Lantus i Levemir - koji inzulin je bolji i kako prebaciti s jednog na drugi

Lijekovi Lantus i Levemir imaju mnoga zajednička svojstva i oblik su doziranja bazalnog inzulina. Njihovo djelovanje traje dugo u ljudskom tijelu, simulirajući tako stalno pozadinsko oslobađanje hormona od strane gušterače.

Lijekovi su namijenjeni za liječenje odraslih i djece starijih od 6 godina koji pate od dijabetesa ovisnog o insulinu.

Govoriti o prednostima jednog lijeka nad drugim prilično je težak. Da biste odredili koji od njih ima efikasnija svojstva, potrebno je razmotriti svako detaljnije.

Lantus sadrži insulin glargin koji je analog ljudskog hormona. Ima nisku rastvorljivost u neutralnom okruženju. Sam lijek je hipoglikemijska injekcija inzulina.

Lijek Lantus SoloStar

Jedan mililitar Lantusove injekcije sadrži 3.6378 mg inzulina glargin (100 jedinica) i dodatne komponente. Jedan uložak (3 mililitara) sadrži 300 jedinica. insulin glargin i dodatne komponente.

Doziranje i primjena

Ovaj lijek namijenjen je isključivo supkutanoj primjeni, a druga metoda može dovesti do teške hipoglikemije.

Sadrži inzulin s dugim djelovanjem. Lijek treba davati jednom dnevno u isto doba dana.

Tijekom imenovanja i tijekom cijele terapije potrebno je održavati način života koji preporučuje liječnik i napraviti injekcije samo u potrebnoj dozi.

Važno je zapamtiti da je Lantus zabranjeno miješati sa drugim lijekovima.

Doziranje, trajanje terapije i vrijeme primjene lijeka biraju se pojedinačno za svakog pacijenta. Unatoč činjenici da se upotreba u kombinaciji s drugim lijekovima ne preporučuje, ali za pacijente koji pate od dijabetesa tipa 2, može se propisati terapija oralnim antidijabetičkim lijekovima.

Neki pacijenti mogu osjetiti smanjenje potrebe za insulinom:

• starijih bolesnika. U ovoj kategoriji ljudi najčešći su progresivni poremećaji bubrega, zbog kojih dolazi do stalnog smanjenja potrebe za hormonom tj.
• pacijenti sa oštećenom funkcijom bubrega,
• pacijenti s oštećenom funkcijom jetre. Ova kategorija ljudi može imati smanjenu potrebu zbog smanjenja glukoneogeneze i usporavanja metabolizma inzulina.

Nuspojave

Tokom upotrebe lijeka Lantus pacijenti mogu osjetiti različite nuspojave, od kojih je glavna hipoglikemija.

Međutim, hipoglikemija nije jedina moguća, moguće su i sljedeće manifestacije:

• smanjenje oštrine vida,
• lipohipertrofija,
• disgeuzija,
• lipoatrofija,
• retinopatija
• urtikarija
• bronhospazam
• mijalgija
• anafilaktički šok,
• zadržavanje natrijuma u organizmu,
• Quinckeov edem,
• hiperemija na mjestu ubrizgavanja.

Mora se zapamtiti da u slučaju teške hipoglikemije može doći do oštećenja živčanog sustava. Produljena hipoglikemija ne samo da može dati ozbiljne komplikacije tijelu kao cjelini, već predstavlja i veliku opasnost po život pacijenta. Uz inzulinsku terapiju postoji vjerovatnost pojave antitijela na inzulin.

Kontraindikacije

Da bi se spriječili negativni efekti na organizam, postoje brojna pravila koja zabranjuju njegovu upotrebu pacijentima:

• kod kojih postoji netolerancija na aktivnu komponentu ili pomoćne tvari koje su u otopini,
• pate od hipoglikemije,
• djeca mlađa od 6 godina
• ovaj lijek nije propisan za liječenje dijabetičke ketoacidoze.

Lijek se koristi s oprezom:

• sa sužavanjem koronarnih žila,
• sa sužavanjem moždanih žila,
• s proliferativnom retinopatijom,
• pacijenti koji razviju hipoglikemiju u obliku nevidljivom za pacijenta,
• s autonomnom neuropatijom,
• sa mentalnim poremećajima,
• starijih bolesnika
• sa produženim tokom dijabetesa,
• pacijenti koji su u riziku od razvoja teške hipoglikemije,
• pacijenti koji imaju povećanu osjetljivost na inzulin,
• pacijenti koji su podvrgnuti fizičkom naporu,
• kada se pije alkoholno piće.

Lijek je analog ljudskog inzulina, ima dugotrajan učinak. Koristi se za dijabetes melitus ovisan o insulinu.

Indikacije za upotrebu i dozu

Doziranje Levemira propisuje se pojedinačno. Obično se uzima od jednog do dva puta dnevno, vodeći računa o potrebama pacijenta.

U slučaju da se lijek koristi dva puta dnevno, prvu injekciju treba primijeniti ujutro, a sljedeću nakon 12 sati.

Kako bi se spriječio razvoj lipodistrofije, potrebno je stalno mijenjati mjesto ubrizgavanja unutar anatomske regije. Lijek se ubrizgava potkožno u bedro.

Za razliku od Lantusa, Levemir se može davati intravenski, ali to treba nadgledati lekar.

Nuspojave

Tokom primjene lijeka Levemir mogu se primijetiti razne nuspojave, a najčešća od njih je hipoglikemija.

Pored hipoglikemije, mogu se pojaviti i takvi efekti:

• poremećaj metabolizma ugljikohidrata: neobjašnjiv osjećaj tjeskobe, hladan znoj, pojačana pospanost, umor, opća slabost, dezorijentacija u prostoru, smanjena koncentracija pažnje, stalna glad, jaka hipoglikemija, mučnina, glavobolja, povraćanje, gubitak svijesti, blijedost kože, nepovratna disfunkcija mozga, smrt,
• oštećenje vida,
• kršenja na mjestu ubrizgavanja: preosjetljivost (crvenilo, svrab, oticanje),
• alergijske reakcije: kožni osip, urtikarija, pruritus, angioedem, otežano disanje, snižen krvni pritisak, tahikardija,
• periferna neuropatija.

Kako preći iz Lantusa u Levemir

I Levemir i Lantus su analozi ljudskog insulina koji imaju male razlike među sobom, izraženi u sporoj apsorpciji.

Ako se pacijent pita o načinu prelaska s Lantusa u Levemir, preporučuje se da to učini samo pod nadzorom liječnika i uzimajući u obzir životni stil, povećanu ili umjerenu fizičku aktivnost.

Dijabetes je način života. Bilo koja vrsta bolesti je neizlječiva. Pacijenti moraju održavati nivo cijeloga svog života ...

Oba leka su nova generacija insulina. Oba se primjenjuju pacijentima s dijabetesom tipa 1 i 2, jednom svakih 12-24 sata kako bi se održavala potrebna razina šećera na gladovanje.

Ovaj lijek se koristi samo supkutano, druge metode mogu dovesti do razvoja glikemijske kome.

Za vrijeme terapije, Lantus se primjenjuje strogo u određene sate jednom, promatrajući dozu, jer lijek ima dugotrajno djelovanje. Strogo je zabranjeno miješanje Lantusa s drugim vrstama inzulina ili lijekova. Terapiju treba provoditi u skladu s preporukama ljekara i pod stalnim nadzorom ljekara.

Značajke

Glargin - inzulin, koji je dio Lantusa, imitacija je ljudskog hormona i otapa se u neutralnom okruženju dugo vremena.

Nekompatibilnost s drugim lijekovima ne može se uzeti u obzir pri propisivanju liječenja pacijentima s dijagnozom šećerne bolesti tipa 2. U ovom slučaju, moguće je kombinirati sa nekim oralnim lijekovima.

Slučajevi smanjene potrebe za insulinom

Inovacija u dijabetesu - piti samo svaki dan.

• Poremećena bubrežna funkcija. Najčešće se nalazi u starijih pacijenata i razlog je smanjenja potreba za inzulinom.
• Pacijenti s oboljenjem jetre. U ovoj skupini bolesnika dolazi do smanjenja glukoneogeneze i slabog metabolizma inzulina, uslijed čega potreba za hormonom opada.

Uputa za upotrebu

Lijek se daje supkutano pacijentima starijim od šest godina. Pojedinačna doza daje se jednom dnevno u abdomen, kukove ili ramena. Preporučuje se mijenjati područje primjene sa svakim narednim uvođenjem. Intravenska primjena lijeka je strogo zabranjena, jer postoji rizik od razvoja teškog napada hipoglikemije.

Pri prelasku s terapije gdje je korišten drugi antidijabetički lijek, moguća je korekcija istodobnog liječenja, kao i doze baznog inzulina.

Kako bi se spriječila pojava hipoglikemije, doza se smanjuje za 30% u prvom mjesecu liječenja. Tokom ovog razdoblja, preporučuje se povećavanje doze inzulina kratkog djelovanja dok se situacija ne stabilizira.

Strogo je zabranjeno miješanje ili razrjeđivanje Lantusa s drugim lijekovima. Ovo je prepun promjene trajanja djelovanja glargina i stvaranja sedimentnih pojava. Tokom prvog perioda nove terapije, potrebno je kontrolirati nivo glukoze u krvi.

Lantus i Levemir - u čemu je razlika?

Lantus i Levemir imaju mnogo toga zajedničkog.

Oboje je oblik doziranja bazalnog inzulina, to jest njihovo djelovanje u tijelu traje dugo vremena, simulirajući stalno pozadinsko otpuštanje inzulina od strane zdravog gušterače.

Oba lijeka su inzulinski analozi, što znači da su njihove molekule inzulina slične ljudskom inzulinu, uz male razlike koje usporavaju njihovu apsorpciju.

Lantus - sastoji se od glargina, genetski modificiranog oblika ljudskog insulina otopljenog u posebnoj otopini. Levemir, umesto glargin, sadrži detemir, još jedan oblik genetski modifikovanog inzulina.

Ljudski inzulin sastoji se od dva lanca aminokiselina (A i B), između kojih postoje dvije disulfidne veze. U glarginu se dobija jedna aminokiselina i dodaju se dvije dodatne aminokiseline na jedan kraj lanca B. Ova modifikacija čini glargin rastvorljivim pri kiselom pH, ali mnogo manje topljivog pri neutralnom pH, što je tipično za ljudsko tijelo.

Prvo, glargin koji je dio lantusa proizvodi se bakterijom E. coli. Zatim se pročisti i doda u vodenu otopinu koja sadrži malo cinka i glicerina, dodaje se i klorovodična kiselina da se pH otopine postane kisela, tako da se glargin potpuno otopi u vodenoj otopini.

Nakon ubrizgavanja lijeka u potkožno tkivo, otopina kiseline se neutralizira do neutralnog pH. Budući da se glargin ne rastvara pri neutralnom pH, taloži se i formira relativno netopljivi depo u potkožnoj masti.

Iz ovog bazena ili depoa, istaloženi glargin polako se rastvara, postepeno ulazeći u krvotok.

Detemir, koji je dio levemira, proizvodi se zahvaljujući rekombinantnoj DNK tehnologiji, ali proizvodi se pomoću kvasca umjesto E. coli.

Levemir je bistra otopina koja sadrži, osim detemira, malo cinka, manitola, drugih hemikalija i malo klorovodične kiseline ili natrijum-hidroksida da bi se pH doveo do neutralne razine.

Detemir inzulin se također razlikuje od ljudskog inzulina u svojoj strukturi: umjesto jedne aminokiseline koja je uklonjena s kraja lanca B, dodana je masna kiselina.

Za razliku od glargina, detemir ne stvara talog nakon injekcije. Umjesto toga, efekt detemira je produžen, jer se njegov izmijenjeni oblik pohranjuje u potkožnom skladištu (na mjestu ubrizgavanja), pa se polako apsorbira.

Nakon što se molekuli detemira međusobno odvoje, oni lako prodiru u krvotok, a dodana masna kiselina veže se za albumin (više od 98% krvi u detemiru u krvi veže se za ovaj protein). U ovom vezanom stanju, inzulin nije u stanju da funkcioniše.

Budući da se detemir polako odvaja od molekule albumina, on je dostupan u tijelu duži vremenski period.

Prednosti lantusa nad levemireomi obrnuto su diskutabilni. U nekim studijama levemir je pokazao manje promjenjiv i stabilniji učinak snižavanja šećera u usporedbi s inzulinom NPH i lantusom.

Pri uspoređivanju levemira s lantusom, dok je koristio te lijekove u kombinaciji s brzo djelujućim inzulinom kod pacijenata s dijabetesom tipa 1, levemir je pokazao manji rizik od značajne hipoglikemije i noćne hipoglikemije, ali je rizik od razvoja hipoglikemije između dva lijeka u cjelini uporediv.

Slična je bila i kontrola šećera u krvi koju osiguravaju dvije vrste inzulina.

Prevod sa:https://www.diabeteshealth.com/lantus-and-levemir-whats-the-difference/

Kakva je razlika između insulina lantusa i levemira?

Lantus uključuje glargin, genetski modificirani oblik humanog inzulina otopljenog u posebnoj otopini. Umjesto glargina, Levemir sadrži detemir, još jedan oblik genetski modificiranog inzulina.

Ljudski inzulin sastoji se od dva lanca aminokiselina (A i B), koji su povezani dvama disulfidnim vezama. Kao dio glargina izvađen je jedan lanac aminokiselina, a dvije dodatne aminokiseline dodane su na drugi kraj lanca B. Promjene čine glargin topljivim u kiselom pH, ali manje topljivog u neutralnom pH, što je karakteristično za ljudsko tijelo.

Nakon ubrizgavanja lijeka u potkožno tkivo kisela otopina tijelo neutralizira do neutralnog pH. Budući da je glargin netopljiv u neutralnom pH-u, taloži se, što stvara relativno nerastvorljivo depo u potkožnoj masti. Iz ovog bazena ili depoa, istaloženi glargin polako se rastvara, postepeno ulazeći u krvotok.

Rekombinantna DNK tehnologija koristi se i u proizvodnji detemira, koji se koristi kao dio Levemira, ali proizvodi se pomoću gljivica kvasca, a ne bakterija E coli.

Sastav Levemira, koji je prozirna otopina, osim inzulina uključuje cink u malim količinama, manitol, druga hemijska jedinjenja, malo hlorovodonične kiseline ili natrijum hidroksida, koji se koriste za dovođenje pH na neutralnu razinu.

Detemir inzulin se također razlikuje od ljudskog inzulina po tome što je jedna njegova aminokiselina uklonjena s kraja lanca B, a umjesto njega je dodana masna kiselina.

Preko 98% detemira u krvotoku vezano je za albumin. U ovom vezanom stanju, inzulin nije u stanju da funkcioniše. Budući da se detemir polako odvaja od molekule albumina, on je dostupan u tijelu kroz duži vremenski period.

Na pitanje koji je bolji, Lantus ili Levemir, odgovor neće biti jednoznačan. Levemir se obično preporučuje da se daje dva puta dnevno (iako je FDA odobren za njegovo jednokratno davanje), a Lantus jednom dnevno.

Prema riječima doktora Richarda Bernsteina, uvođenjem Lantusa 2 puta dnevno njegov rad se poboljšava. Kisela priroda Lantusa ponekad može izazvati peckanje na mjestu ubrizgavanja.

Oba lijeka mogu biti uzrok alergijskih reakcija.

U nekim studijama Levemir je pokazao stabilnije i trajnije hipoglikemijske efekte u odnosu na insulin NPH i Lantus.

Kada uspoređujemo Levemir s Lantusom, dok koristi ove lijekove u kombinaciji s brzo djelujućim inzulinom kod pacijenata s dijabetesom tipa 1, Levemir pokazuje smanjeni rizik od razvoja noćne hipoglikemije, međutim, rizici razvoja hipoglikemije između dva lijeka su općenito uporedivi.Sličan je bio i nivo šećera u krvi, koji se kontrolira radom dvije vrste inzulina.

Tujeo SoloStar prošireni algoritam izračuna doze inzulina - praktični primjer

Prvo, vaš rođak ima lošu nadoknadu za šećer u krvi, jer od 7 do 11 mmol / l - to su visoki šećeri, koji neminovno dovode do dijabetičkih komplikacija. Zbog toga je potreban odabir potrebne doze produženog inzulina. Niste napisali u koje doba dana ona ima šećer 5 mmol / l, a kad poraste na 10-11 mmol / l?

Basal Insulin Tujeo SoloStar (Toujeo)

Prošireni inzulin Toujeo SoloStar (Toujeo) - nova razina lijekova kompanije Sanofi, koja proizvodi Lantus. Njegovo djelovanje je duže nego kod Lantusa - traje> 24 sata (do 35 sati) u usporedbi s 24 sata za Lantus.

Inzulin Tozheo SoloStar dostupno u većoj koncentraciji od Lantusa (300 jedinica / ml prema 100 jedinica / ml za Lantus). Ali upute za uporabu govore da doza mora biti ista kao kod Lantusa, jedna do jedna. Samo je koncentracija ovih inzulina različita, ali gradacija u ulaznim jedinicama ostaje ista.

Sudeći prema recenzijama dijabetičara, Tujeo djeluje glatko i malo jače od Lantusa, ukoliko ga stavite u istu dozu. Imajte na umu da treba 3-5 dana da Tujeo djeluje u punoj snazi ​​(to se odnosi i na Lantus - potrebno je vrijeme za prilagodbu na novi inzulin). Stoga eksperimentirajte, ako je potrebno, smanjite njegovu dozu.

Imam i dijabetes tipa 1, Levemir koristim kao bazalni inzulin. Imam otprilike istu dozu - stavio sam 14 jedinica u 12 sati, a u 15-24 sata 15 jedinica.

Algoritam za računanje doze inzulina Tujeo SoloStar (Levemira, Lantus)

Trebate provesti s rođakom izračunavanje doze produženog inzulina koji joj je potreban. To se radi na sljedeći način:

1. Započnimo s izračunavanjem večernje doze. Neka vaš rođak ruča kao i obično i toga dana više ne jede. Ovo je potrebno da biste uklonili porast šećera uzrokovan jedenjem i kratkim inzulinom. Negdje od 18-00 počinju svakih 1,5 sati kako bi joj vršili mjerenja šećera u krvi. Nema potrebe za večerom. Ako je potrebno, stavite malo jednostavnog inzulina tako da je razina šećera normalna.
2. U 22 sata stavite uobičajenu dozu produženog inzulina. Kada koristite Toujeo SoloStar 300, preporučam da započnete s 15 jedinica. 2 sata nakon injekcije počnite sa mjerenjima šećera u krvi. Vodite dnevnik - zabilježite vrijeme injiciranja i pokazatelje glikemije. Postoji opasnost od hipoglikemije, pa morate imati pri ruci nešto slatko - vrući čaj, slatki sok, kockice šećera, tablete Dextro4 itd.
3. Najviši bazni inzulin trebao bi doći oko 2-4 sata ujutro, pa budite na oprezu. Merenja šećera mogu se obavljati svakog sata.
4. Tako možete pratiti efikasnost večernjeg (noćnog) doziranja produženog inzulina. Ako se šećer smanjuje noću, doza se mora smanjiti za 1 jedinicu i opet provesti isto istraživanje. Suprotno tome, ako šećeri porastu, dozu Toujeo SoloStar 300 potrebno je malo povećati.
5. Slično tome, testirajte jutarnju dozu bazalnog inzulina. Bolje odmah, prvo se bavite večernjom dozom, a zatim prilagodite dnevnu dozu.

Prilikom izračunavanja doze baznog inzulina svakih 1-1,5 sati izmjerite šećer u krvi

Kao praktični primjer daću svoj dnevnik za odabir doze bazalnog inzulina Levemir (koristeći jutarnju dozu kao primjer):

U 7 sati postavio je 14 jedinica Levemira. Nisam jeo doručak.

Iz tabele se vidi da sam pokupio ispravnu dozu jutarnjeg produženog inzulina, jer šećer zadržao na približno istoj razini. Ako bi se počeli povećavati s oko 10-12 sati, tada bi to bio signal za povećanje doze. I obrnuto.

Levemir: upute za upotrebu. Kako odabrati dozu. Recenzije

Insulin Levemir (detemir): naučite sve što trebate. Ispod ćete pronaći detaljna uputstva za upotrebu napisana na pristupačnom jeziku. Saznajte:

Levemir je produženi (bazni) insulin, koji proizvodi poznata i ugledna međunarodna kompanija Novo Nordisk. Ovaj lijek se koristi od sredine 2000-ih. Uspio je steći popularnost među dijabetičarima, iako inzulin Lantus ima veći tržišni udio. Pročitajte stvarne preglede pacijenata sa dijabetesom tipa 2 i tipa 2, kao i značajke upotrebe u djece.

Takođe naučite o efikasnim tretmanima koji održavaju vaš šećer u krvi 3,9-5,5 mmol / L stabilnim 24 sata dnevno, kao u zdravih ljudi. Sustav dr. Bernsteina, koji živi s dijabetesom već više od 70 godina, omogućava odraslima i djeci s dijabetesom da se zaštite od groznih komplikacija.

Dugi inzulinski levemir: detaljan članak

Posebna se pažnja posvećuje kontroli gestacijskog dijabetesa. Levemir je lijek izbora za trudnice koje imaju visok šećer u krvi. Ozbiljne studije dokazale su njegovu sigurnost i efikasnost za trudnice, kao i za decu od dve godine.

Imajte na umu da pokvareni inzulin ostaje čist kao svjež. Kvaliteta lijeka ne može se odrediti njegovim izgledom. Stoga, ne vrijedi kupiti Levemir ručno, privatnim najavama. Kupite ga u velikim uglednim ljekarnama čiji zaposlenici znaju pravila skladištenja i nisu previše lijeni da ih se pridržavaju.

Da li je levemir inzulin kakvog djelovanja? Da li je dugačak ili kratak?

Levemir je inzulin dugog djelovanja. Svaka primijenjena doza snižava šećer u krvi u roku od 18-24 sata. Međutim, dijabetičari koji slijede dijetu s niskim udjelom ugljikohidrata zahtijevaju vrlo male doze, 2-8 puta niže od standardnih.

Kada se koriste takve doze, efekat lijeka završava se brže, u roku od 10-16 sati. Za razliku od prosječnog inzulina Protafan, Levemir nema izražen vrhunac djelovanja.

Obratite pažnju na novi lijek Tresib koji traje još duže, do 42 sata, i mirnije.

Levemir nije kratki inzulin. Nije pogodno za situacije u kojima morate brzo srušiti visoki šećer. Isto tako, ne treba ga prskati pre obroka kako bi se asimilirala hrana koju dijabetičari planiraju jesti. U te svrhe koriste se kratki ili ultra kratki pripravci. Pročitajte članak „Vrste inzulina i njihovo dejstvo“ detaljnije.

Pogledajte video doktora Bernsteina. Otkrijte zašto je Levemir bolji od Lantusa. Shvatite koliko puta dnevno ga trebate uboditi i u koje vrijeme. Provjerite da li pravilno skladištite svoj inzulin kako se ne bi pokvario.

Kako odabrati dozu?

Doza Levemira i svih ostalih vrsta inzulina moraju se odabrati pojedinačno. Za odrasle dijabetičare standardna je preporuka da započnu s 10 PIECES ili 0,1-0,2 PIECES / kg.

Međutim, za pacijente koji slijede dijetu s niskim udjelom ugljikohidrata, ova će doza biti previsoka. Promatrajte šećer u krvi nekoliko dana. Odaberite optimalnu dozu inzulina koristeći dobivene informacije.

Pročitajte više u članku "Proračun doze dugog inzulina za injekcije noću i ujutro".

Koliko je ovog lijeka potrebno ubrizgati u trogodišnje dijete?

Ovisi o tome kakvu dijetu slijedi dijete s dijabetesom. Ako bi bio prebačen na dijetu s malo ugljikohidrata, bile bi potrebne vrlo male doze, kao homeopatske.

Vjerovatno trebate unijeti Levemir ujutro i navečer u dozama ne većim od 1 jedinice. Možete početi sa 0,25 jedinica. Za točno ubrizgavanje tako malih doza potrebno je razrijediti tvorničku otopinu za injekciju.

Više o tome pročitajte ovdje.

Tokom prehlade, trovanja hranom i drugih zaraznih bolesti, doze inzulina treba povećati otprilike 1,5 puta. Imajte na umu da se preparati Lantus, Tujeo i Tresiba ne mogu razrijediti.

Stoga za malu djecu dugih vrsta inzulina ostaju samo Levemir i Protafan. Proučite članak „Dijabetes kod djece“.

Naučite kako produžiti razdoblje medenog mjeseca i uspostavite dobru dnevnu kontrolu glukoze.

Vrste inzulina: kako odabrati lijekoveDugi inzulin za injekcije noću i ujutro Proračun doze brzog inzulina prije obroka

Kako ubodati Levemira? Koliko puta dnevno?

Levemir nije dovoljan da se jednom dnevno pokrade. Mora se davati dva puta dnevno - ujutro i noću. Štoviše, djelovanje večernje doze često nije dovoljno cijelu noć. Zbog toga dijabetičari mogu imati problema sa glukozom ujutro na prazan stomak. Pročitajte članak „Šećer ujutro na prazan stomak: kako ga vratiti u normalu“. Također proučite materijal „Primjena inzulina: gdje i kako se ubrizgati“.

Može li se ovaj lijek uporediti sa Protafanom?

Levemir je mnogo bolji od Protafana. Injekcije protafana inzulina ne traju predugo, posebno ako su doze male. Ovaj lijek sadrži životinjski protein protamin, koji često uzrokuje alergijske reakcije.

Bolje je odbiti upotrebu inzulina protafan. Čak i ako se ovaj lijek izdaje besplatno, a ostale vrste inzulina s produženim djelovanjem morat ćete kupiti za novac. Idite u Levemir, Lantus ili Tresibu.

Pročitajte više u članku “Vrste inzulina i njihovo djelovanje”.

Levemir Penfill i Flekspen: Kakva je razlika?

Flekspen su olovke sa špricama marke u koje su ugrađene Levemir patrone za insulin.

Penfill je lijek Levemir koji se prodaje bez olovki za špriceve, tako da možete koristiti obične inzulinske šprice. Olovke Flexspen imaju dozirnu jedinicu od 1 jedinice.

To može biti nezgodno u liječenju dijabetesa kod djece kojoj su potrebne male doze. U takvim je slučajevima preporučljivo pronaći i koristiti Penfill.

Levemir nema jeftine analoge. Jer je njegova formula zaštićena patentom čija valjanost još nije istekla. Postoji nekoliko sličnih vrsta dugog inzulina drugih proizvođača. To su lijekovi Lantus, Tujeo i Tresiba.

Možete proučiti detaljne članke o svakom od njih. Međutim, svi ti lijekovi nisu jeftini. Srednje trajanje inzulina, poput Protafana, je povoljnije. Međutim, ima značajnih propusta zbog kojih je dr. Bernstein i mjesto endokrinovog pacijenta.

com ne preporučuje upotrebu.

Levemir ili Lantus: koji je inzulin bolji?

Detaljan odgovor na ovo pitanje dan je u članku o insulinu Lantus. Ako vam odgovara Levemir ili Lantus, nastavite s upotrebom. Ne menjajte jedan lek u drugi, osim ako je to apsolutno neophodno.

Ako samo planirate započeti ubrizgavanje dugog inzulina, prvo pokušajte Levemir. Treshibin novi inzulin bolji je od Levemira i Lantusa, jer traje duže i glatko.

Međutim, to košta skoro 3 puta skuplje.

Levemir tokom trudnoće

Provedena su opsežna klinička ispitivanja koja su potvrdila sigurnost i efikasnost primjene Levemira tokom trudnoće.

Konkurentne vrste inzulina Lantus, Tujeo i Tresiba ne mogu se pohvaliti tako čvrstim dokazima o svojoj sigurnosti.

Preporučljivo je da trudnica koja ima visok šećer u krvi razumije kako izračunati odgovarajuće doze.

Inzulin nije opasan ni za majku ni za plod pod uslovom da je doza pravilno odabrana. Trudni dijabetes, ako se ne liječi, može uzrokovati velike probleme. Zato hrabro injicirajte Levemir ako vam je liječnik propisao da to učinite. Pokušajte bez liječenja inzulinom, nakon zdrave prehrane. Pročitajte članke „Trudnoća za dijabetes“ i „Gestacijski dijabetes“ za više informacija.

Levemir se koristi za kontrolu dijabetesa tipa 2 i tipa 1 od sredine 2000-ih. Iako ovaj lijek ima manje obožavatelja nego Lantus, tijekom godina nakupilo se dovoljno recenzija. Velika većina njih je pozitivna. Pacijenti primjećuju da inzulin detemir dobro snižava šećer u krvi. Istovremeno je rizik od teške hipoglikemije vrlo nizak.

Značajan dio recenzija napisale su žene koje su tijekom trudnoće koristile Levemir za kontrolu gestacijskog dijabetesa. U osnovi, ovi pacijenti su zadovoljni lijekom. Ne izaziva ovisnost, nakon porođaja injekcije se mogu bez problema otkazati. Potrebna je preciznost da se ne napravi pogreška u doziranju, ali sa ostalim preparatima inzulina je isto.

Prema riječima pacijenata, glavna mana je to što se startani uložak mora koristiti u roku od 30 dana. Ovo je prekratko vreme. Obično morate izbaciti velike neiskorištene bilance, a uostalom, novac im je plaćen. Ali svi konkurentni lijekovi imaju isti problem. Pregledi dijabetičara potvrđuju da je Levemir u svim važnim aspektima superiorniji od prosječnog inzulina Protafan.

Prelazak iz Levemira u Trešibu: naše iskustvo

Od samog početka sam legao Treshibou velike nade. S vremenom nas je Levemir počeo iznevjeriti i s velikim entuzijazmom sam požurio kupiti Treshibu. Moram odmah reći da bez kontinuiranog sistema nadgledanja sam ne bih riskirao da promijenim bazalni inzulin.

Štaviše, droga je nova i doktori nisu stekli dovoljno iskustva u njenoj upotrebi, tako da sam se osjećao kao pravi pionir. Moram odmah reći da početak nije bio baš ohrabrujući.

U nekom sam se trenutku uspaničio i došao do te mjere da sam čak pozvao NovoNordisk da dobijem savjet. Ljekari, s kojima sam neprestano bio u kontaktu, ponudili su da mirno slijede metodu pokušaja i pogreške dok napokon ne bude moguće trezveno procijeniti rezultat.

A sada, nakon tri mjeseca korištenja Trecibe Odlučio sam podijelite naše iskustvo i neka razmatranja.

Odlazak do Treshibe: odakle započeti?

S kojom dozom započeti glavno je pitanje. Tresiba je po pravilu poznata po visokoj osjetljivosti, stoga su njezine doze, u usporedbi s drugim pozadinskim inzulinama, znatno smanjene. Prema savjetu ljekara, počeli smo s dozom koja 30% manja od ukupne dnevne doze Levemira.

U to vrijeme ukupna levemira je bila oko 8-9 jedinica. Prvu injekciju napravili smo 6 jedinica. A već prve večeri bili su pogođeni rezultatom: noćni raspored šećera nalikovao je ravnomjernoj liniji pod blagim nagibom.

Ujutro sam morao piti dječji sok, ali takva me glatka slika impresionirala. U Levemiru je, u bilo kojoj dozi, noćni šećer hodao s nama kako mu je bilo drago: mogao se popeti na 15, a zatim se vratio u normalu. Ukratko, bilo je mnogo opcija, ali to nikada nije prošlo bez razlike.

Bio sam izuzetno ohrabren. No, onda se sve ispostavilo da nije tako jednostavno kao što se čini na prvi pogled.

Već od sljedećeg dana počeli smo sistematski smanjivati ​​dozu, ali nismo mogli brzo procijeniti učinak. Činjenica je da glavni adut Treshibe, njegovo super trajanje, u početnim fazama, ne igra u vašu korist.

Odnosno, dajete injekciju, tijekom dana kada procjenjujete dinamiku šećera, već sljedećeg dana trebate odlučiti o prilagodbi doze, ali dan ne možete započeti ispočetka.

Stvar je u tome što će vam rep Treshibe od prethodnog dana osigurati inzulinsku oblogu najmanje 10 sati, od čega, opet, nije trijezno procijeniti učinak smanjene doze. Prvu sedmicu smo tek učinili da smanjimo doze i zalivamo bebu sokom. Ali nisu odustali.

Bilo nam je potrebno oko 2-3 tjedna da postavimo ispravnu dozu. U isto vrijeme, mora se imati na umu da možete u potpunosti uživati ​​u „probojnom“ oklopu Treshibe nakon 3-4 dana stabilnog doziranja.

Odnosno, sve dok se ne odabere optimalna doza, o stabilnosti se može samo sanjati. Ali kada konačno stvorite to „skladište insulina“, možete se opustiti.

Kao rezultat, ispostavila se da je naša radna doza Treshiba polovina dnevnog prosjeka Levemira.

Vreme ubrizgavanja

Drugi problem koji morate sami riješiti je da odaberete kada je bolje ubosti Tresib: ujutro ili navečer. Liječnici tradicionalno preporučuju početak večernja injekcija. Postoji nekoliko objašnjenja za ovu taktiku. Prvo, vjeruje se da pozadinski inzulin treba procjenjivati ​​precizno noću, bez gipkosti i inzulina hrane.

Zaista je noć idealno poligon za testiranje bazalnih inzulina, naravno podložna stalnom nadzoru. Bez njega, definitivno se ne bih odlučio za takve eksperimente, jer je bilo slučajeva kada sam tokom jedne noći morao da dam djetetu sok nekoliko puta.

Drugo, može se pretpostaviti da je sigurnije: noću će se inzulin pravilno odvijati kako bi vas dočekao u potpunosti opremljen jutarnjim obrokom. Vođeni tim principima, počeli smo kopati Treshibu prije spavanja. Ali proces je bio prilično težak. Noću je šećer tradicionalno težio ka začepljenju ili je jednostavno otvoreno tražio buđenje, a tokom dana baza nije bila dovoljna.

Na kraju našeg eksperimenta, bili smo spremni priznati potpuni poraz i odustajanje, naime vratiti se starom dokazanom Levemiru. Ali sve je odlučeno slučajno.

Nakon konsultacija s ljekarom, odlučeno je dati dan kako bi Treshibi „ponestalo pare“, a onda ujutro s novim udarom snage Levemira. A onda se čudo doslovno dogodilo.

Ta noć, koja je u suštini na Treshibinom repu od prethodnog dana, bila je najtiho u našoj novijoj istoriji. Graf na monitoru bio je jedna ravna linija - uglavnom bez oklijevanja. Ujutro smo morali odlučiti: izboditi Levemira ili pružiti drugu šansu Treshibi.

Odabrali smo drugo i nismo izgubili. Od tog dana počeli smo uvoditi Treshibu ujutro prije doručka, a takav režim postao je optimalan za nas.

Rezultati Treshiba (3 mjeseca)

1) Održava pozadinu vrlo ravnomjerno i ponaša se vrlo predvidljivo. Za razliku od Levemira, ne mora se pogađati kada je bazalni inzulin počeo djelovati, kad je dostigao svoj zenit i kad se potpuno povukao. Nema belih fleka. Stabilan profil koji dugo svira. U Levemiru smo imali probleme i danju i noću.

Ispočetka (bez hrane ili gipsa) šećer se upravo popeo. Bilo je vrlo frustrirajuće. Treshiba je savršeno riješio pitanje dnevne pozadine. Nema pritužbi. No, noć za nas je još uvijek test: ili porast šećera, ili gip. U rijetkim slučajevima uživamo u spokojnom snu. Ali u cjelini, situacija na Tresibu znatno se poboljšala.

2) Lično mi se, uz sve uvodne, više sviđaju pozadinske snimke jednom dnevno. Jesu li i nastavili djelovati na praćenju i situaciji.

I prije toga, svaki put sam morao saznati što je pošlo po zlu i gdje, a onda odlučiti koju dozu raditi ujutro i navečer odvojeno. Nekome, naprotiv, sviđa fleksibilnost dvofazne pozadine koju Levemir pruža.

Ali nismo bili lakši od te fleksibilnosti i nismo dodali jasnoću. Iako, naravno, nije bilo lako u fazi odabira doze, jer se Tresiba izlučivala jako dugo.

3) Tresiba odgovara standardu Novopen ručke sapriraštaj od 0,5. Ovo je vrlo važno jer je za bebe efekt više frakcijskog doziranja vrlo uočljiv.

Za Lantus ne postoje originalne olovke sa pola koraka, ali umjetnički način, mnogi majstori ga još uvijek strpaju u strane olovke.

U ovom se slučaju, koliko znam, dešava s nekim gubitkom inzulina (morate napumpati određeni broj jedinica).

1) Glavna složenost Treshibe je preokret njegove glavne prednosti. Skladište inzulina, super dugačak premaz djeluje i na vas i protiv vas. Ako je s injekcijom nešto pošlo po zlu, ne morate ništa učiniti, morat ćete nateći i do dva dana.

Čak i uz smanjenje doze, željeni efekat se neće pojaviti odmah zbog djelovanja Treshibinih repovakoji pokrivaju sutradan. Stoga, kad sljedeći dan želim smanjiti dozu, odmah je smanjujem za 1-1,5 jedinica, obzirom da će rep iz prethodnog dana prekriti nestale.

Ali to su već moji lični trikovi koji nisu povezani sa službenom medicinom. Dakle, kako kažu, nemojte se pokušavati ponoviti - bolje je obratiti se profesionalcima.

2) Cena ostaje glavno sredstvo odvraćanja. Međutim, ovo je pitanje vremena, jer je Treshibu već uvršten na popis dragocjenih dijabetičara i bit će mu dodijeljen po receptima besplatno. Njoj smo, na primjer, obećali za Novu godinu.

Generalno mogu reći da smo Tresibom zadovoljni. Iako je za nas ovaj eksperiment prije pretovara na putu do pumpe. Uvijek smo se dobro snašli s bolus inzulinom, ali sa stabilnom pozadinom, problemi su počeli odmah po završetku medenog mjeseca.

U određeno doba dana imali smo neobjašnjive navale šećera. Razloge smo tražili s velikom pomnošću i uz angažovanje lekara. Kao rezultat toga, isprva je okrivio sve nesretne Levemir.

Na Tresibu su poboljšanja bila značajna, ali problem spontanih šećera u potpunosti nije nestao.

Zbog toga, između fleksibilne dvostruke ili teške pozadine za dugotrajnu igru ​​(Levemir i Tresiba), biram suptilne personalizirane postavke pumpe, na kojima možete postaviti drugačiji bazalni ton za bilo koji vremenski interval, a također ih promijeniti u stvarnom vremenu.

Šta je inzulin koji dugo djeluje?

Ljudski inzulin je hormon koji proizvodi gušterača. Njegovi analozi su novi sintetizovani inzulini, koji se aktivno koriste u terapiji inzulinom. Šta su dugo djelujući insulini? Sintetizirani lijekovi se klasificiraju prema vremenu djelovanja u tijelu, a posebno ih ima:

• brzo
• kratkog dometa
• intermedijarno djelovanje
• dugo gluma.

Također su klasificirani po:

• maksimalan efekat
• koncentraciju
• način ulaska u tijelo.

Insulini dugog djelovanja i njihove sorte

Ova vrsta terapije razlikuje dvije vrste inzulina dugog djelovanja:

Oba elementa su topivi u vodi, bazalni, pozadinske kopije prirodnog pripravka. Proizvode se pomoću tehnologije biološke sinteze, nemaju vrhunac aktivnosti kao takve i, ako je potrebno, često se mogu kombinirati sa brzim i kratko djelujućim inzulinama.

Oni efikasno smanjuju šećer u krvi kada brzo djelujući i kratko djelujući inzulini prestanu djelovati. Svoj efekat počinju 1-4 sata nakon primjene, dostižu najviše vrijednosti u krvi nakon 8-12 sati i pokazuju djelotvoran učinak tokom 20-36 sati.

Njihovo djelovanje je slično radu prirodnog lijeka koji proizvodi gušterača, koji pomaže u kontroli razine glukoze u krvi između obroka. Insulini s produženim oslobađanjem djeluju u pozadini.

Injekcije inzulina dugog djelovanja neovisne su o unosu hrane i stvaraju stalnu opskrbu hormonom u krvi.

Prije konzumiranja ugljikohidratne hrane dijabetičar treba druge injekcije inzulina kratkog djelovanja. Produljeni inzulin obično se daje ujutro od 7 do 8 sati i noću od 22 do 23 sata.

Ovakav režim liječenja obično se održava kratko vrijeme, dok se ne eliminira visoka razina glukoze u krvi.

Dugi inzulin Glargin, glavne karakteristike

Medicinski naziv za patentirani hormon Glargin je Lantus. Lijek za injekcije antropogeni je oblik hormona koji se stvara u ljudskom tijelu. Može se koristiti za liječenje dijabetesa tipa 1 i tipa 2, može se ubrizgati 1-2 puta dnevno i ne može se razrijediti s drugim hormonima ili lijekovima u istoj štrcaljki.

Spolja je bezbojna sterilna otopina hormona u ampulama za injekcije. To je analogni rekombinantni humani inzulin s produženim djelovanjem do 24 sata. Lijek se dobiva rekombinantnom DNK tehnologijom, gdje nepatogeni laboratorijski soj Escherichia coli K12 djeluje kao izvedeni element.

Hemijski se lijek Glargin razlikuje od humanog inzulina, jer se sastoji od inzulina Glargin, otopljenog u sterilnoj tekućini. Svaki mililitar Lantusa ili Insulina Glargine uključuje 100 jedinica (3.6378 mg) sintetičkog insulina Glargine s pH 4.

Kako djeluje produženi inzulinski glargin?

Kada uđe u tijelo kroz potkožno masno tkivo, on se neutralizira i formira mikroprecipitat, iz kojeg se proizvodi Insulin Glargin. Ova reakcija vam omogućava da:

• smanjuje molarnost glukoze u krvnoj plazmi,
• stimulišu unos glukoze u periferne organe i tkiva,
• inhibira proizvodnju glukoze u tkivima jetre,
• suzbiti lipolizu adipocita i proteolizu,
• pojačavaju sintezu proteina.

Droga Detemir, osnovne informacije

Patentirani lijek Detemir naziva se Levemir, može se nazivati ​​i Levemir Penfill i Levemir FlexPen. Kao i prethodni lijek, Detemir pripada insulinu dugog djelovanja i može se nazvati pozadinskom kopijom ljudskog hormona.

Nakon unosa dijabetičara u tijelo, hormon reagira s određenim receptorima na vanjskoj citoplazmatskoj membrani ćelija i stvara supstancu receptora za inzulin koja aktivira unutarćelijske procese, uključujući sintezu mnogih osnovnih enzima, poput heksokinaze, sintetaze glikogena i piruvat kinaze. Farmakodinamički odgovor tijela na unošenje otopine ovog hormona ovisi o uzetoj dozi.

U terapiji se hormon Detemir obično daje injekcijom u bedro ili gornju stranu podlaktice. Lijek se može koristiti 1-2 puta u toku dana. Za pacijente starije i starije dobi, dijabetičare s patologijama rada jetre i bubrega, potrebno je stalno nadzirati razinu glukoze u krvi i prilagođavati dozu lijeka.

Levemir je malo kraći od Lantusa, pa ga daju najmanje dva puta dnevno.

Predostrožnosti prilikom upotrebe inzulina dugog djelovanja

Prije nego što počnete koristiti bilo koji hormon, trebali biste obavijestiti svog liječnika o prisutnosti alergije na ovaj ili drugi lijek, kao i liječniku dati povijest bolesti, pogotovo ako pacijent ima bolest bubrega ili jetre.

Injekcije inzulina mogu uzrokovati hipoglikemiju - nizak šećer u krvi, što je praćeno vrtoglavicom, zimicom, zamagljenim vidom, općom slabošću, glavoboljom i nesvjesticom.

Ostale moguće nuspojave takvih injekcija su bol, iritacija i oteklina na području primjene lijeka, lipodistrofija, praćena povećanjem tjelesne težine, oticanjem ruku i nogu. U rijetkim slučajevima lijekovi mogu uzrokovati srčani zastoj, posebno ako je pacijent uzimao tiazolidindion.

Šta odabrati - Lantus ili Levemir?

Značajni su jer pokazuju dobro definiranu stabilnu konturu na grafovima, bez vrhova i padova (raspored dugotrajnog inzulina izgleda poput izdužene parabole i kopira zdrav fiziološki luk bazalnog prirodnog hormona).

Lantus i Detemir u praksi se pokazuju kao stabilne i visoko predvidljive vrste ovog lijeka. Djeluju sasvim slično kod različitih pacijenata bilo koje dobi i spola.

Sada, pacijenti s dijabetesom ne trebaju miješati različite vrste lijekova kako bi napravili injekciju produženog inzulina, iako se ranije sa srednjim tipom Protafan smatrao složenim i dugotrajnim procesom.

Na kutiji Lantusa je naznačeno - lijek treba koristiti u roku od 4 sedmice ili 30 dana nakon otvaranja ili razbijanja kutije.

Levemir, iako ima teške uslove skladištenja na hladnom, može se čuvati 1,5 puta duže.

Ako se pacijent pridržava dijeta s niskim udjelom ugljikohidrata s dijabetesom tipa 1 i 2, vjerovatno je da će ostati na niskim dozama produženog inzulina. Stoga je Levemir prikladniji za upotrebu.

Činjenice iz medicinskih izvora izvještavaju: Lantus povećava rizik od raka. Možda je razlog izjava taj da Lantus ima previše blizak odnos sa hormonom rasta karcinoma.

Podaci o umiješanosti Lantusa u rak nisu službeno potvrđeni, no eksperimenti i statistike dali su oprečne rezultate.

Levemir košta manje i u praksi nije lošiji od Detemira. Glavni nedostatak Detemira je taj što se on ne može miješati ni s jednim rješenjem, a Levemir može, iako neformalno.

Često pacijenti i praktičari endokrinolozi vjeruju da ako se primjenjuju visoke doze inzulina, tada je bolje koristiti jednu injekciju Lantusa. Levemir će u tom slučaju morati koristiti dva puta dnevno, dakle, s velikom potrebom za lijekom, Lantus je profitabilniji.

Primjena inzulina za trudnice

Tijek i prekid trudnoće u slučaju primjene dugo djelujućih inzulina ne razlikuje se od trudnoće kod žena kojima su propisane druge sorte ovih lijekova.

Međutim, mora se zapamtiti da se potreba za hormonom u prvom tromjesečju (u prva tri mjeseca trudnoće) može lagano smanjiti, a u drugom i trećem tromjesečju - povećati.

Nakon rođenja djeteta, potreba za inzulinom dugog djelovanja, kao i u drugim sličnim lijekovima, naglo opada, što nosi određeni rizik od razvoja hipoglikemije. Ovu je činjenicu važno imati na umu prilikom prilagođavanja inzulina dugog djelovanja, posebno u bolesnika s bubrežnim zatajenjem, dijabetičke nefropatije i teških jetrenih patologija.

Inzulin dugog djelovanja

Svrha insulina dugog djelovanja je da bude bazni ili osnovni inzulin, oni se primjenjuju jednom ili dva puta dnevno. Početak njihovog djelovanja događa se nakon 3 do 4 sata, veliki učinak primjećuje se nakon 810 sati.

Izloženost traje 14-16 sati pri maloj dozi (8-10 jedinica), a velika doza (20 jedinica ili više) 24 sata.

Ako su propisani inzulini dugog djelovanja u dozi koja prelazi 0,6 jedinica po kilogramu tjelesne težine dnevno, ona se dijeli na 2 3 injekcije koje se primjenjuju u različite dijelove tijela.

Najčešće korišteni pripravci ljudskog inzulina dugog djelovanja su: Ultlente, Ultratard FM, Humulin U, Insumanbazal GT.

U posljednje vrijeme analogni lijekovi dugog djelovanja Detemir i Glargine široko se primjenjuju u praksi. U usporedbi s jednostavnim inzulinama dugog djelovanja, ove lijekove karakterizira glatko djelovanje kože koje traje 24 sata i nema maksimalan (vrhunski) učinak.

Oni značajno smanjuju glukozu na testu i zapravo ne uzrokuju noćnu hipoglikemiju. Ogromno trajanje djelovanja glargina i detemira uzrokovano je malom brzinom apsorpcije s mjesta njihove potkožne injekcije u bedro, rame ili trbuh. Mjesto primjene inzulina mora se mijenjati sa svakom injekcijom.

Ovi lijekovi, koji se primjenjuju jednom dnevno, kao glargin ili do 2 puta dnevno, kao detemir, imaju široki potencijal u terapiji inzulinom.

Sada je glargin već postao široko rasprostranjen, proizvodi se pod trgovačkim imenom Lantus (100 jedinica inzulina glargin). Lantus se proizvodi u bočicama od 10 ml, olovkama za štrcaljku i ulošcima od 3 ml.

Učinak lijeka počinje sat vremena nakon završetka supkutane primjene, njegovo trajanje u prosjeku čini 24 sata, najviše 29 sati.

Temperament dejstva ovog inzulina na glikemiju tokom čitavog perioda delovanja može značajno da se razlikuje, kako kod različitih pacijenata, tako i kod jedne osobe.

Bolesnicima sa šećernom bolešću tipa 1 propisan je Lantus kao glavni inzulin. Pacijenti sa dijabetesom tipa 2 mogu propisivati ​​ovaj lijek i kao jedinu specifičnu metodu liječenja i u kombinaciji s drugim lijekovima koji normaliziraju razinu glukoze.

Kod prelaska s dugotrajnih ili srednje djelotvornih inzulina na Lantus, u većini slučajeva, potrebno je prilagoditi dnevnu dozu glavnog inzulina ili promijeniti istodobni antidijabetički tretman doze i raspored malih injekcija inzulina s malim djelovanjem ili doziranje tableta za snižavanje glukoze.

Prelazak na dnevne pojedinačne injekcije Lantusa sa dvostrukim ubrizgavanjem Isofan inzulina zahtijeva smanjenje doze baznog inzulina u prvim tjednima terapije kako bi se smanjio rizik od noćne hipoglikemije. Tijekom cijelog razdoblja, kako bi se smanjila doza Lantusa, nadoknadite povećanje doza malih inzulina.

Dugi inzulin tokom trudnoće

Tok trudnoće i porođaja tokom upotrebe Lantusa nema razlike između trudnica s dijabetesom koje primaju druge inzulinske pripravke.

Zaista, treba imati na umu da se potrebe za inzulinom u kratkom gestacijskom razdoblju (prva 3 mjeseca) mogu značajno smanjiti, a zatim polako povećavati. Neposredno nakon poroda, potreba za Lantusom značajno je smanjena, kao što je slučaj i sa drugim insulinama, a zajedno s tim povećava se i rizik od hipoglikemije.

Potreba za insulinom, uključujući i Lantus, osim toga, može se smanjiti kod pacijenata s dijabetičkom nefropatijom, bubrežnim i teškim zatajenjem jetre.

Preporučeni lijek

Glucberry - Predivan antioksidativni kompleks koji pruža novi nivo kvalitete života kako u metaboličkom sindromu, tako i u dijabetesu. Djelotvornost i sigurnost lijeka je klinički dokazana. Lijek preporučuje za upotrebu od strane Ruske asocijacije za dijabetes. Definišite više

Predoziranje

Trenutno nije utvrđena doza inzulina, što bi dovelo do predoziranja lijekom. Međutim, hipoglikemija se može postepeno razvijati. To se događa ako je unesena dovoljno velika količina.

Da bi se oporavio od blagog oblika hipoglikemije, pacijent mora unutra uzimati prehrambene proizvode koji sadrže glukozu, šećer ili ugljikohidrate.