Simvastol: upute za uporabu, analozi, cijena, recenzije

Lijek je neaktivan. laktonodnosi se na sintetičke derivate Aspergillus terreus. U procesu metabolizma nastaje derivat hidroksi kiseline koji inhibira HMG-CoA reduktazakatalizirajući početak formiranja mevalonatuključeni u početnu fazu sinteze holesterol. Istovremeno, uzimanje lijeka nije praćeno nakupljanjem u tijelu steroli. Pod uticajem simvastatin nivo tijela se smanjuje lipoprotein niska gustina trigliceridi i opšte holesterol. U isto vrijeme nivo raste lipoprotein velika gustina. Učinak kod većine bolesnika očituje se nakon 10-14 dana od početka primjene i dostiže svoj vrhunac nakon 1-1,5 mjeseci. Nakon uzimanja lijeka holesterol polako se vraća na svoj prijašnji nivo.

Farmakokinetika

Simvastatin on se dobro apsorbuje, maksimalna koncentracija u krvi se primjećuje u prosjeku nakon dva sata. Visoka povezanost sa proteinima u krvi - oko 95%. Preobražava se u jetri do formira beta hidroksilna kiselinasa visokim farmakološkim delovanjem. Poluvrijeme eliminacije metabolita iznosi oko dva sata. Izlučuje se kao metaboliti kroz creva i u manjoj meri preko bubrega.

Indikacije za upotrebu

  • Hiperholesterolemija: IIa i IIb vrste primarne hiperholesterolemije u nedostatku efekta dijeta sa niskim holesterolom i nefarmakološke mjere (gubitak težine, fizička aktivnost) kod pacijenata koji su u riziku od razvoja ateroskleroza kombinirane žile srca, koje nisu prilagođene prehrani i vježbama hipertrigliceridemija i hiperholesterolemija,
  • Koronarna bolest srca: za smanjenje rizika od smrti nakon infarkt miokarda, kako bi se smanjio rizik od razvoja poremećaja kardiovaskularnog sistema (moždani udar), usporite razvojni proces ateroskleroza koronarne žile.

Kontraindikacije

Visoka osetljivost na lek, miopatijabolest jetre trudnoća, starost do 18 godina. Koristite s oprezom kod pacijenata sa arterijska hipotenzijau epilepsijanakon uzimanja imunosupresivisa hroničnim alkoholizamakutne zarazne bolesti, s kršenjem vodno-elektrolitne ravnoteže, nakon povreda ili operacija.

Nuspojave

Mučnina, povraćanje, bol u trbuhu, nadutost, prolivzatvor pankreatitis, hepatitis, vrtoglavica, glavoboljamišića grčevi, astenski sindrom, nesanica, parestezija, neuropatijakršenje ukusa, mijalgijaslabost mišića u grčevima fotosenzibilizacija, eozinofilijapodizanje ESR, trombocitopenijaalergijske reakcije anemija, smanjena potencija, ispiranje kože, palpitacije.

Simvastol, upute za upotrebu (Metoda i doziranje)

Liječenje lijekom treba provesti u pozadini imenovanja pacijenta prehrana sa hipokosterom. Simvastol tablete treba uzimati 1 put dnevno, bez ikakve veze s unosom hrane, najbolje uveče, isperu vodom.

Lečenje hiperholesterolemija - početna doza je 10 mg, a u budućnosti bi se odabir doze trebao provoditi svaka 4 tjedna. optimalan učinak uočen je kod pacijenata s dozom do 20 mg / dan. Maksimalna doza na dan ne smije prelaziti 80 mg.

Lečenje pacijenata sa Ishemijska bolest srca - Efikasna doza lijeka je 20-40 mg / dan. Prilagođavanje doze vrši se mjesečno, prema indikacijama, doza se može povećati i do 40 mg dnevno. Stariji pacijenti i pacijenti s zatajenje bubrega ne izvodi se umjereno podešavanje doze.

Sastav, obrazac za puštanje

Simvastol je dostupan samo u obliku tableta koje imaju različitu koncentraciju simvastatin - 10, 20 ili 40 miligrama. Okrugli su, s konveksnom površinom, bijele jezgre. Izvana su obložene tablete čija je boja za različite doze različita:

  • 10 mg ružičasto
  • 20 mg - žuto
  • 40 mg su smeđe boje.

Simvastol se oslobađa na bazi simvastatina, koji je jedina aktivna supstanca lijeka. Preostale komponente pružaju masu, poboljšavaju apsorpciju, doprinose dugoročnom skladištenju. To su limunska i askorbinska kiselina, mliječni šećer, mikrokristalna celuloza PH101, magnezijum stearat, butilhidroksianizol. Za ljuske, proizvođač koristi Opadray II premaz, čiji se sastav za različite doze razlikuje u bojama.

Farmakološko djelovanje

Simvastol tablete klasifikovane su kao specifični inhibitori HMG-CoA reduktaze. To znači da njegova aktivna komponenta, simvastatin, djeluje u interakciji sa strogo definiranom supstancom. U tom slučaju, enzim HMG-CoA reduktaza. Prema uputama, svi ostali učinci uzimanja lijeka posljedice su blokiranja jedne hemijske reakcije. Enzim HMG-CoA reduktaza potreban je za početak jedne od početnih faza sinteze holesterola. Imajući sličnu strukturu, simvastatin je uključen u lanac hemijskih transformacija umjesto enzima. No, budući da je njegov sastav drugačiji, proces stvaranja holesterola ne ide dalje od ove reakcije. Neiskorištena HMG-CoA reduktaza razgrađuje se do acetil-CoA, supstance koju tijelo koristi za proizvodnju energije i više.

Blokiranje samo jednog lanca transformacije pokreće niz metaboličkih promjena. Prije svega, razina ukupnog kolesterola (OH) opada. Kao odgovor na smanjenje njegove razine, koncentracija lipoproteina niske, vrlo niske gustine (LDL, VLDL), neutralnih trigliceridnih masti (TG) opada. Velika koncentracija ovih metabolita metabolizma masti dovodi do stvaranja naslaga na zidovima krvnih žila. Tako počinje razvoj ateroskleroze. Primarni plak može biti malih dimenzija, a da ne predstavlja opasnost po zdravlje. Kako raste, lumen žile se sužava, sve do njegove potpune blokade. Posebno je opasna takva fuzija za žile srca. Ako neki njegov dio izgubi cirkulaciju krvi, njegove stanice umiru - nastaje infarkt miokarda.

Ali postoje "dobri" lipoproteini u tijelu - HDL. Oni pomažu u mobiliziranju kolesterola iz zidova krvnih žila. Upotreba simvastola pomaže povećati njihovu koncentraciju. Pored apsolutnog rasta, smanjuje omjer LDL / HDL, OH / HDL. Sve ove promjene pozitivno djeluju na smanjenje rizika od kardiovaskularnih poremećaja.

Simvastatin se apsorbuje prilično brzo u probavnom traktu. Nakon 1,3-2,4 sata primjećuje se maksimalna koncentracija. Prvi efekat upotrebe Simvastola bilježi se nakon 2 tjedna. Evaluacija rada provodi se nakon 4-6 tjedana od početka primjene, kada djelotvornost lijeka dostigne svoj maksimum. Zbog toga pacijent donira krv na analizu.

Simvastol: indikacije za upotrebu

Uputstvo Simvastola preporučuje propisivanje leka za lečenje hiperholesterolemije, ako se holesterol ne može normalizovati ishranom, vežbanjem. Ovo se odnosi i na stečene i urođene (porodične hiperholesterolemije) poremećaje metabolizma holesterola.

Simvastol tablete primijenjene su u prevenciji kardiovaskularnih patologija, koje se zasnivaju na stvaranju aterosklerotskih plakova. U riziku su bolesnici s koronarnom srčanom bolešću, dijabetesom. U tim skupinama ljudi lijek može smanjiti:

  • smrtnost od istodobnih vaskularnih patologija,
  • rizik od srčanog udara, moždanog udara,
  • potreba za amputacijom udova kod dijabetesa,
  • stopa napredovanja ateroskleroze koronarnih arterija,
  • rizik od revaskularizacije.

Način primjene, doziranje

Prije imenovanja Simvastola, pacijent prolazi kurs dijetalne terapije za snižavanje kolesterola. Ako ne donese željeni učinak, prepisuje se lijek. Obavlja pomoćnu funkciju. Stoga je primjena Simvastola bez dijeta nepraktična.

Hrana ne utiče na apsorpciju simvastatina. Stoga se uzimanje lijeka ne može povezati s hranom. Simvastol tablete se uzimaju interno, jednom dnevno, uveče.

Liječenje započinje minimalnim dozama, uzimajući u obzir prateće bolesti, stanje pacijenta, lijekove koje uzima. Jednom svaka 4 tjedna ili rjeđe, liječnik analizira dinamiku bolesti. Ako je potrebno, prilagođava dozu. Trajanje terapije Simvastolom je individualno i određuje ljekar.

U liječenju hiperholesterolemije lijek se uzima u dozi od 10 do 80 mg. Preporučuje se započeti liječenje s 10 mg, postepeno povećavajući dozu kako je gore opisano. Za većinu pacijenata optimalna doza je 20 mg.

Uz nasljednu prirodu poremećaja metabolizma kolesterola, dnevna doza je 40 mg jednom ili 80 mg u tri podijeljene doze (20 mg svake ujutro, popodne i 30 navečer).

Upotreba Simvastola za liječenje koronarne bolesti srca je efikasna u dozi od 20-40 mg / dan. Originalna uputa preporučuje početak s 20 mg.

Kod teškog oštećenja bubrega, istodobno liječenje danazolom, vitaminom B3 (≥1 g / dan), ciklosporinom, gemfibrozilom, većina fibrata ograničava dnevnu dozu Simvastola na 10 mg. Ljudi koji uzimaju verapamil, amiodaron ne bi trebali uzimati više od 20 mg simvastatina.

Interakcija

Neki lijekovi ako se koriste istovremeno sa Simvastolom povećavaju rizik od neželjenih reakcija. Neke od njih dopušteno je za upotrebu dok smanjuju dozu simvastatina. Gore smo razgovarali o njima.

Simvastol s moćnim inhibitorima CYP3 A4 je kontraindiciran.

Cijena simvastola ovisi o dozi, broju tableta u pakovanju:

  • 10 mg, 14 kom. - 120-203 rub.,
  • 10 mg, 28 kom. - 118-230 rub.,
  • 20 mg, 14 kom. - 210 rubalja.,
  • 20 mg, 28 kom. - 247-333 rub.

Analozi Simvastola nalaze se u većini ljekarni u Rusiji. Možete potražiti ljekarnika za dostupnost takvih lijekova: Simgal (Izrael), Zorstat (Hrvatska), Simvor (Indija), Avenkor (Rusija), Holvasim (Koreja) Wazilip (Slovenija), Sinkard (Indija), Zokor (Holandija), Simvalimit ( Latvija), Simvageksal (Njemačka), Simvastatin (Rusija). Sve one sadrže aktivnu tvar simvastatin.

Građa koju su pripremili autori projekta
prema uređivačkoj politici stranice.

Sastav i oblik doziranja

Simvastol spada u grupu lekova za snižavanje lipida. Njegov glavni aktivni sastojak je simvastatin, koji spada u klasu statina. Dodatne komponente su: laktoza monohidrat, limunska kiselina, askorbinska kiselina, laktoza, glicerol, magnezijum stearat.

Jednom smještene u krvnim ćelijama, aktivne tvari koje čine Simvastol postepeno snižavaju razinu "lošeg" kolesterola i tako sprečavaju stvaranje sterola. Uz to, lijek je u stanju da poveća nivo „dobrog“ holesterola.

Proizvodi se u obliku žutih tableta. Pilule imaju okrugli oblik, prekrivene su ujednačenim žućkastim ljuskom s glatkim ivicama. U uzdužnom preseku jasno su vidljiva dva sloja: beli iznutra i žuti na ivicama.

Doziranje aktivne tvari simvastina u jednoj tableti je 10, 20 i 40 mg. Zemlja proizvođača Rumunija i Rusija. Trgovački naziv prema mjestu radara je Simvastol. Rok trajanja je tri godine, označeno je na blisteru.

Nuspojave

Standardne nuspojave lijekova iz skupine statina uključuju: glavobolju, vrtoglavicu, nesanicu, crijevnu disfunkciju, epigastričnu bol.

U nekim slučajevima može doći do pogoršanja pankreatitisa, oslabljene funkcije jetre. Ponekad postoje alergijske reakcije na pojedine komponente lijeka, praćene crvenilom i svrabom.

Manje uobičajeno, simvastol može izazvati metabolizam, promjene ukusa, suha usta, miopatiju, pogoršanje reumatoidnog artritisa i smanjenje mišićne aktivnosti.

Doziranje i primjena

Doza simvastola je 5–20 mg. Ako je potrebno, o preporukama lekara, doza se može povećati u trajanju od četiri nedelje.

Tablete se obično uzimaju jedanput dnevno, a obroci uveče. Tablete treba progutati cele bez žvakanja. Pijte puno vode. Najviša tolerirana doza je 40 mg dnevno.

Za pacijente koji uzimaju imunosupresive preporučuje se uzimanje lijeka u početnoj dozi od 5 mg, s učestalošću davanja jedanput dnevno. Da biste to učinili, tabletu možete podijeliti u dozi od 10 mg na dva dijela. Najveća doza za ovu kategoriju pacijenata nije veća od 5 mg dnevno. U slučaju akutnog zatajenja bubrega standardna doza je 5-10 mg dnevno. Uz kombiniranu upotrebu simvastola s verapamilom i amiodaronom, doza ne smije biti veća od 20 mg.

Trajanje liječenja lijekom određuje ljekar. U prosjeku je terapijski kurs najmanje mjesec dana, a ponekad i duži. Tablete se moraju uzimati redovno i u pravoj dozi i redovno.

Dok uzimate lijek, pratite nivo holesterola u serumu u krvi, kao i periodično uzimajte testove za jetrene testove. Kada se postigne željeni terapeutski učinak, doziranje se može smanjiti.

Analozi Simvastola

Ako pacijent ima individualnu netoleranciju na Simvastol, liječnik može odabrati slične nadomjestke na osnovi glavne aktivne tvari - simvastatina. Među glavnim analogima mogu se nazvati lijekovi Ariescorp, Vasilil, Zokor.

Teško je odrediti koji je lijek bolji. Njihove glavne razlike u trgovačkom nazivu i sastavu dodatnih sastojaka. Pored toga, neki analozi mogu biti i jeftiniji.

Samo lekar koji leči može odabrati pravi lek koji je pravi za vas.

Upotreba recenzija

Većina ljekara primjećuje visoku efikasnost Simvastola. Rizik od nuspojava uz poštovanje doze i preporuka je minimaliziran. Pacijenti koji su liječeni ovim lijekom primjećuju njegovu dobru toleranciju, pristupačnu cijenu kao i značajan pozitivan učinak njegovog djelovanja. Prvi rezultati lijeka mogu se procijeniti nakon dvije do tri sedmice primjene.

Na uglednim medicinskim forumima i portalima praktički nema recenzija o Simvastolu. Ali možete pročitati recenzije o lijeku Simvastatin, aktivne komponente u tim fondovima su iste.

Opće informacije o lijekovima

Simvastol pripada grupi lekova - statini, HMG inhibitori CoA reduktaze. Takva sredstva imaju svojstva snižavanja lipida. Međunarodno vlasničko ime Simavstol je simvastatin. Ovaj lijek proizvodi farmaceutska kompanija Gideon Richter u Rumunjskoj.

Lijek se koristi za smanjenje koncentracije štetnog kolesterola niskog gustoće, ukupnog holesterola i triglicerida. Najčešće se koristi u terapijskoj i kardiološkoj praksi kako bi se smanjila vjerojatnost pojave pratećih bolesti i komplikacija.

Obrazac za prodaju, trošak

Lijek je dostupan u obliku malih zaobljenih tableta koje imaju ružičast ton. Upakujete ih u plastične ćelije od 14 ćelija.

Ovisno o sadržaju aktivne tvari u jednoj tableti Simvastola (10, 20 ili 40 mg), određuje se cijena lijeka.Prosječni troškovi u ljekarnama velikih gradova Rusije:

Doza Simvastola, br. 28Naziv ljekarne, gradCijene u rubaljima
10 mgDobrotvorna apoteka "Prozor za pomoć", Moskva216
20 mgDIALOG, Moskva220
20 mg24-satna apoteka Roksana, Sankt Peterburg307
20 mgGORZDRAV, Sankt Peterburgoko 340
10 mgApteka.ru, Rostov na Donu203
20 mgApteka.ru, Omsk287

Pristupačne cijene nude internetske ljekarne. Oni također mogu naručiti isporuku lijeka na navedenu adresu.

Djelatna tvar koja je dio lijeka i određuje njegovo djelovanje je simvastatin. Naziva se inhibitorima HMG CoA reduktaze. Jedna tableta može sadržavati 10, 20 ili 40 mg ove komponente.

Dodatne tvari obavljaju pomoćnu funkciju. Među njima - laktoza, butilhidroksianizol, askorbinska i limunska kiselina, magnezijum stearat, želatinski kukuruzni škrob. Njihov broj se povećava ovisno o povećanju sadržaja simvastatina. Filmska membrana sadrži boje (žuti, crveni i crni željezni oksid), makrogol, hipromelozu, titanov dioksid i druge supstance.

Indikacije i kontraindikacije

Postoje posebne indikacije za uzimanje lijeka. Među njima su:

  1. Hiperholesterolemija je primarne prirode. Pacijenti s dijagnozom koronarne ateroskleroze pate od nje. Istovremeno, pacijenti su u riziku od razvoja teških srčanih patologija.
  2. Kombinovana hiperholesterolemija.
  3. Hipertrigliceridemija.

U slučaju takvih patologija, lijek se propisuje samo ako druge metode terapije nisu pomogle - posebna dijeta koja pomaže smanjenju razine lipida i niz vježbi s ciljem gubitka kilograma.

Također, među indikacijama razlikuju se razne kardiovaskularne patologije (na primjer srčana ishemija). Lijek se može propisati za:

  • prevencija mogućeg razvoja srčanog udara,
  • smanjiti rizik od smrti pacijenta,
  • smanjiti rizik od moždanog udara ili ishemijskih napada,
  • smanjiti rizik od postupka obnove perfuzije miokarda (revaskularizacija),
  • usporavanje napredovanja aterosklerotskih lezija koronarnih arterija.

Lijek ima svoje kontraindikacije i ograničenja. Ne smije se uzimati u takvim uvjetima:

  • pojedinačna netolerancija na jednu ili više komponenti koje čine lijek,
  • preosjetljivost na statine,
  • patologija skeletnih mišića (miopatija),
  • teške bolesti jetre
  • pojačana aktivnost jetrenih enzima nepoznatog porijekla.

Treba imati na umu i da se lijek ne koristi za liječenje takvih kategorija stanovništva:

  1. Djeca i adolescenti mlađi od punoljetstva. Nijedna studija nije provedena među ovom skupinom, tako da nije poznato kakve mogu biti posljedice upotrebe lijeka.
  2. Trudna Ako žene u rodnoj dobi uzimaju Simvastol, tada se trebaju koristiti pouzdane metode kontracepcije. U slučaju trudnoće, lijek se mora odmah povući.
  3. Negovane majke. Aktivna supstanca može proći u majčino mlijeko i nanijeti štetu bebi. Stoga, ako je potrebno uzimati simvastatin, dojenje se prekida.

Postoje određena ograničenja pod kojima se lijek koristi krajnje oprezno. Među njima su:

  • nizak krvni pritisak
  • razne povrede i operacije,
  • ovisnost o alkoholu
  • kršenje mišićnog tonusa, bol nepoznate etiologije,
  • poremećaji u jetri,
  • poremećena ravnoteža elektrolita,
  • metaboličkih i endokrinih bolesti,
  • zarazne bolesti u akutnoj fazi,
  • transplantaciju unutrašnjih organa, nakon čega je indicirano davanje imunosupresiva,

  • oslabljena funkcija bubrega.
  • Lijek ima kontraindikacije, o kojima bi trebalo razmotriti prije njegovog imenovanja. U nekim se uvjetima uzima s oprezom.

    Upute za upotrebu

    Uputa za upotrebu lijeka navodi takve točke:

    1. Proizvod treba uzimati oralno jednom dnevno prije ili nakon obroka (ne uz obroke!). Tablete treba progutati cele sa vodom.
    2. Prije upotrebe, pacijentu je propisana posebna dijeta, koja ograničava upotrebu štetnih masti i pomaže uklanjanju istih iz tijela. Treba ga posmatrati tokom cijelog terapijskog tečaja.
    3. Važno je da se pridržavate doze koju je preporučio ljekar. Može varirati od 10 do 80 mg simvastatina dnevno. Maksimalna doza (80 mg) je zabranjena prekoračiti.

    Sa hiperholesterolemijom pacijentu je propisano 10 mg lijeka za početak. Nadalje, doziranje se može povećati. Prilagođavanje doze moguće je nakon mjesec dana redovne upotrebe. Za većinu pacijenata optimalna doza je 20 mg.

    Kod nasljedne hiperholesterolemije propisana je jedna od shema doziranja:

    • 40 mg jednom dnevno (u večernjim satima),
    • 80 mg u tri podijeljene doze.

    Važno! Ako pacijent ima ishemiju srca ili postoji visoki rizik od njegove pojave, tada se pacijentu propisuje 20-40 mg simvastatina. Uz smanjenje razine lipida nakon testova, doziranje se može smanjiti. Pacijenti starije dobi ili ljudi s umjerenim bubrežnim patologijama ne trebaju smanjivati ​​dozu.

    Ako pacijent ima hronični oblik zatajenja bubrega ili uzima neke fibrate, antidepresive, antihormonske lijekove, nikotinsku kiselinu, tada maksimalna doza nije veća od 10 mg dnevno. Kada se uzima Amiodaron ili Verapamil, dozvoljeno je samo 20 mg simvastatina. Svi ovi lijekovi, dok uzimate Simvastol, povećavaju rizik od razvoja miopatije.

    Moguće nuspojave i predoziranje

    Lijek ima neke nuspojave. Najčešći su:

    • bolovi u trbuhu, proliv, zatvor, nadimanje,
    • bolovi mučnine i povraćanja,
    • problemi sa jetrom
    • astenija
    • kršenje ukusa i vizuelne percepcije,
    • ukočenost delova tela
    • problemi sa hematopoezom (trombocitopenija, anemija, povećan ESR),

  • razvoj reumatskog oštećenja mišića, artritis, vaskulitis, lupus,
  • alergijske reakcije (crvenilo kože, svrbež, peckanje, osipi, urtikarija, angioedem),
  • mišićni grčevi, grčevi,
  • miopatija
  • poremećaj sna, nesanica,
  • fotosenzibilizacija,
  • nedostatak daha, kašalj,
  • plimna plima
  • promjene u seksualnoj funkciji (kod muškaraca - problemi s potencijom).
  • Predoziranje je malo vjerovatno, ali ako koristite veliku dozu lijeka, nuspojave se mogu pojačati. U ovom slučaju je indicirana simptomatska terapija. Također možete učiniti ispiranje želuca, uzimati sorbente ili koristiti hemodijalizu.

    Slična sredstva

    Iz jednog ili drugog razloga, njegovi analozi se koriste za zamjenu lijeka Simvastol. Oni su strukturni (sadrže istu aktivnu supstancu) i agensi slični u pogledu mehanizma delovanja. Ljekari često propisuju:

    1. Zokor. Popularni lijek iz Holandije. Aktivna supstanca je simvastatin. Trošak - od 160 do 320 rubalja.
    2. Simvageksal. Strukturni analog simvastola. Proizvodi ga njemačka farmaceutska kompanija Salyutas Pharma. Pušta se po cijeni od 280-340 rubalja.
    3. Vasilip. Učinkovit lijek za snižavanje lipida koji sadrži simvastatin. Zemlja porijekla - Slovenija. Cijena lijeka je 250-550 rubalja.
    4. Simvastatin. Domaći lek. Cijena mu je od 52 do 95 rubalja.

    Imenovati bilo koja sredstva ili zamijeniti ih sličnim može samo liječnik. Samo-lijek dovodi do negativnih posljedica.

    Oblik i sastav

    Oblik doziranja Simvastola su filmom obložene tablete: okrugle, bikonveksne, jezgra tablete je bijela, ujednačene strukture, ljuski je ružičaste (doza 10 mg), žute (doza 20 mg) ili smeđe (doza 40 mg), boje (14 kom.). blister, u kartonskom pakovanju od 1 ili 2 blistera).

    1 filmom obložena tableta sadrži:

    • aktivna supstanca: simvastatin - 10, 20 ili 40 mg,
    • pomoćne komponente: preželatinirani škrob, laktoza monohidrat, askorbinska kiselina, mikrokristalna celuloza PH101, butil hidroksianizol, monohidrat limunske kiseline, magnezijum stearat,
    • ružičasti / žuti / smeđi filmski premaz: Opadry II 33G24737 (laktoza monohidrat, hipromeloza, titanov dioksid, glicerol triacetat, makrogol, crvena boja gvožđa, boja crnog željeza, aluminijum oksid na bazi indigo karmin boje) / Opadry II 39G22514 (trirosetin, , titanov dioksid, makrogol, laktoza monohidrat, žuta boja željeza, boja crvenog gvožđa, crno željezo) / Opadry II 33G26729 (titan dioksid, makrogol, hipromeloza, žuto željezno bojilo, glicerol triacetat, žele bojenje i crveni oksid, laktoza monohidrat, željezo oksid crna boja).

    Predoziranje

    Slučajevi predoziranja lijeka Simvastol poznati stručnjacima (najveća uzeta doza bila je 450 mg) nisu bili popraćeni manifestacijom specifičnih simptoma. Kao tretman preporučuje se ispiranje želuca i aktivni ugalj. Takođe se propisuje simptomatska terapija, a nivo CPK u serumu te funkcija bubrega i jetre stalno se prate.

    Ako je pacijent razvio miopatiju s rabdomiolizom i akutnim zatajivanjem bubrega (jaka, ali rijetka nuspojava), potrebno je otkazati lijek i unositi sodu bikarbonu i diuretik intravenskom infuzijom. Po potrebi se provodi hemodijaliza.

    Rabdomioliza može prouzrokovati hiperkalemiju, koja se eliminira primjenom kalijevih ionskih izmjenjivača, intravenskom primjenom kalcijevog glukonata ili kalcijevog klorida, infuzijom glukoze s dodatkom inzulina ili u posebno teškim slučajevima putem hemodijalize.

    Posebna uputstva

    Prema uputama, Simvastol se ne smije propisivati ​​pacijentima koji imaju povećan rizik od rabdomiolize i zatajenja bubrega. Faktori rizika za ove patologije uključuju akutni oblik teške infekcije, arterijsku hipotenziju, planiranu opsežnu operaciju, traumu i teške metaboličke poremećaje.

    Upotreba lijeka nije indicirana za hipertrigliceridemiju tipa I, IV i V.

    Liječenje simvastolom treba pratiti praćenje rada jetre. Studije aktivnosti jetrenih enzima provode se prije početka primjene lijeka i redovito tijekom terapije: 2 puta u svih 6 tjedana, zatim svakih 8 tjedana do kraja prve godine, zatim - jednom u šest mjeseci. Ispitivanje za utvrđivanje funkcije jetre trebalo bi obaviti pri svakom povećanju doze i uz dnevni unos od 80 mg svakih 12 tjedana. Na početku terapije moguće je prolazno povećanje nivoa jetrenih enzima. S aktivnošću transaminaze koja prelazi 3 puta više od početne razine i održava stalnim porastom, tablete treba prekinuti.

    Pacijentima sa hipotireozom i / ili bolesti bubrega (uključujući nefrotski sindrom) s povišenim holesterolom preporučuje se prvo liječenje osnovne bolesti.

    Pored monoterapije, primjena lijeka je indicirana u kombinaciji sa sekvestrantima žučnih kiselina.

    Preporučuje se izbjegavanje istodobne upotrebe velike količine (više od 250 ml) soka od grejpa, jer je moguće povećati ozbiljnost nuspojava simvastatina.

    Na pozadini upotrebe Simvastola mogući su razvoj miopatije, rabdomiolize i zatajenja bubrega. Simptomi ovih patologija uključuju pojavu bolova u mišićima, neobjašnjivu bol, letargiju ili slabost mišića, praćenu općim mučninom ili vrućicom. Rizik od razvoja miopatije povećava se istodobnom uporabom fibrata (fenofibrata, gemfibrozila), nefazodona, ciklosporina, makrolida (klaritromicin, eritromicin), HIV proteaznih inhibitora (ritonavir), antifungalnih sredstava azolske grupe (itrakonazol, ketokonazola). Uz to, vjerovatnoća za razvoj miopatije je veća kod pacijenata s ozbiljnim zatajenjem bubrega. Prilikom propisivanja lijeka, liječnik treba upozoriti pacijenta na mogućnost nastanka ove bolesti, njene simptome i potrebu da se odmah jave stručnjaku ako se razviju.

    Kod pacijenata sa sumnjom ili dijagnosticiranom miopatijom potrebno je povlačenje Simvastola.

    Pacijenti u rodnoj dobi moraju koristiti pouzdane kontraceptive tijekom cijelog razdoblja uzimanja lijeka. Ako je tijekom trudnoće došlo do trudnoće, lijek se prekida, a ženu treba upozoriti na mogući rizik za plod.

    Otkazivanje hipolipidemskih lijekova tokom trudnoće ne utječe značajno na ishod dugotrajne terapije primarne hiperholesterolemije.

    Pojavom mijalgije, miastenije gravis i / ili izrazitog povećanja aktivnosti CPK treba prekinuti upotrebu Simvastola.

    Ako ste slučajno propustili sljedeću dozu, treba je uzeti što prije zapamtite, pod uvjetom da to ne znači da uzimate dvije doze istovremeno.

    Kod teškog zatajenja bubrega liječenje treba provoditi nadgledanjem bubrežne funkcije.

    Pacijent bi trebao pridržavati dijetu s hipokoterolom prije početka terapije i tijekom cijelog razdoblja uzimanja Simvastola.

    Uticaj lijeka na pacijentovu sposobnost upravljanja vozilima i mehanizmima nije utvrđen.

    Interakcija lijekova

    Na povećani rizik od miopatije utječe istovremena primjena citostatika, fibrata, imunosupresiva, nefazodona, eritromicina, klaritromicina, azoloških antigljivičnih sredstava, inhibitora HIV proteaze, visokih doza nikotinske kiseline, telitromicina, osim toga, u velikim dozama simvastatina - ciklosporina, dana amiodaron, verapamil, diltiazem.

    Bioraspoloživost simvastatina smanjuje se kolestipolom i kolestiraminom, stoga, uz istodobnu terapiju, da bi se postigao aditivni učinak, simvastol treba uzimati najranije 4 sata nakon ovih lijekova.

    Lijek povećava nivo digoksina u krvnoj plazmi.

    Simvastatin povećava učinak oralnih antikoagulansa (uključujući fenprocoumone, varfarin) i rizik od krvarenja, stoga je prije početka kombiniranog liječenja potrebno utvrditi parametre koagulacije pacijenta i redovito ih pratiti u početnom razdoblju terapije. Nakon postizanja stabilne razine protrombinskog vremena, prelaze na standardni režim liječenja antikoagulansima. Ako promijenite dozu lijeka ili ga prestanete uzimati, trebali biste koristiti gornju šemu protrombinske kontrole vremena.

    Uz monoterapiju, simvastol ne utječe na laboratorijske parametre protrombinskog vremena i povećani rizik od krvarenja.

    Sok od grejpa znatno povećava inhibitornu aktivnost protiv HMG-CoA reduktaze u krvnoj plazmi.

    Analozi Simvastola su: Aterostat, Holvasim, Vasilip, Simgal, Avestatin, Simplakor, Vero-Simvastatin, Simvor, Actalipid, Sinkard, Zokor forte, Simlo, Zovatin, Simvakard, Levomir, Simvastatin, Arieskor, Simvakor, Zorstor, Zorstor.

    Cijena Simvastola u ljekarnama

    Približna cijena za Simvastol 10 mg iznosi 180–216 rubalja. (po pakovanju od 28 tableta). Cijena tableta s dozom od 20 mg u prosjeku iznosi 280–320 rubalja. (U pakovanju je 28 tableta).

    Obrazovanje: Prvo moskovsko državno medicinsko sveučilište ime I.M. Sečenov, specijalnost „Opšta medicina“.

    Podaci o lijeku su generalizirani, daju se u informativne svrhe i ne zamjenjuju službena uputstva. Samo-lijek je opasan za zdravlje!

    Tokom rada naš mozak troši količinu energije jednaku žarulji od 10 vati. Dakle, slika žarulje iznad vaše glave u trenutku pojavljivanja zanimljive misli nije daleko od istine.

    Ako je vaša jetra prestala raditi, smrt bi nastupila u toku jednog dana.

    Obrazovana osoba manje je podložna bolestima mozga. Intelektualna aktivnost doprinosi stvaranju dodatnog tkiva za nadoknadu obolelih.

    Svaka osoba nema samo jedinstvene otiske prstiju, već i jezik.

    74-godišnji australijski stanovnik James Harrison postao je darivatelj krvi oko 1.000 puta. Ima rijetku krvnu grupu, čija antitijela pomažu novorođenčadi koja boluje od teške anemije u preživljavanju. Tako je Australijanac spasio oko dva miliona djece.

    Prema istraživanju WHO-a, svakodnevni polusatni razgovor na mobitelu povećava vjerovatnost za razvoj tumora na mozgu za 40%.

    Prvi vibrator izumljen je u 19. vijeku. Radio je na parnom stroju i trebao je liječiti žensku histeriju.

    Osoba koja uzima antidepresive u većini slučajeva opet će patiti od depresije. Ako se osoba sama snalazi s depresijom, ima sve šanse da zauvijek zaboravi na ovo stanje.

    Lijek protiv kašlja „Terpincode“ jedan je od lidera u prodaji, uopće ne zbog svojih ljekovitih svojstava.

    Ako padnete s magarca, vjerovatnije je da ćete zavaliti vrat nego ako padnete s konja. Samo nemojte pokušavati pobiti ovu izjavu.

    Pored ljudi, samo jedno živo biće na planeti Zemlji - psi, pati od prostatitisa. Ovo su zaista naši najverniji prijatelji.

    Mnogi lijekovi su u početku plasirani kao droga. Heroin je, na primjer, u početku plasiran kao lijek protiv kašlja. A kokain su ljekari preporučivali kao anesteziju i kao sredstvo za povećanje izdržljivosti.

    Karijes je najčešća zarazna bolest na svetu sa kojom se čak ni grip ne može boriti.

    Dobro poznati lijek "Viagra" prvobitno je razvijen za liječenje arterijske hipertenzije.

    Četiri kriške tamne čokolade sadrže oko dvjesto kalorija. Dakle, ako se ne želite poboljšati, bolje je da ne jedete više od dvije lobule dnevno.

    Svako se može suočiti sa situacijom u kojoj izgubi zub. To može biti rutinski postupak koji obavljaju stomatolozi ili posljedica povrede. U svakom i.

    Što je u ljekarnama?

    Upute "Simvastola" sadrže tačan opis punjenja pakovanja. Ako postoje nepodudarnost između podataka u pratećoj dokumentaciji i one koja je prisutna, za zamjenu ambalaže morate kontaktirati ljekarnu. Lijek se obično oboji u ružičastu (10 mg) ili žutu (20 mg). Svaki primjerak presvučen je u obliku kruga. Proizvod je homogen, rubovi su čvrsti. Ako izrežete lijek, možete vidjeti dva sloja: jezgra je bijela, rub je tanak, ružičaste ili žute boje (ovisno o doziranju aktivne komponente).

    U uputstvu „Simvastol“ spominje se da naziv pripada grupi smanjenja lipida. Alat je napravljen sintetički, proizvod je fermentacije Aspergillus terreus.

    Kako pravilno koristiti?

    Proizvođač skreće pažnju na činjenicu da Simvastol (pregledi potvrđuju tu činjenicu) na početku upotrebe može uzrokovati povećanu koncentraciju jetrenih enzima. Postepeno se stanje neovisno prilagođava, nisu potrebne posebne mjere, nema potrebe ni za ukidanjem lijeka. Općenito, tolerancija na lijekove je dobra, a uznemirujući efekti su rijetki, iako su mogući.

    Kao i na samom početku primjene lijeka "Simvastol", te je nakon toga važno redovno uzimati testove za praćenje kvalitete jetre. Prva tri mjeseca liječenja, verifikacija organskih enzima provodi se svakih 6 tjedana, a zatim se period povećava za još dvije sedmice, zadržavajući to na godinu dana. Uz normalnu toleranciju i kontinuiranu upotrebu lijeka, kvalitetu jetre treba provjeravati jednom godišnje.

    Promjene programa

    Kao što je navedeno u recenzijama, "Simvastol" može utjecati na jetru, ako liječnik preporuči prilagođavanje doze lijeka. Ako je liječnik propisao velike koncentracije lijeka, morat ćete redovno dolaziti u kliniku kako biste provjerili pokazatelje aktivnosti jetre. Ako je doza 80 mg, preporučuje se testiranje s tromjesečnom periodičnošću. Ako studije otkriju trajnu aktivnost iznad norme jetrenih transaminaza, terapijski tečaj je završen. Pokazatelj za to bit će tri puta veći od norme koja prelazi pokazatelje utvrđene u istraživanju zdravlja tijela. Međutim, kako su primijetili pacijenti liječeni Simvastolom, potreba za povlačenjem prilično je rijetka. Čak i uz porast dnevnih doza, lijek na organizam dobro podnosi, ne izaziva negativne reakcije.

    Potrebna je posebna pažnja

    Simvastol tablete (analozi koji pripadaju i kategoriji HMG-CoA reduktaze) nisu predviđeni za upotrebu ako se poveća verovatnoća rabdomiolize i zatajenja bubrega. Takva stanja često prate akutnu infekciju, hipotenziju i povrede. Simvastol se ne smije koristiti ako su otkriveni ozbiljni metabolički poremećaji, očekuje se velika operacija u skoroj budućnosti.

    U indikacijama za upotrebu lijeka "Simvastol" spominje se primarna hiperholesterolemija. Ako je terapija korištenjem opisanog lijeka bila dovoljno dugačka, povlačenje lijeka zbog trudnoće ne dovodi do primjetnog utjecaja na stanje pacijentice.

    "Zanimljiva" pozicija

    Recenzije o uporabi lijeka "Simvastol" sadrže informacije o hitnoj preporuci ljekara da ne uzimaju lijek za vrijeme gestacije. Spojevi koji blokiraju aktivnost HMG-CoA reduktaze dovode do odloženog stvaranja holesterola u tkivima u tijelu, ali ovaj spoj, kao i druge tvari proizvedene u procesima sinteze, neophodne su za normalan razvoj embrija. Upotreba "Simvastola" može izazvati neispravnu proizvodnju ćelijskih membrana, steroida. Ako je Simvastol propisan ženi u periodu kada je moguća trudnoća, moraju se poduzeti mjere zaštite do završetka terapijskog tečaja. Ako se tijekom razdoblja liječenja otkrije začeće, Simvastol se otkazuje, a pacijentica se informira o svim opasnostima povezanim s takvim okolnostima trudnoće.

    Uputa za upotrebu "Simvastol" sadrži preporuke da se suzdrže od tretmana ovim alatom ako pacijent reproduktivne dobi ne koristi kontracepcijske sredstva.

    Važne karakteristike: pametno koristite

    Uputa za upotrebu "Simvastol" sadrži naznake određenog tretmana nekih pacijenata. Ako se dijagnosticira hipotireoza, otkriva se nefrotski sindrom, otkriju se druge bolesti bubrega, Simvastol se ne treba propisati odmah, čim su testovi pokazali povišen holesterol u krvi. Optimalni pristup je odgovorno liječenje bolesti koja je izazvala takav učinak i samo dok se eliminira, možete pribjeći Simvastolu da prilagodite pacijentovo stanje.

    Upute za uporabu za posebne uvjete "Simvastol" sadrži u vezi sa osobama koje pate od ovisnosti o alkoholu. Važno je redovno provjeravati vitalne znakove tijela kako bi se spriječio negativan odgovor unutrašnjih sistema. Posebna pažnja je potrebna raznim oboljenjima jetre koje je pacijent spomenuo u anamnezi. U bilo kojoj od opcija, liječenje nužno prati posebno odabrana dijeta sa minimalnim udjelom holesterola.

    Opasnosti i pravila prijema

    Uputa za upotrebu "Simvastol" ne preporučuje jesti sok od grejpfruta tokom tretmana lijekom, jer to može izazvati izraženije nuspojave. Osobe koje pate od mijalgije, miastenije također zaslužuju posebnu pažnju. Općenito, upotreba Simvastola je zabranjena u takvoj situaciji. Liječenje lijekom treba prekinuti ako se očituje preosjetljivost na CPK. Ne koristite proizvod ako je pacijent otkrio hipertrigliceridemiju prvog, četvrtog, petog tipa.

    Kao i analozi, nadomjesci lijeka, Simvastol može izazvati alergijski odgovor na organizam. Postoji vjerovatnoća za razvoj miopatije, provociranje rabdomiolize, zatajenja bubrega. Vjerojatnost takvog razvoja događaja veća je ako pacijent opisano ime koristi istovremeno s fibratima, antimikrobnim agensima iz skupina makrolida, ciklosporina, kao i nefazodona. Izvjesne opasnosti povezane su s istodobnom uporabom „Simvastol“ i azola antifungalnih sredstava, inhibitora HIV proteaze. Miopatija je vjerojatnije da će biti poremećena tokom uzimanja Simvastola kod pacijenata s teškim zatajenjem bubrega.

    Znati i razumjeti

    Na preporuku da se uzme u skladu sa uputama „Simvastol“, analozi koji pripadaju istoj kategoriji lijekova, kao i u situacijama kada je potrebno povećanje doze, u zoni odgovornosti liječnika je da pacijenta upozori na vjerojatnost miopatije. Specijalist skreće pažnju da je neobjašnjivi sindrom boli koji se pojavio ubrzo nakon početka kursa ili povećanja doziranja, kao i bolni osjećaji, mišićna slabost, letargija, prigoda je da odmah potražite kvalificiranu pomoć. Posebno je važno posjetiti bolnicu ako je stanje vrućice ili je zabrinuto zbog izraženog lošeg stanja. U ovoj situaciji primanje lijeka se odmah zaustavlja. Otkazivanje se događa jednako s dijagnosticiranom miopatijom, i pod pretpostavkom takvog stanja.

    Kada koristite Simvastol, zamjene za ovaj lijek koje je odabrao liječnik, morat ćete redovito posjećivati ​​kliniku radi ispitivanja kako biste pratili KFK. To pomaže u sprečavanju miopatije. Poznato je da proces upotrebe lijeka može biti praćen povećanjem CPK u serumu. Ako se osete bolovi u grudima, lekar uzima ovu značajku u obzir. Lijek se poništava ako CPK premašuje standard deset puta ili više.

    Kako koristiti?

    Kao što je spomenuto u recenzijama, uputama za upotrebu, Simvastol je efikasan i kao jedini lijek za liječenje pacijenta i kao element složene terapije. Dobri rezultati pokazuju kombinacija Simvastola i sekvestranata žučnih kiselina. Proizvođač preporučuje da prilikom preskakanja sljedeće doze što prije prouzrokujete propuštenu količinu, ali ne udvostručite doziranje ako preskakanje otkrije u vremenu kad vam je potrebno da uzmete sljedeću porciju. Ako je rad bubrega ozbiljan, Simvastol se propisuje samo ako je moguće kontinuirano pratiti funkcionisanje ovog tijela. Trajanje terapijskog kursa uvek odredi lekar, za to ne postoje univerzalni recepti. Doktor ocjenjuje pacijentovo stanje, dijagnozu, povezane patologije, reakciju tijela na liječenje, na osnovu čega formulira koliko je tečaj optimalan.

    Trenutno nema informacija da Simvastol može negativno uticati na pacijentovu sposobnost koncentracije. Nema efekta na brzinu reakcije. Nije potrebno prilagođavanje životnog stila, odbijanje vožnje u prijevozu za vrijeme liječenja.

    Tehničke točke

    Kao što je naznačeno u uputama, "Simvastol" je neaktivni lakton. Jednom kada dođe u ljudsko tijelo, tvar ulazi u reakciju hidrolize, čiji produkt ima aktivnost, inhibirajući HMG-CoA. Učinkovitost lijekova nastaje iz činjenice da sprečava pretvorbu HMG-CoA u mevalonat, a ova reakcija predstavlja ranu fazu stvaranja kolesterola. "Simvastol" ne izaziva nakupljanje sterola u tjelesnim tkivima, za koje stručnjaci ocjenjuju da su izuzetno pozitivni - spojevi pripadaju klasi potencijalno toksičnih. HMG-CoA se pretvara u acetil-CoA, element uključen u različite reakcije u ljudskom tijelu.

    Specifični testovi pokazali su da se aktivni sastojak adsorbira s visokim stupnjem efikasnosti procesa. Lijek dostigne maksimalnu koncentraciju u cirkulacijskom sustavu za samo sat i pol od trenutka kada ga unesete (ponekad se interval proteže na 150 minuta), parametar se smanjuje za 90% nakon pola dana. Do 95% ulazi u stabilne veze s plazmom. Poluvrat eliminacije produkata metaboličke reakcije s aktivnošću je nešto manje od dva sata. Više od polovine jedinjenja izlučuje se izmetom, oko 10-15% - bubrezima, oblik je neaktivan.

    Šta se događa u tijelu?

    Pravilnom upotrebom lijekova u skladu s uputama u plazmi smanjuje se koncentracija LDL, VLDL, frakcija triglicerida i kolesterola uopće. To čini lijek efikasnim u mješovitim oblicima bolesti, ne porodične, porodične heterozigotne, odnosno situacije kada je upravo povećana koncentracija kolesterola glavni faktor koji ukazuje na opasnost. HDL u cirkulacijskom sustavu raste, a odnos LDL prema LAPA opada. Omjer ukupne količine kolesterola i HDL opada. Trajni efekat se primećuje dve nedelje nakon početka terapijskog kursa, najizraženiji koji se postiže u petoj nedelji lečenja (ponekad malo ranije ili malo kasnije). Trajanje akcije - čitav terapijski kurs. Na kraju lijekova nivo kolesterola polako se vraća u prvobitne vrijednosti.

    Kada je imenovan

    Kao što slijedi iz recenzija, upute za upotrebu „Simvastol“ (također analogi) preporučuje se osobama koje su otkrile hiperholesterolemiju primarnog tipa, dok dijeta ne pokazuje značajno poboljšanje, čak i ako je unos holesterola vrlo jasno kontroliran. Lijek se preporučuje ako su isprobane i druge mjere za smanjenje koncentracije kolesterola, ali sve su pokazale neučinkovitost čak i pod uvjetom smanjenja težine i povećanja fizičke aktivnosti. Simvastol se propisuje samo u situaciji kada su šanse za koronarnu aterosklerozu procijenjene iznad prosjeka. Može se koristiti ako se utvrdi hiperholesterolemija, povećana koncentracija triglicerida kombiniranog tipa. Sličan uvjet je i neučinkovitost dijeta, tjelesne aktivnosti, metoda bez lijekova drugog plana.

    "Simvastol" propisuje srčanu ishemiju kao profilaktičko sredstvo koje sprečava srčani udar, smanjuje rizik od smrti od ishemije. Pravilna upotreba lijeka može smanjiti vjerovatnoću oštećenog rada srca, krvožilnog sustava. Alat pokazuje posebnu efikasnost s povećanim rizikom od tranzistorskih napada ishemije, moždanog udara. Ako se dijagnosticira ateroskleroza, primjena Simvastola pomaže usporiti napredak bolesti i smanjiti rizik od revaskularizacije.

    Kada je to nemoguće?

    "Simvastol" nije namijenjen liječenju osoba čije je tijelo preosjetljivo na aktivni sastojak, ostale supstance koje se koriste u proizvodnji lijekova. Potpuni popis komponenti nalazi se u službenoj pratećoj dokumentaciji priloženoj u pakovanju tableta. Ne možete koristiti "Simvastol" ako pacijentovo tijelo ne podnosi statinske lijekove.Prije propisivanja lijeka, važno je detaljno ispitati pacijentovu medicinsku anamnezu.

    Simvastol nije namijenjen liječenju osoba koje pate od jetrenih bolesti u obliku pogoršanja, kao ni za stabilno djelovanje jetrenih enzima iznad normalnog, ukoliko se ne nađe etiologija ovog problema. Ne možete koristiti lijek ako se uspostavi porfirija, miopatija. Lijek nije namijenjen liječenju maloljetnika, nema podataka o efikasnosti takve terapije, sigurnosti Simvastola za pacijenta.

    Pažljivost je ključ sigurnosti

    Simvastol mogu koristiti s velikom pažnjom osobe ovisne o alkoholnim pićima. Samo se pod stalnim nadzorom liječnika može primijeniti lijek ako je nedavno prebačena transplantacija organa. Osobe koje su podvrgnute kursu lijekova koji suzbijaju imunološki sustav potrebni su specifičan pristup jer postoji mogućnost ribdomiolize, zatajenja bubrega. Poseban odnos zahtijeva osobu čije stanje ukazuje na povećanu vjerojatnost zatajenja bubrega. Konkretno, to su poremećaji u funkcionisanju endokrine žlijezde, metabolizmu, zarazne teške bolesti u akutnom obliku, hipotenzija.

    "Simvastol" se koristi s oprezom ukoliko je pacijentu zakazan operativni zahvat, uključujući stomatologiju. Specifičan pristup je potreban ako se otkriju poremećaji vodeno-elektrolitičke ravnoteže, povrede, neadekvatni nivo tonusa koštanog mišića i ne može se utvrditi uzrok ovog stanja. "Simvastol" je dozvoljen, ali samo pod nadzorom ljekara, ako je pacijent bolestan epilepsijom.

    Puno ili malo?

    Trenutno se u jednom pakovanju predmetnog lijeka u apotekama traži oko 300 rubalja. Specifični trošak određen je doziranjem aktivnog spoja u kapsulama, cjenovnom politikom farmaceutske kompanije. Analozi Simvastola predstavljeni su i skupljim i nešto jeftinijim. Općenito, opisani naziv pripada broju raspoloživih sredstava iz svoje kategorije. Ako je potrebno odabrati zamjenu, ljekari često preporučuju pribjegavanje imenima:

    Među pouzdanim analogima Simvastola su Aterostat, Simvor i Simplacor. Kategorički se ne preporučuje odabir zamjene sami, to može uzrokovati nedostatak terapijskog efekta, nuspojave, uključujući miopatiju. Primjena bilo kojeg lijeka, njegova zamjena s analogima treba biti usklađena s liječnikom koji je propisao lijek.

    Pogledajte video: Kako podesiti tajmer Vremenski prekidač (Mart 2024).

    Ostavite Svoj Komentar