Uzroci, simptomi, dijagnoza i liječenje ateroskleroze

Arterije su krvne žile koje nose hranjive tvari i kisik iz srca u sve organe i tkiva našeg tijela.

Ova krv, obogaćena kisikom, naziva se arterijskom. Zdrave arterije su fleksibilne i otporne. Ali s vremenom, preveliki pritisak u arterijama i poremećen metabolizam masti mogu učiniti njihove zidove debelim i krhkim, uzrokujući nedostatak protoka krvi u tkivima.

Ovo se stanje naziva ateroskleroza, u američkoj literaturi poznatija kao arterioskleroza.

Ateroskleroza je povezana s stvaranjem vrste "izraslina" na zidovima krvnih žila, koja se sastoji od njihovih masti, holesterola, kalcijuma i drugih tvari. Ne samo da aterosklerotski plakovi s vremenom mogu smanjiti protok krvi, nego se mogu i odvojiti od stijenke žila, formirajući krvne ugruške.

Ateroskleroza je bolest koja se može liječiti, ali mnogo je lakše spriječiti jedući zdravu prehranu i uzimajući posebne lijekove.

Uzroci i faktori rizika za aterosklerozu

Ateroskleroza je vrlo sporo, progresivno oboljenje koje može početi već u ranom djetinjstvu. Tačan uzrok ateroskleroze nije poznat, ali ova bolest uvijek počinje oštećenjem unutrašnjeg zida arterije.

Uzroci koji vode do ateroskleroze:

• visok krvni pritisak.
• povišen holesterol.
• Pušenje i drugi izvori nikotina.
• Nasljedni poremećaji.
• Dijabetes melitus.
• Gojaznost.

Studije pokazuju da je najveći rizik od ateroskleroze u ljudi s pretilošću i dijabetesom, kao i kod ljudi sa nasljednom predispozicijom.

Što se događa kada je arterija oštećena? Čim se probije zid arterije, krvne ćelije i razne tvari počinju se vezati za njega, formirajući aterosklerotsku ploču. Vremenom, masne naslage iz holesterola i ćelijskih proizvoda blokiraju lumen arterije, čineći je grubom i ukočenom. Organi i tkiva koji ovise o ovoj arteriji dobit će manje kisika i neće moći normalno funkcionirati. Kriške masti tokom ateroskleroze mogu otpasti i ući u krvotok, začepljujući sudove. To može dovesti do srčanog udara ako krvni ugrušak uđe u koronarnu arteriju, ili moždanog udara ako blokira moždanu arteriju. Osim toga, tvrda, oštećena arterija može se rasprsnuti, uzrokujući opasno krvarenje.

Simptomi ateroskleroze

Ateroskleroza se ne pojavljuje iznenada. Može se razviti tijekom godina bez izazivanja simptoma. Prvi znakovi bolesti obično se pojavljuju kada se lumen arterije značajno suzio ili je došlo do ugruška krvi. Ovi simptomi su povezani sa neadekvatnom opskrbom krvi pogođenim organom.

• Ateroskleroza koronarnih (srčanih) arterija: postoje simptomi angine pektoris, poput jake boli i pritiska iza sternuma.
• Ateroskleroza cerebralnih arterija: javljaju se neurološki simptomi, a to su utrnulost ekstremiteta, mišićna slabost, poteškoća sa govorom, letargija izraza lica. Ovo su simptomi TIA-e (prolazni ishemijski napad) koji zahtevaju hitno liječenje.
• Arterioskleroza arterija ruku i nogu: može doći do bola u nozi prilikom hodanja i drugih poremećaja (povremene klaudikacije).
• Ateroskleroza bubrežnih arterija: dolazi do zatajenja bubrega i visokog krvnog pritiska.
• Ateroskleroza arterija koje vode do genitalija: postoje problemi sa seksualnim životom. Ateroskleroza je ponekad uzrok erektilne disfunkcije kod muškaraca. U žena, ateroskleroza ometa protok krvi do genitalija, smanjujući seksualno zadovoljstvo.

Kada posjetiti ljekara?

Ako primijetite ove probleme, imate porodičnu anamnezu o aterosklerozi i riskirate, obratite se ljekaru. Posebno obratite pažnju na rane simptome bolesti, kao što su bol u nogama, trnjenje u udovima i znakovi angine pektoris. Rana dijagnoza pomoći će u sprečavanju srčanog udara, moždanog udara i drugih komplikacija ove podmukle bolesti.

Dijagnoza ateroskleroze

Vaš ljekar može primijetiti znakove sužavanja arterija već prilikom fizičkog pregleda.

Ovi simptomi mogu biti sljedeći:

• Slabi puls ispod tačke suženja.
• Nizak krvni pritisak na zahvaćeni ud.
• Specifični zvukovi koji se mogu čuti stetoskopom.
• pulsirajuća masa (aneurizma) koja se obično nalazi u trbuhu.
• Znakovi lošeg zarastanja rana, pri čemu je ometan protok krvi.

Ovisno o rezultatima fizikalnog pregleda, liječnik vam može predložiti da izvršite neke dijagnostičke testove:

• Krvni testovi. Laboratorijskim testovima može se utvrditi povišen holesterol i glukoza u krvi. I jedno i drugo povezano je s rizikom od ateroskleroze. Prije takvih analiza, ne preporučuje se jesti hranu 9-12 sati. Ljekar će vam unaprijed reći kada se pripremiti za analizu.
• Ultrazvučni pregled. Pomoću posebnog uređaja za ultrazvuk liječnik mjeri krvni pritisak u različitim dijelovima arterija, što će pomoći u određivanju stupnja blokade i brzini protoka krvi u žilama.
• gležanj-brahijalni indeks. Ovaj test bi trebao otkriti začepljenje u žilama na nogama. Da bi to učinio, ljekar će uporediti krvni pritisak u gležnju i krvni pritisak u ruci. Nenormalno velika razlika ukazivat će na periferne vaskularne bolesti.
• Elektrokardiogram (EKG). Ova drevna i veoma korisna metoda za aterosklerozu je registrovanje električnih signala u srčanom mišiću. Specijalni uređaj, elektrokardiograf, te signale bilježi u graf i omogućava liječniku da ih kasnije analizira. EKG se radi u nekoliko vodi, postavljajući elektrode u različite dijelove tijela. To vam omogućava da jasnije sagledate probleme na različitim točkama srca.
• Test opterećenja (test napona). Tokom stresnog testa, ljekari prikupljaju informacije o tome kako dobro srce radi tokom fizičke aktivnosti. Opterećenje uzrokuje da srce pumpa krv snažnije i brže nego što to čini u mirovanju, tako da test otkriva skrivene probleme koji su u drugim trenucima jednostavno prošli nezapaženo. U Sjedinjenim Američkim Državama se za testiranje otpornosti na stres najčešće koristi motocikl ili stacionarni bicikl. Tijekom ispitivanja pacijent je povezan sa posebnim monitorima koji prikazuju tlak, puls i kardiogram. Ponekad dobiju i sliku područja srca - ovo je stresni ehokardiogram ili nuklearni test stresa. Ako pacijent ne može izvesti vježbe, tada mu liječnik može ubrizgati lijek koji simulira veliko opterećenje na srce.
• Kateterizacija i angiografija srca. Ovaj postupak pokazuje koliko su sužene koronarne arterije. Pomoću duge fleksibilne cevi (katetera) ubrizgava se tečna boja u arterije srca. Kako boja ispunjava arterije, one postaju vidljive na rendgenu - to je angiografija.
• Ostali testovi. Lekar takođe može narediti računarsku tomografiju (CT) ili magnetnu rezonancu (MRI) kako bi detaljno pregledao arterije. Ove metode pokazaće gotovo sve - aneurizme, naslage kalcijuma na zidovima itd.

Lečenje ateroskleroze

Promjene u načinu života, poput zdrave prehrane i vježbanja, najbolji su načini za sprečavanje i liječenje ateroskleroze. Ali ponekad se pacijentima savjetuje da uzimaju dugoročne lijekove, pa čak i hiruršku intervenciju.

Evo nekoliko lekova koji se koriste za lečenje ateroskleroze:

• Lijekovi koji snižavaju holesterol. Agresivno smanjenje „lošeg“ holesterola ili lipoproteina niske gustine (LDL) može zaustaviti ili poništiti taloženje masti u krvnim sudovima. Liječnik može preporučiti bilo koji od stotina lijekova, ali češće propisane lijekove iz skupine statina: lovastatin, simvastatin (Vasilip, Simgal), atorvastatin (Atoris, Torvakard).
• Sredstva protiv trombocita. To su lijekovi koji interferiraju sakupljanjem trombocita ili „lijepljenjem“. Uzimanje ovih lijekova smanjuje rizik od pojave krvnih ugrušaka u vašim arterijama. Jedno od najpoznatijih lijekova protiv trombocita je Aspirin (u tu svrhu se propisuje u malim dozama, od 80 do 300 mg / dan).
• Beta blokatori. Ovi lijekovi djeluju na beta-adrenergičke receptore koji se nalaze u srcu. Oni smanjuju rad srca, snižavaju krvni pritisak, smanjuju potrebu za miokardom u kisiku. Beta-blokatori su efikasni u blokiranju koronarnih žila kada srce ne primi dovoljno krvi. Miokard radi manje, pa mu je potrebno i manje krvi. Beta blokatori smanjuju rizik od srčanog udara. Među tim lekovima su metoprolol (Corvitol), propranolol, atenolol itd.
• Inhibitori enzima koji pretvaraju angiotenzin (ACE inhibitor). Lijekovi iz ove grupe pomažu usporavanje ateroskleroze snižavanjem krvnog pritiska kao i blagotvorno djelovanje na arterije srca. ACE inhibitori smanjuju rizik od recidiva srčanog udara. Tu spadaju enalapril (Renitec), ramipril (Cardipril), perindopril (Prestarium) itd.
• Diuretici (diuretici). Koriste se za uklanjanje viška tekućine iz tijela, što pomaže snižavanju pritiska. Diuretici su dio mnogih kombiniranih lijekova za hipertenziju (Kaptopres, Atenol-N, Berlipril-Plus, Ko-Renitek, Ko-Diroton, Lozap-Plus).
• Blokatori kalcijumovih kanala. Ovi lijekovi snižavaju krvni pritisak i ponekad su korisni u liječenju angine pektoris.
• Ostali lekovi. Vaš ljekar također može propisati lijekove za liječenje drugih specifičnih bolesti, poput dijabetesa. Neki lijekovi pomažu kod simptoma ateroskleroze, poput bolova u nogama.

Ponekad pacijenti sa aterosklerozom zahtijevaju agresivniji tretman.

Kada je posuda začepljena, što može dovesti do smrti tkiva, pacijentu se daje jedan od sljedećih postupaka:

• Angioplastika i ranžiranje. Tijekom ovog postupka liječnik ubacuje kateter u blokirani dio arterije. Zatim se u lumen posude uvodi poseban uređaj koji komprimira naslage na zidovima posude i proširuje lumen. Da bi arterija bila otvorena nakon operacije, u posudi se obično ostavlja šuplja cijev (shunt).
• Endarterektomija. U nekim slučajevima tjelesna masnoća se može hirurški ukloniti iz unutrašnjosti arterije. U tom slučaju uklanjaju se sami naslage i dio unutrašnje obloge posude (endotel).
• Trombolitička terapija. Ako je pacijentova arterija blokirana ugruškom krvi, tada prvi liječnik može propisati trombolitike - lijekove koji razrjeđuju krv, pomažući otapanju ugruška. To pomaže obnoviti protok krvi i spriječiti smrt tkiva. Ali postoji i slaba strana - tromboliti mogu izazvati krvarenje.
• Zaobilazno manevriranje. Ovo je složena operacija, tokom koje hirurg stvara umjetni „zaobići” pogođene žile koristeći fragment posude iz drugog dijela tijela ili sintetičkog materijala. Zaobilazni bajpas omogućava krvi da prođe pored začepljenog područja.

Komplikacije ateroskleroze

Komplikacije ove bolesti su vrlo raznolike i ovise o mjestu gdje je došlo do blokade arterija.

• Oštećenja na koronarnim arterijama. Ako ateroskleroza sužava arterije koje opskrbljuju krv srcem, tada nastaje angina pektoris, u akutnim slučajevima infarkt miokarda.
• Oštećenja moždanih arterija.Ako je dotok krvi u mozak ometan, može doći do prolaznog ishemijskog napada ili moždanog udara.
• Sužavanje perifernih arterija. Ako je poremećen protok krvi, arterije gornjih ili donjih ekstremiteta doživljavaju bol, gubitak osjeta, loše zarastanje rana, pa čak i gangrenu (u rijetkim slučajevima).
• Aneurizme. Ateroskleroza takođe može izazvati aneurizme, patološko širenje arterija. Aneurizme se mogu pojaviti bilo gdje - u žilama gastrointestinalnog trakta, mozga itd. Većina pacijenata s aneurizmom nema simptoma dok ne uzrokuje pucanje arterije. To dovodi do unutrašnjeg krvarenja, koje se najčešće završava fatalno.

Prevencija ateroskleroze

Iste preporuke koje smo dali za liječenje ateroskleroze mogu se koristiti za njegovu prevenciju.

Oni uključuju:

• Prestanak pušenja.
• Zdrava prehrana.
• Redovna vežba.
• Održavajte zdravu težinu.

Imajte na umu da će vam i mali koraci koje ste poduzeti pomoći da održite dug i zdrav život - što je za svaku osobu najvrjednije.

Šta je ateroskleroza?

Ateroskleroza je hronična bolest krvnih žila u kojoj se "loši" holesterol i drugi LDL talože na njihovoj unutrašnjoj stijenci u obliku plaka i plaka, a sami zidovi postaju gušći i gube elastičnost. Posude postepeno postaju tvrde zbog taloženja masnoća i vapna na zidovima, gube elastičnost i, kao rezultat, sužuju, što smanjuje pristup krvi organima. Na kraju se plovilo može potpuno zatvoriti. A kada to prati kršenje koagulacije krvi, pojavljuje se sklonost trombozi i javlja ishemijsko oštećenje organa.

Ateroskleroza se smatra jednom od najopasnijih bolesti koja dovodi do smrti. Prepoznaje se ateroskleroza i to najčešće kada se već pojave problemi s dovodom krvi u srce, udove i mozak, odnosno bolest se dijagnosticira u posljednjim fazama. Ateroskleroza je jedan od glavnih uzroka razvoja kardiovaskularnih bolesti: koronarna srčana bolest i infarkt miokarda.

Procenat oboljelih od ateroskleroze povećava se ovisno o njihovoj dobi, odnosno ova bolest je karakteristična za starije ljude. Zbog toga ga doktori nazivaju senilnom bolešću, ali svake godine ona postaje mlađa, što je povezano s modernim načinom života.

Gornji i donji udovi

Osjećaj hladnoće (hladnoće) u rukama ili nogama,

Osjećaj da „goosebumps“ trče oko ruke ili stopala, kao da nakon dužeg boravka u istom neugodnom položaju („teče“),

Blijeda koža: koža poprima smrtonosnu blijedu boju i jasno je vidljiv vaskularni uzorak (boja mramorne kože).

U kasnijim fazama ateroskleroze žila udova nastaju teže manifestacije:

Degeneracija tkiva koja prima nedovoljnu količinu potrebnih supstanci (prorjeđivanje masnog sloja, nepovratni gubitak kose),

Bol u udovima. U slučaju oštećenja arterija nogu, primjećuje se takozvana "isprekidana klaudikacija". Bolovi su lokalizirani u bedrima, stražnjici i teladi i imaju paroksizmalnu prirodu, uslijed čega pacijent počinje lupati,

Edukacija rana na nogama (trofični ulkusi povezani sa nedostatkom prehrane tkiva),

Crvenilo prstiju ili nožnih prstiju, razvoj upornih edema,

Mozak

Najteže je osjetljiv na poremećaje prehrane, ali primarni simptomi su karakteristični ne samo za aterosklerozu. Dakle, problemi sa cerebralnom cirkulacijom se primjećuju kod osteohondroze, vertebrobasilarne insuficijencije itd.

Simptomi se manifestuju postepeno, povećavajući se:

Ceftalgija (ili glavobolja neodređene prirode). Pokriva cijelu glavu bez mogućnosti određivanja tačne lokacije. Ima puknuti ili drobiti karakter,

Problemi sa spavanjem.Osoba pati od nesanice ili obrnuto, stalno zaspi. Tokom sna često nastaju teški ili noćni snovi (zbog aktivnosti mozga i difuznih promjena zbog nedostatka cirkulacije krvi),

Pogoršanje nečijeg karaktera (promjene ličnosti),

Nervoza, visoka ekscitabilnost, povećana anksioznost,

Letargija i umor,

Kršenja osnovnih funkcija tijela: disanje, govor, ishrana. Osoba može govoriti nerazgovijetno, često se gušeći hranu itd.,

Kršenja koordinacije pokreta, problemi sa samostalnim pokretima i orijentacijom u prostoru (zbog oštećenja moždanog mozga).

Uzroci ateroskleroze

Razlozi za razvoj ateroskleroze su visoki krvni pritisak, pušenje, dijabetes, povišen holesterol u krvi. Ali glavni uzrok ateroskleroze je kršenje metabolizma holesterola. Formiranje ateroskleroze prirodni je proces koji započinje oko 10-15 godina. S godinama, može usporiti i može ubrzati.

Razlikuju se sledeći faktori rizika za nastanak ateroskleroze:

Paul Muškarci su skloniji razvoju ateroskleroze u odnosu na žene. Prvi znakovi ove patologije mogu se pojaviti već od 45. godine, pa i ranije, kod žena - već od 55. godine. Možda je to posljedica aktivnijeg sudjelovanja estrogena u razmjeni holesterola i lipoproteina niskog i vrlo niskog gustina,

Starost. To je prirodni faktor rizika. Aterosklerotske manifestacije pogoršavaju se s godinama,

Nasljednost Naravno, to je jedan od uzroka ateroskleroze. Ateroskleroza je bolest više uzroka. Stoga razina hormonalnih razina, nasljedna dislipoproteinemija (kršenje lipidnog profila plazme), aktivnost imunološkog sistema igraju važnu ulogu u ubrzavanju ili usporavanju razvoja ateroskleroze, tj.

Loše navike. Pušenje je otrov za tijelo. Ta je navika još jedan razlog za razvoj ateroskleroze. Želite imati zdrava žila - prestanite pušiti! Što se tiče alkohola, postoji zanimljiva ovisnost: upotreba malih doza alkohola - oko 50 g votke, 100 g vina ili 0,5 l piva dnevno odlična je prevencija ateroskleroze. Istina, ista doza također doprinosi razvoju ciroze. Dakle, jedan lijek - drugi bogalj. Ali velike doze alkohola ubrzavaju razvoj ateroskleroze,

Višak kilograma. Ovaj faktor povećava verovatnoću ateroskleroze. Gojaznost može dovesti do dijabetesa, a ova patologija je direktan put do ateroskleroze,

Nepravilna prehrana. Masna, bezvrijedna hrana je glavni faktor rizika. Prehrana je vrlo važan fiziološki proces u našem životu. Naše daljnje zdravlje ovisit će o tome koliko su konzumirane namirnice korisne. Malo ljudi zna da nijednu dijetu, osim terapeutske i uravnotežene prehrane, ne odobrava Svjetsko vijeće za higijenu hrane. Morate jesti racionalno i adekvatno za svoje potrebe i troškove energije.

Prosječna životna dob Japanaca je 90 godina, a Rusa oko 60. Zašto postoji takva razlika? Odgovor je jednostavan: pogledajte šta jedu Japanci i drugi istočni narodi. Njihov meni uključuje razne useve, povrće, bilje, pasulj i svežu ribu. Svakodnevno tržište u Tokiju ispunjeno je morskim plodovima koji sadrže vrijedne masne kiseline. Zašto tretirati bolest ako ju je lakše spriječiti? Počnite jesti odmah od rane dobi, tako da u starosti možete reći hvala sebi.

Video: formiranje aterosklerotskog plaka

Vrste ateroskleroze

Ateroskleroza krvnih sudova srca (koronarnih arterija). Promiče razvoj koronarne srčane bolesti, angine pektoris i srčanog udara,

Aortni oblik. Aorta je najveća arterija u tijelu. Poraz njegove ateroskleroze značajno pogađa sve organe i sisteme,

Ateroskleroza bubrežnih žila. Zatajenje cirkulacije dovodi do oslabljene funkcije bubrega i teške hipertenzije,

Ateroskleroza krvnih sudova koja dovodi krv u mozak

Ateroskleroza sudova donjih i gornjih ekstremiteta.

Obrasci se mogu manifestirati, ali češće to rade sistemski.

Holesterol i ateroskleroza

Holesterol je poseban hemijski spoj po svojoj prirodi - masni alkohol. Dokazana je uloga kolesterola u sintezi ćelijskih struktura i organoida (holesterol je, kao što znate, uključen u stvaranje staničnih membrana). Međutim, porast razine neke tvari u krvi direktno povećava rizik od razvoja aterosklerotske patologije i drugih bolesti kardiovaskularnog sustava, jer ukazuje na pojavu poremećaja metabolizma lipida i lipoproteina u tijelu.

Razvoj ove grozne bolesti moguće je spriječiti samo tako da napustite loše navike i konstantno održavate koncentraciju masnog alkohola u krvi na istoj normalnoj razini. Međutim, holesterol je aterogeni samo u višku.

Njegov normalan sadržaj potreban je ne samo za obavljanje strukturalnih funkcija, već i:

Za normalnu probavu. Uz sudjelovanje masnog alkohola u jetri, sintetiziraju se probavni sokovi potrebni za preradu spojeva koji sadrže masti, tj.

Za stabilnu sintezu polnih hormona i hormona pankreasa.

Holesterol ulazi u krvotok na nekoliko načina:

Sintetizira jetra. Jetra proizvodi najviše holesterola. Obično je njegova aktivnija proizvodnja povezana s nedostatkom spoja i nemogućnošću njegovog nadopunjavanja holesterolom iz hrane. Uz oslabljenu funkciju jetre mogući su i prekidi i problemi sa regulacijom razine tvari u krvi,

Dolazi s konzumiranom hranom. Takav holesterol nije veći od 25%. Holesterol se nalazi u hrani koja sadrži životinjske masti. Njegova najveća koncentracija primećena je u žumanjcima, jakim proizvodima (mozak, jetra, bubrezi), kozicama, margarinu, slanini. Holesterol koji se nalazi u njima ulazi u krvotok u slobodnom stanju, a tek potom ih hilomikroni prenose u jetru, gdje se, ovisno o funkcionalnim karakteristikama tijela i uobičajenom načinu prehrane, pretvara u dvije vrste lipoproteinskih kompleksa: „dobar“ (ili HDL) i „loš“ (LDL). Prvi čiste zidove krvnih žila od masnih naslaga, a drugi ih formiraju.

Pored toga što kolesterol aktivno sintetiše i koristi organizam, on se takođe aktivno izlučuje izvan njega. Većina spojeva izlazi prirodno kroz probavni trakt. Nešto manja količina izlučuje se odumiranjem (ljuštenjem) gornjih slojeva kože i crevnih sluzokoža.

Povećani kolesterol u krvi proporcionalno povećava rizik od razvoja ateroskleroze - ova se fraza često može čuti, ali je li zaista tako? Istraživanje iz časopisa Neurology. Norma kolesterola u krvi još uvijek nije jamstvo ili osiguranje od nastanka patologije iz drugih razloga.

Ateroskleroza je u direktnoj vezi s prisutnošću popratnih bolesti (hipertenzija, gojaznost, neuroendokrini oblik hipotalamičkog sindroma, dijabetes melitus, ovisnost o psihoaktivnim tvarima itd.). Oni su ekvivalentni faktori rizika za nastanak bolesti.

Na ovaj ili onaj način, ali holesterol igra jednu od ključnih uloga u razvoju ateroskleroze. Da biste smanjili rizik, potrebno je pridržavati se prehrane sa hipohoterolom i održavati koncentraciju tvari na približno istoj normalnoj razini.

Ateroskleroza i dijabetes

Holesterol je aktivno uključen u sintezu probavnih sokova i hormona gušterače, pa uprkos činjenici da nije uzrok dijabetesa i dalje značajno utječe na tijek bolesti.

Dijabetes melitus smatra se faktorom povećanog rizika od razvoja ateroskleroze krvnih žila (vjerojatnost razvoja je veća od polovine). Takođe, vaskularna ateroskleroza povećava ozbiljnost dijabetesa.U prisutnosti dijabetes melitusa, učestalost ateroskleroze postavlja se pod jednakim granicama i kod muškaraca i kod žena (mada su muškarci skloniji obolijevanju bez dijabetesa).

Dijabetes melitus zauzvrat ozbiljno otežava tok ateroskleroze:

Ateroskleroza se može oblikovati i u mladoj dobi ako postoji dijabetes. Iako se bolest obično razvija nakon 45-50 godina,

Postoji velika verovatnoća aneurizmi,

Posude se ne samo začepe, već postaju i izuzetno krhke, pa se time povećava vjerojatnost moždanog udara,

Proces poprima sistemski karakter, jednako ozbiljno utječući na srce, mozak i udove.

Ateroskleroza počinje s dijabetesom prvog, a s dijabetesom drugog tipa. Dijabetes je povezan s poremećajem probave i metabolizmom lipida, to dovodi do zaustavljanja normalnog metabolizma. Vaskularni zidovi dobijaju pretjerano visoku propusnost za masne frakcije, pa stoga mnogo više „lošeg holesterola“ prodire u krvotok. Formira masne naslage na zidovima velikih arterija, postepeno zatvarajući lumene debla.

Vremenom se sloj masti kapsulira vezivnim tkivom i kristalizira pod utjecajem naslaga kalcija. Ta cijela struktura postaje "kamenita", a lumen arterije se još više zatvara. Posuda postaje krhka i gubi provodnu funkciju. Rezultat je kršenje cirkulacije krvi u zahvaćenom području, pojačana ishemija, ruptura sudova i nekroza tkiva.

Pacijenti sa šećernom bolešću imaju 4 puta veću vjerojatnost da istovremeno pate od bolesti kardiovaskularnog sistema, poput hipertenzije, koronarne bolesti srca i angine pektoris. Uz to, s aterosklerozom kod dijabetičara povećava se vjerojatnost brzog razvoja nekroze (gangrene) donjih ekstremiteta gotovo sedam puta. Ovi faktori se moraju uzeti u obzir tokom liječenja.

Šta je opasna ateroskleroza? Faze razvoja

Prema statističkim podacima, ateroskleroza je najčešća bolest kardiovaskularnog sistema i glavni uzrok smrti ogromne većine pacijenata širom svijeta. Ateroskleroza je varijabilna i uprkos činjenici da je suština bolesti sužavanje ili začepljenje krvnih žila značajno utječe na cijelo tijelo. Zatajenje cirkulacije utječe na srce, mozak, trbušne organe, donje i gornje (rijetko) udove. Prekidi u protoku krvi u arterijama također utječu na manje krvne žile, uzrokujući sekundarnu ishemiju.

Ateroskleroza je polietiološka bolest. Do kraja su nepoznati specifični uzroci, ali poznato je da je osnova mehanizma kršenje metabolizma lipida. Ova disfunkcija je okidač za pokretanje opasne bolesti.

U razvoju patologije razlikuje se nekoliko stadija:

Stadij stvaranja mrlja masnoće (ili lipidnih mrlja). U ovoj fazi se ne primjećuju specifični simptomi, a pacijent nije svjestan prisutnosti ateroskleroze. Suština faze su difuzne promjene u zidovima arterija (molekule lipoproteinskih kompleksa prodiru u strukturu arterijske stijenke i tvore tanki sloj). Izvana, ove promjene izgledaju kao žućkasto-smeđe pruge duž duljine zahvaćenog područja žile. Nije zahvaćeno sve krvožilno tkivo, već samo određeni segmenti. Proces se razvija dovoljno brzo. Postojeće kardiovaskularne patologije, dijabetes i gojaznost ubrzavaju ga.

Stadijum formiranja sloja lipida. Tkivo ispod traka lipidnih traka postaje upaljeno. Tijelo se na taj način pokušava boriti protiv imaginarnog uljeza. Nastaje dugotrajni fokus kronične upale. Trajna upala dovodi do raspadanja lipidnog sloja i klijanja tkiva. Kao rezultat toga, nakupljanje masti se inkapsulira i diže iznad stijenke arterije,

Stadij razvoja komplikacija.Ovo je poslednja faza u nastanku ateroskleroze. U ovoj fazi nastaju komplikacije, a simptomi su najizraženiji. Postoje dvije glavne mogućnosti komplikacija: ruptura inkapsulirane tjelesne masti (plaka), koja povlači veliku količinu krvi, i tromboza. Krvni ugrušci zajedno s proizvodima iz plaka zaglave se u lumenu posude i konačno ga začepe. U takvoj situaciji moguć je razvoj moždanog udara. Ako krvni ugrušci začepe velike arterije koje pružaju potrebnu prehranu za udove, vjerojatnije je da će doći do nekroze tkiva i gangrene.

Termin i brzina razvoja ateroskleroze prilično je teško predvidjeti. To može biti oko godina ili mjeseci. Sve ovisi o karakteristikama metabolizma, brzini metabolizma, prisutnosti predispozicije za aterosklerozu i bolesti koje povećavaju rizik od njegovog razvoja i mnogim drugim faktorima.

Istorija medicine

Početna analiza pacijentovog stanja započinje istraživanjem pritužbi i nasljednosti.

Prvo, s ovom patologijom u anamnezi će biti najmanje tri specifična simptoma, a osim toga, s velikim stupnjem vjerovatnoće, pojavit će se i znakovi (a možda i potvrđena dijagnoza) bolesti koja izaziva aterosklerozu.

Infarkt miokarda ili moždani udar

Angina pektoris, ishemijska bolest srca,

Takva dijagnoza ne daje potpunu sliku, ali omogućava općenito da se utvrdi stanje tijela i napravi plan dijagnostičkih mjera.

Osim toga, važno je utvrditi prisustvo faktora rizika za razvoj ateroskleroze: dijabetes melitus, hipertenzija, korištenje psihoaktivnih tvari i pretilost.

Početni pregled

Pored funkcionalnih testova koji imaju za cilj da procene dotok krvi u udove, iskusni lekar posvećuje veliku pažnju sledećim faktorima:

Nestanak dlaka na nogama ili rukama,

Iznenadni gubitak težine pacijenta

Srčani šum, povišen pritisak, poremećaji srčanog ritma,

Hiperfunkcija znojnih i lojnih žlijezda,

Konstantni razvoj edema u nedostatku bolesti bubrega.

Laboratorijske i instrumentalne metode

Davanje venske krvi za procenu pokazatelja kao što su aterogeni koeficijent, ukupni holesterol,

Rentgenski pregled i angiografija. Rendgenski snimak vam omogućava da procijenite stanje aorte, jer se na slikama jasno vide plakovi. Angiografija se sastoji u uvođenju posebnog kontrastnog sredstva u krvotok i daljnjem praćenju protoka krvi,

Ultrazvuk Omogućuje vam da procijenite brzinu protoka krvi u određenom dijelu arterije. Zahvaljujući ovoj metodi možete otkriti i najmanje odstupanje i odrediti stepen insuficijencije opskrbe krvlju.

Postoje i druge dijagnostičke metode. Specifične metode određuje lekar na osnovu kliničke slike.

Uzroci i posledice

Ljekari su odavno formirali listu faktora koji provociraju pojavu vaskularne patologije. To uključuje:

• strast za nezdravom hranom (visokokaloričnom i holesterolom),
• zloupotreba alkohola i pušenje,
• sjedeći rad uz minimalnu fizičku aktivnost ili njihovo potpuno odsustvo,
• nasljedne bolesti endokrinog i kardiovaskularnog sistema,
• produljeni jaki stres.

Teško je da neko iz života može isključiti sve gore navedene faktore. Zato se ateroskleroza može nazvati jednom od najopasnijih i najozbiljnijih patologija od koje niko nije siguran.

Na pozadini povećanog kolesterola i patoloških promjena u krvnim žilama mogu se pojaviti druge bolesti. Pored ateroskleroze, pacijentima se često dijagnosticira dijabetes melitus, disfunkcija štitnjače, srčane bolesti, srčani udari i moždani udari. Treba napomenuti da se bolest razvija asimptomatski duže vrijeme. Taj se stadij naziva predklinički, a njegovo trajanje varira od 1-2 do 10 godina.

Ljekari su došli do zaključka da se prvi znakovi ateroskleroze mogu otkriti već u 25-30 godina. U to su vrijeme pacijenti počeli pojavljivati ​​lipidne mrlje na žilama, određena su mjesta budućih aterosklerotskih plakova. Nije tako lako instrumentalno identificirati početne simptome bolesti. Zbog toga liječnici u mladoj dobi preporučuju da izvrše korekciju načina života i riješe se loših navika, ako ih ima. Ovo je jedini način na koji možete spriječiti pojavu patologije, poboljšati zdravlje.

Neliječeno napredovanje bolesti i posljedice

Simptomi ateroskleroze variraju u zavisnosti od toga koji su krvni sudovi počeli da stvaraju holesterolove. Najčešće, bolest pogađa arterije koje dovode krv u mozak, srce, donje ekstremitete. U nekim slučajevima ljekari dijagnosticiraju generaliziranu aterosklerozu kod koje se patološke promjene javljaju odmah u nekoliko velikih krvnih žila.

Ateroskleroza brahiocefalnih arterija često se otkriva u odrasloj dobi i starosti. Zbog toga je prozvan "senilnim." Blokiranjem krvnih žila koje omogućavaju cerebralnu cirkulaciju pacijenti razvijaju vrtoglavicu i glavobolju, pamćenje se pogoršava, vid i koncentracija se smanjuju. Manjak lečenja izaziva patološke promene u psihi. U kasnijim fazama razvoja bolesti pacijenti gube dodir sa stvarnošću, ne mogu kontrolirati svoje postupke i biti odgovorni za počinjena djela. Često se tijek bolesti završi moždanim udarom s djelomičnim ili potpunim onesposobljenjem.

Dugotrajni poremećaji cirkulacije u mozgu dovode do razvoja demencije.

Kada su začepljeni holesterolnim plakovima arterija donjih ekstremiteta, pacijenti pate od jačine u nogama, ukočenosti i perutanja, promjena u tjelesnoj temperaturi i gubitka osjetljivosti. Za ovu vrstu bolesti karakteristična je povremena klaudifikacija. Zanemarivanje terapije lijekovima i korekcija životnog stila dovodi do ozbiljnih posljedica - nekroze mekih tkiva, što se liječi amputacijom ekstremiteta. Tok bolesti prati pojava gangrene, trofičnih čira.

Ako se aterosklerotski plakovi počnu odlagati na zidovima koronarnih arterija ili u aorti, pacijenti se žale na bolove u srcu, visoki krvni pritisak, kratkoću daha. Kod otkrivanja prvih znakova oboljenja, pacijenti moraju proći instrumentalnu dijagnostiku i dobiti konsultaciju s kardiologom. Specijalist će moći propisati ispravan tretman i spriječiti razvoj koronarne srčane bolesti, smanjiti rizik od srčanih udara.

Moderni tretmani

U pravilu je u 80% slučajeva terapija lijekovima dovoljna za uklanjanje uzroka ateroskleroze i njenih štetnih učinaka. Poseban tretman kombinira se s imenovanjem prehrane i optimalnim režimom tjelesne aktivnosti.

Među lijekovima za aterosklerozu mogu se razlikovati lijekovi nekoliko grupa:

Statini I dalje se koriste najpopularniji statinski lijekovi. Njihovo djelovanje je inhibicija funkcije jetre u proizvodnji holesterola. Paralelno sa statinima, pacijentima sa aterosklerozom propisuju se lijekovi za održavanje aktivnosti srca i probavnih organa (jer statini na njih djeluju na najnegativniji način). U sadašnjoj fazi razvoja medicine ugledni naučnici i praktičari dovode u pitanje ne samo učinkovitost statina nego i činjenicu uloge kolesterola u razvoju ateroskleroze, smatrajući opasnost ove supstance nerazumno velikom. Više o statinima i fibratima,

LCD sekvestransi. Značajno inhibiraju funkciju sinteze žučnih kiselina u jetri.U tom pogledu tijelo mora aktivnije trošiti kolesterol da bi se osigurala normalna i stabilna probava. Uz duže korištenje, mogući su poremećaji probavnog sustava. Imenovan u početnoj fazi bolesti ili u cilju sprečavanja patologije,

Fibrates. Uništite neutralne masne strukture - trigliceride. Dosta su efikasni u borbi protiv ateroskleroze, ali su kategorično kontraindicirani osobama koje imaju problema sa jetrom,

Pripravci nikotinske kiseline. Uprkos činjenici da se ne bore sa kolesterolom, imaju vazodilatacijski i antispazmodični učinak. Koriste se u kombinaciji s drugim lijekovima i čine važan dio terapije lijekovima. Međutim, dijabetičarima i onima koji imaju jetru i žučni mjehur nikotini su kontraindicirani. Zamijenjeni su odvojenim specijaliziranim vazodilatatornim i antispazmodičkim lijekovima.

Konzervativna terapija uključuje i fizioterapiju. Ova metoda je indicirana za osobe sa aterosklerozom udova.

Hirurško liječenje

U savremenoj medicinskoj praksi razvijene su tri glavne metode hirurškog lečenja ateroskleroze.

Bypass operacija. Suština premlaćivanja je uklapanje zahvaćene posude u zdravu, uslijed čega se formira nova krvna linija, čime se krvna opskrba tkivima postepeno obnavlja,

Vaskularna protetika. Moderni materijali omogućavaju potpunu zamjenu pogođene žile i obnavljanje funkcija opskrbe krvlju.

Angioplastika. Suština metode je uvođenje kroz femoralnu arteriju specijaliziranog katetera, koji se pod kontrolom kamere endoskopskim pokretom kreće krvotokom prema zahvaćenom području. Nakon toga provode se potrebne manipulacije za čišćenje ili proširenje posude.

Dakle, ateroskleroza je izuzetno kontroverzna i složena bolest, koja ipak zahtijeva maksimalnu pažnju, jer može dovesti do po život opasnih posljedica. Simptomatologija bolesti je prilično izražena, pa će uz odgovarajuću razinu pripreme liječnik bez problema postaviti dijagnozu, kao i odrediti lokalizaciju procesa i propisati kompetentan i učinkovit tretman. Ovaj liječnik pomaže širokom arsenalu alata i metoda za dijagnosticiranje ateroskleroze čak i u ranim fazama. Specijalist će uspostaviti specifičnu strategiju pregleda na osnovu njihove prikladnosti i stupnja pouzdanosti u dijagnozi.

Liječenje ateroskleroze u sadašnjem stupnju razvoja medicine ne predstavlja velike poteškoće. U velikoj većini slučajeva moguće je preboljeti se s „malo krvi“. Ako konzervativne metode liječenja nemaju odgovarajuću efikasnost, pribjegavaju kirurškoj intervenciji.

Ispravna i kompetentna dijagnoza u kombinaciji sa efikasnim tokom liječenja je ključ povoljnog ishoda.

Lečenje holesterola iz plaka

Naši čitaoci su uspješno koristili Aterol za snižavanje holesterola. Uvidjevši popularnost ovog proizvoda, odlučili smo ga ponuditi vašoj pažnji.

Ateroskleroza je bolest koja se razvija neprimetno i češće pogađa muškarce od četrdesete godine, a žene četiri puta manje. Ateroskleroza rezultira teškim bolestima kao što su infarkt miokarda i moždani udar. Danas oni predstavljaju glavnu opasnost za ljudski život, jer prema statistikama oni zauzimaju prvo mjesto smrtnosti u svim zemljama, bez obzira na nivo razvoja. Plasti holesterola su glavna struktura ateroskleroze. Oni su opasni štetni čimbenici bolesti.

Mehanizam obrazovanja

Pojava plakova povezana je s kršenjem metabolizma masti. Dokazano je da je jedna od komponenti metabolizma masti proces stvaranja i iskorištavanja lipoproteina i triglicerida.Oni se stvaraju noću ćelijama jetre iz životinjskih masti primljenih iz hrane, ulaze u krvotok i dostižu ćelijsku razinu gdje sudjeluju u izgradnji strukture tkiva, sintezi hormona i vitamina. Ostaci se vraćaju u jetru na uništenje. Kao što naziv govori, lipoproteini su jedinjenja molekula masti i proteina. Masni deo je holesterol poznat svima.

Naučnici su otkrili tri frakcije lipoproteina koji igraju ulogu u razvoju ateroskleroze:

• velika gustina
• niska gustina
• vrlo niska gustina.

Ukoliko se nakuplja previše lipoproteina (ili je puno masnoće došlo iz hrane, ili jetra ne može preraditi), započinje njihov štetni utjecaj na vaskularni zid. Štaviše, lipoproteini visoke gustoće imaju pozitivan učinak, a niski - služe kao građevni materijal za stvaranje holesterola. Imena "dobar holesterol" i "loš holesterol".

Šta je holesterola?

Da bi se ploča pojavila, potrebna su dva uslova:

• neravnoteža u metabolizmu masti,
• oštećenja na unutrašnjem zidu posude.

Obično se održava određena ravnoteža između "dobrog" i "lošeg" holesterola, a prevladavaju lipoproteini visoke gustine. Sa aterosklerozom raste udio proteinsko-masnih kompleksa niske i vrlo niske gustine.

Na intimi (unutarnjoj ljusci) velikih i srednjih arterija pojavljuju se male lezije. Posebno često na mjestima razgranatih posuda. Naučni dokazi ih vezuju za virusnu infekciju. Kod gripa, akutne respiratorne bolesti, herpesa na usnama i krilima nosa, virusi se nalaze ne samo na vanjskim sluznicama, već i u žilama. To dokazuju paralelni podaci o povećanoj smrtnosti od moždanog udara i srčanog udara tijekom izbijanja respiratornih virusnih infekcija i gripa. Klamidijska infekcija, citomegalovirus, ima isti efekat.

Nadalje, formiranje plaka prolazi kroz 3 stadija:

• Stadij masne mrlje - na mjestu oštećenja vaskularna stijenka je otpuštena i natečena, zaštićena je od ekspozicije enzimima. Kada im se istroše rezerve, "loši" holesterol se taloži u oštećenoj intimnosti. Trajanje ovog procesa je različito, može postojati mrlja od djetinjstva, jer se pod mikroskopom nalazi kod djece.
• U mrlji od masnoća, vlakna vezivnog tkiva se pojavljuju i rastu, postaje gušća, ali još uvijek labava i meka. U ovoj fazi se može rastopiti plak holesterola i posuda osloboditi. S druge strane, postoji rizik od kidanja parče plaka, stvaranja tromba i začepljenja arterije. Zid se na mjestu povrede zbija, ulcerira, što doprinosi puknuću i dodatno povećava rizik od nastanka krvnih ugrušaka.
• Kalcijeve soli se talože (aterokalcinoza), plak se zgušnjava i raste. Rastvaranje više nije moguće. Stvoreni su uslovi za usporavanje protoka krvi i nakupljanja trombocita. Oni formiraju krvne ugruške (krvne ugruške) koji uzrokuju kliničke manifestacije. S brzim razvojem, akutna iznenadna bolest ili hronični tok događa se s postupnim blokiranjem pristupa krvi zahvaćenom organu.

Aterosklerotski proces zahvaća arterijske sudove srednje i velike veličine. Venske i limfne žile, kao i mali kapilari nisu oštećeni. Omiljeno mjesto razvoja plakova su žile elastične (velike arterije, uključujući torakalnu i trbušnu aortu, bedrene arterije) i mišićno-elastični tip (karotidna arterija, žile srca, mozga i bubrega).

Prisutnost kolesterola u plazmi u žilama srca dovodi do kršenja opskrbe krvi miokardom (mišićnim tkivom) i uzrokuje kroničnu koronarnu insuficijenciju u obliku napada angine ili akutnog srčanog udara.Stupanj oštećenja srca ovisi o području oštećenja, prevalenciji i sposobnosti tijela da razvija dodatnu cirkulaciju krvi (kolateralne žile).

Plasti holesterola u vratnim žilama narušavaju ishranu svih organa koji se nalaze u glavi. Pre svega, mozak, oči. To se izražava smanjenjem njihovih funkcionalnih sposobnosti: pamćenja, vida, procesa razmišljanja, mogućnosti učenja. Napadi glavobolje s mučninom i povraćanjem, povišenim krvnim pritiskom i razvojem hipertenzije također su povezani s aterosklerozom krvnih sudova mozga i bubrega, kolesterološkim plakovima u karotidnoj arteriji. Naglim odvajanjem ugruška krvi ili dijela plaka dolazi do akutnog kršenja opskrbe krvlju - moždanog udara s potpunom ili djelomičnom paralizom, poremećajem rada unutrašnjih organa. Klinička slika ovisi o lokaciji tromba.

Nakon šezdeset godina pacijenti mogu osjetiti simptome plaka u torakalnoj aorti. Klinički se to očituje neprestanom bolom iza sternuma, koja se proteže do leđa. Za razliku od angine pectoris, one ne ovise o fizičkoj aktivnosti ili stresu. Teška komplikacija je puknuće aorte.

Kada su pogođeni femoralna arterija i žile nogu, dolazi do zahlađenja nogu, uspavanosti, zbog čega prestajete od bolova, gangrene stopala sa jakim bolovima i raspadom tkiva.

Promjene bubrežne arterije mogu u potpunosti ukloniti organ iz zdravog stanja, što dovodi do hroničnog zatajenja bubrega, nakupljanja dušičnih tvari i toksina koji se ne izlučuju s urinom. Pothranje nadbubrežne žlezde uzrokuje trajnu nekontrolisanu hipertenziju.

Opstrukcija trbušne aorte izaziva bolove u trbuhu, nekrozu crevnog tkiva, gušterače.

Razvoj rane ateroskleroze sudova male karlice otkriva se sa smanjenjem potencije i erektilnom disfunkcijom kod muškaraca.

Depoziti holesterola mogući su na koži zglobova, vrata, grudnog koša. Češće kod žena. Međutim, oni ni na koji način nisu povezani s posudama. Ispravan naziv za holesterolne plakove na licu je ksantelasma. Pojavljuju se kao rezultat poremećenog metabolizma masti. Neki ih čak smatraju svojevrsnim markerom stepena razvoja aterosklerotskog procesa u tijelu.

Ksantelasmi imaju okruglu, ravnu ili gomoljastu strukturu, u rasponu od vrlo malene do graška. To su benigne formacije. Raste tokom života, bezbolni su, mekani na dodir. Lokacija holesterolskih plakova u očima čisto je kozmetički nedostatak, ne utječe na vid. Preporuke ljekara o dijeti iste su kao i kod razvoja ateroskleroze. Ksanthelasma može rasti, opet se pojaviti na sljedećem mjestu. Na zahtjev pacijenta uklanja se kolesterolni plakovi na kapcima pomoću izlaganja hladnoći (krioterapija), termokoagulacije, laserskog snopa i operativnog zahvata.

Kako zaustaviti aterosklerozu?

Ne možete ukloniti plake holesterola medikamentima. Za to se koriste različite hirurške metode.

Prije svega, pacijenti trebaju proći cjelovit dijagnostički pregled, uključujući definiciju proširenog lipograma, elektrokardiografski pregled, ultrazvučni pregled srca, bubrega. Sposobnosti mozga se proučavaju pomoću računalne tomografije, elektroencefalografije. Uvođenjem kontrastnih supstanci tokom angiografije određuje se snimanje magnetnom rezonancom, mesto i veličina krvnog ugruška u posudi.

Tokom operacije, hirurg zajedno sa trombom uklanja dio plaka. O tome kako brzo ukloniti holesterolove plakove zavisi od vitalnosti pogođenog organa i same osobe.

U početnim fazama bolesti (mrlja od masnoće), lijekovi poput enzima koriste se za otapanje kolesteroloških plakova, ali oni se moraju ubrizgati izravno na mjesto lezije žile.Takav tretman je vrlo složen i moguć je samo u specijaliziranim vaskularnim centrima. Stoga je mnogo realnije razmišljati ne o tome kako se riješiti holesterolnih plakova, već kako spriječiti njihovu ranu pojavu, o mogućnostima prevencije ateroskleroze.

Postoje dve vrste uzroka ateroskleroze:

• razlozi na koje ne možemo uticati (starost, genetska predispozicija, spol),
• ako spada u granice mogućnosti neke osobe ako želi.

To je druga opcija koja bi trebala zanimati ljude nakon četrdeset godina.

Identificirano je pet područja u kojima je uloga pojedinca važna:

• prejedanje masnom hranom životinjskog porijekla - uzrokuje unos viška "lošeg" holesterola s kojim se jetra ne može suočiti,
• nedostatak aktivnih pokreta - ograničava potrošnju holesterola u tijelu, poremećena ravnoteža metabolizma masti dovodi do patologije,
• pušenje i alkoholizam - jedno od djelovanja nikotina i alkohola svodi se na toksično oštećenje jetre i tijelo se ne nosi s preradom masnoća,
• prekomjerna težina - dovodi do kršenja svih vrsta metabolizma, uključujući masti,
• povećana osjetljivost na stres - tijelo je stalno pod utjecajem hormona adrenalina, to narušava adaptivni mehanizam, uzrokuje nakupljanje lipoproteina niske gustoće.

Dijeta koja krši metabolizam masnoće treba isključiti životinjske masti (masno meso, mast, maslac, vrhnje), slatka i brašnasta jela. Svakog dana trebate uzimati najmanje 0,4 kg voća i povrća. Dokazano je da se jedino uz dijetu za mesec dana nivo "lošeg" holesterola može smanjiti za deset%.

Fizičke aktivnosti treba dozirati, do 40 minuta dnevno. Preporučuje se hodanje, plivanje, vožnja biciklom. Ni u kojem slučaju se ne biste trebali baviti sportovima moći nakon navršenih 50 godina.

Otpornost na stres može se razviti uz pomoć auto-treninga, uzimanja lakih biljnih umirujućih lijekova.

Od lijekova koji pomažu u snižavanju holesterola naširoko se koriste statini. Doktor će vam pomoći da odaberete pravi lijek.

Aterosklerotske promene i uzroci bolesti: do čega vodi ateroskleroza?

• Dugotrajno stabilizuje nivo šećera
• Obnavlja proizvodnju inzulina pankreasa

Ateroskleroza se smatra veoma opasnom bolešću koja pogađa krvne sudove i čitav kardiovaskularni sistem čovjeka. Stvaranju patologije olakšava stvaranje na zidovima arterija i vena holesterola i drugih supstanci sličnih masti.

Kada se akumuliraju u žilama, nastaju aterosklerotski plakovi koji blokiraju prolazak krvi do vitalnih unutrašnjih organa. Dolazi do ozbiljnog zbijanja zidova, oni također gube elastičnost i otpornost.

Zbog sužavanja arterija krv ne može u potpunosti ući u mozak, donje i gornje udove. Takvim kršenjem metabolizma lipida mijenja se koagulacija krvi, što rezultira stvaranjem krvnih ugrušaka kod čovjeka i razvija se koronarna bolest srca. Kako biste spriječili bolest na vrijeme, vrijedno je ustanoviti koji su uzroci ateroskleroze.

Pojava bolesti

Kad krvne žile postanu vrlo uske, krv ne doseže vitalne organe u potpunosti. Ako ne započnete terapiju na vrijeme, prolaz u arterijama u potpunosti se zatvara, što dovodi do kompliciranih bolesti. U ovom slučaju su zahvaćeni donji i gornji udovi, mozak, srce zbog nedostatka krvi.

Dakle, ateroskleroza je čak i u početnom stadijumu opasna bolest, koja često dovodi do smrti. Posebno je potreban oprez osobama kojima je dijagnosticirana dijabetes. Patologija se otkriva u trenutku kada pacijent ima problema sa krvožilnim sistemom.

Kako bismo pravovremeno spriječili razvoj infarkta miokarda, šloga, raznih ozbiljnih bolesti kardiovaskularnog sistema, potrebno je redovito uzimati krvne pretrage i podvrgavati se instrumentalnoj dijagnostici. Također je potrebno zapamtiti preventivne mjere, održavati zdrav način života i pravilno jesti.

Postoji nekoliko vrsta bolesti, ovisno o tome koje je područje zahvaćeno.

Naši čitaoci su uspješno koristili Aterol za snižavanje holesterola. Uvidjevši popularnost ovog proizvoda, odlučili smo ga ponuditi vašoj pažnji.

• Ateroskleroza koronarnih žila proteže se do arterija koje vode do srca,
• Cerebralna ateroskleroza dovodi do poremećaja mozga,
• Ateroskleroza trbušne aorte izaziva nelagodu u trbuhu i stranama, a takođe pogoršava opće dobro,
• U pravilu saznaju o razvoju obliterantne ateroskleroze donjih ekstremiteta poprilično kasno, kada se bolest već počne očitovati u obliku simptoma, tj.
• Ateroskleroza koronarnih arterija leči se uzimanjem statina,
• Najopasnija i najteža dijagnoza u ranoj fazi je ateroskleroza brahiocefalnih arterija.

Budući da se patologija može razviti bez očiglednih simptoma, pacijent često sazna za problem kada počinju aterosklerotske promjene i pojavljuju se znakovi poremećaja metabolizma lipida. Do tog trenutka bolest može preći u hronični stadij, ozbiljno oštetiti krvožilni sistem i izazvati hipertenzivnu krizu.

Holesterol djeluje kao hemijska supstanca nalik masnoj masi i sudionik je u procesu stvaranja ćelijskih membrana. Kada koncentracija ovog lipida pređe normu, postoji rizik od razvoja opasne bolesti.

Ako se potpuno odreknete loših navika, možete zaustaviti promjene u krvnim žilama vezanim za dob, što dovodi do ateroskleroze. Glavni zadatak pacijenta je održavanje odgovarajuće razine zdravog i lošeg kolesterola.

Kako se bolest manifestuje

Budući da ateroskleroza štetno utječe na glavne krvne žile u tijelu, znakovi poremećaja su različiti. Sve zavisi od toga koji unutrašnji organi pate od nedostatka krvi. Prije svega, lezija se proteže na donje i gornje udove, srce i mozak.

Simptomatski period zauzvrat može biti predklinički i klinički. U prvom slučaju bolest se odvija neprimjetno, bez akutnih i karakterističnih znakova.

Kada bolest dobije snagu i manifestira, mogu se primijetiti očigledni simptomi poremećaja.

O bolesti možete saznati i na osnovu rezultata ispitivanja krvi i urina.

Dijagnozu potvrdite posebnim instrumentalnim studijama koje ljekar propiše za sumnju na aterosklerozu.

Kršenje kardiovaskularnog sistema prate sledeći simptomi:

1. Gotovo 75 posto ljudi osjeća bol, peckanje, oticanje u rukama ili lopaticama, bol u srcu,
2. Pritisak je na grudima, kao od velikog opterećenja,
3. Tijekom disanja pacijent osjeća i bol, dok respiratorne funkcije mogu biti oslabljene,
4. Pacijent ima hipertenziju i anginu pektoris,
5. U rijetkim se slučajevima bol pojavi na licu ili leđima, ruke i noge postaju slabe, gipke i hladnije.

Takvi se simptomi mogu redovno ponavljati ako osoba doživi snažan stres, uzima psihoaktivne lijekove ili prejeda.

Ako je cirkulacija krvi u donjim i gornjim ekstremitetima poremećena zbog bolesti, pojavljuje se neugodan osjećaj hladnoće, ruke i noge postaju otrcani, prekriveni gipkom grmom. Pokrovci poprimaju mramornu nijansu, blijede postaju i prekrivaju vaskularni uzorak.

U težim slučajevima, kada dolazi do progresije patologije uz nedostatak hranjivih sastojaka u krvnim žilama, tkiva degeneriraju i pojavljuju se snažni bolovi u udovima. Učinak oštećenja na arterijama nogu simptomatski je u obliku isprekidane klaudikacije. Ako se ne započne liječenje pri prvoj manifestaciji bolesti, razvija se komplikacija u obliku nekroze, gangrene, trofičnih ulkusa, upornog edema.

Kad su zahvaćene žile mozga, mogu se primijetiti sljedeći simptomi:

• Buka i zvonjava u ušima
• Pojavljuje se rafalna i pritiskajuća glavobolja nepoznate prirode,
• Kvaliteta sna je narušena, dok nesanicu zamjenjuje pospanost, noćne more često nastaju zbog promjena u aktivnosti mozga,
• Karakteristike i osobine pacijenta se menjaju,
• Bolest prati povećana anksioznost, stalna ekscitabilnost, razdražljivost,
• Osoba je stalno umorna i slaba,
• Poremećena koordinacija pokreta,
• Govor i sposobnost percepcije informacija se mijenjaju.

Bilo koji od gore navedenih simptoma treba shvatiti ozbiljno. Važno je što prije se posavjetovati s liječnikom, uzeti testove, proći pregled radi normalizacije pacijentovog stanja i poboljšanja njegove kvalitete života.

Zašto se razvija ateroskleroza?

Ne samo starost postaje osnova za pojavu patologije, nego i održavanje nepravilnog načina života. Najčešće je razlog povezan s pušenjem, visokim holesterolom i visokim krvnim pritiskom. Bolest potiče sa 15 godina i razvija se prirodno. Čitav život čovjek ubrzava ili usporava napredak.

Mnogo češće, problem se otkriva kod muškaraca, bolest se počinje osjećati već u dobi od 45 godina. Žene se takođe susreću sa patologijom kasnije, sa početkom 55 godina. Štoviše, što je veća dob, to je ozbiljniji prekršaj.

Nasljedna predispozicija također djeluje kao glavni uzrok. Nagon za razvoj bolesti obično daje kršenje metabolizma lipida, hormonalni neuspjeh, smanjeni imunitet. Višak kilograma glavna je karakteristika šećerne bolesti, a to zauzvrat dovodi do ateroskleroze.

1. Nepravilna prehrana je glavni faktor rizika. Za održavanje zdravlja treba konzumirati samo zdravu hranu. Iz menija je potrebno izuzeti masna i visoko ugljikohidratna jela što je više moguće. Umjesto toga, jedu povrće, voće, bilje, ribu, perad, mliječne proizvode s malo masti.
2. Pušači također često pate od ateroskleroze zbog štetnog utjecaja cigareta na stanje krvnih žila. Alkohol u malim dozama čak je koristan, ali svako predoziranje uzrokuje strukturnu promjenu u jetrenom tkivu.
3. Istovremene bolesti djeluju kao dodatni faktor u razvoju patologije. Najopasnije je prisutnost dijabetes melitusa, hipertenzije, gojaznosti, zaraznih bolesti, poremećaja rada štitne žlijezde.
4. Nedostatak fizičke aktivnosti i sjedeći način života dovodi do smanjenja mišićnog tonusa, uključujući važan srčani mišić. Budući da srce prestaje raditi u punom režimu, metabolički procesi usporavaju. Masnoće i ugljikohidrati se nakupljaju u plazmi, zgušnjavajući je. To uzrokuje stvaranje aterosklerotskih plakova, začepljenje krvnih žila i razvoj tromboze.

Razlikuje se glavna skupina ljudi koji su skloni hiperholesterolemiji. To uključuje pacijente s povećanom emocionalnom osjetljivošću i često podliježu depresiji. Može biti i stalno uzbuđen kolerik, doživljavajući stresne situacije. Uključivanje izazivanja kršenja može biti nepotrebno naporan posao. Ali to su indirektni razlozi, oni ne mogu uvijek dovesti do bolesti, ali na osnovu svog liječnika može posumnjati u poremećaj.

Temelj patologije je kršenje metabolizma lipida, to je taj faktor koji izaziva promjenu stanja pacijenta. Ateroskleroza se razvija u nekoliko stadija.

• Lipidne mrlje nastaju i formiraju se, premda nema nikakvih specifičnih simptoma, tako da osoba ne sumnja u prisutnost patologije. Zidovi arterija i vena prolaze kroz difuzne i promjene, prekriveni su smeđim i žutim prugama. Uz višak kilograma, dijabetes i druge poremećaje, bolest se širi prilično brzo.
• Lipidne tvorbe i slojevi se stvrdnuju, krvne žile se upaljuju, pa tijelo prirodno pokušava riješiti bolesti. Zbog trajne upale, glavni lipidni sloj i tkiva se brzo razgrađuju. Kao rezultat toga, masne naslage formiraju kapsulu i izdižu se iznad zidova krvnih žila.
• Ako se ne liječi, to stanje može doprinijeti razvoju različitih komplikacija. Na arterijama se odvajaju plakovi holesterola. To dovodi do oslobađanja velike količine krvi koja se zgušnjava i stvara opasne ugruške krvi. Kao rezultat toga, vaskularni prolazi pacijenta se začepljuju, ovo postaje uzrok infarkta miokarda kod dijabetesa, nekroze ekstremiteta i moždanog udara.

Niko ne može predvidjeti kako će se brzo i aktivno dogoditi širenje bolesti. Sve ovisi o individualnim karakteristikama tijela, prisutnosti popratnih bolesti, nasljednim i drugim faktorima.

Kako prepoznati patologiju

Prije svega, liječnik ispituje simptome koje pacijent opisuje, identificira područje lokalizacije patologije i utvrđuje glavne uzroke lezije. Da bi se postavila dijagnoza, pacijent prolazi test krvi i urina, a propisan je i instrumentalni pregled.

Vizualnim pregledom mogu se otkriti znakovi bolesti u obliku naglog gubitka težine, gubitka kose, jakih šumova u području srca, poremećaja srčanog ritma, pojačanog znojenja, jake deformacije nokatnih ploča i pojave edema.

U laboratoriji doniraju krv iz vene kako bi se utvrdila koncentracija dobrog i lošeg holesterola. Uz pomoć rendgenskih zraka i angiografije ocjenjuje se stanje krvnih žila, a otkriva se i broj tvorbi holesterola. Ultrazvučni pregled omogućava vam da procijenite protok krvi, otkrijete postojeće abnormalnosti.

U početnoj se fazi terapija sastoji u praćenju prehrane i održavanju aktivnog načina života. Ako se bolest pokrene koristi se lijek.

1. Statini mogu da inhibiraju osnovne funkcije jetre usmerene na sintezu holesterola. Uz to, pacijent uzima lijekove koji poboljšavaju rad kardiovaskularnog sistema i probavnog trakta.
2. Uz pomoć LCD sekvestranata, proizvodnja žučnih kiselina u jetri je inhibirana. Ovo pomaže u poboljšanju probave i normalizaciji rada srca. Ovi lijekovi su propisani u preventivne svrhe ili u početnom stadijumu bolesti.
3. Da se uništi najveći dio nakupljanja masti, tretiraju se fibrati. Takve pilule su efikasne kod ateroskleroze, ali su zabranjene za upotrebu kod problema sa jetrom.
4. Nikotinski lijekovi pomažu da se riješite grčeva u krvnim žilama. Oni ne oslobađaju holesterol, ali poboljšavaju opće stanje pacijenta.

Uz to, imaju terapeutski efekat fizioterapije s aterosklerozom gornjih i donjih ekstremiteta. Ako je patologija započeta, možda će biti potrebna hirurška intervencija. U ovom slučaju obavljaju se mazanje, protetika krvnih žila, angioplastika.

Uzroci ateroskleroze opisani su u videu u ovom članku.

• Dugotrajno stabilizuje nivo šećera
• Obnavlja proizvodnju inzulina pankreasa

Uzroci pojave i liječenja plakova u žilama mozga

1. Uzroci pogoršanja
2. Lečenje
3. Odbijanje holesterola u hrani
4. Zaključak

Plakovi u žilama mozga nastaju tokom razvoja ateroskleroze. Bolest je nepredvidiva i obično prvo pate donji udovi, srce i unutrašnji organi. Aterosklerotski plakovi u glavi obično se formiraju u završnim fazama. Razvoj bolesti može se pratiti decenijama.

U nekim slučajevima, nakon dužeg postupnog i suptilnog razvoja, dolazi do nagle proliferacije lipidnog tkiva, deformacije vena i naglog pogoršanja zdravlja. Pojava plakova u mozgu i oštećenje arterija mogu biti rezultat oštrog spazmatičnog razvoja bolesti.

Uzroci pogoršanja

Do egzacerbacija dolazi na pozadini jakih stresova, metaboličkih poremećaja, naglog debljanja ili gladovanja. Ateroskleroza je sistemska hronična bolest, a svaki teški stres organizma može dovesti do oštrog pogoršanja i općeg pogoršanja stanja.

Ovo može biti prelazak u drugu klimatsku zonu, promjena načina prehrane, promjena načina spavanja, nervni šok, početak menopauze, nagli i nagli početak treninga ili zdrav način života.

U nekim slučajevima razvoj bolesti se kreće prema gore od vratne kralježnice. Ateroskleroza je sistemska bolest i pogađa cijelo tijelo, sve vene i arterije. Plakovi holesterola u žilama mozga duže vrijeme mogu biti nevidljivi i manifestovati se tijekom pogoršanja bolesti.

Opće informacije

Ateroskleroza je lezija arterija, praćena naslagama holesterola u unutrašnjim školjkama žila, sužavajući njihov lumen i remete prehranu organa za opskrbu krvlju. Ateroskleroza krvnih sudova srca očituje se uglavnom napadima angine pektoris. Dovodi do razvoja koronarne srčane bolesti (CHD), infarkta miokarda, kardioskleroze i vaskularne aneurizme. Ateroskleroza može dovesti do invaliditeta i prerane smrti.

U aterosklerozi zahvaćene su arterije srednjeg i velikog kalibra, elastične (velike arterije, aorta) i mišićno-elastične (mješovite: karotidna, arterija mozga i srca). Stoga je ateroskleroza najčešći uzrok infarkta miokarda, koronarne srčane bolesti, cerebralnog udara, krvožilnih poremećaja donjih ekstremiteta, trbušne aorte, mezenterijske i bubrežne arterije.

Posljednjih godina učestalost pojave ateroskleroze sve je veća što nadmašuje rizik gubitka radne sposobnosti, invalidnosti i smrtnosti zbog uzroka ozljeda, zaraznih i onkoloških bolesti. Sa najvećom učestalošću ateroskleroza pogađa muškarce starije od 45-50 godina (3-4 puta češće od žena), ali se javlja kod pacijenata mlađe životne dobi.

Mehanizam razvoja ateroskleroze

Uz aterosklerozu, sistemska lezija arterija nastaje kao rezultat poremećaja metabolizma lipida i proteina u zidovima krvnih žila. Metaboličke poremećaje karakteriše promjena u odnosu između holesterola, fosfolipida i proteina, kao i prekomjerno stvaranje β-lipoproteina.

Smatra se da ateroskleroza u svom razvoju prolazi kroz nekoliko stadija:

I stage - lipidne (ili masne) mrlje. Za taloženje masti u vaskularnom zidu, suštinsku ulogu igra mikrodamaza na zidovima arterija i lokalno usporavanje protoka krvi. Područja vaskularnog grananja su najosjetljivija na aterosklerozu. Vaskularni zid se otpušta i nabubri. Enzimi arterijskog zida imaju tendenciju da rastvaraju lipide i štite njegov integritet. Kad su zaštitni mehanizmi iscrpljeni, na tim se područjima formiraju složeni kompleksi spojeva, koji se sastoje od lipida (uglavnom kolesterola), proteina i oni se talože u intimu (unutarnju ljusku) arterija. Trajanje stadijuma lipidne tačke je različito. Takve masne mrlje vidljive su samo pod mikroskopom, mogu se naći čak i kod novorođenčadi.

II faza - liposkleroza. Karakterizira ga rast u područjima masnih naslaga mladog vezivnog tkiva. Postepeno, nastaje aterosklerotski (ili ateromatozni) plak koji se sastoji od masti i vlakana vezivnog tkiva. U ovoj fazi, aterosklerotski plakovi su i dalje tečni i mogu ih podvrgnuti rastvaranju. S druge strane su opasne jer njihova labava površina može puknuti, a fragmenti plakova mogu začepiti lumen arterija. Zidne žile na mjestu pričvršćivanja ateromatoznog plaka gube svoju elastičnost, pukotine i ulcerate, što dovodi do stvaranja krvnih ugrušaka, koji su ujedno i izvor potencijalne opasnosti.

III stepen - aterokalcinoza. Daljnje stvaranje plaka povezano je sa sabijanjem i taloženjem kalcijevih soli u njemu. Aterosklerotski plak može se stabilno ponašati ili postepeno rasti, deformirajući i sužavajući lumen arterije, uzrokujući progresivno kronično kršenje krvotoka organa zahvaćenog arterijom. U tom je slučaju velika vjerojatnost akutne blokade (okluzije) lumena posude trombom ili fragmentima raspadajućeg aterosklerotskog plaka s razvojem mjesta srčanog udara (nekroze) ili gangrene u dovodu krvi u arteriju ili organ udova.

Ovo gledište na mehanizam razvoja ateroskleroze nije jedino. Smatra se da u razvoju ateroskleroze igraju infektivni uzročnici (herpes simplex virus, citomegalovirus, klamidijska infekcija itd.) Nasljedne bolesti koje su popraćene povećanim holesterolom, mutacijama ćelija vaskularne stijenke i dr.

Čimbenici rizika od ateroskleroze

Čimbenici koji utječu na razvoj ateroskleroze dijele se u tri skupine: fatalne, uklonjive i potencijalno uklonjive.

Fatalni faktori uključuju one koji se ne mogu isključiti voljnim ili medicinskim izlaganjem. Tu spadaju:

• Starost. S godinama se povećava rizik od razvoja ateroskleroze. Aterosklerotske promjene krvnih žila u jednoj ili drugoj mjeri primjećuju se kod svih ljudi nakon 40-50 godina.
• Paul Kod muškaraca se razvoj ateroskleroze javlja deset godina ranije i premašuje stopu incidencije ateroskleroze kod žena za 4 puta. Nakon 50-55 godina učestalost ateroskleroze kod žena i muškaraca se izjednačava. To je zbog smanjenja proizvodnje estrogena i njihove zaštitne funkcije kod žena tijekom menopauze.
• Opterećena porodična nasljednost. Ateroskleroza se često razvija kod pacijenata čija rodbina pati od ove bolesti. Dokazano je da nasljednost za aterosklerozu doprinosi ranom (do 50. godine) razvoju bolesti, dok poslije 50 godina genetski faktori nemaju vodeću ulogu u njegovom razvoju.

Raspoloživi faktori ateroskleroze su oni koje sama osoba može isključiti promjenom uobičajenog načina života. Tu spadaju:

• Pušenje. Njegov uticaj na razvoj ateroskleroze objašnjava se negativnim učincima nikotina i katrana na krvne žile. Dugotrajno pušenje nekoliko puta povećava rizik od hiperlipidemije, arterijske hipertenzije, ishemijske bolesti srca.
• Neuravnotežena prehrana. Jelo velike količine životinjskih masti ubrzava razvoj aterosklerotičnih vaskularnih promjena.
• Nedostatak vježbe. Održavanje sjedilačkog načina života doprinosi kršenju metabolizma masti i razvoju pretilosti, dijabetesa, vaskularne ateroskleroze.

Potencijalno i djelomično uklonjivi faktori rizika uključuju one kronične poremećaje i bolesti koje se mogu ispraviti propisanim liječenjem. Oni uključuju:

• Arterijska hipertenzija. Na pozadini povišenog krvnog pritiska stvaraju se uslovi za pojačanu impregnaciju vaskularne stijenke mastima, što doprinosi stvaranju aterosklerotskih plakova.S druge strane, smanjenje elastičnosti arterija u aterosklerozi pomaže u održavanju visokog krvnog pritiska.
• Dislipidemija. Kršenje metabolizma masti u tijelu, što se očituje povećanim sadržajem holesterola, triglicerida i lipoproteina, igra vodeću ulogu u razvoju ateroskleroze.
• Gojaznost i dijabetes. Povećajte verovatnoću ateroskleroze 5-7 puta. To je zbog kršenja metabolizma masnoće, što je u osnovi ovih bolesti i pokretački mehanizam za aterosklerotske vaskularne lezije.
• Infekcije i intoksikacije. Infektivni i toksični uzročnici štetno djeluju na vaskularne zidove, doprinoseći njihovim aterosklerotskim promjenama.

Poznavanje faktora koji doprinose razvoju ateroskleroze posebno je važno za njegovu prevenciju, jer se utjecaj raspoloživih i potencijalno uklonjivih okolnosti može oslabiti ili u potpunosti eliminirati. Eliminacija štetnih faktora može značajno usporiti i olakšati razvoj ateroskleroze.

Prognoza i prevencija ateroskleroze

Na mnoge načine se prognoza ateroskleroze određuje ponašanjem i životnim stilom pacijenta. Eliminacija mogućih faktora rizika i aktivna terapija lijekovima mogu odgoditi razvoj ateroskleroze i postići poboljšanje pacijentovog stanja. S razvojem akutnih poremećaja cirkulacije s stvaranjem žarišta nekroze u organima, prognoza se pogoršava.

Kako bi se spriječila ateroskleroza, prestanak pušenja, isključenje stresnog faktora, prelazak na hranu sa malo masti i niskog kolesterola, neophodne su sistematske fizičke aktivnosti proporcionalne mogućnostima i dobi, normalizaciji tjelesne težine. Preporučljivo je u prehranu uključiti proizvode koji sadrže vlakna, biljne masti (laneno i maslinovo ulje), koji rastvaraju naslage holesterola. Napredovanje ateroskleroze može se usporiti uzimanjem lijekova za snižavanje holesterola.

Simptomi plaka u mozgu

Svako ometanje dovoda krvi u mozak proizvodi reakciju na ponašanje. Nagla promjena karaktera, neprestani umor, glavobolja i zujanje u ušima najčešće ukazuju na probleme.

S ozbiljnijim ozljedama, lezije CNS-a postaju uočljive i kod drugih, to su tremor u rukama i nogama, poremećena koordinacija pokreta, nespretnost, poremećaj vestibularnog aparata.

Mnogi ljudi pogrešno doživljavaju karakteristične manifestacije bolesti kao posebna lična svojstva i ne obraćaju puno pozornosti na simptome ateroskleroze.

Glavni simptomi kolesteroloških plakova u žilama mozga su sljedeći:

• Jake i dugotrajne glavobolje. Glavobolja je uvijek alarmantan simptom, koji ukazuje na probleme s žilama. Ne možete tolerisati glavobolju, morate se posavjetovati sa liječnikom za dijagnozu i liječenje.
• Pospanost, umor, poremećaji spavanja, poteškoće sa intenzivnom mentalnom aktivnošću, slabljenje pamćenja, zujanje u ušima. Ne, to nije samo umor. Ako ustanovite barem dva od ovih simptoma, odmah se obratite neurologu i inzistirajte na MRI mozga. Ovo je skup postupak, ali samo je u stanju da točno dijagnosticira probleme. Plakovi holesterola u žilama mozga savršeno su vidljivi tokom dijagnoze. Razumijevanje tačne lokacije i veličine plakova u glavi omogućit će ljekarima da odaberu pravi tretman.
• Emotivne promjene. Povećana razdražljivost, gubitak kontrole nad emocijama, plačljivost, nervna napetost. Oglašavanje u ovom slučaju savjetuje piti valerijanu u različitim verzijama i jesti vitamine. Radeći to riskirate početak razvoja ateroskleroze.S promjenama u žilama, potrebni su pojava plakova u žilama mozga, vaskularne ozljede, ne smirujuća sredstva za živčani sistem, već moćni vazodilatacijski lijekovi i razrjeđivač krvi. U početnim fazama stvaranja plakova, one su i dalje meke i mogu ih isprati krvotok kad se obnovi. U prisustvu velikih i gustih plakova nakon odvajanja formiraju krvni ugrušak. Odluku o lijekovima mora donijeti kvalificirani doktor. Vitamini i mineralni dodaci mogu nanijeti nepopravljivu štetu i pridonijeti otvrdnjavanju aterosklerotskih naslaga, kalcifikacija.
• Najočitiji simptomi plakova u žilama mozga mogu se uočiti na unutarnjoj i vanjskoj površini kapka. Prisutnost masnog tkiva, žućkaste pruge ispod tanke kože ili na površini sluznice - to su lipidni naslage. Njihova prisutnost na kapcima simptom je aterosklerotskih plakova i u mozgu. Ako primjetite takve promjene, odmah se obratite ljekaru. Ovo nije kozmetički problem poput začepljenja pora i stvaranja potkožnog masnog tkiva. Uz uklanjanje plakova na kapcima oni će se uskoro ponovo formirati. Metabolički i metabolički poremećaji metabolizma zahtijevaju sistemski tretman.

Ateroskleroza mozga je ozbiljna bolest kojoj je potrebno potpuno medicinsko liječenje.

Da biste poboljšali vaskularno zdravlje, naravno, morat ćete se odreći loših navika koje uzrokuju vazokonstrikciju. Ovo je alkoholizam i nikotinska zavisnost. Za jačanje žila propisuju se posebni lijekovi i sredstvo za razrjeđivanje krvi.

Plakovi u žilama mozga i naslage lipidnog tkiva na zidovima krvnih žila po strukturi nalikuju masnoj. U novije vrijeme primjenjuju se metode liječenja za „vaskularnu pretilost“ uz pomoć posebnih dijetalnih režima ili čak odbijanja hrane.

Pretpostavljalo se da će se plakovi u žilama mozga od tretmana gladovanja rastopiti i rastopiti bez ikakvog oštećenja posuda.U stvari, lipidna tkiva su vjerovatno proteinska, to jest bjelančevina u prirodi.

Razaranjem aterosklerotskih plakova često dolazi do ozbiljnih ozljeda dotrajalih posuda, uništavanja njihovih zidova. Ukoliko dođe do razaranja krvnih žila u mozgu, krvarenje automatski znači i moždani udar. Opsežno krvarenje može dovesti do smrti.

Šta je ateroskleroza i da li se može izliječiti

Službena medicina klasificira vaskularnu aterosklerozu kao složenu leziju velikih i srednjih arterija naslagama koje se sastoje od holesterola. Lipidi formiraju takozvane plakove koji u određenim uvjetima ometaju normalan protok krvi i eksfoliraju se i začepljuju lumen manjih vaskularnih grana. S progresijom bolesti naslage kolesterola se zgušnjavaju, postaju krutije zbog prisustva stanica vezivnog tkiva i kalcifikacija u njima. Uklanjanje istih konzervativnim metodama postaje nemoguće.

Posljednjih desetljeća patologija je rasprostranjena:

• bolest se dijagnosticira kod svakog trećeg muškarca starijeg od 50 godina, te svake pete žene iste dobi,
• polovina pacijenata, čak i pored pravovremenog lečenja ateroskleroze, razvija ozbiljne životne komplikacije,
• smrtnost od ateroskleroze premašila je stopu karcinoma, povreda i infekcija.

Takva je statistika zbog nepoznavanja ljudi što je ateroskleroza, kako se manifestira i kako se možete zaštititi od ove opasne bolesti. Štoviše, najmanje 15% pacijenata koji imaju simptome bolesti negiraju potrebu za dijagnozom i liječenjem ateroskleroze, ne slijede preporuke liječnika i odbijaju uzimati lijekove.

Suprotno mišljenju mnogih pacijenata koji su sigurni da su ateroskleroza pogođena pojedinačnim posudama pojedinih organa (samo srca ili samo mozga), stručnjaci smatraju da je ova bolest sistemska. Uzroci aterosklerotskih promjena su višestruki, stoga ne mogu utjecati na pojedine žile: patogeneza ateroskleroze temelji se na složenoj promjeni metabolizma, metabolizma i funkcioniranja unutarnjih organa, zbog čega se patološke promjene primjećuju u svim velikim i srednjim arterijama.

Učinkovito liječenje vaskularne ateroskleroze zahtijeva značajan napor. Liječnici i pacijenti će morati raditi na ishrani, načinu života, uz lijekove snižavati nivo štetnih lipida u krvi. U ovom slučaju, pitanje je li moguće oporaviti se od ateroskleroze jednom zauvijek, ne postavlja se. Danas se ova bolest smatra neizlječivom, što zahtijeva doživotnu terapiju i stalno praćenje krvožilnog sustava i funkcioniranja organa zahvaćenih patologijom.

Koji ljekar liječi aterosklerozu?

Ako postoje sumnje na probleme s posudama, ne biste trebali birati s kojim stručnjakom je najbolje kontaktirati. Za početak, preporučuje se konsultacija sa terapeutom. Propisat će sveobuhvatan pregled i ako se utvrde bilo kakve aterosklerotske promjene, uputit će ga specijalisti. Koji organi pate od bolesti, zavisi od toga koji liječnik liječi aterosklerozu kod pojedinog pacijenta. Tipično je u tome uključeno nekoliko specijalista: kardiolog, neurolog, hirurg i drugi ljekari sa specijalizacijama.

Što je opasna ateroskleroza - mehanizam razvoja

Razvoj aterosklerotskih promjena je vrlo spor. U prosjeku protekne najmanje 20-30 godina od početka patoloških promjena u žilama do početka negativnih učinaka ateroskleroze. Usporni tijek uzrokuje da se simptomi neprimjetno povećavaju. I to je prvi razlog zašto su promjene ateroskleroze u krvnim žilama opasne. Pogoršanje bolesti ili njegovog manifesta uvijek je iznenadno zbog čega pacijent možda neće dobiti pravovremenu pomoć - da bi je pružili liječnici će prvo morati dijagnosticirati visoki kolesterol i aterosklerozu.

Dugo vremena pacijent ne primjećuje promjene koje se događaju kod njega i početne znakove ateroskleroze dok se ne dogodi prva vaskularna katastrofa:

• ishemija organa (mozak, srce, bubrezi i drugi),
• hemoragični ili ishemijski moždani udar,
• nastanak i ruptura aneurizme.

Da biste to spriječili, važno je znati o prvim znakovima ateroskleroze i razumjeti šta tačno dovodi do taloženja holesterola u arterijama. To će vam omogućiti da procijenite rizike i posumnjate u vaskularne probleme prije nego što promjene postanu nepovratne ili opasne po život.

Glavni faktori razvoja ateroskleroze dijele se u dvije grupe:

1. Neovisno o osobi, njegovoj okolini, načinu života. Prema statističkim podacima, glavni faktor koji predisponira pojavu naslaga holesterola je starost. Što je osoba starija, veći je rizik da se razboli. U medicini nisu poznati slučajevi kada je ateroskleroza otkrivena u djece, iako teoretski i u praksi postoje slučajevi otkrivanja na velikim arterijama kod adolescenata i djece početne faze patologije. Oni imaju drugi fatalan faktor - nasljednu predispoziciju. Kod takvih bolesnika se uzroci ateroskleroze najčešće sastoje od poremećaja metabolizma pri čemu se u tijelu proizvodi kolesterol u prekomjernim količinama.
2. Ovisi o osobi, njenom okruženju i načinu života. Prije svega, ovo je nezdrava prehrana koja sadrži puno životinjskih masti. Komplicira situaciju sa naslagama kolesterola, pušenjem i alkoholom, ograničenom fizičkom aktivnošću.U prisutnosti ovih faktora, ateroskleroza prvo utječe na stijenke krvnih žila, te ih tijelo pokušava obnoviti formirajući masni film koji se sastoji od kolesterola.

Znakovi ateroskleroze često se pojavljuju na pozadini drugih bolesti koje su djelimično ili potpuno kontrolirane, ali koje se ne mogu izliječiti: dijabetesom, dislipidemijom (poremećena ravnoteža lipida i metabolizma u tijelu), hipertenzijom i općom intoksikacijom tijela. Takva stanja dovode do oštećenja zidova arterija, sprečavaju razgradnju i uklanjanje štetnih masnoća iz tijela.

Važno! Ateroskleroza se ne razvija u prisustvu jednog predisponirajućeg faktora. Da bi bolest prešla u opasne dijagnosticirane faze, neophodna je kombinacija uklonjivih i nepomičnih, kontroliranih i nekontroliranih faktora u različitim varijacijama.

Ukoliko se bolest ne otkrije pravodobno ili pacijent iz nekog razloga ne dobije liječenje, prijete mu opasna stanja poput vaskularne insuficijencije unutarnjih organa, akutnog srčanog udara ili šloga, ruptura aneurizme.

Stadijum ateroskleroza

Što se tiče stadijuma razvoja ateroskleroze, klasifikacija razlikuje 3 stadija napredovanja bolesti. Svaku od njih karakterizira različit stupanj oštećenja arterija. Razvoj ateroskleroze u fazama detaljnije je opisan dolje u tabeli:

Važno je napomenuti da se u početnim fazama zanemaruju rani znakovi ateroskleroze, mada se u prvim fazama bolest može uspješno kontrolirati uzimanjem skupa lijekova. U fazi 2 i 3 bolesti liječenje ateroskleroze je složenije.Zahtijeva ne samo stabilizaciju holesterola, već i obnavljanje funkcija unutrašnjih organa i sistema.

Ateroskleroza nema specifične simptome. Kliničke manifestacije patologije uvijek su složene i izravno ovise o tome koji su organi patili od nedovoljne opskrbe krvlju.

S oštećenjem moždanih arterija pojavljuju se sljedeći simptomi:

• pogoršanje kratkotrajne memorije - pacijent pamti ono što se dogodilo u dalekoj prošlosti, ali zaboravlja događaje koji su se dogodili prije nekoliko minuta,
• poremećaji spavanja - pacijent ima problema sa snom, pati od nesanice, budi se nekoliko puta noću,
• neurološki poremećaji - promjene raspoloženja, pogoršanje karakterističnih karakteristika, razdražljivost u kombinaciji s redovitim glavoboljama, koje se ne mogu ukloniti uobičajenim lijekovima protiv bolova.

Kod cerebralne ateroskleroze simptomi se povećavaju postepeno, zbog čega ih se ne doživljava uvijek kao nešto prijeteće. U završnoj fazi oni stječu posebno oštre osobine: pacijent pati od stalnog osjećaja umora, ne može voditi svoj dosadašnji način života i održavati se zbog trajnih oštećenja pamćenja. Postoji gubitak interesa za život, apatija. Većina ljudi koji pate od bolesti postaju depresivni.

S oštećenjem koronarnih arterija, simptomi mogu ličiti na manifestacije bolesti srca i pluća, budući da se na pozadini pojavljuju:

• kratkoća daha, kratkoća daha,
• opća slabost i brzi umor tokom fizičkog napora,
• tupa bol iza sternuma,
• poremećaji srčanog ritma poput angine pektoris.

Često uzimanje bezreceptnih lijekova za srce (Validol, Nitroglycerin, Corvalol) s ovim simptomima ne donosi olakšanje.

Simptomatske lezije trbušne aorte podsjećaju na tumorske procese u organima trbušne šupljine i zdjelice. U ovom slučaju, pacijenti se žale na sljedeću nelagodu:

• paroksizmalni bolovi u trbuhu nejasne lokalizacije koji nisu povezani sa unosom hrane i stolicom,
• nadimanje, koje nije povezano s jedenjem hrane bogate vlaknima,
• česta napetost prednjeg trbušnog zida.

Kao i u slučaju oštećenja na drugim posudama, standardni lijekovi (antispazmodici, analgetici, enterosorbenti, sredstva protiv pjene i drugi) nemaju željeni učinak.

Ateroskleroza bubrežnih arterija praćena je nespecifičnim simptomima. Porazom ove grupe žila, pacijenti pate od teških oblika arterijske hipertenzije. U skladu s tim, opažaju se prigušeni bolovi u donjem dijelu leđa, koji traju tokom aktivnosti i u mirovanju.

Kada lezije arterija u donjim ekstremitetima, pacijenti se žale na bol i težinu u nogama, koji se u početnoj fazi bolesti smiruju u mirovanju. Uporedo s tim, mijenja se i kvaliteta kože: ona postaje blijeda i suha na području ispod mjesta sužavanja žila. Ako se ne provodi liječenje ateroskleroze, na krajnicima do stopala stvaraju se trofični ulkusi i područja nekroze, koji mogu potom prerasti u gangrenu. Slični simptomi se primjećuju s oštećenjem arterija ruku.

Gotovo je nemoguće razlikovati bolest samostalno zbog nespecifičnosti simptoma. Štoviše, uski stručnjaci također ne mogu uvijek odmah posumnjati u ovu patologiju, jer je u kliničkoj praksi rijetko pogođena samo jedna skupina arterija: kombinacija simptoma može biti krajnje atipična i neočekivana, što će komplicirati dijagnozu.

Lijekovi

Glavni smjer terapije je uzimanje lijekova nekoliko grupa. Glavnu ulogu igraju statini u aterosklerozi. Ova skupina lijekova dizajnirana je za snižavanje holesterola u tijelu smanjenjem sinteze lipida u jetri i smanjenjem njihove apsorpcije u probavnom traktu.Sekvatranti žučnih kiselina i fibrata, kao i derivati ​​nikotinske kiseline, imaju slična svojstva.

Pored nabrojanih lekova, pacijentima sa aterosklerotskim promenama propisuju se dodatni lekovi:

• lijekovi koji sadrže Omega-3 - poboljšavaju metabolizam lipida, smanjuju upalu u zidovima arterija i donekle smanjuju viskozitet krvi,
• lijekovi koji poboljšavaju cirkulaciju krvi u organima i tkivima, uključujući one na bazi ljekovitog bilja,
• lijekovi za stabilizaciju krvnog pritiska,
• sedativi i nootropics, uključujući na bazi biljnih sastojaka.

Lijekovi se odabiru pojedinačno, uzimajući u obzir rezultate dijagnoze i prisutnost pratećih bolesti.

Terapiju lijekova treba pratiti stroga dijeta bez kolesterola, jer nije učinkovito liječiti aterosklerozu samo lijekovima: bez ograničavanja unosa lipida iz hrane, oni neće moći utjecati na tijelo.

Iz pacijentovog menija isključite:

• životinjska hrana sa visokim udjelom masnoće, uključujući meso, salatu, mlijeko, pavlaku i vrhnje, puter,
• čvrste biljne i životinjske masti,
• slatkiši, pečenje, kolači od čokolade i vrhnja, krem ​​sladoled,
• alkoholna i alkoholna pića,
• jaka kafa i čaj.

Osnova prehrane trebalo bi biti povrće i voće bogato vlaknima, žitarice (zob, heljda, riža), bijelo meso (prsa od piletine i puretine), morski plodovi i morske ribe, prirodni jogurt ili kefir bez masnih kiselina, jaja od bjelanjka ili prepelica, obrano mlijeko. Hljeb i peciva mogu se jesti ako su od brašna od integralnog brašna.

Pored skupa određenih namirnica, metoda kuhanja ima posebnu ulogu. Poželjni način pripreme je kuhanje, kuvanje na pari, pečenje u pergamentu i pirjanje u vlastitom soku. Hrana treba biti frakcijska: veličina porcija ne smije biti veća od 200 ml, a broj obroka varira od 5 do 7 puta dnevno.

Hirurgija

Ako postoji visoki rizik od začepljenja arterija i razvoja srčanog udara ili šloga, liječenje ateroskleroze nastavlja se kirurškim metodama. Postoje 4 efikasne metode za obnavljanje protoka krvi:

• endarterektomija - otvorena operacija na arterijama, tokom koje se uklanja holesterolski plak zajedno s dijelom unutarnje obloge posude,
• endovaskularna dilatacija arterija - ekspanzija lumena balonima kateterima,
• endovaskularno stentiranje - širenje lumena arterija pomoću spiralnog ili mrežastog cilindra (stent),
• zaobilazni presjek koronarnih arterija - stvarajući novi krvotok zaobilazeći oštećeni dio arterije.

Uspješna operacija ne znači da se pacijent potpuno riješio problema. Nakon operacije morat će uzimati lijekove i slijediti dijetu.

Kako prepoznati aterosklerozu - dijagnostičke metode

Za modernu medicinu dijagnoza ateroskleroze nije težak zadatak, posebno ako pacijent ima živopisne kliničke znakove bolesti. Početni nalazi temelje se na usmenom ispitivanju pacijenta i opštem pregledu. U korist bolesti svedoče:

• oticanje mekog tkiva
• trofične promjene na koži na udovima,
• mala težina
• prisutnost wen-a na tijelu,
• promena pulsiranja arterija,
• visok ili nestabilan krvni pritisak.

Kako je aterosklerozu nemoguće dijagnosticirati samo na osnovu pritužbi i prikupljanja anamneze, provodi se sveobuhvatni pregled koji uključuje:

• krvni testovi za lipoproteine ​​niske gustine, trigliceride i holesterol,
• angiografija krvnih sudova,
• Ultrazvuk (USG) žila bubrega, karotidnih i koronarnih arterija, žila donjih ekstremiteta i aorte.

Takođe, dijagnoza ateroskleroze može uključivati ​​ispitivanje pomoću MRI i CT.Pomoću ovih metoda pregleda dijagnosticira se oštećenje organa uslijed ishemije tkiva. Ništa manje značajna je i reovasografija donjih ekstremiteta, koja omogućava otkrivanje smanjenja brzine protoka krvi u njima. Ova vrsta dijagnoze je korisna u slučaju pojave bolesti, jer može biti teško otkriti aterosklerozu prethodno glasnim metodama u ovoj fazi progresije.

Komplikacije ateroskleroze

Uz bolest, oboljelima od ateroskleroze i dislipidemije prijeti se mnogo komplikacija, jer gotovo svi organi i sustavi pate od nedovoljne cirkulacije krvi. Uobičajeno ih se može podijeliti u 3 grupe:

Vaskularna insuficijencija zbog neuhranjenosti i izmjene plinova u tkivima unutrašnjih organa: takve komplikacije ateroskleroze mogu biti predstavljene distrofičnim i nekrotičnim promjenama koje neminovno utječu na funkcionalnost organa i sustava. Uz oštećenje mozga, posljedica takvih procesa može biti progresivna demencija, gubitak vida, sluha, pamćenja i duboka invalidnost. S oštećenjem žila srca, pacijenti razvijaju ishemijsku bolest, koja dovodi i do duboke invalidnosti. Do poraza arterija koje hrane unutarnje organe (bubrezi, crijeva, jetra) događa se višestruko zatajenje organa ili nekroza organa. Ateroskleroza u nogama je komplicirana gangrenom.

Odvajanje kolesteroloških plakova ili stvaranje krvnih ugrušaka s naknadnom blokadom krvnih žila: takve komplikacije ateroskleroze nastaju brzo i imaju katastrofalnu prirodu (ne bez razloga u medicini postoje izrazi „katastrofa mozga“ i „srčana katastrofa“). Kao rezultat takvih procesa razvija se infarkt miokarda i akutni ishemijski moždani udar. Rezultat toga je paraliza i gubitak mnogih poznatih funkcija. Više od 70% umre prve godine nakon odvajanja plaka.

Stanje stijenke posude sa njenim naknadnim izbočenjem prema van - razvoj aneurizme: ova komplikacija može se dugo razvijati i proći nezapaženo. Pod stresom, fizičkim i emocionalnim naprezanjem, koji su često praćeni skokovima krvnog pritiska, stijenka arterije može puknuti. Ruptura aneurizme dovodi do obilnog unutrašnjeg krvarenja, a u 80% slučajeva je fatalna.

Jedini način da se izbjegnu tako opasne posljedice bolesti jest konzultirati liječnika ako se pojave simptomi koji mogu upućivati ​​na vaskularnu aterosklerozu. Nakon postavljanja dijagnoze važno je strogo slijediti preporuke liječnika, održavati zdrav način života i uzimati lijekove koje je propisao specijalista. U tim uvjetima pacijent može živjeti do vrlo stare starosti i održavati visoku kvalitetu života.

Odbijanje holesterola u hrani

Učinak holesterola na stvaranje aterosklerotskih plakova je očigledan. Pod mikroskopom se mogu vidjeti čak i kristali holesterola. Problem je što samo mali dio kolesterola unosi u tijelo hranu. Uz to, ulazak u probavni trakt ne znači i automatski prodor u krvnu plazmu.

Holesterol se proizvodi u jetri i odatle ide direktno u krv. Ograničenja holesterola u hrani neće donijeti značajan pozitivan rezultat osim u slučajevima očite zloupotrebe.

Na primjer, kada jedete samo pileće žumance, rast holesterola u krvi je prirodan. Kod eksperimentalnih životinja odmah se razvija ateroskleroza. Međutim, možda je to zbog prekomjernog opterećenja teške hrane na jetri.

Pogledajte video: Kolitis: simptomi, uzroci i vrste (Maj 2024).