Symlo tablete od 5 mg: upute i recenzije o lijeku
ICD: E78.0 Čista hiperholesterolemija E78.2 Mješovita hiperlipidemija
Usisavanje
Nakon oralne primjene, simvastatin se dobro apsorbira iz gastrointestinalnog trakta (u prosjeku 85%). Cmax se postiže 4 sata nakon gutanja.
Uzimanje lijeka neposredno prije obroka sa niskim sadržajem masti ne utječe na f.
Obrazac za puštanje
Niste pronašli potrebne informacije?
Još potpunije upute o lijeku „simlo (simlo)“ možete pronaći ovdje:
Poštovani doktori!
Ako imate iskustva s propisivanjem ovog lijeka svojim pacijentima - podijelite rezultat (ostavite komentar)! Je li ovaj lijek pomogao pacijentu, da li su se tijekom liječenja pojavile neželjene pojave? Vaše će iskustvo zanimati i vaše kolege i pacijente.
Dragi pacijenti!
Ako je ovaj lijek propisan vama i podvrgnut ste terapiji, recite mi da li je djelotvoran (da li pomaže), da li ima nuspojava, šta vam se sviđalo / nije sviđalo. Hiljade ljudi traže online recenzije raznih lijekova. Ali samo nekoliko ih napušta. Ako lično ne ostavite povratne informacije o ovoj temi - ostatak neće imati što za pročitati.
Indikacije za upotrebu
Primarna hiperholesterolemija tipa IIa i tipa IIb (ako terapija dijetama nije efikasna u bolesnika s povećanim rizikom za razvoj koronarne ateroskleroze), kombinirana hiperholesterolemija i hipertrigliceridemija, hiperlipoproteinemija koja se ne može ispraviti posebnom prehranom i tjelesnim aktivnostima.
Prevencija infarkta miokarda (da uspori napredovanje koronarne ateroskleroze), moždani udar i prolazni poremećaji cerebralne cirkulacije.
Način primjene: doziranje i tijek liječenja
Unutra, jednom, uveče. S blagom ili umjerenom hiperholesterolemijom, početna doza je 5 mg, s ozbiljnom hiperholesterolemijom u početnoj dozi od 10 mg / dan, uz nedovoljnu terapiju, doza se može povećati (ne ranije od 4 tjedna), maksimalna dnevna doza je 80 mg.
Kod koronarne srčane bolesti početna doza je 20 mg (jednom, uveče), ako je potrebno, doza se postepeno povećava svakih 40 tjedana na 40 mg. Ako je koncentracija LDL manja od 75 mg / dl (1,94 mmol / L), ukupna koncentracija kolesterola manja od 140 mg / dl (3,6 mmol / L), dozu treba smanjiti.
U bolesnika s kroničnim zatajivanjem bubrega (CC manje od 30 ml / min) ili primaju ciklosporin, fibrate, nikotinamid, početna doza je 5 mg, maksimalna dnevna doza je 10 mg.
Farmakološko djelovanje
Lijek za snižavanje lipida, sintetički dobiven iz fermentacijskog proizvoda Aspergillus terreus, je neaktivan lakton; on se u tijelu hidrolizira kako bi tvorio derivat hidroksi kiseline. Aktivni metabolit suzbija HMG-CoA reduktazu, enzim koji katalizira početnu reakciju stvaranja mevalonata iz HMG-CoA. Budući da je pretvorba HMG-CoA u mevalonat rana faza sinteze kolesterola, uporaba simvastatina ne uzrokuje nakupljanje potencijalno toksičnih sterola u tijelu. HMG-CoA se lako metabolizira u acetil-CoA, koji je uključen u mnoge procese sinteze u tijelu.
Smanjuje koncentraciju TG, LDL, VLDL i ukupnog kolesterola u plazmi (u slučaju heterozigotnih porodičnih i nefiksalnih oblika hiperholesterolemije, uz miješanu hiperlipidemiju, kada porast kolesterola predstavlja faktor rizika). Povećava koncentraciju HDL-a i smanjuje omjer LDL / HDL-a i ukupnog kolesterola / HDL-a.
Početak djelovanja je 2 tjedna nakon početka primjene, maksimalni terapeutski učinak je nakon 4-6 tjedana. Učinak traje kontinuiranim liječenjem, s prestankom terapije, sadržaj holesterola se vraća na prvobitnu razinu (prije liječenja).
Uputa za upotrebu
| Sastav Simlo
Pomoćne tvari: kukuruzni škrob, laktoza, mikrokristalna celuloza, natrijum škrob glikolat, želatinizirani škrob, žuti željezov oksid, izopropanol, hidroksitoluen butilat, pročišćena voda, limunska kiselina monohidrat, talk pročišćen, magnezijev stearat, hidroksifenil metilen dihlorofenilmetilen metil propane. 10 kom - blisteri (2) - pakovanja od kartona.
Pomoćne tvari: kukuruzni škrob, laktoza, mikrokristalna celuloza, natrijum škrob glikolat, želatinizirani škrob, crveni željezni oksid, izopropanol, hidroksitoluen butilat, pročišćena voda, limunska kiselina monohidrat, talk pročišćen, magnezijev stearat, hidroksifenilemetil metilpropilen, metilen metilen metilen, metilen metilen-metilen-metilen-metilen-metilen-metilen-metilen-metilen-metilen. 10 kom - blisteri (2) - pakovanja od kartona.
Pomoćne tvari: kukuruzni škrob, laktoza, mikrokristalna celuloza, natrijum škrob glikolat, želatinizirani škrob, crveni željezni oksid, izopropanol, hidroksitoluen butilat, pročišćena voda, limunska kiselina monohidrat, talk pročišćen, magnezijev stearat, hidroksifenilemetil metilpropilen, metilen metilen metilen, metilen metilen-metilen-metilen-metilen-metilen-metilen-metilen-metilen-metilen. 10 kom - blisteri (2) - pakovanja od kartona.
karticu. omotač, 5 mg: 20, 28, 30 ili 42 kom.
karticu. omotač, 10 mg: 20, 28, 30 ili 42 kom.
karticu. omotač, 20 mg: 20, 28, 30 ili 42 kom. Kontraindikacije Simlo
- akutne bolesti jetre, - hronične bolesti jetre u akutnoj fazi, - trajno povećanje aktivnosti transaminaza nepoznatog porijekla, - dojenje (dojenje), - djeca i adolescenti mlađi od 17 godina, - preosjetljivost na simvastatin i druge komponente lijeka, - Preosjetljivost na ostale inhibitore HMG-CoA reduktaze. Doziranje i primjena Simlo
Režim doziranja i trajanje liječenja postavljaju se individualno. Ovisno o težini hiperholesterolemije, početna doza je 5 mg / dan. Sa ozbiljnom hiperholesterolemijom - 10 mg 1 put / dan. Ako je potrebno, povećajte dozu u razmaku od 4 tjedna. Maksimalna dnevna doza je 40 mg. Lijek treba uzimati 1 put / dan u večernjim satima, prije ili za vrijeme obroka. Za pacijente koji primaju imunosupresive, preporučena početna doza je 5 mg / dan, maksimalna dnevna doza je 5 mg / dan. Pacijenti s blagom ili umjerenom bubrežnom insuficijencijom ne trebaju prilagođavati režim doziranja. Za pacijente s teškim zatajenjem bubrega početna doza je 5 mg / dan, dok je ovoj kategoriji bolesnika potreban redovan medicinski nadzor. Nuspojava Simlo
Iz probavnog sustava: često - zatvor, proljev, gubitak apetita, nadimanje, mučnina, bol u trbuhu, pankreatitis, moguće uporno povećanje razine transaminaza i CPK u krvnoj plazmi (obično na kraju prvog mjeseca terapije). U intervalu između 2. i 4. tjedna od početka terapije moguće je povećanje razine ALT, AST i alkalne fosfataze u plazmi u krvi. Maksimalno povećanje ovih pokazatelja primjećeno je oko 8. tjedna liječenja. Nakon prekida terapije lijekovima razina enzima smanjuje se na normalnu razinu. Na dijelu kardiovaskularnog sustava: moguća je arterijska hipotenzija (češće se javlja kod uzimanja lijeka u dozi od 10 mg / dan, prolazne je prirode i ne zahtijeva korekciju režima doziranja). Iz centralnog nervnog sistema i perifernog nervnog sistema: moguća je glavobolja, poremećaji spavanja, astenija, vrtoglavica. Iz mišićno-koštanog sistema: rijetko - miopatija, rabdomioliza. Iz hemopoetskog sistema: rijetko - eozinofilija, trombocitopenija. Alergijske reakcije: rijetko - urtikarija, angioedem. Ostalo: rijetko - fotosenzibilizacija, vaskulitis, sindrom sličan lupusu. Lijek se uglavnom dobro podnosi. Nuspojave su obično blage i prolazne.
Podaci o predoziranju lijeka Simlo nisu navedeni.
Istodobnom primjenom Simloa s imunosupresivima (ciklosporinom), eritromicinom, gemfibrozilom, nikotinskom kiselinom, povećava se rizik od rabdomiolize i akutnog zatajenja bubrega. Istodobnom primjenom Simloa s indirektnim antikoagulansima moguće je povećanje farmakološkog djelovanja potonjeg. Istodobnom primjenom Simloa s kolestiraminom smanjuje se bioraspoloživost simvastatina (preporučuje se uzimati Simlo 4 sata nakon uzimanja kolestiramina). Istodobnom primjenom Simloa s digoksinom dolazi do povećanja koncentracije potonjeg u plazmi.
Izuzetno oprezno, lijek treba propisati pacijentima koji zloupotrebljavaju alkohol i / ili imaju povijest bolesti jetre. S oprezom, lijek se mora propisati pacijentima nakon transplantacije organa koji primaju imunosupresive, zbog povećanog rizika od rabdomiolize i razvoja zatajenja bubrega. Sa arterijskom hipotenzijom, akutnim zaraznim bolestima, s teškim metaboličkim poremećajima, endokrinim sistemom, vodno-elektrolitnom ravnotežom, tokom hirurških intervencija (uključujući zubne) ili povredama, kod pacijenata sa smanjenim ili povećanim tonusom skeletnih mišića nepoznate etiologije, sa epilepsija, lijek se propisuje s oprezom, jer navedene bolesti i stanja mogu dovesti do ozbiljne bubrežne disfunkcije. Laboratorijski nadzor Tokom upotrebe lijeka potrebno je kontrolirati sadržaj holesterola u plazmi. Prvo istraživanje provodi se 4 tjedna nakon početka lijeka, a zatim se provodi redovito sistematsko praćenje ovog pokazatelja. Prije i za vrijeme liječenja lijekom treba pratiti sadržaj jetrenih enzima u serumu: tijekom prva 3 mjeseca terapije, nadzor se provodi s intervalom od 6 tjedana, a zatim svakih 6 mjeseci. S povećanjem razine transaminaza u serumu više od 3 puta u usporedbi s početnim vrijednostima, liječenje Simloom treba prekinuti. Tijekom razdoblja upotrebe lijeka potrebno je kontrolirati razinu CPK-a kod pacijenata koji primaju i imunosupresive ili nikotinsku kiselinu, te miopatije (mialgija, mišićna slabost). S povećanjem razine CPK-a za više od 10 puta u usporedbi s normalnim vrijednostima, lijek treba prekinuti.
Lijek treba čuvati na suhom, zaštićenom od svjetlosti, van dosega djece na temperaturi koja ne prelazi 25 ° C. Rok trajanja je 2 godine. Lijek se ne smije upotrijebiti nakon isteka roka valjanosti navedenog na pakovanju. Sastav lijekaSvaka Simlo tableta presvučena je pojedinačnim filmskim premazom i ima sljedeći sastav: Aktivni sastojak: simvastatin 10 000 mg
Školjka sadrži: hipromelozu, tolk, titanov dioksid 0,520 mg, žuto bojilo željezo-oksid 0,002 mg, makrogol-400 0,120 mg., Željezo-oksid crveni oksid 0,038 mg. Svaka Simlo 20 mg tableta sa filmskim premazom sadrži: Aktivni sastojak: komponenta simvastatin 20 000 mg.
Shell tableta sadrži: masu od talka 1.040 mg, hipromelozu u količini od 2.400 mg, titan dioksid u masi 1.040 mg, željezo za bojenje oksida 0,036 mg, makrogol-400 0,240 mg, žuto željezo-oksidno bojilo 0,044 mg.
Simlo je indiciran za upotrebu u određenim situacijama:
Sastav i oblik doziranjaSimlo je oblik doziranja koji ima učinak na smanjenje lipida. Mehanizam terapeutskog efekta je inhibicija enzimske aktivnosti HMG-CoA reduktaze. Obrazac za puštanje Simlo - kapsule i tablete, filmski obložene na vrhu. Na našem ljekarničkom tržištu postoje tri varijacije doziranja - 5, 10 i 20 mg. Aktivna supstanca - simvastatin (simvastatin - prema radaru - referenca na lijek). Dodatne supstance koje čine tabletu: kukuruzni škrob, ferum oksid, 4-valentni titanov oksid, mikrokristalna i hidroksipropilmetil celuloza, izopropanol, metilen hlorid, monohidrat limunske kiseline. Farmakološki efekti upotrebe ovog simvastatina povezani su s njegovom sposobnošću da inhibira proizvodnju prekursora holesterola u tijelu. Dakle, nakon njegove upotrebe dolazi do smanjenja frakcija masti u krvi. Konkretno, smanjuje se koncentracija triglicerida, LDL i VLDL, ukupni kolesterol, odnos lipoproteina jedni prema drugima, a odnos ukupnog kolesterola s njegovim frakcijama (sadržaj kolesterola i HDL je umjereno stabiliziran). Terapeutski rezultat se javlja dvije sedmice nakon početka uzimanja Simla. Vrhunac terapeutskog efekta javlja se u periodu od četvrte do šeste nedelje upotrebe statina. Nadalje, ovaj efekt ostaje tijekom liječenja, međutim, kada se terapija otkaže, broj ravnoteže lipida ponovno će se vratiti na početni nivo prije liječenja lijekom.
Glavni načini izlučivanja zaostale tvari lijeka su žuč i bubrezi. Zato se simlo ne propisuje za bolesti bubrega i jetre u fazi akutnih manifestacija. Tokom upotrebe simvastatina, plazmatske transaminaze i CPK treba redovno pratiti. Za enzime jetrene plazme prvo istraživanje treba obaviti šest tjedana nakon početka liječenja. NuspojaveU rijetkim slučajevima pacijentovo tijelo može dati brojne odgovore na uporabu symlo-a. Sljedeće manifestacije pripisuju se ovom mogućem kompleksu simptoma:
Ako imate jedan ili više gore navedenih simptoma, odmah trebate kontaktirati svog liječnika i, ako je potrebno, smanjiti dozu lijeka ili potpuno prekinuti njegovu upotrebu. Interakcija s drugim lijekovimaSimlo treba pažljivo kombinirati s lijekovima poput fibrata (gemfibrozil), ciklosporina, niacina, eritromicina i niza njihovih analoga. Kada se paralelno koriste s njima, povećava se bioraspoloživost lijekova, povećava im se koncentracija u plazmi, rizik od rabdomiolize nekoliko puta napreduje, nakon čega slijedi bubrežni zastoj, a posebno s arterijskom hipotenzijom. U kombinaciji sa antikoagulansima, simvastatin može pojačati njihov efekat. Posebnu pažnju treba obratiti na pacijente sa zatajenjem srca koji primaju srčane glikozide - digoksin. Simvastatin značajno povećava njegovu koncentraciju u plazmi, što, s obzirom na svojstva glikozida, može dati ozbiljne komplikacije kardiovaskularnom sistemu, pogoršati srčane bolesti. Analozi SimloNa našem farmaceutskom tržištu Simlo statin ima niz analoga. Oni uključuju zamjene za aktivnu tvar - Simvakard 10, 20, 40 mg, Simgal 10, 20 i 40 mg, Vasilip 10, 20 i 40 mg. Osigurani su i zamjenici. prema principu akcije. Ovdje je linija originalnih lijekova i generičkih proizvoda gotovo neograničena - od Atorvastatina, Torvakarda, Atorisa, Liprimara, Krestora, do Holletara, Lipostata, Livaza i Rosucarda. Svi oni imaju efekte snižavanja lipida i spadaju u veliku grupu lijekova - statine. Upotreba recenzija
Pavelko P.A. Kijev, 65 godina, penzioner: „Prije otprilike četiri godine, ljekar mi je propisao Simlo, jer je bilo dosta odstupanja od lipidnog profila. Koliko ne mogu sa sigurnošću reći, sjećam se da je bilo i visokog kolesterola i triglicerida, gotovo čitava analiza bila je povišena. Sada svaki dan uzimam tabletu i narudžbu za zdravlje. Jedino frustrirajuće je to što ću sada cijeli život morati sjediti za tabletama. Doktor je rekao da će se nakon prestanka terapije lijekom vratiti sva slezina krvnih žila, pa ga moram stalno uzimati. " Recenzije liječnika i pacijenata o Simlu pozitivne su u velikoj većini slučajeva. To je povezano s odličnim odnosom cijena i kvaliteta, sa dugim i, što je najvažnije, uspješnim iskustvom u korištenju ovog lijeka u medicini. To je dokazano učinkovit inhibitor HMG-CoA reduktaze, ima široko prisutno u ljekarnama i rijetko daje nuspojave. Upute za ovaj lijekSvako pakovanje lijeka Simlo sadrži upute za prijem. Upute za lijek sadrže podatke o indikacijama, potrebnom doziranju, nuspojavama, kontraindikacijama, obliku otpuštanja, sastavu, djelovanju predoziranja, načinu primjene, uvjetima prijema u trudnoći ili dojenju, uvjetima skladištenja i roku trajanja. Pored toga, postoje i podaci o cijeni i analogima. FarmakologijaLijek Simlo dizajniran je za normalizaciju masne frakcije krvi. Princip djelovanja lijeka Simlo zasnovan je na mogućnosti njegovog glavnog elementa da suzbija procese sinteze jednog od prekursora holesterola koji se javljaju u jetri. Normalizacija biohemijskog sastava jedan je od najvažnijih faktora koji značajno usporava napredovanje ateroskleroze, čime se smanjuje vjerovatnoća za razvoj ishemijske bolesti, a također je i izvrsna prevencija pojave infarkta miokarda. Kada se uzima, lijek se počinje adsorbirati u tankom crijevu. Treba napomenuti da se početni stadiji fermentacije aktivne tvari događaju u crijevnim zidovima. Pri prolasku kroz jetru većina tvari se pretvara u derivat. Indikacije za prijemLijek se preporučuje za upotrebu:
Prihvatanje sredstavaPažnja! Ako je potrebno, liječnik može prilagoditi dozu.
Lijek treba davati pacijentu ne više od jednom dnevno. Ako je potrebno, povećajte dozu s razmakom od četiri tjedna. Najveća dopuštena doza koja se može uzimati dnevno je 40 mg. Alat je dozvoljeno uzimati uveče. U tom slučaju se lijek može piti dok jedete ili ispred njega. Za pacijente koji primaju imunosupresive preporučena doza je pet mg dnevno. Pacijentima koji imaju blago ili umjereno oštećenje bubrega, prilagođavanje doze nije potrebno. Ako je lezija ozbiljna, tada početna doza ne smije biti veća od 5 mg dnevno. U ovom je slučaju izuzetno važno redovno prolaziti ljekarski pregled. S blagim stupnjem oštećenja jetre, također nije potrebno prilagođavanje doze. Ako je poraz težak, tada se Simlo treba suzdržati od uzimanja lijeka. Za liječenje IHD-a propisan je lijek u dozi od 10 mg. Višestrukost prijema dnevno ni u kojem slučaju ne smije biti veća od jednog puta. Maksimalna dozvoljena doza treba biti 10 mg. Kombinacija sredstava s drugim lijekovima
Ako se uzimaju zajedno s indirektnim antikoagulansima, učinak posljednjeg može se povećati. Kada se uzima sa holesterolom, smanjuje se bioraspoloživost simvastatina. Ako je potrebno uzimanje dva lijeka, Simlo treba uzimati 4 sata nakon uzimanja holestiramina. Lijek Simlo nekoliko puta povećava koncentraciju digoksina u ljudskoj krvi. NuspojavePonekad pogođeno tijelo može reagirati, što se može pokazati pacijentu u obliku simptoma kao što su:
Ako se ovi simptomi počnu ispoljavati, odmah o tome obavijestite liječnika. Tokom trudnoćeOvaj lijek se ne smije uzimati tokom trudnoće ili dojenja, kao kod beba se mogu početi razvijati nepopravljive posljedice.
Ova soba treba biti dovoljno topla, hladna, a takođe i mračna. Lijek treba čuvati dalje od djece i omiljenih životinja. U skladu sa svim preporukama, proizvod se može koristiti dvije godine. Lijek kome je istekao rok trajanja nije dozvoljeno uzimati, jer takav alat samo će naštetiti vašem već pogođenom tijelu. Ovisno o regiji, troškovi mogu značajno varirati. U Rusiji cijena se kreće od 275 do 390 rubalja. U Ukrajini cijena je postavljena na 198, 57 grivna. Među analogama ovog alata može se razlikovati takvi lijekovi kao što su Vazilip, Zovatin, Zokor, Levomir, Ariescor, Simvakol, Simvastol, Simvagestal, Holvasim, Simplakor, Simvakard, Holvasim, Simvor, Sinkard, Simplakor, Simgal, kao i drugi načini. Prilikom propisivanja analoga, liječnik mora uzeti u obzir financijske mogućnosti pacijenta, njegovo opće stanje, a također i moguću alergiju na komponente. Među prednostima može se izdvojiti opsežan popis analoga. Osim toga, mnogi razlikuju i prikladan oblik uprave, kao i relativno niske troškove. Do kontra, pacijenti uključuju prisutnost kontraindikacija i nuspojava. NuspojaveIz probavnog sistema: dispepsija (mučnina, povraćanje, gastralgija, bol u trbuhu, zatvor ili proliv, nadimanje), hepatitis, žutica, pojačana aktivnost "jetrenih" transaminaza i alkalne fosfataze, CPK, rijetko - akutni pankreatitis. Iz živčanog sistema i osjetilnih organa: astenija, vrtoglavica, glavobolja, nesanica, konvulzije, parestezija, periferna neuropatija, zamagljen vid, oslabljen okus. Iz mišićno-koštanog sistema: miopatija, mijalgija, miastenija gravis, rijetko rabdomioliza. Alergijske i imunopatološke reakcije: angioedem, sindrom sličan lupusu, polimijalgijski reumatizam, vaskulitis, trombocitopenija, eozinofilija, povećana ESR, artritis, artralgija, urtikarija, fotoosjetljivost, groznica, crvenilo, ispiranje lica. Dermatološke reakcije: osip na koži, svrab, alopecija. Ostalo: anemija, palpitacije, akutno zatajenje bubrega (usled rabdomiolize), smanjena potencija. Posebna uputstvaPrije početka liječenja potrebno je provesti testiranje funkcije jetre (pratiti aktivnost „jetrenih“ transaminaza svaka 6 tjedana tokom prva 3 mjeseca, zatim svakih 8 tjedana za preostalu prvu godinu, a zatim jednom u šest mjeseci). Kod pacijenata koji primaju simvastatin u dnevnoj dozi od 80 mg, funkcija jetre se prati jednom u 3 mjeseca. U slučajevima kada aktivnost „jetrenih“ transaminaza raste (prelazi 3 puta gornju granicu norme), lečenje se otkazuje. U bolesnika s mialgijom, miastenijom gravisom i / ili s izrazitim povećanjem aktivnosti CPK-a liječenje lijekovima se zaustavlja. Simvastatin (kao i ostali inhibitori HMG-CoA reduktaze) ne treba koristiti sa povećanim rizikom od rabdomiolize i zatajenja bubrega (zbog teške akutne infekcije, arterijske hipotenzije, velike operacije, traume i teških metaboličkih poremećaja). Otkazivanje lijekova za snižavanje lipida tijekom trudnoće ne utječe značajno na rezultate dugotrajnog liječenja primarne hiperholesterolemije. Zbog činjenice da inhibitori HMG-CoA reduktaze inhibiraju sintezu kolesterola, a kolesterol i ostali proizvodi njegove sinteze igraju značajnu ulogu u razvoju fetusa, uključujući sintezu steroida i staničnih membrana, simvastatin može štetno djelovati na plod kad se propisuje trudnicama ( žene reproduktivne dobi trebaju pažljivo slijediti mjere kontracepcije). Ako tijekom trudnoće dođe do trudnoće, lijek treba prekinuti, a ženu upozoriti na moguću opasnost po plod. Simvastatin nije indiciran u slučajevima kada postoji hipertrigliceridemija tipa I, IV i V. Učinkovita je i u obliku monoterapije, i u kombinaciji sa sekvestrantima žučnih kiselina. Prije i za vrijeme liječenja pacijent bi trebao biti na dijeti s hipohoterolom. U slučaju da nedostaje trenutna doza, lijek treba uzimati što je prije moguće. Ako je vrijeme za sljedeću dozu, ne udvostručite dozu. U bolesnika s ozbiljnim zatajenjem bubrega liječenje se izvodi pod kontrolom bubrežne funkcije. Pacijentima se savjetuje da odmah prijave neobjašnjive bolove u mišićima, letargiju ili slabost, posebno ako ih prate neurednost ili vrućica. S pažnjomPacijentima koji pate od alkoholizma i pacijentima koji su podvrgnuti transplantaciji organa savjetuje se liječenje Simlo-om s izuzetnom oprezom.
Simlo takođe treba pažljivo uzimati pacijenti sa izmenjenim tonusom skeletnog mišića, sa epilepsijom ili nekontrolisanim napadima. U prisustvu bilo kojeg od navedenih stanja preporučuje se uzimanje ovog lijeka samo prema uputama liječnika. Pogledajte video: Oxycodone: What You Need To Know (Novembar 2024). |
Farmakokinetičke karakteristike uključuju vrlo brzu apsorpciju želudačne mukoze ako se uzima oralno. Biotransformacija i metabolizam simloa javlja se u jetri. Tamo se formiraju aktivni metaboliti, naime beta-hidroksimetaboliti. Do 95% njih se veže za proteinske komplekse u krvi.
Kod hiperholesterolemije početna doza ne smije biti veća od 5 mg / danu. S jakim skokom holesterola u krvi propisan je lijek u dozi od 10 mg.
Istodobnom primjenom Simploa s ciklosporinom, gemfibrozilom, eritromicinom ili nikotinskom kiselinom, rizik od rabdomiolize povećava se nekoliko puta.
Lijek se mora staviti na mjesto gdje temperatura neće prelaziti 25 stepeni.
