Glucophage 850: cijena tableta, recenzije i upute

Glukofag 850 je hipoglikemijski lijek na bazi metformina, koji smanjuje hiperglikemiju i ne dovodi do hipoglikemije.

Glavni lijek je liječenje dijabetesa. Osim toga, to je efikasan način borbe protiv viška kilograma. Proizvođač ispušta lijek u obliku tableta.

Glucofage 850 - upute za upotrebu

Indikacije za uzimanje lijekova:

• Šećerna bolest tipa 2, ako smanjenje kalorijskog sadržaja hrane i porast tjelesne aktivnosti nisu bili efikasni, naročito za one koji su pretili.

Kontraindikacije:

• Pojedinačna netolerancija prema konstituentima,
• Dijabetička ketoacidoza, prekoma ili koma,
• Bolesti kardiovaskularnog sistema,
• Trudnoća, kao i period dojenja,
• Alkoholizam
• Ako postoje problemi sa bubrezima,
• Abnormalnosti u jetri,
• Prije i postoperativnog perioda,
• Anemični
• Djeca mlađa od 10 godina
• Pacijenti sa dijabetesom tipa 1.

Osobe starije od 60 godina trebale bi koristiti ove tablete s krajnjim oprezom. Kao i oni koji se bave teškim fizičkim radom.

Šema prijema:

• U prvim danima primjene maksimalna doza je 1000 mg lijeka.
• Nadalje, u nedostatku nuspojava, nakon 10-15 dana, dnevna doza se može povećati za jedan i pol do dva puta.

Kako primijeniti Glucofage 850 za mršavljenje?

• Lijek se preporučuje uzimati prije ili za vrijeme obroka.
• Maksimalna dnevna doza je 3000 mg, odnosno mora se podijeliti u tri doze.
• Tabletu nije potrebno žvakati, samo je progutajte cijelu, isperu vodom.
• Trajanje upotrebe je do 22 dana.

S obzirom da dugi unos dovodi do stvaranja ovisnosti i smanjenja učinkovitosti. Ako efekat nije postignut, onda to možete ponoviti za dva mjeseca.

Neželjene reakcije

Ako se pridržavate doze, nuspojave se praktično ne primjećuju. Ako imate, onda trebate smanjiti dozu.

Mogu se pojaviti sljedeće nuspojave:

• Svrab
• Osip.
• Glavobolja.
• Kršenja ukusa.
• Mučnina, povraćanje, proliv, gubitak apetita.
• Pogoršanje pokazatelja funkcije jetre.
• Laktacidoza.

Posebna uputstva u nekim slučajevima

1. Vrlo rijetko se može pojaviti laktacidoza - teška metabolička komplikacija kao rezultat kumulacije metformin hidroklorida. Može se očitovati u obliku grčeva u mišićima, osjećaja bolova u trbuhu, kratkoće daha i hipotermije. Koma može doći sljedeći. Ako postoji sumnja na laktičnu acidozu, trebate prekinuti uzimanje i otići u bolnicu.
2. Oprez tokom operacije. Ako pacijent koristi lijek, tada dva prije operacije, on bi trebao prestati to raditi. I možete ga nastaviti uzimati nakon što promatrate rad bubrega, ne ranije od dva dana kasnije.
3. Oprez za zatajenje bubrega. Ako pacijenti imaju oštećenu bubrežnu funkciju, tada treba pratiti kreatinin u plazmi. Isto se može preporučiti i starijim osobama.
4. Ako pacijenti moraju da proučavaju radiokapivne lijekove koji će sadržavati jod, tada morate dva dana prije njih prestati uzimati Glucofage 850. I nastavite dva dana nakon, ali nakon evaluacije, bubrežni roboti.

Glukofag i dijeta

Uzimanje lijeka treba održavati uz minimalni unos ugljikohidrata. Neophodno je pridržavati se niskokalorične prehrane i kontrolirati nivo glukoze.

Učinak uzimanja tableta povećava se ako iz prehrane izuzmete brzo probavljive ugljikohidrate koji uništavaju djelovanje metformina u tijelu. Među tim proizvodima: šećer, sve vrste slatkiša, peciva, banane i grožđe.

Glavni zabranjeni proizvodi:

• Šećer
• Proizvodi od brašna
• Čokolada i slatkiši
• Gazirana pića
• Sušeno voće.

Neželjeno:

• Pasta.
• Bijeli pirinač
• Krompir.
• Instant kaša.

U ishranu morate dodati hranu koja sadrži vlakna:

• Mahunarke.
• Povrće.
• Hleb od punog brašna

A takođe trebaju povećati fizičku aktivnost. Ovo će pomoći u ubrzavanju gubitka kilograma.

Recenzije ljekara o uzimanju "Glucofagea" za mršavljenje

Alat mora propisati isključivo liječnik nakon pregleda. Ima niz ozbiljnih nuspojava koje su opasne po zdravlje.

Provedena su mnoga istraživanja koja su pokazala da samo po sebi ne smanjuje težinu. To je, najvjerovatnije, rezultat liječenja glavnog problema - dijabetesa, jer se lijek odlično nosi s snižavanjem razine glukoze. Nema potrebe za uzimanjem lijekova kada je pretilost povezana s lijenošću i nesretnošću, nema smisla i čak je opasna.

Kada uzimate druge lijekove, trebali biste se posavjetovati sa ljekarom.

Recenzije o gubitku kilograma

Mišljenja ljudi koji uzimaju drogu vrlo su različita. Ukoliko bi se lijek započeo koristiti bez indikacija od ljudi koji ne boluju od dijabetesa, reakcija tijela može biti vrlo nepredvidiva.

Još gore, ako čovjek sam određuje dozu za sebe. Kako ne bi došlo do neželjenih efekata, prije početka liječenja morate se posavjetovati s kvalificiranim stručnjakom.

Glucophage 850 recenzija:

1. Elena: „Tokom jednog mjeseca izgubila je 7 kg bez ikakvih poteškoća. Treba napomenuti da ga ljekari u Evropi često koriste za policistični jajnik. "
2. Eugene: „Ja sam dijabetičar tipa 2, propisao mi je ovaj lijek. Pio sam tablete dva puta dnevno, uspio sam izgubiti 6,5 kg u samo 2 mjeseca. Iako se nije trudila puno toga, živjela je normalan život. "
3. Zinaida Petrovna: „Pio sam iz medicinskih razloga, nisam dijetao. Tokom tretmana nije smršala. S dijetom sam, naravno, smršala, ali ne mogu to zaslugu pripisati lijekovima. "
4. Maria: „Nisam dijagnosticiran dijabetes, ali šećer je visok ako dopustim sebi da jedem višak, a takođe imam višak kilograma. Korišteno je mnogo načina za mršavljenje. Došla sam do toga da mi je uklonjen žučni mehur kada sam jela proteinsku dijetu. Kad sam počeo uzimati ovaj lijek, uspio sam se riješiti pet kilograma u roku od mjesec dana. "
5. Christina: „Koristim lek dva puta dnevno. Gustatorne navike su se promijenile. Više se ne povlači na slanu hranu kao prije i ugljikohidrate. Osjećam neugodan aftertast u ustima, a ponekad mi je i muka. Prema tome, počela je jesti manje hrane, jer apetit nije isti. Osjećam konstantna suha usta i pijem puno vode. Akne su se smanjile na licu, iako se pojavila blaga pigmentacija. Generalno sam zadovoljan rezultatom, jer težina odlazi. "
6. Maria Valerevna: „Ovo je lek za dijabetes! A to se ne smije zaboraviti. Doktor mi ga je napisao, tačno nakon što je utvrdio dijagnozu. Da, izgubio sam više od deset kilograma s Glucofageom, ali glavno za mene je da on drži šećer, a ne nikako. "
7. Elena: „Uzimam ovaj lijek u borbi protiv bolesti. Nisam ni razmišljao o činjenici da će to pomoći da izgubim kilograme. Moja težina dramatično je porasla u posljednjih godinu dana. A na pozadini uzimanja Glucofagea 850 i pridržavanja dijetalne prehrane skinula sam devet viška kilograma. Zahvaćeno zdravlju, mnogo se poboljšava. Ali ipak, najvažnije za mene je taj lijek da mi šećer normalno pada. “

Glukofag za mršavljenje

Prekomjernu težinu karakterizira porast razine glukoze i kolesterola u krvi. Dotični lijek ima svojstvo snižavanja. Osim toga, uzimanje lijekova ne omogućava da se ugljikohidrati apsorbuju, glukoza u jetri se sintetiše i apsorbira u zidove želuca. Svi dodatni ugljikohidrati za tijelo upravo izlaze van sa stolicom.

Da li vam Glucophage 850 pomaže u gubitku kilograma?

Lijek normalizira sve metaboličke procese, gastrointestinalni trakt pacijenta, smanjuje proizvodnju glukoze i inzulina, koji sprečavaju nakupljanje tjelesne masti.

Alat smanjuje apetit, kao i žudnja za slatkišima, što takođe doprinosi gubljenju kilograma. Kao rezultat toga, osoba ne prejeda i, prema tome, inzulin ne ulazi u krvotok.

Prednosti glukofaga su u tome što ima malo nuspojava.

Cijene glukofaga u ljekarnama u Moskvi

Ljekari recenzije o glukofagu

Snižava glukozu u krvi bez da uzrokuje hipoglikemiju, bori se protiv otpornosti na inzulin, povoljno utječe na metabolizam lipida, usporava apsorpciju glukoze u crijevima i pomaže u smanjenju tjelesne težine, što je posebno važno kod pacijenata s metaboličkim sindromom i pretilošću.

Pacijenti prijavljuju nuspojave u obliku mučnine, proljeva. Zbog pozadine uzimanja lijeka potrebno je nadzirati rad jetre i bubrega.

Zlatni standard za liječenje ne samo dijabetesa tipa 2, već i predijabetesa. Redovnom upotrebom kod pacijenata smanjuje se ne samo nivo glukoze u krvi, već i tjelesna težina. Rizik od hipoglikemije je nizak.

Uvijek izračunajte GFR prije propisivanja lijeka. Kod faze 4 CKD lijek nije indiciran.

Izvorni lijek je efikasan i ima nizak procenat nuspojava kad je pravilno propisan i titriran. Raspon primjene je širok, u rasponu od prekomjerne težine, dijabetes melitusa tipa 2, inzulinske rezistencije kod drugih bolesti, završavajući s pripremom za ART, pacijentima s PCOS-om, u pedijatrijskoj praksi i u preventivnoj anti-age medicini. Imenuje se tek nakon konsultacija sa stručnjakom. Razumna cijena.

Veoma dobar lek. Primjenjujem se, vrlo učinkovito, u nekim oblicima smanjenja muške plodnosti kod pojedinaca koji imaju hiperglikemiju i gojaznost. Dobra stvar je što kada se primijeni ne izaziva hipoglikemiju.

Nije kompatibilno s kontrastnim sredstvima koja sadrže jod. Oprez treba koristiti u slučaju oštećenja bubrežne funkcije.

Može se propisati u složenoj terapiji muške neplodnosti od strane androloga prema dogovoru s endokrinologom.

Lijek aktivno koristim u liječenju dijabetesa tipa 2, s pretilošću. Doprinose gubljenju kilograma bez značajne štete zdravlju, inhibiciji procesa starenja organizma. Dokazana je klinička efikasnost lijeka. Povoljna cijena lijeka.

Efikasan lijek s dokazanim učinkom.

Originalni efikasni lijek po pristupačnoj cijeni. Preferira gubitak kilograma.

Gastrointestinalna disfunkcija.

Klasična droga. Lijek sa dugom istorijom, prodaje se u mnogim zemljama svijeta. U medicinskoj praksi koristim ovaj lijek. Također se koristi u režimima liječenja prekomjerne težine.

Borba protiv inzulinske rezistencije, odsutnost hipoglikemije, mogućnost upotrebe ne samo za dijabetes. Ne uzrokuje iscrpljivanje beta ćelija.

Neki pacijenti prijavljuju dijareju dok uzimaju ovaj lek.

Jedinstveni lijek s dugom poviješću, pozitivnim učincima ne samo na smanjenje šećera, već i na težini.

U svojoj medicinskoj praksi Glukofag prepisujem bolesnicima sa šećernom bolešću, uključujući bolesnike s pretilošću. Smanjuje količinu glukoze koju stvara jetra, a takođe usporava njegovu apsorpciju u crevima. Povećava metabolizam kod pacijenata, doprinoseći umjerenom mršavljenju. Nuspojave uz pravilnu upotrebu su zanemarljive.

Originalni efikasni lijek po pristupačnoj cijeni. Preferira gubitak kilograma.

Gastrointestinalna disfunkcija.

Odličan efikasan lijek, "zlatni" standard za liječenje dijabetesa tipa 2. Ne izaziva hipoglikemiju. Uključeno u lečenje gojaznosti. Odobreno za upotrebu u detinjstvu.

Mogućnost upotrebe ne samo kod dijabetesa.

Nije kompatibilno s alkoholom. Jesti hranu s ugljikohidratima uzrokuje kvar u stolici.

Jedinstveni lijek budućnosti. Moderna istraživanja pokazala su veliku sposobnost lijeka da produži ljudski život. Smanjuje vjerovatnost razvoja mnogih onkoloških bolesti i koristi se u režimima liječenja gojaznosti.

Pregledi pacijenata sa glukofagom

Počeo sam uzimati Glucophage i osjećao sam se puno bolje. Savršeno smanjuje šećer i višak kilograma me postepeno napušta. Samo uzimati trebate postepeno povećavati dozu. U početku sam uzimao 250 mg 10 dana, zatim sam prešao na 500 mg, a sada uzimam 1000 mg.

Jedan od najboljih lijekova za mene na metforminu. Sviđa mi se to jeftino, efikasno i originalno. Kada ga je uzeo, brzo je smanjio šećer u krvi. Nije bilo nuspojava, kao što je često slučaj kod generičara. A trošak je sasvim adekvatan.

Pijem glukofag nakon što mi je dijagnosticiran dijabetes melitus tipa 2. Prilikom uzimanja drugog lijeka na bazi metformina došlo je do opstipacije, ali Glucofage nije uzrokovao nikakve nuspojave, tako da sam ga odlučio kasnije piti. Prošlo je šest meseci - testovi su normalni, osjećam se bolje. I uspjeli su za to vrijeme pristojno smršati: oko 15 kg. Endokrinolog mi je produžio kurs za još 2 mjeseca. Za to vrijeme izgubit ću zadnji kilogram.

Kad su prema rezultatima testova pronašli povećanu razinu šećera u krvi, jako se bojala mogućeg dijabetesa. Endokrinolog je propisao posebnu dijetu i strogu kontrolu glukoze, plus Glucofage. Doziranje je bilo najmanje 500 mg. 2 puta dnevno, mesec dana kasnije povećan na 1000x2. Za 3 mjeseca šećer se spustio na donju granicu i na vagi je vidio minus 7 kg)). Odlično se osjećam.

Dobar dan svim čitaocima moje recenzije! Sa lijekom "Glucophage" upoznato je relativno nedavno. Nekada nisam imao zdravstvenih problema, ali nedavno mi je endokrinolog dao dijabetes i propisao mi glukofag za snižavanje šećera u krvi. Moja je majka čitav život bila bolesna od dijabetesa, tako da ova dijagnoza nije postala posebno iznenađenje za mene. Prediabetes još nije dijabetes, ali za to već postoje preduvjeti, a ako se ne bavite svojim zdravljem, tada dijabetes nije daleko. Počela sam uzimati "Glucophage" 1 tabletu uveče uz obroke. U početku sam se bojao da će započeti bilo kakvi problemi sa gastrointestinalnim traktom, ali ništa se slično nije dogodilo. Glukofag mi je dobro prišao i čak je povoljno utjecao na moje opće dobro. Nestali su pospanost i osjećaj stalnog umora, počelo je više energije, pa čak i raspoloženje je prestajalo skakati, kao i prije. Postepeno, doza lijeka "Glucophage" od strane ljekara je povećavana. Iz 500 mg prešli smo na 1000 mg. Tada ste morali piti 2000 mg dnevno. Povećanje doze Glucofagea nije negativno uticalo na moje dobrobit. Doktor mi je propisao tri mjeseca. Sada nastavljam uzimati Glucophage. Tablete su dovoljno velike i ponekad ih može biti teško progutati. Takođe ih je potrebno oprati s puno vode. Ali najvažnije je da oni dobro pretuku šećer. I postoji jedno važno svojstvo Glucophagea, posebno za osobe sa prekomjernom težinom. Aktivna supstanca glukofaga, metformin, pomaže u gubitku kilograma. Osetio sam njen uticaj na sebi. Tokom vremena dok sam uzimao glukofag smršavio sam 12 kilograma.Sad sam u sjajnoj formi i više se ne osjećam kao ogromna bezobzirna žena)) Težina mi je prošla neprimijećeno i sada sam u potpunosti promijenila svoju garderobu. Sada težina miruje, naizgled, sve što mi je trebalo, već sam bacila. Metformin sprečava taloženje ugljenih hidrata i prilagođava metabolizam u tijelu. Zahvaljujući ovim svojstvima, svi višak kilograma odlaze. Ali ne bih savjetovao da uzimam Glucophage ljudima s viškom kilograma bez nadzora liječnika. Mislim da bilo koji lijekovi zahtijevaju specijalistički nadzor.

Prisiljena na uzimanje lijeka metforminom zbog dijabetesa tipa 2. Ali lijek je dobar: ako se pravilno uzima, ne izaziva razvoj nuspojava, dobro se nosi sa svojim glavnim zadatkom - snižavanjem šećera u krvi i pomaže u početku baciti sav višak. Uzimam svakodnevno u dozi od 850 mg.

Imam dijabetes melitus tipa 2 koji zavisi od insulina, Glucophage uzimam već devetu godinu. U početku sam uzimao Glucofage 500, tablete su pomogle vrlo dobro, sada uzimam 1000 ujutro i 2000 noću. Glukoza u krvi je i dalje vrlo visoka, ali želim napomenuti da uzimanje inzulina bez tableta ne daje isti učinak kao kod Glucofagea. Mislim da mi jako dobro pomažu. Ali gubitak težine svih devet godina uopće nije zabilježen. Besplatno daju drugi lijek, ali sa Glucofage tabletama se osjećam bolje. Znam da mnogi uzimaju ove tablete za dijetu, ali na mene ne rade tako, a nije bilo ni labave stolice. Nisu primijećene nuspojave. Tolerira vrlo dobro.

Počeo sam pažljivo uzimati ovaj lijek, sa 250 mg. Nakon prvog mjeseca primjene, razina šećera približila se normi (7-8 jedinica), a težina ne miruje. Sama se iznenadila kad je vidjela minus 3 kg na vagi i to samo mjesec dana.

Glukofag mi je propisao endokrinolog za mršavljenje. Doziranje 850 mg, dva puta dnevno, jedna tableta. Jako me razboljelo od vrtoglavice, imao sam labavu stolicu i često sam trčao do toaleta. Stoga sam morao prestati piti ove tablete, nakon šest mjeseci odlučio sam ponovo pokušati ih piti, ali nažalost, rezultat je iste, jake mučnine.

Uzeo sam "Glucophage 1000". Želudac me počeo jako boljeti, a nije nestao već dvije sedmice. Liječnik je preveo Glucophage Long - sve je u redu. Istina, uopšte nisam siguran da mi treba ovaj lek, nemam dijabetes, ali propisao mi je endokrinolog, pa ga pijem. Za normalizaciju proizvodnje inzulina.

Dijabetes tipa 2. Prihvatam glukofage duge. Dobro se podnosi. Sviđa mi se što možete uzimati samo jednom dnevno.

Tri godine pijem glukofag, 500 mg 2 puta dnevno. Težina se povećava svaki dan. Ne sviđa vam se lijek.

Moja majka ima dijabetes melitus drugog stepena. Propisali su metformin, naravno oni daju besplatne, jeftine, beskorisne generičke pripravke. Ali odlučili smo da ćemo joj kupiti glukofag. Glukofag je originalni lijek, posebno Francuske. Vrlo dobre kvalitete i povoljne cijene. Probali su i druge droge - i jeftinije i skuplje, ali i dalje su se snašli.

Kod doze iznad 500, glava mi je postala vrlo vrtoglavica. Opet sam morala da snizim dozu. Iako je tolerancija bolja od siofore.

Imam dijabetes 2: Na dijeti sam, bavim se sportom, namažem se hladnom vodom. Glukoza ne prelazi 7, želim svima sreću da žive bez tableta.

Moja svekrva ima dijabetes melitus, uzima Glucofage. Jao, postoji jedno ALI! U mnogim ljekarnama lutke se koriste umjesto lijekova. Prijatelj iz Njemačke došao je kod moje svekrve (uzima i ovaj lijek), kupio ga u našoj ljekarni i na drugi dan njegov šećer počeo je ponovno rasti. Ostatak tableta sam ponijela kući sa sobom, dala na pregled, voila - vitamine. Zbog toga je bolje da ga kupujete u pouzdanim ljekarnama ili iz nekog skladišta. Postoji puno trgovačkih društava i lažiranja.

Nakon rođenja djeteta, ona je na odlučujući način dobila težinu. Ono što jednostavno nisam probao - različite dijete, čajevi i glukofag uključujući. Prema vlastitim rezultatima smršala sam, ali ne mnogo. Bacio 7 kg za 2 mjeseca. Istina, koža na mom stomaku se zategla i strija više nije bilo. Najvažnije je pravilo pridržavati se pravilne prehrane i prehrane. Slatko i masno je isključeno u potpunosti. Dijeta je bila proteinska. Kod kuće se bavila laganom aerobikom, ujutro je trčala, muž se čak počeo žaliti da se budi, a ja nisam kod kuće. Tada sam, naravno, bio zadovoljniji rezultatom od mene. Glukofag mi je pomogao u gubitku kilograma, svaki organizam je individualan i djelovanje je drugačije. Obavezno provjerite sa svojim liječnikom prije upotrebe, kao što sam to učinio.

Moja mama je imala dijabetes već dugi niz godina. Počela je koristiti inzulin prije pet godina. A prošle godine, njen ljekar je propisao glukofag. Razlog je višak kolesterola i poremećaji metabolizma. Mama se jako dobro snašla i imala je poteškoće s disanjem - jedva se uspinjala na drugi kat. Nakon šest mjeseci uzimanja glukofaga, testovi na holesterol su se poboljšali, koža pete je prestala puknuti i opće stanje se promijenilo. Mama i dalje uzima lijek, ali prati dijetu - ovo je preduvjet za imenovanje glukofaga.

Kratak opis

Danas endokrinolozi imaju širok izbor lijekova za snižavanje šećera koji imaju iscrpnu bazu dokaza o njihovoj sigurnosti i efikasnosti. Već je poznato da u prvoj godini primjene farmakoterapije u liječenju dijabetes melitusa učinkovitost primjene različitih skupina hipoglikemijskih uzročnika (biguanidi, sulfonilamidi), ako se razlikuje, nije značajna. U vezi s tim, prilikom propisivanja lijeka treba se voditi niz drugih svojstava propisanih lijekova, kao što su: utjecaj na srce i krvne žile povezane s njihovim unosom potencijalnih makrovaskularnih komplikacija, rizik od nastanka i širenja aterogenih patologija. Zapravo, upravo je taj patogenetski "pljusak" presudan u kobnom pitanju "Postoji li život nakon dijabetesa?" Dugotrajno praćenje nivoa glukoze u krvi u velikoj je mjeri komplicirano naglim razvojem pogoršanja funkcije β-stanica. Iz tog razloga povećava se važnost lijekova koji štite ove stanice, njihova svojstva i funkcije. Među gomilu kliničkih protokola i standarda za liječenje dijabetesa usvojenih u različitim zemljama, crvena linija je istog naziva: glukofag (INN - metformin). Ovaj hipoglikemijski lijek koristi se u borbi protiv dijabetesa tipa 2 više od četiri decenije. Glukofag je, u stvari, jedini antidijabetički lek s dokazanim učinkom na smanjenje učestalosti dijabetičkih komplikacija. To se jasno pokazalo u velikom istraživanju u Kanadi, u kojem su pacijenti koji su uzimali glukofag imali ukupnu stopu i kardiovaskularnu smrtnost 40% niži od onih koji su uzimali sulfonilureju.

Za razliku od glibenklamida, glukofag ne stimulira proizvodnju inzulina i ne potencira hipoglikemijske reakcije. Glavni mehanizam njegovog djelovanja usmjeren je prije svega na povećanje osjetljivosti receptora perifernog tkiva (uglavnom mišića i jetre) na inzulin. Na pozadini punjenja inzulinom, glukofag takođe povećava iskorištenje glukoze u mišićnim tkivima i crevima. Lijek poboljšava stupanj oksidacije glukoze u nedostatku kisika i aktivira proizvodnju glikogena u mišićima. Dugotrajna upotreba glukofaga pozitivno utiče na metabolizam masti, što dovodi do smanjenja koncentracije ukupnog "lošeg" holesterola (LDL) u krvi.

Glukofag je dostupan u tabletama. U većini slučajeva unos započinje s dozom od 500 ili 850 mg 2-3 puta dnevno za vrijeme ili nakon obroka. Istovremeno se provodi pažljivo praćenje glukoze u krvi, prema rezultatima kojih je moguće glatko povećanje doze na najviše 3000 mg dnevno. Prilikom uzimanja glukofaga, pacijenti u svom gastronomskom „rasporedu“ trebali bi ravnomerno podeliti sve ugljene hidrate dnevno. Uz prekomjernu težinu, indicirana je hipokalorična dijeta. Monoterapija glukofagom u pravilu nije povezana s hipoglikemijom, međutim, kada uzimate lijek s drugim antihiperglikemijskim sredstvima ili inzulinom, morate biti na oprezu i stalno pratiti svoje biokemijske parametre.

Farmakologija

Oralni hipoglikemijski lijek iz grupe biguanida.

Glukofage ® smanjuje hiperglikemiju, a da ne dovodi do razvoja hipoglikemije. Za razliku od derivata sulfonilureje, on ne potiče lučenje inzulina i nema hipoglikemijski učinak kod zdravih pojedinaca.

Povećava osjetljivost perifernih receptora na inzulin i iskorištenje glukoze u stanicama. Smanjuje proizvodnju glukoze u jetri inhibirajući glukoneogenezu i glikogenolizu. Odgađa crijevnu apsorpciju glukoze.

Metformin stimulira sintezu glikogena djelovanjem na glikogen sintetazu. Povećava transportni kapacitet svih vrsta membranskih transportera glukoze.

Uz to, ima blagotvoran uticaj na metabolizam lipida: snižava ukupni holesterol, LDL i TG.

Dok uzima met metin, pacijentova tjelesna težina ili ostaje stabilna ili se umjereno smanjuje.

Farmakokinetika

Nakon uzimanja lijeka unutra, metformin se prilično u potpunosti apsorbira iz probavnog trakta. Istodobnim gutanjem smanjuje se i kasni apsorpcija metformina. Apsolutna bioraspoloživost je 50-60%. C_maks u plazmi je otprilike 2 μg / ml ili 15 μmol i postiže se nakon 2,5 sata.

Metformin se brzo distribuira u tjelesno tkivo. On se praktično ne veže za proteine ​​plazme.

Vrlo se malo metabolizira i izlučuje bubrezima.

Klirens metformina kod zdravih pojedinaca iznosi 400 ml / min (4 puta više od KK), što ukazuje na aktivnu tubularnu sekreciju.

T_1/2 otprilike 6,5 sati

Farmakokinetika u posebnim kliničkim slučajevima

U bolesnika sa zatajenjem bubrega T_1/2 povećava se, postoji rizik od nakupljanja metformina u telu.

Obrazac za puštanje

Tablete, filmom obložene bijele, okrugle, bikonveksne, u presjeku - homogena bijela masa.

Pomoćne tvari: povidon - 20 mg, magnezijum stearat - 5,0 mg.

Sastav filmske membrane: hipromeloza - 4,0 mg.

10 kom - blisteri (3) - pakovanja od kartona.
10 kom - blisteri (5) - pakovanja od kartona.
15 kom. - blisteri (2) - pakovanja od kartona.
15 kom. - blisteri (4) - pakovanja od kartona.
20 kom. - blisteri (3) - pakovanja od kartona.
20 kom. - blisteri (5) - pakovanja od kartona.

Lijek se uzima oralno.

Monoterapija i kombinirana terapija s drugim oralnim hipoglikemijskim sredstvima

Uobičajena početna doza je 500 mg ili 850 mg 2-3 puta dnevno dnevno ili nakon jela. Daljnje postepeno povećanje doze moguće je ovisno o koncentraciji glukoze u krvi.

Doza održavanja lijeka je obično 1500-2000 mg / dan. Da bi smanjili nuspojave iz gastrointestinalnog trakta, dnevnu dozu treba podijeliti u 2-3 doze. Maksimalna doza je 3000 mg / dan, podijeljeno u 3 doze.

Polako povećavanje doza može pomoći poboljšanju probavne tolerancije.

Pacijenti koji primaju metformin u dozama od 2000-3000 mg / dan mogu se prenijeti na lijek Glucofage ® 1000 mg. Maksimalna preporučena doza je 3000 mg / dan, podijeljeno u 3 doze.

Ako planirate prebaciti s uzimanja drugog hipoglikemijskog lijeka, morate prekinuti uzimanje drugog lijeka i započeti s uzimanjem Glucofagea u gornjoj dozi.

Kombinacija insulina

Da bi se postigla bolja kontrola glukoze u krvi, metformin i inzulin mogu se koristiti kao kombinirana terapija. Uobičajena početna doza Glucofage ® je 500 mg ili 850 mg 2-3 puta dnevno, dok se doza inzulina bira na osnovu koncentracije glukoze u krvi.

Djeca i tinejdžeri

U djece starije od 10 godina, Glucofage ® se može koristiti i kao monoterapija i u kombinaciji s inzulinom. Uobičajena početna doza je 500 mg ili 850 mg 1 put / dan nakon ili za vrijeme obroka. Nakon 10-15 dana, doza se mora prilagoditi na osnovu koncentracije glukoze u krvi. Maksimalna dnevna doza je 2000 mg, podijeljeno u 2-3 doze.

Stariji pacijenti

Zbog mogućeg smanjenja bubrežne funkcije, doza metformina mora biti odabrana pod redovitim nadzorom indeksa bubrežne funkcije (za određivanje sadržaja serumskog kreatinina u serumu najmanje 2-4 puta godišnje).

Glucofage ® treba uzimati svakodnevno, bez prekida. Ako se liječenje prekine, pacijent treba obavijestiti liječnika.

Predoziranje

Simptomi: prilikom upotrebe metformina u dozi od 85 g (42,5 puta više od maksimalne dnevne doze), nije primijećena hipoglikemija, međutim, zabilježen je razvoj laktacidoze.

Značajno predoziranje ili pridruženi faktori rizika mogu dovesti do razvoja laktacidoze.

Liječenje: trenutno povlačenje lijeka Glucofage ®, hitna hospitalizacija, određivanje koncentracije laktata u krvi, po potrebi provesti simptomatsku terapiju. Za uklanjanje laktata i metformina iz organizma najefikasnija je hemodijaliza.

Interakcija

Radioaktivni agensi koji sadrže jod: na pozadini funkcionalnog zatajenja bubrega u bolesnika sa šećernom bolešću, radiološka studija koja koristi radioaktivne agense koji sadrže jod može uzrokovati razvoj laktacidoze. Liječenje Glucofage ® treba otkazati ovisno o funkciji bubrega 48 sati prije ili u vrijeme rendgenskog pregleda pomoću radioaktivnih sredstava koja sadrže jod i ne smije se nastaviti prije 48 sati nakon što je tokom pregleda prepoznata funkcija bubrega kao normalna.

Etanol - kod akutne alkoholne intoksikacije povećava se rizik od nastanka laktacidoze, posebno u slučaju:

- neuhranjenost, niskokalorična dijeta,

Tokom upotrebe lijeka treba izbjegavati alkohol i lijekove koji sadrže etanol.

Kombinacije koje zahtijevaju oprez

Ne preporučuje se istodobna primjena danazola kako bi se izbjegao hiperglikemijski učinak potonjeg. Ako je liječenje danazolom potrebno i nakon njegovog zaustavljanja, potrebno je prilagoditi dozu lijeka Glucofage ® pod kontrolom koncentracije glukoze u krvi.

Klorpromazin kada se koristi u visokim dozama (100 mg / danu) povećava koncentraciju glukoze u krvi smanjujući oslobađanje inzulina. U liječenju antipsihoticima i nakon njegovog zaustavljanja potrebno je prilagođavanje doze pod kontrolom koncentracije glukoze u krvi.

GCS za sistemsku i lokalnu upotrebu smanjuje toleranciju na glukozu, povećava koncentraciju glukoze u krvi, ponekad uzrokujući ketozu. U liječenju kortikosteroida i nakon prekida unosa potonjeg potrebno je prilagoditi dozu lijeka Glucofage ® pod kontrolom koncentracije glukoze u krvi.

Istodobna primjena "petlji" diuretika može dovesti do razvoja laktacidoze zbog mogućeg funkcionalnog zatajenja bubrega. Glucofage ® se ne smije propisati ako je CC niža od 60 ml / min.

Beta₂-adrenomimetici u obliku injekcija povećavaju koncentraciju glukoze u krvi zbog stimulacije β₂-adrenoreceptori. U tom slučaju, potrebno je kontrolirati koncentraciju glukoze u krvi. Ako je potrebno, preporučuje se propisivanje inzulina.

Istodobnom primjenom gore navedenih lijekova može biti potrebno češće praćenje glukoze u krvi, posebno na početku liječenja.Ako je potrebno, doza metformina može se prilagoditi tokom liječenja i nakon njegovog prestanka.

ACE inhibitori i drugi antihipertenzivni lijekovi mogu sniziti glukozu u krvi. Ako je potrebno, treba prilagoditi dozu metformina.

Uz istodobnu upotrebu lijeka Glucofage ® sa derivatima sulfoniluree, inzulinom, akarbozom, salicilatima, moguć je razvoj hipoglikemije.

Nifedipin povećava apsorpciju i C_maks metformin.

Kationski lijekovi (amilorid, digoksin, morfin, prokainamid, kinidin, kinin, ranitidin, triamteren, trimetoprim i vankomicin) izlučeni u bubrežne tubule nadmeću se s metforminom za tubularne transportne sisteme i mogu dovesti do povećanja njegovog C_maks.

Nuspojave

Utvrđivanje učestalosti nuspojava: vrlo često (≥1 / 10), često (≥1 / 100, ® se može koristiti i kao monoterapija i u kombinaciji s inzulinom. Uobičajena početna doza je 500 mg ili 850 mg 1 put / dan nakon ili za vrijeme obroka. Nakon 10-15 dana, doza se mora prilagoditi na osnovu koncentracije glukoze u krvi. Maksimalna dnevna doza je 2000 mg, podijeljena u 2-3 doze.

Posebna uputstva

Laktacidoza je retka, ali ozbiljna (visoka stopa smrtnosti u nedostatku hitnog lečenja) koja može nastati usled nakupljanja metformina. Slučajevi laktacidoze kod uzimanja metformina pojavili su se uglavnom kod bolesnika sa šećernom bolešću s teškim zatajenjem bubrega.

Treba uzeti u obzir i druge povezane faktore rizika, poput dekompenziranog dijabetesa melitusa, ketoze, dugog posta, alkoholizma, zatajenja jetre i bilo kojeg stanja povezanog s teškom hipoksijom. Ovo može pomoći smanjenju incidencije laktacidoze.

Rizik od laktacidoze treba razmotriti kada se pojave nespecifični simptomi, poput mišićnih grčeva, praćenih dispeptičkim simptomima, bolovima u trbuhu i teškom astenijom. Laktacidozu karakteriše acidotična kratkoća daha, bol u trbuhu i hipotermija, praćena komom.

Dijagnostički laboratorijski parametri su smanjenje pH u krvi (® ne uzrokuje hipoglikemiju, stoga ne utječe na sposobnost upravljanja vozilima i mehanizmima. Međutim, pacijente treba upozoriti na rizik od hipoglikemije kada koriste metformin u kombinaciji s drugim hipoglikemijskim lijekovima (uključujući derivati ​​sulfonilureje, inzulin, repaglinid).

Opći opis lijeka, njegov sastav i oblik oslobađanja

U tabletama glukofaga glavni je aktivni hemijski spoj metformin koji se nalazi u pripravku u obliku hidroklorida.

Lijek se izrađuje u obliku tableta, koje su obložene filmskim premazom.

Osim glavnog aktivnog hemijskog spoja, sastav lijeka uključuje dodatne komponente koje su povjerene obavljanju pomoćnih funkcija.

Te pomoćne komponente koje čine glukofag su:

Filmska membrana lijeka uključuje u svom sastavu takvu komponentu kao hipromelaza.

Tablete imaju okrugli bikonveksni oblik. Po izgledu, presjek tablete je homogena masa koja ima bijelu boju.

Lijek se pakuje u pakovanjima od 20 tableta. Takva pakovanja od tri komada smještaju se u pakovanja, koja sadrže i upute za upotrebu lijeka.

Lijek se koristi u liječenju šećerne bolesti tipa 2, kao monoterapija i kada se provodi složena terapija šećerne bolesti tipa 2.

Primjena glukofaga u prisutnosti dijabetes melitusa kod pacijenta može usporiti napredovanje bolesti. Upotreba lijeka za prevenciju dijabetesa u otkrivanju predijabetesa u tijelu može značajno smanjiti vjerojatnost pojave dijabetesa.

Upotreba lijeka omogućava vam postizanje normalne kontrole glikemije.

Indikacije i kontraindikacije za upotrebu lijeka

Glukofag se preporučuje bolesnicima sa šećernom bolešću tipa 2, posebno bolesnicima koji imaju višak kilograma.

Upotreba lijeka preporučuje se u nedostatku efikasnosti dijetalne prehrane i fizičke aktivnosti.

Lijek je dopušteno koristiti i odraslima i djeci od 10 godina starosti.

Upute za upotrebu Glucofage preporučuje uzimanje lijeka kao profilaktičko sredstvo od strane pacijenta kojem je dijagnosticiran prediabetes s dodatnim faktorima rizika za razvoj dijabetesa tipa II.

Kao preventivni medicinski proizvod lijek se treba koristiti u slučajevima kada promjena načina života i prehrane ne omogućava postizanje adekvatne korekcije razine šećera u krvnoj plazmi.

Kao i bilo koji lijek, i Glucophage ima niz kontraindikacija za upotrebu.

Glavne kontraindikacije za upotrebu lijeka su sljedeće:

1. prisutnost preosjetljivosti na glavne ili dodatne komponente koje čine lijek.
2. Prisutnost u tijelu pacijenta oboljelog od dijabetesa melitusa, dijabetičke ketoacidoze, dijabetičkog prekoma ili početka kome.
3. Prisutnost pacijenta sa zatajivanjem bubrega ili nepravilnim radom bubrega.
4. Pojava akutnih stanja koja se javljaju u tijelu s pojavom rizika od razvoja poremećaja u bubrezima. Takvi uslovi mogu uključivati ​​dehidraciju, proliv ili povraćanje.
5. Razvoj teških zaraznih i šok stanja u tijelu koji utječu na funkcioniranje bubrega.
6. Prisutnost kod pacijenta teških manifestacija akutnih ili hroničnih oboljenja koje mogu izazvati stanje hipoksije tkiva, na primjer, zatajenje srca, zatajenje srca povezano s nestabilnošću hemodinamičkih parametara, zatajenja disanja, srčanog udara.
7. Provođenje opsežnih manipulacija u slučajevima kada je potrebna primjena inzulinske terapije.
8. Prisutnost zatajenja jetre i oslabljena funkcija jetrenih stanica.
9. Prisutnost hroničnog alkoholizma kod pacijenta, akutno trovanje alkoholnim pićima.
10. Period gestacije i dojenja.
11. Studije povezane s upotrebom lijekova koji sadrže jod kao kontrastni spoj.
12. Upotreba dijeta sa niskim udjelom ugljenih hidrata.

Prije upotrebe lijeka, preporučuje se konzultirati se s liječnikom.

Upute za upotrebu lijeka

Lijek je namijenjen oralnoj upotrebi.

Koristi se tokom monoterapije ili kao komponenta složene terapije u liječenju dijabetesa tipa 2.

Kada se prebacite na upotrebu glukofaga kao jedinog hipoglikemijskog lijeka, prvo biste trebali prestati koristiti druge lijekove sa sličnim učinkom na dijabetes tipa 2.

Kada se provodi monoterapija glukofagom, preporučuje se upotreba lijeka u sljedećim dozama i provođenje određenih pravila:

• uobičajena početna doza lijeka je 500 mg 2-3 doze dnevno, lijek treba uzimati nakon jela ili u isto vrijeme,
• tijekom monoterapije preporučuje se provjeriti razinu glikemije svakih 10 dana i prilagoditi dozu lijeka u skladu s rezultatima mjerenja,
• prilikom uzimanja lijeka, doza bi se trebala povećavati postepeno, ovaj pristup terapiji omogućava izbjegavanje pojave nuspojava iz funkcioniranja gastrointestinalnog trakta,
• kao dozu održavanja treba koristiti dozu lijeka koja je jednaka 1500-2000 mg dnevno,
• da biste smanjili vjerojatnost nuspojava, dnevnu dozu treba podijeliti u 2-3 doze,
• maksimalna dnevna doza ne smije prelaziti 3000 mg dnevno.

Da bi se postigao maksimalan učinak upotrebom lijeka, može se koristiti kao jedna od komponenti složene terapije.

Najčešće se ovaj lek koristi u kombinaciji sa inzulinom.

Pri provođenju takvog liječenja, doza uzetih glukofaga treba biti 500 mg 2-3 puta dnevno. A doza lijekova koji sadrže hormon inzulin odabrana je u skladu s razinom koncentracije glukoze u krvnoj plazmi pacijenta.

Prilikom provođenja monoterapije s predijabetesom preporučuje se uzimanje lijeka u dozi od 1000-1700 mg dnevno. Dnevna doza lijeka treba podijeliti u 2 doze.

Provođenje monoterapije s predijabetesom zahtijeva redovno praćenje glikemije u plazmi.

Trajanje davanja glukofaga određuje lekar. Uzimajte lijek bez prekida.

Neželjeni efekti prilikom uzimanja lijeka

Nuspojave koje se javljaju tijekom uzimanja lijeka mogu se podijeliti u nekoliko skupina ovisno o učestalosti njihovog otkrivanja.

Najčešće se u tijelu pacijenta prilikom upotrebe lijeka Glucofage javljaju poremećaji u metaboličkim procesima i u radu probavnog sistema. Možda je razvoj laktične acidoze.

Dugotrajna upotreba lijeka dovodi do smanjene apsorpcije vitamina B12 od strane pacijenta.

Ako pacijent otkrije znakove megaloblastične anemije, odmah treba poduzeti sve potrebne mjere kako bi se otklonila nuspojava.

Vrlo često pacijenti koji koriste lijek za liječenje imaju kršenje u percepciji ukusa.

Iz gastrointestinalnog trakta, pojava takvih negativnih efekata kao:

1. Dijabetička dijareja
2. Osjećam mučninu.
3. Povraćanje
4. Bol u stomaku.
5. Smanjen apetit.

Najčešće se ove nuspojave javljaju u početnoj fazi uzimanja lijeka i u većini slučajeva takvi efekti postepeno nestaju daljnjom primjenom lijeka.

U rijetkim slučajevima pri uzimanju lijeka mogu se pojaviti različite kožne reakcije u obliku osipa i svrbeža.

Analozi lijeka, recenzije o njemu i njegova cijena

Kupnja glukofaga od dijabetesa može se obaviti u bilo kojoj ljekarničkoj ustanovi, pod uvjetom da pacijent ima recept koji je propisao liječnik. Cijena lijeka u Rusiji kreće se od 124 do 340 rubalja po paketu, ovisno o regiji u zemlji.

Recenzije o lijeku upućuju na to da je riječ o prilično efikasnom hipoglikemijskom sredstvu, koje osim što kontrolira razinu šećera u krvnoj plazmi može povoljno utjecati na indeks tjelesne mase pacijenta i, u slučaju pretilosti, smanjiti njegov stupanj.

Negativni pregledi o lijeku prilično su rijetki i najčešće je njihov izgled povezan s kršenjem preporuka za uporabu lijeka.

Najčešći analozi lijeka su sljedeći:

Najčešće se Glucophage Long koristi kao analog. Ovaj lijek ima produženo aktivno razdoblje. Glucophage Long, kao i bilo koji drugi analog, možete kupiti u bilo kojoj ljekarničkoj ustanovi. Da bi se dobila ova vrsta lekova, biće potreban i recept lekara. Cijena analoga lijeka bliska je trošku Glucofagea. Video u ovom članku kasnije će govoriti o lijeku.

Pogledajte video: How does Daflon 500 mg act (Novembar 2024).