Psihologija dijabetesa: psihološke poteškoće

Ali jačina vaše reakcije na stresnu situaciju nesumnjivo utječe na vaše raspoloženje, a samim tim i na vaše zdravlje. Važno je da energiju negativnih emocija uspijete da preusmjerite u konstruktivan kanal. Ovo će vam pomoći da prevladate sve poteškoće i postanete pobjednici iz bilo koje situacije.

Svjetska zdravstvena organizacija definira zdravlje kao međusobno povezivanje triju komponenti: fizičkog, mentalnog i socijalnog blagostanja. Mora se razumjeti da pojava bilo koje hronične bolesti uzrokuje tešku psihosocijalnu traumu pacijentu i njegovoj rodbini.

Zapravo, zbog dijabetesa pacijenti ili roditelji bolesne djece često su prisiljeni napustiti ili promijeniti posao, što zauzvrat može utjecati na financijsku dobrobit porodice i njen socijalni status. Neslaganja koja nastaju istodobno između rodbine, mogu čak uništiti i porodicu.

Da biste to spriječili, važno je pronaći najprikladnije, pouzdane, zrele načine kako se zaštititi od stresnih situacija koje se neminovno pojavljuju tokom života, a jedan od njih je nesumnjivo dijabetes. Za razvoj metoda samoodbrane potrebno je razumjeti razloge koji utječu na razlike u ponašanju ljudi i na njihovu reakciju na određene događaje. Svaka osoba je individua, ali postoje određeni zakoni po kojima svi ljudi grade odnose sa drugim ljudima. Proučivši ove zakone, možete pronaći konstruktivna rješenja za svoje psihološke probleme.

Statistički podaci govore da je među pacijentima koji imaju dijabetes samo 10-20% bolesnika s prvom (o inzulinu ovisnih), a 80-90% osoba s drugom (ne-inzulinski ovisnom) vrstom dijabetesa

Muškarci i žene podjednako pate od ove bolesti (50 do 50%). Ali ako pogledamo statistiku posjećenosti škole za pacijente s dijabetesom, slika će biti upravo suprotna: žena među posjetiteljima škola bit će oko 75%, dok je muškaraca samo 25%. Većina muškaraca dolazi u nastavu pod utjecajem supruga. Među onima koji su se odlučili na obuku, 90% su pacijenti i roditelji djece s prvom vrstom dijabetesa i samo 10% su bolesnici s drugom vrstom.

Takva je statistika razumljiva, budući da su pacijenti s prvom vrstom šećerne bolesti i njihova rodbina na početku bolesti prilično depresivni zbog ideje o stalnim ubrizgavanjima, što previše mijenja njihov uobičajeni život. Zbog toga su aktivniji u potrazi za metodama liječenja.

U porodici u kojoj se malo dete razboli, majka je često primorana da napusti posao. Ako je ovo prvo dijete, oni ne rađaju drugo, dajući svu snagu jednom. Najčešće to ne pomaže kompenzaciji dijabetesa kod djeteta, već psihičku klimu u obitelji narušava. Kad dijete odraste, nastaju psihološki problemi i za njega i za njegove roditelje. To se neće dogoditi ako roditelji mogu shvatiti da psihološke promjene koje se događaju s njima povezane s djetetovom bolešću (krivicom) nisu posebne, ali su slične kod većine ljudi.

Kod drugog tipa dijabetesa nastaju drugi, ali ne manje složeni, problemi.

Ova bolest se javlja u odrasloj dobi, kada su već razvijene određene navike, što se mora promijeniti početkom bolesti. Pacijenti ili ne mijenjaju ništa u svom životu i zanemaruju svoju bolest (to je češće kod muškaraca), ili svoju bolest pretvaraju u oružje s kojim kontroliraju druge. Mnogi pacijenti s dijabetesom tipa 2 često radije „zaboravljaju“ na svoju bolest, misleći da uzimanje pilula rješava sve njihove probleme s dijabetesom. Samo mali dio pacijenata s dijabetesom tipa 2 dolaze na časove kako bi aktivno promijenili svoje život

Pacijent, i svi oko njega, moraju razumjeti psihološke procese koji im se neizbježno događaju u vezi s pojavom dijabetes melitusa i pokušati promijeniti svoje ponašanje i obnoviti svoj život tako da dijabetes ne ometa provedbu njihovih planova.

Iznenadit ćete se, ali uprkos raznovrsnom ponašanju, svi novooboljeli (i njihova rodbina) doživljavaju iste osjećaje u odnosu na svoju bolest. Razgovarajmo o psihološkim fazama kroz koje prolaze.

Prva faza. Shock stage

U razdoblju neposredno nakon početka bolesti, pacijent i njegova rodbina izgledaju kao osoba koja se probudila rano ujutro u nepoznatom mjestu. On kaže: „To nisam ja. Nisam mogao da se razbolim, lekari nisu bili u pravu. Bit ću zdrav. "Odrasli pacijent može poreći prisutnost bolesti tako što će je pažljivo sakriti od drugih. Često se ti pacijenti zatvaraju u toalet da bi sebi ubrizgali inzulin.

Takvo ponašanje izaziva sumnju među drugima i odnosi s voljenim osobama mogu se pokvariti. U ovoj fazi, počinje potraga za načinima za izliječenje dijabetesa, okrećući se raznim „iscjeliteljima“ (za vrijeme „medenog mjeseca“ može se činiti da je bolest i završila). Kontakt pacijenta sa lekarom je težak, možda čak i pacijentovo agresivno raspoloženje prema lekarima. Preporuke za liječenje se zanemaruju, što može dovesti do naglog pogoršanja zdravlja.

Ako se pacijent „zaglavi“ u prvoj fazi, može se pojaviti situacija koja potpuno zanemaruje njegovu bolest. Istovremeno se ne poštuju medicinske preporuke, što dovodi do brzog onesposobljavanja pacijenta (slepoća, amputacija udova). To se može izbeći samo ako nastava počne u školi na vreme za pacijenti sa dijabetesom.

U ovoj fazi se mogu zaglaviti i roditelji bolesnog djeteta. Umjesto da uspostave samokontrolu, počinju mijenjati ljekare, traže novac za liječenje u inozemstvu itd. Dijete može razviti značajne komplikacije prije nego što takvi roditelji shvate šta tačno neophodno za dijete u prvom redu.

Druga faza Reagiranje i pronalaženje uzroka

Pacijent i njegova porodica postavljaju si pitanje: "Zašto se to nama dogodilo?" Važno je razumjeti da s prvom vrstom dijabetes melitusa nema ništa što trebate učiniti ili što nije trebalo učiniti.Što god da ste radili u prošlom životu, dijabetes prve vrste ipak bi se razvijao.

Što je pacijent manja, lakše mu je ta faza i roditeljima je teže. Rođaci imaju osjećaj krivnje ili započinju potragu za djetetom odgovornim za bolest: „Moja rodbina je sva zdrava - to ste krivi!“. Punoljetni pacijent također može naći onog koji je kriv: "Ti si me završio!" Bolest kod člana porodice pogoršava porodične odnose.

Takvo stanje ne može pomoći kompenzaciji dijabetesa, jer se snage koje su trebale biti usmjerene na kontrolu troše na traženje, otkrivanje i kažnjavanje počinitelja, na beskorisne pritužbe.

Pacijent može postati depresivan i odreći se kontrole svoje bolesti. U ovoj se fazi informacije o dijabetesu mogu sagledati objektivnije, ali postoji opasnost da su pojedini članovi obitelji još uvijek u prvoj fazi i ne vjeruju u prisutnost bolesti ili u njenu neizlječivost. Postoje nova neslaganja. Može doći do toga da će roditelji pretvoriti djetetovu bolest u sredstvo da zadobije njegovo povjerenje: majka daje injekcije, a otac vodi dijete „psihičkim“ i hrani se slatkišima.

Svi članovi obitelji moraju shvatiti da neslaganja u pogledima na bolest i njezine uzroke ne bi smjeli negativno utjecati na pacijenta. Niko nije kriv. Ali s pojavom bolesti, cijela obitelj mora razviti jedinstvenu taktiku ponašanja kako bi pomogla pacijentu oboljelom od dijabetesa da pronađe svoje mjesto u društvu. Roditelji mogu ostati u ovoj fazi za život i nastaviti tražiti liječenje, čak i kad dijete postane punoljetno.

Roditelji pacijenata koji su se razboleli u odrasloj dobi mogu takođe potražiti načina za izlečenje, čak i ako „dete“ ima samo-praćenje. Majke takve „dece“ ponekad dolaze u školu za pacijente sa dijabetesom. „Moje dete ne može k vama“, kažu lekaru, „ja ću poći za njim.“ Takvo „dete“ možda već ima 30 godina, može imati svoju porodicu, pa čak i decu. No, majka i dalje vjeruje da on sam nije sposoban gledati i brinuti se o sebi.

Stoga je vrlo važno da se obuka u Školi za dijabetičare ne odvija samo za pacijenta, već i za članove njegove obitelji i one koji su bliski njemu. Zajedno s tinejdžerom i njegovim roditeljima, njegovim prijateljima i roditeljima također bi se trebali obučavati, što će mu pomoći da se lakše prilagodi svom okruženju. Pored toga, prijatelj koji zna kako se ponašati u teškim situacijama povezanim sa dijabetesom, može pružiti vašem djetetu neprocjenjivu uslugu.

Treća faza Stupanj svijesti o vašoj bolesti

U ovoj fazi pacijent razumije da je dijabetes sastavni dio njegovog života. Počinje tražiti svoj životni stil s dijabetesom. Ako trening nije započet do sad, onda se takav stil života možda neće pravilno formirati. Prekvalifikacija je uvijek teža od nastave. Stoga obuku i dalje treba započeti što je prije moguće.

Unatoč činjenici da svi ljudi prolaze iste faze svjesnosti svoje bolesti, svaki pacijent ima različit stav o njoj. U slučaju bilo koje kronične bolesti, uključujući dijabetes, pacijent formira takozvanu unutrašnju sliku bolesti, koja ima ogroman učinak na somatsko stanje osobe.

Unutrašnja slika bolesti definirana je kao cijeli kompleks promjena u društvenim odnosima osobe povezane s pojavom i razvojem kronične bolesti. Nakon što im je dijagnosticiran dijabetes, nastaju mnoga iskustva koja ovise o različitim uzrocima.

Naravno, najteže se prilagoditi u dobi od 25-40 godina, kada osoba napravi puno planova koje mora preispitati u vezi s bolešću. Roditeljima je teško u to povjerovati, ali djetetu je taj proces mnogo lakši, jer ulazi u odraslu dob već se prilagođavajući prilikom izbora profesije, određenog društvenog okruženja i stvaranja porodice.

Postoji nekoliko zanimanja koja su kontraindicirana kod pacijenata s dijabetesom

Ako pacijent već duže vrijeme radi na nekoj od ovih specijalnosti (pilot, na primjer), tada će mu biti vrlo teško pronaći novo mjesto u životu. Tinejdžeru koji sanja o takvoj profesiji može biti jako teško iskusiti nemogućnost da se obavi.

Kao što znate, zabranjeno i nedostižno voće je slatko. U ovoj situaciji i odrasla osoba i dijete trebaju pomoć dobrog psihoterapeuta koji će im pomoći u pronalaženju novih životnih vrijednosti. Za bilo koju osobu u ovom periodu podrška porodice i prijatelja je vrlo važna.

Psihologija dijabetesa

Jedan od osjećaja koji ljudi koji imaju dijabetes prvi put doživljavaju je nevjera "Ne može se desiti da mi se to dogodi!" Za osobu je tipično da izbjegava zastrašujuće senzacije općenito, u vezi sa dijabetesom - naročito. U početku se ispostavlja da je korisno - daje vremena da se navikne na nepovratnu situaciju i promjene.

Postepeno, stvarnost situacije postaje jasnija, a strah može postati prevladavajući osjećaj, koji dugo vremena može dovesti do osjećaja beznađa. Naravno, pacijent je još uvijek ljut kad se pojave promjene koje se ne mogu preuzeti u njihove ruke. Ljutnja može pomoći u sakupljanju snage za dijabetes. Stoga taj osjećaj usmjerite u pravom smjeru.

Možda ćete se osjećati krivim ako mislite da ste odgovorni za zdravo potomstvo. Kad su mu dijagnosticirali dijabetes melitus, osoba osjeća depresivno stanje, jer razumije da je dijabetes neizlječiv. Depresija je prirodna reakcija na nemogućnost promjene neugodne situacije. Samo prepoznavanjem i prihvaćanjem ograničenja možete krenuti dalje i odlučiti kako živjeti sa dijabetesom.

Kako se nositi sa osjećajima i emocijama?

Poricanje, strah, bijes, krivica ili depresija samo su neki od osjećaja koje dijabetičari doživljavaju. Prvi pozitivan korak je svjesnost problema. U nekom trenutku "priznajete" svoj dijabetes. Prepoznajući to kao činjenicu, možete se koncentrirati ne na slijedeća ograničenja, već na snage vašeg karaktera. Tek kada osjetite da u rukama držite život i dijabetes, možete voditi cjelovit način života.

Malo istorije

Simptome dijabetesa opisali su svi poznati ljekari još od prapovijesti. U II veku pre nove ere Demetrios, koji je izlečio stare Grke, dao je bolesti naziv "dijabetes", što u prevodu znači "prelazim". Ovom riječi liječnik je opisao karakterističnu manifestaciju - pacijenti kontinuirano piju vodu i gube je, odnosno tečnost se ne zadržava, ona teče tijelom.

Vekovima su lekari pokušavali da razotkriju misteriju dijabetesa, utvrde uzroke i pronađu lek, ali bolest je ostala smrtna. Pacijenti tipa I umrli su mladi, ljudi koji su se razboleli od oblika nezavisnog od inzulina, liječeni su dijetom i vježbanjem, ali njihovo postojanje bilo je bolno.

Mehanizam bolesti bio je donekle razjašnjen tek nakon njegove pojave u 19. stoljeću. znanosti o funkcioniranju i strukturi endokrinih žlijezda - endokrinologija.

Fiziolog Paul Langerhans otkrio je ćelije gušterače koje sintetišu hormon inzulin. Ćelije su nazvane „otočići Langerhansa“, ali su drugi naučnici kasnije utvrdili vezu između njih i dijabetesa.

Do 1921. godine, kada su Kanađani Frederick Bunting i Charles Best izolirali inzulin iz pseće gušterače, nije postojao efikasan lijek za dijabetes. Za ovo otkriće naučnici su zasluženo dobili Nobelovu nagradu, a pacijentima koji imaju dijabetes - šanse za dug život. Prvi inzulin dobiven je iz kravljih i svinjskih žlijezda, potpuna sinteza ljudskog hormona postala je moguća tek 1976. godine.

Naučna otkrića dijabetičarima su olakšala život, olakšala im udobnost, ali bolest se nije mogla pobijediti. Broj bolesnika se svake godine povećava, u razvijenim zemljama dijabetes postaje epidemija.

Liječenje bolesti samo inzulinom i lijekovima koji smanjuju šećer nije dovoljno efikasno. Osoba koja boluje od dijabetesa trebala bi radikalno promijeniti svoj životni stil, pregledati svoju prehranu i kontrolirati svoje ponašanje. Ljekari su sve skloniji razmišljanju da psihosomatika dijabetesa igra važnu ulogu u dinamici bolesti, posebno tipa II.

Psihološki uzroci dijabetesa

Kao rezultat studija, pronađena je veza između mentalnog preopterećenja i glukoze u krvi. Autonomni nervni sistem nadoknađuje potrebu za energijom povećavajući koncentraciju šećera u krvi.

Tradicionalno se razlikuju dijabetes tipa I (inzulinski ovisan) i tip II (neinzulinski ovisan). Ali postoji i labilni dijabetes, najteži oblik bolesti.

Labilni dijabetes

Uz ovaj oblik, nagle promjene nivoa glukoze događaju se tokom dana. Nema vidljivih razloga za skokove i nemogućnost podešavanja doze inzulina dovodi do hipoglikemije, kome, oštećenja živčanog sustava i krvnih žila. Takav tijek bolesti se opaža kod 10% pacijenata, uglavnom mladih.

Ljekari kažu da je labilni dijabetes više psihološki problem nego fiziološki. Prvi labilni oblik dijabetesa opisao je Michael Somogy 1939. godine, uspoređujući nemotivirano oslobađanje glukoze sa nizom padova aviona zbog nestručne upotrebe automatske kontrole leta. Piloti su pogrešno reagovali na signale za automatizaciju, a dijabetički organizam griješi u tumačenju nivoa šećera.

Velika doza inzulina ulazi u organizam, nivo šećera opada, jetra „pomaže“ glikogenom i sve se vraća u normalu. Hipoglikemija se, u pravilu, javlja noću kada pacijent spava. Ujutro se ne osjeća dobro, nivo šećera mu je visok. Kao odgovor na pritužbe, ljekar povećava dozu inzulina, što ne odgovara stvarnoj situaciji. Tako se formira začarani krug, iz kojeg je problematično izaći.

Da bi se potvrdio uzrok labilnosti, bit će potrebno mjeriti hemoglobin danju i noću 7-10 dana svaka 4 sata. Na osnovu ovih napomena liječnik će odabrati optimalnu dozu inzulina.

Psihološki portret bolesnika s dijabetesom

Psihosomatika dijabetesa bilo koje vrste formira karakterne osobine svojstvene većini ljudi s dijabetesom:

1. Nesigurnost, osećaj napuštenosti, anksioznost,
2. Bolna percepcija neuspeha
3. Želja za stabilnošću i mirom, ovisnost o voljenim osobama,
4. Navika da se deficit ljubavi i pozitivnih emocija popunjava hranom,
5. Ograničenja izazvana bolešću često izazivaju očaj,
6. Neki pacijenti pokazuju ravnodušnost prema svom zdravlju i odbacuju sve što podsjeća na bolest. Ponekad se protest iskazuje uzimanjem alkohola.

Uticaj psiholoških faktora na dijabetes

Psihološko stanje osobe direktno je povezano s njegovim blagostanjem. Ne uspevaju svi u održavanju mentalne ravnoteže nakon dijagnoze hronične bolesti. Dijabetes ne dopušta da se zaboravi na sebe, pacijenti su prisiljeni da obnove život, promijene navike, odreknu se omiljene hrane i to utiče na njihovu emocionalnu sferu.

Manifestacije bolesti tipa I i II su vrlo slične, metode liječenja su različite, ali psihosomatika šećerne bolesti ostaje nepromijenjena. Procesi koji se događaju u tijelu s dijabetesom izazivaju razvoj popratnih bolesti, narušavaju rad organa, limfnog sustava, krvnih žila i mozga. Stoga se efekt dijabetesa na psihu ne može isključiti.

Veza dijabetesa i mentalnog zdravlja

Dijabetes često prate neuroza i depresija. Endokrinolozi nemaju jedinstveno mišljenje o uzročno-posljedičnim vezama: neki su sigurni da psihološki problemi izazivaju bolest, drugi da se pridržavaju fundamentalno suprotnog stava.

Teško je kategorično ustvrditi da psihološki uzroci uzrokuju neuspjeh u metabolizmu glukoze. U isto vrijeme, nemoguće je poreći da se ljudsko ponašanje u bolesnom stanju kvalitativno mijenja. Budući da takva veza postoji, formirana je teorija da se, delujući na psihu, može izlečiti svaka bolest.

Prema opažanjima psihijatara, kod osoba obolelih od dijabetesa mentalne se nepravilnosti opažaju prilično često. Mala napetost, stres, događaji koji uzrokuju promjene raspoloženja mogu izazvati slom. Reakcija može biti izazvana naglim oslobađanjem šećera u krvi što tijelo ne može nadoknaditi dijabetesom.

Iskusni endokrinolozi dugo su primijetili da dijabetes često pogađa ljude kojima je potrebna skrb, djecu bez majčinske naklonosti, ovisne osobe, nedostatak inicijative, koji ne mogu samostalno donositi odluke. Ovi se faktori mogu pripisati psihološkim uzrocima dijabetesa.

Kako se mijenja psiha kod dijabetesa

Osoba koja sazna za njegovu dijagnozu u šoku je. Dijabetes melitus temeljno mijenja uobičajeni život, a njegove posljedice ne utječu samo na izgled, već i na stanje unutarnjih organa. Komplikacije mogu pogoditi mozak, a to izaziva mentalne poremećaje.

Učinak dijabetesa na psihu:

• Redovno prejedanje. Čovjek je šokiran vijestima o bolesti i pokušava "iskoristiti probleme". Apsorbiranjem hrane u velikim količinama, pacijent nanosi ozbiljnu štetu tijelu, posebno kod dijabetesa tipa II.
• Ako promjene utječu na mozak, može se pojaviti uporna anksioznost i strah. Dugotrajno stanje često se završava neizlječivom depresijom.

Pacijentima sa dijabetesom s mentalnim poteškoćama potrebna je pomoć ljekara koji će uvjeriti osobu u potrebu zajedničkih akcija kako bi se prevazišao problem. Možemo govoriti o napretku u izlječenju ako se stanje stabilizira.

Asteno-depresivni sindrom

Za dijabetes je karakteristično asteno-depresivno stanje ili sindrom hroničnog umora kod kojeg pacijenti imaju:

1. Konstantni umor
2. Umor - emotivni, intelektualni i fizički,
3. Smanjene performanse
4. Razdražljivost i nervoza. Čovjek je nezadovoljan svime, svima i sobom,
5. Poremećaj spavanja, često dnevnu pospanost.

U stabilnom stanju simptomi su blagi i liječi se uz pristanak i pomoć pacijenta.

Nestabilni asteno-depresivni sindrom manifestuje se dubljim mentalnim promjenama. Stanje je neuravnoteženo, stoga je poželjno stalno praćenje pacijenta.

Ovisno o težini stanja, propisuju se lijekovi i prilagođava prehrana, što je vrlo važno za dijabetes tipa II.

Psihosomatika dijabetesa tipa 2 može se regulirati uz pomoć psihoterapeuta ili kvalificiranog psihologa. Tijekom razgovora i posebnog treninga, može se neutralizirati utjecaj faktora koji otežavaju tijek bolesti.

Hipohondrijski sindrom

Ovo stanje kod dijabetičara opaža se prilično često. Osoba se, na mnogo načina, razumno brine o vlastitom zdravlju, ali anksioznost poprima opsesivne prirode. Obično hipohondrija sluša svoje tijelo, uvjerava se da srce kuca nepravilno, slabe žile itd. Kao rezultat toga, njegovo se zdravlje stvarno pogoršava, apetit nestaje, glava ga boli, a oči potamne.

Pacijenti s dijabetesom imaju stvarne razloge nemira, njihov sindrom naziva se depresivno-hipohondrijski. Nikad ne odvraćajući od tužnih misli o krhkom zdravlju, pacijent očajava, piše pritužbe na ljekare i volje, sukobe na poslu, prigovara članovima porodice zbog bezobzirnosti.

Flertovanjem osoba izaziva stvarne probleme, poput srčanog udara ili šloga.

Hipohondrija-dijabetičare treba lečiti sveobuhvatno - kod endokrinologa i psihologa (psihijatra). Ako je potrebno, liječnik će propisati antipsihotike i sredstva za smirenje, iako je to nepoželjno.

Pogledajte video: Ishrana Dijabeticara (April 2024).