvrde da uzrok srčanih udara nije visoki kolesterol, već manjak magnezijuma, koji izaziva dijabetes, hipertenziju, aritmiju i anginu pektoris. Statini suzbijaju sposobnost holesterola da obnavlja organizam.

Arterijski ožiljci sadrže holesterol, a ukoliko se oštete nagomilanim proteinima i kiselinama, eliminira poremećaj.

Kako biste osigurali rast mišića i normalno funkcioniranje tijela, potreban vam je isti "loš" LDL, a uz nedostatak bolova u leđima i mišićima često se žale pacijenti koji uzimaju statinske lijekove.

Holesterol se stvara iz mevalonata, ali on stvara i druge korisne elemente, bez kojih se ne razvijaju teške bolesti. Naime, njegova proizvodnja je smanjena statinima. Oni takođe dovode do razvoja dijabetes melitusa, dolazi do povećanja holesterola, postoji opasnost od ishemije, moždanog udara i poremećaja srčanog sistema.

Nuspojave statina su opasne.Oni se za čovjeka neprimetno razvijaju, utiču na njegovu moždanu aktivnost, naročito kod starijih ljudi.

Svaka produljena intervencija tokom prirodnih procesa rezultira štetom koju ponekad nije moguće ispraviti. Ako osoba starija od 50 godina ima visok holesterol, to je signal o prisutnosti ozbiljnih bolesti - infekcija, upala, bolesti organa za varenje, neuspjeha metabolizma ugljikohidrata.

Jer sam holesterol nije uzrok bolesti, već pokazatelj stanja osobe u cjelini. To znači da se bori i štiti tijelo, a ne dovodi do lošeg zdravlja. Prvo treba potražiti uzrok, a potom se baviti simptomima koji prate ovo ili ono kršenje.

Zamjena statina

Kako bi smanjili dozu i smanjili kolateralnu štetu, kardiolozi propisuju fibrate - alternativu statinima. Prijem fibrata utiče na smanjenje ekstravaskularnih naslaga za 20%. Ali oni također imaju nuspojave koje vode do dispepsije, nadimanja, mučnine, slabosti, povraćanja, proljeva, glavobolje, oslabljene potencije, venske tromboembolije i alergije.

Fibrati uključuju Lipantil, Exlip, Tsiprofibrat - Lipanor, Gemfibrozil.

Među prirodnim lijekovima koji pomažu u borbi protiv visokog kolesterola postoje takvi:

omega 3, resveratrol, koji je dio Transverola,
lipoična kiselina
laneno ulje
hrana bogata vlaknima
askorbinska kiselina
beli luk
masna riba, riblje ulje,
kurkuma
Pokananazol koji potiče od šećera, a koji reguliše krvni pritisak.

Naravno, takva alternativa je inferiornija od hemijskih lijekova, ali na blag, prirodan način, bez štete, pomaže da se sastav krvi vrati u normalu. Mnogi ljudi ne poriču blagodati posta, uzimaju dekocije i infuzije iz recepata tradicionalne medicine.

Strategija za snižavanje holesterola u krvi uključuje:

Naši čitaoci su uspješno koristili Aterol za snižavanje holesterola. Uvidjevši popularnost ovog proizvoda, odlučili smo ga ponuditi vašoj pažnji.

pravilna uravnotežena prehrana
apstinencija od pušenja
održavanje ispravnog načina života.

Tjelesna aktivnost, dobra prehrana i uklanjanje loših navika doprinijet će pozitivnom rezultatu i donijeti stvarnu korist, a upotreba kemikalija s ozbiljnim nuspojavama je pod istragom.

Dugo vas muče stalne glavobolje, migrene, jaka kratkoća daha pri najmanjem naporu, i plus sve ovo izraženo HIPERTENZIJA? Znate li da svi ovi simptomi ukazuju na POVEĆAN nivo holesterola u vašem tijelu? A sve što je potrebno je da se holesterol vrati u normalu.

Sudeći po tome što sada čitate ove retke - borba protiv patologije nije na vašoj strani. A sada odgovorite na pitanje: odgovara li vam ovo? Mogu li se svi ti simptomi tolerirati? A koliko ste novca i vremena već „ulili“ u neučinkovit tretman SIMPTOMA, a ne na samu bolest? Uostalom, tačnije je liječiti ne simptome bolesti, već samu bolest! Slažete li se?

Zbog toga vam preporučujemo da se upoznate sa novom metodom E. Malysheva, koja je našla efikasno sredstvo u TRETMANU visokim holesterolom. Pročitajte intervju ...

Statini za snižavanje holesterola kod dijabetesa

Statini i dijabetes - šteta ili korist? Taj problem i dalje izaziva kontroverzu kod ljekara i naučnika. Upotreba statina kao sredstva za sprečavanje kardiovaskularnih bolesti u bolesnika s dijabetesom doprinosi povećanju očekivanog trajanja života kod pacijenata. Međutim, u kliničkim ispitivanjima lijekova ove skupine ustanovljeno je da njihova dugotrajna primjena dovodi do povećanja glukoze u krvi i povećanja broja pacijenata s znakovima dijabetesa.

Ipak, koristi od upotrebe statina nadmašuju rizik neželjenih posljedica od uzimanja ovih lijekova.Za pacijente sa šećernom bolešću karakteristično je povećanje broja lipida u krvi, pa stoga ovi bolesnici predstavljaju rizičnu grupu za bolesti srca i krvnih žila. U kliničkoj praksi primjena statina kod dijabetesa tipa 2 je glavni princip terapije.

Podizanje holesterola kod dijabetesa

Holesterol u tijelu je neophodan i obavlja sljedeće funkcije:

izgradnju ćelijskih zidova,
Proizvodnja vitamina D
sinteza polnih hormona,
stvaranje membrana nervnih vlakana,
proizvodnja žučnih kiselina.

Većina ove tvari proizvodi sam organizam, samo 20% dolazi iz hrane. Ali, kolesterol mora biti prisutan u ljudskom tijelu u određenim količinama.

Višak dovodi do činjenice da se višak kolesterola nakuplja na zidovima krvnih žila, formirajući plakove. To dovodi do razvoja ateroskleroze, sužavanja lumena vaskularnog korita i poremećenog protoka krvi. Ovakve promjene često uzrokuju moždani udar i srčani udar.

U bolesnika sa šećernom bolešću krv je zasićena glukozom i slobodnim radikalima. Takva kombinacija negativno utječe na stanje žila: oni postaju krhki, a zidovi dobivaju slojevitu strukturu. U rezultirajućim mikro pukotinama taloži se holesterol koji se vremenom nakuplja. Zbog toga je dijabetičarima važno neprestano nadzirati lipide u krvi kako bi se smanjio rizik od kardiovaskularnih komplikacija. U ovom slučaju prednost se daje statinima. Posebno su efikasni kod dijabetesa tipa 2.

Djelovanje statina

Statini su grupa lijekova koji snižavaju holesterol u krvi. Oni inhibiraju rad određenog enzima, koji je odgovoran za proizvodnju holesterola od strane ćelija jetre.

Istovremeno, njegova sinteza u tijelu znatno se usporava. Kao rezultat toga, pokreće se mehanizam kompenzacije: receptori za holesterol postaju osjetljiviji i aktivno vežu postojeće lipide, što dovodi do još većeg smanjenja njegove razine.

Statini imaju sledeće efekte na organizam:

Ublažite vaskularne upale.
Poboljšajte metabolizam.
Razrjeđuje krv, poboljšavajući protok krvi i sprečavajući stvaranje lipidnih naslaga.
Do neke mjere sprječava se odvajanje plaka i njihov ulazak u vaskularni krevet.
Smanjite apsorpciju holesterola iz hrane.
Oni opuštaju i lagano proširuju krvne žile stimulišući proizvodnju dušičnog oksida.

Postoji grupa pacijenata kojima su navedeni lijekovi propisani. Oni uključuju bolesnike koji su imali srčani udar ili moždani udar, kao i druge kardiovaskularne bolesti. Obavezno propisujte statine pacijentima koji imaju dijabetes. Za preostale skupine bolesnika, prilikom propisivanja lijekova za snižavanje lipida, treba povezati korist i štetu od njihove primjene.

Propisivanje lijekova za snižavanje lipida dijabetičarima

Prednosti upotrebe lijekova za snižavanje lipida očite su i sastoje se u smanjenju rizika od komplikacija iz srca i krvnih sudova. Po efikasnosti, pojedinačni se statini međusobno razlikuju. Iskustvo pokazuje da nivo smanjenja lipida ovisi o 2 faktora:

vrsta droge za snižavanje lipida,
kvantitativna doza lijeka.

Koji su statini popularniji? Jasni lider u upotrebi je Rosuvastatin, Atorvastatin i Simvastatin. Najefikasnije i sa najmanje broja nuspojava su statini posljednje generacije - Atorvastatin (lijekovi Atoris, Liprimar, Tulip, Torvakard) i Rosuvastatin (sredstva Krestor, Rosucard, Akorta, Mertenil).

Lijekovi za dijabetes tipa 2

Ovaj oblik bolesti karakterizira visok stupanj rizika od razvoja srčane ishemije. Statini kod šećerne bolesti tipa 2 najbolje se uzimaju čak i ako se ne dijagnosticira bolest srca ili je nivo holesterola u prihvatljivim granicama.To doprinosi povećanju životnog vijeka.

Promatranja pokazuju da doza lijekova koja efikasno pomaže u liječenju dijabetesa tipa 1 nije baš učinkovita za pacijente s dijabetesom tipa 2. Stoga se za liječenje takvih bolesnika koriste maksimalno dozvoljene doze lijekova. Vrijedno je uzeti u obzir da je dijabetes tipa 2 teško liječiti, a da biste postigli željeni učinak, dugo biste trebali piti lijekove.

Anna Ivanovna Žukova

Sitemap

Analizatori krvi
Analize
Ateroskleroza
Lijekovi
Lečenje
Narodne metode
Prehrana

Ipak, koristi od upotrebe statina nadmašuju rizik neželjenih posljedica od uzimanja ovih lijekova. Za pacijente sa šećernom bolešću karakteristično je povećanje broja lipida u krvi, pa stoga ovi bolesnici predstavljaju rizičnu grupu za bolesti srca i krvnih žila. U kliničkoj praksi primjena statina kod dijabetesa tipa 2 je glavni princip terapije.

Šta je za tijelo bolji Liprimar ili Crestor?

Dugotrajno stabilizuje nivo šećera
Obnavlja proizvodnju inzulina pankreasa

Visoki holesterol uvek ima loš ishod ako se lečenje ne započne na vreme. Ako je supstanca u normalnim količinama, to je samo korisno.

Još je važna ravnoteža dva oblika holesterola: lipoproteini visoke gustoće i lipoproteini niske gustine. Iako su nužne, njihova razlika leži u činjenici da je LDL u povećanoj količini izuzetno štetan za cijelo tijelo, jer se višak naslaga taloži na stijenkama krvnih žila, naknadno se pojavljuju kolesterolni plakovi - početak ateroskleroze. HDL je čak i u velikim količinama koristan za tijelo jer može spriječiti srčane bolesti i smanjiti nivo "lošeg" kolesterola.

U teoriji, sve je prilično jednostavno. Ali praksa dokazuje da ljudi ne prate svoje zdravlje, te se u slučaju njegovog potpunog pogoršanja i stalnih bolova obraćaju medicinskim ustanovama. Pa sa holesterolom, jer nema simptoma disfunkcije.

Tako se događa da se u većini slučajeva prekršaj otkrije u kasnoj fazi. Tada stručnjaci preporučuju brojne terapijske mjere, uključujući uzimanje posebnih lijekova. Među njima su statini poput Krestor i Liprimar. Statini su u mogućnosti da u kratkom vremenu smanje količinu LDL-a. Ali, često, zbog okolnosti, pacijenti postavljaju pitanje: šta je bolje Liprimar ili Krestor? Da biste saznali odgovor, trebali biste pažljivo proučiti svojstva i mehanizme djelovanja ovih lijekova.

Krestor ili Liprimar: što je bolje i je li moguće stalno uzimati lijekove?

Upotreba statina kod dijabetesa

Glavna svrha propisivanja lijekova iz statinske grupe pacijentima s metaboličkim sindromom ili dijabetesom jest spriječiti razvoj srčanih i krvožilnih bolesti ili spriječiti komplikacije kod onih kojima je već dijagnosticirana koronarna bolest srca. U prvom slučaju govorimo o primarnoj prevenciji, u drugom, odnosno, o sekundarnoj. U konačnici, ove intervencije trebale bi pomoći povećati životni vijek pacijenata.

Međutim, nedavno su naučnici iz Amerike donijeli razočaravajući zaključak, koji je zasnovan na rezultatima kliničkih ispitivanja:

Upozorenje američkih naučnika:

Namenjeni suzbijanju različitih bolesti, neki lijekovi zapravo mogu ozbiljno štetiti zdravlju.Naime, statini svima poznati koji su dizajnirani za snižavanje holesterola i triglicerida u krvi, kada se uzimaju u velikim dozama, mogu dovesti do razvoja dijabetesa melitusa.

Je li to zaista tako? O ovom pitanju se trenutno aktivno raspravlja. Trenutno je dominantna sljedeća tvrdnja: da, maksimalna doza statina može povećati rizik od razvoja dijabetesa za 12%. Međutim, nema razloga za brigu, jer su prednosti ovog tretmana mnogo više od nuspojava.

Drugim riječima, ako postoje dobri razlozi da se uzme lijek iz skupine statina, to ne biste trebali zanemariti.

Danas su ljekari više zabrinuti zbog problema masovnog odbijanja pacijenata da uzme statine kao rezultat objave ovih rezultata. Utvrđeno je i da najveći rizik u smislu razvoja dijabetesa nosi unos atorvastatina. Upotreba drugih lijekova iz skupine statina je manje opasna.

Ostavite komentar i nabavite POKLON!

Podijelite sa prijateljima:

Pročitajte više o ovoj temi:

Princip glukometra
Smernice za ishranu dijabetesa
Kojim vrijednostima treba težiti u kontroli dijabetesa? Tražite sredinu ...

Farmakološko djelovanje lijekova

Crestor je originalni lijek rosuvastatina, proizvođača - Velika Britanija. Glavna komponenta je kalcijum rosuvastatin, koji se sastoji od: krospovidon, kalcijev fosfat, magnezijum stearat, laktoza monohidrat. Njegovo djelovanje usmjereno je na snižavanje razine lipoproteina niske gustine. Primjećuje se da su efikasniji, za razliku od drugih sličnih lijekova. Specijalisti obično propisuju lijek ako postoji visoki rizik od srčanog udara. Lijek ima ovaj efekat:

snižava LDL
smanjuje koncentraciju triglicerida,
smanjuje koncentraciju lipoproteina vrlo niske gustine,
ublažava vaskularne upale,
poboljšava performanse C-reaktivnog proteina.

Rezultati krvnih pretraga mogu se poboljšati u samo dvije sedmice, a maksimalan učinak moguće je postići za mjesec dana. Krestor mnogo bolje djeluje s drugim lijekovima od ostalih lijekova u grupi.

Komplikacije mogu nastati u interakciji sa sredstvima koja djeluju na imunološki sustav, antibioticima, kontraceptivima, razrjeđivačima krvi. Interakcija s ovim lijekovima može uzrokovati oslabljenu funkciju bubrega i jetre. Stoga svaki lijek treba dogovoriti s liječnikom. Važno je pravovremeno prijaviti sva sredstva koja pacijent uzima.

Liprimar je originalni lijek atorvastatin proizveden u Njemačkoj. Uprkos činjenici da se sa ovom komponentom prodaje mnogo sličnih lijekova, ovaj lijek se smatra najboljom kvalitetom.

Naravno, jeftinije su, ali je njihova efikasnost mnogo puta manja. Glavna komponenta je atorvastatin, sadrži laktozu monohidrat, natrijumkarmelozu, kalcijum karbonat, magnezijum stearat, polisorbat 80, stearalni emulgator, hipromelozu. Lijek utiče na holesterol i trigliceride. Uopšte ima takav uticaj na organizam:

snižava ukupni holesterol
snižava LDL holesterol,
smanjuje koncentraciju apoliproteina,
snižava trigliceride,
povećava količinu HDL-a.

Ovaj lijek slabo komunicira sa mnogim lijekovima. Naročito je nepovoljno koristiti ga zajedno sa antibioticima, anti-gljivičnim sredstvima, protiv hipertenzije, zatajenja srca, lijekovima koji prorjeđuju krv.

U slučaju uzimanja lijeka bez prethodne najave liječniku, za savjet trebate kontaktirati medicinsku ustanovu.

Kako možete sniziti holesterol?

Visoki holesterol u krvi se primjećuje kod ljudi velike tjelesne mase, pate od nasljedne hiperholesterolemije i stečenih, srčanih ili moždanih udara ili koji su na pragu svoje manifestacije.

Prevencija kardiovaskularnih bolesti sastoji se dijelom u snižavanju kolesterola. Pomažu mu da smanji lijekove iz skupine sintetičkih statina. Utječu na koncentraciju ne samo kolesterola u krvi, nego i triglicerida, stoga imaju hipoholesterolemijske i snižavanje lipida na tijelo bolesne osobe. Oni ublažavaju vaskularne upale, razrjeđuju krv što sprečava stvaranje krvnih ugrušaka i sprečava razvoj srčanih udara, šloga i ateroskleroze.

U ovu grupu lijekova spada i skupi njemački lijek Liprimar. Dakle, paket od 100 tableta košta oko 1.500 rubalja. Budući da je ovaj lijek propisan pacijentima za stalni dnevni unos bez prekida, ta cijena značajno utječe na porodični budžet. Stoga mnogi imaju želju koristiti jeftiniji analog Liprimar-a.

Nešto niže razmotrit ćemo zamjene za ovaj lijek i slične lijekove, među kojima možete odabrati jeftinije. Ali odmah se fokusiramo na činjenicu da jeftini lijekovi ne garantiraju efikasnost liječenja, posebno lijekova indijskog porijekla.

Lijek "Liprimar": sastav, svojstva, upute za upotrebu

Prije nego što odaberete zamjenu za lijek, morate saznati sva svojstva ovog lijeka, koja su opisana u uputama za upotrebu lijeka Liprimar. Analozi ih takođe moraju posjedovati ili utjecati na pacijentovo tijelo.

Sastav ovog lijeka uključuje aktivnu supstancu atorvastatin i pomoćne komponente: kalcijum karbonat, magnezijum stearat, kroskarmeloza natrijum, hipromeloza, laktoza monohidrat, hidroksipropil celuloza, titan dioksid, talk, simetonska emulzija.

Oblik oslobađanja lijeka su tablete sa sadržajem aktivnih sastojaka od 10 mg, 20 mg, 40 mg, 80 mg. Ovaj lijek omogućava ne samo da snizi nivo holesterola u krvi, već i njegovu proizvodnju u jetri. Treba napomenuti da lijek Liprimar snižava takozvani loši kolesterol (LDL) i povećava dobar (HDL).

Smatra se najkvalitetnijim među mnogim lijekovima iz grupe statina, tako da njegova upotreba smanjuje koncentraciju holesterola u krvi za 60%. Ovo je prilično impresivan rezultat djelovanja lijeka.

Na efikasnost lijeka ne utječe unos hrane, stoga ga možete uzimati prije i nakon jela. Trajanje jedne tablete je 30 sati.

Propisana doza je individualna za svakog pacijenta. Često lijek započinje tabletom od 10 mg. Ako djeluje slabo, doza se povećava sve više. Norme kolesterola za djecu, muškarce, žene, starije osobe variraju, stoga je za vrijeme njihova liječenja primjenjivati različita doziranja.

Uzimanje lijeka Liprimar (analozi su također u vidu) treba ih pratiti dijetom, aktivnim pokretima, što se posebno odnosi na pretilost. Ovaj je alat dopuna zdravog načina života.

Trebali biste znati da ovaj lijek pomaže povećati razinu šećera u krvi kod dijabetičara, ali ipak se koristi za moguće rizike od kardiovaskularnih bolesti. Ovo je možda jedina mana droge.

Lijek "Lymprimar" doprinosi nastavku života ljudi koji imaju kardiovaskularne bolesti ili su u riziku od njihovog razvoja.

Kome je propisan lijek?

Lijek Liprimar (analozi ovog statina takođe) propisan je za visoki kolesterol odraslim i tinejdžerima kojima je dijagnosticirana porodična hiperholesterolemija, kao i u preventivne svrhe u prevenciji prvog i ponovljenog srčanog udara, ateroskleroze i ishemijskog moždanog udara.Grupa rizika za manifestacije kardiovaskularnih komplikacija uključuje ljude s koronarnom arterijskom bolešću, hipertenzijom, dijabetes melitusom koji su podvrgnuti kirurškim procedurama za obnavljanje protoka krvi u žilama s komplikacijama ateroskleroze.

Kontraindikacije

Propisivanje lijeka trudnicama, dojiljama, osobama s težim oboljenjima jetre nije dopušteno. Također, lijek se ne uzima s netolerancijom na komponente sadržane u njegovom sastavu. S oprezom se liječenje ovim agensom provodi s nedostatkom hormona štitnjače, alkoholizmom, dijabetesom melitusom, arterijskom hipotenzijom, teškim akutnim infekcijama.

Identični zamjenici lijekova

Ako odaberete analog Liprimar, prema identitetu njegovog sastava i učinka na tijelo, možete se usredotočiti na sljedeće zamjene: lijek Atomax (360 rubalja), tablete Atorvastatin (127 rubalja), lijek Canon (650 rubalja) , lijek "Atoris" (604 rubalja), statin "Torvakard" (1090 rubalja), lijek "Tulip" (300 rubalja), tablete "Liptonorm" (400 rubalja).

Izjave kardiologa o statinima preporučuju da se sa ove liste izaberu zamjene poput Torvacarda (proizveden u Češkoj) i Atoris (proizveden u Sloveniji).

Ostale jeftine lijekove, poput Liprimar (analoga), pacijenti opisuju kao sredstva koja izazivaju previše izražene nuspojave. Iako sam izvorni lijek praktički ne uzrokuje nelagodu, osim rijetkih slučajeva.

Također treba napomenuti da u mišljenjima kardiologa često postoji mišljenje da je bolje ne uzimati Liprimar, analoge (Atorvastatin) ruskog porijekla. Uključuju tablete Liptonorm.

Lijek "Rosulip"

Analog Liprimar-a može se odabrati i iz skupine statina četvrte generacije. Ovo su lijekovi koji u velikoj mjeri smanjuju kolesterol. Smatraju se poboljšanom kombinacijom učinkovitosti i sigurnosti. Iako liječnici primjećuju njihova negativna svojstva kao što su utjecaj na oslabljenu bubrežnu funkciju i značajno povećanje šećera u krvi.

Nemoguće je reći da su analogi lijeka Liprimar iz ove skupine lijekova nemogući. Oni se koriste podjednako. Zaista, svakom pacijentu je propisan određeni lijek koji donosi najmanje neugodnosti tokom liječenja.

Statini četvrte generacije ne uključuju atorvastatin, već aktivni element rosuvastatin. Ako su lijekovi koji sadrže prvi dobro istraženi, tada lijekovi koji sadrže drugi još nisu u potpunosti proučeni. Međutim, oni su široko primjenjivi u medicinskoj kardiološkoj praksi.

Jeftini analog Liprimara iz skupine statina četvrte generacije je lijek Rosulip. Košta 900 rubalja. Ovaj lijek se, za razliku od lijeka Limprimar, ne preporučuje za liječenje djece i adolescenata. Propisan je za stečenu i nasljednu hiperholesterolemiju, u cilju sprečavanja progresivnog razvoja ateroskleroze, kao i sprečavanja moždanog udara i srčanog udara kod pacijenata bez IHD-a, ali predisponiranih za njegov razvoj.

Nije pogodno za liječenje trudnica i dojilja, kao i kod pacijenata koji imaju alergijsku reakciju na rosuvastatin. Nije propisan osobama sa bolestima bubrega i jetre.

Može prouzrokovati nelagodu u trbuhu - bol, kolike, probavne smetnje, gubitak pamćenja, glavobolje, kašalj, nedostatak daha, može poremetiti rad štitnjače.

Mišljenja pacijenata o ovom lijeku su različita. Oni koji se prebacuju na njegovu upotrebu Liprimar terapijom, kažu da nema posebnih razlika. A oni koji koriste samo lijek Rosulip, negiraju porast šećera u krvi tijekom liječenja njim.

Lijek "Crestor"

Liprimar analog (zamjena) iz skupine lijekova koji sadrže rosuvastatin u svom sastavu također može biti skup. Na primjer, lijek "Crestor" košta 1.500 rubalja.Mnogi kardiolozi i sami pacijenti koji su iskusili njegov učinak na sebi pozitivno reagiraju na njegovu učinkovitost.

Propisuje se ako je potrebno da uspori procese ateroskleroze, uz naslednu i mešovitu hiperholesterolemiju. Može uzrokovati vrtoglavicu, svrbež na koži, glavobolje, provocirati dijabetes tipa 2.

Nije propisan osobama sa bolestima bubrega i jetre.

Lijek "Simgal"

Lijek Liprimar nije uvijek primjenjiv za snižavanje kolesterola. Analozi lijeka iz skupine statina prve generacije također se nose s tim zadatkom. Riječ je o lijekovima s prirodnim sastojcima, ali ih ne treba smatrati sigurnijima. Takođe mogu izazvati ozbiljne neželjene efekte.

Lijek "Simgal" iz ove grupe može zamijeniti lijek "Liprimar". Košta malo jeftinije - 1300 rubalja. Aktivna supstanca sadržana u njegovom sastavu slična je atorvastatinu - simvastatin. Propisan je za koronarnu bolest srca, primarnu i nasljednu hiperlipidemiju.

Ljudi koji su ipak čuli za generacije statina, prema svojim pregledima, za liječenje odabiru lijekove iz skupine treće i četvrte generacije te ih smatraju savršenim i sigurnijim. Ali ljekari kažu da nema sigurnih statina. I prirodni i sintetički uzrokuju ozbiljne nuspojave, tako da za svaku bolesnu osobu biraju lijek ponaosob.

Lijek "Zokor"

Takav lijek kao što je Zokor, koji sadrži i simvastatin, može biti dostojna zamjena za Liprimar. Cijena mu je 800 rubalja. Na to pozitivno reagiraju i pacijenti i farmaceuti. Može uzrokovati nedostatke kao što su glavobolja, periferna neuropatija, grčevi u mišićima, svrbež kože, nedostatak daha.

Znači "Simvastol"

Ovaj lijek može i zamijeniti lijek "Liprimar", uključuje simvastatin. Košta 400 rubalja. Sa mišljenjem stručnjaka o jeftinim zamjenama pročitajte gore.

S pozitivne strane, lijek Liprimar karakteriziraju upute za uporabu, recenzije. Analozi ovog lijeka nisu uvijek ohrabrujući kvalitetom, ali svejedno, da bi se spasili, oni se koriste u liječenju pacijenata koji su u riziku od primarnih ili ponavljajućih bolesti srca.

Lijek "Simvastol" može uzrokovati glavobolje, grčeve, poremećaje pamćenja, bolove u mišićima, smanjenje potencije, artritis, anemiju, akutno zatajenje bubrega.

Uprkos velikoj listi zamjenjivih statina, samo ih liječnik treba propisati strogo prema receptu, određujući pojedinačnu dozu za određenog pacijenta.

Liprimar je brzo djelujući lijek koji snižava holesterol u krvi. Uzimanje lijeka smanjuje rizik od smrtnih kardiovaskularnih bolesti, normalizuje rad srca i poboljšava stanje krvožilnog sustava.

Pacijenti koji uzimaju lijek primijetili su njegovu učinkovitost i pouzdanost, iako ga visoka cijena ne čini popularnom.

Liprimar: indikacije za upotrebu

Lijek je propisan za sljedeće bolesti:

Možete smanjiti kolesterol, poštujući dijetu, fizički odgoj, uz pretilost izbacivanjem viška tjelesne težine, ako ovi zahvati ne daju rezultata, propisajte lijekove koji snižavaju kolesterol.

Potrebno je slijediti upute za uporabu Liprimar-a. Ne postoje vremenski rokovi za uzimanje pilula. Na temelju pokazatelja LDL (štetnog kolesterola) izračunava se dnevna doza lijeka (obično 10-80 mg). Pacijentu sa početnim oblikom hiperholesterolemije ili kombinirane hiperlipidemije propisuje se 10 mg, uzima se dnevno 2-4 tjedna. Pacijentima koji pate od nasljedne hiperholesterolemije propisana je maksimalna doza od 80 mg.

Odabrane doze lijekova koji utječu na metabolizam masti trebaju se kontrolirati nivoom lipida u krvi.

Uz oprez, lijek se propisuje pacijentima sa zatajenjem jetre ili kompatibilnim s ciklosparinom (ne više od 10 mg dnevno), oboljelim od bubrežnih bolesti, bolesnicima u dobi ograničenja doziranja nisu potrebni.

Sastav i oblik oslobađanja

Dostupno u obliku tableta, u blisterima od 7-10 komada, broj mjehurića u pakovanju je takođe različit, od 2 do 10. Djelatna tvar je kalcijeva sol (atorvastatin) i dodatne tvari: natrij kroskarmeloza, kalcijev karbonat, kandelila vosak, mali kristali celuloze, hidroproza, laktoza monohidrat, polisorbat-80, bela opadra, magnezijum stearat, simeticonska emulzija.

Eliptične tablete Liprimar obložene bijelom školjkom, ovisno o doziranju u miligramima, imaju gravuru od 10, 20, 40 ili 80.

Korisna svojstva

Glavno svojstvo Liprimara je njegova hipolipidemija. Lijek pomaže u smanjenju proizvodnje enzima koji su odgovorni za sintezu kolesterola. To dovodi do smanjenja proizvodnje kolesterola u jetri, odnosno, smanjuje se njegova razina u krvi, a poboljšava se rad kardiovaskularnog sistema.

Lijek je propisan osobama sa hiperholesterolemijom, dijetom koja se ne može liječiti i drugim lijekovima za snižavanje holesterola. Nakon terapije, nivo holesterola pada za 30-45%, a LDL - za 40-60%, a količina a-lipoproteina u krvi raste.

Upotreba Liprimar pomaže smanjiti razvoj komplikacija ishemijske bolesti za 15%, smrtnost od srčanih patologija smanjuje se, a rizik od srčanih i opasnih napada angine smanjuje se za 25%. Mutagena i kancerogena svojstva nisu otkrivena.

Nuspojave

Uz pomoć lijeka Liprimar, smanjuje se količina proizvedenog kolesterola, što pokreće LDL receptore, koji kada se aktiviraju pokreću lov na lipoproteine niske molekulske mase, zarobe ih i prenose na raspolaganje.

Originalni lijek se proizvodi u tvornicama u zemljama: SAD-u, kao i u Evropi - Njemačkoj i Irskoj.

Analoge lijeka, kao i njegove generičke proizvode, proizvode proizvođači lijekova u mnogim zemljama svijeta, a tu je i ruski analogni Liprimar.

Svake godine bolest ateroskleroze postaje sve mlađa i već kod muškaraca nakon 40. godine postavljaju ovu dijagnozu.

Liprimar spada u skupinu statina 3. generacije, tako da je ovaj lijek poboljšan i ima minimum nuspojava na organizam.

Ali ovisno o individualnoj percepciji pacijentovog tijela, proizvođač je u napomeni propisao sve moguće negativne radnje:

Aritmija srčanog organa,
Patološki flebitis,
Povišeni indeks krvnog pritiska,
Bol u grudima
Srčana palpitacija - tahikardija,
Potpuni ili djelomični gubitak ukusa
Kršenje probavnog trakta,
Poremećaji u crevima - jak proliv ili zatvor,
Smanjuje libido kod žena i impotenciju kod muškaraca,
Javljaju se poremećaji mokrenja
Pojavljuju se poremećaji u ćelijama mozga - pamćenje je oslabljeno,
Intelektualna sposobnost pacijenta je smanjena,
Bol u glavi
Kruženje u glavi
Nesanica ili pospanost,
Umor tela,
Bol u mišićnom tkivu.

U ovoj situaciji samo liječnik može utvrditi šta je sigurnije za tijelo, indeks holesterola ili indeksa glukoze i zamijeniti ga drugim lijekovima grupe statina.

Oblik izdavanja, sastav

Lijek se prodaje u obliku obloženih tableta. Lijek „Atoris“, čija je cijena niža u odnosu na druge analoge, sadrži aktivnu tvar koja se naziva atorvastatin kalcij, a sljedeće komponente su pomoćne komponente: natrijev lauril sulfat, povidon, laktoza monohidrat, celuloza, talk, titan dioksid,

Sami tableti su bijeli, okrugli, dvokonski.

Lijek "Atoris" dostupan je u tabletama u tri standardne doze. To su 10, 20 i 40 mg.Prodaje se u kartonskoj ambalaži, sa tabletama u blister pakovanjima. Kapacitet kartonske ambalaže: 10, 30 i 90 tableta "Atoris" (upute za upotrebu).

Aktivna supstanca je atorvastatin, statin treće generacije. Sledeće su tvari pomoćne tvari: polivinil alkohol, makrogol 3000, talk, kroskarmeloza natrij, mikrokristalna celuloza, laktoza monohidrat, povidon, kalcijev karbonat, natrijev lauril sulfat.

Pomoćne tvari određuju oblik doziranja u tabletama i određuju brzinu apsorpcije atorvastatina u krvi. Prema tome, svaki analog lijeka Atoris trebao bi sadržavati istu količinu aktivne tvari i biti oslobođen istom brzinom, stvarajući slične koncentracije u krvi.

Najvažnija posljedica primjene je inhibicija sinteze kolesterola inhibiranjem enzima HMG-CoA reduktaze. Rezultat je prestanak ili značajno smanjenje sinteze LDL-a. Ovaj udio lipoproteina izaziva aterosklerozu, izaziva suženje zida i njegovo sabijanje u arterijama srca, mozga i donjih ekstremiteta. Uporedo sa smanjenjem LDL-a, raste i koncentracija

Obavljaju važan posao: povećavaju otpornost membrana na mehaničke i hemijske uticaje ugradnjom holesterola u nju. Dakle, HDL se odlaže, ali ne nakuplja kolesterol.

LDL dovodi do njegovog nakupljanja iza vaskularnog endotela, izazivajući aterosklerozu, dok lipoprotein visoke gustoće smanjuje brzinu taloženja holesterola, ali ne uklanja ga ispod unutarnje membrane arterije elastičnog tipa.

Lijek Liprimar - zemlja porijekla Njemačka. Aktivni sastojak je atorvastatin statin.

Liprimar je sintetička vrsta lijekova koja utječe na indeks holesterola svih frakcija i triglicerida u krvnoj plazmi.

Također, lijek je odličan profilaktički lijek za sprečavanje razvoja moždanog udara i ishemije srčanog organa - srčanog udara.

Proizvođači proizvode lijek Liprimar u obliku tableta koje imaju izduženi oblik. Priprema se priprema s dozom aktivne komponente - 10,0 miligrama, 20,0 mg, 40,0 mg, kao i maksimalnom dozom atorvastatina - 80,0 miligrama u jednoj tableti.

Također, sastav svake tablete uključuje dodatne komponente:

Kalcijum karbonat
Mg stearat
Komponenta kroskarmeloze,
Hipromellozna supstanca
Monohidrat laktoze
Dioksid molekula titana,
Talk u prahu,
Simetikon u emulziji.

Djelovanje jedne tablete je 24 sata.

Načini primjene

Tablete statina na bazi aktivnog sastojka atorvastatina - Liprimar namijenjene su oralnoj primjeni.

Uzimanje tableta ne ovisi o jelu - možete ih piti prije ili nakon obroka. Učinkovitost lijeka iz ovoga se ne mijenja.

U prvim danima terapije, lekar propisuje dozu od 10,0 miligrama.

Ako je doziranje za pacijenta mala, tada se u njima mogu koristiti tablete s većom dozom atorvastatina.

Zamjena se može zasnivati na atorvastatinu ili na osnovi drugih komponenti. Samo lekar koji to obavlja može odlučiti o tome.

Preporuke o tome kako uzeti Atoris svode se na pojašnjenje određenih aspekata. Konkretno se lijek uzima u propisanoj dozi jednom dnevno nakon večere prije spavanja. Jedna doza može biti 10, 20 i 40 mg.

Budući da je lijek na recept, potrebna je konsultacija liječnika kako bi se kupila. On je nakon analize frakcija lipidnog profila i procjene razine ukupnog kolesterola u krvi u stanju preporučiti ispravno doziranje atorvastatina, njegovih klasa analoga ili generičkih lijekova.

Uz početnu razinu kolesterola od 7,5 ili višu, preporučuje se uzimanje 80 mg na dan. Slično doziranje propisano je pacijentima koji su pretrpjeli ili su u akutnom periodu njegovog tijeka. U koncentraciji od 6,5 do 7,5, preporučena doza je 40 mg.

Uzima se 20 mg u nivou holesterola od 5,5 - 6,5 mmol / litra. 10 mg lijeka preporučuje se djeci od 10 do 17 godina koja imaju heteroroznu hiperholesterolemiju, kao i odraslim osobama sa primarnom hiperholesterolemijom.

Negativne povratne informacije pacijenta

Dokazano je da rosuvastatin smanjuje rizik od srčanog udara, kao i ishemijskog moždanog udara, problema sa nogama i drugih manifestacija ateroskleroze. Ovaj lijek spada u klasu lijekova koji se nazivaju statini.

Kad upala nestane, aterosklerotski plakovi prestaju rasti, čak i ako LDL kolesterol ostaje povišen. Ovo je stanovište prvi put izraženo u članku „C-reaktivni protein i drugi markeri upale u predviđanju kardiovaskularnih bolesti kod žena“ u martu 2000. godine, New England Journal of Medicine.

Pokazalo se da je preporučljivo propisati tablete rosuvastatina srednjim i starijim osobama koje imaju visok C-reaktivni protein, čak i ako imaju normalan holesterol. JUPITER studija pokazala je da kod takvih bolesnika rosuvastatin smanjuje rizik od srčanog udara, moždanog udara i drugih kardiovaskularnih problema za gotovo 2 puta.

Američko Ministarstvo zdravlja (FDA) uzelo je u obzir rezultate studije JUPITER. Službenim indikacijama za upotrebu rosuvastatina dodan je: povećani C-reaktivni protein, barem jedan dodatni faktor kardiovaskularnog rizika, čak i ako je razina kolesterola normalna.

Krestor je bio prvi i do sada jedini statin koji je dobio takvu indikaciju za upotrebu. Ovo je proširilo njegovo tržište. Pacijenti trebaju biti svjesni da i ostali statini (atorvastatin, simvastatin, lovastatin) smanjuju upalu, normaliziraju C-reaktivni protein.

Ali patenti na ove lijekove su odavno istekli. Stoga niko nije počeo plaćati i provoditi skupe studije antiupalnog učinka statina prethodne generacije.

Krestor i drugi proizvođači tableta rosuvastatina snižavaju „loš“ LDL holesterol više nego stariji statini. Ciljani niski LDL holesterol dostiže 64-81% pacijenata koji uzimaju ovaj lek.

Među ljudima koji uzimaju druge statine, 34-73%. Drugo je pitanje koliko je dobro. Gore spomenuta teorija kaže da je glavni terapeutski učinak statina smanjenje kronične upale. Stručnjaci koji dijele ovo gledište smatraju da je snižavanje LDL kolesterola nuspojava koja nije povezana sa smanjenjem rizika od srčanog i moždanog udara.

C-reaktivni protein i ostali markeri upale trebaju se nadgledati pažljivije od holesterola. Glavnim tretmanom smatraju se prehrana i fizička aktivnost. Ne pokušavajte zamijeniti prijelaz na zdravi način života lijekovima Krestor ili bilo kojim drugim pilulama.

Da bi se postigao isti pad LDL kolesterola kao i uzimanje atorvastatina, rosuvastatin se propisuje pacijentima u dozama 3 puta manjim. Obično počinju sa 10 mg ili čak 5 mg dnevno. Statini koji su na tržište pušteni ranije od Krestora uzimaju se u većim dozama.

Uprkos tome, lekovi prethodne generacije slabije snižavaju "loš" holesterol. Ovdje je prikladno podsjetiti se da LDL kolesterol nije štetna, nego vitalna supstanca. Od njega se proizvode muški i ženski spolni hormoni, a on je važan i za mozak.

Pretjerano spuštanje "lošeg" kolesterola povećava rizik od depresije, automobilskih nesreća i smrti od svih uzroka. Naučite holesterol za muškarce i žene po godinama. Zahvaljujući tome, shvatit ćete zašto liječnik povećava dozu tableta rosuvastatina ili, obrnuto, smanjuje ga.

Da biste održali svoj "loš" i "dobar" holesterol i trigliceridi u normalu, pređite na dijetu sa malo ugljenih hidrata. To će vam omogućiti da smanjite dozu statina ili ih čak potpuno napustite.

Ateroskleroza

Rosuvastatin je, kao i drugi statini, propisan za liječenje ateroskleroze. Ako je moguće uzeti aterosklerozu pod kontrolu, tada pacijent značajno smanjuje rizik od prvog i ponovljenog srčanog udara, ishemijskog moždanog udara, potrebe za stentiranjem, operacijom bypass koronarne arterije i kirurškim popravljanjem protoka krvi u nogama.

Život se produžuje i njegova kvaliteta se poboljšava, posebno ako pacijent nije previše zabrinut zbog nuspojava. Glavni tretman ateroskleroze je dijeta i redovne fizičke aktivnosti.

2006. godine objavljeni su rezultati studije ASTEROID (Studija za procjenu učinka rosuvastatina na intravaskularni teret koronarne aterome koji se izvodi ultrazvukom). U ovoj studiji naučnici su bili prvi koji su pokazali sposobnost statina da smanjuju veličinu aterosklerotskih plakova u koronarnim arterijama.

Ovo je učinjeno s lijekom Krestor, originalnim lijekom rosuvastatinom. Kasnije je utvrđeno da i liječenje atorvastatinom daje takav efekat. Atorvastatin i rosuvastatin su statini III i IV generacije.

2012. godine objavljeni su rezultati važne studije SATURN (Study of Coronary Atheroma by Intravascular Ultrasound: Effect of Rosuvastatin Versus Atorvastatin) - usporedba učinkovitosti rosuvastatina i atorvastatina za bolesnike s aterosklerozom.

Studija je bila dvostruka, slijepa, placebo-kontrolirana. Obavljen je istovremeno u nekoliko medicinskih ustanova po najstrožim standardima. Pohađalo ga je 1039 pacijenata. Polovina pacijenata uzimala je Krestor 20-40 mg dnevno, druga polovina je uzimala atorvastatin (izvorni lijek Liprimar) 40-80 mg dnevno. Učesnici redovno testiraju na holesterol i markere upale.

Pokazatelj	Liprimar	Crestor
U početku	Nakon 2 godine	U početku	Nakon 2 godine
Broj pacijenata	691	519	694	520
Ukupni holesterol, mg / dl	193,5	144,1	193,9	139,4
"Loš" LDL holesterol, mg / dl	119,9	70,2	120,0	62,6
"Dobar" HDL holesterol, mg / dl	44,7	48,6	45,3	50,4
Trigliceridi, mg / dl	130	110	128	120
Apolipoprotein B, mg / dl	104,9	75,1	105,4	72,5
Apolipoprotein A1, mg / dl	126,2	137,7	128,8	146,8
C-reaktivni protein, mg / l	1,5	1,0	1,7	1,1
Glikolirani hemoglobin HbA1C,%	6,2	6,3	6,2	6,3

Što je C-reaktivni protein, pročitajte ovdje. Ovo je važniji pokazatelj od „lošeg“ i „dobrog“ holesterola za procenu rizika od srčanog i moždanog udara. Apolipoprotein B je nosilac "lošeg holesterola".

Što je više u krvi, veći je rizik od ateroskleroze. Apolipoprotein A1 je protein koji je dio lipoproteina visoke gustoće (HDL). Nije štetan, ali je koristan, jer pomaže uklanjanju holesterola sa zidova krvnih žila. Glikolirani hemoglobin HbA1C indikator je za dijagnozu dijabetesa.

Pacijentima koji su učestvovali u studiji SATURN takođe je podvrgnut ultrazvučni pregled kako bi se utvrdio ukupni (TAV) i relativni (PAV) volumen aterosklerotskog plaka u koronarnim arterijama. Pacijenti su posmatrani oko 2 godine.

Krestor je snižavao "loš" LDL holesterol u bolesnika više nego atorvastatin (Liprimar). Rosuvastatin je takođe imao bolji efekat na TAV. Što se tiče PAV-a, rezultati su u obje skupine bili isti. Atorvastatin je malo češće uzrokovao porast jetrenih enzima i kreatinin kinaze u krvi.

Ali kod pacijenata koji su uzimali rosuvastatin, testovi su češće otkrivali protein u urinu, koji normalno ne bi trebao biti tamo. Uprkos svemu, ukupna učestalost nuspojava bila je mala. Oba lijeka su dokazala svoju sposobnost smanjenja veličine aterosklerotskih plakova koji su se već formirali.

U većini članaka ovo je tiho, ali studija SATURN pokazala je da liječenje statinom povećava naslage kalcija u arterijama. Arterije s kalcijem na zidovima postaju krute i gube prirodnu fleksibilnost.

Ovo je napredna faza ateroskleroze. Ispada da kod liječenja ateroskleroze tabletama Krestor i drugim statinima nije sve jasno. Ovi lijekovi usporavaju razvoj ateroskleroze, ali pogoršavaju tok bolesti.

Kod ljudi koji su uzimali pravi lijek „loši“ LDL holesterol smanjio se u prosjeku za 50%, trigliceridi - za 17%, C-reaktivni protein - za 37%. Ali što je najvažnije, učestalost kardiovaskularnih bolesti se značajno smanjila.

Pokazatelj	Rosuvastatin	Placebo
Broj pacijenata	8901	8901
Infarkt miokarda	31	68
Stenting, koronarna bypass operacija	71	131
Hospitalizacija zbog nestabilne angine	16	27
Ukupna smrtnost	198	247

Analozi s aktivnim sastojkom Atorvastatinom

Zbog visoke cijene originalnog lijeka Liprimar, mnogi liječnici svojim pacijentima propisuju analoge ovog lijeka, odnosno Liprimar generic.

Sastav svih analoga uključuje aktivnu komponentu atorvastatin, ali dodatne tvari mogu biti različite.

Zamjena lijeka Liprimar su lijekovi domaće i zapadne proizvodnje:

Generic Atoris. Kada koristite Atoris, indeks holesterola se smanjuje za više od 25,0%. Lijek Atoris ima široku paletu doza, što omogućava liječniku da pažljivije odabere režim liječenja. Atoris u svakom pogledu zamjenjuje Liprimar,
Analog Torvakard. Ovaj lijek se koristi za liječenje i sprečavanje srčanih bolesti sa povišenim holesterolom,
Ruski analog atorvastatina. Potpuno zamjenjuje lijek Liprimar na učinak lijeka na tijelo.

Pored atorvastatina, aktivna komponenta simvastatin koristi se u lijekovima za snižavanje lipida.

Lijekovi na temelju njega pripadaju prvoj generaciji statina i propisuju ih za patologije srčanog organa kao i za moždane poremećaje.

Analozi lipimara na bazi komponente simvastatina, postoje takvi lijekovi:

Lijek se proizvodi u Sloveniji - Vasilip,
Holandski lijek Zokor,
Češki proizvođač je lijek Simgal.

Farmakološki efekti

Na strani čulnih organa - kršenje percepcije ukusa, pojava zujanja u ušima, gluhoće, krvarenje iz očiju, glaukom.

Problemi s probavnim sustavom: mučnina, bolovi u trbuhu, nadimanje, nedostatak apetita, povraćanje, žutica, anoreksija, stomatitis, pankreatitis, krvarenje desni.

Hemopoeza: anemija, smanjen broj trombocita.

Razne alergijske manifestacije - svrbež, osip, urtikarija, kontaktni dermatitis, edemi lica, anafilaksija.

Kršenje nervnog sistema - vrtoglavica, nesanica ili, obrnuto, pospanost, amnezija, noćne more, depresija, ataksija.

Na delu respiratornog sistema: bronhitis, rinitis, astma, krvarenje iz nosa, bolovi u grudima.

Problemi s kardiovaskularnim sistemom: palpitacije, migrene, povišen krvni pritisak, aritmija, flebitis, upala zidova vena, oticanje nogu.

Na dijelu kože: znojenje, seboreja, ekcem, alopecija.

Problemi sa genitourinarnim sistemom: urinarna inkontinencija ili zadržavanje mokraće, učestali nagoni, cistitis, krvarenje iz maternice ili vagine, impotencija, smanjen libido, problemi s ejakulacijom.

Promjene u nekim laboratorijskim pokazateljima.

Obrazloženje za upotrebu statina i lijeka "Atoris"

Pripravci na bazi aktivnog sastojka rosuvastatina pripadaju četvrtoj generaciji statina.

Ova generacija statina ima najmanje negativnog utjecaja na organizam, pa se koriste čak i kod hroničnih patologija jetre, kao i bubrega i mokraćnog sistema.

Najčešće se koriste sledeći ljekoviti analozi Liprimar:

Analog Krestoru - proizvodnja Velika Britanija,
Sredstva za proizvodnju Mađarske - Mertenil,
Izraelska medicina Tevastor.

Novi analozi i nadomjesci Liprimar-a na bazi statina IV (posljednje) generacije (uglavnom rosuvastatin) radikalno su različiti u sastavu, ali imaju sličan učinak. Oni imaju niži rizik od nuspojava, pa u nekim situacijama ima smisla dati prednost toj posebnoj opciji.

Crestor (Crestor) - originalni lijek s rosuvastatinom. Uvezenog analoga Liprimar odlikuju ubrzani rezultat i bolja tolerancija, ali i po ceni ispadne mnogo skuplji od ostalih statina. Ovaj trošak čini potpuno nepristupačnim za većinu pacijenata.

Specifičnost sastava: formulacija uključuje nepoželjnu komponentu za osobe s nedostatkom laktaze - laktozu monohidrat (mliječni šećer).

Proizvodna kompanija: Astra Zeneca (Astra Zeneca), Velika Britanija.

Prosječna cijena: od 1652 rubalja / 28 kom. 5 mg svaki do 5036 rub. / 28 kom. 40 mg svaki.

Tabela sažetaka poređenja cijena

Sve analoge i zamjene lijekova Liprimar propisuje samo liječnik koji može odabrati, na primjer, lijek Torvakard ili Krestor, koji je bolji za ovog pacijenta.

naziv leka	aktivna komponenta	doza lijeka	cijena u ruskim rubaljima
lijek Liprimar	supstanca atorvastatina	10,0 mg - 100 tab.,	· 1720,00.
lijek Liprimar	supstanca atorvastatina	80,0 mg - 30 tableta	· 1300,00.
Atorvastatin lijek	supstanca atorvastatina	10,0 mg - 30 tableta,	· 190,00.
Atorvastatin lijek	supstanca atorvastatina	40,0 mg - 30 tableta	· 300,00.
Lijek Atoris	supstanca atorvastatina	10,0 mg - 30 tableta,	· 690,00.
Lijek Atoris	supstanca atorvastatina	40,0 mg - 30 tableta	· 520,00.
lijek Torvakard	supstanca atorvastatina	10,0 mg - 30 tableta,	· 780,00.
lijek Torvakard	supstanca atorvastatina	40,0 mg - 30 tableta	· 590,00.
tulipan droga	supstanca atorvastatina	10,0 mg - 30 tableta,	· 680,00.
tulipan droga	supstanca atorvastatina	40,0 mg - 30 tableta	· 500,00.
lijek krestor	rosuvastatin komponenta	10,0 mg - 28 tableta,	· 1990,00.
lijek krestor	rosuvastatin komponenta	40,0 mg - 28 tableta	· 4400,00.
Mertenil droga	rosuvastatin komponenta	10,0 mg - 30 tableta,	· 600,00.
Mertenil droga	rosuvastatin komponenta	40,0 mg - 30 tableta	· 1380,00.
Znači Tevastor	rosuvastatin komponenta	10,0 mg - 30 tableta,	· 485,00.
Znači Tevastor	rosuvastatin komponenta	20,0 mg - 30 tableta	· 640,00.
lijek vasilip	supstanca simvastatina	10,0 mg - 28 tableta,	· 280,00.
lijek vasilip	supstanca simvastatina	40,0 mg - 28 tableta	· 580,00.
lijek Zokor	komponenta simvastatina	40,0 mg - 14 tab.	· 460,00.

Za točnost studije najbliži analozi Liprimara uključuju se u uporedni popis, u početnom doziranju i u količini dovoljnoj za početni kurs (najmanje 4 tjedna), jer upravo u tom periodu možete odrediti stupanj djelotvornosti lijeka.

Naziv i doza lijeka	Broj tableta	Cijena po paketu, rub.
Statini 3. generacije (atorvastatin) - 10 mg
Liprimar	30	726–784
Torvacard	30	256–312
Atorvastatin-SZ (Atorvastatin-SZ)	30	129–136
Tulip (tulipan)	30	270–343
Atoris	30	342–376
Novostat (Novostat)	30	328–374
IV generacije statina (rosuvastatin) - 5 mg
Crestor	28	1739–1926
Rosuvastatin-SZ (Rosuvastatin-SZ)	30	182–212
Mertenil (Mertenil)	30	504–586

Najisplativiji analozi Liprimara (u obje generacije) su domaći lijekovi - Atorvastatin-SZ i Rosuvastatin-SZ. Međutim, treba imati na umu da ako pacijent ima pravo na odabir generičkog lijeka, tada se o zamjeni aktivne tvari mora razgovarati s liječnikom.

Slični lijekovi

Lijek Atoris ima analoge, a ima ih dosta. Među najpopularnijim zamjenama ovog lijeka su tablete poput Atorvastatin, Liprimar, Anvistat, Torvakard, Tulip, Lipoford, Liptonorm.

Neki se pitaju koji je lijek bolji: Atoris ili Liprimar? Pokazalo se da je potonji originalni lijek, a lijek kojem je članak posvećen samo je kopija, iako ga proizvodi prilično ozbiljna generička kompanija. A, kao što znate, ništa ne može biti bolje od originala.

Ako usporedimo lijek Atoris, čiji se analozi mogu kupiti u bilo kojoj ljekarni, s lijekom Atorvastatin, tada će u ovom slučaju prvi lijekovi biti bolji. Činjenica je da ga proizvodi ozbiljna evropska kompanija zvana Krka.

A lek „Atorvastatin“ rade mnoga različita preduzeća, uključujući i beskrupulozna. Stoga, ako se odlučite za ove dvije mogućnosti, bolje je ipak dati prednost lijeku "Atoris".

Zaključak

Analozi lijeka Liprimar imaju sličan lijek na stanice jetre, smanjujući sintezu molekula holesterola, ali nemojte zaboraviti da analozi uključuju dodatne komponente koje prilično često izazivaju alergijsku reakciju kod pacijenta.

Stoga se imenovanje analoga događa pojedinačno u skladu sa svojstvima pacijentovog tijela.

Princip rada

Zbog ove funkcionalnosti receptora, dolazi do značajnog smanjenja kolesterola s niskom molekularnom težinom.

Originalni lijek se proizvodi u tvornicama u zemljama: SAD-u, kao i u Evropi, Njemačkoj i Irskoj.

Analoge lijeka, kao i njegove generičke proizvode, proizvode proizvođači lijekova u mnogim zemljama svijeta, a tu je i ruski analogni Liprimar.

Značaj proizvodnje statina je velik jer iz godine u godinu sve više i više ljudi na planeti pati od patologija srčanih organa i krvožilnih patologija.

Svake godine bolest ateroskleroze postaje sve mlađa i već kod muškaraca nakon 40. godine postavljaju ovu dijagnozu.

Danas se upotreba statina koristi ne samo kao terapija lekovima, već i kao sredstvo za sprečavanje patologije ateroskleroze.

Farmakološki sastav

Lijek Liprimar zemlja porijekla Njemačka. Aktivna komponenta je statin atorvastatin.

Liprimar je sintetička vrsta lijekova koja utječe na indeks holesterola svih frakcija i triglicerida u krvnoj plazmi.

Djelujući na sintezu kolesterola i snižavajući njegove frakcije male molekulske težine, Liprimar podiže indeks lipoproteina velike molekulske mase, koji štite sustav protoka krvi od stvaranja krvnih ugrušaka, kao i tromboze ovih arterijskih ugrušaka.

Također, lijek je odličan profilaktički lijek za sprečavanje razvoja moždanog udara i ishemije srčanog organa srčanog udara.

Proizvođači proizvode lijek Liprimar u obliku tableta koje imaju izduženi oblik. Priprema se pripravak s dozom aktivne komponente od 10,0 miligrama, 20,0 mg, 40,0 mg, i maksimalnom dozom atorvastatina od 80,0 miligrama u jednoj tableti.

Svaka tableta lijeka Liprimar označena je doznim brojem.

Također, sastav svake tablete uključuje dodatne komponente:

Kalcijum karbonat
Mg stearat
Komponenta kroskarmeloze,
Hipromellozna supstanca
Monohidrat laktoze
Dioksid molekula titana,
Talk u prahu,
Simetikon u emulziji.

Lijek možete uzimati u bilo koje doba dana i bez obzira na to je li pacijent jeo ili ne. Tablete progutajte u potpunosti jer su obložene posebnom membranom, koja se rastvara u crijevima.

Djelovanje jedne tablete je 24 sata.

Analozi

Atorvastatin - analog Liprimar - jedan je od najpopularnijih lijekova za snižavanje lipoproteina niske gustine.Testovi koje su proveli Grace i 4S pokazali su superiornost atorvastatina nad simvastatinom u sprečavanju razvoja akutne cerebrovaskularne nesreće i moždanog udara. U nastavku razmatramo lijekove statinske skupine.

Proizvodi na bazi atorvastatina

Ruski analog Liprimar, Atorvastatin, proizvode farmaceutske kompanije: Kanofarma Production, ALSI Pharma, Vertex. Oralne tablete s dozom od 10, 20, 40 ili 80 mg. Uzimajte jednom dnevno otprilike u isto vrijeme, bez obzira na obroke.

Često se potrošači pitaju - Atorvastatin ili Liprimar - što je bolje?

Farmakološki učinak "Atorvastatina" sličan je djelovanju "Liprimar", jer lijekovi u osnovi imaju istu aktivnu tvar. Mehanizam djelovanja prvog lijeka usmjeren je na prekidanje sinteze kolesterola i aterogenih lipoproteina od strane vlastitih stanica. Upotreba LDL u ćelijama jetre raste, a količina proizvodnje anti-aterogenih lipoproteina visoke gustoće takođe se malo povećava.

Prije imenovanja Atorvastatina pacijent se prilagođava prehrani i propisuje mu način vježbanja, događa se da to već donosi pozitivan rezultat, tada propisivanje statina postaje nepotrebno.

Ako nije moguće normalizirati razinu kolesterola bez lijekova, propisani su lijekovi velike grupe statina koji uključuju Atorvastatin.

U početnoj fazi liječenja Atorvastatin se propisuje 10 mg jednom dnevno. Nakon 3-4 nedelje, ako se doza izabere pravilno, promene u lipidnom spektru postaće primetne. Na lipidnom profilu primjećuje se smanjenje ukupnog kolesterola, smanjuje se nivo lipoproteina niske i vrlo niske gustine, smanjuje se količina triglicerida.

Ako se razina tih tvari nije promijenila ili čak povećala, potrebno je prilagoditi dozu Atorvastatina. Budući da je lijek dostupan u nekoliko doza, pacijenti su vrlo povoljni da ga promijene. 4 tjedna nakon povećanja doze, analiza lipidnog spektra se ponavlja, ako je potrebno, doza se ponovno povećava, maksimalna dnevna doza je 80 mg.

Mehanizam djelovanja, doziranje i nuspojave Liprimara i njegovog ruskog kolege isti su. Prednosti Atorvastatina uključuju i njegovu povoljniju cijenu. Prema pregledima, ruski lijek često izaziva nuspojave i alergije u poređenju s Liprimar-om. A još jedan nedostatak je dugotrajna terapija.

Ostale zamjene za Liprimar

Atoris - analog Liprimar-a – lijek slovenačke farmaceutske kompanije KRKA. To je i lijek sličan u svom farmakološkom djelovanju kao Liprimaru. Atoris je dostupan sa širim rasponom doza u odnosu na Liprimar. To omogućava ljekaru da fleksibilnije izračuna dozu, a pacijent može lako uzimati lijek.

Atoris je jedini generički lijek (Liprimara generic) koji je prošao kroz mnoga klinička ispitivanja i dokazao svoju efikasnost. U njegovoj studiji su učestvovali volonteri iz mnogih zemalja. Studija je provedena na temelju klinika i bolnica. Kao rezultat ispitivanja na 7000 ispitanika koji su uzimali Atoris 10 mg tokom 2 mjeseca, primijećeno je smanjenje aterogenog i ukupnog holesterola za 20-25%. Pojava nuspojava u Atorisu je minimalna.

Liptonorm je ruski lijek koji normalizuje metabolizam masti u tijelu. Aktivna supstanca u njemu je atorvastin, supstanca s hipolipidemijskim i hipoholesterolemičkim delovanjem. Liptonorm ima identične indikacije za upotrebu i doziranje s Liprimarom, kao i slične nuspojave.

Lijek je dostupan u samo dvije doze od 10 i 20 mg.To ga čini nezgodnim za upotrebu kod pacijenata koji pate od slabo lečivih oblika ateroskleroze, heterorozne porodične hiperholesterolemije, moraju da uzimaju 4-8 tableta dnevno, pošto je dnevna doza 80 mg.

Torvacard je najpoznatiji Liprimar-ov analog. Proizvodi slovačku farmaceutsku kompaniju Zentiva. "Torvacard" se dobro etablirao za korekciju holesterola kod pacijenata koji pate od kardiovaskularne patologije. Uspješno se koristi za liječenje bolesnika s kroničnom cerebrovaskularnom i koronarnom insuficijencijom, kao i za prevenciju komplikacija poput moždanog i srčanog udara. Lijek efikasno smanjuje nivo triglicerida u krvi. Uspješno se koristi u liječenju nasljednih oblika dislipidemije, na primjer, za povećanje razine „korisnih“ lipoproteina visoke gustoće.

Oblici oslobađanja "Torvokarda" 10, 20 i 40 mg. Terapija ateroskleroze započinje, obično s 10 mg, nakon što je utvrđena razina triglicerida, holesterola, lipoproteina niske gustine. Nakon 2-4 tjedna provesti kontrolne analize lipidnog spektra. Uz neuspjeh u liječenju povećajte dozu. Maksimalna doza dnevno je 80 mg.

Za razliku od Liprimara, Torvacard je efikasniji kod pacijenata sa bolestima kardiovaskularnog sistema, to je njegov „+“.

Proizvodi na bazi rosuvastatina

"Rosuvastatin" je sredstvo treće generacije koje ima efekat snižavanja lipida. Pripravci stvoreni na njegovoj osnovi dobro se rastvaraju u tekućem dijelu krvi. Njihov glavni učinak je smanjenje ukupnog kolesterola i aterogenih lipoproteina. Još jedna pozitivna tačka, „Rosuvastatin“ skoro da nema toksičan efekat na ćelije jetre i ne oštećuje mišićno tkivo. Zbog toga je manje vjerovatno da statini koji se baziraju na rosuvastatinu mogu izazvati komplikacije u obliku zatajenja jetre, povišene razine transaminaza, miozitisa i mijalgije.

Glavno farmakološko djelovanje usmjereno je na suzbijanje sinteze i povećanje izlučivanja aterogenih frakcija masti. Učinak liječenja javlja se mnogo brže nego kod liječenja Atorvastatinom, prvi se rezultati nalaze do kraja prve sedmice, maksimalan učinak može se primijetiti u 3-4 sedmice.

Sledeći lekovi se baziraju na rosuvastatinu:

"Crestor" ili "Liprimar" šta odabrati? Pripreme treba odabrati lekar.

Proizvodi na bazi simvastatina

Drugi popularni lijek za smanjenje lipida je Simvastatin. Na temelju njega stvoreni su brojni lijekovi koji se uspješno koriste za liječenje ateroskleroze. Klinička ispitivanja ovog lijeka, vođena tokom pet godina i u kojima je učestvovalo više od 20.000 ljudi, pomogla su zaključku da lijekovi na bazi simvastatina smanjuju rizik od srčanog i moždanog udara kod pacijenata koji pate od kardiovaskularnih i cerebrovaskularnih patologija.

Analozi lipima na bazi simvastatina:

Jedan od odlučujućih faktora koji utiče na kupovinu određenog lijeka je cijena. Ovo se odnosi i na lekove koji obnavljaju poremećaje metabolizma masti. Terapija takvih bolesti osmišljena je na više mjeseci, a ponekad i godina. Cijene lijekova sličnih u farmakološkom djelovanju ponekad se razlikuju od farmaceutskih kompanija zbog različitih cjenovnih politika tih kompanija. Imenovanje lijekova i odabir doze trebao bi provesti liječnik, međutim, pacijent ima izbor lijekova iz jedne farmakološke skupine koji se razlikuju u proizvođaču i cijeni.

Svi gore navedeni domaći i strani lijekovi, nadomjesci Liprimara, prošli su klinička ispitivanja i dokazali su se kao efikasna sredstva koja normaliziraju metabolizam masti. Pozitivan učinak u obliku snižavanja holesterola uočen je kod 89% pacijenata u prvom mjesecu liječenja.

Recenzije o Liprimaru uglavnom su pozitivne.Lijek efikasno smanjuje holesterol u krvi, sprječava rizik od nastanka kardiovaskularnih komplikacija. Od negativnih aspekata - visoki troškovi i nuspojave. Od analoga i generičkih izvora mnogi vole Atoris. Djeluje identično Liprimaru, praktično ne izaziva negativne reakcije organizma.

Recenzije potvrđuju da je među jeftinim analogima preferiran ruski Liptonorm. Istina, njegov učinak je lošiji od onog na Liprimaru.

Medicinska statistika pokazuje da srčani problemi vode na popisu uzroka smrti u Rusiji i širom svijeta. Odgovorni odnos prema svom zdravlju uključuje tečaj liječenja učinkovitim lijekovima, od kojih je jedan Liprimar. On snižava holesterol, pozitivno deluje na rad srca. Lijek smanjuje rizik od ishemije i razvoja komplikacija, produžavajući život pacijenta u mnogim slučajevima.

Uputa za upotrebu Liprimara

Liprimar propisuje lekar u različitim dozama i u skladu sa različitim shemama, koje zavise od pojedinačnog stanja pacijenta. Uz savjetovanje s liječnikom, važno je pročitati upute za upotrebu lijeka. Sadrži važne informacije o kontraindikacijama i nuspojavama, interakcijama lijekova s lijekovima. Ako se uzmu u obzir ove informacije, tretman će biti efikasan.

Farmakodinamika i farmakokinetika

Aktivna supstanca lijeka atorvastatin je selektivni inhibitor enzima koji transformiše mevalonat (prekursor steroida). Atorvastatin smanjuje nivo lipoproteina niske gustine u krvnoj plazmi, apolipoproteina B, triglicerida (TG) i doprinosi nestabilnom povećanju lipoproteina visoke gustoće ako se otkrije hiperlipidemija ili hipertrigliceridemija.

Lijek se brzo apsorbuje nakon primjene. Maksimalna koncentracija postiže se nakon sat i pol do dva sata. Bioraspoloživost aktivne supstance tableta je na nivou 95-99%. Vezanje na proteine plazme iznosi 98%. Povlačenje lijeka događa se sa žuči nakon vanhepatičkog ili jetrenog metabolizma za oko 28 sati.

Indikacije za upotrebu

Ako pacijent ima hiperholesterolemiju (povišen holesterol) ili hipertrigliceridemiju, lijek se koristi kao dodatak prehrani za smanjenje triglicerida, ako druge metode liječenja bez lijekova nisu donijele željeni rezultat. Kurs je dodeljen i:

da se smanji povećani nivo lipoproteina kod bolesnika sa homozigotnom porodičnom hiperholesterolemijom, disbetalipoproteinemijama, dislipidemijom (kršenje odnosa lipida u krvnom serumu),
za prevenciju kardiovaskularnih patologija i sprečavanje sekundarnih komplikacija kod pacijenata sa ishemijom (moždani udar, srčani udar, angina pektoris).

Doziranje i primjena

Prije početka liječenja Liprimar-om, pacijent bi trebao pokušati sniziti kolesterol u krvi dijetom, vježbanjem i gubitkom težine u pretilosti. Tablete se uzimaju bez obzira na hranu. Doza od 10-80 mg / dan propisana je na osnovu početnog nivoa lipoproteina niske gustine:

Kurs lečenja, nedeljama

Primarna hiperholesterolemija, mešovita hiperlipidemija

Homozigotna porodična hiperholesterolemija ili hipertrigliceridemija

Posebna uputstva

Lijek Liprimar odnosi se na lijekove za snižavanje lipida, pa tokom njegove primjene serumska aktivnost jetrenih enzima može umjereno povećati. Ostala posebna uputstva:

Prije uzimanja, nakon 6 i 12 tjedana nakon jela ili povećanja doze, pacijenti trebaju pratiti pokazatelje rada jetre.
Rizik od razvoja miopatije povećava se kombinacijom lijeka s ciklosporinom, fibratima, nikotinskom kiselinom, eritromicinom, antifungalnim agensima.
Na pozadini terapije lijekovima može se pojaviti stanje rabdomiolize (uništavanja mišićnih stanica), praćeno mioglobinurijom (pojavom bjelančevina u urinu).

Interakcija lijekova

Atorvastatin se metabolizira citokrom izoenzimom, stoga kombinacija sa njegovim inhibitorima dovodi do povećanja koncentracije u plazmi. Kombinacije lijekova daju negativne efekte:

Ciklosporin povećava bioraspoloživost aktivnog sastojka, Eritromicin, Klaritromicin, Diltiazem, Itrakonazol i inhibitori proteaza povećavaju njegovu koncentraciju u krvi.
Efavirenz, Rifampicin, antacidi na bazi magnezijumovog ili aluminijum hidroksida, Kolestipol smanjuju nivo aktivne komponente.
Kombinacija s digoksinom zahtijeva oprez zbog prorjeđivanja krvi.
Lijek povećava nivo noretisterona i etiniil estradiola u kombinaciji s oralnim kontraceptivima.

Predoziranje

Simptomi prekoračenja doze Liprimar tableta su povećane nuspojave koje se očituju povećanom učestalošću. Ne postoji specifičan protuotrov za uklanjanje predoziranja lijekom. Potrebno je zaustaviti znakove prekomjerne doze provođenjem simptomatske terapije. Hemodijaliza za uklanjanje suvišnih supstanci nije efikasna.

Uslovi prodaje i skladištenja

Tablete na recept. Lijek se može čuvati na temperaturi do 25 stepeni tri godine.

U ljekarnama postoje zamjenski lijekovi sa sličnim učinkom i ponekad istom aktivnom komponentom. Analozi lipimara:

Atoris - lijek za snižavanje lipida na bazi atorvastatina, proizveden u slovenačkoj tvornici,
Liptonorm - inhibitor rane faze sinteze holesterola, sadrži atorvastatin,
Torvacard - tablete napravljene od češke za lečenje hiperlipidemije,
Atorvox - lijek protiv hiperholesterolemije,
Tribestan - tablete za liječenje impotencije, s lipidno snižavajućim efektima kod pacijenata s dislipoproteinemijom.

Liprimar ili Krestor - što je bolje

Prema riječima stručnjaka, liječenje ateroskleroze trebalo bi izvesti originalnim lijekovima koji sadrže statine s dokazanom djelotvornošću. Oba lijeka koja se razmatraju imaju isti učinak, slične aktivne tvari (atovrastatin i rosuvastatin), što omogućava njihovu međusobnu izmjenu u liječenju bolesti. Koji je najbolji za pacijenta, samo ljekar zna.

Liprimar ili Atorvastatin - što je bolje

U usporedbi s originalnim lijekom, Atorvastatin je generički (kopija). Sličnog su sastava i koncentracije aktivne tvari, ali kvaliteta sirovina je različita. Generički je jeftiniji, ali ima više nuspojava i kontraindikacija. Bolje je davati prednost originalnom lijeku, posebno ako je stanje pacijenta teško ili komplikovano.

Opće informacije o lijeku i upute za upotrebu

"Crestor" se temelji na aktivnoj supstanci rosuvastatin. Pripada četvrtoj generaciji statina koji su najviše propisani i najučinkovitiji lijekovi za holesterol s manje nuspojava. Te tvari imaju dvostruki mehanizam djelovanja. U svojoj kemijskoj strukturi su inhibitori enzima odgovornog za pretvaranje prehrambenih masti u holesterol u jetri.

Oko 80% holesterola nastaje u hepatocitima (jetrom), a samo 20% ulazi u probavni trakt u gotovom obliku (s masnim mesom, žumanjkom i prženom hranom). Statini blokiraju taj proces i na taj način smanjuju ukupnu koncentraciju holesterola u krvi.

Lijekovi četvrte generacije imaju dodatnu aktivnost protiv LDL-a (ovo je jedna od frakcija holesterola koja formira aterosklerotske plakove). Lijekovi pomažu u uklanjanju iz krvotoka putem izlučujućeg sustava. "Krestor" je vrlo efikasan lijek, s pravom doziranjem, on snižava holesterol na fiziološku normu u roku od mjesec dana.

Pripravci rosuvastatina propisuju se u sljedećim slučajevima:

povišen holesterol
bolesti srca i krvnih žila,
period oporavka nakon operacije,
ateroskleroza

Lijek je dostupan u obloženim tabletama. Prevlaka vam omogućava da spasite lijek od djelovanja želučanog soka i dostavite jetri u nepromijenjenom, aktivnom obliku. Tablete u ljekarnama mogu se naći u dozama od 5, 10 i 20 mg. U jednom paketu „Crestor“ može biti 30, 60 i 90 komada.

Lijek se koristi u propisanoj dozi 1 put dnevno. Preporučljivo je uzimati ga uveče, 1 sat nakon večere, pijući puno vode.

Trajanje tečaja prijema određuje isključivo liječnik. U proseku to bude 2-6 meseci. U teškim slučajevima ateroskleroze lijek je propisan doživotno. Prema kliničkim studijama, osobe koje pate od uznapredovale faze ateroskleroze i uzimaju rosuvastatin žive u prosjeku 10 godina duže od pacijenata koji odbiju lijek.

Najpoznatiji analozi i zamjene za „Crestor“

Suvremeno farmaceutsko tržište potrošačima nudi širok izbor lijekova - analoga aktivne tvari. Rosuvastatin je dostupan i u velikom broju različitih proizvođača. Razmotrite najkvalitetnije i najefikasnije analoge i zamjenske tvari za Krestor, njihove karakteristike, cijenu i način primjene.

Slovenačka zamjena za firmu "Crestor" "Krka". Proizvodi se u dozama od 10, 20 mg od 30, 60 i 90 tableta po pakovanju. Relativno niska cijena (od 379 rubalja) i visok nivo kvalitete čine lijek jednim od najboljih analoga "Crestor".

Lijek je strogo zabranjen za upotrebu pacijentima sa hroničnim i akutnim oboljenjima jetre. Prije imenovanja Roxersa, kompetentni stručnjak mora odrediti biohemijski test krvi koji će analizirati ne samo nivo kolesterola u plazmi nego i pokazatelje poput AST i ALT. Njihovo odstupanje signalizira prisustvo jetre. Prema biohemijskoj analizi mogu se otkriti i patologije bubrega, koje su ujedno i kontraindikacija upotrebi lijeka.

Režim doziranja i primjene je sličan - 1 tableta navečer nakon večere.

Mađarski generički, koji također pripada četvrtoj generaciji statina. Izrađuje ga kompanija Gideon Richter. Ovaj proizvođač postoji na farmaceutskom tržištu već nekoliko decenija i etablirao se kao odgovoran i savjestan. Aktivni sastojci su temeljno očišćeni i obrađeni, što značajno smanjuje vjerojatnost nuspojava. Lijek je dostupan u dozama od 5, 10, 20 mg u 30, 60 i 90 tableta po pakovanju. Procijenjena cijena u ljekarnama od 488 rubalja.

Izuzetno oprezno treba uzimati analogiju za starije pacijente. Za osobe starije od 70 godina ne preporučuje se doza veća od 5 mg. Izuzetak je pojedinačni recept liječnika nakon prolaska svih potrebnih pregleda.

Češki analog kompanije Zentiva. Proizvodi se u dozama od 5, 10, 20 i 40 mg, 30 tableta u kutiji. Relativno visoka cijena lijeka (od 602 rubalja) rezultat je čistoće proizvodnje i stupnja pročišćavanja aktivnih tvari. Ovo je visokokvalitetan i efikasan lijek koji, kada se sistematski primjenjuje, daje dobre rezultate i značajno smanjuje kolesterol u krvi.

"Rosucard" je efikasan protiv nasljednih patologija metabolizma masti. Ovo je jedna od najčešće imenovanih zamjena za Crestor. Propisana je osobama s dijagnozom porodične hiperholesterolemije, održava stabilan nivo masti u krvi. Kontraindiciran je osobama s teškim bolestima bubrega i jetre. Zahtijeva se preliminarni test krvi iz vene za biohemiju s procjenom AST i ALT.

Mađarska kompanija za lijekove Egis Pharmaceutical.Jedinstvena je kombinacija rosuvastatina i acetilsalicilne kiseline. Glavni problem ateroskleroze predstavlja ometan protok krvi, nedovoljno snabdijevanje kisikom i hranjivim tvarima u tkivima i organima.

Rosuvastatin pomaže u otapanju aterosklerotskih plakova, a acetilsalicilna kiselina razrjeđuje krv u malim dozama. Dvostruko djelovanje omogućava vam da brzo uklonite rizik od srčanog udara i šloga i smanjite lipide u krvi.

Cijena "Rosulip" u ruskim ljekarnama kreće se od 459 rubalja. Lijek se koristi 1 put dnevno uveče.

Izraelski kolega Teva. Zasnovan je na istoj aktivnoj tvari - rosuvastatinu. Lijek je 4 generacije statina. Primjećena je visoka učinkovitost Tevastora u odnosu na kardiovaskularne bolesti. Ljudi koji uzimaju ovaj lijek imaju značajno smanjenu vjerovatnoću za razvoj infarkta miokarda i moždanog udara.

Na ruskom farmaceutskom tržištu Tevastor se može kupiti po cijeni od 280 rubalja. Trošak varira ovisno o doziranju aktivnog sastojka i broju tableta u pakovanju. Lijek se uzima u dozi koju je liječnik propisao 1 put dnevno nakon večere u dužem vremenskom periodu.

Mogu li lijekovi za visoki krvni tlak produžiti život super stogodišnjacima i omogućiti im da žive više od 122 godine (danas je 122 godina rekordno)?

Lijekovi sartanske skupine i ACE inhibitori produžuju život i sprječavaju prerano starenje zbog zaštite od štetnih učinaka visokog krvnog pritiska s godinama i razvoja dijabetesa tipa 2. Ako ljudi često pate od šećerne bolesti i kardiovaskularnih bolesti, onda je jasno zašto nam sartrani i ACE inhibitori mogu biti toliko korisni. I hoće li ovi lijekovi pomoći produžiti život superživotinjama (koji bez droge žive 110-120 godina)? Uostalom, dugo vremena nemaju ili gotovo nemaju problema sa krvnim pritiskom i inzulinskom rezistencijom. Da biste to učinili, morate vidjeti kako ovi lijekovi djeluju na modelima dugovječnih miševa - model naših "super dugovječnih". Da bismo to postigli, razmotrit ćemo studiju u kojoj je najbolji lijek grupe inhibitora ACE (ramipril) dodijeljen muškim dugovječnim miševima B6C3F1. U ovom istraživanju, ramipril gotovo nije produžio život miševima. A isto tako jedan od sartana (kandesartan) nije produžio život, a statin (fluvastatitis) gotovo da nije produžio.

Ali kombinacija simvastatina i ramiprila produžila je srednji životni vijek za 9%. Ali maksimum se opet nije produžavao. I opet slijepa ulica? Kako produžiti život super-dugovjeka na više od 122 godine?

Link na ovu studiju:

Pažljivo analiziramo ovu studiju, ali prije toga to zapamtite

u razvijenim zemljama smrtnost od kardiovaskularnih bolesti kod ljudi starijih od 85 godina počela je opadati tek nakon pojave statina - negdje nakon 1997. Ispada da je kombinacija lijekova za povišen krvni pritisak i statina zapravo vrlo obećavajuće područje. Zaista se, na primjer, pokazalo kod ljudi da kombinacija lijekova koji sadrže inhibitor ACE sa statinima značajno smanjuje smrtnost (nego svaki od ovih lijekova zasebno) u bolesnika sa šećernom bolešću s kritičnom ishemijom donjih udova.

Link na studiju:

Razmotrimo ponovo istraživanje s dugovječnim miševima, koje smo proučavali gore.

U ovom istraživanju simvastatin (lijek iz skupine statina) prvo je počeo produžavati život (vidi grafikon), a onda je odjednom usred života miševa, efekt statina nestao - obratite pažnju na karakteristični kiks u krivini na grafu! Zašto? Podsjetimo da su to dugovječni miševi B6C3F1 linije. U strukturi smrtnosti i bolesti ovih miševa, autori studije ukazali su da kombinacija simvastatin + ramipril smanjuje osjetljivost na inzulin. Drugim riječima, ova kombinacija nakon određene dobi uzrokovala je dijabetes melitus tipa 2.I tako su, u početku, miševi polako starili, ali onda su, zbog šećerne bolesti tipa 2, opet počeli brže stariti. Zbog toga se njihov srednji životni vijek povećao za 9%, ali maksimum se nije promijenio. Odnosno, posljednji miš iz skupine koja je koristila ramipril cijeli život i simvastatin je umro otprilike u isto vrijeme kada je umro i posljednji miš iz grupe miševa koji nisu koristili ništa.

Usput, činjenica o dijabetesu je normalna za statine. Naposljetku, studije pokazuju da statini povećavaju rizik od dijabetesa tipa 2 i smanjuju osjetljivost na inzulin pri dugotrajnoj upotrebi mjesecima i godinama.

Link na studiju:

Ali to se događa samo uz produženu upotrebu statina u velikim terapijskim dozama koje snižavaju holesterol. Ali što ako se statini i sartani ne koriste kontinuirano, već u kratkim tečajevima u mini dozama. Doista, ako ih primijenite u kratkim tečajevima, nuspojave se nemaju vremena razviti - pogotovo u mini dozama.

Zašto u mini dozama? A zato što su minidoze mnogo korisnije za srce i krvne žile od velikih. Dakle, jedan od statina (rosuvastatin) ima korisnije pleiotropne efekte samo u malim dozama, ali ne i kod visokih. U malim dozama, rosuvastatin značajno povećava gustinu kapilara i ubrzava protok krvi. A kod visokog, iako on snižava holesterol bolje, korisni pleiotropni efekti su mnogo manji.

Link na studiju:

Rosuvastatin-SZ

Lijek ruske proizvodnje kompanije Severnaya Zvezda. Ovo je jeftiniji analog "Crestor-a" u odnosu na ostatak popisa. U ruskim ljekarnama, može se kupiti po cijeni od 162 rubalja.

Prednost ove kompanije je veliki raspon doza i broj tableta u pakovanju. Lijek je dostupan u 5, 10, 20 i 40 mg u 30, 60, 90 tableta po kutiji. Jeftina cijena ne utječe na kvalitetu samog lijeka. Efikasan je kao i skupi uvezeni proizvodi.

S izuzetnim oprezom, stariji od 70 godina trebali bi uzimati Rosuvastatin-SZ. Doza veća od 5 mg dozvoljena je samo uz pojedinačni recept liječnika.

Lijek slovenačke proizvodne kompanije Sandoz. Dostupno u dozama od 5, 10 i 20 mg od 30, 60 i 90 tableta po pakovanju. Preporučuje se započeti upotrebu s dozom od 5 mg. Nakon mjesec dana terapije, pokazaće se maksimalan učinak, a ako je nedovoljan, onda se samo u ovom slučaju doza može povećati. Kod težih oblika ateroskleroze ljekar može odmah propisati lijek "Suvardio" u dozi od 10 ili 20 mg. Strogo je zabranjeno to učiniti sami, jer lijek ima svoje kontraindikacije i nuspojave.

Prije upotrebe lijekova potrebno je procijeniti nivo pečenih transaminaza: AST i ALT, kao i biohemijske markere bubrega. Samo s relativno zdravim bubrezima i jetrom, Suvardio je dozvoljen.

Pozitivna mišljenja ljudi

U većini slučajeva recenzije Atorisa mogu se čuti s odobravanjem. Kod mnogih pacijenata, nakon upotrebe ovog lijeka, razina kolesterola se normalizira, i što je neobično, nuspojave se rijetko javljaju kod nikoga.

Također, pacijenti napominju da su od svih takvih lijekova tablete Atoris najčešća proračunska verzija lijekova u skupini statina. Ali to ne znači da su tablete jeftine. To je daleko od slučaja, oni su i skupi, ali u usporedbi s drugim lijekovima, Atoris tablete, čije recenzije možete pročitati na raznim forumima, doista su jeftiniji od ostalih.

Unatoč dovoljnom broju pozitivnih recenzija o lijeku, pacijenti koji ga uzimaju napominju da u svakom slučaju liječenje mora propisati samo liječnik i mora biti pod njegovom kontrolom.

Krestor ili Liprimar: što je bolje?

Liprimar je lijek iz skupine statina 3. generacije.Imaju izražen hipoholesterolemijski efekat, ali u poređenju sa lekovima 4 generacije imaju veliki broj nuspojava.

Ako je moguće, dajte prednost "Crestoru", jer je u njegovim svojstvima bolji i sigurniji.

Gdje kupiti analoge "Crestor"?

Krestor analoge možete kupiti u internetskim ljekarnama, a da ne napuštate dom.

Najveći i najviše provjereni lanci ljekarni:

1. https://apteka.ru. Cijene lijekova su približno jednake prosječnim tržišnim cijenama navedenim u gornjoj tabeli. Lijekovi se dostavljaju u roku od nekoliko dana u ljekarni u blizini.
2. https://wer.ru. Za poređenje, zamislite cijene. "Crestor" 10 mg 28 tableta - 1618 rubalja. "Rosuvastatin - SZ" u istoj dozi - 344 rubalja.

Lijekove možete kupiti u bilo kojoj običnoj ljekarni. Evo adresa moskovskih apoteka u kojima su ti analozi uvijek dostupni po niskim cijenama:

1. "Rigla." St. Nagatinskaya, 31. Telefon: 8-800-777-0303.
2. "Apoteka". St. Masterkova, 3. Telefon: +7 (495) 730-5300.

Često postavljana pitanja i odgovori

Slede odgovori na pitanja koja se često javljaju kod pacijenata.

Koliko dugo traje Crestor?

Kao i druge tablete visokog kolesterola, Krestor bi trebalo uzimati svakog dana cijeli život ako imate visoki rizik prvog, pa čak i više ponovljenog srčanog udara. Ne preporučuje se pauza. Uzmite jednu tabletu otprilike u isto vrijeme svakog dana. Proučite glavni članak o statinima. Omogućuje jasne kriterije o tome tko treba piti te lijekove, a ko ne.

Krestor, kao i ostali statini, nije predviđen za primenu tečaja. Ljudi koji imaju indikacije za njegovu upotrebu trebaju svaki dan uzimati ovaj lijek. Ako pravilno koristite originalni lijek rosuvastatin, on će vam moći produžiti život za nekoliko mjeseci ili godina. Inhibira razvoj ne samo srčanog udara, već i moždanog udara i isprekidane klaudikacije. Pored uzimanja lijekova, obratite pažnju i na zdrav način života. Pročitajte članak "Prevencija srčanog i moždanog udara."

Krst, poput drugih statina, može uzrokovati umor, bol u zglobovima i mišićima. Za više informacija pogledajte članak „Nuspojave statina“. Obično je korist od ovog lijeka veća od njegovog negativnog djelovanja. Samo ako nuspojave postanu nepodnošljive, razgovarajte sa liječnikom o smanjenju doze, prelasku na drugi lijek ili potpunom ukidanju statina.

Pogledajte i video "Statini holesterola: Informacije o pacijentu."

Rosuvastatin možete uzimati na prazan stomak ili nakon jela, po želji. Neće biti razlike u apsorpciji lijeka i njegovom utjecaju na želudac. Ako ste zabrinuti zbog nuspojava tableta Krestor, tada njihovo skidanje vjerojatno neće pomoći. Jer nakon što su nastavili lijekove, njegove nuspojave će se vjerojatno vratiti. Pitajte svog ljekara šta učiniti.

Možete li savjetovati ruski jeftini analog ovog lijeka?

Krestor je originalni lijek, koji se smatra najkvalitetnijim među preparatima rosuvastatina. Nažalost, ima toliko visoku cijenu da je nedostupnoj većini pacijenata. Optimalni analozi su tablete rosuvastatina proizvedene u istočnoj Europi. Obratite pažnju na pripravke Mertenil, Roxer i Rosucard. Proizvode ih ugledne farmaceutske kompanije prema strogim EU standardima.

Postoje jeftiniji analozi lijeka Krestor proizvedeni u Ruskoj Federaciji i zemljama ZND-a. Riječ je o tabletama rosuvastatina, koje proizvode Severnaya Zvezda, Pharmstandart-Tomskkhimfarm (Akorta), Canonfarm Production i drugi. Iskusni kardiolog preporučuje davanje prednosti lijekovima proizvedenim u istočnoj Evropi. Pročitajte više ovdje. Analoge proizvodnje u Ruskoj Federaciji i zemljama ZND-a, kao i indijske, bolje je ne upotrebljavati, uprkos niskoj cijeni.

Mogu li podijeliti Krestor tablet na pola?

Službeno, Krestor tablete ne možete podijeliti na pola. Na njima ne postoji razdjelna linija. Nezvanično - možete dijeliti tablete, ali bolje je ne. Jer kod kuće nećete moći podijeliti tablet na dva jednaka dijela. Čak ni britva neće pomoći, a još više ako se dijeli nožem. Morat ćete uzimati različite doze lijeka svaki drugi dan. To će pogoršati rezultate liječenja.

Doza Krestor-a od 5 mg na dan nije ispitana ni u jednoj kliničkoj studiji. Vjerojatno je preniska, nedovoljno snižava "loš" holesterol i slabo štiti od srčanog udara. Ne dijelite tabletu rosuvastatina od 10 mg na pola da biste uzimali 5 mg dnevno. Neki ljudi kupuju skupe lijekove u velikim dozama, a zatim ih podijele na pola tako da svaka pilula traje 2 dana. Nemojte to raditi sa Krestor tabletama. Ovo je rizičan način uštede novca.

Krestor ili atorvastatin: što je bolje?

Krestor je trgovački naziv za lijek čiji je aktivni sastojak rosuvastatin. Atorvastatin je još jedan lijek koji snižava "loš" holesterol. Natječe se s rosuvastatinom. Ljudi koji žele uzeti najbolji lijek rosuvastatin biraju Crestor. Jer je to originalna medicina, koja se smatra najkvalitetnijom. U isto vrijeme, atorvastatin je bolji za neke pacijente nego rosuvastatin. Naročito se to odnosi na bolesnike sa šećernom bolešću koji razvijaju bubrežne komplikacije. Atorvastatin ih inhibira bolje od rosuvastatina.

Pacijenti ne bi trebali sami birati između rosuvastatina i atorvastatina. O tome treba da se pozabavi lečerom. On bira optimalnu dozu lijeka za kolesterol, a potom ga povećava ili smanjuje prema rezultatima testa krvi. Ipak, ima smisla pacijenti čitati detaljne članke o atorvastatinu i rosuvastatinu na Centr-Zdorovja.Com. Originalni lijek atorvastatina naziva se Liprimar.

Krestor ili Liprimar: šta je bolje prihvatiti?

Krestor je originalni lijek rosuvastatin, a Liprimar originalni lijek atorvastatina. Ljudi koji žele uzeti najbolje tablete holesterola trebali bi obratiti pažnju na oba ova lijeka. Izbor između rosuvastatina i atorvastatina razgovara se u odgovoru na prethodno pitanje. Ne birajte ovaj izbor sami, razgovarajte s liječnikom. I Krestor i Liprimar imaju dobre palete proizvedene u istočnoj Europi, koji kombiniraju pristupačnu cijenu i visoku kvalitetu.

Crestor ili Mertenil: što je bolje?

Krestor - originalna droga rosuvastatina, najvišeg kvaliteta. Mertenil je jedan od njegovih analoga. Mertenil tablete proizvodi Gedeon Richter, najvjerojatnije u Mađarskoj. Navedite zemlju porijekla pomoću barkoda na pakovanju lijeka. Pripreme koji se proizvode u zemljama EU obično su dobre kvalitete. Pacijenti koji žele uzeti najbolji lijek rosuvastatin biraju Crestor. Ako trebate smanjiti troškove liječenja, obratite pažnju na Mertenil i ostale analoge proizvedene u istočnoj Europi. Još jeftinije tablete rosuvastatina dostupne su u Ruskoj Federaciji i zemljama ZND-a.

Krestor uzimam 6 godina nakon srčanog udara. Nedavno sam primijetio da se kratkotrajno pamćenje pogoršava. Da li je ovo nuspojava lijeka? Šta da radim

Poremećaji pamćenja i razmišljanja česti su nuspojave statina za koje se farmaceutske kompanije pretvaraju da ne postoje. Što učiniti - naučiti o C-reaktivnom proteinu. Pokušajte smanjiti kroničnu upalu u žilama prirodnim putem, kako je opisano u članku "Prevencija srčanog i moždanog udara". Ako to uspijete i vaš C-reaktivni protein ostane normalan, odustanite od statina, čak i pored visokog LDL kolesterola.

Može li rosuvastatin uzrokovati bolove u mišićima, težinu nogu, umor, grčeve u nogama?

Svi vaši simptomi mogu biti uzrokovani uzimanjem Krestor tableta ili drugih statina. Kako smanjiti nuspojave statina ili ih potpuno ukloniti, pročitajte ovdje. Uradite testove krvi i urina koji testiraju rad bubrega. Ako se pokaže da je sve normalno sa vašim bubrezima, uzmite magnezijum-B6 u velikim dozama od grčeva u nogama.

Više korisnih informacija ćete pronaći na stranici „Statins: FAQ. Odgovori na pitanja pacijenata. "

Upotreba lijeka Crestor

Krestor je originalni lijek za koji se smatra da je kvalitetniji od tableta rosuvastatina drugih proizvođača. Ovaj lijek propisan je za poboljšanje holesterola u krvi, inhibiranje razvoja ateroskleroze i čak njegovo preokretanje. Dokazano je da rosuvastatin smanjuje rizik od srčanog udara, kao i ishemijskog moždanog udara, problema sa nogama i drugih manifestacija ateroskleroze. Ovaj lijek spada u klasu lijekova koji se nazivaju statini. U bolesnika koji uzimaju statine, ređe postoji potreba za hirurškim obnavljanjem protoka krvi u sudovima začepljenim zbog holesterola.

Vjeruje se da rosuvastatin i drugi statini smanjuju učestalost srčanog i moždanog udara jer smanjuju "loš" holesterol u krvi. Alternativna točka gledišta - glavni je učinak lijeka u smanjenju hroničnih sporih upala. Kad upala nestane, aterosklerotski plakovi prestaju rasti, čak i ako LDL kolesterol ostaje povišen. Ovo je gledište prvi put izraženo u članku "C-reaktivni protein i ostali markeri upale u predviđanju kardiovaskularnih bolesti kod žena" u martu 2000, New England Journal of Medicine. Od tog vremena sve je veća popularnost među certificiranim ljekarima, a još više među predstavnicima alternativne medicine.

Nivo upale najčešće se provjerava pomoću krvne pretrage C-reaktivnog proteina. Što je jača akutna ili kronična upala, veća je i ova stopa. U 2008. objavljeni su rezultati JUPITER studije na 17 802 pacijenta. Pokazalo se da je preporučljivo propisati tablete rosuvastatina srednjim i starijim osobama koje imaju visok C-reaktivni protein, čak i ako imaju normalan holesterol. JUPITER studija pokazala je da kod takvih bolesnika rosuvastatin smanjuje rizik od srčanog udara, moždanog udara i drugih kardiovaskularnih problema za gotovo 2 puta. Više detalja o ovoj studiji opisano je niže u odjeljku o upotrebi lijeka Krestor za koronarnu bolest srca.

Američko Ministarstvo zdravlja (FDA) uzelo je u obzir rezultate studije JUPITER. Službenim indikacijama za upotrebu rosuvastatina dodan je: povećani C-reaktivni protein + barem jedan dodatni faktor kardiovaskularnog rizika, čak i ako je razina kolesterola normalna. Krestor je bio prvi i do sada jedini statin koji je dobio takvu indikaciju za upotrebu. Ovo je proširilo njegovo tržište. Pacijenti trebaju biti svjesni da i ostali statini (atorvastatin, simvastatin, lovastatin) smanjuju upalu, normaliziraju C-reaktivni protein. Ali patenti na ove lijekove su odavno istekli. Stoga niko nije počeo plaćati i provoditi skupe studije antiupalnog učinka statina prethodne generacije.

Snižavanje "lošeg" holesterola

Krestor i drugi proizvođači tableta rosuvastatina snižavaju "loš" LDL holesterol više nego stariji statini. Ciljani niski LDL holesterol dostiže 64-81% pacijenata koji uzimaju ovaj lek. Među ljudima koji uzimaju druge statine, 34-73%. Drugo je pitanje koliko je dobro. Gore spomenuta teorija kaže da je glavni terapeutski učinak statina smanjenje kronične upale.Stručnjaci koji dijele ovo gledište smatraju da je snižavanje LDL kolesterola nuspojava koja nije povezana sa smanjenjem rizika od srčanog i moždanog udara. C-reaktivni protein i ostali biljezi upale trebaju se nadgledati pažljivije od holesterola. Glavnim tretmanom smatraju se prehrana i fizička aktivnost. Ne pokušavajte zamijeniti prijelaz na zdravi način života lijekovima Krestor ili bilo kojim drugim pilulama.

Da bi se postiglo isto smanjenje LDL kolesterola, kao i od uzimanja atorvastatina, rosuvastatin se propisuje pacijentima u dozama 3 puta manjim. Obično počinju sa 10 mg ili čak 5 mg dnevno. Statini koji su na tržište pušteni ranije od Krestora uzimaju se u većim dozama. Uprkos tome, lekovi prethodne generacije slabije snižavaju "loš" holesterol. Ovdje je prikladno podsjetiti se da LDL kolesterol nije štetna, nego vitalna supstanca. Od njega se proizvode muški i ženski spolni hormoni, a on je važan i za mozak. Pretjerano spuštanje "lošeg" kolesterola povećava rizik od depresije, automobilskih nesreća i smrti od svih uzroka. Naučite holesterol za muškarce i žene po godinama. Zahvaljujući tome, shvatit ćete zašto liječnik povećava dozu tableta rosuvastatina ili, obrnuto, smanjuje ga. Da biste održali svoj "loš" i "dobar" holesterol i trigliceridi u normalu, pređite na dijetu sa malo ugljenih hidrata. To će vam omogućiti da smanjite dozu statina ili ih čak potpuno napustite.

Minidoze valsartana i fluvastatina kratkim i rijetkim tečajevima preokrenu starost krvnih sudova.

5 kliničkih studija iz 2011., 2012., 2013., 2014. 2015. na ljudima pokazale su da liječenje kombinacijom valsartana (sartana) 20 mg + fluvastatina (statin) 10-20 mg - u malim dozama u trajanju od 1 mjeseca doslovno obnavlja krvne žile - preokreće starost krvnih žila preokrenuta za oko 10-15 godina. A taj efekat traje 6-7 mjeseci, postepeno se smanjujući. A ako ponavljate ovaj kurs svakih šest mjeseci, efekat će biti isti.

Zbog tako kratkih kurseva u mini dozi, izbjegavamo nuspojave fluvastatina - uključujući šećernu bolest tipa 2. A to nam već može dati teoretski stalno mlada plovila. Još jedno pitanje - nije jasno koliko dugo se možete pomladiti i podmladiti na ovaj način - koliko decenija? Štoviše, ovaj pristup djeluje i kod zdravih ljudi i kod pacijenata sa šećernom bolešću tipa 2, i kod pacijenata koji su pretrpjeli infarkt miokarda.

2011. god. Zdravi ljudi srednjih godina

2012 godine. Zdravi muškarci srednjih godina

2013. godina. Zdravi ljudi srednjih godina

2013. godina. U bolesnika sa šećernom bolešću.

2015. godina. U zdravih ljudi srednjih i mladih godina

Neki mehanizmi zbog kojih kratki tečajevi minidoze fluvastatina 20 mg i 20 mg valsartana dnevno obnavljaju krvne žile, preokrenuvši njihovu starost.

Svaka ćelija u tijelu ima telomere, čija se dužina smanjuje sa svakom novom dijeljenjem stanica. Ali dužina telomera može se oporaviti pod utjecajem enzima telomeraze. Za razliku od reproduktivnog, matičnog i nekih drugih tjelesnih tkiva i ćelija raka, u običnim ćelijama enzim telomeraza (koji obnavlja dužinu telomera) nema, tako da se stanice ne mogu podijeliti u nedogled, a tkiva se istroše, ograničavajući životni vijek čovjeka. Ali 1-mjesečni kurs valsartana 20 mg + fluvastatina 10-20 mg. značajno povećava aktivnost telomeraze 3,28 puta, što značajno korelira s poboljšanom endotelnom funkcijom (pomlađivanjem krvnih žila) i smanjenjem upale krvnih žila. A taj povećani nivo telomeraze traje, i postepeno se smanjuje, još šest mjeseci.

Link na studiju:

Talasna dužina pulsa odražava krutost naših krvnih sudova.Žile su starije, tvrđe su i što je gore, oni regulišu krvni pritisak, što sve više opterećuje srce, izlažući ga hipertrofiji i fibrozi.

Link na studiju:

Za određivanje krutosti arterija mjeri se brzina širenja pulsnog vala pomoću posebnog uređaja. Za ljude mlade i srednje dobi, brzina širenja pulsnog vala u aorti (glavna arterija srca) je 5,5-8,0 m / s. S godinama se smanjuje elastičnost zidova arterija, a povećava se brzina pulsnog vala. Grafikon iznad pokazuje kako izgledaju podaci o širenju pulsnog vala na instrumentu. Ali 1-mjesečni kurs valsartana 20 mg + fluvastatina 10-20 mg. smanjuje brzinu pulsnog talasa za 11%

S godinama, krvni pritisak postaje sve lošiji i lošiji. To je zato što se funkcija vaskularnog endotela pogoršava (smanjuje se sinteza dušičnog oksida u zidovima arterija). Naime, dušični oksid jedan je od glavnih "dilatatora" promjera arterija kao odgovor na povećanje krvnog tlaka kako bi ga smanjio.

A sada - jednomesečni kurs valsartana 20 mg + fluvastatina 10-20 mg. poboljšava dilataciju arterija posredovanu protokom za 170%. (dilatacija posredovana protokom pokazuje koliko se posuda širi i koliko je aktivna proizvodnja dušičnog oksida (NO) u posudama).

Pored toga, jednomesečni kurs valsartana od 20 mg + fluvastatina 10-20 mg. smanjuje β-krutost zajedničke karotidne arterije za 12%

Intimne posude - ovo je unutrašnjost posuda koja liniju unutarnje šupljine. Njegova debljina pokazatelj je starosti krvnih žila. Ovo je jedan od pokazatelja starosti arterija, ali najvažniji. Doista, što je uzak lumen u žilama, to je lošija krv koja teče kroz žile. Na lijevoj slici se vidi malo mlađa posuda, a na desnoj - starija, u kojoj je debljina intimnog medijskog kompleksa uvelike povećana. Očigledno zbog aterosklerotskog plaka. Kao rezultat toga, klirens je smanjen i protok krvi kroz takvu posudu je poremećen.

A evo jednomjesečnog kursa valsartana 20 mg + fluvastatina 10-20 mg. snažno smanjuje debljinu kompleksa intimnih medija. Ali upravo se u tim slojevima nakupljaju kolesterolni plakovi

Ti su rezultati bili statistički značajni do vrlo visokog stepena. I nisu primijećeni nuspojave ni kod jednog od učesnika studije. Najzanimljivije je da je zaostali učinak ovih promjena trajao 6-7 mjeseci. Ponavljanje takvih ciklusa može održati arterijsku dob na približno istoj razini dugi niz godina.

Naše lično istraživanje o pojedincima

Danas neki naši prijatelji rade dvomjesečne tečajeve valsartana od 20 mg. + fluvastatin 20 mg. nakon čega je uslijedio odmor. Dvomjesečni kurs sartana sa statinima predložio je naučnik Aleksandar Fedincev (autor naučnog rada o utvrđivanju bio-starosti, koautor referentne knjige "Potencijalni heroprotectors" i mnogih drugih naučnih radova na polju produženja života. Aleksandar Fedincev bio je jedan od prvih koji je otkrio potencijalna svojstva sartana za produženje života), kao efikasniji kurs od 1 meseca. A jedan od naših kolega (koji je daleko od 40 godina) vodio je takav dvomjesečni kurs (Valsartan 20 mg + fluvastatin 20 mg). Pre početka kursa, na preporuku Aleksandra Fedincev, uradio je dupleksni pregled karotidne arterije merenjem debljine intimno-medijskog kompleksa. Debljina stijenke posude ne smije biti veća od 1,2 mm. Prekoračenje ovog praga ukazuje na početak aterosklerotičnih promjena.Prije liječenja debljina desnog zida karotidne arterije iznosila je prije mm. - Ovo je početak aterosklerotskog procesa. Nakon tečaja debljina desnog zida njegove karotidne arterije postala je 0,6 mm. - prepolovljeno. Doslovno je pomladio krvne žile - vratio se natrag krvnim žilama.

Kombinacije studija na životinjama valsartan + fluvastatin

Ovi su rezultati dodatno pojačani u studijama na životinjama kako bi se objasnili mehanizmi takvog podmlađivanja. Dakle, valsartan + fluvastatin u kratkom tečaju u minidozama smanjuje ekspresiju endotelinskih receptora tipa A (EDNRA), a ekspresija endotelnog dušikovog oksida sintaze 3 (NOS3).

Link na studiju:

Analozi s aktivnim sastojkom Simvastatinom

Pored atorvastatina, aktivna komponenta simvastatin koristi se u lijekovima za snižavanje lipida.

Lijekovi na temelju njega pripadaju prvoj generaciji statina i propisuju ih za patologije srčanog organa kao i za moždane poremećaje.

Analozi lipimara na bazi komponente simvastatina, postoje takvi lijekovi:

Lijek se proizvodi u Sloveniji Vasilip,
Holandski lijek Zokor,
Češki proizvođač lijeka Simgal.

Zokor Simgal Vasilip

Analozi zasnovani na komponenti rosuvastatina

Pripravci na bazi aktivnog sastojka rosuvastatina pripadaju četvrtoj generaciji statina.

Ova generacija statina ima najmanje negativnog utjecaja na organizam, pa se koriste čak i kod hroničnih patologija jetre, kao i bubrega i mokraćnog sistema.

Rosuvastatin je po svojim svojstvima identičan komponenti atorvastatina. Rosuvastatin najbrže prodire u tijelo i započinje proces inhibicije reduktaze.

Najčešće se koriste sledeći ljekoviti analozi Liprimar:

Proizvodnja analognih krestova Velika Britanija,
Sredstva za proizvodnju Mađarske Mertenil,
Izraelska medicina Tevastor.

Crest Mertenil Tevastor

Cijene analoga

Sve analoge i zamjene lijekova Liprimar propisuje samo liječnik koji može odabrati, na primjer, lijek Torvakard ili Krestor, koji je bolji za ovog pacijenta.

Za samo-liječenje statini nisu prikladni, jer imajući veliki negativan učinak na tijelo, možete učiniti više štete zdravlju nego dobiti statine.

U tabeli su prikazane cijene lijekova koji se najčešće propisuju za hiperholesterolemiju:

naziv leka	aktivna komponenta	doza lijeka	cijena u ruskim rubaljima
lijek Liprimar	supstanca atorvastatina	10,0 mg - 100 tab.,	· 1720,00.
80,0 mg - 30 tableta	· 1300,00.
Atorvastatin lijek	supstanca atorvastatina	10,0 mg - 30 tableta,	· 190,00.
40,0 mg - 30 tableta	· 300,00.
Lijek Atoris	supstanca atorvastatina	10,0 mg - 30 tableta,	· 690,00.
40,0 mg - 30 tableta	· 520,00.
lijek Torvakard	supstanca atorvastatina	10,0 mg - 30 tableta,	· 780,00.
40,0 mg - 30 tableta	· 590,00.
tulipan droga	supstanca atorvastatina	10,0 mg - 30 tableta,	· 680,00.
40,0 mg - 30 tableta	· 500,00.
lijek krestor	rosuvastatin komponenta	10,0 mg - 28 tableta,	· 1990,00.
40,0 mg - 28 tableta	· 4400,00.
Mertenil droga	rosuvastatin komponenta	10,0 mg - 30 tableta,	· 600,00.
40,0 mg - 30 tableta	· 1380,00.
Znači Tevastor	rosuvastatin komponenta	10,0 mg - 30 tableta,	· 485,00.
20,0 mg - 30 tableta	· 640,00.
lijek vasilip	supstanca simvastatin	10,0 mg - 28 tableta,	· 280,00.
40,0 mg - 28 tableta	· 580,00.
lijek Zokor	komponenta simvastatina	40,0 mg - 14 tab.	· 460,00.

Recenzije o lijeku Liprimar

Galina, 42, Moskva: doktor mi je propisao lijek Liprimar. Nakon 3 tjedna moje terapije, dijagnoza je pokazala jasno smanjenje holesterola.

Ali cijena Liprimar je vrlo visoka, pa sam pitao doktora da ga zamijeni analozima. Počeo sam uzimati analoge, ali nisu donijeli takav rezultat kao Liprimar, pa sam se vratio uzimanju originalnog statina.

Tek dok sam uzimao analoge lijeka, počeo sam osjećati nuspojave koje nisam osjećao dok sam uzimao Liprimar tablete.

Nikolay, 54, Orenburg: Borim se sa visokim holesterolom već 6 godina. Statine se mora piti stalno, jer se nakon prekida unosa holesterol ponovo povećao.

Tokom cijelog razdoblja liječenja, pio sam različite tablete i različite generacije statina, ali lijek Liprimar zaista pokazuje dobre rezultate.

Samo je cijena ovog lijeka veoma visoka. Za mene je doktor zamijenio ovaj lijek analogima. Lipamar analog pijem mjesec dana i ne vidim razliku između analognog i originalnog. Lekoviti efekat je isti.

Koronarna bolest srca

Krestor usporava razvoj koronarne ateroskleroze, što poboljšava prognozu za pacijente koji pate od koronarne srčane bolesti. Gore je rečeno da statini III i IV generacije - rosuvastatin i atorvastatin - ne samo da inhibiraju pojavu novih kolesteroloških plakova, već i smanjuju veličinu onih koje su već formirane. Vjerovatno je da liječenje ovim lijekovima smanjuje rizik ne samo srčanih problema, već i cerebrovaskularne bolesti, bolova u nogama i drugih manifestacija sistemske ateroskleroze.

Osnova dokaza o drogi Crestor bila je studija JUPITER, čiji su rezultati objavljeni 2008. godine. U istraživanju je učestvovalo više od 15 hiljada pacijenata. Polovini njih je propisan originalni lijek rosuvastatin u količini od 20 mg dnevno, a u drugoj polovici je placebo. Kod ljudi koji su uzimali pravi lijek „loši“ LDL holesterol smanjio se u prosjeku za 50%, trigliceridi - za 17%, C-reaktivni protein - za 37%. Ali što je najvažnije, učestalost kardiovaskularnih bolesti se značajno smanjila.

Pokazatelj	Rosuvastatin	Placebo
Broj pacijenata	8901	8901
Infarkt miokarda	31	68
Stenting, koronarna bypass operacija	71	131
Hospitalizacija zbog nestabilne angine	16	27
Ukupna smrtnost	198	247

Kao što vidite, uzimanje rosuvastatina značajno je smanjilo rizik od komplikacija srčanih bolesti. Svim učesnicima je propisan originalni lijek AstraZeneca Crestor. Ne postoje tačne informacije imaju li rosuvastatin tablete drugih proizvođača tako dobar učinak. Za kritiku JUPITER studije je urađena prije planiranja - nakon 2 godine, a ne nakon 5 godina kako je planirano. Da je studija trajala 5 godina, vjerovatno razlika između pokazatelja u rosuvastatinu i placebo skupinama ne bi bila toliko značajna.

Pacijenti kojima je dijagnosticirana koronarna bolest srca su ljudi koji imaju visok kardiovaskularni rizik. Moraju uzimati Krestor ili druge statine da bi smanjili vjerojatnost srčanog i moždanog udara. Prednosti liječenja statinom bit će veće od mogućih neželjenih nuspojava. Proučite članak „Sprečavanje srčanog udara i šloga“ i sledite korake koji su u njemu opisani. Uzimanje lijekova, čak i najmodernijih i najskupljih, ne može zamijeniti prijelaz na zdrav način života. Tablete samo nadopunjuju dijetu, vježbanje i smanjenje stresa.

Ostali blagotvorni efekti rijetkih tečajeva sa minidozama statina + sartana

Valsartan + fluvastatin smanjuje rizik od atrijske fibrilacije, kao i smanjenje fibroze srčanog mišića, kao rezultat starenja srca kao posljedica dijabetičke kardiomiopatije. Ovaj proces je povezan sa inhibicijom povećane ekspresije TGF beta.

Link na studiju:

Lipofilni statini (fluvastatin, simvastatin itd.) Smanjuju rizik od smrti od raka pluća za 11-20%.

Link na studiju:

Jedan od statina (simvastatin) je vrlo efikasna dodatna terapija glavnom tretmanu pacijenata sa umjerenom i teškom depresijom, kao i dodatak liječenju shizofrenije - suzbijanjem upale u neuronima.

Link na studiju:

Statini su takođe snažne neuroprotektivne i neuromodulacijske tvari koje mogu zaštititi mozak od starenja. Povećavaju plastičnost i fluidnost membrana, povećavajući otpornost moždanih stanica na štetne učinke. Statini poboljšavaju pamćenje ne samo kod starijih osoba, već i kod mladih osoba sklonih depresiji. Statini moduliraju razmjenu monoamina (dopamin, norepinefrin, serotonin). Monoamini su usko povezani sa raspoloženjem i emocionalnim poremećajima.Statini imaju snažan protuupalni učinak u mozgu kod depresije i šizofrenije. Statini također suzbijaju upalno djelovanje kod autoimunih bolesti poput psorijaze i reumatoidnog artritisa.

Istraživačke veze:

Lipofilni statini (fluvastatin, lovastatin, simvastatin, atorvastatin) imaju sjajan antikancerogeni efekat. Dakle, kursevi valsartana od 20 mg + fluvastatina 20 mg takođe mogu smanjiti rizik od raka.

Link na studiju:

Strategija pomlađivanja krvnih žila i sprečavanja njihovog starenja za ljude koji ne pate od visokog krvnog pritiska može izgledati ovako:

Prva dva mjeseca: Valsartan (Valz) 20 mg + fluvastatin (Leskol) 20 mg - uz dozvolu liječnika.
Od trećeg do šestog mjeseca: propranolol (anaprilin) ili karvedilol u mini dozama, ili njihova alternacija - u nedostatku kontraindikacija, uz dozvolu liječnika. Ako postoje kontraindikacije, onda samo od 3 do 6 mjeseci ne pijemo propranolol (anaprilin) ili karvedilol i ne zamjenjujemo ih ničim.

Prvi mjesec: Valsartan 20 mg + fluvastatin 20 mg - uz dozvolu liječnika.
Drugi mjesec: Telmisartan 10-20 mg + fluvastatin 20 mg - uz dozvolu liječnika.
Od trećeg do šestog mjeseca: propranolol (anaprilin) ili karvedilol u mini dozama, ili njihova alternacija - u nedostatku kontraindikacija, uz dozvolu liječnika. Ako postoje kontraindikacije, onda samo od 3 do 6 mjeseci ne pijemo propranolol (anaprilin) ili karvedilol i ne zamjenjujemo ih ničim.

Zatim ponovo ponovimo cijeli ciklus.

Strategija za ozbiljnije usporavanje vaskularnog starenja za osobe sa povišenim krvnim pritiskom mogla bi izgledati ovako:

Prva dva meseca: lekovi za kontrolu krvnog pritiska koje je propisao lekar + fluvastatin 20 mg - uz dozvolu lekara.
Od trećeg do šestog mjeseca: lijekovi za kontrolu krvnog pritiska koje je propisao ljekar.

Oprez: Redovne doze statina koje se uzimaju u kontinuitetu mogu uzrokovati ozbiljne nuspojave i dijabetes tipa 2. Stoga se sve gore navedeno odnosi samo na rijetke tokove statina u mini dozama. I prije nego ih upotrebite, strogo se posavjetujte s liječnikom.

Afterword:

Danas su se pojavili prvi rezultati uspješne remisije Alzheimerove bolesti kod ljudi. Sada smo malo naučili kako kontrolirati starost krvnih sudova i srca. Šta je sledeće? Nauka nam nudi uzbudljive i uzbudljive načine produženja života. Naš glavni cilj je poraz starenja, što u svom neznanju danas prihvatamo kao prirodan proces. Ali u budućnosti na to vjerojatno možemo uspješno upozoravati i uvijek ostati mladi.

Na fotografiji, znanstveni istraživač Aleksandar Fedintsev (koordinator istraživanja u istraživačkom Institutu za antimikrobnu hemoterapiju) aktivno proučava sartante i njihov utjecaj na životni vijek. Jedan je od prvih u Rusiji koji pokušava razotkriti potencijal ove skupine lijekova za produljenje života.

Zahvaljujem se i istraživaču Vladimiru Milovanovu na dragocjenim informacijama ovog članka. I zahvaljujem čitaocu bloga, Aleksandru K, na vezi sa studijom o produženju života simvastatinom + ramiprilom na dugovječnim miševima.

Nudimo vam da izdate pretplatu putem e-maila za najnovije i najnovije vijesti koje se pojavljuju u nauci, kao i vijesti naše naučne i obrazovne grupe, kako ne biste propustili ništa.

Poštovani čitaoci resursa www.nestarenie.ru. Ako mislite da su vam članci ovog resursa korisni i želite da drugi ljudi upotrebljavaju te informacije dugi niz godina, tada imate priliku da pomognete u razvoju ove web stranice, trošeći na to oko 2 minute svog vremena. Da biste to učinili, kliknite na ovu vezu.

Takođe preporučujemo čitanje sledećih članaka:

Metformin je naj ispitivaniji lijek koji može produžiti život ako ga liječnik propiše za indikacije.
Detaljan program produženja života na naučno zdrave načine.
Vitamin K2 (MK-7) smanjuje smrtnost
Vitamin B6 + magnezijum smanjuje smrtnost za 34%
Glukozamin sulfat efikasno produžuje život i štiti od mnogih vrsta raka
Folati za sprečavanje ranog starenja
Kako pobijediti metilglioksal - supstancu koja nas ostari.

Popularni statini

Kvaliteta i efikasnost lijekova za smanjenje lipida stalno se poboljšava. Danas u asortimanu ljekarne postoje lijekovi na bazi takvih aktivnih sastojaka:

Lovastatin i simvastatin (Vasilip, Simvakard) - prvi predstavnici ove grupe, pripadaju početnim generacijama.
Fluvastatin (Leskol) je poboljšana opcija koja još uvijek izaziva nuspojave.
Atorvastatin (Amvastan, Atoris, Liprimar). Učinkovit i moderan lijek, na osnovu kojeg se prave mnogi lijekovi.
Rosuvastatin (Crestor, Rosart) - najnoviji razvoj farmaceutskih kompanija.

Novi lijekovi pokazuju bolje rezultate i propisuju se ako druge aktivne tvari nisu djelotvorne. Cijene lijekova za snižavanje lipida također se razlikuju - lijekovi na bazi rosuvastatina koštat će više od lijekova koji sadrže lovastatin.

Nakon srčanog udara

Nakon srčanog udara pacijentima se obično propisuje rosuvastatin ili drugi statini radi normalizacije holesterola, kao i smanjenja upale i C-reaktivnog proteina u krvi. Lijek Krestor snižava "loš" kolesterol više od ostalih statina, pa izaziva pojačano zanimanje ljekara i pacijenata. U 2000.-ima je ovaj lijek bio kritiziran zbog nedostatka podataka o istraživanju u kojem bi sudjelovali pacijenti visokog rizika, pogotovo srčani udar. Do danas su ovakva istraživanja provedena, njihovi rezultati su objavljeni.

U rujnu 2014. na web stranici Europskog kardiološkog društva pojavila se stranica s izvješćem o rezultatima studije IBIS-4 - testa učinkovitosti liječenja visokim dozama rosuvastatina kod pacijenata nakon infarkta miokarda s porastom QT segmenta. 103 pacijenta uzimala su 40 mg rosuvastatina dnevno uz standardni tretman. Ljekari su ih posmatrali 13 mjeseci. Pacijenti se redovno testiraju na holesterol. Imali su ultrazvuk arterija na početku i na kraju termina da bi procijenili da li se razvija ateroskleroza.

Lijekovi	Broj pacijenata
Nakon 30 dana	Za godinu dana
Aspirin	101 (98%)	97 (94%)
Prasugrel (efekat)	79 (77%)	75 (73%)
Clopidrogel	22 (21%)	18 (17%)
Beta blokatori	96 (93%)	92 (89%)
ACE inhibitori	73 (71%)	55 (53%)
Rosuvastatin
10 mg	3 (3%)	5 (5%)
20 mg	10 (10%)	21 (20%)
40 mg	84 (82%)	65 (63%)
Atorvastatin
40 mg	3 (3%)	3 (3%)
80 mg	2 (2%)	2 (2%)

Nakon 13 mjeseci, aterosklerotski plakovi u najmanje jednoj koronarnoj arteriji smanjili su se u 85% bolesnika, a u 56% u obje. "Loš" LDL kolesterol u krvi smanjen je u prosjeku za 43%. Prije istraživanja IBIS-4, dokazane su prednosti propisivanja visokih doza statina pacijentima sa stabilnom koronarnom srčanom bolešću, a sada i onima koji imaju srčani udar.

Ishemijski moždani udar

Statini, zajedno s rizikom od srčanog udara, također znaju da smanjuju vjerojatnost moždanog udara. Gore spomenuta studija JUPITER postala je osnova dokaza o drogi Crestor. Između ostalih senzacionalnih rezultata, otkriveno je da rosuvastatin smanjuje rizik od moždanog udara za čak 51% kod pacijenata koji su imali normalan holesterol, ali su imali visoki C-reaktivni protein u krvi. U skupini bolesnika koji su uzimali originalni lijek rosuvastatin, učestalost ishemijskog moždanog udara značajno se smanjila, a hemoragični moždani udar nije porastao u usporedbi s onima koji su uzimali placebo.

Mala ispitivanja pokazala su da je preporučljivo propisati statine što je prije moguće nakon moždanog udara. Ali za rosuvastatin do sada nisu pronađeni podaci. Ljekari iz Južne Koreje 2010. godine pokušali su provesti EUREKA - rani test rosuvastatina za prevenciju ponovnog moždanog udara.Ali studija se nije održala jer nisu mogli uvjeriti dovoljan broj pacijenata da sudjeluju u njoj - bilo je potrebno najmanje 507 ljudi. Kompanija AstraZeneca, proizvođač lijeka Krestor, na ovo se nije smirila. Odlučili smo testove prenijeti u Kinu.

Dijabetes tipa 2

Rosuvastatin, poput ostalih statina, umjereno povećava šećer u krvi kod pacijenata s dijabetesom tipa 2. Takođe, ovaj lijek povećava rizik od razvoja dijabetesa kod pacijenata koji već imaju poremećen metabolizam ugljenih hidrata. Istovremeno donosi značajne koristi, smanjujući rizik od srčanog i moždanog udara. Ni drugi lijekovi i dodaci prehrani, osim statina, ne mogu tako dobro pomoći kod kardiovaskularnih problema. Potrebno je pažljivo liječiti propisani lijek Krestor ili druge tablete za kolesterol. Istovremeno poduzmite jednostavne mjere kako bi održavali svoj šećer normalnim.

Japanski stručnjaci otkrili su koliko atorvastatina i rosuvastatina povećava šećer u krvi kod pacijenata s dijabetesom. 514 dijabetičara je uzimalo rosuvastatin, a 504 pacijenta uzimali atorvastatin. Počeli smo s malim dozama - Krestor 5 mg dnevno i Liprimar (atorvastatin) 10 mg dnevno. Doze statina postepeno su povećavane sve dok nije bilo moguće smanjiti LDL kolesterol na preporučene vrijednosti. Pokazalo se da oba lijeka gotovo jednako povećavaju šećer kod pacijenata s dijabetesom. Razlika u glukozi u plazmi iznosila je 0,16-0,22 mmol / L. Pacijente su pratili samo 12 mjeseci, tako da su samo mogli pratiti glukozu i holesterol, ali ne i kardiovaskularni rizik. U malim dozama, atorvastatin i rosuvastatin podjednako snižavaju "loš" holesterol. Odlučili su da ne odgađaju test, jer je već dokazano da statini smanjuju rizik od srčanog i moždanog udara za pacijente sa dijabetesom.

U 2015. godini, autoritativni časopis Lancet objavio je rezultate istraživanja PLANET I, usporedbu učinkovitosti atorvastatina i rosuvastatina u zaštiti bubrega kod pacijenata s dijabetesom tipa 2. U istraživanju je učestvovalo 353 pacijenta. Svi su oni u vrijeme početka studije već imali znakove dijabetičkog oštećenja bubrega, uzimali su lijekove za hipertenziju, suzbijajući razvoj zatajenja bubrega. Učesnici su bili podeljeni u 3 grupe:

Krestor 10 mg dnevno,
Isti lijek je 40 mg dnevno,
Liprimar 80 mg dnevno.

Atorvastatin je imao bolji učinak na omjer albumina i kreatinina u urinu pacijenata u odnosu na rosuvastatin u dozama od 10 i 40 mg dnevno. Neželjeni efekti povezani s bubrezima imali su veću vjerojatnost da se javljaju u grupi rosuvastatina nego kod pacijenata koji su uzimali atorvastatin. Rezultati ove studije mogu govoriti u korist atorvastatina za pacijente sa šećernom bolešću. Mogu se smatrati pouzdanim jer je test financirao AstraZeneca, proizvođač rosuvastatina.

Rosuvastatin i drugi statini povećavaju rizik od razvoja dijabetesa kod pacijenata koji su predisponirani za ovu bolest. To su pacijenti kojima je dijagnosticiran metabolički sindrom ili narušena tolerancija na glukozu. Metabolički sindrom predstavlja kombinaciju simptoma: prekomjerna težina, masne naslage oko struka, hipertenzija, loši testovi krvi na holesterol i trigliceride. Žene s prekomjernom težinom koje već imaju menopauzu također su visoko rizične pacijentice s dijabetesom. Da biste spriječili dijabetes, pogledajte članak o metaboličkom sindromu. Slijedite tamo navedene korake. U ovom slučaju nastavite uzimati statine da biste smanjili rizik od srčanog i moždanog udara.

Metabolički sindrom

Šta je metabolički sindrom - pogledajte gore. Ovo stanje često prelazi u dijabetes tipa 2. Ali još češće dijabetes nema vremena za razvoj, jer pacijenti umiru od srčanog udara ili moždanog udara. Metabolički sindrom je ozbiljan faktor kardiovaskularnog rizika.Stoga bi ljudi kojima je dijagnosticirana ova dijagnoza trebali uzimati Krestor ili druge statine zajedno sa standardnim lijekovima. Glavni tretman je provedba koraka navedenih u članku „Prevencija srčanog i moždanog udara“. Uzimanje statina, pilula protiv pritiska i drugih lijekova samo nadopunjuje zdrav način života, ali ga ne zamjenjuje.

U periodu 2002-2003. Godine, komparativno istraživanje rosuvastatina i atorvastatina provedeno je uz sudjelovanje 318 pacijenata kojima je dijagnosticiran metabolički sindrom. Stručnjaci su utvrdili kako statini utiču na „loš“ i „dobar“ holesterol u krvi, kao i druge faktore rizika od ateroskleroze povezane sa holesterolom. Detaljan izveštaj o ovoj studiji objavljen je u kompaniji Diabetes Care u martu 2009. godine.

Nakon 6 tjedana,%	Nakon 12 tjedana,%
Rosuvastatin 10-20 mg dnevno	61	80
Atorvastatin 10-20 mg dnevno	46	59

Studija je pokazala da rosuvastatin u dozama od 10-20 mg dnevno poboljšava profil holesterola u krvi bolji od atorvastatina u istoj dozi. Također je otkriveno da je lijek Krestor utjecao na prateće indekse bolje nego atorvastatin. Pacijenti su praćeni samo 12 tjedana. Uzeli su krvne pretrage na početku, zatim nakon 6 tjedana i ponovo na kraju studije. Ovo nije dovoljno vremena da se procijeni kako se promijenio kardiovaskularni rizik i koje liječenje nuspojava daje. Ali ovaj put je bilo dovoljno da se provjeri efikasnost oba lijeka za poboljšanje holesterola.

Povišen holesterol kod dece

Djeca i adolescenti značajno su povisili holesterol u krvi zbog nasljedne bolesti - porodične hiperholesterolemije. Od adolescencije su propisani statini za liječenje ove bolesti. Krestor - originalna droga rosuvastatina - daleko je najsnažniji statin. Može biti pogodan lijek za liječenje porodične hiperholesterolemije u adolescenciji.

U ožujku 2010. u časopisu American College of Cardiology objavljen je članak, izvještaj o rezultatima studije o učinkovitosti i sigurnosti rosuvastatina u liječenju porodične hiperholesterolemije kod djece. U istraživanju je sudjelovalo 177 pacijenata starih 10-17 godina. Dijelovi ispisani su Krestoru isprva 5 mg dnevno, a kasnije su dozu povećavali na 10 i 20 mg dnevno. Bila je i kontrolna grupa pacijenata koji su uzimali placebo i nije bio pravi lijek. Učesnici su praćeni 1 godinu.

Dnevna doza rosuvastatina, mg	Smanjenje "lošeg" LDL kolesterola,%
5	38
10	45
20	50

Lijek nije izazvao ozbiljne nuspojave. Nije bilo odstupanja u rastu i razvoju adolescenata koji su sudjelovali u studiji. Svi učesnici uzeli su originalnu drogu Crestor. Nema podataka mogu li tablete rosuvastatina drugih proizvođača pružiti jednako dobru efikasnost i podnošljivost kod adolescenata. Uzimajući 5-20 mg rosuvastatina dnevno, samo 40% učesnika studije bilo je u stanju postići ciljanu normalnu razinu LDL kolesterola. Ali veća doza ovog lijeka od 40 mg dnevno zabranjena je za pacijente mlađe od 18 godina.

U članku je opisano sve što pacijenti trebaju znati o korištenju rosuvastatina za poboljšanje holesterola u krvi. Pacijenti s visokim kardiovaskularnim rizikom uzimaju originalni lijek Crestor ili druge tablete rosuvastatina kako bi spriječili prvi i drugi srčani udar, ishemijski moždani udar, probleme s nogama i druge komplikacije sistemske ateroskleroze. Nuspojave statina uglavnom su iste, ali rosuvastatin ima svoje nijanse, koje su detaljno opisane gore.

Glavna konkurencija statina sada ide između najnovije generacije lijekova - rosuvastatina i atorvastatina.Originalni lijek Crestor i jeftinije tablete rosuvastatina koje proizvode konkurentske kompanije međusobno se bore. Rosuvastatin ima jači efekat na holesterol u krvi u odnosu na atorvastatin i ostale statine. Ali u nekim kliničkim situacijama atorvastatin ostaje preferirani lijek. Nakon pregleda članka, detaljno razumijete ovo pitanje. Odluku o odabiru određenog lijeka donosi liječnik, uzimajući u obzir financijsku dostupnost pacijentu. Ne bavite se liječenjem!

O holesterolu

Sam holesterol nije štetan za ljudski organizam. Sudjeluje u ključnim biološkim procesima - sintezi vitamina D, proizvodnji steroidnih hormona, a također je strukturna komponenta staničnih membrana. Da bi obavio svoje funkcije, transportira se do tkiva krvlju, ali ne samostalno, ali uz pomoć posebnih proteina. Jedinjenja koja su rezultat njihove interakcije nazivaju se lipoproteini.

Lipoproteini su niske i velike gustine. Prve se smatraju „lošima“ jer uzrokuju pojavu aterosklerotskih plakova uslijed taloženja kolesterola. Drugo, to nije tipično, male su veličine i smatraju se "dobrima", jer oni hvataju nagomilani holesterol i šalju ga na preradu u jetru.

Holesterol je potreban za normalno funkcioniranje tijela, samo se njegov višak smatra patologijom. Višak spojeva taloži se na zidovima krvnih žila. Lipoproteini velike gustoće pomažu da se odatle izdvoje. Za održavanje zdravlja važno je održavati značajan nivo „dobrih“ jedinjenja i smanjiti broj „loših“, što je ono što čine statinski lijekovi.

Mehanizam delovanja statina

Prevencija stvaranja ateroskrotičnih plakova postiže se sljedećim efektima:

Niži ukupni holesterol. Pošto se prirodno sintetiše u ćelijama jetre, moguće je utjecati na intenzitet ovog procesa.
Smanjenje koncentracije štetnih lipoproteina.
Povećanje broja „dobrih“ proteinskih kompleksa.

Šteta statina

Potreba za dugogodišnjim liječenjem uzrokuje nuspojave. Pacijenti su se žalili na:

Patologije mišićnog sistema - slabljenje, bol, pa čak i raspadanje vlakana. To dovodi do zatajenja bubrega uslijed začepljenja tubula.
Problemi s jetrom, koji nastaju zbog činjenice da statini duže vrijeme stimuliraju aktivnost jetrenih enzima.
Nespecifični simptomi - glavobolja, nadutost, osipi na koži.
Prekomjerno snižavanje holesterola, što je loše kao visoka razina.

Osim toga, statinski lijekovi uz produženu upotrebu povećavaju vjerojatnost pojave dijabetesa.

Možete se riješiti nuspojava smanjenjem doze lijeka ili zamjenom sa analognim. Veoma je važno periodično uzimati kontrolne testove za praćenje stanja jetre, bubrega, mišića i drugih organa i tkiva.

Najefikasniji i najsigurniji statini

Farmaceutske kompanije troše puno novca na poboljšanje formule aktivnih tvari. Svako novo otkriće ima prednosti u odnosu na prethodne predstavnike i postaje sve efikasnije. Ljekari razlikuju dvije aktivne tvari koje zadovoljavaju savremene potrebe:

Atorvastatin je lider u medicinskim savjetima i odabiru pacijenata. Tok liječenja daje dobre rezultate, što su potvrdila i klinička ispitivanja. Možete odabrati dozu od 20 do 80 mg. Prednost u odnosu na najnoviju generaciju je povoljnija cijena. Liječnik propisuje točan sastanak, uzimajući u obzir podatke preliminarnih analiza. Statist holesterola koji pripada ovoj podgrupi je Torvacard.
Rosuvastatin - smatra se najsigurnijom i najučinkovitijom tvari.Na temelju takve komponente proizvodi se Rosucard, kojeg karakterizira jači učinak i smanjena vjerojatnost nuspojava. Glavna šteta statina je uništavanje mišićnog tkiva, ali nije tipično za lijekove posljednjih generacija. Rezultat tretmana je uočljiv nakon 1-2 tjedna i ostaje stabilan do kraja terapije.

Prirodni statini holesterola

Neke namirnice takođe pomažu u uklanjanju aterosklerotskih plakova. Prirodni statini za holesterol:

Askorbinska kiselina.
Orasi, žitarice.
Grožđe i vino.
Povrće i voće koje sadrži pektin
Prirodne komponente za snižavanje lipida nalaze se u morskoj ribi i biljnom ulju.

Dijeta može značajno poboljšati rezultate terapije lijekovima, međutim, pridržavajte se posebne ishrane za život. Prirodni statini mogu se koristiti i kao profilaksa. Alternativne metode i liječenje biljnim proizvodima korisni su ljudima koji su u riziku (imaju nasljednu predispoziciju, bolesti srca, prekomjernu težinu, dim).

U Rusiji možete pronaći nekoliko vrsta lijekova za holesterol:

Atorvastatin
Simvastatin
Rosuvostatin
Lovastatin
Fluvastatin

Najčešće se koriste prva tri statinska leka: oni su najviše proučavani.

Doze lijekova i primjeri tableta

Simvastatin je najslabiji lijek. Ima smisla koristiti ga samo onim ljudima čiji je holesterol malo povišen. To su takve tablete kao što su Zokor, Vasilip, Simvakard, Sivageksal, Simvastol. Postoje u dozi od 10, 20 i 40 mg.
Atorvastatin je već jači. Može se koristiti ako je nivo holesterola vrlo visok. Ovo su tablete holesterola Liprimar, Atoris, Torvakard, Novostat, Liptonorm. Doziranje može biti 10, 20, 30, 40 i 80 mg.
Rosuvostatin je najjači. Ljekari ga propisuju kod vrlo visokog kolesterola, kada ga trebate brzo smanjiti. To su tableti Krestor, Roxer, Mertenil, Rosulip, Tevastor. Rosucard. Ima sljedeće doze: 5, 10, 20 i 40 mg.
Lovastatin se nalazi u Cardiostatin-u, Choletar, Mevacor. Ovaj lijek se nalazi samo u dozi od 20 mg po tableti.
Fluvastatin do sada ima samo jednu vrstu tableta - ovo je Lescor (20 ili 40 mg svaka)

Kao što vidite, doza lijekova je slična. Ali zbog razlika u učinkovitosti, 10 mg rosuvostatina snižava kolesterol brže od 10 mg atorvastatina. A 10 mg Atorisa je efikasnije od 10 mg Vasilipa. Stoga samo liječnik može propisati statine procjenjujući sve faktore, kontraindikacije i vjerojatnost nuspojava.

Mogu li uzimati statine?

Već je gore rečeno da tablete za holesterol deluju u jetri. Stoga liječenje treba uzeti u obzir bolest ovog organa.

Ne možete piti statine sa:

Bolesti jetre u aktivnoj fazi: akutni hepatitis, pogoršanje.
Povećanje enzima ALT i ACT više od 3 puta.
Povećanje nivoa CPK-a više od 5 puta.
Trudnoća, dojenje

Neželjeno je koristiti statine iz holesterola za žene u rodnoj dobi koje su slabo zaštićene i omogućavaju veliku vjerojatnost trudnoće.

Statini se koriste s oprezom:

Sa bolestima jetre koje su nekada bile.
Sa masnom hepatozom s laganim porastom nivoa enzima.
Kod šećerne bolesti tipa 2, dekompenzira se kada se nivo šećera ne održava.
Mršave žene starije od 65 godina koje već uzimaju mnoge droge.

Međutim, s oprezom - ne znači i ne imenovati.

Uostalom, upotreba statina iz kolesterola je da štite čovjeka od bolesti poput infarkta miokarda, poremećaja ritma (koji mogu izazvati zastoj srca), cerebralnog moždanog udara, tromboze. Ove patologije svakodnevno vode do smrti hiljade ljudi i smatraju se jednim od glavnih uzroka smrti. Ali rizik od umiranja od masne hepatoze je minimalan.

Zato se ne bojte ako ste nekada imali bolest jetre, a sada su propisani statini. Ljekar će vam savjetovati da napravite test krvi prije uzimanja statističkih podataka za holesterol i mjesec dana nakon. Ako je razina jetrenih enzima u redu, tada se savršeno nosi s opterećenjem, a kolesterol će se smanjiti.

Neželjeni efekti statina

Iz gastrointestinalnog sistema: proliv, mučnina, nelagoda u jetri, zatvor.
Iz nervnog sistema: nesanica, glavobolja.

Međutim, ove nuspojave su privremene i sudeći po recenzijama ljudi nestaju nakon 2-3 tjedna stalne upotrebe statina.

Opasna, ali izuzetno rijetka komplikacija je rabdomioliza. Ovo je uništavanje vlastitih mišića. Manifestira se kao jak bol u mišićima, oticanje, zamračenje mokraće. Prema istraživanjima, slučajevi rabdomiolize nisu česti: od 900 hiljada koji su uzimali statine, samo 42 osobe imali su slučajeve oštećenja mišića. Ali s bilo kojom sumnjom na ovu komplikaciju, što prije trebate kontaktirati stručnjaka.

Kombinacija s drugim lijekovima

Šteta od statina povećava se ako se uzimaju istodobno s drugim lijekovima: tiazidni diaretici (hipotiazid), makrolidi (azitromicin), antagonisti kalcija (amlodipin). Treba izbjegavati samostalnu primjenu statuta za kolesterol - liječnik treba procijeniti sve lijekove koje osoba uzima. Odlučit će je li takva kombinacija kontraindicirana.

Šta trebate kontrolirati ako pijete statine

Tijekom liječenja i prije nego što započne, mjeri se nivo lipida: ukupni kolesterol, trigliceridi i lipidi visoke i niske gustine. Ako se nivo kolesterola ne smanji, tada je moguće da je doza premala. Liječnik može savjetovati da ga podignete ili sačekate.

Budući da lijekovi koji snižavaju kolesterol utječu na jetru, trebate periodično uzimati biohemijski test krvi kako biste utvrdili nivo enzima. Lekar koji će to pratiti nadgledaće.

Prije imenovanja statina: AST, ALT, KFK.
4-6 tjedana nakon početka prijema: AST, ALT.

S povećanjem norme AST i ALT više od tri puta, ponavlja se krvna pretraga. Ako se tijekom ponovljenog ispitivanja krvi dobivaju isti rezultati, tada se statini poništavaju dok razina ne postane ista. Možda će liječnik odlučiti da se statini mogu zamijeniti drugim lijekovima za kolesterol.

Holesterol je neophodna supstanca u tijelu. No s njegovim porastom nastaju opasne bolesti. Nije potrebno uzimati lagano krvne pretrage na ukupni holesterol. Ako prema njegovim rezultatima liječnik savjetuje uzimanje statina, onda su oni zaista potrebni. Ovi lijekovi za kolesterol imaju odličan učinak, ali postoje mnogo neželjenih efekata. Stoga ih je strogo zabranjeno piti bez preporuke liječnika.

Upravljanje bolovima

Napad boli anginom pektoris obično započinje iznenada i traje oko 5 minuta. Međutim, važno je uzeti u obzir da je u ovom trenutku rad srca ozbiljno poremećen. U nedostatku odgovarajućeg liječenja, to može dovesti do srčanog udara, pa čak i smrti.

Kada dođe do napada angine pectoris, potrebno je izvršiti sljedeće radnje:

Odmah prestanite sa bilo kojom fizičkom aktivnošću	kada se javi bol, morate pokušati smiriti se i zauzeti najudobniji položaj, nemojte ići u krevet u ovom trenutku, jer sindrom boli može postati jači, najbolje je sjediti i nasloniti se na naslon stolice, ako je napad počeo noću, preporučuje se zauzeti polu-sjedeći položaj.
Stavite tabletu nitroglicerina ispod jezika	ovaj lijek pomaže opuštanju mišića žila, smanjenju količine krvi koja odlazi u srce tj. lijek smanjuje opterećenje na organu, nakon primjene 1 tablete nitroglicerina moguće je doslovno nakon 30-60 sekundi smanjiti sindrom boli, ako se nakon uzimanja 3 tablete bol nastavi, trebali biste nazvati hitnu pomoć, u ovom slučaju postoji velika vjerovatnost srčanog udara.
Potražiti ljekara	ako se sindrom boli pojavi čak i kod malih fizičkih napora ili se napad dogodi prvi put, trebate se obratiti liječniku, takve manifestacije mogu ukazivati na razvoj bolesti ili pojavu nestabilne angine.

Nitroglicerin

Nitroglicerin je najučinkovitiji lijek za otklanjanje simptoma angine pektoris. Obično se pacijentima propisuje 1% otopina alkohola, od kojih se 3 kapi nanose na šećer i stavljaju pod jezik. Ako nema šećera pri ruci, čovjek treba nekoliko puta lizati pluto iz spremnika s otopinom lijeka.

Može se koristiti i preparat u obliku tableta. U ovom slučaju doza je obično 0,0005 g. Supstanca lijeka mora se držati u usnoj šupljini, polažući je pod jezik. Efekat se dešava nakon 3-5 minuta. Zahvaljujući ranoj primjeni nitroglicerina moguće je brzo zaustaviti napad angine pektoris.

S ponovnim pojavljivanjem simptoma bolesti lijek se može više puta upotrebljavati bez ozbiljnih ograničenja. Ne brinite o čestoj upotrebi lijeka mnogo godina, jer nije ovisnik.

U nekim slučajevima primjena nitroglicerina izaziva pojavu nuspojava. Među njima, valja istaknuti glavobolju, vrtoglavicu, u nekim slučajevima - otkucaje srca. Međutim, ovi simptomi prolaze dovoljno brzo.

Teške nuspojave se pojavljuju kod ljudi koji imaju hipertenziju. U tom slučaju trebate uzeti smanjene doze lijeka.

Kod mnogih pacijenata validol daje dobar terapijski efekat. Obično se propiše 5 kapi lijeka. Takođe, lijek se može koristiti u obliku tableta, koje treba položiti pod jezik.

Prednost ovog lijeka je odsutnost nuspojava i određeni sedativni efekat. Validol nema tako snažan efekat kao nitroglicerin. Zbog toga, ona ne daje uvijek željene rezultate kod jakih bolova.

Ako vam Validol nije pri ruci, možete koristiti alkoholnu otopinu mentola u koncentraciji od 3-5%. Uz anginalne pojave niskog intenziteta dopušteno je koristiti Zelenin kapi.