Značajke vađenja zuba kod dijabetesa > Liječenje i prevencija

Kršenje šećera u krvi često izaziva oralna oboljenja. Poznato je da kod šećerne bolesti krv zgrušava loše, pa je ova patologija kontraindikacija za mnoge postupke. Šta učiniti ako dijabetičaru treba ukloniti zube?

Zašto problemi sa zubima

Sve bolesti usne šupljine povezane su s visokim šećerom u krvi. Iz tog razloga pacijenti se često žale na suha usta i preosjetljivost zuba i desni. Također, visok indeks glukoze često izaziva upalu i infekciju, jer je u takvom okruženju patogeni mikroorganizam mnogo lakše razmnožavati.

Značajke vađenja zuba

Postoji mit o tome izvući zub krajnje nepoželjno kod hiperglikemije. U stvari, ovo mišljenje je pogrešno. Ako postoje direktni dokazi, jedinica se odmah izvlači. Da bi postupak vađenja zuba protekao bez komplikacija i drugih nelagoda, postoje neka pravila za dijabetičare:

Postupak izvodi isključivo u jutarnjim satima.
Izvodi se temeljit tretman zuba i usta posebnim antiseptičkim tečnostima.
Par sati prije uklanjanja jedinice, daje se povećana doza inzulina.

Imajte na umu da se ovaj događaj rješava samo u ekstremnim slučajevima, kada jedinicu ne može spasiti nijedna vrsta tretmana.

Opće preporuke za dijabetičare

Osobe s ovom dijagnozom moraju biti više budne prema svom zdravlju. Tako da ne morate rizikovati i obavljati hirurške manipulacije u usnoj šupljini, pokušajte slijediti ova pravila:

Idite kod stomatologa svaka 3 mjeseca.
Kupite meku četkicu i pastu bez abrazivnih čestica, dizajniranu za osjetljivu caklinu.
Svake 4 nedelje menjajte četkicu.
Redovno provjeravajte razinu šećera u krvi.
Isperite usta dekocijom bilja za noć.
Prilikom posjete stomatologu obavezno upozorite na prisutnost dijabetesa.
Tijekom razdoblja jakog porasta šećera, pokušajte jesti hranu meke konzistencije, to će pomoći da izbjegnete stvaranje čira na sluznici.
Jedite u potpunosti.
Uzimajte lijekove prema uputu liječnika.

Pri najmanjim neugodnim simptomima odmah potražite stručnjaka!

Dijabetes i zubne bolesti

Budući da su dijabetes i zubi izravno povezani jedni s drugima, zbog povećane razine šećera u krvi kod dijabetičara, mogu se prepoznati sljedeći stomatološki problemi:

Do razvoja truljenja zuba dolazi zbog povećane suhe usta, zbog toga zubna caklina gubi snagu.
Razvoj gingivitisa i parodontitisa očituje se u obliku desni. Dijabetička bolest zadebljava zidove krvnih žila, kao rezultat, hranjive tvari ne mogu u potpunosti ući u tkiva. Tu je i usporavanje odljeva produkata metabolizma. Uz to, dijabetičari imaju smanjenu otpornost na imunitet na infekcije, zbog čega bakterije oštećuju usnu šupljinu.
Čaj ili kandidijaza kod dijabetesa usne šupljine pojavljuje se uz čestu upotrebu antibiotika. Kod dijabetičara povećava se rizik od razvoja gljivične infekcije usne šupljine, što dovodi do prekomjernog lučenja glukoze u slini. Jedan od znakova kolonizacije patogena je peckanje u ustima ili na površini jezika.
Dijabetes melitus u pravilu prati sporo zacjeljivanje rana, stoga se oštećena tkiva u usnoj šupljini također loše obnavljaju. Uz učestalo pušenje, ova se situacija pogoršava, u vezi s tim pušači šećerne bolesti tipa 1 ili 2 tipa povećavaju rizik od parodontitisa i kandidijaze za 20 puta.

Simptomi oštećenja zuba su vrlo karakteristični. Manifestira se u obliku oteklina, crvenila desni, krvarenja u slučaju najmanjeg mehaničkog udara, patoloških promjena zubne cakline, bolova.

Ako osjetite bilo kakve simptome, suvoću ili peckanje u ustima, neugodan miris, morate odmah kontaktirati svog stomatologa. Sličan uvjet kod ljudi može biti prvi znak razvoja šećerne bolesti, s tim u vezi liječnik će vam savjetovati da budete pregledani kod endokrinologa.

Što je veća razina glukoze u krvi, veći je rizik od propadanja zuba, jer će se u usnoj šupljini formirati mnoge bakterije različitih vrsta. Ukoliko se ne ukloni plak na zubima, stvara se tartar koji provocira upalni proces u desni. Ako upala napreduje, meka tkiva i kosti koje podupiru zube počinju se razgrađivati.

Kao rezultat toga, zlobni zub ispada.

Stomatološki tretman za dijabetes

Dijabetes melitus uzrok je razvoja određenih bolesti usne šupljine i pojave nelagode. U bolesnika sa šećernom bolešću, zbog povećane razine glukoze u krvi i krvotoka u mekim tkivima, postoji osjećaj suhoće usta, smanjeno lučenje sline, broj patogenih mikroorganizama u usnoj šupljini aktivno raste. Postoje promjene u strukturi zubne cakline - to je uzrok propadanja zuba.

Istovremeno se primjećuje značajno slabljenje zaštitnih funkcija tijela kod pacijenata, povećava se rizik od osjetljivosti na infekcije. Te infekcije uzrokuju bolesti usne šupljine, poput gingivitisa, parodontitisa, parodontne bolesti.

Rana dijagnoza zubnih bolesti i njihovo pravovremeno liječenje igraju presudnu ulogu u očuvanju zuba. Zbog toga je, radi poboljšanja kvalitete života pacijenata sa šećernom bolešću, potrebno osigurati jasnu organizaciju odnosa prakticirajućih endokrinologa i stomatologa. U tom slučaju odabiru stomatologa treba pristupiti pažljivo.

Mora se imati na umu da stomatolog treba dobro upoznati sa specifičnostima liječenja i protetike pacijenata sa šećernom bolešću.

Eliminacija oralnih problema vrši se kompenziranim dijabetesom.

Ako postoji ozbiljna zarazna bolest u usnoj šupljini osobe sa nekompenziranom dijabetesom, tada se njeno liječenje provodi nakon uzimanja veće doze inzulina. Takvom pacijentu moraju biti propisani antibiotici i analgetici. Anestezija se preporučuje samo u fazi nadoknade.

Stomatolog mora imati sve informacije o zdravstvenom stanju i pravilno kontrolirati kroničnu bolest, jer se liječenje zuba pacijenta s dijabetesom u osnovi ne razlikuje od iste intervencije kod običnih ljudi.

Zubna ekstrakcija za dijabetes

Postupak vađenja zuba kod dijabetičara može izazvati akutni upalni proces u pacijentovim ustima, pa čak i dekompenzirati bolest.

Za planiranje vađenja zuba potrebno je samo ujutro. Prije operacije daje se lagano povećana doza inzulina, a neposredno prije operacije usta se tretiraju antiseptikom. Anestezija je dozvoljena samo u slučaju naknade. S dekompenziranom bolešću, planove uklanjanja i liječenja zuba treba odgoditi jer je vrlo opasno.

Neiskreni stav prema vašoj bolesti, nespremnost da se kontroliše, može čovjeku brzo oduzeti zube. Zbog toga je bolje voditi brigu o zubima i usnoj šupljini sami: redovno čistite i periodično provjeravajte njihovo stanje kod stomatologa, odvojite vrijeme za preventivne mjere koje sprečavaju razvoj zubnih bolesti. Ovaj pristup će vam pomoći da odgodite trenutak kada ne možete bez doktora.

Savjeti za dijabetičare prilikom posjete stomatologu

Pacijent s dijabetesom riskira zbog bolesti usne šupljine, pa mora obratiti pažnju na sve štetne promjene u ustima i potražiti pravovremeni stomatološki savjet.

Prilikom posjete stomatologu:

Obavezno ga obavestite da imate dijabetes i u kojoj su fazi. Ako je bilo hipoglikemije, na to treba upozoriti. Navedite podatke za kontakt svog endokrinologa koji bi trebali biti zabilježeni na vašoj kartici. Recite nam koje lijekove uzimate. Tako ćete izbjeći nespojivost lijekova. Ako dođe do oštećenja prilikom nošenja ortodontskih uređaja, morate odmah obavijestiti stomatologa. Prije liječenja parodontitisa, potrebno je posavjetovati se s endokrinologom. Možda vam je potreban preoperativni kurs antibiotika. Uz snažnu dekompenzaciju dijabetesa, zubnu operaciju je najbolje moguće odgoditi. Kod nekih infekcija, naprotiv, poželjno je ne odgađati njihovo liječenje.

Proces ozdravljenja dijabetesa može biti i duži, stoga se treba strogo pridržavati svih preporuka stomatologa.

Uzroci problema oralnog dijabetesa

Glavni uzrok problema sa desnima, zubima i sluznicama s postojećim dijabetesom je uništavanje cakline zbog visoke razine glukoze u krvi. Kod dijabetesa dolazi do poremećaja cirkulacije krvi, što dovodi do distrofičnih promjena u usnoj šupljini, a posebno u mišićnim vlaknima, ligamentima i sluznici koji okružuju zube.

Zbog toga nastaje bol, zubna caklina počinje odgovarati na hladno, vruće i kiselo. Povišena razina glukoze stvara pogodno okruženje za rast bakterija, naspram kojeg se razvija upalni proces.

Sa takvim oštećenjem tkiva, čak i neoštećeni zubi ne mogu da se drže desni, što dovodi do njihovog spontanog labavljenja i uklanjanja.

Ostali uobičajeni uzroci bolesti usne šupljine i zuba kod dijabetičara:

s dijabetesom se osjeća stalna suha usta, zbog kojih se gubi snaga cakline, javlja se karijes,
upalne patologije desni (gingivitis ili parodontitis) razvijaju se na pozadini zadebljanja stijenki u krvnim žilama, što se najčešće javlja kod dijabetesa melitusa,
odljev proizvoda nastalih nakon metabolizma kasni, zbog čega tkivna vlakna usne šupljine nisu zasićena hranjivim tvarima,
smanjeni imunitet ne dopušta tijelu da se normalno odupire bakterijama što za posljedicu ima infekciju sluznice usta,
ako dijabetičar često koristi antibakterijsku terapiju, tada se razvija kandidijaza usne šupljine,
uslijed sporog zacjeljivanja rana, tkiva usta mnogo više pogađaju, desni slabe i dolazi do upale,
ako dijabetičar puši, to može samo nekoliko puta pogoršati situaciju.

Značajke manifestacija patoloških poremećaja u usnoj šupljini i zubima kod dijabetes melitusa:

oticanje desni
crvenilo sluznice,
visok nivo bola
krvarenje zbog bilo kakvog mehaničkog udara,
peckanje u ustima
loš miris
postojani plak,
labavljenje zuba.

Ako se pronađu ovi simptomi, morate odmah kontaktirati stomatološki odjel. U suprotnom, dovest će do gubitka zuba.

Pravila oralne nege

Dijabetičari Treba poštovati sljedeća pravila za njegu usne šupljine i zuba.:

prati nivo glukoze u krvi radi sprečavanja razvoja bolesti,
posjetite stomatološku ordinaciju najmanje četiri puta godišnje,
morate da perete zube nakon svakog obroka,
četkica za zube treba imati najmanje čekinje,
čekinje na četkici trebaju biti meke ili srednje meke,
obavezno koristite zubnu nit, jer vam omogućava da uklonite sve ostatke hrane što je više moguće,
za vraćanje acidobazne ravnoteže i neutralizaciju neugodnog mirisa, žvakati žvakaće gume bez šećera,
ako postoje proteze, one se moraju svakodnevno uklanjati i čistiti,
pasta za zube najbolje je odabrati na osnovu preporuka stomatologa, koji će prepoznati upravo koje probleme imate,
Pasta s fluoridom i kalcijumom smatra se najboljom, ali postoje i specijalizirane proteze za dijabetes,
četkicu za zube treba mijenjati najmanje dva puta mjesečno,
važno je ispirati usta ujutro, naveče i nakon jela, koristeći posebna ispiranja ili praviti decocije kod kuće sa biljem žalfije, šargarepe, kamilice, nevena.

Najmanje dva puta godišnje potrebno je provoditi preventivni tretman parodontistom, raditi vakum masažu desni, ubrizgati biostimulanse i vitaminske premije. To će usporiti atrofiju tkiva, sačuvati zube.

Ostali korisni prijedlozi:

Svaki put posjetite istog stomatologa.
Obavezno obavijestite stomatologa o prisutnosti dijabetesa, jer je postupak u ovom slučaju specifičan. Naročito je važno navesti učestalost hipoglikemije.
Važno je informirati stomatologa o kontaktnim podacima endokrinologa, jer oni u mnogim slučajevima zajedno odlučuju o režimu liječenja zuba i dijabetesa.
Ako uzimate bilo koji lijek u vrijeme odlaska stomatologu, obavezno to naznačite jer su mnogi lijekovi nekompatibilni. Da biste unaprijed znali za to, možete konzultirati endokrinologa koji će vam reći koja sredstva se mogu koristiti a koja ne.
Kada idete kod stomatologa, obavezno ponesite izvadak od doktora ili fotokopiju podataka o posljednjem testu.
Doručkovati prije posjete stomatologu. To će normalizovati nivo glukoze.
Prije liječenja abnormalnosti zuba ili uklanjanja zuba, za otprilike 5 dana odbacite čvrstu hranu jer može provocirati nastajanje rana.

Oralni tretman

Za sve stupnjeve povećane glukoze u krvi liječenje različitih bolesti usne šupljine i zuba provodi se samo u kompenziranoj fazi. Kod infektivnih lezija terapija se izvodi i u fazi dekompenzacije osnovne bolesti. U tom je slučaju obavezni zahtjev prije početka liječenja uvođenje pripravka inzulina. Dijabetičarima su propisani lijekovi protiv bolova i antibiotika, vrši se lokalna anestezija.

Vađenje zuba

Pri uklanjanju zuba može doći do akutnog upalnog procesa, kao i dekompenzacije dijabetesa, stoga se moraju pridržavati posebnih zahtjeva:

vađenje zuba vrši se isključivo ujutro,
ubrizgava se povećana doza inzulina,
usna šupljina je tretirana antiseptičkim sredstvima,
vađenje zuba moguće je samo u fazi nadoknade,
s dekompenziranom dijabetesom operacija se otkazuje, jer će to dovesti do ozbiljnih posljedica.

Zubna protetika

Samo stomatolog koji ima posebna znanja o dijabetesu treba biti uključen u protetiku dijabetičara. Ispada da su dijabetičari znatno premašili prag osjetljivosti na bol. Pored toga, imuni sistem je oslabljen, zbog čega pacijent ne može lako podnijeti dugotrajnu protetiku.

Iskusni liječnik treba odabrati specijalizirane proteze koje će točno raspodijeliti opterećenje. Sledeći materijali se obično koriste za proteze: legura nikla i hroma, hroma i kobalta, platine i zlata i titanijuma.Međutim kod dijabetes melitusa metalne proteze su nepoželjne, jer mogu izazvati alergijsku reakciju. Do toga vodi negativan utjecaj metalne konstrukcije na sastavne pokazatelje i količinu pljuvačke tekućine.

U posljednje vrijeme dijabetičari su odlučili ugraditi proteze iz neutralnih podloga, na primjer, keramiku. Ove krunice zadovoljavaju sve zahtjeve za osobe koje imaju dijabetes, imaju visokokvalitetne pokazatelje, dugo će služiti i neće naštetiti organizmu.

Zubni implantati izvode se isključivo u fazi nadoknade dijabetesa. Neposredno prije zahvata liječnik propisuje preoperativni tijek liječenja antibioticima.

Saznat ćete više o značajkama oralnih bolesti kod dijabetesa, kao i o metodama liječenja iz našeg videa. To će reći ljekarka najviše kategorije, stomatolog Natalia Anatolyevvna Sidorova:

Svaki dijabetičar treba blagovremeno obratiti pažnju na najmanje promjene u ustima i hitno otići kod stomatologa. Ako postoji visok stupanj dekompenzacije dijabetesa, složena stomatološka terapija je kontraindicirana. Međutim, nakon otkrivanja infektivne etiologije oralne bolesti, liječenje je odmah.

Kakvu stomatološku protetiku odabrati za dijabetes

Ako se zubi koji se mogu koristiti kao potporni zubi sačuvaju u usnoj šupljini pacijenta sa šećernom bolešću prvog ili drugog tipa, tada se obnovom integriteta zuba može izvesti tradicionalnim metodama, ali moraju se uzeti u obzir sljedeće nijanse:

protetika pacijenata sa dijabetesom ne smije se izvoditi upotrebom materijala koji sadrže metal. To je ispunjeno negativnim posljedicama i dovodi do još većeg pogoršanja pacijentove usne šupljine. Dijabetičari mogu postavljati samo ortodontske konstrukcije bez metala. Cirkonija, porculanske krunice su dobro uspostavljene.
dijabetičari imaju povećani prag osjetljivosti na bol, pa im svi stomatološki postupci uzrokuju ozbiljnu nelagodu. Liječnik to treba uzeti u obzir i koristiti moderne i sigurne anestetike. Prilikom okretanja zuba pacijentu se može ubrizgati ultrakain uz dodatak male količine adrenalina,
Budući da se pacijenti s dijabetesom brzo umaraju, potrebno je izraditi plan zubne protetike tako da medicinske manipulacije ne odjednom potraju više od 30-40 minuta.

Sve manipulacije tijekom protetike dijabetičarima treba izvoditi što pažljivije i pažljivije, tako da sluznice ne oštete. Ako se u procesu vraćanja proteza pojave upaljeni žarišta ili dekubitalni čir, treba ih odmah liječiti kako se situacija ne bi pogoršala.

Inače se protetika za dijabetes melitus ne razlikuje od uobičajene. Instaliraju se odstranjive plastične konstrukcije, ako nema velikog broja zuba, fiksni "mostovi" i krunice - ako su samo neke jedinice uništene.